Acta de Retiro

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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-480-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035490

Nombre : TORRES MELENDEZ EDITH

Dirección : AV. AEROPUERTO 1130 Barrio: SEÐOR DE LOS MILAGROS

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102180 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-470-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1040215

Nombre : RABANAL ARELLANOS MARIA DOLORES

Dirección : AV. AEROPUERTO 1046 Barrio: SEÐOR DE LOS MILAGROS

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103544 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-230-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1000160

Nombre : VILLACREZ ARELLANOS MADELEINE

Dirección : AV. AEROPUERTO 260 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103542 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080415

Nombre : AQUINO CHIROQUE MARIA ELVIA

Dirección : AV. AEROPUERTO C-2 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103590 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-590-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080373

Nombre : CATPO GONGORA NAUMI

Dirección : AV. AEROPUERTO C-9 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103933 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-670-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080515

Nombre : ZAVALETA MUÑOZ ROSA NEYRA

Dirección : AV. AEROPUERTO C - 12 Barrio: SEÐOR DE LOS MILAGROS

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103775 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-610-260-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080441

Nombre : CASTAÑEDA CORREA JORGE LUIS

Dirección : AV. AEROPUERTO S/N C - 9 Barrio: SEÐOR DE LOS MILAGROS

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103861 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-310-300-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1027387

Nombre : MUÑOZ TUESTA MIGUEL F.

Dirección : AV. AEROPUERTO 135 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103904 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-570-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079947

Nombre : SANTILLAN ANGELES ROSA

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 401 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102100 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033909

Nombre : MORI TRIGOSO DAMIAN

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 696 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102939 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-500-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021916

Nombre : MIRANDA DIAZ LLULET DEL CARMEN

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 695 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102943 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035730

Nombre : ALVARADO ALCANTARA ELIDERGIO

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 630 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102926 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-690-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048882

Nombre : QUICO ANCOBAR RUSBEL FRANCISCO

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 695 Barrio: LA LAGUNA.

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102936 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033590

Nombre : MARCO VASQUEZ RODRIGO

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 750 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102929 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-670-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048939

Nombre : TORRES TUESTA DOMINGA VICTORIA

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 665 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102940 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-740-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080324

Nombre : HUAMAN CRUZ GILBERTO

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO S/N C - 7 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103569 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-540-330-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038619

Nombre : CHUQUI GONGORA TEODOCIO

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 325 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103589 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-500-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1078060

Nombre : ZABARBURU SILVA ALBERTO

Dirección : AV. CUARTO CENTENARIO 316-C-3 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103757 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 5-20-45-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1072100

Nombre : PINEDO RUIZ DENIS FERNANDO

Dirección : AV. EL MOLINO S/N Barrio: EL MOLINO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 894 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1630-5-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080451

Nombre : HUAMAN HUAMAN ELVIA CORINA

Dirección : AV. EL TRABAJO S/N Barrio: SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103750 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1620-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080452

Nombre : ENCINA MENDOZA GISELLA

Dirección : AV. EL TRABAJO S/N Barrio: SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103805 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-690-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080294

Nombre : ABANTO MACHUCA ABSALON

Dirección : AV. ONCE DE OCTUBRE S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1387 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-850-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1041830

Nombre : GARCIA ALVARADO ELITA

Dirección : AV. ONCE DE OCTUBRE 325 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1941 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-120-80-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1056939

Nombre : SANCHEZ GONZALES ISAAC

Dirección : AV. SALAMANCA C - 9 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101311 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1320-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010877

Nombre : CHICANA ZUTA ANTONIO

Dirección : AV. SALAMANCA 1320 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102519 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1000-220-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009818

Nombre : ROJAS ALEJOS JUAN JOSE

Dirección : AV. SALAMANCA 1315 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102524 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-990-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1039701

Nombre : VILCA CULQUI MARIA

Dirección : AV. SALAMANCA 1338 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102523 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-230-140-0


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018875

Nombre : ACOSTA DE PICON MARIA DE JESUS

Dirección : AV. SALAMANCA 308 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102233 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-20-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044480

