Cirugía General y Especialidades Sin Claves

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CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES

1. ESSALUD 2010 ¿Cuál de las siguientes medidas se B. Hiperplasia linfoide 8. ESSALUD 2013 Es el signo de apendicitis en el que al
considera menos apropiada en el tratamiento C. Parásitos presionar la fosa iliaca izquierda se produce dolor en la
preoperatorio del abdomen agudo? : D. AyB fosa iliaca derecha:
A. Búsqueda de enfermedades extrabdominales E. Ninguna de las anteriores A. Murphy
asociadas B. Mcburney
B. Reposición hidro electrolítica 5. ESSALUD 2006 :La complicación más severa de la C. Psoas
C. Analgesia apendicitis es: D. Rebote
D. Corrección ácido –base A. Perforación E. Rovsing
E. Corrección de situación de shock B. Peritonitis
C. Atelectasia 9. ESSALUD 2001 En la apendicitis aguda, marcar
2. ESSALUD 2011 :¿Dónde está localizado el punto de Mc D. Hemorragia digestiva verdadero o falso:
Burney? E. Pileflebitis ( ) El diagnóstico es clínico fundamentalmente
A. En la intersección de línea axilar media y la cresta ( ) La génesis del apendicitis del adulto es la presencia
iliaca 6. ESSALUD 2009 : La infección postoperatoria más de coprolito en su lumen
B. Entre el tercio lateral y el tercio medio de una línea frecuente en casos de apendicitis aguda complicada ( ) El tratamiento es definitivamente quirúrgico
trazada del ombligo a la espina iliaca antero es: ( ) El signo de rebote en FID es dato inequívoco de
superior . A. Absceso pélvico. apendicitis
C. En la intersección de una línea que va del reborde B. Absceso retrocólico. ( ) El primer signo de la apendicitis aguda es fiebre
de las ultimas costillas con la línea alba. C. Absceso subfrénico. Es correcto:
D. Entre el tercio interno y el tercio medio de una D. Del tejido subcutáneo. A. VVVVF
línea trazada del ombligo a la espina iliaca antero E. Peritonitis residual. B. VVVFF
superior. C. FFFFV
E. En la intersección entre el reborde costal derecho 7. ESSALUD 2011: Para un paciente con antecedentes de D. VVVVV
y la línea medio clavicular derecha. nefropatía crónica y apendicitis aguda perforada con E. FVFFV
peritonitis localizada. ¿Cuál de las siguientes
3. ESSALUD 2010: En mujeres jóvenes con cuadro clínico alternativas de manejo es la correcta? 10. ESSALUD 2003 :El mejor manejo del absceso
de dolor abdominal en fosa iliaca derecha y fiebre A. Apendicectomía, drenaje y una asociación de apendicular es:
¿Cuál debe ser la técnica de imagen inicial? Amikacina y Metronidazol por 48 horas. A. Apendicectomía + drenaje
A. La tomografía computarizada con contraste B. Apendicectomía, drenaje y una asociación de B. Drenaje
endovenoso Amikacina y Metronidazol por siete días. C. Apendicectomía + lavado + drenaje
B. La ecografía abdominal C. Apendicectomía, lavado de cavidad y una D. Apendicectomía + lavado
C. La radiografía simple de abdomen asociación de Cefuroxima y Clindamicina por siete E. Laparotomía exploradora
D. La ecografía transvaginal días.
E. La tomografía computarizada sin contraste D. Apendicectomía, drenaje y una asociación de 11. ESSALUD 2001: Paciente de 40 años, varón quien es
endovenoso Cefuroxima y Metronidazol por siete días. sometido a colecistectomía convencional más
E. Apendicectomía, drenaje y antibiótico-profilaxis colocación de dren Kher. Señale el enunciado que
4. ESSALUD 2004: Causa más frecuente de apendicitis: con cualquiera de los esquemas mencionados. probablemente indujo al cirujano realizar la cirugía
A. Coprolitos descrita:
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A. Conducto biliar común de 0.8 cm de diámetro 16. ESSALUD 2016: En el caso de sepsis por
B. Un solo calculo en la vesícula. microorganismos por foco billar, probables agentes: 20. ESSALUD 2011: Los divertículos del colon son:
C. Sin hallazgos anormales en la vesícula A. E. coli – Klebsiella A. Tumores de la mucosa colónica.
D. Múltiples cálculos en la vesícula B. Neumococo – stafylococ B. Herniación de la mucosa y submucosa a través de
E. Antecedente reciente de ictericia C. Salmonella – shiguella la capa muscular del colon.
D. Pseudomona – E. coli C. Herniación de la muscular a través de la capa
12. ESSALUD 2001: Es contraindicación absoluta para E. Clostridium mucosa del colon.
colecistectomía laparoscópica:
D. Angulaciones de la pared del colon
A. Hernia umbilical 17. ESSALUD 2005 :En la hemobilia grave, el método de
B. Edad menor de 10 años E. Producidos por infestación parasitaria
diagnóstico temprano más útil es:
C. Tiempo de protrombina mayor de 18
A. Arteriografía 21. ESSALUD 2004 :Con relación al divertículo de Meckel,
D. Temperatura mayor o igual a 39.9 °C
B. Gammagrafía marque lo INCORRECTO:
E. Obesidad mórbida
C. Ultrasonografía
A. Por lo general se origina en el íleo a unos 90 cm de
13. ESSALUD 2012 Paciente en cuya radiografia de D. Colangiopancreatografía retrograda
la válvula ileocecal
abdomen se aprecia gas en las vías biliares, ¿Cuál de E. Colangiografía transparietohepática
B. El divertículo de Meckel se debe a falta de
las siguientes es más probable la causa?: obliteración del conducto vitelino
A. Colangitis 18. ESSALUD 2003 :El triángulo de Calot está formado por:
C. La frecuencia del divertículo de Meckel en la
B. Colecistectomia hace 2 meses A. Conducto cístico, hepático derecho, arteria
población general es 5 por ciento
C. Cáncer de vesícula hepática
D. Es un divertículo verdadero que tiene todas las
D. Colecistitis aguda gangrenosa B. Arteria cística, conducto cístico, hígado
capas de la pared intestinal
E. Coledocolitiasis C. Hepático común, hígado, vesícula biliar
E. La mucosa gástrica es el tejido ectópico más
D. Conducto cístico, hepático común, arteria cística
14. ESSALUD 2003: El examen más útil para el diagnóstico común que se encuentra en un divertículo de
E. Arteria hepática, colédoco, conducto cístico
de colelitiasis es: Meckel
A. Colecistografía oral 19. ESSALUD 2011: Paciente varón de 74 años que acude
B. Colangiografía endovenosa 22. ESSALUD 2007: Señale lo CORRECTO del Divertículo de
a la emergencia por presentar dolor abdominal en
C. Colangiografía transparietohepática Meckel:
cuadrante inferior izquierdo y fiebre. Al examen físico
D. Ecografía A. Falla en la formación intestinal y se presenta en el
presenta una masa palpable dolorosa de
E. Tomografía axial computarizado 5%
aproximadamente 3 cm. de diámetro. ¿Cuál es la
B. Persistencia del uraco. Presente en el 2%
15. ESSALUD 2013 Causa más frecuente de peritonitis: primera posibilidad diagnóstica?
C. Persistencia del conducto Onfalomesentérico,
A. Apendicitis A. Cáncer de colon.
presente en el 8%
B. Diverticulitis B. Dolicocolon.
D. Persistencia del conducto Onfalomesentérico,
C. Perforación de ulcera C. Megacolon.
presente en el 2%
D. Colecistitis D. Megacolon adquirido.
E. Colangitis E. Anomalía congénita en el desarrollo del apéndice.
E. Enfermedad diverticular complicada.
Presente en el 5% .
