En Edicion
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1. VIAS DE ADMINISTRACION:
1.1.- Concepto:
1.2.- Clasificación:
- Ventajas:
- FACIL DE ADMINISTRAR
- VIA ECONOMICA
- Desventajas:
- MAL SABOR
- Vía Rectal:
- Ventajas:
- Útil en pacientes que n opueden deglutir
- Vía Vaginal:
- Ventajas:
- Desventajas:
- Vía Sublingual:
- Ventajas
- Desventajas
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-Concepto
-Tipo
Vía intramuscular
Ventajas
Desventajas
Via Intravenosa
Dentro de una vena y con frecuencia hace referencia a la administración de medicamentos o líquidos
atraves de una aguja o sonda que permite el acceso inmediato del medicamento torrente sanguíneo
Ventajas
Desventajas
Via Intradermica
Es también el acceso que se emplea para la realización de algunas pruebas diagnósticas o pruebas
cutáneas para definir si es alérgico o no determinadas sustancias
Ventajas
Desventajas
Vía Intrasubtanea
Se aplica en el tejido adiposo justo bajo la piel,una inyección subtanea es la mejor manera de
administrarse ciertos medicamentos como la insulina
Ventajas
Desventajas
Es lenta absorción de líquidos que se consigue,se puede administrar hialuronidasa localmente en el lugar
de puncion para aumentar la absorción
Vía Intracardiaca
Consiste en introducir un farmaco en las cavidades auriculares o ventriculares del corazón por medio de
una aguja paro cardíaco
Ventajas
Consiste la posibilidad de actuar de forma eficiente sobre las meninges y raíces raquidea
Desventajas
Consiste en la dificultad técnica y la posibilidad de que ocurren efectos adversos como sobreinfecciones
hemorragias y parálisis
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Vía Intraraquídea:
Concepto: : El fármaco se aplica entre las hojas de las meninges, en las porciones finales del raquis
(habitualmente a la altura de la 2da vértebra lumbar)
Ventajas:
• Efecto inmediato (casos de urgencia)
• Actua de forma eficiente sobre las meninges y raíces raquideas
Desventajas:
• Efecto doloroso
• Dificultad en la técnica
• Posibilidad de que ocurran efectos adversos como sobreinfecciones, hemorragias y parálisis.
Vía Intra articular:
Concepto: Es el ingreso de un fármaco al interior de una articulación, vaina tendinosa o localización anatómica
lesionada.
Ventajas:
• Acción local directa eficaz
• Para la administración local de fármacos en enfermedades reumáticas, produciendo un gran alivio la
sintomatología
Desventajas:
• Doloroso
• No autoadministrable
• Requiere asepsia
Vía Intratecal:
Concepto: Es la inyección de fármaco en el líquido cefalorraquídeo
Ventajas:
• Actúa de forma eficiente sobre las meninges y raíces raquídeas
• Se puede administrar a través de un carácter conectado a una bomba programable
• Se utiliza para administrar analgésicos en pacientes con dolor crónico e intratable, que no responde a
otros tratamientos
Desventajas:
• Posibilidad de que ocurran efectos adversos como sobreinfecciones, hemorragias y parálisis.
• Dificultad técnica
• Posible neurotoxicidad
Vía Intraperitonial:
Concepto: La vía de administración intraperitoneal es la introducción de un fármaco en la cavidad peritoneal
siendo uno de sus usos el efectuar el método de diálisis peritoneal
Ventajas:
• Consiste en su sencillez y en estar al alcance del médico, sin que exista necesidad de contar con un
equipo costoso muy especializado como es el caso del riñón artificial
• Amplia superficie de absorción epitelio delgada, gran vascularización, útil en investigación, absorción
rápida
Desventajas:
• Posibilidad de hemorragia, peritonitis, infección y formación de adherencias
Vía Epidural:
Concepto: Es una inyección de medicamentos dentro del espacio que se encuentra alrededor de la médula
espinal. El espacio epidural es la parte más externa del canal vertebral.
Ventajas:
• Alivia por completo el dolor sin bloquear ninguna de tus facultades mentales
• Evita la necesidad de aplicar otro anestésico en caso de requerirse el uso de fórceps, extracción con
vacío o episiotomía
• Al reducir la presión sanguínea, resulta ideal para las mujeres con toxemia o presión elevada
• Reduce la actividad muscular de las piernas, beneficiando a las mujeres diabéticas que, de este modo,
pueden balancear mejor sus necesidades de insulina y glucosa
• Tiende a hacer el parto mas lento, lo cual puede resultar útil.
