CLASIFICACIÓN ATC: es un método de codificación de sustancias farmacéuticas y medicamentos en función de sistema u

órgano sobre el que actúa, su efecto farmacológico, indicaciones terapéuticas y estructura química.
Es el método internacional único, el que utiliza la EMA y el que recomienda la OMS, que permite el análisis cuantitativo del
consumo de medicamentos.
Criterio de clasificación de medicamentos Tipos de fá rmacos
Vía de administración Oral, sublingual, rectal…
Forma farmacéutica Sólidos, semisólidos, líquidos y gaseosos
Acción farmacológica Anestésicos, diuréticos, laxantes, expectorantes…
Indicación terapéutica Para tratar la anemia, las hemorragias. La hipertensión…
Condiciones de dispensación Sujetos o no sujetos a prescripción médica.
Financiación Financiados o no financiados.

El código ATC de cada p.a. es único, a no ser que uno mismo presente indicaciones terapéuticas diversas por lo que estará
clasificado en grupos distintos, teniendo códigos distintos.
Si un medicamento incluye más de un principio activo, se le asigna un código en función de su indicación terapéutica principal.

1. ESTRUCTURA DE LA CLASIFICACIÓN ATC

- PRIMER NIVEL: grupo anatómico
Indica el órgano, aparato o sistema sobre el que actúa. Hay 14 grupos:
Código Grupo anatómico Código Grupo anatómico
A Tracto alimentario y metabolismo L Antineoplásicos e inmunomoduladores
B Sangre y órgano hematopoyéticos M Sistema musculoesquelético
C Sistema cardiovascular N Sistema nervioso
D Dermatológico P Antiparasitarios, insecticidas y repelentes
G Sistema genitourinario y hormonas sexuales R Sistema respiratorio
H Preparados hormonales sistemáticos, S Órganos de los sentidos
excepto hormonas sexuales e insulinas
J Anti infecciosos para uso sistémico V Varios

- SEGUNDO NIVEL: grupo terapéutico

Indica la acción terapéutica. Se identifica con dos cifras precedidas de la letra de su grupo anatómico.

- TERCER NIVEL: subgrupo terapéutico o farmacológico

Indica la acción terapéutica. Se identifica con una letra al final.

- CUARTO NIVEL: grupo químico

Incluye las familias de fármacos cuyas moléculas son similares. Se identifica con una letra al final.

- QUINTO NIVEL: principio activo o asociación farmacológica

Incluye las familias de fármacos cuyas moléculas son similares. Se identifican con un número de dos cifras al final.
 A. Tracto alimentario y metabolismo
La función principal del aparato digestivo es transformar los alimentos ingeridos en sustancias que puedan ser
absorbidas y usadas por el organismo. Se lleva a cabo gracias a:
 La secreción de los jugos digestivos.
 La actividad motora de la musculatura digestiva.
 La llegada de las sustancias nutritivas al torrente circulatorio después de ser absorbidas en la luz intestinal.

Fármacos para alteraciones relacionadas con la acidez

NEUTRALIZADORES: neutralizan el HCI presente en la luz gástrica. Tratan la úlcera péptica, dispepsia y reflujo gastroesofágico,
pueden provocar estreñimiento y diarrea. Se debe administrar 2 horas antes o después de la ingestión de otro fármaco.
 Sistémicos: la parte catiónica de la molécula sufre absorción, por lo que puede producirse alcalosis sistémica
(bicarbonato de sodio).
 No sistémicos: al reaccionar con el ácido clorhídrico, la parte catiónica forma una sal que no se absorbe (almagato).

PROTECTORES DE LA MUCOSA: protegen la mucosa gástrica de la secreción acida y de las enzimas digestivas.
 Estimulan la secreción de moco protector de la mucosa gástrica (carbenoxolona).
 Forman una película sobre la superficie gástrica que protege de posibles erosiones, previene ulceras y favorece la
cicatrización de estas (sucralfato).

INHINIDORES DE LA SECRECIÓN: bloquean la unión de la histamina, disminuyendo la acidez gástrica.

Se suelen combinar con otros fármacos que puedan ejercer una acción protectora.
 Antihistamínicos H2: bloquean el recepto H2 de histamina (ratidina, famotidina).
 Inhibidores de la bomba de protones: impide la entrada de protones (H+) en el interior de la célula necesario para la
síntesis de ácido clorhídrico (omeprazol, pantropazol, esomeprazol).

Fármacos para alteraciones funcionales gastrointestinales

ANTIESPASMÓDICOS: palian espasmos y cólicos en musculatura lisa. Son aticolinérgicos por lo que se reduce el peristaltismo
(atropina, escopolamina butilbromuro).

