LISTADO DE PRÁCTICA

Semana 9 – Abdomen II

IDENTIFICACIÓN FUNCIÓN APLICACIÓN

Contenido abdominal Contenido abdominal Omento mayor

Omento mayor Omento mayor: es un pliegue Se le llama el “vigilante del

Estómago peritoneal en forma de delantal, abdomen”, por su evidente
o Fondo que se inserta en la curvatura capacidad de
o Cuerpo mayor del estómago y la primera “desplazarse”, a cualquier
o Antro pilórico porción del duodeno zona inflamada y envolver
o Píloro Estómago: El estómago es la el órgano para frenar la
Esófago porción más dilatada del tubo inflamación
Tronco vagal anterior digestivo y tiene forma de ¨j¨. Se
Tronco vagal posterior encarga de la digestión de los Endoscopia
Duodeno alimentos
o Porción superior Esófago: Es una técnica médica
o Porción descendente Tronco vagal anterior: Consta de diagnóstica y terapéutica
o Porción inferior (horizontal) varios troncos más pequeños mínimamente invasiva,
o Porción ascendente cuyas fibras proceden que permite valorar las
Páncreas mayoritariamente del nervio vago superficies internas de un
o Cabeza izquierdo órgano mediante la
o Cuello Tronco vagal posterior: Es un introducción de un tubo
o Cuerpo tronco único cuyas fibras dentro del cuerpo
o Cola proceden en su mayoría del
o Proceso unciforme nervio vago derecho Apendicitis
Mesenterio Duodeno: Es la primera porción
Yeyuno del intestino delgado, tiene forma Es una urgencia abdominal.
Íleon de ¨c¨, su luz es la más ancha del Habitualmente se produce
Colon intestino delgado cuando el apéndice se
o Apéndice cecal Páncreas: Se divide en páncreas obstruye por un fecalito o
o Mesoapéndice endócrino y exócrino. Su principal por hiperplasia de los
o Ciego función es la secreción de insulina nódulos linfoides. El
o Ascendente Mesenterio: Son pliegues tratamiento de la
o Transverso peritoneales que unen las vísceras apendicitis es la
o Descendente a la pared posterior del abdomen. apendicectomía
o Ángulo derecho (hepático) Yeyuno: Está fundamentalmente
o Ángulo izquierdo en el cuadrante superior izquierdo Ostomías
(esplénico) del abdomen y tiene mayor
o Válvula iliocecal diámetro y una pared más gruesa En algunos casos es preciso
o Haustras que el íleon. Las arcadas arteriales externalizar el intestino
o Tenia menos marcadas y los vasos hacia la pared abdominal
o Apéndices omentales rectos más largos que los del íleon anterior. Es importante
Mesocolon transverso Íleon: Comparado con el yeyuno, para el manejo de los
Hígado tiene paredes más delgadas, pacientes
o Lóbulo derecho menos pliegues mucosos y menos  Gastrostomía: Se
o Lóbulo izquierdo prominentes, vasos rectos más realiza de forma típica
o Lóbulo cuadrado cortos, más grasa mesentérica y en pacientes que no
o Lóbulo caudado más arcadas arteriales pueden ingerir líquidos
o Ligamento coronario Colon: Mide 1.5 m o alimentos por vía
 Anterior aproximadamente. Absorbe oral
 Posterior líquidos y sales del contenido  Yeyunostomía: Se
o Ligamento triangular intestinal, formando así las heces. emplea como lugar
o Ligamento falciforme o Apéndice cecal: Es un tubo para colocar una sonda
o Ligamento redondo hueco y estrecho unido al de alimentación a
o Área desnuda ciego. Tiene tejido linfoide en través de la pared
Vesícula biliar la pared y está unido al íleon abdominal anterior
o Fondo terminal  Ileostomía: Se realiza
o Cuerpo o Mesoapéndice: Une al cuando es preciso
o Cuello apéndice al íleon terminal y derivar el contenido
Conducto hepático contiene los vasos del intestino delgado
Conducto colédoco apendiculares para que no llegue a la
Riñón o Ciego: Es la primera porción parte distal del
o Corteza del intestino grueso. Es una intestino
o Columna estructura intraperitoneal,  Colostomía: En
o Pirámide renal debido a su movilidad, no a su muchos casos se
o Papila suspensión de un mesenterio realiza para proteger al
