EVALUACIÓN DE UN MODELO DE GESTIÓN DE SERVICIOS

FARMACÉUTICOS HOSPITALARIOS

SOFIA BAJAIRE FERNÁNDEZ

ISABELLA MARTÍNEZ RAMÍREZ
MARIA CECILIA MORCILLO MUÑOZ
ALEJANDRO NARVÁEZ RAMOS
JUAN SEBASTIÁN VÁSQUEZ DELGADO

UNIVERSIDAD ICESI
FACULTAD DE CIENCIAS NATURALES, DEPARTAMENTO DE CIENCIAS
FARMACÉUTICAS, PROGRAMA DE QUÍMICA FARMACÉUTICA

SALUD PÚBLICA Y ADMINISTRACIÓN

SANTIAGO DE CALI, NOVIEMBRE 20 2017

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 RESUMEN

Los servicios farmacéuticos son los responsables de todas las actividades,

procedimientos e intervenciones de carácter administrativo, técnico y científico que se
relaciona con los medicamentos y los dispositivos médicos. Estos tienen una función
importante a la hora de planear, gestionar y proveer las diferentes acciones
farmacéuticas enfocadas en mejorar el estado de salud de la población. La prestación de
los servicios se da por medio de la atención farmacéutica a distintos niveles,
dependiendo de los requerimientos del paciente y su estado patológico. El servicio
farmacéutico hospitalario (SFH) se enfoca en pacientes cuyas condiciones de salud son
complicadas y requieren un tratamiento especializado en el interior de una institución
prestadora de salud (IPS). Debido a la complejidad del servicio que presta y la
delicadeza de los beneficiarios de este se requieren parámetros de sanidad y calidad
muy altos. En este trabajo se analiza el modelo de los SFH definido en la resolución
1403 de 2007, y se identifican las posibles falencias que presenta, realizando las
recomendaciones pertinentes y las recomendaciones necesarias para mejorar la
prestación del servicio.

PALABRAS CLAVE: Servicio Farmacéutico Hospitalario, Resolución 1403, Hospital,

IPS, ESE, Medicamentos, Dispositivos Médicos, Protocolo, Regulación,
Farmacovigilancia.

INTRODUCCIÓN

Los servicios farmacéuticos hospitalarios son los encargados de prestar atención a los
usuarios o pacientes internos por medio de los servicios relacionados con medicamentos
e implementos médicos. Estos están presentes en la mayoría de instituciones prestadoras
de salud (IPS) y tienen contacto directo tanto con los pacientes como con los demás
profesionales de la salud implicados en el entorno. Adicionalmente, es un área de gran
importancia y responsabilidad porque es la encargada de cumplir el plan médico de los
pacientes de la institución, sea de alta, mediana o baja complejidad. Finalmente, presta
el acompañamiento necesario para cumplir a cabalidad este propósito.

Estos servicios están caracterizados en la resolución 1403 de 2007 donde ya han sido
planteadas sus funciones y sus objetivos y adicionalmente los requisitos que deben

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cumplir para su habilitación y su prestación optima de servicios. Sin embargo, es
posible realizar a nivel general y especifico una mejora y unas recomendaciones para
que, replanteando algunos postulados de la resolución, se oriente de una mejor manera
este servicio farmacéutico, mejorando así los resultados obtenidos en el mismo.

Con el fin de mejorar el desarrollo de la práctica en la farmacia y comprender

adecuadamente el funcionamiento de esta, se propuso un estudio con el fin de analizar
de manera general este ámbito y orientarlo a un mejor funcionamiento respecto al
público y a su organización en sí misma. Para ello se realiza la elección de un área
particular, Servicio Farmacéutico Hospitalario, para llevar a cabo un análisis más
específico y efectivo.
Para elegir el área de servicio farmacéutico hospitalario se planteó en primera instancia
el siguiente problema:

Identificar las falencias presentadas en el servicio farmacéutico, con el fin de proponer

alternativas para mejorar la atención hacia la sociedad.