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D. Colon descendente A. Bassini
23. ESSALUD 2008 Con relación al divertículo de Meckel, E. Sigmoides B. Mc Vay
marque lo CORRECTO: C. Stoppa
A. Por lo general se origina en el íleo a unos 90 cm de 27. ESSALUD 2007 :¿Cuál de las siguientes es una hernia D. Bassini
la válvula ileocecal congénita? E. Lichtenstein
B. El divertículo de Meckel se debe a la obliteración A. H. inguinal directa
del conducto vitelino B. H. epigástrica 32. ESSALUD 2006 :La hernia del anciano es de tipo
C. La frecuencia del divertículo de Meckel en la C. H. inguinal indirecta A. Directa
población general es 15 por ciento D. H. crural B. Indirecta
D. Se encuentra a 100 cm de la región mesentérica. E. H. obturatriz C. Femoral
E. Se encuentra a 100cm del colon transversal en su D. Hernia de Litre
borde antimesentérico. 28. ESSALUD 2012: Defecto en la región postero-lateral del E. Hernia por desplazamiento
diafragma:
24. ESSALUD 2003: ¿Cuál es la complicación más frecuente A. Neumatocele 33. ESSALUD 2008: Tipo de hernia que desciende por el
del Divertículo de Meckel?: B. Agujero de Morgagni conducto espermático paralelo al cremaster:
A. Hemorragia intestinal C. Henia de Bochdalek A. Inguinal directa
B. Obstrucción intestinal D. Secuestro pulmonar B. Inguinal indirecta
C. Inflamación E. Malformación adenomatoide quística C. Crural
D. Perforación D. Umbilical Skene.
E. Ulceración 29. ESSALUD 2003: La hernia de Littre tiene por contenido:
A. Divertículo de Meckel 34. ESSALUD 2009: La técnica de reparación de la hernia
25. ESSALUD 2009 El Divertículo duodenal se encuentra B. Apéndice cecal inguinal directa que utiliza el ligamento de Cooper se
más frecuentemente en el borde mesentérico de las C. Ciego denomina:
porciones: D. Sigmoides A. Bassini.
A. Primera y segunda. E. Solo un lado de la pared intestinal B. Ferguson.
B. Primera y tercera. C. Lichtenstein.
C. Segunda y cuarta. 30. ESSALUD 2005 ¿Cuál es la arteria que permite D. Mac Vay.
D. Segunda y tercera. diferenciar una hernia inguinal directa de la indirecta?: E. Shouldice.
E. Tercera y cuarta. A. Femoral
B. Epigástrica inferior 35. ESSALUD 2011 :¿Qué tipo de hernia protruye por el
26. ESSALUD 2003: La localización más frecuente de los C. Folicular triángulo de la pared abdominal que está delimitado
falsos divertículos del colon es: D. Deferente lateralmente por los vasos epigástricos, medialmente
A. Transverso E. Del epidídimo por el borde lateral del músculo recto anterior del
B. Ciego abdomen y por el ligamento inguinal inferiormente?
C. Colon ascendente 31. ESSALUD 2006: Tipo de hernioplastia “sin tensión” : A. Hernia crural.

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B. Hernia inguinal indirecta . E. Estreñimiento A. Hernia femoral
C. Hernia pectínea . B. Hernia inguinal directa
D. Hernia epigástrica . 39. ESSALUD 2013 :Mujer que presenta desde hace 6 C. Hernia de Spiegel
E. Hernia inguinal directa . horas dolor abdominal. En el examen de abdomen se D. Hernia intersticial
palpa una masa umbilical dolorosa. En la radiografía de E. Hernia inguinal indirecta
36. ESSALUD 2011: Paciente de 70 años con hernia abdomen se observan asas distendidas. ¿Cuál es el
inguinal derecha de varios años de evolución. Acude al diagnóstico más probable? 43. ESSALUD 2001: La complicación más frecuente de
servicio de Emergencia por brusco aumento del A. Linfoma intestinal hernias tratadas como emergencia es:
volumen herniario, dolor intenso abdominal, náusea, B. Obstrucción intestinal A. Deslizamiento
vómitos y ausencia de emisión de heces. A la C. Hernia umbilical incarcerada B. Estrangulación
exploración física: tumoración dolorosa y dura de la D. Hernia umbilical estrangulada C. Incarceración
región inguinal derecha que no se puede reducir, E. Tuberculosis intestinal D. Todas
abdomen distendido y con ruidos metálicos. E. Ninguna anterior.
Leucocitos 15,000xmm3 ¿Cuál sería la actitud 40. ESSALUD 2012 :Tipo de hernia que protuye por el
terapéutica? triángulo de la pared abdominal que está delimitado 44. Essalud 2015: La hernia de spiegel su contenido es de:
A. Cirugía urgente lateralmente por los vasos epigástricos, medialmente A. Peritoneo
B. Analgesia relajantes e intentar reducir la hernia. por el borde lateral del musculo recto anterior del B. Grasa preperitoneal
C. Analgesia, antibiótico y reposo. abdomen y por el ligamento inguinal inferiormente: C. Intestino delgado
D. lntervención quirúrgica diferida a las 72 horas. A. Hernia crural D. Colon
E. Reducción hernia y alta domiciliaria B. Hernia inguinal directa E. Divertículo de Meckel
C. Hernia pectinea
37. ESSALUD 2012: ¿Cuál es el método de reparación de D. Hernia epigástrica 45. Essalud 2015 Hernias que tienen más riesgo de
hernia inguinal directa, que utiliza una técnica sin E. Hernia inguinal indirecta estrangularse:
tensión? A. Femorales
A. Bassini 41. ESSALUD 2013: La hernia de Littre se caracteriza por la B. Inguinales
B. McVay presencia de un saco herniario con: C. Epigástricas
C. Ferguson A. Divertículo de Meckel D. Lumbares
D. Lichtenstein B. Apéndice cecal E. Umbilical
E. Shouldice C. Colon sigmoides
D. Ovario 46. Essalud 2015 Complicación más frecuente de una
38. ESSALUD 2003: La hernia inguinal indirecta ocurre por: E. Protrusión por el conducto crural Reparación de Hernia inguinal:
A. Debilidad de la pared posterior A. Infecciones
B. Persistencia del conducto peritoneovaginal 42. ESSALUD 2013 ¿Cuál de las siguientes hernias sigue el B. Recidiva
C. Inserción anormalmente alta del tendón conjunto camino del cordón espermático con el músculo C. Seromas – hematomas
D. Esfuerzos repetidos cremáster?: D. Dolor

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E. Lesión vascular A. Incarceración de intestino delgado en una hernia
50. ESSALUD 2004: Cuáles son las características clínicas B. Vólvulo de intestino MODERADO
47. ESSALUD 2011 :Paciente de 40 años, con antecedente que clasifican como una obstrucción intestinal alta?: C. Bridas espontaneas
de dispepsia y cólico biliar, que acude a la emergencia A. Gran distensión, vómitos tardíos D. Parasitosis intestinal
con dolor, distensión abdominal y estreñimiento. En la B. Vómitos precoces y distensión en el epigastrio E. Tumores
radiografía de abdomen simple presenta imágenes de C. Vómitos precoces con distensión difusa del
asas delgadas distendidas, imagen en pila de monedas abdomen 54. ESSALUD 2012: ¿Cuál es el cuadro clínico típico de un
y neumobilia. La causa de obstrucción intestinal es: D. Vómito fecaloideos Y distensión moderada paciente con obstrucción intestinal?
