NEURO
NEURO
NEURO
Existen 3 sistemas:
El cerebro está compuesto por dos hemisferios, separados por el surco interhemisférico. Los dos hemisferios son
iguales y controlan y reciben información del lado contrario del cuerpo. Ambos hemisferios están conectados entre sí
por una estructura denominada Cuerpo Calloso, formado por millones de fibras nerviosas que recorren todo el
cerebro.
El tronco se divide en: mesencéfalo, protuberancia o puente y bulbo. Se encuentra debajo del cerebro y se continua
en la medula espinal.
Cerebelo: se ubica por debajo del cerebro y por detrás del tronco del encéfalo.
La medula es parte del SNC, va por dentro del conducto raquídeo. De esta se desprenden los nervios raquídeos o
espinales a lo largo de toda la columna vertebral.
Meninges: membranas que recubren todo el sistema nervioso. Tiene funciones de protección, nutrición, etc.
Sustancia blanca: dentro del encéfalo y por fuera de la ME. (tienen el color por las prolongaciones de las
neuronas)
Sustancia gris: por fuera del encéfalo y por dentro de la ME. (tiene ese color debido a que está compuesta en
su mayoría por cuerpos neuronales).
Telencéfalos
Diencéfalos. Se encuentra en el medio del cerebro.
o Tálamo
o Hipotálamo
o Subtálamo
o Epitálamo
Mesencéfalo
Metencéfalo
o Protuberancia
o Cerebelo
Mielencéfalo: bulbo raquídeo
Medula espinal.
CARA EXTERNA
Unidad funcional:
Los cuerpos neuronales van a formar en el SNC núcleos y sustancia gris. En el SNP van a formar ganglios.
CEREBRO:
o fibras de asociación: conectan sectores en un mismo hemisferio.
o fibras de proyección: son las que conectan el cerebro con el tronco del encéfalo y la medula espinal.
o fibras comisurales: conectan un hemisferio con el otro.
TRONCO:
o haz: conjunto de fibras con el mismo origen, trayecto y destino.
o Fascículos: conjunto de fibras con distinto origen, mismo trayecto y distinto destino.
o Funículos: conjunto de fascículos.
MEDULA: cordones.
nervios craneales: salen del tronco del encéfalo. Son 12 pares y tienen que ver con las funciones sensoriales.
Nervios raquídeos: neuronas motoras.
Las cisuras son invaginaciones que se forman en el cerebro para ganar espacio. Separan los lóbulos del cerebro.
Dentro de los lóbulos los surcos que van a separar en circunvoluciones. Cada hemisferio del cerebro tiene una cara
externa, interna e inferior. Los hemisferios cerebrales están unidos entre sí por las grandes comisuras
interhemisféricas, el cuerpo calloso y el fórnix.
Frontal
Temporal
Parietal
Occipital
Ínsula (lóbulo oculto)
Cuerpo calloso. Es un conjunto de fibras comisurales (sustancia blanca). Es la principal conexión de cerebro. Está
dividido en el pico, la rodilla, el cuerpo y el rodete. Las fibras del cuerpo calloso van de un hemisferio a otro. Límite
entre el diencéfalo y telencéfalo.
Las fibras más anteriores se van al lóbulo frontal y se denominan FORCEPS MINOR. Las fibras posteriores se curvan
hacia atrás hasta alcanzar el lóbulo occipital y se denominan FORCEPS MAYOR
Cisuras:
Cisura callosa marginal: empieza por debajo de pico del cc y rodea este cuerpo
Perpendicular interna: es la continuación de la perpendicular externa.
Cisura calcarina: junto con la perpendicular interna forma una Y
Surcos:
Circunvolución:
La hendidura de Bichat es el espacio que queda entre medio de los dos lóbulos.
Áreas de BRODMAN.
Las arterias que entran al Endocráneo provienen de dos sistemas: el sistema carotideo y el basilar, ambos forman el
polígono de Willis (heptágono).