Nombre : RUBIO LOJA DIEGO

Dirección : AV. SALAMANCA 675 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102268 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-230-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018922

Nombre : PEREA CHAPAC ROSA ALEJANDRINA

Dirección : AV. SALAMANCA 346 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103551 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-800-230-4


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080407

Nombre : AGUILAR TORRES ELIDIA ESPERANZA

Dirección : AV. SALAMANCA S/N C - 1 PSJ Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103839 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1460-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080064

Nombre : OYARCE CHAVEZ LUCAS

Dirección : AV. SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO S/N Barrio: SANTO TORIBIO DE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103500 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1400-210-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1056871

Nombre : HUAMAN SOROE FELICITA

Dirección : AV. SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO 472 Barrio: SANTO TORIBIO DE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103807 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1390-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080645

Nombre : OCAMPO TUESTA JOSE WILDER

Dirección : CAR RODRIGUEZ DE MENDOZA S/N C - 2 Barrio: SAN CARLOS DE MU

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318138 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-570-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1054108

Nombre : RAMIREZ VILLA JUVITZA

Dirección : CLL ARGENTINA 910 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100178 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-380-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079638

Nombre : TAFUR TEJADA ASUNCION

Dirección : CLL ARGENTINA S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101648 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-650-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043821

Nombre : TEJEDO CHIQUIN MARIA ANTONIA

Dirección : CLL ARGENTINA 725 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1573 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-550-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080290

Nombre : PUERTA TRIGOSO SALOME

Dirección : CLL ARGENTINA S/N C - 7 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1476 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-380-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1068659

Nombre : OC CARRASCO TANIA ROCIO

Dirección : CLL ARGENTINA 109 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103483 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-660-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1042966

Nombre : MUÑOZ GOLAC LUZ ESTHER

Dirección : CLL ARGENTINA 865 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103576 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-650-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043796

Nombre : SOPLA CULQUI FAUSTINA

Dirección : CLL ARGENTINA 745 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103586 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-560-35-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1070824

Nombre : RODAS DAMACEN YOLANDA

Dirección : CLL ARGENTINA 836 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103734 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-590-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080189

Nombre : COLLANTES BOBADILLA JULIO

Dirección : CLL ARGENTINA C-1 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103736 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-600-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080511

Nombre : CHUQUI MONTENEGRO ROSA ANGELICA

Dirección : CLL ARGENTINA S/N C - 2 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103751 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-670-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1039121

Nombre : SERVAN VEGA DONATILDE

Dirección : CLL ARGENTINA 925 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103782 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-640-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044582

Nombre : PILCO CULQUI ADOLFINA ESPERANZA

Dirección : CLL ARGENTINA 665 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103812 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-920-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080197

Nombre : CRUZ CARO ERLITSON

Dirección : CLL BALTAZAR EGUREN S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 24296339 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-910-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080338

Nombre : TAFUR CEDRON MILAGRITOS DEL PILAR

Dirección : CLL BALTAZAR EGUREN S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103515 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-390-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079725

Nombre : CHAVEZ COMECA SABINA

Dirección : CLL BOLIVIA S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101998 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-600-250-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079867

Nombre : BUSTAMANTE DE MALAGA MARIA ESPERANZA

Dirección : CLL BOLIVIA C-3 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102101 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-610-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079936

Nombre : CHAPPA LOJA MARICRUZ

Dirección : CLL BOLIVIA C-5 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103801 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1000-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043398

Nombre : CHAVEZ SILVA EVER

Dirección : CLL BRASIL 745 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100186 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-890-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1034842

Nombre : SOPLA BACALLA MARIA ELVIS

Dirección : CLL BRASIL 550 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100218 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-950-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1046062

Nombre : LEON INOCENTE GARDENIA FELIPA

Dirección : CLL BRASIL 225 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102230 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-980-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080230

Nombre : TUESTA LOPEZ JUAN CARLOS

Dirección : CLL BRASIL S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103512 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-920-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080247