A. Vólvulo intestino delgado. E. Ninguna de las anteriores A. Dolor abdominal tipo cólico, vómitos y distensión
B. Adherencias. abdominal
C. lleo biliar. 51. ESSALUD 2010: En nuestro medio, la obstrucción del B. Dolor abdominal, timpanismo, astenia
D. Coledocolitiasis. intestino grueso tiene como primera causa: C. Dolor abdominal, pérdida de peso, vómitos
E. Divertículo de Meckel A. Neoplasia de colon izquierdo D. Dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea
B. Diverticulitis E. Dolor abdominal, meteorismo y dispepsia
48. Essalud 2015: Mujer de 59 años obesa, acude al C. Vólvulo sigmoides
hospital por dolor abdominal cólico, vomito e D. Hernias 55. ESSALUD 2013: Manejo inmediato de obstrucción
intolerancia a la alimentación. A la exploración llama la E. Invaginaciones intestinal alta no complicada:
atención la importante distensión abdominal y los A. Hidratar y colocar una sonda nasogástrica
ruidos de lucha. En la placa simple de abdomen: 52. ESSALUD 2011: Paciente de 18 años acude a B. Colocación de sonda nasoentérica
niveles hidroaéreos difusos, aire que dibuja las vías Emergencia por dolor abdominal tipo cólico en C. Cirugía de emergencia
biliares y una pequeña lesión. su diagnóstico más mesogastrio. Tiene el antecedente de D. Observación
probable es: apendicectomía (peritonitis por apendicitis E. Cirugía programada
A. Vólvulo del ciego del ciego perforada). Al examen: abdomen distendido,
B. Íleo paralitico por cólico renal timpánico con contractura muscular en mesogastrio, 56. ESSALUD 2001: La causa mecánica más frecuente de
C. Colecistitis esfisematosa ruidos hidroaéreos metálicos. La causa más frecuente obstrucción intestinal post operatoria es:
D. Apendicitis por fecalito es: A. Intususcepción
E. Íleo biliar A. Apendicitis recurrente. B. Vólvulos
B. Divertículo de Meckel. C. Bezoares
49. ESSALUD 2004 :El tratamiento quirúrgico del paciente C. Bridas y adherencias. D. Adherencia
con íleo biliar consiste en: D. Gastroenteritis. E. Estrechez secundaria a radiación
A. Descompresión nasogástrica E. Hernia crural.
B. Ileocolectomia 57. ESSALUD 2003: La causa más frecuente de
C. Enterotomia y extracción del cálculo 53. ESSALUD 2012 :¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal en Lima es:
D. Colecistectomía obstrucción del intestino delgado sin antecedente de A. Vólvulo de intestino delgado
E. Derivación bilio digestiva tratamiento quirúrgico previo?: B. Hernia encarcelada

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C. Vólvulo del sigmoides E. Realizar paracentesis diagnóstica para determinar
D. Bridas y adherencias 62. Essalud 2015: La causa más frecuente de obstrucción si es traumatismo
E. Parasitosis intraluminal del intestino delgado:
A. Ca de intestino 65. ESSALUD 2010 :Cuando hay ruptura de víscera hueca
58. ESSALUD 2003 :El tipo de vólvulo colónico más B. Intususcepción se pierde la matidez hepática y es producto de la
frecuente es: C. Parasitosis interposición de aire en el espacio hepatofrénico
A. Transverso D. Bezoares convirtiéndose en sonoridad a la percusión. Este signo
B. Sigmoides E. Adherencias es patognomónico de ruptura de vísceras huecas se
C. Ángulo esplénico denomina signo de:
D. Ciego 63. ESSALUD 2008 :En el traumatismo cerrado abdominal A. Murphy
E. Ángulo hepático cual es el órgano que más fácilmente se rompe: B. Jobert
A. Hígado C. Mc Burney
59. Essalud 2015 Causa más frecuente de obstrucción del B. Páncreas D. Winston
intestino en las costa del Perú: C. Estomago E. Blumberg
A. Bridas y adherencias postoperatorias D. Bazo
B. Vólvulo E. Riñón 66. ESSALUD 2012 Paciente con herida penetrante de
C. Neoplasia intestinal diafragma por arma blanca en un espacio intercostal
D. Tumores extraintestinales 64. ESSALUD 2010 :Chofer que sufre accidente de tránsito entre 6 y 8, presenta dificultad respiratoria. ¿Qué
E. Diverticulosis (choque) es llevado a la emergencia porque presenta examen permite confirmar con más precisión el
dolor abdominal. Al examen clínico presenta PA: 80/60 diagnóstico?
