José Ángel Sevilla Rivera
José Ángel Sevilla Rivera
José Ángel Sevilla Rivera
Examenes Realizados
Hallazgos Diagnosticos
1 Paciente con Sobrepeso.
2 Obstrucción Pulmonar
Recomendaciones
1 Realizar dieta hipocalórica e hipograsa. Realizar ejercicios físicos regularmente. Seguimiento médico, en su unidad de
salud correspondiente. Usar adecuadamente los EPP. Cumplir normas de seguridad establecidas por la empresa.
Chequeo anual de seguimiento.
Aptitud Laboral
1 El trabajador evaluado se encuentra Apto para en el puesto que Opta
X. RECOMENDACIONES
Dieta hipocalórica e hipograsa. Realizar ejercicios físicos regularmente. Seguimiento
médico, en su unidad de salud correspondiente. Usar adecuadamente los EPP. Cumplir
normas de seguridad establecidas por la empresa. Chequeo anual de de seguimiento.
EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL
FECHA: 02/01/2024
Emergencia hospital HEODRA 40 mts sur, León.
Tel: 2315 3701 EMPRESA: Servicios Mineros de Nicaragua
[email protected] PUESTO:
Ayudante OP. Mina
NOMBRES Y APELLIDOS
JOSÉ ÁNGEL SEVILLA RIVERA
NO. DE CÉDULA: EDAD:
291-040175-0001U 49 años
RESULTADO DE EXAMEN
SIN LENTES CON LENTES
Visión Cercana Visión Lejana Visión Cercana Visión Lejana
OJO DERECHO 20/20 20/20
OJO IZQUIERDO 20/20 20/20
AMBOS OJOS 20/20 20/20
DIAGNOSTICO:
1. Paciente Emétrope.
RECOMENDACIONES:
1 Realizar examen de Agudeza Visual anual.
I. ANTECEDENTES PATOLOGICOS
TRAUMA CRANEO SI NO X INFECCIONES OTICAS SI NO X
EXPLOSIONES SI NO X DISLIPIDEMIA SI NO X
SERVICIO MILITAR SI NO X HIPERTENSION ARTERIAL SI NO X
TRAUMA OTICO SI NO X DIABETES MELLITUS SI NO X
EXPOSICION A MEDICAMENTOS OTOTOXICOS SI NO X SORDERA HEREDO FAMILIAR SI NO X
OTROS:
CONDUCTA AUIDITIVA-COMUNICATIVA
Normal
OBSERVACIONES
Ninguna
OTOSCOPIA
VALORACIÓN CONDUCTOS AUDITIVOS EXTERNOS: Permeables
Normal
DIAGNOSTICO
Otoscopía Normal
OBSERVACIONES
Ninguna
REALIZADO POR:
FIRMA Y CÓDIGO DEL MÉDICO
Emergencia hospital HEODRA 40 mts sur,
León.
Tel.: 2315 3701
[email protected]
[email protected]
AUDIOMETRIA
Paciente: JOSÉ ÁNGEL SEVILLA RIVERA ID: -
Cédula: 291-040175-0001U Sexo: M
Cargo: Ayudante OP. Mina Edad: 49 años
Empresa: Servicios Mineros de Nicaragua Fecha: 02/01/2024
10 10
20 20
30 30
40 40
50 50
60 60
70 70
80 80
90 90
100 100
500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
Diagnóstico:
Audiometría Normal.
Recomendaciones:
LECTURA:
1 RITMO: SINUSAL
2 FC: 96 lpm
3 PR: 0.12 Segundos QRS: 0.08 Segundos
4 QT: 0.32 Segundos QTC: 0.36 Segundos
5 EJE ELECTRICO: +30°
6 INDICE DE SOKOLOW - LYON: < 35 mm
HALLAZGOS:
1 NO DATOS DE ISQUEMIA, NO LESION, NI NECROSIS
CONCLUSIONES:
1 EKG NORMAL
RECOMENDACIONES:
1 CHEQUEO ANUAL
REALIZADO POR:
Mejor
Parámetro Pred LLN Prueba 7 Prueba 2 Prueba 1 %Pred
FVC [L] 4.05 3.05 3.78 3.96 3.08 93
FEV1 [L] 3.45 2.61 3.16 2.70 3.01 92
FEV1/FVC 0.810 0.692 0.837 0.681* 0.977 103
FEF25-75% [L/s] 4.36 2.65 3.37 1.51* 4.53 77
PEF [L/s] 8.57 6.58 6.09* 6.34* 7.24 71
FET [s] - - 7.1 10.9 2.4 -
Calidad de la sesión Previo C (FEV1 Var=0.15L (4.7%); FVC Var=0.19L (4.7%))
Interpretación del sistema Previo Espirometría Normal
* Indica valor situado fuera del rango normal o cambio posterior significativo.
02/01/2024
ESPIROMETRIA NORMAL
ndd Medizintechnik AG Easy on-PC [2.1.0.8/02.25.00.00] (es) / EasyOne [02.25.00.00] SN 57416 nddReportFvcLarge 1/1
EMPRESA: SERVICIOS MINEROS DE NICARAGUA
NOMBRE: JOSÉ ÁNGEL SEVILLA RIVERA
EDAD: 49 AÑOS
OCUPACION: Ayudante OP. Mina
FECHA DE LECTURA: 02 DE ENERO DE 2024
Radiografía de Tórax
Se realiza radiografía de Tórax, en proyección AP y lateral, observando lo siguiente:
Tejidos blandos con interfases definidas sin datos de edema, calcificaciones, cuerpos extraños
ni enfisemas. Tejidos óseos sin lesiones líticas, blásticas ni trazos de fractura.