Nombre : BRICEÑO TAFUR ROGER

Dirección : CLL BRASIL C-9 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103521 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-930-15-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080381

Nombre : MPCH LOCAL MULTIUSOS PEDRO CASTRO

Dirección : CLL BRASIL S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103673 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-910-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080270

Nombre : CALUA LOPEZ CARLOS ALBERTO

Dirección : CLL BRASIL S/N C - 7 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103737 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 5-50-40-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080322

Nombre : VILCA CASTILLO ROSA MERCEDES

Dirección : CLL BUENA VENTURA BURGA S/N Barrio: EL MOLINO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1616 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 5-80-70-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080543

Nombre : LOCAL COMUNAL PUCACRUZ - EL MOLINO

Dirección : CLL BUENA VENTURA BURGA S/N Barrio: EL MOLINO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103798 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-630-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080232

Nombre : ARAUJO POQUIOMA JORGE LUIS

Dirección : CLL CANADA S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8705824 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-610-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080287

Nombre : DEL CASTILLO CARO ELADIO

Dirección : CLL CANADA S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1372 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-600-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080408

Nombre : LLAJA SANTOS JORGE ARMANDO

Dirección : CLL CANADA C-5 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103668 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-550-175-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079626

Nombre : MASLUCAN QUIROZ LORENZA

Dirección : CLL COLOMBIA S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101679 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-740-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079209

Nombre : TORRES ROJAS SAMUEL

Dirección : CLL COLOMBIA S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102031 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-560-65-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080132

Nombre : HUAMAN TAFUR ASUNCION

Dirección : CLL COLOMBIA C-6 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103794 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1530-85-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079312

Nombre : VALQUI ALVA SILVIA RITA

Dirección : CLL CORONTACHACA C-11 Barrio: SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100745 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-330-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079755

Nombre : ORBEGOSO ASUNCION SALOMON

Dirección : CLL E1 - AA.HH PEDRO CASTRO ALVA C-1 Barrio: PEDRO CASTRO A

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101719 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-360-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1041410

Nombre : MONTENEGRO CHUQUI ELI

Dirección : CLL E1 - AA.HH PEDRO CASTRO ALVA 493 Barrio: PEDRO CASTRO A

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101733 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-370-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079789

Nombre : MENDOZA MELENDEZ ILMER

Dirección : CLL E1 - AA.HH PEDRO CASTRO ALVA S/N Barrio: PEDRO CASTRO A

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101842 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-950-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079782

Nombre : VALDEZ QUIROZ DORIS ANGELICA

Dirección : CLL ECUADOR C-3 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101837 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-620-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080630

Nombre : CULQUE HUAMAN URBANO

Dirección : CLL ECUADOR S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103870 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-620-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080409

Nombre : HUAMAN PUERTA CARMELA

Dirección : CLL ECUADOR C-7 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103879 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-510-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080491

Nombre : HIDALGO SANCHEZ ALFONCINA

Dirección : CLL ECUADOR S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103888 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-520-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080699

Nombre : CAMAN HUAMAN ELITA

Dirección : CLL ECUADOR S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103890 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-690-240-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079994

Nombre : VILLACREZ VELA EDWIN MANUEL

Dirección : CLL EL PORVENIR C-2 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 6587258 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-990-180-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1049394

Nombre : ARBILDO PUSCAN MANUEL RIGOBERTO

Dirección : CLL HIGOS URCO 151 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101877 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-880-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033158

Nombre : MENDOZA SANTILLAN PETRONILA

Dirección : CLL HIGOS URCO 110 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102168 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-890-470-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1003129

Nombre : ALVARADO SANTILLAN CRUZ HERMINIA

Dirección : CLL HIGOS URCO 260 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102290 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-1080-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080311

Nombre : MEGO FERNANDEZ HERLAN HENRY

Dirección : CLL HIGOS URCO S/N Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1478 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-1060-630-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080382

Nombre : TORRES GUTIERREZ CELESTINA

Dirección : CLL HIGOS URCO S/N C - 2 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103729 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-1060-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080396

