VICERRECTORÍA ACADÉMICA

DIRECCIÓN PREGRADO
FARMACOLOGIA I
VIAS DE ADMINISTRACIÓN

DR. JUHA ALEJANDRO RAMÓN PONCE ENERO, 2023

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Llamamos vías de administración a los puntos de entrada, así como a los caminos que se utilizan para que un
medicamento ingrese en el organismo y alcance los lugares de acción (que conocemos como dianas). Esta puede
ser una acción local en el mismo sitio de su aplicación, o una acción sistémica, después de su absorción.

Para que los fármacos se pongan en contacto con los tejidos y órganos sobre los que actúan debe de atravesar la
piel y las mucosas o bien producir una efracción de estos revestimientos.

Algunos medicamentos llegan al torrente circulatorio y se distribuyen a todo el organismo hasta llegar a sus dianas,
por lo que se dice que son de «efecto sistémico»; otros realizan su acción en el lugar de aplicación, de forma local o
superficial. En este caso se llaman de «efecto tópico».

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Vía oral
El fármaco se introduce en la
boca y se traga; luego se
absorbe en el estómago y en el
intestino delgado,
principalmente en el duodeno,
desde donde pasa a la
circulación
general para producir un efecto
sistémico.
La vía oral es la vía más
utilizada, pues es una vía
cómoda y fácil de usar que
permite la autoadministración.
Es la vía de elección en
personas conscientes y en
menores.

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• Lenta. Transcurre cierto tiempo desde
• Segura, cómoda, fácil de usar y bien la administración del medicamento
aceptada hasta la aparición del efecto. No está
por los pacientes. No produce temor ni indicada en situaciones de urgencia.
ansiedad. • Algunos medicamentos producen
• Económica. No necesita técnicas irritación gástrica.
específicas • Algunos fármacos no se absorben bien
ni aplicadores especiales. en el aparato digestivo.
• En caso de intoxicación se puede provocar • Baja biodisponibilidad por inactivación
el vómito, realizar un lavado de estómago o del fármaco en el hígado.
utilizar sustancias que impidan la absorción • Interacciones con alimentos o con
del medicamento. otros fármacos administrados por la
misma vía.
• No se puede administrar en caso de
disfagia (dificultad para tragar), vómitos
y en personas inconscientes o que no
colaboran.
• No se puede administrar en caso de
intervenciones en el estómago o
intestino ni en caso de alteraciones de la
www.udh.edu.hn absorción gastrointestinal.
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Vía rectal
El medicamento se introduce en
el recto a través del ano y puede
actuar a nivel local o absorberse
para producir efectos sistémicos.
La vía rectal se utiliza con
frecuencia en lactantes y en
aquellas situaciones en las que
está contraindicada la vía oral:
presencia de vómitos, pacientes
inconscientes o con disfagia u
odinofagia.
Las formas farmacéuticas más
utilizadas son los enemas y los El 50% del drenaje venoso de la región rectal evita la
supositorios. circulación portal.

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• No dolorosa.
• Absorción más rápida que en la vía oral. • Incómoda y molesta para el paciente.
• Indicada en situaciones en las que no se puede • La absorción es irregular e incompleta
usar la vía oral y en situaciones en las que el debido a las heces y las bacterias intestinales.
fármaco se inactiva en el estómago o el intestino • Baja biodisponibilidad por metabolización
delgado. del fármaco en el hígado.
• No puede utilizarse en caso de diarreas.
• Se dificulta o impide su uso en caso de
fisuras anales o hemorroides inflamadas.
• Algunos fármacos provocan estreñimiento o
diarrea.

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Vía sublingual
El medicamento se deposita
debajo de la lengua, donde se
disuelve y se absorbe; pasando
directamente a la circulación
sistémica y evitando el paso
hepático.
Los medicamentos se deben
colocar enteros bajo la lengua y
no deben masticarse ni tragarse.
Los efectos del fármaco
aparecen con rapidez debido a
que la zona sublingual es una
zona muy vascularizada y el
fármaco se absorbe a gran
velocidad.

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• Fácil. Permite la autoadministración.