Columna aérea traqueal central. Mediastino no ensanchado.
Campos pulmonares inspirados, sin nódulos, masas, infiltrado intersticial ni alveolar.
Ambos hilios de morfología, contornos y densidad normal.
Estructuras broncovasculares de recorrido, diámetro y densidad normal.
Silueta cardiaca de aparente tamaño, forma y densidad normal.
Contornos de ambos hemidiafragmas definidos, sin cambios de densidad.
Los ángulos costofrénicos se visualizan agudos, sin opacificación ni borramiento.
CONCLUSION:
✓ Resultados en estado normal
CONCLUSION:
✓ Radiografia de CLS en parámetros normales.
Motivo de consulta
Evaluación psicológica solicitada por la empresa " Servicios Mineros de Nicaragua " con el objetivo
de determinar si el postulante es apto psicológicamente para desempeñarse en sus labores.
Examen Mental
Paciente masculino, activo, reactivo, consciente, reservado. Establece buen juicio critico y analítico al
momento de contestar la entrevista. Estable, motivado por trabajar, se lleva bien con su familia y
compañeros de trabajo.
Pruebas Aplicadas
1 Entrevista.
2 Observación
3 Test de hombre bajo la lluvia.
Resultado
Apto Psicologicamente
Diagnostico
Al momento de la evaluacion psicologica, el paciente no presenta trastornos psicológicos
que pueda afectar su desempeño laboral.
_________________________
FIRMA
Emergencia hospital HEODRA 40 mts sur,
León.
Tel.: 2315 3701
[email protected]
[email protected]
REPORTE DE EXAMENES
Paciente: JOSÉ ÁNGEL SEVILLA RIVERA ID: 064
Cédula: 291-040175-0001U Sexo: M
Cargo: Ayudante OP. Mina Edad: 49 años
Empresa: SERVICIOS MINEROS DE NICARAGUA Fecha: 29/06/2023
M: 4,400,000 - 6,100,000
Glóbulos Rojos mm3
4469,000 F: 4,200,000 - 5,400,000
Hematócrito 41.2% M 42-52 : F 37-47 %
Hemoglobina 15.7 M 14-18 : F 12-16 gr/dl
Glóbulos Blancos 7,450 5,000-10,000 mm3
Neutrófilos 59.0% 40 - 70 %
Linfocitos 32.0% 20 - 40 %
9- TGP 2.0% 3 - 7. %
Eosinófilos 0.0% 0-3 %
Basofilos 1.0% 0-1 %
Banda 0.0% %
Plaquetas 245,000 150,000 - 450,000 mm3
QUÍMICA SANGUÍNEA
VARIABLES RESULTADO VALORES DE REFERENCIA UNIDAD
PRUEBAS SEROLÓGICAS
VARIABLES RESULTADO VALORES DE REFERENCIA UNIDAD
INMUNOHEMATOLOGIA
VARIABLES RESULTADO RH
TIPO Y RH O Positivo
PERFIL DE LIPIDOS
VARIABLES RESULTADO VALORES DE REFERENCIA UNIDAD
Triglicéridos 135.0 M: 40 - 160; F: 35-135 mg/dl
Colesterol Total 150.0 Hasta 200 mg/dl
HDL 39.0 M: 35-55; F: 45-65 mg/dl
LDL 99.60 Hasta 150 mg/dl
VLDL 30.20 - mg/dl
Riesgo Coronario 4.00
REPORTE DE EXAMENES
Paciente: JOSÉ ÁNGEL SEVILLA RIVERA ID: 064
Cédula: 291-040175-0001U Sexo: M
Cargo: Ayudante OP. Mina Edad: 49 años
Empresa: Servicios Mineros de Nicaragua Fecha: 02/01/2024
Color Amarillo
Aspecto turbio
VARIABLES QUIMICAS RESULTADO VALORES DE REFERENCIA UNIDAD
Densidad 1010 1002 - 1035 u/l
pH 7.0 5.5 - 8.0
Proteinas Negativo Negativo
Glucosa Negativo Negativo
Cuerpos Cetónicos Negativo Negativo
Bilirrubinas Negativo Negativo
Leucocitos Negativo Menor de 10 células u/l
Hemoglobina Negativo Menor de 4 células u/l
Urobilinógenos Negativo Negativo
Sangre Negativo Negativo
Nitritos Negativo Negativo
VARIABLES MICROSCÓPICAS RESULTADO
Leucocitos Libres 4-7 x campo Menor de 10 x Campo
Eritrocitos 0-2 x campo Menor de 4 x Campo
Celulas Epiteliales Regular cantidad Negativo
Hilos Mucosos Abundantes Negativo
Oxalatos de Calcio No se Observaron Negativo
Uratos Amorfos No se Observaron Negativo
Cilindros No se Observaron Negativo
Celulas Renales No se observaron Negativo
Bacterias Regular cantidad Negativo
REPORTE DE EXAMENES
Paciente: JOSÉ ÁNGEL SEVILLA RIVERA ID: 064
Cédula: 291-040175-0001U Sexo: M
Cargo: Ayudante OP. Mina Edad: 49 años
Empresa: Servicios Mineros de Nicaragua Fecha: 02/01/2024
TAMIZAJE DE DROGA
RESULTADO VALORES DE REFERENCIA
(TEST DE PSICOTROPICOS Y OTROS