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    Intrumento de Adulto III

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    Roberto Carlos Molina Guevara
    El documento presenta un instrumento de evaluación de práctica de enfermería para estudiantes de la Facultad de Enfermería. El instrumento evalúa tres áreas: aspectos generales (10%), competencias técnicas (70%) y elaboración del proceso de atención de enfermería (20%). Dentro de cada área se enumeran una serie de comportamientos y habilidades que serán calificados para determinar la nota final del estudiante en su práctica.

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    Título original

    intrumento de adulto III

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    FACULTAD DE ENFERMERÍA

    LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

    INSTRUMENTO DE EVALUACION DE PRÁCTICA DE


    ENFERMERIA AL ADOLESCENTE Y ADULTO III

    I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

    Nombre del estudiante: ____________________________________________________Código: ________________

    Periodo de práctica: _____________________________________________________________________________

    Docente de práctica: _____________________________________________________________________________

    Lugar de práctica: _______________________________________________________________________________

    Nota final de la práctica: ___________________

    II. OBJETIVOS

    GENERAL.: Identificar habilidades y destrezas en la atención al usuario de alto riesgo en el área de unidad de
    cuidado intensivos a cuidados intermedios
    ESPECIFICOS:
    • Proporcionar atención de enfermería aplicando procedimientos encaminados en la satisfacción de necesidades
    físicas psicológicas y sociales de usuarios hospitalizados con patologías de alto riego.
    • Participar en las actividades preventivas mediante la orientación en la educación al usuario familia
    • Aplicar el proceso de atención de enfermería al atender usuarios que adolecen patologías de alto riesgo.

    III. INDICACIONES: La evaluación será realizada por el o la docente asignada por la UNAB para la conducción de
    practica de los/as estudiantes

    IV. CRITERIOS DE EVALUACIÓN:


    Excelente Muy bueno Bueno Necesita mejorar Insatisfactorio No aplica
    E MB B NM I NA
    El El Comportamiento Comportamiento Se ha No existe en el
    comportamiento comportamiento demostrado demostrado con presentado la establecimiento
    ha sido muy bien ha sido bien hasta cierto mucha dificultad oportunidad de de salud y/o no
    demostrado demostrado grado, aun necesita realizar la se presenta la
    posee habilidad necesita desarrollándose. actividad y no se oportunidad
    sobresaliente continuar ha efectuado.
    desarrollándose.
    9 - 10 7-8 6 4-5 0 -

    (Marque con un cheque (√) el comportamiento que usted considere de acuerdo al rendimiento observado en el (la)
    estudiante luego sumar los cheques y convertir el total en nota.
    V. ESCALA DE COMPORTAMIENTO

    E MB B NM I NA
    COMPORTAMIENTOS A EVALUAR
    9-10 7-8 6 4-5 0 -
    ASPECTOS GENERALES 10%
    1. PRESENTACIÓN PERSONAL
    • Utiliza uniforme de acuerdo a las normas establecidas
    • Demuestra orden y limpieza en su presentación
    2. APLICACIÓN DE PRINCIPIOS ETICOS
    • Respeto a las Personas
    • Beneficencia
    • Objetividad
    • Integridad
    • No Maleficencia
    3. APLICACIÓN DE VALORES MORALES
    • Justicia
    • Responsabilidad
    • Bondad
    • Veracidad
    4. INTERÉS E INICIATIVA
    • Se interesa por el logro de los objetivos y desarrolla habilidades en
    procedimientos nuevos
    • Busca experiencias de aprendizaje por iniciativa propia y/o con asesoría

    • Brinda colaboración para el desarrollo de las actividades de forma


    espontánea y cuando se le solicita.
    • Porta su equipo de trabajo completo y en buen estado
    5. INFORMES ESCRITOS
    • Presenta planes de actividades diarias
    • Elabora registros de enfermería según necesidad de forma correcta.
    • Planifica y ejecuta charlas planeadas e incidentales
    • Realiza y presenta tareas asignada
    6. RELACIONES INTERPERSONALES
    Establece relación profesional efectiva con:
    • Usuario y familia
    • Equipo de trabajo
    • Jefe y enfermeras(os) del servicio donde realiza la practica
    • Docente de la universidad
    • Demuestra estabilidad emocional y capacidad para recibir sugerencias