60. Essalud 2015 Paciente previamente sano, que acude mmHg. Pulso: 105 pulsaciones/min. Despierto, con A. Tomografía computarizada
al hospital por hemorragia rectal masiva, el
dolor abdominal difuso a la palpación, reacción B. Radiografía simple de abdomen en pie
diagnóstico más probable es:
peritoneal dudosa, ruidos hidroaéreos escasos. SU C. Laparoscopia
A. Enfermedad diverticular de colon
CONDUCTA A SEGUIR SERÁ: D. Resonancia magnética
B. Cáncer de colon derecho
A. Hospitalizar al paciente y programar a sala de E. Radiografía de torax
C. Enfermedad inflamatoria intestinal
D. Ulceras péptidas operaciones por tratarse de un traumatismo
E. Diverticulitis abdominal cerrado. 67. ESSALUD 2010: Para un paciente con trauma
B. Enviar al paciente a su domicilio e indicarle que abdominal. En la cirugía de control de daños la primera
61. Essalud 2015: Localización más frecuente de los regrese si empeora etapa (laparotomía inicial) tiene por objetivos:
divertículos: C. Mantener al paciente en observación con A. Estabilizar al paciente y corregir la coagulopatía
A. Sigmoides hidratación parenteral, sonda Foley, control de B. Control de hemorragia, control de contaminación
B. Colon ascendente hematocrito seriado. C. Reparación y anastomosis en lesiones intestinales
C. Colon trasverso D. Colocar vía parenteral, aplicar antiespasmódico y múltiples
D. Recto solicitar TAC abdominal. D. Control de hemostasia, reparación intestinal y
E. Intestino delgado colgajos para cerrar pared abdominal

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E. Empaquetamiento y cierre definitivo de la pared. D. Se maneja en sala de operaciones
72. Essalud 2015: En un paciente politraumatizado, que E. Torniquete
68. ESSALUD 2012 :Varón de 20 años, con traumatismo exámenes radiológicos son básicos de pedir:
abdominal por arma blanca, hemodinamicamente A. Tórax, abdomen y columna cervical 76. Essalud 2015: Cuál es el tratamiento más
estable y sin signos peritoneales. ¿Cuál es la conducta B. Tórax, abdomen y pelvis recomendable para suturar una herida no
a seguir para decidir el tratamiento? C. Tórax, columna cervical y pelvis profunda(1cm) en el brazo:
A. Tomografía computarizada D. Columna, pelvis y abdomen A. Nylon
B. Exploración de herida E. Cráneo, tórax y pelvis B. Catgut Simple
C. Radiografía simple de abdomen C. Ácido poliglicólico
D. Ecografía abdominal FAST 73. Essalud 2015: Paciente con traumatismo torácico D. Catgul Compuesto
E. Examen repetido de abdomen presenta signos de shock y disminución de murmullo E. Seda
vesicular en lado izquierdo de tórax, mencione el
69. ESSALUD 2005: ¿Cuál es el mejor estudio para mejor paso a seguir: 77. ESSALUD 2007 :El absceso recto anal más frecuente es:
diagnosticar el traumatismo renal?: A. Pleurodesis A. Extraesfinteriano
A. Tomografía rodal computarizada B. Colocar tubo de tórax B. Transesfinteriano
B. Urografía excretoria C. Observación C. En herradura
C. Ecografía renal D. Toracocentesis D. Interesfintérico
D. Arteriografía renal E. Toracotomía E. Absceso glúteo
E. Placa simple de abdomen
74. Essalud 2015 Paciente chofer en accidente de tránsito 78. ESSALUD 2007 :Paciente varón de 35 años con dolor
70. Essalud 2015: Trauma penetrante visceral ¿Qué se aprecia que el timón estado torcido debido al perianal después de defecar más tumoración dura en
órgano se compromete más? impacto sobre el tórax del tipo, presenta disminución ano y con dificultad para sentarse. ¿Cuál es el
A. Intestino delgado de murmullo vesicular en lado izquierdo del tórax, diagnóstico más probable?
B. Bazo signos de shock y había perdido 1600ml de sangre, A. Fisura anal
C. Hígado evaluar la conducta más adecuada: B. Absceso perianal
D. suprerrenal A. Pedir pruebas cruzadas C. Fístula perineal
E. Intestino grueso B. Entrar a sala de EMG D. Trastorno vascular perianal
C. Observaciones E. Pólipo rectal prolapsado
71. Essalud 2015 En el manejo inicial del paciente D. Drenaje torácico
politraumatizado ¿Cuál es la prioridad? E. Toracocentesis 79. ESSALUD 2010: Paciente de 37 años que desde hace 4
A. Asegurar ventilación y oxigenación adecuada 75. Essalud 2015 :Según ATLS herida externa con sangrado días presenta dolor en región anal y desde hace dos
B. Despejar la vía aérea y proteger el cuello profuso, cual es el manejo más adecuado: días fiebre. En urgencias se le observa una zona
C. Detener hemorragias y proveer aportes líquidos A. Compresiones en tópico de cirugía indurada, tumefacta y enrojecida en la zona perianal
D. Evaluar compromiso de conciencia B. Sutura superficial en tópico derecha. A la presión es muy dolorosa. Se le prescriben
E. Transporte del paciente lesionado C. Suturar planos profundos en tópico antibióticos y se le recomienda consulta en cirugía a las

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48 horas. ¿Cuál es el origen más probable de su E. Debe cerrarse quirúrgicamente D. Dolor pulsátil y fiebre
patología actual? E. Melena
A. Fisura anal 84. ESSALUD 2007 :¿Cuál es el síntoma más característico
de la Fisura anal?:
B. Hemorroides internas 89. ESSSALUD 2005: El tratamiento de elección de las
A. Secreción seropurulenta
C. Rectocele B. Dolor intenso post defecación hemorroides externas trombosadas es:
D. Prolapso rectal C. Sangrado persistente A. Dieta rica en fibra
E. Fístula anorrectal D. Prolapso de la mucosa B. Ablación quirúrgica
E. Estrechez del canal anal C. Baños de asiento
80. ESSSALUD 2011 :La regla de Goodsall es útil para el D. Ligadura con banda de caucho
manejo de la siguiente patología anorectal: 85. ESSALUD 2009: El síntoma principal y característico de E. Reducción manual
la fisura anal es:
A. Fístula.
A. Dolor al defecar. 90. ESSALUD 2005 El tercer grado de hemorroides
B. Fisura. B. Prurito al realizar ejercicios. internas, se caracteriza por:
C. Absceso. C. Sangrado anal espontáneo. A. Prolapso con reducción espontánea
D. Cáncer. D. Secreción purulenta. B. Hemorroides sin prolapso
E. Fecaloma. E. Sensación de humedad constante. C. Prolapso que requiere reducción digital
D. Prolapso que no se puede reducir
81. ESSALUD 2009 La fístula biliodigestiva más frecuente 86. ESSALUD 2012: Paciente con dolor perianal al
E. Prolapso y estrangulamiento
es: momento de la defecación y después de la defecación.
A. Bilio – biliar. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
91. ESSALUD 2003 ¿Cuál es el tumor apendicular más
B. Colecisto – colónica. A. Fisura anal
frecuente?:
C. Colecisto – duodenal. B. Fistula perianal
C. Rectocele A. Adenocarcinoma
D. Colecisto – gástrica. B. Tumor carcinoide
E. Colecisto – yeyunal. D. Prolapso rectal
E. Fistula anorectal C. Leiomioma
D. Sarcoma
82. ESSALUD 2011 ¿En una fístula gástrica el principal E. Mucocele apendicular
electrolito que se pierde es? 87. ESSALUD 2013 ¿Cuál es la manifestación clínica más
A. Na frecuente de la fisura anal?:
A. Dolor 92. ESSALUD 2011 El tumor de Klatskin corresponde a:
B. K
B. Esfuerzo intenso al defecar A. Colangiocarcinomahiliar.
C. Cl
D. Ca C. Sangre mezclada con heces B. Hepatocarcinoma.
E. P D. Prurito C. Tumor periampular.
83. ESSALUD 2005 Es característica principal de la fístula E. Fiebre D. Adenoma biliar
intestinal baja. E. Cáncer vesicular.
