GUÍA DE ANAMNESIS PSICOLÓGICA INFANTIL

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Apellidos y Nombres: Tovar Farroñan Adriano
Fecha de Nacimiento: 21/11/2010 Edad:12 Sexo: MASCULINO
Lugar de Nacimiento: COMAS
Lugar que ocupa en su familia: Primer hijo
Religión : Católico
Institución Educativa: I.E SAN FELIPE

Apellidos y Nombres del Padre: Tovar Romero Luis Grupo Sanguíneo: o+

Fecha de Nac. 09/11/1987 Edad: 35 Instrucción: Técnico Ocupación: Policía
Grado y Especialidad: Operativo DNI N°:44613692
Centro de trabajo: DEPINT Dirección: Av. Pizarro 133 -RIMAC Telf. 924733155
Edad de Ud. Al nacimiento de su hijo: 21

Apellidos y Nombres de la Madre: Farroñan Soto Mayra Grupo Sanguíneo: o+

Fecha de Nac. 31/08/1990 Edad: 33 Instrucción: Técnico. Ocupación: Auxiliar de
educación.
Grado y Especialidad: educación DNI N°: 48929200
Centro de trabajo: I.E FRANCISCO DE ZELA Dirección: Av. Los incas 445 comas
Telf. 960937751
Edad de Ud. Al nacimiento de su hijo: 19

Informante: Farroñan Soto Mayra

Domicilio: A.A.H.H San juan Bautista 3era etapa mz C lt. 32 – comas
Telf. 960937751
En caso de Emergencia a que teléfono llamar: 960937751
Evaluador: _____________________________ Fecha:10/ 09/ 2023
Hermanos

Nombre Fecha de Nacimiento Escolaridad

Kalery Mariela 25OCT2017 incial
 Familiares que viven con el niño

Parentesco Edad Grado de Ocupación

Instrucción
Mama 33 Técnico Aux. de
educación
Papa 35 Técnico Policía
Abuela 58 Superior Profesora de
inicial
hermana 5 inicial estudiante

II. PROBLEMA ACTUAL:

 ¿Su hijo tiene algún problema? Le gusta estar mucho tiempo en la
computadora
 ¿Puedes describírmelo? Busca momentos para estar en la computadora y
realiza juegos en línea.
 ¿Desde cuándo se dio cuenta? Hace 1 mes
 ¿Quién fue el primero en darse cuenta? Su mama
 ¿Cómo reaccionaron los miembros de su familia? Normalizaron el hecho de
que le guste estar en la computadora
 ¿Tiene Ud. Información especializada con respecto al problema? SI ( ) NO
(x)
Especifique ___________________________________________________
 Su hijo acepta o rechaza el contacto con los demás: no rechaza el contacto
 Otros: Me gustaría que mi hijo ponga más empeño en sus estudios e
notado que le gusta jugar con sus amigos en linea.

III. HISTORIA Y DESARROLLO DEL NIÑO:

a) Condiciones de Embarazo y Parto:

ANTECEDENTES PRE- NATALES

Estado Psicológico de la Madre: manifiesta estar dentro de los parámetros

normales.
Actitud del padre durante el embarazo: a pesar de que no planificaron
tener un hijo a temprana edad, decidió asumir y se mostró muy cuidadoso durante la
etapa de gestación .
 Hijo deseado SI (x) NO ( ) ¿Por qué? Aun nos encontrábamos
estudiando pero tomamos la noticia de la mejor manera. Actitud Tomada:

mi esposo decidió generar más ingresos para brindarle una mejor calidad
de vida a nuestro hijo.
Sexo deseado SI (x) NO ( ) ¿Por qué? Fue el primer nieto para ambas
familias y todos estaban felices por su llegada.
Actitud Tomada: emocionados por que era el primer bebe en casa.
N° de Embarazos: 03 Perdidas: 01 Abortos previos: 0
Han ingerido y/o tomado durante el embarazo: no
¿Medicamentos sin consulta médica?: en ningún momento

Estado de la madre durante la gestación:

Hemorragias SI ( ) NO (x)
Infecciones: Rubeola ( ) Sarampión ( ) Hipertensión ( )
TBC SI ( ) NO ( x) Rayos X (no) Amenaza de Aborto (no)
Toxoplasmosis SI ( ) NO (x) Retención de Liquido (no) Perdida de Liquido
(no)
Intoxicación por: Mercurio ( ) Plomo ( ) Maltratos ( )
Otros: ___________________ Radiaciones ( ) Golpes y/o caídas: (no)
Especifique: ___________________________________________________
Complicaciones durante el embarazo:
N° de controles: 4 Inicio Termino _________

Embarazo: Duración Pre- Término ( ) A Termino ( x ) Post- Termino ( )

Cesárea imprevista ___ Asfixia ___ Carencia de llanto ___
Cesárea programada ___ Ictericia ___ Estrangulamiento ___
Uso de anestesia ___ Convulsiones ___ Noc. Traumático ___
Fórceps ___
Ayuda que recibió
Capa de oxigeno: _______Incubadora SI NO(x)
Reanimación _________________________________
Estado del Niño al Nacer: Lloro al nacer
 Normal ( x )
Actitud del Padre después del parto: los primeros días estaba pendiente de
mi hijo, pero luego por motivos de trabajo se fue a Ayacucho por 3 años y
solo lo veía algunos fines de semana.
 Peso al nacer: 3.200 kgr
Talla: 47 cm
APGAR: no se realizo
Grupo Sanguíneo del niño: o+

 Comentario del médico sobre el niño (a) al momento de nacer:

dentro de lo normal, talla y peso.
 Sentimientos de la madre al ver al niño (a) emocionada, con un
poco de temor al cargarlo y tener que aprender a darle de lactar.
 Existió depresión post- parto : no

b) Condiciones Generales del Desarrollo: (Coloque el mes)

b.1. Desarrollo neuromuscular b.2. Desarrollo del Lenguaje

Levanto al cabeza 3 meses Sonrisa 4 meses
Se arrastró 6meses Gorjeo
Se sentó con ayuda 6 meses Gestos imitativos 6meses
Se sentó solo 8 meses Parloteo
Se paró con ayuda 9 meses Sonidos Onomatopéyicos 9 meses
Se paró solo 10 meses Comprensión del no 12 meses
Camino si Primeras palabras 11 meses
Frases de dos palabras 14 meses
Oraciones completas 24 meses
A pedir objetos que quería 15meses

 ¿Presentó dificultades para pronunciar las palabras? SI x NO__

 ¿Cuáles? Metro, raton, Edad: 6 años
 ¿Qué hacían cuando pronunciaba mal?
Se reían______ Lo corregían_(si)__ No le daban importancia_____
 En la casa donde habita el niño hay alguna persona con dificultad
para hablar: Si ( ) No ( x ) Especifique ____________ Bilingüismo _
¿Hay alguna persona que solamente hable otro idioma? no
Ante qué situación ___________ Con qué frecuencia ___________
 Usa un lenguaje que solo es entendido por los familiares que viven
con el SI ___ NO (x)
 Usa sólo un lenguaje mímico y /o gestual SI () NO ()
b.2. Visión
 ¿Presentó dificultades visuales? SI___ NO(x)
 ¿Cuáles? ________________________ Usa correctamente _______

b.3. Audición
 Respondió a los estímulos auditivos (x) Edad: 1 año
 Discrimino voces (no) Sonidos (no)

b.4. Historia Escolar

 ¿A qué edad inicio su escolaridad? 2 años Cuna (si) Est. Temprana
(si)
 ¿Se adaptó fácilmente? Si ( ) No (x) Especifique lloro los primeros
días
 ¿Qué mano usó siempre? la derecha
 ¿Recuerda Ud. alguna observación que la profesora hizo en relación
a su conducta? Es un poco distraído
 Siempre concluye lo que inicia (tarea): Demora un poco y le cuesta
concluir las tareas pendientes
 Otros: Realiza la tarea con ayuda de la computadora