Nombre : PISFIL GARNIQUE LAURA

Dirección : CLL HIGOS URCO S/N Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103727 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-960-940-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1049496

Nombre : TUESTA SANTILLAN MARIO

Dirección : CLL HIGOS URCO 115-C-1 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103864 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-960-620-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1077683

Nombre : ALVARADO CULQUI BELTRAN

Dirección : CLL HIGOS URCO C-1 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103881 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-880-5-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1073656

Nombre : MAS PINEDO HECTOR FERNANDINO

Dirección : CLL JUAN PABLO II S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8705673 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-630-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080633

Nombre : HUAMAN HUAMAN ORFELINDA

Dirección : CLL JUAN PABLO II S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103855 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 5-80-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079925

Nombre : CASTILLO VILCA JULIO CESAR

Dirección : CLL LA MOLIENDA S/N Barrio: EL MOLINO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU1002117 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1440-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079701

Nombre : QUISTAN VILCHEZ RICHAR WELINTON

Dirección : CLL LA MURALLA S/N Barrio: SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102048 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-950-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1047869

Nombre : HUAMALCA TENORIO ROBERTO

Dirección : CLL LEVANTO 125 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102815 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048075

Nombre : BOBADILLA SANCHEZ VIDAL

Dirección : CLL LEVANTO 210 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102817 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080355

Nombre : TUESTA POQUIOMA ANTONIO

Dirección : CLL LEVANTO S/N C - 2 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103639 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-570-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079822

Nombre : TAN VASQUEZ CARMEN ROSA Y ESPOSO

Dirección : CLL LOS ANGELES S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101870 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-530-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1034751

Nombre : ZUTA CULQUE ERMINIA

Dirección : CLL LOS ANGELES 515 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102135 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-500-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080195

Nombre : YOPLAC LATORRE MANUELA

Dirección : CLL LOS ANGELES C-2 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1660 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-530-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080325

Nombre : ENCINA ALVA ALEX

Dirección : CLL LOS ANGELES S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103508 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-440-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038426

Nombre : CELIS GUEVARA VICTOR MANUEL

Dirección : CLL LOS ANGELES 680 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103554 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-540-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080520

Nombre : ZAVALETA BARRIENTOS ANGEL ABELARDO

Dirección : CLL LOS ANGELES S/N C - 6 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103759 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-480-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080390

Nombre : VERASTEGUI NORIEGA AMADO JESUS

Dirección : CLL LOS ANGELES S/N C - 9 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103760 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-460-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080531

Nombre : ILIQUIN QUILO CLODOMIRO

Dirección : CLL LOS ANGELES C-8 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103787 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-310-480-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079611

Nombre : DIAZ CASTAÑEDA MARISA ISABEL

Dirección : CLL LOS VENCEDORES DE LA BATALLA DE HIGOS URCO S/N Barrio:

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101665 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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(N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-310-485-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079595

Nombre : HERRERA GONGORA MARIA DOLORES

Dirección : CLL LOS VENCEDORES DE LA BATALLA DE HIGOS URCO S/N Barrio:

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1404 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-310-665-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022315

Nombre : SERVAN VILLACREZ FAUSTINO

Dirección : CLL LOS VENCEDORES DE LA BATALLA DE HIGOS URCO 220 Barrio:

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103822 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-730-345-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1078991

Nombre : SANTILLAN AIDA CONSUELO

Dirección : CLL OLAN C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101908 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-920-240-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080362

Nombre : OCHANTE MENDOZA JOSE SAMUEL

Dirección : CLL OLAN S/N C - 7 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103574 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-165-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080569

Nombre : ANGULO CHUIMES MARILU

Dirección : CLL OLAN S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103834 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-450-85-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080048

Nombre : MUÑOZ OLIVA ELVIS

Dirección : CLL PANAM- S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102225 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-730-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080296

Nombre : MAS INGA ERICK ALBERTO

Dirección : CLL PANAM- S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1511 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-900-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080356

Nombre : CULQUI PINEDO CARLOS SANTOS

Dirección : CLL PANAM- S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103523 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-450-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1059603