De esta forma, se llevó a cabo una retroalimentación de los campos presentes en el

mismo, para seleccionar cual estaría vinculado estrechamente con los temas vistos en
clase y los que serán evaluados a lo largo de la carrera.

Así, se realizó un filtro de los temas restantes, y se consideró que el servicio

farmacéutico hospitalario era el más apto para llevar a cabo el trabajo final teniendo en
cuenta las implicaciones asistenciales y adicionalmente la responsabilidad que este
campo llega a aplicar al ámbito farmacéutico. Junto con esto se debe resaltar la
importancia y el impacto que tiene esta área en la vida de cualquier químico
farmacéutico en formación y en ejercicio de la profesión ya que el servicio farmacéutico
no consta solo de procesos de producción y de distribución de medicamentos, sino que
también incurren directamente en la vida del paciente y está ligado a todo proceso que
se lleve a cabo en la cadena de medicamentos.

OBJETIVOS
El objetivo general de este trabajo es la mejora del modelo de gestión que se encuentra
presente en la práctica de los servicios farmacéuticos hospitalarios, por medio de
significativos anexos y reconstrucciones practicas a la reforma 1403 del 2007.

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De lo anterior se espera generar una mejora en la prestación de los servicios
farmacéuticos aplicados al área hospitalaria para fomentar un efecto positivo en la salud
de los pacientes y en el sistema de salud. Junto con esto se intenta mejorar la relación y
el nivel de comunicación que hay entre el usuario y el personal farmacéutico en todos
los ámbitos, complejidades e instituciones que competen a este servicio.
Como objetivos específicos se pretende afianzar los conceptos vistos en clase, y
relacionarlos con dicha resolución, y el área a analizar. Igualmente, proponer
alternativas o los pasos a seguir apropiados, enfocándose en las mejoras para el servicio
hospitalario farmacéutico.
Por último, se tiene como objetivo reconocer e identificar la importancia de los servicios
farmacéuticos hospitalarios en la vida de cualquier profesional farmacéutico para así
desarrollar mejor su práctica y motivar su estudio y utilización.

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA Y CONCEPTUAL

El servicio farmacéutico, basado en el Decreto 2200 de 2005, tiene como objetivos
primordiales promover y propiciar estilos de vida saludables y un uso adecuado de
medicamentos y dispositivos médicos; por otro lado, se encarga de la prevención de
factores de riesgo derivados del uso inadecuado de medicamentos y dispositivos
médicos, así como de los problemas relacionados con su uso.
El suministro de los medicamentos y dispositivos médicos, la información a los
pacientes de su uso adecuado, al igual que la atención farmacéutica a los pacientes que
la requieran, realizando las intervenciones pertinentes para que se cumpla la
farmacoterapia prescrita por el facultativo; también hacen parte de los objetivos
primordiales del servicio farmacéutico, contribuyendo así de manera efectiva a la
satisfacción de las necesidades de atención en salud.
Las actividades de este servicio se encuentran fundamentadas permanentemente por los
principios fijados en la Constitución, la ley y otras disposiciones de orden nacional
relacionados con la atención en salud. Además, debe centrar su interés en el ser humano
sin dejar de lado la importancia del medicamento y el dispositivo médico en la
farmacoterapia. En cumplimiento de sus funciones, debe garantizar un trato justo y sin
ningún tipo de discriminación a sus usuarios, beneficiarios y destinatarios.
El servicio farmacéutico se clasifica como dependiente e independiente, siendo el
primero el que presta una institución prestadora de servicios de salud a pacientes