Cáliz menor o Ascendente: Comienza en la intestino grueso distal
Cáliz mayor región inguinal derecha, sigue tras la cirugía. Otra
Pelvis renal hacia arriba como colon indicación sería una
Uréter ascendente obstrucción con
o Transverso: Continuación del perforación inminente
ángulo derecho del colon, se
dirige hacia la izquierda y Cálculos biliares
hacia abajo para formar el
ángulo izquierdo del colon Cerca del 10% de las
o Descendente: Continuación personas mayores de 40
del ángulo izquierdo del colon años tienen cálculos
entra en la pelvis y se biliares y son más
continúa con el colon frecuentes en mujeres.
sigmoide Pueden obstruir causando
o Válvula iliocecal: Abertura que la vesícula no se pueda
rodeada por dos solapas que vaciar con facilidad,
se proyectan en la luz del provocando dolor intenso
intestino grueso con la contracción de la
o Haustras: Son saculaciones pared. En estos casos
del colon puede estar indicada una
o Tenias: Divisiones del colecistectomía
músculo longitudinal de la
pared del colon, se observan Ictericia
fundamentalmente en el
ciego y el colon y son menos Es la decoloración
visibles en el recto amarillenta de la piel
o Apéndices omentales: producida por un aumento
Cúmulos de grasa cubierta de de bilirrubina en el plasma.
peritoneo relacionados con el Se observa mejor en las
colon escleróticas de los ojos
Mesocolon transverso: Es un
pliegue de peritoneo que une el Bazo
colon transverso a la pared
posterior del abdomen  Rotura de bazo:
Hígado: Además de secretar bilis Ocurre en
hacia el duodeno, tiene traumatismos
participación importante en el localizados en
metabolismo general hipocondrio izquierdo.
o Ligamento coronario: Está muy
Peritoneo parietal reflejado vascularizado, y
que bordea el área desnuda cuando se rompe
del hígado sangra
o Ligamento triangular: Une el abundantemente en la
hígado al diafragma cavidad peritoneal
o Ligamento falciforme: Une el  Esplenomegalia: Las
hígado a la pared anterior del enfermedades qye
abdomen afectan al sistema
o Ligamento redondo: reticuloendotelial
Remanente de la vena (leucemia, linfoma,
umbilical etc.) pueden producir
o Área desnuda: Pequeña zona aumento del bazo
del hígado pegada al
diafragma desprovista de Cirrosis hepática
peritoneo
Vesícula biliar: Es un saco con Se caracteriza por fibrosis
forma de pera situado en la cara hepática generalizada con
visceral del lóbulo hepático zonas de regeneración
derecho el cual almacena la bilis nodular y reconstrucción
Conducto hepático: Drena la bilis anormal de la arquitectura
proveniente de ambos lóbulos lobar preexistente.
hepáticos y se continúa con el Provoca trastornos en la
conducto colédoco coagulación, ascitis,
Conducto colédoco: Formado por acumulación de
el conducto cístico y el conducto metabolitos tóxicos, etc.
hepático común. Durante su
recorrido se une al conducto Cálculos en las vías
pancreático para penetrar en la urinarias
porción descendente del duodeno
en la papila duodenal mayor Son más frecuentes en
Riñón: Es un filtro muy sensible el hombres que en mujeres.
cual controla el balance hídrico Los cálculos están
del organismo y eliminar por la formados por agregados
orina substancias de desecho e policristalinos de calcio,
innecesarias fósforo, ácido úrico y de
 o Corteza otras sales solubles, en una
o Columna matriz orgánica. Provoca
o Pirámide renal un dolor intenso y a veces
o Papila hematuria
Cáliz menor: Rodean a la papila
renal Nefrostomía
Cáliz mayor: Formado por varios
cálices menores Es una intervención en la
Pelvis renal: Confluencia de 3 o 4 cual se coloca un tubo a
cálices mayores través de la pared
Uréter: Transporta la orina desde abdominal lateral o
el riñón hacia la vejiga posterior hasta la corteza
renal para introducirlo en
la pelvis renal. Está
indicado en pacientes con
obstrucción distal del
uréter
Músculos Músculos