Colaterales:
Recurrente de heubner
Fronto orbitrario
Frontopolar
Callosa marginal
Terminal:
Peri callosa
Colaterales:
o Pre rolandica
o Rolandica
o Post rol ándica
o Parietal posterior
o Temporal anterior, media y posterior.
o Orbito frontal.
Temporooccipital
Occipital interno:
o Calcarina
o Occipito parietal: perpendicular interna.
CONFIGURACION INTERNA
Septum lucidum. Ubicado entre el cuerpo calloso y el cuerpo del trígono. Está formado por dos laminas verticales y
el espacio entre estas dos laminas se llama 5to ventrículo.
Trígono cerebral. Está ubicado detrás del cuerpo calloso. También se lo llama bóveda de los cuatro pilares ya que
cada hemisferio va haber un trígono. El trígono esta unido por fibras comisurales transversales llamadas lira de David.
Comisura blanca posterior. Une los talamos al mesencéfalo. Ubicada por debajo del rodete del c.c y por delante de la
glándula pineal.
Glándula pineal (epífisis). Núcleo único. Está ubicado en la parte superior y posterior del mesencéfalo, por arriba de
la comisura blanca posterior y por debajo del rodete del c.c. Tiene funciones relacionadas al sistema reproductor, las
hormonas sexuales, etc.
Estructuras internas:
Los ventrículos son cavidades liquidas que se ubican en el centro del cerebro. Se dividen en: Ventrículos laterales,
Tercer ventrículo y Cuarto ventrículo.
Tálamo. Son dos núcleos, uno en cada hemisferio, que tienen forma
ovoide. Es la primera parte del diencéfalo. Entre medio de los dos
talamos, pasa el tercer ventrículo (limite lateral). El tálamo tiene una
importante relación con las vías sensitivas y la coordinación del
movimiento.
Las fibras de asociación pasan por la capsula externa. Luego está el antemuro y la capsula extrema.
De afuera para adentro: ínsula, capsula extrema, antemuro, capsula externa, núcleo lenticular, tálamo.
Sistema ventricular
Anterior o frontal. El extremo anterior llega al lóbulo frontal y el extremo posterior a la encrucijada.
o Pared superior: rodilla del c.c. (fórceps minor)
o Pared externa: cabeza y cuerpo del núcleo del caudado. Surco opto estriado. Tálamo
o Pared interna: septum lucidum, cuerpo del trígono.
Posterior u occipital
o Pared Supero externa: formada por fibras de asociación (fórceps mayor). Tapetum. vía ópticas.
Fascículo longitudinal inferior.
o Ínfero interna: formada por el bulbo de la prolongación posterior y el espolón de MORAND (cisura
calcarina)
o Borde superior
o Borde inferior: eminencia colateral de Meckel.
Inferior o esfenoidal. El extremo más anterior termina dentro del lóbulo temporal y el más posterior en la
encrucijada.
o Pared inferior:
Asta de amon: surco temporo occipital interna.
Cuerpo franjeado: salida del pilar posterior del trígono.
Cuerpo abollonado: está dentro del cuerpo franjeado
Tercer ventrículo. Se encuentra ubicado entre los dos talamos ópticos, por debajo del trígono. Por arriba se comunica
con los ventrículos laterales.
Borde posterior:
Glándula pineal
Comisura blanca posterior
Acueducto mesencefálico
Parte superior del mesencéfalo
Tubérculos mamilares
Tuber cinereum.
Borde anterior:
La sangre drena por dos grandes confluentes: la prensa de herofilo y el seno cavernoso.
La prensa de herofilo está ubicada en la protuberancia occipital interna. Esta prensa recoge:
4/9/2023
Senos cavernosos: Se encuentra en el centro del cerebro, rodeando la silla turca. Tienen relación con los pares
craneales III, IV, V y VI. La arteria carótida pasa por medio de este seno cavernoso.
Venas oftálmicas
Venas del seno esfenoidal (alas mayores)
Venas de breschet (alas menores esfenoides)
Y sale por:
El tronco este situado por debajo del cerebro y lo continua la medula espinal. El tronco está compuesto por
mesencéfalo, protuberancia y bulbo.
