Medidas en Pediatría

Cánula de Guedell Máscara laringea

Edad Tamaño Inflado con
Pretermino 000 40mm Peso Tamaño MLA
aire
Neonatos a termino 00 50mm <5 kg 1 4 ml
1 mes- 2 años 0 60mm 5-10 kg 1,5 7 ml
2-5 años 1 70mm 10-20 kg 2
5-8 años 2 80mm 20-30 kg 2,5
>8 años 3 90mm 30-50 kg 3
4 100mm (#-1) x 10 ml
Adultos 50-70 kg 4
5 110mm 70-100 kg 5
Siempre confirmar tamaño midiendo la >100 kg 6
distancia entre ángulo mandibular y
comisura labial Máscara laringea Air-Q
para intubación
Valvas laringoscopio Peso Tamaño MLA
Edad <4kg 0,5
Pretermino Recta 00 4-7 kg 1
Neonatos Recta 0 7-17 kg 1,5
<10 Kg Recta/Curva 1 17-30 kg 2
10-25 Kg Curva 2 30-50 kg 2,5
>25 Kg Curva 3 50-70 kg 3,5
Tamaño TET
Bolsa máquina Circuito máquina
Edad Tamaño
anestesia anestesia
<1500 gr 2,5 sin balón
Edad
1500- 3000 gr 3 sin balón
<10 Kg 0,5 Litros Circuito pediátrico
3000gr a 8
3 10-30 Kg 1 Litros
meses
> 30Kg 2 Litros Circuito adulto
8 meses a 2
3,5
años Tamaño CVC en niños
TET con balón:
Peso Diámetro Longitud Lúmenes
Edad/4 + 3,5
>2 años <5 Kg 4 Fr 5 cm 2 vías
TET sin balón
5- 15 kg 4 Fr 8 cm
Edad/4 +4
15- 30 kg 5 Fr 13 cm
Distancia de fijado TET 2-3 vías
>30 kg y
# tubo x 3 7 Fr 16 cm
adultos
<1 año Peso kg + 6
>1 año Edad/2 + 12 Posición Distancia fijado
Yugular derecho Talla/10
Subclavio derecho (Talla/10) – 2
Subclavio izquierdo (Talla/10) + 2
Yugular izquierdo (Talla/10) + 4
Medir distancia entre sitio de inserción y
2-3 EIC
Tamaño catéter arterial en niños
Radial, Tibial posterior,
Peso Femoral y Axilar
Pedio, Braquial

< 5 Kg 24 G 22 G (Hasta 10kg)

5-20 Kg 22 G 20 G
>20 Kg y Adultos 20G Monolumen 5Fr
 Cálculo de la volemia GU normal
Pretérminos 90 cc/kg <1 año >2 cc/kg/hora
< 1 mes 80 cc/kg 1-3 años >1,5 cc/kg/hora
<2 años 75 cc/kg >3 años >1 cc/kg/hora
>2 años 70 cc/kg
>8 años 65 cc/kg
PAM normal
Neonatos 40 mmHg
P5 de PAS Lactante 50 mmHg
Neonatos 60 mmHg Preescolares 60 mmHg
1 mes- 1 año 70 mmHg Escolares 65 mmHg
1-10 años 70 (Edad x 2)
≥10 años 90 mmHg

Presión perfusión cerebral

Neonatos 35 mmHg
• Lactantes • 45 mmHg
• • 55 mmHg
Preescolares
• Escolares • 65 mmHg
PIC normal 2-6 mmHg