Músculo psoas mayor M. psoas mayor: Flexión del

Músculo ilíaco muslo en la cadera
M. ilíaco: Flexión del muslo en la
cadera
Arterias Arterias

Aorta abdominal Aorta abdominal: Irriga intestino

Tronco celíaco abdominal proximal, medio y
Arteria Esplénica distal, glándulas suprarrenales,
Arteria gástrica izquierda riñones, testículos, ovarios,
Arteria hepática común diafragma, pared posterior del
Arteria hepática propia abdomen y médula espinal
Arteria hepática derecha Tronco celíaco: Es la rama
Arteria cística anterior de la aorta abdominal
Arteria hepática izquierda que irriga el intestino proximal
Arteria gastroduodenal A. esplénica: Es la rama más larga
Arteria pancreatoduodenal del tronco celíaco e irriga el bazo.
anterosuperior Emite ramas que irrigan el
Arteria pancreaticoduodenal páncreas, fundus gástrico.
posteroinferior También da la arteria
Arteria gástrica derecha gastroomental izquierda
Arteria gastroomental derecha A. gástrica izquierda: Irriga las
Arteria gastroomental izquierda dos caras del estómago en esta
Arteria mesentérica superior zona y se anastomosa con las
Arteria cólica derecha arteria gástrica derecha
Arteria apendicular A. hepática común: Se divide en
Arteria cólica media dos ramas terminales, la arteria
Arteria mesentérica inferior hepática propia y la arteria
Arteria cólica izquierda gastroduodenal.
Arterias sigmoideas A. hepática propia: Se divide en
Arteria rectal superior las arterias hepáticas derecha e
Arteria sacra media izquierda. Irriga el hígado
Arterias lumbares A. hepática derecha: Irriga el
Arteria renal derecha hígado y emite una rama que
Arteria renal izquierda irriga la vesícula biliar
Arteria testicular A. cística: Irriga la vesícula biliar
Arteria ilíaca común A. hepática izquierda: Irriga una
Vasos epigástricos inferiores porción del hígado junto con la
arteria hepática derecha
A. gastroduodenal: Se divide en
dos ramas terminales, la arteria
gastroomental derecha y la
arteria pancreatoduodenal
anterosuperior. Irrigando las
estructuras por las cuáles discurre
A. pancreatoduodenal
anterosuperior: Irriga la cabeza
del páncreas y el duodeno
A. pancreaticoduodenal
posteroinferior: Irriga la cabeza
del páncreas y el duodeno
A. gástrica derecha: Irriga las dos
caras del estómago en esta zona y
se anastomosa con la arteria
gástrica derecha
A. gastroomental derecha: Sigue
la curvatura mayor gástrica y se
anastomosa con la arteria
gastroomental izquierda. Da
ramas para las dos caras del
estómago, y otras descendentes
en el omento mayor
A. gastroomental izquierda: Sigue
la curvatura mayor del estómago
y se anastomosa con la arteria
gastroomental derecha
A. mesentérica superior: Sale de
la aorta abdominal
inmediatamente por debajo del
tronco celíaco. Irriga el intestino
medio
A. cólica derecha: Es una rama
inconstante y se dirige a la
derecha en situación
retroperitoneal para irrigar el
colon ascendente
A. apendicular: Entra en el
margen libre del mesoapéndice y
apéndice e irriga esta zona
A. cólica media: Es la primera de
las tres ramas que salen del lado
derecho de la arteria mesentérica
superior. Se divide en dos ramas:
izquierda y derecha
A. mesentérica inferior: Es la
rama anterior de la aorta
abdominal que irriga el intestino
distal
A. cólica izquierda: Es la primera
rama de la arteria mesentérica
inferior y se divide en las ramas
ascendente y descendente. Las
cuales irrigan la porción superior
e inferior del colon descendente,
porción distal del colon transverso
A. sigmoideas: Irrigan la porción
más baja del colon descendente y
el colon sigmoide
A. rectal superior: Es la rama
terminal de la arteria mesentérica
inferior. Se divide en dos ramas
terminales enfrente de la vértebra
SIII
A. sacra media: Se origina en la
superficie posterior de la aorta
inmediatamente por encima de la
bifurcación aórtica a nivel
vertebral de LIV en el abdomen.
Da origen al último par de arterias
lumbares y a ramas que se
anastomosan con las arterias
iliolumbares y sacras laterales
A. lumbares: Irrigan la pared
posterior del abdomen y médula
espinal
A. renal derecha: Irriga al riñón
derecho
A. renal izquierda: Irriga al riñón
izquierda
A. testicular: Irriga al testículo
A. ilíaca común: Se origina de la
aorta abdominal y se divide en la
arteria ilíaca interna y externa
Vasos epigástricos inferiores:
Irriga y recoge la sangre de la
 porción inferior de la pared
abdominal
Venas Venas Filtro de la vena cava
inferior
Vena cava inferior Vena cava inferior: Recoge la
Vena porta sangre proveniente de las La trombosis venosa
Vena esplénica extremidades inferiores y parte profunda es un trastorno
Vena mesentérica superior del abdomen que puede resultar mortal
Vena cólica izquierda Vena porta: Recoge la sangre y en el cual se produce un
Vena testicular proveniente del tubo digestivo, coágulo en el sistema
Vasos epigástricos inferiores páncreas, vesícula biliar y del bazo profundo de las piernas y
Vena esplénica: Recoge la sangre las venas de la pelvis. El
proveniente del bazo filtro atrapa cualquier
principalmente. Sus tributarias coágulo de gran tamaño
son: Venas gástricas cortas, vena
gastroomental izquierda, venas
pancreáticas, vena mesentérica
inferior
Vena mesentérica superior:
Recoge la sangre proveniente del
intestino delgado, ciego, colon
ascendente y el colon transverso
Vena cólica izquierda: Recoge la
sangre proveniente del colon
izquierdo
Vena testicular: Recoge la sangre
proveniente de los testículos
Vasos epigástricos inferiores:
Irriga y recoge la sangre de la
porción inferior de la pared
abdominal
Nervios Nervios

