Aborto

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS


EMBRIOLOGIA
EL124-1500

SEMINARIO SOBRE EL ABORTO

PARTICIPANTES:
ZOEH ANAELY EUCEDA HERRERA
VALERY GRISSEL HERNÁNDEZ FLORES 20221002153

DRA. ANA LIGIA CHINCHILLA

Tegucigalpa M.D.C 12 de Agosto de 2023


OBJETIVO

Sintetizar y Explicar las generalidades del aborto y sus divisiones según el método
empleado.

INTRODUCCIÓN

La reproducción humana es un proceso biosocial, pues si bien el mecanismo fisiológico


reproductor es una obra de la naturaleza y se subordina a ella, la existencia social del
hombre la condiciona y su regulación es, ante todo, resultado de determinados procesos
y normas socioculturales existente en el marco de una formación socioeconómica dada.

La práctica del aborto es tan antigua como la organización social de los seres humanos y
esta dependencia se da a través de múltiples factores psicológicos, culturales y sociales,
incluidos los puntos de vista religiosos, las tradiciones y la reacción psicológica a la
coyuntura económica y política. El aborto provocado es, probablemente, el método más
antiguo y polémico de regulación de la fecundidad. No existe otro procedimiento
quirúrgico electivo que haya sido tan debatido, haya generado tanta controversia
emocional y ética, y haya recibido tanta y tan constante atención pública a través del
tiempo. La ilegalidad del proceder, existente en muchos países, ha ido en detrimento de
la salud femenina, además de violar los derechos reproductivos de la mujer. Esta crítica
situación está entrelazada con diversas variables a tener en cuenta en el momento de la
interrupción de un embarazo, tales como: los marcos morales de la embarazada, las
características de las familias parentales involucradas, los aspectos bioéticos, la
intervención médica, las legislaciones para las prácticas abortivas de cada país, los valores
morales del profesional de la salud y las diversas conceptualizaciones de la salud pública,
que cuando interactúan, casi siempre provocan colisión entre el principio de autonomía y
el bien público, vinculado todo al principio de la justicia sanitaria.

MATERIAL Y MÉTODOS

La búsqueda de información se realizó desde el 28 de hasta el 12 de agosto de 2023,


dentro de la bvs nacional, en las bases de datos de PubMed/MEDLINE, SciELO,la página
de la OMS y OPS, el libro de ¨Williams Obstetricia¨24ª edición y Obstetricia Panduro 3ª
edición . La búsqueda se realizó en inglés, español y portugués, con las palabras claves :
Aborto, Aborto inducido, Aborto espontaneo, aborto en Honduras.
DESARROLLO Y DISCUSIÓN

El aborto se define como la interrupción espontánea o inducida del embarazo antes de la


viabilidad fetal, antes de las 20 semanas de gestación o con un feto expulsado con un
peso.

Hay varios tipos de aborto:

● Amenaza de aborto: Este diagnóstico se presume cuando el flujo vaginal sangriento o


el sangrado aparecen a través de un orificio cervical cerrado durante las primeras 20
semanas una complicación que se observa en aproximadamente el 25% de los embarazos
clínicamente aparentes. A pesar de los esfuerzos para evitarlo, en alrededor de la mitad
de los cuadros de amenaza de aborto éste finalmente se consuma. Puede ir acompañado
de molestias suprapúbicas, calambres leves, presión pélvica o dolor lumbar persistente.
De los síntomas, el sangrado es, con diferencia, el factor de riesgo más predictivo para la
pérdida del embarazo.

● El aborto espontáneo es el que tiene lugar de manera natural y se produce con mayor
frecuencia durante la tercera semana tras la fecundación. Un 15% de los embarazos
detectados finalizan en un aborto espontáneo, generalmente durante las primeras 12
semanas del embarazo.

● El aborto habitual es la expulsión espontánea de un embrión o un feto muerto o no


viable a lo largo de tres o más embarazos consecutivos.

● El aborto inducido es la inducción del parto por medios médicos antes de la semana 20
de gestación (es decir, antes de que el feto sea viable).

● El aborto completo es aquel en el que se expulsan del útero todos los productos de la
concepción.

● El aborto retenido es una situación en la que el embrión o el feto quedan retenidos en


el útero tras su muerte.

● El aborto tardío es el aborto espontáneo de un feto y sus membranas antes de la mitad


del segundo trimestre (aproximadamente, 135 días)

ABORTO ESPONTÁNEO EN EL PRIMER TRIMESTRE


Más del 80% de los abortos espontáneos ocurren dentro de las primeras 12 semanas de
gestación. Con las pérdidas del primer trimestre, la muerte del embrión o del feto casi
siempre precede a la expulsión espontánea. Un aborto espontáneo anembriónico no
contiene elementos embrionarios identificables, de todos los abortos espontáneos, casi la
mitad son abortos euploides, es decir, portan un complemento cromosómico normal. La
otra mitad tiene una anomalía cromosómica, De todos los abortos espontáneos, casi la
mitad son abortos euploides, es decir, portan un complemento cromosómico normal. La
otra mitad tiene una anomalía cromosómica.

Factores maternos

Infecciones: Algunos virus, bacterias y parásitos comunes que invaden al humano normal,
pueden infectar la unidad feto placentaria por transmisión mediante la sangre. Otros
logran infectar localmente a través de infección genitourinaria o colonización.

Trastornos médicos: Algunos trastornos posiblemente estén relacionados con tasas más
altas de pérdida temprana del embarazo y se analizan en sus respectivos capítulos. Los
riesgos prominentes están asociados con diabetes mellitus mal controlada, obesidad,
enfermedad tiroidea y lupus eritematoso sistémico

Cáncer: Las dosis terapéuticas de radiación son innegablemente abortivas

Factores sociales y de comportamiento: Las elecciones de estilo de vida que se consideran


asociadas con un mayor riesgo de aborto involuntario por lo general están relacionadas
con el uso crónico y en especial excesivo de sustancias legales como el alcohol.