2
Medicamentos en Pediatría

Medicamentos Dosis
<5 kg: 7,5 mg/kg cada 4-6 horas
5-10 kg: 10 mg/kg cada 4-6 horas
Acetaminofén intravenoso
10-50 kg: 15 mg/kg cada 4-6 horas
>50 kg: 1 gr cada 4-6 horas
PCA 28-32 semanas: 20 mg/kg → 10-15 mg/kg cada 8-12
horas (máx 30 mg/kg/día)
PCA 32-52 semanas: 20 mg/kg → 10-15 mg/kg cada 6-8
Acetaminofén oral
horas (máx 60 mg/kg/día)
>3 meses: 20 mg/kg → 15 mg/kg cada 4 horas (máx 90
mg/kg/día)
Ácido tranexámico 10-15 mg/kg bolo máx. 1 gr → Infusión 5-10 mg/kg/hora
Primera dosis: 0,1 mg/kg IV o TET máx. 6 mg
Adenosina
Segunda dosis: 0,2 mg/kg IV o TET máx. 12 mg
0,01 mg/kg IV o IO máx 1 mg o 0,1 mg/kg TET máx. 2,5 mg
Diluir 1 amp (1mg) hasta 10 cc → 100 mcg/cc (adrenalina
Adrenalina
1:1000) → “10% peso en cc” o 0,1 ml/kg
Infusión 0,02- 1 mcg/kg/min
Adrenalina Intramuscular 0,01 mg/kg (dosis máxima 300 mg)
Albumina 5% o 20% 0,5- 1 gr/kg
Aminofilina 5-7 mg/kg en 20 min
5 mg/kg IV o TET máx. 300 mg. Repetir hasta 3 bolos (Dosis
Amiodarona
máxima 15 mg/kg)
0,01- 0,02 mg/kg min. 0,1 mg y máx. 1 mg
Atropina IV o IO
Diluir 1 amp (1 mg) hasta 5 cc → 200 mcg/cc
Atropina IM o TET 0,04- 0,06 mg/kg
Bicarbonato de sodio 1-2 mEq/kg o (Peso x 0,3 x EB)/2
Bromuro de ipatropio
Nebulizacion: 0,25 mg/ml (20 25 mcg/kg/dosis o 2 gotas/kg/dosis máx. 0,5 ml
gotas) (1 gota = 12,5 mcg)
Inhalador: 20 mcg/puff
<6 meses: 2 mg/kg
Bupivacaina bolo
>6 meses: 2,5 mg/kg
<6 meses: 0,2 m/kg/min
Bupivacaina infusión
>6 meses: 0,4 mg/kg/min
Buscapina 0,3 - 0,6 mg/kg/dosis
Calcio cloruro 10% 20 mg/kg IV
Calcio Gluconato 10% 30- 60 mg/kg IV
(Ca elemental 0,4 mEq/ml) Infusión: 20-30 mg/kg/hora
Cisatracurio 0,15 mg/kg
Clemastina (tavegil) 0,03 mg/kg
Codeína
0,5-1 mg/kg VO cada 4-6 horas en >12 años
(Potencia morfina: 0,1)
Complejo protrombinico
(II, VII, IX, X, proteína C y S, y 20-30 U/kg
trazas heparina)
Crioprecipitado
(FVIII (80U), FvW, XIII (50-70 U),
1U/ 10 Kg o 5-10 ml/kg
fibrinógeno (150-250 mg) y
fibronectina)
(Volumen 50 ml)
Dantrolene 2,5 mg/kg bolo cada 5 min hasta resolución síntomas
Desmopresina 0,3 mcg/kg en 30 minutos
Dexametasona NVPO 0,15 mg/kg
Dexametasona antiinflamatorio 0,2 - 0,5 mg/kg
 Dexmedetomedina 0,5-1 mg/kg → infusión 0,2-0,7 mcg/kg/hora
Bolo: 0,5 - 1 gr/kg (5- 10 ml/kg DAD 10%)
Dextrosa
Flujo metabólico: 4-8 mg/kg/min
Diclofenaco 1-3 mg/kg/día cada 8 horas (>6 meses)
Difenhidramina 1 mg/kg IV o IO o IM máx. 50 mg