MESENCEFALO.
Limita por arriba con el cerebro y por atrás con el cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos superiores. Por
debajo esta la protuberancia.
En la cara anterior:
El Origen aparente del par craneal III (Motor ocular común) es entre medio de los dos pedúnculos cerebrales, la fosa
interpeduncular.
Cara posterior
Tubérculos cuadrigéminos superiores: vías óticas. Se conecta con cuerpo geniculado externo, a través del
brazo conjuntival inferior.
Tubérculos cuadrigéminos inferiores: vías auditivas. Se conecta con el cuerpo geniculado interno, a través del
brazo conjuntival inferior.
Por debajo de los TCI, aparece el frenillo de la válvula de vieusens. A lo largo de este frenillo aparece el IV par
craneal (el único que tiene origen aparente en la cara posterior del mesencéfalo).
PROTUBERANCIA
Cara anterior
Limites: surco protuberancial superior e inferior lo separan del bulbo. El surco basilar, por el cual pasa el tronco
basilar.
Por fuera de estos surcos estan los rodetes piramidales. De donde tiene su origen aparente el V par (trigémino).
BULBO.
Cara anterior.
Los limites son el surco protuberancial inferior y no tiene separación con la medula espinal.
Surco medio del bulbo: en su zona inferior aparecen los entrecruzamientos de las pirámides (de la vía motora, se
cruzan el control de los hemisferios).
Pirámides bulbares: por donde pasan las vías motoras. Por fuera de estas estan las fositas supra olivares, donde
aparece el VII par craneal (facial).
A los costados del agujero ciego, aparece el origen aparente del VI par craneal (motor ocular externo).
Surco retro olivar: origen aparente de los pares IX (glosofaríngeo), X (vago) y XI (espinal).
Surco pre olivar: origen aparente del par XII (hipogloso mayor).
CARA POSTERIOR DE LA PROTUBERANCIA Y DEL BULBO.
El piso del cuarto ventrículo es un rombo, que se puede separar en dos triángulos: superior e inferior.
o Arterias vertebrales:
Colaterales:
espinal anterior y espinal posterior. (medula espinal)
Cerebeloso postero inferior. (cerebelo y bulbo).
o Tronco basilar:
Colaterales: ramos paramedios, circunferenciales cortas, circunferenciales largas (cerebelosa
superior y media y auditiva interna)
MEDULA ESPINAL.
Es la continuidad
18/9/2023
CEREBELO Y MENINGES
CEREBELO
El cerebelo es uno de los órganos del encéfalo. Limitado por arriba por la tienda del cerebelo, que lo separa del
cerebro y por debajo con la fosa cerebelosa.
El cerebelo tiene un lóbulo medio llamado vermis y dos lóbulos laterales llamados hemisferios cerebelosos.
Língula
Lobulillo central
culmen
Declive
Folium
Tuber
Pirámide
Úvula
Nódulo
Por delante de la cisura primaria y pre piramidal hacia delante es el lóbulo anterior (paleocerebelo). Osea declive,
folium y túber y sus respectivos segmentos en los hemisferios. Tiene que ver con el tono muscular y la postura
Por detrás de la cisura primaria y pre piramidal hacia atrás es el lóbulo posterior (neocerebelo), tiene que ver con los
movimientos más finos, como los movimientos de las manos y la lengua.
Cara anterior
Irrigación
La arteria cerebelosa postero inferior, que irriga la cara inferior del cerebelo
La cerebelosa media que irriga el lóbulo floculonodular y el lóbulo semilunar superior.
La arteria cerebelosa superior irriga toda la parte superior del cerebelo.
MENINGES
Las meninges son capas de tejido que envuelven el encéfalo y la medula. Son tres capas grandes:
La duramadre
La aracnoides
La piamadre
DURAMADRE
Hoz del cerebro: separa ambos hemisferios cerebrales. Tiene una circunferencia mayor que recorre el seno
longitudinal superior y una circunferencia menor que se apoya en el cuerpo calloso.