b.5. Juegos
 ¿Quién está a cargo del cuidado de los 3 primeros años de vida?
Yo (la madre ) y su abuela
 ¿Existe interés manifestado por el niño (a), hacia los juegos? SI(x)
NO
Prefiere jugar con: Adultos ( ) Jugar solo ( ) con sus compañeros ( x )
Mayores que él ( )
 ¿Qué juegos prefiere? Motrices ( ) Sedentarios ( x ) de salón ( )
 ¿Dónde y con quién los realiza? En la computadora juegos en línea
 Al jugar tiene tendencia a:
Dirigir: Si (x) No __ Ser dirigido: Si __ No (x)
 ¿Es fácilmente aceptado por sus compañeros de juego? Si (x) No __
 Agrede al jugar (no) siempre inicial él los juegos (no) no controla
sus impulsos (no)
 Cuando juega: se cae ( no ) bota las cosas (no ) se golpea (no )

Cambia constantemente de juegos ( no )

 Permanece en un mismo juego por mucho tiempo (si )
 Otros: __________________________________________________

IV. HISTORIA FAMILIAR:

Características de la relación parental:

Descríbela: Es más pegado y afectivo con su papa, obedece más mis indicaciones
sin embargo con su papa no tanto , es afectivo con su abuela paterna ya que
vivimos con ella, a veces pelea con su hermanita porque no se ponen de acuerdo
para ver la tv.

Situaciones más comunes que se presentan en su relación:

RESPETO Padre ( ) Madre ( ) Ambos (x )
ANARQUISMO Padre ( ) Madre ( ) Ambos ( )

IMPOSICIÓN Padre ( ) Madre (x) Ambos ( )

CORDIALIDAD Padre ( ) Madre ( ) Ambos (x )
DESCALIFICACIÓN Padre (x ) Madre ( ) Ambos ( )
AUTORITARISMO Padre ( ) Madre (x ) Ambos ( )
AGRESIVIDAD Padre ( ) Madre (x ) Ambos ( )

Relación con sus hijos:

Autoritario(a) Afectuoso(a) Castigador(a) Carente de Indiferente Comprensibl otros

Normas e
Padre No si no no a veces si
Madre si si si no a veces si

 ¿Motivo más frecuente de discusión? No le gusta realizar las tareas del

colegio, le gusta pasar más tiempo en la computadora.
 ¿Alguno de los padres abandono el hogar? Si ( x ) No ( ) Cuando mi hijo
tenía meses de nacido
 ¿Por qué? motivo de trabajo
 Los padres son y/o están:
Casados (x) Convivientes__ Separados__ Divorciados__ Viudo(a) __

Relación con sus hermanos:

 Preferido__ Agredido__ Mimado() Aceptado__ Engreído__

 Rechazado__ Hay peleas continuas(x) Tiene celos: ________________
 Familiares muy influyentes en el manejo de conducta del niño(a): su abuela
paterna y su tio
 ¿Considera que existen modelos negativos en su hogar? Si() No(x)
 ¿Cuáles? Mucho engreimiento
 ¿Por parte de quién? De su abuela
 ¿Cómo es el carácter del padre? Pasivo
 ¿Cómo es el carácter de la madre? Controladora y autoritaria
 ¿A quién se parece su hijo? A su papa

Tipo de castigo más utilizado

 Físico (x) Verbal(x) Otros: __________________

 ¿Quién utiliza mayor frecuencia en el castigo? Mamá(x)Papá__ Otros: ___
 ¿Cómo responde al castigo? Se encierra en su cuarto y se pone a llorar
 ¿Puede Ud. describirme a su hijo? Un niño tranquilo, afectuoso, le gusta
jugar en la computadora y por eso desatiende las tareas del colegio
 ¿A cargo de quién se quedan sus hijos, cuando salen a trabajar? De su
abuela materna
 ¿Algún miembro de la familia ingiere alcohol? Si(x) No__
Con qué frecuencia 02 (dos) veces al mes
 ¿Cuál es el parentesco con el niño? Su papa ¿Cuál es la conducta de esa
persona en su casa? Carácter tranquilo , pasivo