A. Más del 80% de ellas cierran espontáneamente 88. Essalud 2015 Manifestación Clínica más frecuente de
B. Cuanto mayor es el gasto fistuloso el pronóstico es la fisura anal:
93. ESSALUD 2003 El tumor de Krukemberg corresponde
mejor A. Dolor post defecación
a:
C. Causada por TBC intestinal B. Secreción constante
A. Tumor ovárico con metástasis a estómago
D. Alteración congénita C. Sangrado profuso B. Tumor ovárico con metástasis contralateral
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C. Cáncer gástrico con metástasis al ovario 98. ESSALUD 2008 Cuál es la conducta a seguir B. Anemizante
D. Cáncer gástrico con metástasis a pelvis primariamente en un paciente con dx de cáncer rectal C. Dolor
E. Cáncer duodenal diseminado útero tercio medio: D. Vómitos fecaloideos
A. Rectoscopia E. Vómitos biliosos
94. ESSALUD 2011 ¿Cuál es el tumor benigno más B. Tacto rectal
frecuente de esófago? C. Sigmoidoscopia 103. ESSALUD 2001 En el cáncer de páncreas, la
A. Mioma. D. Colonoscopia
localización más frecuente de la neoplasia es:
B. Fribromioma. E. Cirugía
A. Cola de páncreas
C. Liposarcoma.
B. Cuerpo de páncreas
D. Hemangioma. 99. ESSALUD 2013 La clínica del cáncer de colon izquierdo
C. Cabeza de páncreas
E. Leiomioma se caracteriza por:
A. Sangrado del derecho D. Ninguna anterior.
95. ESSALUD 2013 Lesión con menos probabilidad de B. Anemia E. Todas
malignidad: C. Disminución del lumen del lado izquierdo 104. ESSALUD 2004 Entre los pacientes con mayor
A. Pólipo inflamatorio D. Diarrea riesgo de carcinoma gástrico están los siguientes,
B. Pólipo adenomatoso velloso E. Sangrado del recto EXCEPTO:
C. Pólipo tubular velloso A. Los sometidos a resección gástrica por ulcera
D. Pólipo adenomatoso de más d 3.5cm 100. ESSALUD 2009 Una de las características duodenal
E. Pólipo otra de más de 3cm clínicas del cáncer de colon derecho, que sirve como B. Los que tienen anemia perniciosa
elemento clínico de sospecha de enfermedad es: C. Los que se someten a derivación gástrica por
96. ESSALUD 2008 Ubicación más frecuente del tumor A. Anemia crónica. obesidad mórbida
carcinoide: B. Estreñimiento. D. Los del grupo sanguíneo “A”
A. Duodeno C. Heces líquidas y mucosidad. E. Aquellos que consumen grandes cantidades de
B. Yeyuno D. Obstrucción intestinal recurrente.
pescado ahumado
C. Ileon E. Sangrado masivo.
D. Sigmoides
105. ESSALUD 2005 El tumor maligno de estómago
E. Valvulacecal 101. Essalud 2015 En el caso de un pólipo sésil de
1cm cuál sería la indicación más adecuada más frecuente es:
97. ESSALUD 2001 En relación al cáncer hepático, ¿cuál de A. Colostomía A. Adenocarcinoma
los siguientes enunciados es correcto?: B. Extracción quirúrgica B. Carcinoma adenoescamoso
A. En el 70 % son colangiocarcinomas C. Extracción por laparoscopia C. Carcinoma epidermoide
B. Todos están asociados a cirrosis hepática D. Polipectomia endoscopia D. Linfoma
C. El 90% son hepatocarcinomas E. Solo Biopsia E. Leiomioma
D. Sólo el 50% son hepatocarcinomas
E. Todas son correctas. 106. ESSALUD 2005 El cáncer gástrico se localiza
102. Essalud 2015 Característica más importante
del cáncer de colon ascendente es: frecuentemente en el:
A. Obstructivo A. Píloro

72
CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
B. Cuerpo C. Perforación de 48 horas de evolución. C. Contaminada
C. Cardias D. Recidiva de Billroth I. D. Sucia
D. Antro E. Sangrado persistente. E. Estéril
E. Fondo
111. ESSALUD 2001 Según la clasificación de herida 115. ESSALUD 2010 En el caso en que se realice una
operatoria, ¿cuál de las siguientes cirugías es una colectomía programada y se deje un dren, en qué tipo
107. ESSALUD 2013 Cirugía de elección para un herida limpia contaminada?: de herida es:
cáncer gástrico Borman I antral: A. Mastectomía A. Sucia
A. Gastrectomía total con D1 B. Drenaje de absceso subfrénico B. Limpia contaminada
B. Gastrectomía total con D2 C. Apendicectomía por apendicitis aguda complicada C. Contaminada
C. Gastrectomía subtotal con D2 D. Tiroidectomía D. Limpia
E. Exploración de las vías biliares E. Estéril
D. Gastrectomía subtotal con D1
E. Mucosectomía endoscópica 112. ESSALUD 2007 Un niño de 8 años sufre una 116. ESSALUD 2008 En la exploración de vías
108. ESSALUD 2003 La operación de Billroth II caída de un columpio golpeándose la frente contra el biliares con derrame de contenido que tipo de heridas
incluye: piso. En Emergencia se constata un desgarro abierto es:
A. Antrectomía con Gastroduodenostomía de 2 cm de longitud en el arco superciliar derecho. La A. Limpia contaminada
B. Gastrectomía total con anastomosis en Y de Roux herida luce limpia. Después de controlar el sangrado, B. Limpia
C. Antrectomía con Gastroyeyunostomía la conducta más apropiada es: C. Contaminada
A. Lavar la herida con jeringa y suero fisiológico, D. Sucia
D. Seromiotomía anterior con vagotomía troncular
afrontando los bordes con cinta adhesiva E. Infectada
posterior B. Dejar que cicatrice por segunda intención
E. Ninguno de los anteriores C. Suturar la herida y aplicar antibiótico tópico 117. ESSALUD 2005 La profilaxis antibiótica en