Factores paternos

El incremento de la edad paterna se asocia de manera significativa con un mayor riesgo


de aborto.

ABORTO A MEDIADO DEL TRIMESTRE

El periodo que define una pérdida fetal en el segundo trimestre se extiende desde el final
del primer trimestre hasta que el feto pesa menos de 500 g o la edad gestacional alcanza
las 20 semanas. Menos que en el primer trimestre, la tasa de pérdida espontánea en el
segundo varía entre 1.5 a 3% y, después de 16 semanas, es sólo de 1%.

Algunas causas de pérdidas espontáneas del embarazo a mediados del trimestre


Anomalías fetales: Cromosómicas, estructurales

Defectos uterinos: Congénitos, leiomiomas, cuello uterino incompetente

Causas placentarias: Desprendimiento prematuro, transformación defectuosa de la arteria


espinal, corioamnionitis

Trastornos maternos: Autoinmunes, infecciones, metabólicos

ABORTO PROVOCADO

El término aborto provocado se define como la terminación médica o quirúrgica del


embarazo antes del momento de la viabilidad fetal.

Clasificación

• El aborto terapéutico se refiere a la interrupción del embarazo por indicaciones


médicas. Los trastornos médicos y quirúrgicos inclusivos son diversos y se
discuten a lo largo de este texto. En casos de violación o incesto, muchos
consideran la terminación. La indicación más frecuente en la actualidad es evitar
el nacimiento de un feto con una deformidad anatómica, metabólica o mental
significativa.
• El término aborto electivo o aborto voluntario describe la interrupción del
embarazo antes de la viabilidad a petición de la mujer, pero no por razones
médicas. La mayoría de los abortos realizados hoy en día son electivos, y, por
tanto, es uno de los procedimientos médicos más frecuentes

Complicaciones del aborto

En las pacientes que se someten al aborto, las tasas de complicaciones aumentan con la
edad gestacional. De éstas, la perforación uterina y la laceración del genital más bajo son
poco frecuentes, pero potencialmente graves. Después del legrado, pueden formarse
sinequias uterinas, y el riesgo de sinequias aumenta con el número de procedimientos. La
mayoría de los casos son leves, son la hemorragia, la eliminación incompleta de productos
y las infecciones posoperatorias, y éstas son pertinentes para las técnicas de aborto
quirúrgico y médico. Contaminación bacteriana, retención de restos óvulo placentarios,
Síndrome de Asherman (sinequias uterinas poslegrado), esterilidad, incompetencia
istmico cervical.

CONTRACCIÓN DESPUÉS DEL ABORTO


Después del tratamiento médico o quirúrgico de una interrupción o pérdida temprana del
embarazo, la ovulación puede reanudarse tan pronto como en 8 días, pero el tiempo
promedio es de 3 semanas (Lahteenmaki, 1978; Stoddard, 2011). Por tanto, a menos que
se desee inminentemente otro embarazo, se inicia la anticoncepción efectiva para ayudar
a reducir la tasa de embarazos no deseados, de manera alternativa, cualquiera de las
diversas formas de anticoncepción hormonal consigue iniciarse en este momento. Para
las pacientes que desean otro embarazo, la concepción no necesita retrasarse.

Aborto en Honduras

Honduras, uno de los pocos países del mundo donde está prohibido en todos los
casos incluyendo violación, malformación grave del feto o cuando la vida de la mujer
embarazada está en serio peligro, en Honduras, que tiene una de las tasas más alta de
embarazos adolescentes en América Latina, uno de cada cuatro partos es de una menor
de 19 años, según Naciones Unidas.

CONCLUSIÓN

• La imposibilidad de acceder a una atención para el aborto segura, oportuna,


asequible y respetuosa es un grave problema para la salud pública y una violación
de los derechos humanos.
• El aborto es un fenómeno relacionado con la reproducción que se ha convertido
en un problema social, y que se podrá solucionar en la medida en que la
humanidad alcance un desarrollo material, intelectual y ético más avanzado dentro
del marco de la normalidad, la legalidad y la moralidad.
• Para la reducción de las conductas abortivas hay que continuar trabajando con el
objetivo de incrementar el conocimiento sobre todos los aspectos éticos y sociales
relacionados con la salud sexual y reproductiva, mediante una política que los
relacione y tenga en cuenta los riesgos que el aborto acarrea. El desarrollo de
técnicas más inocuas para ejecutar el aborto, contribuirán a reducir la mortalidad
por este proceso.

BIBLIOGRAFÍA
1. F. Gary Cunningham. Williams Obstetricia. 25a edición. Ciudad de Mexico; 2019.
2. Fathalla MF. Safe abortion: The public health rationale. Best practice & research.
Clinical obstetrics & gynaecology 2020; 63:2–12. Available from: URL:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31201007/.
3. Carmen Gómez Lovín. Consecuencias psicopatológicas del aborto en la mujer; 1994.
Available from: URL: http://aebioetica.org/revistas/1994/1-2/17-18/28.pdf.
4. BBC News Mundo. Aborto en Honduras: el Congreso blinda la prohibición absoluta
del aborto para impedir su legalización. BBC News Mundo 2021 Jan 21 [cited 2023
Aug 12]. Available from: URL: https://www.bbc.com/mundo/noticias-america-latina-
55760365.
5. Organizacón Mundial de la Salud. Aborto; 2023 [cited 2023 Aug 12]. Available
from: URL: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/abortion.

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