Apa Epidemiologia Vih
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Carrera Medicina
Asignatura Epidemiologia
Grupo B
Docente Mary Helen Valverde Rojas
Periodo academico 2022-I
Subsede La Paz
Título del trabajo:
Nivel de prevalencia del VIH en varones y mujeres de 20 a 25 años de edad en la
ciudad de La Paz – Bolivia en el periodo 2020-2021
Pregunta de investigación
¿Cuál es el nivel de prevalencia del VIH en varones y mujeres de 20 a 25 años
de edad en la ciudad de La Paz – Bolivia en el periodo 2020-2021?
Objetivo general:
Determinar el nivel de prevalencia del VIH en varones y mujeres de 20 a 25
años de edad en la ciudad de La Paz – Bolivia en el periodo 2020-2021
Objetivos específicos:
• Conocer el nivel de prevalencia del VIH en varones y mujeres de 20 a 25 años
de edad en La Paz Bolivia.
• Identificar Factores de Riesgo asociados a la prevalencia de VIH en varones y
mujeres de 20 a 25 años de edad en La Paz- Bolivia.
Planteamiento del problema:
La tasa de prevalencia de infección por VIH Se calcula que a finales de 2021 había 38,4
millones de personas (33,9–43,8 millones) que vivían con el VIH, más de dos tercios
(25,6 millones) en la Región de África de la OMS
De los estudios reportados en Bolivia hasta el 2020 se han identificado en el sistema de
salud 27.913 casos, de los cuales 23.436 son por VIH y 4.477
Los 10 municipios con el promedio anual de incidencia de VIH más alto de Bolivia
durante el periodo 2014-2017 son los siguientes: Sopachuy – La Paz (686 casos por año
por millón de habitantes) Tomina – La Paz (515)
DESARROLLO
DEFINICIÓN:
EPIDEMIOLOGIA:
La prevalencia del VIH ha incrementado continuamente durante éste siglo. De acuerdo
a los datos globales de ONUSIDA, la tasa de prevalencia del VIH en Bolivia ha
incrementado de 0.1% en edades entre 15-49 durante la década de los 90s; a 0.2% a
principios de los 2000; y a 0.3% para el primer trimestre de 2019.
El 0.3% de la población entre las edades de 15 y 49 años corresponde al 0.15% de la
población total, debido a que este grupo etario en su totalidad representa el 52% de la
población total en Bolivia. 0.15% es equivalente a 1500 por millón de habitantes, ésta
es la manera en la que se mide la prevalencia de VIH en Bolivia.
Sin embargo, ya que el VIH no tiene cura, la prevalencia es el resultado acumulado de
décadas de infección (menos las muertes). La incidencia de VIH es una medida
alternativa que refleja de mejor manera lo que actualmente sucede, ya que mide los
nuevos casos de VIH por año por millones de habitantes.
Entre enero y abril de este año (2022) se reportaron más de 160 nuevos casos de
pacientes portadores del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y más del 50 por
ciento se dio en hombres, según informes del Centro de Vigilancia de Información y
Referencia (Cdvir).
El responsable del centro, Cristian Gómez, explicó que con estas cifras se pronostica
que hasta fin de año sobrepasen los 600 casos, como se notificaban hasta antes de la
pandemia de la Covid-19.
“Esto es preocupante. Lo ideal sería que los casos vayan bajando. La población en riesgo
que es de 15 a 35 años no está tomando las medidas de prevención con responsabilidad
y se reflejan en las nuevas estadísticas”, argumentó.
Del total de los nuevos contagios, al menos el 80 por ciento se reportan en la zona
metropolitana. Gómez explicó que el trópico y valle alto son las regiones que también
registran más caso en comparación de años anteriores.
Lo peor es el diagnóstico tardío que todavía existe por la prioridad que se le sigue dando
al covid-19”, lamentó Sandoval al no descartar que este mes se desarrollen campañas
masivas de prevención de enfermedades de transmisión sexual y diagnóstico temprano
de casos, en tanto la situación de la pandemia lo permita.(MINSA 2022)
• INFECCION CRONICA
SIGNOS Y SINTOMAS:
Las personas con VIH generalmente no tienen síntomas inmediatamente, por lo que
pueden no saber que tienen el virus. Pueden pasar años hasta que tengas síntomas de
VIH y el virus te haga sentir enfermo. Usualmente, las personas que se contagian de
VIH (que en inglés se conoce como HIV) se ven y se sienten completamente sanas
durante mucho tiempo después de haberse infectado. Para que una persona tenga
síntomas del VIH, se puede tardar 10 años o más. Incluso puede tomar mucho más
tiempo para las personas que toman medicamentos para el VIH. Las primeras 2 a 4
semanas después de contagiarte de VIH, puedes sentir algo de fiebre, dolor y malestar.
Estos síntomas -similares a los de la gripe-, son la primera reacción de tu cuerpo a la
infección. Durante esta etapa, hay mucha cantidad de virus en tu cuerpo, por lo que es
muy fácil transmitirlo a otras personas. Los síntomas del VIH solo duran unas semanas
y después de eso usualmente no vuelves a tener síntomas por años. Sin embargo, puedes
transmitir el VIH a otras personas sin importar si tienes síntomas o no, o si te sientes
enfermx o no.
FACTORES DE RIESGO
Estos son los comportamientos y las afecciones que aumentan el riesgo de contraer el
VIH:
• Tener relaciones sexuales anales o vaginales sin preservativo; padecer otra infección de
transmisión sexual (ITS) como la sífilis, el herpes, la clamidiasis, la gonorrea o las
vaginitis bacterianas.
