Convulsion Neonatal
Convulsion Neonatal
Convulsion Neonatal
neonatal
ABC
Iniciar antibiótico
Se corrigió la causa
no
Si
¿Cede convulsión?
Fenobarbital IV 20 mg/kg
Continuar monitoreo Repetir en bolos de 5 mg/kg hasta
un máximo de 40 mg/kg cada 15
Completar estudios
minutos
i/c neurología No cede
cede
hemocultivo
Fenitoína dosis de Mayor de 32 sem Midazolam Lidocaína* Dosis de carga: 2 mg/kg
USG TF mantenimiento 4- 0.15 mg/kg bolus en 10 min. Luego 6 mg/kg/hora. Por
6 hr luego 4mg/kg/hr por 12hrs
8mg/kg/día luego 2mg/kg/hr por 12 hrs
EEG RMN cerebral
Intentar suspender anticonvulsivante previo a alta si fue una sola convulsión y lleva mas de 72 hrs sin evento o intentar dar el alta con una sola droga
anticonvulsivante
*lidocaína no debe usarse si impregno con fenitoína hasta 22 hrs después de su ultima dosis
Bibliografía
Jaime Campos Castelló, Luis Arruza Gómez, Gemma Villar Villar, Manuel Moro Serrano,
convulsiones neonatales. Protocolo de manejo, asociación española de pediatria año 2008
Roberto cuentas Cervantes y col. Convulsiones neonatales, actualización, CCAP volumen 14,
capitulo 3