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hospitalizados y ambulatorios, pudiendo ser propio o controlado; por otra parte, el
independiente es el que prestan los establecimientos farmacéuticos autorizados.
Del mismo modo, los servicios farmacéuticos también se dividen según su complejidad
en:
Servicios farmacéuticos de baja complejidad, los cuales se encargan básicamente de la
selección, adquisición, recepción, almacenamiento, distribución de medicamentos y
dispositivos médicos, además de la información y educación al paciente y la comunidad
sobre el uso adecuado de los mismos. Sin importar el grado de complejidad del servicio
farmacéutico, todos los establecimientos que presten este tipo de servicios deben
cumplir con las buenas prácticas en el servicio farmacéutico y por ende los protocolos
que estas conciernan para la adecuada realización de los procesos del servicio.
Y los servicios farmacéuticos de mediana y alta complejidad, que adicional a los
procesos realizados por los servicios farmacéuticos de baja complejidad, se encarga de
la atención farmacéutica, preparaciones magistrales, mezclas de nutrición parenteral,
mezclas y/o adecuación y ajuste de concentraciones de medicamentos oncológicos,
adecuación y ajuste de concentraciones para cumplir con las dosis prescritas, reempaque
y/o reenvase de medicamentos dentro del Sistema de Distribución de Medicamentos en
Dosis Unitaria, para pacientes hospitalizados y/o ambulatorios en casos especiales,
preparaciones extemporáneas, control, dispensación y distribución de radiofármacos,
investigación clínica, realización o participación en estudios sobre
farmacoepidemiología, uso de antibióticos, farmacia clínica y cualquier tema
relacionado de interés para el paciente, el servicio farmacéutico, las autoridades del
sector y la comunidad.

GLOSARIO
Las definiciones aquí enunciadas son tomadas del decreto 2200 del 2005 y son
importantes para entender el desarrollo del presente trabajo.

ATENCION FARMACÉUTICA: Es la asistencia a un paciente o grupos de pacientes,

por parte del Químico Farmacéutico, en el seguimiento el tratamiento
farmacoterapéutico, dirigida a contribuir con el médico tratante y otros profesionales del
área de la salud en la consecución de los resultados previstos para mejorar su calidad de
vida.

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DISTRIBUCIÓN FÍSICA DE MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS:
Es el conjunto de actividades que tienen por objeto lograr que el medicamento o
dispositivo médico que se encuentra en el establecimiento farmacéutico distribuidor
autorizado sea entregado oportunamente al usuario, para lo cual deberá contarse con la
disponibilidad del producto, tiempo y espacio en el servicio farmacéutico o el
establecimiento farmacéutico, estableciéndose vínculos entre el prestador del servicio,
el usuario y los canales de distribución.

DISPENSACIÓN: Es la entrega de uno o más medicamentos y dispositivos médicos

a un paciente y la información sobre su uso adecuado realizada por el
Químico Farmacéutico y el Tecnólogo en Regencia de Farmacia. Si no hay un QF la
información que se le debe ofrecer al paciente versará únicamente sobre los aspectos
siguientes: condiciones de almacenamiento; forma de reconstitución de medicamentos
cuya administración sea la vía oral; medición de la dosis; cuidados que se deben tener
en la administración del medicamento; y, la importancia de la adherencia a la terapia. 

DISTRIBUCIÓN INTRAHOSPITALARIA DE MEDICAMENTOS: Es el proceso

que comprende la prescripción de un medicamento a un paciente en una
Institución Prestadora de Servicios de Salud, por parte del profesional legalmente
autorizado, la dispensación por parte del servicio farmacéutico, la administración
correcta en la dosis y vía prescrita y en el momento oportuno por el profesional de la
salud legalmente autorizado para tal fin, el registro de los medicamentos administrados
y/o la devolución debidamente sustentada de los no administrados, con el fin de
contribuir al éxito de la farmacoterapia. 

ESTABLECIMIENTO FARMACÉUTICO: Es el establecimiento dedicado a la

producción, almacenamiento, distribución, comercialización, dispensación, control o
aseguramiento de la calidad de los medicamentos, dispositivos médicos o de las
materias primas necesarias para su elaboración y demás productos autorizados por Ley
para su comercialización en dicho establecimiento.