D. Limpiar con yodo povidona y alcohol al 70% cirugía está indicada en pacientes con:
E. Afeitar la ceja para suturar la herida A. Colecistitis aguda.
109. ESSALUD 2009 Paciente de 25 años con B. Apendicitis
abdomen agudo quirúrgico por úlcera péptica 113. ESSALUD 2004 ¿En cuál de los siguientes C. Cirugía de colon
perforada. ¿Cuál es el examen auxiliar de imágenes de procedimientos se considera que la herida operatoria D. Vólvulo y necrosis sigmoidea
primera elección que en el mayor porcentaje de los es limpia contaminada?: E. Hernia umbilical estrangulada
casos confirma el diagnóstico?: A. Exploración de las vías biliares
A. Ecografía abdominal superior. B. Tiroidectomía 118. ESSALUD 2013 Paciente varón, con obesidad,
B. Gammagrafía abdominal con tecnecio 99. C. Apendicectomía por apendicitis aguda perforada tabaquismo 10 cajetillas al mes y HTA que va a ser
C. Radiografía frontal tóraco-abdominal de pie. D. Drenaje de absceso subfrénico sometido a una cirugía. Qué valor en la escala de ASA
D. Resonancia magnética de tórax y abdomen. E. Mastectomía le corresponde:
E. Tomografía de tórax y abdomen contrastado. A. ASA I
110. ESSALUD 2009 En la enfermedad úlcero- 114. ESSALUD 2013 Paciente con síndrome B. ASA II
péptica, es indicación para realizar una vagotomía doloroso abdominal, se le realiza una laparotomía C. ASA III
ultraselectiva: exploradora, sin patología evidente. El tipo de herida D. ASA IV
A. Atonía gástrica. se clasificaría: E. ASA V
B. Estenosis pilórica. A. Limpia
B. Limpia contaminada
73
CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
119. ESSALUD 2012 Paciente operado de 123. ESSALUD 2003 La fiebre en 1° y 2° día D. Milohioideo
colecistectomía programada, que 20 horas después postoperatorio se debe principalmente a: E. Digástrico
presenta fiebre de 38.5, FC 100/min, FR 25/min. ¿Cuál A. Infección urinaria.
es la causa más probable? B. Infección pseudo operatorio
128. ESSALUD 2012 Niño de 3 semanas de vida que
A. Atelectasia C. Atelectasia
B. Infección de herida operatoria D. Embolia pulmonar. presenta vómitos posprendiales, que se encuentra
C. Colangitis E. Gangrena dérmica postoperatoria decaído y con pobre ganancia ponderal. Examen físico:
D. Neumonía intrahospitalaria respiratorio y CV normal. Abdomen escavado. ¿Cuál es
E. Infección urinaria 124. Essalud 2015 Complicación postoperatoria el diagnostico probable?
que se presenta después de los 4 a 5 días: A. Hipertrofia congénita de píloro
120. ESSALUD 2013 ¿Cuándo se indica antibióticos A. Absceso residual B. Atresia duodenal
profilácticos en cirugía?: B. ISO C. Vólvulo intestinal
A. Antes y durante la cirugía C. Atelectasia
B. Cuando se conoce el cultivo D. Malrotación intestinal
D. ITU E. Intususcepción
C. Cuando se va a drenar
D. Cuando se quiere pasar de una herida sucia a E. Flebitis
limpia 129. ESSALUD 2007 Son factores que aumentan la
E. Después de la cirugía se aplica a nivel tópico 125. ESSALUD 2013 Se realiza colostomía tipo incidencia de infección de incisión quirúrgica, excepto:
Hartmann. Este procedimiento se caracteriza por: A. Edad avanzada
121. ESSALUD 2012 La literatura científica A. Doble boca con puente de piel B. Diabetes
demuestra que el único beneficio de la profilaxis B. Doble boca en cañón de escopeta
antibiótico en cirugía electiva de aparato digestivo es: C. Uso de corticoides
C. Doble jareta en ambas bocas D. Obesidad
A. Reducir el riesgo de peritonitis difusa
postoperatoria D. Ser tunelizada a lo Witzel E. Infección de sitio lejano
B. Prevenir la formación de abscesos E. Una boca y cabo distal cerrado
intraabdominales 130. ESSALUD 2004 El gas que habitualmente se
C. Reducir la tasa de infecciones postoperatorias de 126. ESSALUD 2003 ¿Cuál debe ser el conteo de usa para la creación del neumoperitoneo en la cirugía
las heridas quirúrgicas plaquetas antes de la cirugía?:
D. Prevenir las infecciones urinarias por laparoscópica es:
A. Más de 200.000 A. Óxido Nitroso
enterobacterias
B. Más de 50.000 B. Oxigeno
E. Reducir la tasa de dehiscencia de anastomosis en
cirugía cólica C. Más de 100.000 C. Anhídrido Carbónico
D. Más de 80.000 D. Aire ambiental
122. ESSALUD 2011 La eventración emerge: E. Más de 150,000 E. Argón
A. Por el anillo crural.
B. Por una debilidad de la línea alba. 127. ESSALUD 2012 ¿Qué músculo se opera en el
C. Por una cicatriz quirúrgica antigua 131. ESSALUD 2010 La laparoscopia como técnica
divertículo de ZENKER? de rutina se introdujo por especialistas en:
D. Por el anillo inguinal profundo
E. Por el conducto inguinal A. Cricofaríngeo A. Urología
B. Estilofaríngeo B. Ginecología
C. Esternohioides
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CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
C. Cirugía 135. ESSALUD 2013 ¿Qué nervio se afecta en una 139. ESSALUD 2008 En el manejo de un paciente
D. Obstetricia fractura que compromete el canal de torsión del politraumatizado, cuál de los siguientes problemas es
E. Neurocirugía húmero? el que tiene prioridad:
A. Radial
A. Examen neurológico inicial para TEC
132. ESSALUD 2009 La forma quística de la B. Cubital B. Tratar el shock
dilatación congénita del colédoco se exterioriza C. Mediano C. Permeabilizar vías aéreas
clínicamente antes de los 20 años de edad en la D. Musculo cutáneo D. Tratar las fracturas expuestas
mayoría de casos y se manifiesta con la triada: E. Circunflejo E. Observar pupilas.
A. Baja de peso, ictericia, masa.
B. Baja de peso, masa, dolor. 136. ESSALUD 2005 Una caída sobre el dorso de la 140. ESSALUD 2010 La prioridad en la atención de
C. Ictericia, dolor, acolia. mano puede producir una fractura de: un politraumatizado es evaluar la lesión de
D. Ictericia, dolor, fiebre. A. Articulación carpo metacarpiana A. Piel
E. Ictericia, dolor, masa. B. Colles B. Vasos sanguíneos
C. Cabeza de radio C. Músculos
133. ESSALUD 2010 Se presenta un síndrome de D. Smith D. Huesos
E. Nervios
intestino corto cuando: E. Falange proximal
A. Cuando se reseca más del 7.5% del total del
141. ESSALUD 2005 ¿Cuál NO es un signo de
intestino 137. ESSALUD 2007 Es característica de la luxación
síndrome compartimental?
B. Cuando se reseca todo el yeyuno de cadera:
A. Crepitación ósea
C. Cuando se reseca todo Ileon A. Abducción y rotación externa B. Pérdida de sensibilidad
D. Cuando en la resección se incluye la válvula B. Acortamiento C. Dolor post estiramiento pasivo de los
ileocecal C. Abducción, rotación interna y flexión de rodilla músculos
E. Al resecar el 70% o mayor D. Abducción y flexión de rodilla D. Ausencia de pulsos distales
E. No hay respuesta E. Equimosis gigante proximal
134. ESSALUD 2006 En la triada sintomatológica del
aparato locomotor siempre está presente el dolor, la 138. ESSALUD 2009 En general, el tratamiento de 142. ESSALUD 2001 La complicación más temida
las luxaciones Traumáticas agudas se basa en: en una fractura supracondilea de codo de niños es:
disfunción y …..