ANTIFLATULENTOS: disminuyen la formación de gas en el tracto digestivo y la tensión superficial del moco en el tracto digestivo
(dimeticona, simeticona).

Antieméticos: se usan para impedir el vómito cuyo control se ejerce en el bulbo raquídeo; inhibiendo los receptores de los
neurotransmisores implicados en el control del vómito (onfansetrón, lebopride).

Laxantes: aumentan el peristaltismo intestinal

FORMADORES DE MASA: (metílcelulosa)
LUBRICANTES (parafina)
OSMÓTICOS (sales de magnesio y sodio, lactosa y sorbitol)
ESTIMULANTES POR CONTACTO (bisacodilo, picosulfato sódico)

Antidiarreicos
INHIBIDORES DE LA MOTILIDAD INTESTINAL: son opioides que se absorben muy poco por lo que no ejercen acción central.
Disminuye el peristaltismo intestinal. Uso desaconsejado en niños (codeína).

INHIBIDORES DE LA SECRECIÓN INTESTINAL: actividad periférica sin efecto sobre el SNC. Disminuyen la hipersecreción de agua
y electrolitos en el intestino (rececadotrilo)
 B. Sangre y órganos hematopoyéticos
Antitrombóticos
La trombosis es la obstrucción de un vaso sanguíneo debida a la formación de un coagulo.
La coagulación consiste en la transformación de una proteína soluble en otra insoluble, formando una red con elementos
formes. Ocurre en varias e tapas que comienzan con la formación del activador de protrombina necesario para transformarla en
trombina (la enzima que cataliza la reacción de transformación del fibrinógeno en fibrina). La vitamina K es imprescindible.

ANTICOAGULANTES ORALES: se usan en tratamientos largos e interaccionan con otros fármacos, su uso requiere control
periódico (se mide el tiempo de protrombina para conocer el estado de coagulación y prevenir hemorragias). Actúan como
antagonistas de la vitamina K (acenocumarol, warfarina).

HEPARINAS: admi. por vía subcutánea, acción anticoagulante rápida. Las de bajo peso molecular son fragmentos de heparina
que se usan para la prevención de la trombosis, inactivan la trombina (heparina sódica, heparina cálcica, enoxaparina,
nadroparina).

ANTIAGREGANTES: indicados para prevenir la formación de trombos. Inhiben la acción de las enzimas necesarias para la
agregación de plaquetas (clopidogrel, prasugrel).
 C. Sistema cardiovascular
Fármacos para la hipertensión arterial
La hipertensión arterial es una enfermedad crónica donde los valores de la presión sanguínea arterial están por encima de 140
mm de HG de tensión sistólica y 90 mm de Hg de tensión arterial.
Se puede disminuir reduciendo el volumen de líquido sanguíneo produciendo vasodilatación, inhibiendo la síntesis de sustancias
hipertensoras y/o reduciendo el gasto cardiaco, ya que cuanto menor sea el volumen de sangre que bombee el corazón, menor
será la presión.

VASODILATADORES: producen dilatación de las arteriolas por acción directa sobre la musculatura lisa vascular (hidrolazina y
minoxidil).

DIURÉTICOS: disminuyen la volemia (furosemida y espironolactona).

BETABLOQUEANTES: bloquean los efectos de la adrenalina en el corazón, reduciendo el gasto cardíaco (propanolol y atenolol).

BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO: bloquean la entrada de calcio en las células, produciendo la relajación del
musculo liso y la dilatación arterial (nifedipino y amlodipino).

INHIBIDORES DE LA ENCIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA: actúan sobre la ECA e inhiben la actuación de la

angiotensina, la presión arterial disminuye. Tiene acción hipertensora (captopril, enalapril).

Fármacos para la insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca es cuando el corazón no tiene capacidad suficiente para bombear a los tejidos la sangre que estos
necesitan. Ya sea por fallo del corazón en su función de bomba, por el aumento de las resistencias periféricas de los vasos o por
el incremento de la precarga, que es la cantidad de sangre que llega al corazón y que depende de la volemia.

DIGITÁICOS: aumentan la fuerza de contracción del miocardio (digoxina).

VASODILATADORES: los venosos disminuyen la precarga y los arteriales disminuyen la poscarga (minoxidilo).

DIURÉTICOS: incrementan la cantidad de orina y sodio excretados, lo que reduce la volemia, precarga y poscarga (furosemida).