PERFIL FARMACOTERAPÉUTICO: Es la relación de los datos referentes a

un paciente, su tratamiento farmacológico y su evolución, realizada en el
servicio farmacéutico, con el objeto de hacer el seguimiento farmacológico que

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garantice el uso seguro y eficaz de los medicamentos y detecte los problemas que surjan
en la farmacoterapia o el incumplimiento de la misma. 

PREPARACIÓN MAGISTRAL: Es el preparado o producto farmacéutico elaborado

por un Químico Farmacéutico para atender una prescripción médica, de un
paciente individual, que requiere de algún tipo de intervención técnica de variada
complejidad. La preparación magistral debe ser de dispensación inmediata. 

SERVICIO DE INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS: Es el conjunto de

actividades informativas que hacen parte del servicio farmacéutico de una Institución
Prestadora de Servicios de Salud, establecimiento farmacéutico o persona autorizada,
que busca la satisfacción de las necesidades específicas de información sobre los
medicamentos y su uso adecuado por parte del paciente, el equipo de salud y la
comunidad. La información debe estar sustentada en fuentes científicas, actualizadas e
independientes. 
 
USO ADECUADO DE MEDICAMENTOS: Es el proceso continuo, estructurado
y diseñado por el Estado, que será desarrollado e implementado por cada institución,
y que busca asegurar que los medicamentos sean usados de manera apropiada, segura
y efectiva. 

FARMACOECONOMÍA: Es el conjunto de procedimientos o técnicas de análisis

dirigidas a evaluar el impacto de las distintas operaciones e intervenciones económicas
sobre el bienestar de la sociedad, con énfasis no sólo sobre los costos sino también sobre
los beneficios sociales; siendo su objetivo principal contribuir a la elección de la mejor
opción posible y por tanto, a la optimización de los recursos.

FARMACOVIGILANCIA: Es la ciencia y actividades relacionadas con la detección,

evaluación, entendimiento y prevención de los eventos adversos o cualquier otro
problema relacionado con medicamentos.

DISCUSIÓN

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Cuando se habla de un servicio farmacéutico hospitalario se estaría tocando un tema que
tiene relación directa entre el paciente, el farmacéutico en cuestión y el medicamento o
dispositivo médico. Cómo está relación se puede vivir de manera íntima es necesario
que, pese a que ya se ha desarrollado de manera clara en la reforma 1403 de 2007, se
pueda realizar una mejora en los planteamientos del modelo de gestión de servicios que
se presenta y con base en este buscar mejorar el sistema de salud ya existente enfocado
tanto en la atención individual como la grupal.

Para ello se destacaron los principales tópicos de interés que se resaltan en la resolución
y se les realizó un análisis a nivel crítico para detectar posibles aspectos a mejorar y así
plantear las recomendaciones para este modelo.

Las recomendaciones consideradas para cada lineamiento específico documentado en la

resolución 1403 acerca del servicio farmacéutico hospitalario fueron las siguientes:

INFRAESTRUCTURA FÍSICA

En la resolución 1403 de 2007 se plantea que el servicio farmacéutico hospitalario debe

estar ubicado en un área de la Institución Prestadora de Servicios de Salud en la cual se
pueda acceder fácilmente y tenga unas dimensiones que van a estar determinadas por el
volumen de las actividades, el número y tipo de procesos propios del servicio
farmacéutico que se adelanten en la institución y el número de servidores públicos o
trabajadores que laboren en el servicio farmacéutico; también una característica
importante es que deben estar alejados de fuentes de contaminación o ruido excesivo.

Adicionalmente, se habla de ciertos aspectos importantes para que los espacios físicos y
condiciones locativas sean acordes para el desarrollo apropiado de los servicios
farmacéuticos hospitalarios.

A la hora de analizar los aspectos anteriormente mencionados, se observa una buena

definición y desarrollo de estas condiciones para que no se presenten ambigüedades
entre las distintas instituciones. No obstante, se identifica que sería relevante plantear
que aspectos como la iluminación y la ventilación no sean naturales, es decir, toda sea
artificial, esperando de esta forma tener un control de la mayor cantidad de condiciones
ambientales para que temas como el correcto almacenamiento de los medicamentos y
equipos médicos sea más efectivo.