La tienda del cerebelo: separa el cerebelo del cerebelo. Tiene una circunferencia mayor adherida a los senos laterales
y una circunferencia menor que forma parte del foramen oval, en el cual pasa el tronco del encéfalo.
Tienda de la hipófisis: es una formación que se inserta en las cuatro apófisis clinoides, formando el techo de la silla
turca, teniendo en su interior la hipófisis.
En la medula, la duramadre llega hasta L2 y luego se continua en el fondo de saco dural hasta S2 donde aparece la
cola de caballo.
ARACNOIDES
Tiene una sola capa que se continua con la duramadre. Entre estas dos capas se encuentra el espacio subaracnoideo,
que aloja liquido cefalorraquídeo, que además de la función nutricional y de eliminar desechos, también le da una
amortiguación al cerebro.
1. Cisterna magna
2. Cisterna protuberancial
3. Cisterna interpeduncular
4. Cisterna quiasma tica
5. Cisterna de la lámina terminal
6. Cisterna del cuerpo calloso
7. Cisterna superior
La cisterna superior y la cisterna interpeduncular forman la cisterna ambiens, por la cual pasa:
PIAMADRE
En la pía intima se encuentran los plexos coroideos (producen LCR), ligamentos dentados (fijan la medula espinal) y
las vellosidades aracnoideas en las cuales se vuelca el líquido cefalorraquídeo al torrente sanguíneo.
Plexos coroideos---) ventrículos laterales----) agujeros de monro----) tercer ventrículo----) acueducto mesencefálico
agujeros de loshka y magendie----) espacio subaracnoideo----) cisternas subaracnoideas----) Vellosidades
aracnoideas----) senos de la dura madre----) circulación general.
2/10/2023
Pares craneales
NUMERO
PAR NOMBRE ORIGEN REAL UBICACIÓN NÚCLEOS ORIGEN APARENTE TRAYECTO DESTINO O FUNCIÓN.
CRANEAL
I. OLFATORIO
II. ÓPTICO
1) se divide en frontal
(inerva la frente), nasal
(inerva la fosa nasa) y
lagrimal (glándula lagrimal y
Plexo triangular del ganglio parpado sup.).
El motor: En la fóvea de GASSER y se divide en 3 2) inerva parpado inferior,
Motor: núcleo
trigeminal de la ramas: labio superior, dientes,
masticador Protuberancia: cara
protuberancia. 1)nervio oftálmico: seno paladar.
V. Sensibilidad: anterior de los pedúnculos
TRIGÉMINO Los sensitivos: Mesencéfalo, cav. Hendidura esfenoidal. 3) en su función motora
Núcleos mes, cerebelosos medios y
Protuberancia y el bulbo 2)nervio maxilar sup: seno inerva los depresores y
protuberancial y rodete piramidal.
respectivamente. cav, agujero redondo may. elevadores del maxilar
espinal del quinto.
3) nervio maxilar inf: inferior y en su función
sensitiva toda la proyección
de la cara maxilar inferior,
mucosa de la boca y la parte
anterior de la lengua.
Vías de conducción
Una vía es un conjunto de fibras dentro del SNC. Dentro del cerebro estan las fibras de asociación, proyección y
comisurales.
VÍAS MOTORAS.
El sistema piramidal este compuesto por dos haces, el cortico espinal y el haz cortico nuclear.
Primera neurona: Ubicado en el área 4 (circunvolución frontal ascendente), 6 (cric. Frontal superior), 3-1-2, 5 y 7. Las
neuronas se organizan en la corona radiada de Rail, para pasar por el tronco y pasa por el brazo posterior de la
capsula interna.
En el mesencéfalo pasa por los 3/5 medios de los pedúnculos cerebrales, cuando desciende por la protuberancia las
fibras se disgregan. A nivel del bulbo raquídeo las fibras se juntan formando las pirámides bulbares (las más internas
MMSS y las externas MMII). A nivel bulbo medular las fibras se cruzan, el 90% se cruzan en el bulbo formando el haz
cortico espinal cruzado o lateral y el 10% restante
La tercera neurona (alfa): se origina en la asta anterior de la medula espinal es la que forma los nervios raquídeos
que van a los músculos (SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO).