Fármacos para la insuficiencia coronaria

La insuficiencia coronaria es la incapacidad de las arterias coronarias para aportar al miocardio toda la sangre que este necesita.
A consecuencia se produce una isquemia o falta de oxígeno en el tejido y con ella el dolor de la angina de pecho, si persiste, se
producirá una necrosis de los tejidos e infarto de miocardio.

NITRATOS: son vasodilatadores que incrementan aporte de 02 (nitroglicerina y nitrato de isosorbida).

BETABLOQUEANTES: bloquean los efectos de la adrenalina en el corazón, reduciendo el gasto cardíaco (propanolol y atenolol).

BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO: actúan sobre los receptores del calcio, bloqueando su entrada en las células. Se
produce vasodilatación generalizada ya que el calcio es fundamental para la contracción muscular y una reducción del trabajo
cardíaco (verapamilo, diltiazem y nifedipino).

Arritmias cardíacas: comportamientos anómalos del corazón o alteraciones del ritmo cardiaco. En las taquiarritmias la
frecuencia rápida e irregular (+100). En las bradiarritmias la frecuencia es lenta (-60).

PARA LA TERÁPIA CARDÍACA: retardan la conducción eléctrica del corazón, y pueden ser:
- Bloqueantes de los canales del potasio (lidocaina y procainamida).
- Bloqueantes de los canales del sodio (amiodarona).

BETABLOQUEANTES: bloquean los efectos de la adrenalina en el corazón, reduciendo el gasto cardíaco (propanolol y atenolol).

BLOQUEANTES DE OS CANALES DEL CALCIO: reducen el trabajo cardíaco al bloquear la entrada del ion calcio en las células, ya
que el calcio es fundamental para la contracción muscular (verapamilo y diltiazem).
 E. Farmacología del sistema endocrino

Fármacos para las hormonas hipotalámicas e hipofisarias

HORMONA ANTIDIURÉTICAS (ADH): se forma en el hipotálamo, se libera en el lóbulo posterior de la hipófisis. Retienen agua
para prevenir pérdidas excesivas.
(desmopresina): usada en el tratamiento de la diabetes insípida y también en la eneuresis nocturna y varices esofágicas. Se
administra por vía intranasal o por vía parenteral, y debe conservarse en frigorífico, al ser termolábil.
No debemos confundir la diabetes insípida con la diabetes mellitus.

HORMONA DEL CRECIMIENTO (somatropina): se produce en el lóbulo anterior de la hipófisis y se administra por vía
intramuscular o subcutánea (con plumas dosificadoras) en trastornos del crecimiento infantil por déficit de esta.

HORMONA HIPOFISARIA E HIPOTALÁMICA (oxitocina): se produce en el hipotálamo, favorece las contracciones uterinas y
controlar la hemorragia posterior a su efecto vasoconstrictor.

Fármacos para las hormonas tiroideas

T3 y la tiroxina o T4, actúan sobre el metabolismo basal y las implicadas en el metabolismo del calcio.

TIROXINA T4: aumenta el consumo de O2 y estimula el metabolismo de hidratos de carbono, grasa y proteínas. Se administra
en caso de déficit de la función tiroidea/hipotiroidismo.
Disminuye la producción de hormona tiroidea, los antitiroideos en caso de hipertiroidismo (carbimazol y tiamazol).

CALCITONINA: Favorece a la formación de hueso; se usa en el tratamiento de la osteoporosis y disminuye de dolor óseo
producido por tumores en los huesos.

Fármacos para las hormonas sexuales

Las hormonas sexuales son segregadas por glándulas sexuales o gónadas, son los andrógenos y los estrógenos.

ANTICONCEPTIVOS: son combinaciones de un estrógeno y de un progestágeno.

Insulina y antidiabéticos orales

INSUILNA: se administra en plumas dosificadoras y su efecto secundario es la hipoglucemia. Tipos: de acción rápida, intermedia
o prolongada.

HIPOGLUCEMMIANTES ORALES: Permiten tratar la diabetes de tipo II (dibenclamida, clorpropamida y metformina).

Corticoides: son sustancias con propiedades hormonales que derivan de la hidrocortisona o cortisol, que se genera
en las cápsulas suprarrenales.
1. Efectos
 Antiinflamatorio. Indicados en enfermedades alérgicas, asmáticas y reumáticas.
 Inmunosupresor. Al reducir la actividad de las defensas del organismo, previenen el rechazo en trasplantes.

2. Usos según el principio activo

 Budesonida. Se usa en aerosol por vía nasal o inhalatoria para combatir el asma.
 Dexametasona. Es más potente y se usa en estados alérgicos, asmáticos y para paliar la deficiencia de corticoides.
 Hidrocortisona. Por vía tópica bucal para el tratamiento de las llagas bucales.
 Metilprednisolona. Muy usada en caso de shock o alergia grave, indicada en el tratamiento paliativo de leucemias y
linfomas y para prevenir el rechazo en trasplantes.