• Absorción rápida. Los efectos aparecen en pocos
minutos. Vía útil
en situaciones de urgencia. • Pocos fármacos se pueden administrar
• Evita el efecto de primer paso hepático. Mayor por vía sublingual.
biodisponibilidad. • Poca superficie de absorción. Se
absorben pequeñas cantidades de
fármaco.
• Puede provocar irritación de la mucosa
bucal.
• Puede aumentar la salivación y la
deglución del fármaco lo cual conlleva
una pérdida de eficacia.

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Vía inhalatoria o
respiratoria
El medicamento se administra
a través de la nariz o de la
boca y entra con el aire La absorción es muy rápida debido
inspirado a la gran superficie y
alcanzando las vías vascularización de
respiratorias. la mucosa respiratoria y, por tanto,
Cuando el fármaco se el efecto es casi inmediato.
administra a través de la nariz
alcanza fácilmente las vías
respiratorias
altas. Cuando se administra a
través de la boca, una mayor
cantidad de fármaco
alcanzará los pulmones.

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• Rapidez de efectos locales y

sistémicos.
• Área de absorción amplia y muy • No es posible administrar dosis exactas.
vascularizada. Dosis pequeñas. • Los efectos son de escasa duración.
• Evita el efecto de primer paso • Necesidad de aparatos y conocimiento
hepático. de la técnica de administración correcta.
• Permite la autoadministración. • Irritación de la mucosa respiratoria.
• Se pueden producir reacciones adversas
por la rápida absorción.

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Vías tópicas
En las vías tópicas, el
medicamento se aplica
directamente sobre la piel o las
mucosas.
Las vías tópicas tienen un efecto
local, a excepción de la vía
transdérmica, cuyo efecto
es sistémico. Las vías tópicas son
la cutánea, la oftálmica, la ótica,
la nasal, la bucal y la
transdérmica.

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Vía cutánea o Vía oftálmica

dermatológica El medicamento se deposita
El medicamento se aplica sobre la en el saco conjuntival para
piel para conseguir un efecto local actuar localmente en
sobre la epidermis o sobre los enfermedades
tejidos adyacentes por del ojo y mucosas
penetración. adyacentes.
El medicamento debe aplicarse
sobre la piel limpia y se extiende,
sin friccionar, hasta su total
absorción. La piel hidratada
favorece la absorción del
fármaco.
No se producen efectos sistémicos
debido a que las dosis de fármaco
son pequeñas y la absorción es
baja e irregular.
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Vía ótica
El medicamento se deposita en Vía nasal
el conducto auditivo externo y El medicamento se administra a
produce efectos locales. través de las fosas nasales y tiene
La forma farmacéutica más efecto local e inmediato.
utilizada son las gotas óticas. Se Se utiliza en enfermedades de la
utilizan para tratar afecciones en mucosa nasal y para evitar la
el oído, como anestésico y para congestión nasal.
reblandecer tapones de cera en
el canal auditivo.

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Vía bucal Vía vaginal

El medicamento se deposita en la El medicamento se administra a través
boca y tiene efecto local sobre la del canal vaginal y se producen efectos
mucosa bucal o la locales
orofaringe. En la vía bucal el sobre la mucosa vaginal. Por ser una
fármaco no debe tragarse ni zona muy irrigada, algunos fármacos
inhalarse. pueden
Se utiliza para tratar afecciones de absorberse y provocar efectos
la mucosa bucal (colutorios, sistémicos.
pomadas, etc.) y afecciones de la Las formas farmacéuticas más utilizadas
orofaringe (comprimidos para son los óvulos, las pomadas y las
chupar, por ejemplo). soluciones
vaginales. En ocasiones, para administrar
los fármacos por vía vaginal es necesario
el
uso de un aplicador

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Vía transdérmica o
percutánea
El medicamento se deposita sobre la
piel para que pase a la circulación La vía transdérmica se utiliza
sistémica a través de los capilares para el tratamiento de
sanguíneos que están bajo la piel. patologías cardiacas, para la
Se utilizan dispositivos que liberan el administración
principio activo lentamente y de de analgésicos en el
forma continua, de modo que se tratamiento del dolor crónico,
mantienen los niveles plasmáticos del en tratamientos hormonales y
fármaco. Los más utilizados son los en la deshabituación
parches transdérmicos. tabáquica mediante el uso de
parches de nicotina.