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Por otro lado, en los criterios de almacenamiento de medicamentos sería de gran ayuda
mayor especificación de dichos criterios, no dejando abierto a la decisión de las
diferentes instituciones los criterios que utilizarán para la organización de los
medicamentos. De esta manera se lograría una homogeneidad que permitiría que
cualquier persona, claramente capacitada, pueda tomar el medicamento requerido
teniendo claro que está tomando el correcto.

En este orden de ideas podrían ordenarse los medicamentos separando los

medicamentos esenciales de los medicamentos más especializados de igual forma
ordenándolos alfabéticamente y en orden de vencimiento como subdivisiones.

DOTACIONES DEL SERVICIO FARMACÉUTICO HOSPITALARIO

Cuando se considera al servicio farmacéutico hospitalario uno de los pilares más

importantes a la hora de evaluar su funcionamiento es el considerar la manera en cómo
se gestionan los recursos materiales, específicamente los relacionados con el tratamiento
y/o documentación del personal. Debido a que el modelo hospitalario gira en torno a los
medicamentos, el manejo de estos a lo largo de toda su cadena (desde producción hasta
administración) está altamente reglamentada y requiere de muchos estándares con el fin
de garantizar calidad.

La parte de manejo de recursos del servicio farmacéutico hospitalario debe estar en total
sintonía con la división administrativa y de finanzas de la organización hospitalario.
Esto porque para un óptimo desempeño del servicio se requiere mantener un balance
económico adecuado sin incurrir en endeudamientos innecesarios que puedan en última
instancia afectar la atención que se le brinda al paciente o grupo de paciente(s).

Al ser los hospitales entidades que hacen parte de una red interdisciplinaria se deben
desarrollar y aplicar estrategias de relaciones y comunicación eficaces que posibiliten
una interacción y permitan la retroalimentación. Un caso particular de esto se da al nivel
del manejo de la dotación de medicamentos de la que dispone un hospital. Como en esta
entidad se trata pacientes cuyas condiciones de salud son muy variables se debe
disponer de un amplio repertorio de medicamentos. La proporción en que se adquieran
dichos medicamentos es un parámetro importante y se define por medio de estudios de
prospección que identifiquen las necesidades generales de la población que acude al

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hospital. Esto con el fin de mantener un equilibrio a nivel económico de la entidad y
minimizar las pérdidas por no uso de medicamentos (farmacoeconomía) asegurando que
estas puedan utilizarse a nivel de otros hospitales donde sí se requieren.

Debido a que el servicio farmacéutico debe necesariamente entrar a relacionarse con

otras instituciones y que este servicio atiende a personas en estado vulnerable, se
recomienda plantear criterios y parámetros claros que estas instituciones deban cumplir
para garantizar que los recursos que estos le proveen al servicio hospitalario vayan en la
misma línea de aseguramiento de calidad que se maneja. En cuanto a la parte de
dotaciones tecnológicas-instrumentales se plantea como recomendación estandarizar, de
acuerdo a la complejidad del hospital y a las patologías de mayor incidencia que
maneja, los equipos y/o tecnologías adicionales requeridos, definiendo con claridad los
parámetros de calibración y/o actualización.

Los medicamentos son uno de los recursos de mayor importancia y utilidad a nivel
hospitalario (por la gravedad de los casos patológicos que se tratan) y debido a que
están destinados a administrarse a personas que tienen su salud comprometida se
requiere generar mecanismos eficientes para garantizar los máximos estándares de
calidad sobre estos productos. Como estos últimos normalmente provienen de empresas
distribuidoras, el manejo previo a la comprar que estas le dan al medicamento es
relevante ya que puede repercutir directamente sobre la efectividad del mismo. Por ello
se recomienda definir parámetros claros que permitan una trazabilidad del medicamento
desde su producción hasta su adquisición por el servicio con el fin de garantizar las
mejores condiciones y con ello reducir posibles problemas relacionados con el uso de
medicamentos en mal estado.

