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    Protocolo Kleinert

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    El protocolo Kleinert es un protocolo de movilización pasiva temprana utilizado para lesiones de tendones flexores en la zona II de la mano. Consiste en promover la cicatrización del tendón a través de movilizaciones pasivas frecuentes dentro de una férula dorsal, previniendo adherencias. Se divide en etapas temprana, intermedia y tardía, progresando de ejercicios pasivos a activos de menor a mayor resistencia con el objetivo de fortalecer la musculatura y reincorporar el área a sus actividades.

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    El protocolo Kleinert es un protocolo de movilización pasiva temprana utilizado para lesiones de tendones flexores en la zona II de la mano. Consiste en promover la cicatrización del tendón a través de movilizaciones pasivas frecuentes dentro de una férula dorsal, previniendo adherencias. Se divide en etapas temprana, intermedia y tardía, progresando de ejercicios pasivos a activos de menor a mayor resistencia con el objetivo de fortalecer la musculatura y reincorporar el área a sus actividades.

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    El protocolo Kleinert es un protocolo de movilización pasiva temprana utilizado para lesiones de tendones flexores en la zona II de la mano. Consiste en promover la cicatrización del tendón a través de movilizaciones pasivas frecuentes dentro de una férula dorsal, previniendo adherencias. Se divide en etapas temprana, intermedia y tardía, progresando de ejercicios pasivos a activos de menor a mayor resistencia con el objetivo de fortalecer la musculatura y reincorporar el área a sus actividades.

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    El protocolo Kleinert es un protocolo de movilización pasiva temprana utilizado para lesiones de tendones flexores en la zona II de la mano. Consiste en promover la cicatrización del tendón a través de movilizaciones pasivas frecuentes dentro de una férula dorsal, previniendo adherencias. Se divide en etapas temprana, intermedia y tardía, progresando de ejercicios pasivos a activos de menor a mayor resistencia con el objetivo de fortalecer la musculatura y reincorporar el área a sus actividades.

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    PROTOCOLO KLEINERT

    LESIÓN DE TENDONES FLEXORES


    Generadas principalmente por heridas profundas causadas por un cuchillo,
    vidrio o un tirón repentino que genera una ruptura parcial o total del
    tendón.

    ZONA DE LESIÓN TENDINOSA


    Zona II: entre mitad palmar de la falange media al
    cuello de los metacarpianos en el pliegue palmar
    distal

    PROTOCOLO KLEINERT
    Es el más utilizado para lesión
    de tendones flexores en la zona
    II de la mano aunque
    recientemente se ha descrito su
    uso en el tratamiento de otras
    zonas.

    Es un protocolo de movilización pasiva temprana que consiste en


    promover la cicatrización intrínseca, la difusión sinovial, previniendo la
    disminución de la fuerza tensil de las reparaciones. También inhibe al
    formación de adherencias

    POSICIÓN DE LA FÉRULA
    Muñeca: 30° de flexión Paciente con hilocauchos adheridos a la uña y
    MCF: 70° a 40° de flexión fijación en la muñeca (su función es realizar
    IF: extensión flexión de dedos y a la vez permite extensión
    activa contra resistencia)

    ETAPA TEMPRANA -0 a 4º semana


    Objetivos: Tratamiento:
    Control de dolor y edema Férula dorsal de Kleinert
    Cuidados de cicatriz Movilizaciones pasivas de flexión y
    Evitar retracciones de la activas hacia la extensión de los dedos
    cápsula dentro de la férula (10 repeticiones
    Promover el cada hora del día y aumentar 10 cada
    deslizamiento del tendón hora)
    Crioterapia, electroanalgesia, vendaje
    de Cobán

    ETAPA INTERMEDIA -4 a 6º semana


    Objetivos: Tratamiento
    Promover movilización activa Actividades de mínima resistencia
    del tendón Ejercicios de place-hold, ejercicios
    Reeducación músculo- asistidos, deslizamiento de
    tendinosa tendón
    Evitar retracciones de la cápsula Estiramientos con precaución
    Cuidados de cicatriz Educación sanitaria
    Independizar AVD

    ETAPA TARDÍA -8 a 12º semana


    Objetivos: Tratamiento
    Fortalecer musculatura Actividades de mínima resistencia
    Independizar AVD progresando con uso de mecanoterapia
    Reincorporar al área Estiramientos de flexores e interóseos
    laboral

    Bibliografía:
    -Hunter. J. (2020) Rehabilitation of the hand and upper extremity, Editorial Mosby.
    -Lesiones de tendones flexores de mano. (2014, 29 agosto). eFisioterapia. https://www.efisioterapia.net/articulos/lesiones- Daniela López Ávila
    tendones-flexores-mano Cristina Ruiz Bucio
    -Admin, B. (2019, 10 junio). Ruptura de tendones flexor de la mano - Terapia Física GHAAMASHA. Rehabilitación Física y
    Electrodiagnóstico en Tlalnepantla. https://www.ghaamasha.com.mx/ruptura-tendones-flexor-la-mano/
    Grupo: 5B

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