    • Se observan cambios de conducta con relación a sugerencias hechas


    durante la práctica
    TOTAL DE CHEQUES
    E MB B NM I NA
    COMPORTAMIENTOS A EVALUAR
    9-10 7-8 6 4-5 0 -
    COMPETENCIAS TECNICAS 70%
    Aplicación de los principios básicos que guían el accionar en enfermería y la aplicación de técnicas en los
    procedimientos
    1. Se presenta puntual al servicio de practica

    2. Participa en la ronda de enfermería en la entrega y recibo de pacientes

    3. Recibe paciente asignado

    4. Toma signos vitales según rutina


    5. elabora notas de enfermería
    • Oportunas
    • Claras
    • Completas y realizando valoración neurológica si es necesario

    Realiza con técnica correcta procedimientos básicos con conocimientos


    científicos:
    6. Lavado de manos y uso de medidas de bioseguridad

    7. Realiza técnica correcta en el calzado de guantes estériles

    8. Aseo de cavidad oral

    9. Realiza cuidados de cabello y tratamiento de pediculosis si es necesario

    10. Baño en cama

    11. Arreglo de unidad

    12. Cuidados de la piel como masajes

    13. Cambios de posición utilizando la mecánica corporal

    14. Asiste al usuario en necesidades fisiológicas


    Efectúa oportunamente procedimientos y tratamientos con técnica correcta
    aplicando los principios básicos de enfermería.
    15. Revisión de expediente clínico para el cumplimiento de tratamientos
    especiales
    16. Oxigenoterapia

    17. Aspiración de secreciones

    18. Cuidados de tubo endotraqueal

    19. Cuidados de sonda trans uretral y supra púbica

    20. Cuidados de sonda nasogástrica

    21. Cuidados de traqueotomía

    22. Asistencia y cuidados en la colocación de catéter de vena central

    23. Manejo de monitor de signos vitales

    24. Medición de presión venosa central

    25. Vigilancia del funcionamiento del ventilador mecánico


    E MB B NM I NA
    COMPORTAMIENTOS A EVALUAR
    9-10 7-8 6 4-5 0 -
    26. Manejo de bomba de infusión y perfusora

    27. Balance hídrico


    28. Toma de muestras para los diferentes análisis de laboratorio
    • Sangre
    • Heces
    • Orina
    • BK
    • RX
    • Ultrasonografía
    Cumplimiento de tratamientos especiales

    29. Canalización de acceso venoso según técnica

    30. Realiza conversiones matemáticas previo al cumplimento de medicamentos

    31. Endovenosa

    32. Intramuscular

    33. Oral

    34. Subcutáneo

    35. Tópico

    36. Oftálmico
    37. Conoce y aplica medicamentos del STOP de emergencia en paciente
    que presentan paro cardio respiratorio bajo supervisión
    38. Aplica cuidados post mortem

    39. Conoce y ejecuta correctamente el procedimiento de la alimentación enteral

    Participación en ingreso y egreso

    40. Realiza tramites de ingreso


    41. Elabora y actualiza las diferentes tarjetas de medicamentos y cuidados de
    enfermería
    42. Realiza tramite de egreso

    TOTAL DE CHEQUES
    ELABORA PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA 20%

    1. Realiza anamnesis y llenado de formulario de los 11 patrones de


    Marjory Gordon
    2. Lleva cabo examen físico aplicando las técnicas semiológicas
    3. Organiza y agrupa los diferentes datos obtenidos y sabe identificar las
    respuestas humanas.
    4. Estructura diagnósticos de enfermería aplicando la taxonomía NANDA
    5. Realiza planificación de cuidados de enfermería aplicando la taxonomía NOC,
    NIC y las diferentes escalas de medición.
    E MB B NM I NA
    COMPORTAMIENTOS A EVALUAR
    9-10 7-8 6 4-5 0 -
    6. Implementa la evaluación del cuidado utilizando las notas de enfermería con
    formato SOAPIE, para una evaluación integral.
    TOTAL DE CHEQUES

    SUB-TOTAL: ASPECTOS GENERALES 10 %

    SUB-TOTAL: COMPETENCIA TECNICA 70 %

    SUB-TOTAL: PAE 20 %

    TOTAL:

    OBSERVACIONES:
    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    RECOMENDACIONES:
    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    ____________________________________________________________________________________________

    ___________________ _______________________
    Firma del Evaluador Sello JPVE

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