Uno de los recursos que frecuentemente se pasa desapercibido a nivel de este servicio es
el de información académica. Este se debe referir principalmente a literatura certificada
y bases de datos cuya información esté en constante revisión y actualización. La
relevancia de este ámbito radica en que esto permite abrir la posibilidad a la
actualización en cuanto a conocimientos del personal del hospital. Esto también va
ligado a la implementación de bases de consulta eficiente, específicamente en el área de
urgencias y clínica con el fin de evaluar y comparar la calidad de la atención que se está
dando. Adicionalmente se deben plantear estrategias que exijan al personal encargado
de brindar la atención farmacéutica una revisión y actualización de sus conocimientos

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con el fin de asegurar que los pacientes reciban la mejor calidad de atención y que esta
sea o más oportunas posibles.

RECURSOS HUMANOS

Los recursos humanos son las personas que pertenecen a una organización, ya sea con o
sin fines de lucro, y con sus habilidades desarrollan y ejecutan adecuadamente las
acciones, actividades, y labores que deben realizarse dentro de esta.

Los seres humanos, son parte fundamental de una institución, y junto con los recursos
materiales y económicos conforman el complemento que cada ente necesita.

Para los servicios farmacéuticos hospitalarios, la elección de sus trabajadores es

primordial, pues son esenciales para que se lleven a cabo todas las funciones necesarias
para brindarle a la sociedad una correcta asistencia en salud. Para llevar a cabo el
proceso de selección se deben tener en cuenta ciertas destrezas que debe poseer el ser
humano como: conocimiento previo del área, alguien con intereses científicos;
capacidad de trabajo individual y en equipo; capacidad de análisis, síntesis y escucha.

 Calidad del recurso humano

El SF debe tener un personal con ciertas características para el ejercicio de sus

funciones y que garantice el cumplimiento de los procesos del servicio que se adelanten
en la institución.

Para mejorar la calidad del recurso humano es necesario realizar filtros según las
competencias que debería tener un Químico Farmacéutico, un Tecnólogo en Regencia
de Farmacia o un Auxiliar, para desempeñarse adecuadamente en el área, y elegir según
sus características humanas.

Lo anterior puede llevarse a cabo de la siguiente manera:

1. En el primer filtro, las entrevistas de trabajo, es fundamental dar información de

habilidades y capacidades específicas que se necesitan de un profesional
farmacéutico.

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 2. Cuando se seleccionan a las personas, para el segundo filtro, se utiliza la ayuda
de comentarios de sus otros empleos, con quienes trabajaron, sus compañeros y
jefes anteriores. De esta manera, se obtiene información concreta de las
habilidades y personalidad en el trabajo.
3. Al finalizar la lista de posibles trabajadores, en el último filtro se aconseja
realizar un estudio socio-económico y una entrevista personal. Es así como se
podrá conocer al candidato en el ambiente en el que vive, sus condiciones
familiares, hábitos, costumbres, información personal y profesional. De esta
manera, se podrán evitar situaciones no deseadas en el área de trabajo.

Una vez se atraviese por esta serie de pasos, es de suma importancia realizar un
simulacro, que consista en poner a prueba aquellas habilidades que el individuo posee,
para ver como actuaría en situaciones que se presenten en el día a día en el ámbito
laboral, en este caso, en las instituciones prestadoras de salud.

De esta manera, el mejor candidato al puesto será aquel que pueda demostrar, mediante
la superación de las pruebas, que cumple con los requisitos establecidos en el perfil del
aspirante. Con esto, la empresa se asegura de que está contratando un personal
competente, que solo requiere de breves introducciones y poca preparación previa. Así,
el rendimiento de ese empleado será aceptable y en menor tiempo. Esto también reduce
los costes en capacitación.4

De esta manera, es por esto, que siempre se dice que el éxito que obtiene una empresa
proviene de su capital humano.