Dihidrocodeína 0,5- 1 mg/kg VO o IM cada 4-6 horas en >1 año
>1 mes: 20 - 50 mg/kg
Dipirona
<1 mes: 20-30 mg/kg
Dopamina 5-20 mcg/kg/min
Dobutamina 2,5-20 mcg/kg/min
Fentanil: 0,5-1 mcg/kg
Infusión 0,3-0,8 mcg/kg/hora
Epidural
Morfina: 15-50 mcg/kg
Infusión 0,2-0,4 mcg/kg/hora
Eritropoyetina (EPO) 300 U/kg/día (Iniciar 10 días antes de cirugía)
5-10 mcg/kg en bolo
Fenilefrina/ Etilefrina
Infusión 0,1-2 mcg/kg/min
Fenitoina 15- 20 mg/kg (velocidad infusión < 50 mg/min)
<6 meses: 0,5- 1 mcg/kg
Fentanil
>6 meses: 2-3 mcg/kg
Fentanil infusión Bolo 5 mcg/kg → 1-5 mcg/kg/hora
Fentanil analgesia 0,5- 1 mcg/kg IV
(Potencia morfina. 50- 100) Infusión 0,5- 2,5 mcg/kg/hora
Fibrinógeno concentrado 30- 50 mg/kg
Flumazenil 0,01 mg/kg máx 0,2 mg IV → (45 segundos) 0,005-0,01 mg/kg
Furosemida 0,5 - 1 mg/kg
Glóbulos rojos (GRE) 10- 15 cc/Kg
(volumen 200- 250 ml) 5ml/kg transfusión aumenta 1 gr Hb
Hidrocortisona 2-4 mg/kg IV máx. 100 mg
Oral: 40-80 mcg/kg cada 4 horas
Hidromorfona
Intravenosa: 10-20 mcg/kg cada 4-6 horas
(Potencia morfina: 5)
Infusión: 2-8 mcg/kg/hora
Ibuprofeno 5-10 mg/kg VO cada 6-8 horas en > 3 meses
Insulina cristalina 0,1 U/kg
1,5 ml/kg bolo (1 min) → 0,25 ml/kg/min hasta 10 min
después estabilidad hemodinámica
Intralipid 20% En 3-5 min (no estabilidad hemodinámica): 1,5 ml/kg bolo (1
min) → 0,5 ml/kg/min
Dosis máxima: 30 ml/kg en 30 minutos
Sedación:
➢ 0,25- 1,5 mg/kg IV
➢ 5 mg/kg intranasal
➢ 3-10 mg/kg IM
Ketamina
➢ 5 mg/kg VO
Analgesia IV: 0.5- 1,5 mg/kg
Caudal: 0,25- 0,5 mg/kg
Inducción: 2-3 mg/kg IV o 3-5 mg/kg IV
Ketoprofeno 1 mg/kg cada 6 horas
Ketorolaco 0,5 mg/kg VO cada 6 horas
Sin epinefrina: 3 mg/kg
Lidocaína Con epinefrina: 5 mg/kg
Nota: Dosis máxima epinefrina: 5 mcg/kg
1-1,5 mg/kg IV o IO máx. 100 mg o 2-3 mg/kg TET
Lidocaína Infusión 20- 50 mcg/kg/min IV o IO
Nota: Si bolo >15 minutos, repetir bolo antes de iniciar infusión
Manitol 20% 0,5- 2 gr/kg (2,5 - 10 ml/kg)
Meperidina (escalofríos) 1-2 mg/kg
Metilprednisolona 2 mg/kg IV máx 100 mg
4
 Metilprenisolona
(pérdida potenciales evocados y 30 mg/kg → 5,4 mg/kg/hora por 24- 48 horas
TRM)
Metoclopramida 0.15 mg/kg/dosis
Premedicación: 0,5 mg/kg VO máx. 7,5 mg
Midazolam Sedación: 0,05-0,1 mg/kg IV
Inducción: 0,2-0,3 mg/kg IV
Milrrinone 50 mcg/kg en 10 min → 0,375- 0,75 mcg/kg/min
Oral
Neonato: 80 mcg/kg cada 4-6 horas
>1 mes: 200-500 mcg/kg cada 4 horas