Desventajas:
• La anestesia epidural tiene un inicio más lento
• Su aplicación implica que tu parto será manipulado medicamente desde un principio
• Existe la posibilidad de dolor de cabeza después de la anestesia.
• No todas las epidurales son efectivas
Vía Interventricular:
Concepto: Consiste en inyectar un medicamento directamente en uno de los ventrículos del cerebro
Ventajas:
• Alta concentración de fármacos en SNC
• Administrar fármacos que no cruzan BHE (barrera hematoencefálica)
Desventajas:
• Dificultades técnicas de administración
• Estrictas condiciones de esterilidad
• Peligro de infecciones
• Posible neurotoxicidad
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2. FORMAS F ARMACEUTICAS:
2.1...HISTORIA.. En el ejercicio medico de este final del siglo XX, la forma bajo la cual se administran los
medicamentos-es decir, la forma farmacéutica-ha perdido para el galeno casi toda su importancia. Elegirla se ha
vuelto ante todo labor de las casas dedicadas a la elaboración industrial de tales medicamentos y al profesional
le queda solo la tarea ciertamente secundaria de recordar (o consultar en el vademécum, si la memoria falla) la
clase y concentración de aquello que quiere escribir en su receta.
No fue así siempre, sin embargo. Este trabajo quiere entre otras cosas recordar la interesante variedad que en
este campo dejo la farmacia de la Edad Mediana y que estuvo vigente hasta principios del siglo pasado, como
otra de las armas para enfrentarse a la enfermedad y buscar el beneficio del enfermo. Desde la magia Porque la
forma farmacéutica. Cuidadosamente elegida y claramente indicada a veces inclusive con instrucciones sobre
pasos específicos de su preparación en la oficina del boticario o farmacéutico – fue la prolongación de las
manipulaciones con las cuales, en anteriores, pero aun superadas épocas, se buscadas mantener o
incrementar la ¨fuerza¨ del remedio, mucho mas que facilitar su administración al paciente. Esta parte del acto
terapéutico tiene en la medicina ¨mágica¨ o ¨pre-técnica¨ importancia excepcional aunque la sustancia
involucrada haya mostrado efecto realmente favorables a lo largo de centenares de observaciones empírica se
cree que tales efectos van ligados a circunstancias como la hora de recolección, los movimientos y palabras
utilizados en ella, la calidad ¨mágica¨ de la persona que la realizara y luego los detalles de la preparación
misma, entre ellos –cómo no!- las interrelaciones con los otros ¨simples¨ o los excipiente que completaran la
formula respectiva. Para el medico chaman, mama, sacerdote de cualquier teogonía, no es ni puede ser lo
mismo el extracto de capsulas de adormidera o el de corteza de sauce cuando se han macerado en alcohol por
largas horas al influjo de repetidas oraciones propiciatorias, que cuando la disolución en el mismo alcohol se
realizó bajo los golpes y movimientos de la ¨mano¨ o pistilo del mortero metálico y entre otra clase de fórmulas
litúrgicas. Como tampoco es igual preparar la bebida curativa tomando como base de leche, el suero de esta, el
agua de cocción del maíz o de la cebada, la infusión de hojas o flores de alguna planta, la cerveza o el sabroso
y amable jugo de la vid.El paso a la medicina tecnica , en cuyo contexto plantean los griegos la teoria de los
humores causa en el ambito de la ensipiente farmacopea cambios profundos, la accion relamente demostrada
del farmaco sus cualidades esenciales (deducidas a veces , eso si, de modo puy parecido a la adivinacion o por
le metodo llamado de la signatura es decir , de la pretendida relacion de un detalle morfologico, carpter
organoleptico o cosa semejante del remedio o alguna carapteristica saliente del estado patologico que se
pretende curar ) pasan a ocupar el sitio mas importante entre las consideraciones que el medico hace al elegir
sus medidas terapeuticas la forma farmaceuticas empieza entonces al elegir sus medidas terapeuticas la forma
farmaceutica empieza entonces a determinarse por la necesidad ee llevar la sustancia activa, lo mas pronto
posible al organo o lugar afectado o a su mas factible cercania; pero tambien se tiene encuenta el no mesclar
suntacias que sean opuesta y que por ello puedan desminuirse o anularse reciprocamente .