Con respecto a la dirección, dirección excepcional y prohibición de designación, no se

encontraron elementos que requirieran de cambios o mejoras. Se considera que cada
componente está en orden, que funciona de manera apropiada, y que por ahora no
necesita mejoras.

COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA

En cuanto a los comités de farmacia y terapéutica, ya que son los entes que, presentes en
todas las instituciones prestadoras de salud (IPS), se encargan de dar el asesoramiento
adecuado que se encuentre ligado al ámbito de sus funciones se podría realizar un ajuste

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en su estructuración tanto constitutiva como funcional para primar así el bienestar de los
pacientes y los buenos manejos.

Un ejemplo de estas mejoras sería incluir en los procesos de habilitación la

obligatoriedad de tener un comité, y, más aún, tener un ente regulador encargado de
asegurarse de que el comité este siempre presente, de manera estratégica, en las
instalaciones para distribuir de manera adecuada la información pertinente en esta clase
de servicios. En este caso se deba hacer hincapié en el hecho de que estos servicios
deben ser prestados en algunos casos durante las 24 horas del día. Adicional a esto, por
más que se tramiten de instituciones de baja complejidad, es igual de importante que
este comité se encuentre bien estructurado y que manejen las indicaciones aclaradas
anteriormente.

Adicional, pese a que no se menciona en la resolución indicada anteriormente, se debe

procurar que sean profesionales farmacéuticos los encargados de formar parte del
comité en cada una de las instituciones sin discriminación alguna. También es prudente
tener en cuenta que en las reuniones debería integrarse más a los representantes del
usuario, no solo a una persona como establece la reforma 1403 ya que, dada la
heterogeneidad del asunto, es importante abarcar toda la información necesaria para los
desarrollos de casos en el sistema de salud.

Relacionado con el tema de las reuniones, debería adicional de realizar el seguimiento

de casos de manera mensual en le reunión, existir un encargado de agilizar los procesos
con la actas para que se puedan obviar pasos en las reuniones y tener mayor
disponibilidad de tiempo para las funciones de estos comités.

Para terminar, de debería incluir una función adicional que permita tener mejores vías
de comunicación con los pacientes para así poder evitar una gran cantidad de problemas
como reacciones alérgicas e interacciones negativas entre medicamentos. Esto se puede
realizar de modo de actas de llenado y de comunicación tanto con el médico como con
el paciente y así generar un mejor desarrollo en la prestación de servicios.

HORARIOS DE ATENCIÓN

El Servicio Farmacéutico Hospitalario funcionará diariamente en un horario adecuado

para satisfacer la demanda de servicios de los usuarios, beneficiarios o destinatarios.

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Esta jornada no podrá ser inferior a ocho horas diarias. Cuando las necesidades del
servicio lo exijan, se prestará el servicio farmacéutico hospitalario nocturno, debiendo
contarse con la presencia permanente del director del servicio, o de una persona
debidamente entrenada encargada por éste, bajo su responsabilidad. En todo caso, se
garantizará el acceso a medicamentos y dispositivos médicos mediante reservas
controladas, las que quedarán bajo la responsabilidad del servicio de enfermería. El
horario de atención al público debe estar visible en la parte externa del servicio.

Los horarios de atención por parte del servicio farmacéutico deben ser acordes a la
demanda del mismo en las instituciones prestadoras de servicios de salud. Por tal razón,
es evidente la necesidad de realizar un estudio que identifique las horas del día en los
que se requiera mayor atención farmacéutica hospitalaria por parte de los pacientes
hospitalizados y ambulatorios. Este mejoramiento en la estructura del sistema de
atención farmacéutica proporcionará menores errores en servicios farmacéuticos como,
por ejemplo, la dispensación de medicamentos o la preparación de fórmulas magistrales.
Sin embargo, siempre es pertinente contar con la presencia de personal capacitado en la
atención farmacéutica hospitalaria porque estos hacen parte importante en la estructura
de los servicios de salud, teniendo en cuenta la complejidad del servicio farmacéutico.