A. Reducción, inmovilización y rehabilitación. A. Síndrome miofacial
A. La deformidad
B. Reducción, inmovilización y tracción. B. Síndrome compartimental
B. La hinchazón C. Síndrome de hombro doloroso
C. Reducción, inmovilización y vendaje.
C. El hematoma D. Síndrome de hombro mano
D. Tracción, inmovilización y rehabilitación.
D. La herida E. Tracción, inmovilización y vendaje. E. Síndrome de túnel carpal
E. La equimosis
143. ESSALUD 2005 En un niño de 18 meses que
llega con flexión dolorosa del codo después de haber
sido alzado de ese mismo brazo, el diagnóstico es:
A. Fractura cubital
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CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
B. Luxación del hombro 147. Essalud 2015 Paciente con traumatismo B. TAC
C. Desgarro muscular torácico presenta signos de shock y disminución de C. Ecografía
D. Subluxación de la cabeza del radio murmullo vesicular en lado izquierdo de tórax, D. Eco Doppler
E. Fractura de Colles mencione el mejor paso a seguir: E. Deferentografía 163.
A. Pleurodesis
144. ESSALUD 2009 A la consulta nos traen una
B. Colocar tubo de tórax
niña de 7 años de edad porque su abuela le ha 152. ESSALUD 2006 ¿Cuál sería su actitud
C. Observación inmediata ante una persona quemada con ácido?
apreciado un arco plantar excesivo. Al explorarle
apreciamos en ambos pies, efectivamente, un arco D. Toracocentesis A. Aplicar sulfadiazina
plantar longitudinal excesivo con apoyo exclusivo en E. Toracotomía B. Lavar abundantemente con agua
talón y cabezas de metatarsianos, así como un leve C. Cobertura antibiótica
varo de retropié. ¿Cuál debería ser nuestra siguiente 148. ESSALUD 2008 :Qué fármaco se utiliza por vía D. Vía EV periférica
actitud?: intravesical para tratamiento de Ca de vejiga: E. O2 por cánula binasal
A. Exploración neurológica detallada. A. Alopurinol
B. Es la actitud normal del pie a esa edad. B. BCG 153. ESSALUD 2011 : Un paciente de 60 años acude
C. Resonancia magnética y/o TAC para descartar C. Metrotrexate a emergencia con quemaduras de 2do grado en la
coaliciones tarsales. D. Bleomicina región anterior del tronco, los genitales y el dorso de
D. Yesos progresivos para corregir la deformidad. E. Rifampicina la mano derecha. ¿Qué porcentaje de superficie
E. Plantillas con cuña de base medial para el varo de corporal quemada presenta?
retropié y soporte del arco longitudinal 149. Paciente que llega a la emergencia y se le A. 20%.
diagnostica ruptura hepática. El tratamiento de B. 18%.
elección es: C. 11%.
145. ESSALUD 2015 El Pie equino puede ser
A. Hemihepatectomía D. 36%.
resultado de una lesión del nervio:
B. Taponamiento hepático E. 38%.
A. Femoral
C. Trasplante hepático
B. Tibial posterior
D. Todas son correctas 154. ESSALUD 2003 :¿Qué estructuras de la piel
C. Tibial anterior
E. Ninguna anterior. están comprometidas en una quemadura de II grado?
D. Crural
A. Epidermis
E. Pudendo 150. ESSALUD 2013 La pérdida involuntaria de B. Dermis
orina a través de la uretra por aumento de la presión C. Hipodermis
146. Essalud 2015 En un paciente intrabdominal, se denomina incontinencia urinaria…. D. Epidermis y dermis
politraumatizado, que exámenes radiológicos A. De urgencia E. Epidermis, dermis e hipodermis
son básicos de pedir: B. Mixta
A. Tórax, abdomen y columna cervical C. Por rebosamiento 155. ESSALUD 2003: En las quemaduras, según la
B. Tórax, abdomen y pelvis D. Neurogénica regla de los nueves (9), a las quemaduras de la cabeza
C. Tórax, columna cervical y pelvis E. De esfuerzo y cuello les corresponde un porcentaje de:
D. Columna, pelvis y abdomen A. 18%
151. ESSALUD 2005 :El examen más útil para el B. 36%
E. Cráneo, tórax y pelvis
diagnóstico de torsión testicular es: C. 9%
A. Urografía excretoria D. 1%

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CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
E. 4,5% 164. Essalud 2016 La hernia de spiegel su contenido
160. ESSALUD 2010: Dentro de las complicaciones es de:
156. ESSALUD 2005: La presencia de sangre en la de la tiroidectomía subtotal, aquella que puede A. Peritoneo
cámara anterior del ojo se denomina: B. Grasa preperitoneal
condicionar una reintervención quirúrgica es:
A. Hipopion
A. Lesión del nervio laríngeo recurrente C. Intestino delgado
B. Hifema
C. Hipertropia B. Dehiscencia de la herida D. Colon
D. Hiperforia C. Absceso de la herida operatoria E. Divertículo de Meckel
E. Hiperopia D. Hemorragia
E. Tempestad tiroidea 165. Essalud 2016 Hernias que tienen más riesgo
157. ESSALUD 2004 ¿Qué diagnóstico consideraría de estrangularse:
para el cuadro clínico siguiente?: Cefalea constante, A. Femorales
161. ESSALUD 2006 : Complicación más frecuente
náuseas, vómitos, somnolencia, diplopía, parálisis del
del catéter endovenoso central B. Inguinales
sexto par craneal, midriasis, edema de papila, distrés
respiratorio, coma: A. Neumonía aspirativa C. Epigástricas
A. Hemorragia subaracnoidea B. Derrame pleural D. Lumbares
B. Trombosis de senos venosos cerebrales C. Tromboembolismo pulmonar E. Umbilical
C. Meningoencefalitis aguda D. Neumotórax
D. Hipertensión Intracraneal E. Hemorragia alveolar 166. Essalud 2016 Complicación más frecuente
E. Hemorragia intracerebral de una Reparación de Hernia inguinal:
162. ESSALUD 2007: Para llegar al espacio epidural A. Infecciones
158. ESSALUD 2005 Paciente varón que sufre una
caída desde un segundo piso. Está lúcido, a las 10 horas señale la estructura que no se atraviesa: B. Recidiva
presenta pérdida de conocimiento. En la radiografía de A. Piel y tejido celular subcutáneo C. Seromas – hematomas
cráneo se aprecia una fractura lineal a nivel parietal. El B. Ligamentos supraespinosos D. Dolor
tratamiento a seguir es: C. Ligamentos interespinosos E. Lesión vascular
A. Amplia cobertura antibiótica y reposo D. Ligamento amarillo
B. Descompresión quirúrgica inmediata E. Duramadre 167. Essalud 2016 Localización más frecuente
C. Observación y Glasgow senado de los divertículos:
D. Evolución permanente por neurocirujano A. Sigmoides