Es la vía que manda la información a los músculos de la cara y el cuello, a través de los pares craneales.
Primera neurona. Se origina en el área 4 de la corteza en el 1/5 inferior. el área oculomotora se origina en el área 8
(donde se originan los movimientos de los ojos en los pares craneales III, IV y VI). Su recorrido es por la rodilla de la
capsula interna y a nivel de los pedúnculos cerebrales va a pasar por el 1/5 interno.
La segunda neurona (internuncial) se encuentra en el centro del tronco del encéfalo (formación reticulada).
La tercera neurona se encuentra en los núcleos motores de los pares craneales contralaterales.
Nervio facial. Este par craneal recibe de las dos vías cortico nucleares tanto derecha como izquierda.
Núcleo del VII: formado por dos partes superior (rama temporo facial, medio superior de la cara) e inferior (cérvico
facial, medio inferior de la cara).
El núcleo motor del XI recibe de la vía cortico nuclear a nivel del bulbo y fibras del cortico espinal.
Está compuesta por la corteza cerebral, cerebelo, ganglios de la base (caudado, lenticular, amigdalino) y vías
extrapiramidales.
Dentro de las funciones estan los movimientos automáticos (algunos comenzaron como voluntarios, como escribir,
algún gesto técnico, etc.) y asociados (balanceo de los brazos), el control del movimiento voluntario, regulación del
tono muscular, regulación de la postura y equilibrio y función vegetativa.
Primera neurona.
Tiene un origen cortical, áreas facilitadoras, supresoras y áreas de movimientos asociadas (área 6).
El origen subcortical se da en
Tecto espinal: los Tubérculos cuadrigéminos, relacionada con los reflejos ópticos y auditivos y los músculos
del cuello.
Rubro espinal: núcleo rojo, regula tono flexor, músculos distales de los MMSS.
Vestíbulo espinal: núcleo de Deyters, regula el tono extensor.
Olivo espinal: oliva inferior. regula el tono laringo faringeo.
Retículo espinal lateral. Facilita las vías motoras.
Retículo espinal medial. Inhibe las vías motoras.
Todas descienden por el Cordón anterior de la medula espinal excepto la vía rubro espinal.
1/12/2023
VÍAS SENSITIVAS
Está conformada por conjuntos de fibras que conducen el estímulo captado por un receptor hacia el eje encefalico
medular.
Se separan en:
Consientes
o Profunda consciente y táctil epicrítica. Es de la sensibilidad propioceptiva del aparato locomotor y
tacto fino.
o Tacto proto patica.
o Termoalgésica.
o Trigeminal.
inconscientes
sensoriales
o Óptica
o Gustativa
o Coclear
o Vestibular
o Olfativa
Núcleos de la base
Lenticular
o Globo pálido (paleo estriado)
o Putamen (neo estriado)
Caudado (neo estriado)
Amigdalino (arquiestriado)
Aferencias:
- Corteza
- Tálamo
- Sustancia negra
- Asa lenticular
- Fascículo lenticular
- Fascículo palidal de la punta.
Circuitos:
SISTEMA AUTONOMO
El SNA generalmente tiene funciones involuntarias:
Circulatorias
Respiratorias
Digestivas
Metabólicas
Emocionales
Reproductivas
Este sistema se divide en: simpático (gasta energía) y parasimpático (ahorra energía).
Sistema simpático
SECTOR CENTRAL
SECTOR PERIFERICO
Sistema parasimpático
SECTOR CENTRAL
Centros superiores.
o Corteza
o Subcorteza: tálamo, hipotálamo, subtálamo.
Centros medios
o Núcleo III iridioconstrictor de ed y Wesphal.
o Núcleo VII salivar superior y lagrimo-muco-nasal
o Núcleo IX salivar inferior.
o Núcleo X dorsal del vago.
Centros inferiores
o Asta lateral de la medula sacra
SECTOR PERIFERICO
pares craneales
nervios raquídeos: sacros S2, S3,S4