De acuerdo al punto anterior, es necesario adecuar la cantidad de personas que estén

presentes en la atención farmacéutica por parte de las instituciones prestadoras de salud,
en los horarios en los que haya menor concurrencia en el uso de este servicio, es
pertinente tener mayor cantidad de personal especializado para satisfacer la demanda
del servicio. Sin embargo, cuando no se esté haciendo uso del mismo o se haga uso en
menor proporción, el número de personas presentes en el servicio de atención
farmacéutica hospitalaria puede disminuir de acuerdo a la necesidad de la institución y
de acuerdo a la complejidad que maneje el servicio farmacéutico de la misma. Cabe
resaltar que esta mejora contribuye a la disminución de gastos por parte de las
instituciones prestadoras de servicios de salud y al orden de los servicios prestados por
el químico farmacéutico. La disminución de gastos por parte de las instituciones
prestadoras de servicios de salud es importante, por lo que la solución planteada
anteriormente es una buena alternativa en este ámbito. Si se realiza una adecuada
distribución del personal, ya sea un químico farmacéutico o un regente de farmacia, de
acuerdo a los horarios con mayor y menor demanda y de acuerdo a la complejidad de la
atención farmacéutica.

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Es necesario recalcar que la disminución de personal en el servicio de atención
farmacéutica no puede dejar de lado la calidad del mismo, es pertinente que siempre
exista asesoría por parte de una persona capacitada por parte de la atención farmacéutica
hospitalaria. Los horarios plantean la distribución de las personas capacitadas en esto,
sin embargo, no plantean la desaparición del servicio farmacéutico ya que es un eslabón
importante en la cadena de los servicios de salud debido a que deben proporcionar
constantemente información a los pacientes hospitalizados y ambulatorios.

Esta división de horarios no puede dejar de lado la correcta distribución del inventario
de acuerdo a las necesidades que se presenten y a la demanda de los medicamentos que
se tenga con los estudios realizados en las instituciones prestadoras de servicios de
salud.

 Identificar cuáles son los horarios más concurridos.

 Adecuar la cantidad de personal disponible de acuerdo con lo anterior.
 Realizar una distribución óptima de los horarios de atención, balanceándolo con
la parte económica.
 Asegurar una constante asesoría y presencia de personas capacitadas.
 Mantener un inventario regulado de acuerdo a necesidades y gastos (predicción).
 Encargarse de implementar estrategias de difusión de información

CONCLUSIONES
Con base en el análisis realizado a los lineamientos ya consignados en la reforma 1403
del 2007 se puede concluir que:
 Por medio de algunas de las mejoras planteadas en la discusión de este trabajo es
posible optimizar el sistema de salud y adicionalmente realizar una disminución
de costos por mejor manejo de recursos materiales y humanos.
 Es servicio farmacéutico hospitalarios es de suma importancia para el sistema de
salud de todo el mundo ya que es el encargado de poner en acción las decisiones
médicas que se toman en los pacientes junto con su orientación respectiva.
 Se logró afianzar los conceptos estudiados en clase, y relacionarlos con los
requisitos que posee un trabajador del servicio farmacéutico hospitalario y lo
que este representa.

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 BIBLIOGRAFÍA

1. Cómo elegir al personal de tu empresa. (2012). Entrepreneur. Obtenido de

https://www.entrepreneur.com/article/265076
2. Decreto N° 2200. Ministerio de la protección social, Bogotá, Colombia, 28 de
junio de 2005.
3. Resolución N° 1403. Ministerio de la protección social, Bogotá, Colombia, 14
de mayo de 2007
4. Garcia Arroyo, J. (2013). Calidad en los recursos humanos según la norma ISO
9001. GestioPolis - Conocimiento en Negocios. Obtenido de
https://www.gestiopolis.com/calidad-recursos-humanos-norma-iso-9001/

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 ANEXOS

Figura 1 Componentes del servicio farmacéutico en el marco del Decreto 2200 de 2005 y la resolución 1403 de 2007

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