• Hacer un consumo nocivo de bebidas alcohólicas o drogas durante las relaciones
sexuales; compartir agujas, jeringuillas, soluciones de droga u otro material infectivo
contaminado para consumir drogas inyectables; recibir inyecciones, transfusiones
sanguíneas o trasplantes de tejidos sin garantías de seguridad o ser objeto de
procedimientos quirúrgicos que entrañen cortes o perforaciones con instrumental no
esterilizado; y pincharse accidentalmente con una aguja, lesión que puede afectar sobre
todo al personal de salud.
DIAGNÓSTICO
La infección por el VIH puede diagnosticarse mediante pruebas de diagnóstico rápido
que ofrecen resultados el mismo día, lo cual facilita enormemente el diagnóstico precoz
y la vinculación con el tratamiento y la atención. Además, hay pruebas que se pueden
autoadministrar. Con todo, ninguna prueba permite diagnosticar por sí sola la infección
por el VIH de forma concluyente y es necesario que un trabajador social o de la salud
debidamente cualificado y formado realice una prueba confirmatoria en un centro
comunitario o un dispensario. La infección por el VIH se puede detectar con gran
exactitud mediante pruebas precalificadas por la OMS en el marco de una estrategia de
detección y siguiendo un algoritmo aprobado a nivel nacional.
Las pruebas de diagnóstico del VIH de uso más generalizado detectan los anticuerpos
que se generan como parte de la respuesta inmunitaria contra el virus. En la mayoría de
las personas, los anticuerpos contra el VIH aparecen en los 28 días posteriores a la
infección. No obstante, durante el periodo en que la persona todavía no ha generado
suficientes anticuerpos para que se puedan detectar mediante las pruebas habitualmente
utilizadas, puede transmitir el VIH a otras personas aunque no hayan presentado signos
de infección. Después de la infección, si esta no se trata y no se alcanza la supresión
vírica se puede transmitir el VIH a una pareja sexual y a las personas con quienes se
compartan drogas, y las embarazadas pueden transmitir el virus al feto durante el
embarazo o al lactante a través de la leche materna.
A las personas que hayan dado positivo en una primera prueba diagnóstica se les debe
realizar una nueva prueba antes de atenderlos y tratarlos de por vida, con el fin de
descartar que los resultados sean incorrectos y que se haya notificado erróneamente un
resultado positivo. Es importante animar y ayudar a las personas con VIH para que
permanezcan en tratamiento y ofrecerles información y servicios de asesoramiento
cuando expresen preocupaciones relativas a su diagnóstico o si dejan de tomar el
tratamiento y no acuden a las visitas, para que acudan de nuevo.
PREVENCIÓN
Se puede reducir el riesgo de infección por el VIH limitando la exposición a los factores
de riesgo. Estos los principales métodos para prevenir el contagio, que se suelen usar
conjuntamente: preservativos masculinos y femeninos; pruebas de detección y
asesoramiento sobre el VIH y las ITS;
fármacos antirretrovíricos preventivos (como profilaxis oral anterior a la exposición y
medicamentos de acción prolongada, como el anillo vaginal de dapivirina y el
cabotegravir inyectable de acción prolongada);
reducción de daños en los consumidores de drogas inyectables o que consumen drogas
por otras vías; y
eliminación de la transmisión del VIH de la madre al niño.
Las personas que, gracias al TAR, presentan supresión vírica del VIH (menos de 200
copias del virus por mililitro de sangre) no contagian a sus parejas sexuales, por lo que
aumentar el acceso a las pruebas y ayudar a iniciar y mantener el TAR es muy
importante para prevenir esta infección. (OMS)
TRATAMIENTO
La enfermedad causada por el VIH se puede tratar con pautas terapéuticas en las que se
combinan varios antirretrovíricos. Aunque, por el momento, el TAR no cura la
infección, inhibe la replicación del virus en el organismo y permite que el sistema
inmunitario recobre fuerza y capacidad para combatir las infecciones oportunistas y
algunos cánceres.
Desde 2016, la OMS recomienda una política de tratamiento generalizado que consiste
en proporcionar TAR de por vida a todas las personas con el VIH, incluidos los niños,
los adolescentes, los adultos y las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, con
independencia de su estado clínico y de su recuento de linfocitos CD4.
Hasta junio de 2022, 189 países, donde vive el 99% de las personas infectadas por el
virus a nivel mundial, habían adoptado esta recomendación. Además de la estrategia de
tratamiento generalizado, la OMS recomienda iniciar rápidamente el TAR en todas las
personas que viven con el VIH; de hecho, se aconseja ofrecer este tratamiento el mismo
día del diagnóstico si el paciente está de acuerdo. En junio de 2022, 97 países de ingresos
bajos y medianos refirieron que habían adoptado esta política, y aproximadamente la
mitad de ellos informaron de su aplicación en todo el país.
En 2021 había en el mundo 28,7 millones de personas infectadas por el VIH en
tratamiento con antirretrovíricos. Ese año, la tasa mundial de cobertura del TAR fue del
75% (66-85)%. Con todo, es preciso seguir ampliando el tratamiento, sobre todo el de
los niños y los adolescentes, puesto que solo el 52% (42-65%) de los niños de 0-14 años
de edad recibían TAR a finales de 2021.
La enfermedad avanzada por el VIH sigue siendo un problema persistente para la lucha
contra este virus. Hay personas que acuden repetidamente a establecimientos de salud
para que se les administre un tratamiento inmunosupresor avanzado que aumenta su
riesgo de contraer infecciones oportunistas. La OMS está ayudando a los países a aplicar
el conjunto avanzado de atención a la enfermedad causada por el VIH a fin de reducir
los síntomas y las defunciones.
Cronograma de actividades:
DIA 26 09
PREGUNTA DE INVESTIGACION
JUSTIFICACION
MARCO TEORICO
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Capitulo III Metodo