V. ANTECEDENTE:

DE SALUD
Registro de Vacunas: Tiene todas sus vacunas
Enfermedades Infecciosas (otros): ninguna
Problemas Sensoriales (visuales – auditivos): no
Enfermedades Broncopulmonares: no
Enfermedades Cardiacas: no
Enfermedades Renales: no
Enfermedades Alérgicas: no
Ha sufrido quemaduras SI ( ) NO (x ) Necesito de asistencia médica ___________________
Su hijo ha sido hospitalizado SI ( ) NO (x ) ¿Por qué?_______________________________

ANTECEDENTES FAMILIARES ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS

 SI NO PARENTESC ENFERMEDAD SI NO EDAD
O Meningitis X
Trastorno del Aprendizaje X Encefalitis X
Retardo Mental X Otitis X
Trastorno del Lenguaje X Conjuntivitis X
Especificar _________ Ictericia X
Epilepsia x Anemia X
Alcoholismo X Fiebres Altas x 7años
Psicosis X Epilepsia X
Sordo X Golpes en la cabeza con X
Trastorno de Conductas pérdidas de
Diabetes x Un tío conocimiento
Tiroides x Cólicos agudos X
Drogadicción x Hepatitis X
Otros x Parásitos x 5años
Degenerativas X
Neoplasias X
Intoxicaciones X
Hidrocefalia x

Ha tomado sustancias peligrosas: SI_ NO(x)

Le ha hecho examen:
Neurológico: no Dx: ____________ Psiquiátrico: no Dx: ________________
Audiológico: no Dx: ____________ Oftalmológico: no Dx: _______________
Psicológico: no Dx: _____________ Otros: ____________ Dx: _________________
Existe algo que quiera decirme Ud. que no le haya preguntado en relación a la
problemática de su hijo: Bueno que un poco distraído, ha bajado sus notas en el colegio
Observaciones: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Fecha de entrevista: 10SET2023

Firma del Informante/Padre/Madre/tutor: __________________________

Nombres y Apellidos: Farroñan Soto Mayra

D.N.I: 48929200 Celular: 960937751

Correo Electrónico: mayrafarroñ[email protected]

Firma del Especialista Responsable: ____________________________________________

 DESCRIPCIÓN DE CONDUCTAS DEL NIÑO:
EMOCIONALES SOCIALES SINTOMATOLOGÍA ACADEMICAS MOTORAS
(no) Se cae constantemente
___Muy Tranquilo _x_Obediente Trast. En el control de Esfínteres 1. ¿Cómo se comunica su hijo? (no) Se ensucia con frecuencia
_X_Tranquilo ___Desobediente Orina Heces Gestos ___ Palabras ___ (no) Babea
___Inquieto _x_Dependiente Control diurno ______ ______ Frases (x) (no) Torpeza al manipular
___Ansioso ___Independiente Control nocturno ______ ______ 2. ¿Comprende órdenes y objetos
___Autoritario ___Comunicativo mandatos? (no) Corre o camina con
_X__Emotivo Otros: Simples (si) Complejas (si) movimientos excesivo de
_x_Introvertido
___Lábil ___se come las uñas 3. ¿Narra acontecimientos? brazos
___Extrovertido
___Estable ___dice malas palabras Mediatos (si) Inmediatos(si) (no) Presenta sobrepeso
___Seguro ___Retraído ___presenta Tics (no) Torpeza de miembros
___Desconfiado ___Sociable ___le transpiran las manos Otros: ______________ inferiores
___Alegre ___Agresivo
___Triste ___Cooperador Cognitivos OTROS
___Quejumbroso ___Peleador Se distrae fácilmente SI__ NO__ _________________________
___Llorón Otros: No retiene lo que aprende SI__ NO__ _________________________
___Miedoso _aveces molesta a su Se confunde con facilidad SI__ NO__ _________________________
___Sugestionable hermanita_________ _________________________
___Manipulador _________ Otros: _________________________
_X__Engreído _______________________________ _________________________
___Irritable Sensibilidad: _______________________________ _________________________
Otros: ___________ Al tacto _______________________________
_________________ ____________ _______________________________
¿Cómo percibe la Al dolor _______________________________
autoestima de su _____________
hijo? A la temperatura
_considero que si __________________
tiene buena
autoestima __
_________________
_________________