3. Efectos adversos: la mayor parte son reversibles, salvo el retraso del crecimiento en niños y la osteoporosis.
 Hiperglucemia.
 Disminución de masa muscular.
 Osteoporosis.
 Retención de líquidos e hipertensión.
 Anovulación e irregularidades menstruales y oligospermia en los hombres.
 Síndrome de Cushing.
 G. Antiinfecciosos de uso sistémico
Su función es combatir la infección actuando sobre el microorganismo implicado y afectando lo menos posible al organismo;
también pueden prevenir la enfermedad.
La infección se produce por la entrada de un agente patógeno que invade el organismo y se multiplica, causando la enfermedad.
Antibacterianos
BACTERIOSTÁTICOS inhiben la síntesis de las proteínas bacterianas (tetraciclina y azitromicina).

BACTERICIDAS bloquean la síntesis y reparación de la pared bacteriana (amoxicilin, ampicina, fosfomicina y vancomicina).

Antimicóticos: actúan sobre la síntesis o la estructura de la pared fúngica, su efecto depende de la dosis y de la especie sobre la
que actúan (amfotericina y flucanozol).

Antivirales Inhiben la replicación del material genético viral, el acoplamiento de las nuevas partículas víricas y evitan la infección
de nuevas células (aciclovir y zidovudina).

Sueros inmunes e inmonuglobulinas

INMUNOGLOBULINAS QUE NEUTRALLIZAN LOS EFECTOS DE TOXINAS (antitoxina tetánica).

INMUNOGLOBULINAS HUMANAS QUE CONTIENEN IgG con amplio espectro de anticuerpos, que normalizan los niveles de IgG
(IgG).

INMUNOGLOBULINAS CON ANTICUERPOS IgG (anti-D (Rh) IgG)

Vacunas: simples o combinadas, compuestas por antígenos, fragmentos de microorganismos, inactivados o vivos atenuados.
Inducen la formación de anticuerpos específicos frente a los antígenos de determinados microorganismos (vacuna triple vírica
(sarampión+parotiditis+rubeola) y vacuna antimeningococo B).
 K. Sistema nervioso
Recibe los estímulos del entorno y de elaborar una respuesta ante ellos, junto con el sistema endocrino, se ocupa de
coordinar todas las funciones del organismo. Formado por el SNC y el SNP.
Analgésicos
OPIOIDES Narcóticos muy potentes que pueden producir tolerancia y adicción. Actúan como agonistas opiáceos con los
receptores opioides del SNC (morfina, fentanilo y tramadol).

OTROS ANALGÉSICOS Y ANTIPIRÉTICOS

 El AAS es antiinflamatorio y antipirético, inhibe la síntesis de prostaglandinas
 El paracetamol es analgésico y antipirético.
 El metamizol es analgésico, antipirético, antiinflamatorio y espasmolítico; inhibe la síntesis de prostaglandinas y actúan
sobre los receptores opioides del SNC.
ANTIMIGRAÑOSOS Se usan para tratar migrañas. Pueden ser:
 Alcaloides del ergot: aumentan el tono de los vasos sanguíneos craneales y disminuyen el umbral del dolor (ergotamina
y dihidroergotamina).
 Triptanes o agonistas selectivos de receptores de serotonina: producen la contracción de los vasos sanguíneos
craneales e inhiben la actividad del nervio trigémino (sumatriptán y zolmitripán).

Anestésicos
GENERALES: producen perdida reversible de la conciencia y de la sensación de dolor. Se administran por vía inhalatoria o
intravenosa (isoflurano, tiopental y fentanilo).

LOCALES: bloquean de forma reversible la transmisión del impulso nervioso. En consecuencia, se inhibe la función sensitiva o
motora en el lugar de aplicación y la zona inervada. Admi. por vía tópica, infiltración, bloqueo nervioso, vía epidural y vía
raquídea (lidocaína y benzocaína).
Psicolépticos
ANTIPSICÓTICOS: se usan en patologías como esquizofrenia, demencias, delirios, alucinaciones… Bloquean los receptores
cerebrales de la dopamina (olanzapina, haloperidol, litio, sertindol, sulpirida).

ANSIOLÍTICOS: se usan en el tratamiento de los estados de ansiedad, angustia, obsesiones… La mayoría son derivados de las
benzodiacepinas o fármacos que actúan sobre los mismos receptores. Hace que se produzcan menos impulsos nerviosos
(alprazolam, diazepam, lorazepam, bromazepam).