2.2....Concepto
La forma farmaceutica es la dispocicion individualizada a que se adacten los farmacos (principio ativos)y
exipiente (materia farmacologicamente inactiva) para constituir un medicamento o dicho de otra forma la
dispocicion externa que se da ala sustancia medicamentosas para facilitar su administracion
2. .3.... clasificacion
Se clasifican en distinta formas farmaceuticas solidas, semisolidas, liquidas y gaseosas
A) FORMAS FARMACEUTICAS SOLIDAS.
Concepto: se incluyen los polvos (que pueden estar encapsulados), papeles, oleosacaruros, granulados y
cápsulas.
*Capsula: Las cápsulas son pequeños contenedores o envases solubles generalmente fabricados a base de
gelatina, en cuyo interior se halla la dosis del fármaco que se administrará por vía oral.
-Ventajas:
1. * Fáciles de administrar y transportar
2. * son fáciles de deglutir, ya que se ablandan y vuelven resbaladizas al entrar en contacto con la saliva
3. * Dosificación exacta
4. * Fáciles de identificar a la variedad de colores y formas
5. * permiten la administración simultanea de fármacos incompatibles
6. *requieren de un número reducido de excipientes y procesos
- Desventajas
1. * No pueden administrarse a personas inconscientes, bebes y ancianos
2. * Se dependen de proveedores únicos (restricción)
3. * No pueden dosificarse fármacos delicuescentes (gran afinidad por la humedad)
4. * No pueden fraccionarse
*Comprimidos: Un comprimido es una forma farmacéutica sólida que contiene uno o varios principios activos
con actividad terapéutica y excipientes, formulado en tamaño y forma para un adecuado uso.
-Ventajas
1. *son fáciles y simples de usar
2. * Bajo coste
3. * Precisión en la dosificación y prolongado periodo de validez
-Desventajas
1. * Limitado uso en pacientes que no pueden deglutir
2. * Problemas de biodisponibilidad
*Tabletas: Son aquellas que se depositan en la boca ya sea para deglutir en forma íntegra o previamente
trituradas
-Ventajas
1. * Fácil de administración
2. * Estabilidad química y microbiológica
3. * Exactitud de dosis
4. * Costo de fabricación relativamente bajo
- Desventajas
1. *no pueden administrase a pacientes con problemas de TGI
2. * Algunos principios activos pueden presentar problemas de compresión o biodisponibilidad
3. * No pueden administrase a pacien6tes inconscientes, pediátricos o geriátricos
4. * Problemas de uniformidad de dosis en fármacos de dosis baja o alta
5. * Fármacos líquidos presentan problemas para su administración en esta forma farmacéutica
*Supositorio: Un supositorio es una forma farmacéutica que se introduce por el recto, de consistencia sólida y
forma cónica y redondeada en un extremo.
-Ventajas:
1. *protege al paciente de fármacos que causan náuseas y vomito o irritación en el estomago
2. * protege al fármaco del pH del estómago o secreciones enzimáticas intestinales
3. * Se puede administrar a pacientes inconscientes, bebes y ancianos.
4. *actúa de forma loca
5. * No pasa a la sangre
-Desventajas
1. * No son aceptados socialmente
2. * Lesiones o irritación de mucosas
3. * puede generar defecación y por tanto expulsión
4. * Su administración requiere de privacidad
*Óvulos: Los óvulos vaginales, como los supositorios, son medicamentos contenidos en una base de aceite
vegetal sólido con forma ovalada que se han de introducir en la vagina para que la sustancia activa se libere en
su interior para tratar la dolencia o lesión existente.
-Ventajas
1. *No requieren intervención médica.
2. *Prácticamente inofensivos.
3. *Sencillos y fácil disponibilidad.
4. *Puede servir como lubricante para el acto sexual.
5. *Sin riesgos para la salud.
6. *Protege contra algunas enfermedades de transmisión sexual (ETS).
-Desventajas
1. *Baja efectividad Alergias.
2. *Hay manipulación de los genitales.
3. *Hay que esperar determinado tiempo.
4. *No se puede realizar lavados hasta después de 8 horas posocito.
5. *Efectivos de 30 a 60 minutos.
6. *Pueden ser incómodos y molestos.
*Grageas: Las grageas no son propiamente forma farmacéutica sino una modificación de los comprimidos.