E. Manejo ambulatorio según despierte del coma B. Colon ascendente
163. ESSALUD 2016 En el caso de sepsis por
microorganismos por foco billar, probables agentes: C. Colon trasverso
159. Essalud 2015 Paciente los ojos
espontáneamente, señala la zona dolorosa y habla D. Recto
A. E. coli – Klebsiella
confusamente: E. Intestino delgado
A. 13ptos B. Neumococo – stafylococ
B. 11ptos C. Salmonella – shiguella
168. Essalud 2016 La causa más frecuente de
C. 12ptos D. Pseudomona – E. coli
obstrucción intraluminal del intestino delgado:
D. 14ptos E. Clostridium
A. Ca de intestino
E. 15ptos
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CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
B. Intususcepción signos de shock y había perdido 1600ml de sangre, B. Tórax, abdomen y pelvis
C. Parasitosis evaluar la conducta más adecuada: C. Tórax, columna cervical y pelvis
D. Bezoares A. Pedir pruebas cruzadas D. Columna, pelvis y abdomen
E. Adherencias B. Entrar a sala de EMG E. Cráneo, tórax y pelvis
C. Observaciones
D. Drenaje torácico 177.Essalud 2016 Paciente con traumatismo torácico
169. Essalud 2016 En un paciente
E. Toracocentesis presenta signos de shock y disminución de murmullo
politraumatizado, que exámenes radiológicos son
vesicular en lado izquierdo de tórax, mencione el
básicos de pedir:
173.Essalud 2016 Según ATLS herida externa con sangrado mejor paso a seguir:
A. Tórax, abdomen y columna cervical
B. Tórax, abdomen y pelvis profuso, cual es el manejo más adecuado: A. Pleurodesis
C. Tórax, columna cervical y pelvis A. Compresiones en tópico de cirugía B. Colocar tubo de tórax
D. Columna, pelvis y abdomen B. Sutura superficial en tópico C. Observación
E. Cráneo, tórax y pelvis C. Suturar planos profundos en tópico D. Toracocentesis
D. Se maneja en sala de operaciones E. Toracotomía
170. Essalud 2016 Cuál es el tratamiento más E. Torniquete
recomendable para suturar una herida no 178.Essalud 2016 Paciente los ojos espontáneamente,
profunda(1cm) en el brazo: 174.Essalud 2016 Manifestación Clínica más frecuente de señala la zona dolorosa y habla confusamente:
A. Nylon la fisura anal: A. 13ptos
B. Catgut Simple A. Dolor post defecación B. 11ptos
C. Ácido poliglicolico B. Secreción constante C. 12ptos
D. Catgut Compuesto C. Sangrado profuso D. 14ptos
E. Seda D. Dolor pulsátil y fiebre E. 15ptos
E. Melena
171. Essalud 2016 En el manejo inicial del
179. Paciente que llega a la emergencia y se le
paciente politraumatizado ¿Cuál es la diagnostica ruptura hepática. El tratamiento de
175.Essalud 2016 Complicación postoperatoria que se
prioridad? elección es:
presenta después de los 4 a 5 días:
A. Asegurar ventilación y oxigenación adecuada A. Absceso residual A. Hemihepatectomía
B. Despejar la vía aérea y proteger el cuello B. Taponamiento hepático
B. ISO
C. Detener hemorragias y proveer aportes líquidos C. Trasplante hepático
C. Atelectasia D. Todas son correctas
D. Evaluar compromiso de conciencia
E. Ninguna anterior.
E. Transporte del paciente lesionado D. ITU
E. Flebitis
180. ESSALUD 2016 Sobre peritonitis, marque lo
172.Essalud 2016 Paciente chofer en accidente de tránsito
176.Essalud 2016 En un paciente politraumatizado, correcto
se aprecia que el timón estado torcido debido al
que exámenes radiológicos son básicos de A. La peritonitis secundaria del adulto require
impacto sobre el tórax del tipo, presenta disminución
pedir: manejo quirúrgico
de murmullo vesicular en lado izquierdo del tórax, A. Tórax, abdomen y columna cervical
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CIRUGÍA GENERAL Y ESPECIALIDADES
B. La peritonitis primaria es ocasionada por A. Adherencia
hongos B. Tumor 189. ESSALUD 2016 Marque lo correcto de una
C. La peritonitis secundaria requiere manejo C. Diverticulitis hernia incoercible
antibiótico únicamente D. Vólvulo sigmoides A. Es una hernia reductible
D. La peritonitis primaria se da en E. Hernia complicada B. Es una hernia estrangulada
inmunosuprimidos C. Es una hernia irreducible
E. La peritonitis secundaria cede al manejo con 185. ESSALUD 2016 Atresia esofágica más
antimicóticos frecuente, incluye: 190. ESSALUD 2016 ¿Qué tipo de hernia protruye
A. Atresia distal por el triángulo de la pared abdominal que está
181. ESSALUD 2016 Enfermedad de Hirsprung, es B. Atresia media delimitado lateralmente por los vasos epigástricos,
una alteración de: C. Atresia doble medialmente por el borde lateral del musculo recto
A. Músculo liso D. Fistula distal anterior del abdomen y por el ligamento inguinal
B. Neuronas E. Fistula proximal inferior?
C. Músculo estriado A. Hernia crural
D. Enzimas 186. ESSALUD 2016 En que qué situación es más B. Hernia inguinal directa
E. Irrigación frecuente el absceso subfrénico: C. Hernia umbilical
A. Diverticulitis D. Hernia epigástrica
182. ESSALUD 2016 Cuál es la alteración B. Apendicitis E. Hernia inguinal indirecta
patogénica final de la apendicitis complicada C. Traumatismo abdominal abierto
A. Obstrucción vena D. Colecistitis 191. ESSALUD 2016 En cuanto tiempo se
B. Obstrucción arterial recupera la motilidad gástrica después de una
C. Dilatación rápida visceral 187. ESSALUD 2016 Ubicación más frecuente del cirugía abdominal.
D. Obstrucción Lumen tumor de Klastkin A. Primeras 8 horas
E. Obstrucción linfática A. Entre los conductos císticos B. De 24 a 48 horas
B. Colédoco C. Antes de los 5 días
183. ESSALUD 2016 Paciente programado para C. Confluencia de los hepáticos comunes D. Después de los 5 días
cirugía de apendicitis congestiva, en sala se produce D. Vesícula E. Inmediatamente después de la cirugía
mínima lesión del colon. Como lo clasificaría.
A. Limpia 188. ESSALUD 2016 Hernia de Richter:
B. Sucia A. Pellizcamiento del borde mesentérico del
C. Limpia contaminada intestino
D. Sucia contaminada B. Contiene al divertículo de Meckel
E. Contaminada C. Contiene al apéndice cecal
D. Contiene la vejiga
184. ESSALUD 2016 Cual no es causa de E. Es una hernia indirecta con directa
obstrucción intestinal del IG
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