Intravenosa
Neonato: 25 mcg/kg
>1 mes: 50- 100 mcg/kg
Infusión: 10-40 mcg/kg/hora

Morfina PCA
Bolo: 10-20 mcg/kg
Intervalo bloqueo: 5-10 min
Infusión: 0-4 mcg/kg/hora

NCA
Bolo: 10-20 mcg/kg
Intervalo bloqueo: 20-30 min
Infusión: 0-20 mcg/kg/hora
Nota: NO usar infusión en < 5 Kg
Toxicidad por sobredosis: 0,1 mg/kg máx. 20 mg IV o IO o
Naloxona TET o IM
Reversión opioides: 0,01mg/kg IV cada 2-3 minutos
Naproxeno 7,5 mg/kg VO cada 12 horas
<2 años: 20- 25 mcg/kg
Neostigmina
>2 años: 40-60 mcg/kg
Nitroglicerina 0,25- 5 mcg/kg/min
Nitroprusiato 0,25- 5 mcg/kg/min
Norepinefrina 0,05- 1 mcg/kg/min
Ondansetron 0,15 mg/kg
Oxicodona
100-200 mg/kg cada 4-6 horas
(Potencia morfina: 1,5 (IV)- 2 (VO))
Plasma fresco congelado (PFC)
(factores, proteína C y S,
1U/ 10 Kg o 10- 15 cc/Kg
antitrombina III y fibrinógeno 2
2cc/kg aumenta 1% actividad factores
mg/ml)
(Volumen 200- 250 ml)
Piroxicam 0,5 mg/kg/día
Plaquetas Manuales 1-2 U/ 10 Kg o 10- 15 cc/Kg
(volumen 50-70 ml) 1 U aumenta 30.000-50.000 plaquetas
Plaquetas aféresis Media (<15 kg) y Completa (>15 kg)
(volumen 200-300 ml) 1 aféresis aumenta 50.000-100.000 plaquetas
Potasio 0,3 - 0,5 meq/kg
< 1 mes: 1-2 mg/kg
Propofol inducción
>1 mes: 3- 5 mg/kg
Propofol sedación 0,5- 1 mg/kg
Ranitidina 1-2 mg/kg cada 6 - 8 hrs.
Remifentanil
0,5- 2 mcg/kg → 0,05- 2 mg/kg/min
(Potencia morfina: 50- 100)
Rocuronio 0,6- 1,2 mg/kg
Salbutamol 0.03 ml/kg/dosis max 0,5 ml o 0.15 mg/kg/dosis
5
 Nebulizacion: 5 mg/ml
Inhalador: 0.1 mg/puff
Solución polarizante
Insulina 0,1 U/kg + DAD 10% 2,5- 10 ml/kg
(hiperkalemia)
Solución salina hipertónica 3% 6,5- 10 ml/kg → 0,1- 1 ml/kg/hora
Solución 24% 1-2 minutos antes estímulo
PCA 27-31 semanas: 0,5 ml máximo
Sucarosa
PCA 32-36 semanas: 1 ml máximo
PCA >37 semanas: 2 ml máximo
<1 mes: 2 mg/kg
Succinilcolina
>1 mes: 1,5 mg/kg
Sulfato Mg 20% (amp10 ml) 25 - 50 mg/kg máx. 2 gr
Tramadol
1-2 mg/kg cada 4-6 horas VO/IV en >1 años
(Potencia morfina: 0,1)
Tiopental 3-5 mg/kg IV
PCR: 0,5 U/kg/dosis máx. 40U IV o IO
Vasopresina
Choque: Infusion 0,0003- 0,002 U/kg/min.
Vecuronio 0,1 mg/kg
Voluven 6% 10- 20 ml/kg máx. 50 ml/kg/día
Desfibrilación 2 joules/kg → 4 joules/kg → 4-10 joules/kg máx 200 joules
Cardioversión 1 joules/kg