-Ventajas
1. *el equipo utilizado es sencillo y económico
2. *los productos con recubrimientos con azúcar son elegantes y tienen una gran aceptación por parte del
paciente
3. * Se corrigen las imperfecciones del núcleo
4. * El sabor dulce que confiere al núcleo favorece su aceptación
-Desventaja
1. *no se conserva la apariencia del núcleo
2. * La alta dependencia con el operario hace difícil la posibilidad de automatización
3. * El proceso es lento
4. * El tamaño y el peso del producto terminado (gragea o tableta recubierta) se incrementa notablemente
*Píldoras: es una forma farmacéutica sólida, redonda de administración oral, poco usada desde la aparición de
los comprimidos y cápsulas.
-Ventajas
1. *Alivio del síndrome premenstrual y los cólicos menstruales.
2. *Mejora del acné y del crecimiento de pelo no deseado causado por el síndrome del ovario poliquístico.
3. *Menstruaciones más cortas, leves, predecibles y regulares.
4. *Menor riesgo de cáncer de ovario, endometrio y colorrectal.
5. *Reducción de los síntomas de la endometriosis, del sangrado abundante (menorragia) y deficiencia de
hierro (anemia).
6. *Adelgazamiento de los huesos, los quistes en lo senos y en los ovarios.
-Desventajas
1. *No tomarse las pastillas correctamente puede reducir su eficacia.
2. *no protegen las infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH.
*Parches: Parche parecido a un vendaje que libera medicamentos en el cuerpo a través de la piel. El
medicamento entra en la sangre de forma lenta y sostenida.
-Ventajas
1. *colocación fácil y sencilla
2. *efecto continuado
3. *mayor facilidad de seguir la pauta de tratamiento
4. *alto poder de penetración
-Desventajas
1. *problemas de alergias y hipersensibilización
2. *visible
3. *efectividad cuestionable
4. *problemas dermatológicos derivados de la posible maceración en la piel en la zona tratada
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Es todo aquel compuesto biológicamente activo que se extrae de la droga de un ser vivo utilizado por sus
propiedades terapéuticas. Esta compuesta por partículas liquidas o solidas finamente subdivididas dispersas en
un gas.
Concepto oxigeno:
Oxígeno medicinal es el nombre que recibe una mezcla de gases que tiene un porcentaje de oxígeno
típicamente igual o superior a 93% y es ampliamente recetado a pacientes ventilados mecánicamente en
unidades de cuidados intensivos
Ventajas:
Es segura.
Sencilla y flexible.
Genera cefalea.
Respirar el oxígeno puro a altas presiones puede causar náusea, mareo, espasmos musculares, pérdida de la
visión, convulsiones (ataques) y pérdida de conocimiento.
Respirar el oxígeno puro durante un periodo largo de tiempo puede irritar los pulmones, causando tos o falta de
aire.
Aerosoles concepto:
Es un concepto fisicoquímico que define la dispersión coloidal de pequeñas partículas sólidas o líquidas en un
medio gaseoso. El tamaño de partículas oscila entre 1 y 1000 micrones.
Ventajas:
El fármaco va directo a la zona que necesita el tratamiento. Esto evita la necesidad de utilizar la vía digestiva o
parenteral.
Pero, a pesar de ser el método más efectivo para tratar las enfermedades pulmonares, existen una serie de
desventajas, sobre todo en pediatría:
En el caso de no utilizar cámara, se necesita total coordinación entre el accionamiento y la inspiración. Algo
imposible en niños por debajo de los 6-7 años.
En el caso de utilizar máscara facial, la falta de cierre hermético reduce la dosis inhalada.
El uso incorrecto del inhalador reduce la dosis efectiva.
El óxido nitroso es un gas volátil, incoloro, con un olor dulce y ligeramente tóxico, que provoca alucinaciones y
estado eufórico en la persona, por lo que ha sido comúnmente utilizado como droga en algunos casos.
Ventanas:
No es irritante.
Analgesia intensa.
Desventejas:
Nebulización:
Nebulización es el acto y el resultado de nebulizar: hacer que un líquido se convierta en una especie de nube de
partículas muy pequeñas.
Ventanas:
Menor dosis.
Desventajas:
Suelen tener más efectos indeseables (temblor, taquicardia). Se debe a que alcanzan en sangre
concentraciones más altas.
Riesgo de hiperreactividad bronquial (cierre de los bronquios), ya que el frío y la humedad son irritantes de las
vías respiratorias.
Equipo poco transportable. Hace falta una fuente externa de energía o de oxígeno o aire comprimido.