HIPNÓTICOS Y SEDANTES: producen sedación, somnolencia y laxitud. Se usan para tratar el insomnio, las alteraciones del
sueño, los estados de inquietud y el nerviosismo. Aumentan la actividad del neurotransmisor GABA (lormetazepam, midazolam,
clometiazol).
Psicoanalépticos
ANTIDEPRESIVOS: para tratar trastornos psiconeuróticos que cursan con depresión, ansiedad o angustia y en dolor crónico.
Aumentan la concentración de aminas neurotransmisoras en la sinapsis mediante: inhibidores de la monoaminooxidasa y de la
recaptación de serotonina (taazodona, escitalopram, duloxetina, paroxetina, fluoxetina)

PSICOESTIMULANTES: se usan para tratar e trastorno de déficit de atención e hiperactividad, y nootrópicos Bloquean los
receptores nerviosos responsables de los mecanismos que desencadenan el sueño y la sedación y aumentan la liberación de
noradrenalina y dopamina (cafeína, metilfenidato y atomoxetina).
FÁRMACOS ANTIDEMENCIA Potencian las facultades cognitivas, retrasan la progresión de la enfermedad y controlar las
alteraciones emocionales en personas con Alzheimer y otras demencias. Inhiben las coinesterasas cerebrales y facilitan la
neurotransmisión de acetilcolina (rivastigmina y donepezilo)
 M. Sistema respiratorio
Se encarga de captar el oxígeno, transportarlo a la sangre a través de las paredes alveolares y eliminar el dióxido de carbono.

Preparados para la garganta

ANTISÉPTICOS actividad microbiana contra bacterias, hongos y levaduras. Indicados en afecciones bucofaríngeas leves sin
fiebre. Provocan alivio del dolor e irritación (clorhexidina y asociaciones y povidona yodada).

ANTIBIÓTICOS acción tópica en afecciones bucofaríngeas. Efecto bactericida o bacteriostático. Se usa en asociaciones con otros
p.a. para el tratamiento de la infección y el alivio de síntomas locales (tirotricina+benzocaína).

ANETÉSICOS LOCALES Acción tópica que produce un alivio rápido del dolor de garganta (benzocaína y sus asociaciones y
ambroxol).
Fármacos para el tratamiento del asma
ANTIASMÁTICOS: indicados para asma bronquial, bronquitis crónica y patologías que producen broncoespasmos. Efectos:
 Broncodilatadores directos: administrados por vía inhalatoria, en forma de aerosol. Se usan de forma regular para la
profilaxis y también durante los ataques agudos.
 Antiinflamatorios bronquiales: solo pueden usarse como profilácticos, pues no revierten un episodio agudo.

ADRENÉRGICOS: hay dos tipos; inhalatorios y de uso sistémico. Agonistas de los receptores adrenérgicos.
Relajan el musculo liso bronquial y disminuyen la resistencia de las vías aéreas. (salbutamol e indacaterol).

GLUCOCORTICOIDES: inhiben efecto antiinflamatorio y la liberación de mediadores inflamatorios (Budesonida).

ANTICOLINÉRGICOS: inhiben el efecto broncoconstrictor de la acetilcolina (clidinio bromuro).

Preparados para la tos y el resfriado

MUCOLÍTICOS Disminuyen la viscosidad de la secreción mucosa de los bronquios, facilita la expulsión del esputo. Indicados en
patologías con tos poco productiva, con escasa mucosidad (acetilcisteina, carbocisteina y bromhexina)

EXPECTORANTES Activan los procesos de eliminación de moco (producen irritación de la mucosa bronquial).Impulsan la
secreción hacia la faringe para que sea eliminada mediante la expectoración. Indicados en patologías con tos productiva, con
alta producción mucosa (haedera hélix y guayacosulfanato).

ANTITUSÍGENOS La tos es un mecanismo de defensa para eliminar sustancias extrañas que, por lo general, no debe ser
suprimida, salvo cuando impida el sueño o cuando sea demasiado molesta o peligrosa. Actúan sobre el centro regulador de la
tos, en el bulbo raquídeo o sobre las terminaciones nerviosas bronquiales donde se inicia el reflejo. (dimemorfano,
dextrometorfano, codeína y cloperastina).

Antihistamínicos de uso sistémico: Inhiben la fase inicial de la reacción alérgica y alivian los síntomas alérgicos producidos por
la histamina, uniendose a los receptores específicos H, los bloquean e impiden la acción de la histamina (ebastina, cetirizina y
difenhidramina).