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• Útiles en pacientes que no puedan utilizar

la vía oral. • Solo se pueden administrar
• El fármaco llega directamente a la sangre fármacos que se absorban
sin pasar por la vía digestiva. Se evita el fácilmente a través de la piel y que
efecto de primer paso hepático. no necesiten grandes
• Comodidad. Una vez colocado el parche, concentraciones para producir el
se libera la dosis exacta y de forma efecto.
continuada, lo que mejora el cumplimiento • Hay riesgo de irritación de la piel y
terapéutico. reacciones alérgicas locales.
• El fármaco se absorbe lentamente,
por lo que tarda un tiempo desde
que se coloca el parche hasta que
aparecen niveles plasmáticos que
producen el efecto. Solo se utiliza en
tratamientos crónicos o a largo
plazo.
• En caso de aparecer una reacción
www.udh.edu.hn adversa, esta puede tardar un
tiempo en desaparecer tras la
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Vías directas, inmediatas o parenterales
En este tipo de vías, el fármaco se administra por inyección con aguja hueca a través
de la piel o las mucosas y se deposita en un vaso sanguíneo o en los tejidos adyacentes.
Los fármacos se administran en solución y llegan rápidamente al torrente circulatorio
donde ejercen una acción sistémica.

Estas vías están indicadas en situaciones en las que no se puede utilizar la vía oral, en
situaciones en las que se precise un efecto rápido y en situaciones de urgencia.
Las vías parenterales presentan una serie de riesgos:
• Infección
• Toxicidad.
• Reacciones adversas por contaminantes pirógenos.
• Imposibilidad de extraer el fármaco en caso de sobredosificación.

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Vía intravenosa
El medicamento se inyecta directamente en la
circulación sistémica a través de una vena.
Es la vía que produce la respuesta más rápida y la
que se usa en situaciones de urgencia. Se utiliza
para la administración de medicamentos, la
sueroterapia y la nutrición parenteral. Son formas
de administración intravenosa:
• Inyección directa (bolo). Se administra una dosis
única del fármaco directamente en la zona de
punción.
• Perfusión intravenosa. El fármaco se diluye en un
volumen de suero y se administra gota a gota
durante un periodo de tiempo determinado. La
administración del medicamento puede ser
continua o intermitente y se realiza a través de un
catéter.

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• Rápida. Es la vía de urgencia.

• Evita el efecto de primer paso hepático. • Riesgo de infección, flebitis y
• Dosificación exacta. extravasación.
• Las reacciones adversas aparecen
rápidamente y no se puede retirar el
fármaco en situación de urgencia. Riesgo
de shock anafiláctico.
• Vía traumática. Produce temor y
ansiedad.
• Material y técnicas específicos. Debe
administrarla personal cualificado.

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Vía intramuscular
El medicamento se inyecta en el tejido
muscular.
Se utilizan músculos muy irrigados
Esta vía se utiliza cuando no es posible
utilizar
la vía oral u otras vías. Es más rápida que
la vía subcutánea.

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Vía subcutánea
Se aplica un pequeño volumen de medicamento
bajo la dermis, en el tejido subcutáneo. Para realizar Vía intradérmica
la punción se toma un pliegue, para separar el tejido El fármaco se inyecta en la
subcutáneo del músculo y asegurar que la punción dermis mediante una aguja
es subcutánea. Las zonas de punción más fina formando una vesícula. Se
frecuentes son el abdomen. utiliza para la realización de
Es una vía poco dolorosa, sencilla y permite la la pruebas de alergia, test de
autoadministración. En tratamientos prolongados se Mantoux (o prueba de la
debe rotar la zona de punción. tuberculina), aplicación de
anestésicos locales y algunas
vacunas. La zona de punción
suele ser la cara interna del
antebrazo.

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PARA LA PRÓXIMA CLASE
NO HAY INVESTIGACIÓN,
¡¡¡¡HAY EXAMEN!!!!

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