Nervio femoral N. femoral:

Nervio cutáneo femoral lateral  Motora: Inerva todos los
Nervio genitofemoral músculos del
compartimento anterior
del muslo; en el abdomen
da lugar a ramos que
inervan el ilíaco y el
pectíneo
 Sensitivo: Piel situada
sobre la porción anterior
del muslo, anteromedial a
la rodilla, cara lateral de la
pierna y medial del pie
N. cutáneo femoral lateral:
Peritoneo parietal en la fosa
 ilíaca; la piel situada sobre la
porción anterolateral del muslo
N. genitofemoral:
 Motora: Inerva el
músculo cremáster en la
pared del conducto
espermático en los
hombres
 Sensitivo: El ramo
femoral inerva la piel
anterior de la parte
central superior del
muslo; el ramo genital
inerva la piel de la parte
anterior del periné
(porción anterior del
escroto en los hombres y
monte del pubis y porción
anterior de los labios
mayores en las mujeres)
Otras estructuras Otras estructuras

Ligamento umbilical medio Ligamento umbilical medio y

Ligamento umbilical medial medial: Remanentes de vasos
Conducto deferente presentes en la circulación fetal
Conducto deferente: Conducto
muscular largo que transporta los
espermatozoides desde la cola del
epidídimo en el escroto hasta el
conducto eyaculador en la
cavidad pélvica