Nombre : PEREYRA ALIAGA EMILIANO

Dirección : CLL PANAM- 720 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103587 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1080-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1071289

Nombre : MARTINEZ PEREZ LUZ MARLENI

Dirección : CLL PARAGUAY 645 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 24296065 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-980-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044833

Nombre : GUADALUPE LOPEZ MILIA YSABEL

Dirección : CLL PARAGUAY 660 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102224 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-950-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080208

Nombre : HORNA TORO DELBER

Dirección : CLL PARAGUAY S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1308 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1070-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080404

Nombre : MAS MAS SATURNINA

Dirección : CLL PARAGUAY S/N C - 4 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103580 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-940-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080393

Nombre : BRICEÑO PUERTA ELISIAS

Dirección : CLL PARAGUAY S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103669 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-960-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080483

Nombre : LOJA JULCA DENYS

Dirección : CLL PARAGUAY S/N C - 4 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103725 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-970-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080558

Nombre : TUCTO GUIOP JUAN

Dirección : CLL PARAGUAY S/N C - 5 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103833 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-390-95-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080329

Nombre : MONTALVAN MENDOZA EDSON ANIVAL

Dirección : CLL PERU S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103498 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-390-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080328

Nombre : LLANOS CHAVEZ FRANCISCO

Dirección : CLL PERU C-1 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103499 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-380-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080683

Nombre : GOMEZ HERNANDEZ VIRGINIA

Dirección : CLL PERU S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103853 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-930-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1049190

Nombre : MENDOZA CRUZ TEOLITA

Dirección : CLL SAN PEDRO 225 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102819 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-930-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1049203

Nombre : MENDOZA CRUZ GRICELDA

Dirección : CLL SAN PEDRO 215 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102820 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-920-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036719

Nombre : MENDOZA INGA MARTINA MERCEDES

Dirección : CLL SAN PEDRO 915 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102822 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-370-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080463

Nombre : CELIS ALVA ELMER

Dirección : CLL SAN SALVADOR S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103747 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-170-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079228

Nombre : AGUILAR ALVARADO JULIA

Dirección : CLL TNTE.CORONEL NICOLAS ARRIOLA S/N Barrio: ALONSO DE ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100580 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-170-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1066340

Nombre : MENDOZA TOMANGUILLA HERMINIO

Dirección : CLL TNTE.CORONEL NICOLAS ARRIOLA S/N Barrio: ALONSO DE ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101851 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-200-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036515

Nombre : IGLESIA ADVENTISTA

Dirección : CLL TNTE.CORONEL NICOLAS ARRIOLA 425 Barrio: ALONSO DE ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102201 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-190-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080274

Nombre : POQUIOMA CHAVEZ YSAC Y ESPOSA

Dirección : CLL TNTE.CORONEL NICOLAS ARRIOLA S/N Barrio: SEÐOR DE LOS M

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103516 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-257-250-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1059374

Nombre : CUADRA PIZARRO FIDELINA

Dirección : CLL TNTE.CORONEL NICOLAS ARRIOLA S/N Barrio: ALONSO DE ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103538 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-960-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1076808

Nombre : SANTILLAN MELENDEZ JOSE VICTOR

Dirección : CLL UNIVERSITARIA C-1 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101760 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-1060-240-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1049316

Nombre : SANTILLAN BARTRA ASUNTA

Dirección : CLL UNIVERSITARIA 175-C-1 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103830 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1000-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079875

Nombre : BRICEÑO ZAGACETA SALOMON

Dirección : CLL URUGUAY C-2 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101934 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-660-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079829

Nombre : MORI HORNA CONRRADO

Dirección : CLL URUGUAY C-3 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101951 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1110-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079876

Nombre : ZUTA MUÑOZ ALEXANDER Y PIEROLA CHUQUIPIONDO ENY

Dirección : CLL URUGUAY C - 1 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102153 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1010-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080058

Nombre : CULQUI CAMAN FILADELFO

Dirección : CLL URUGUAY S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8317999 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1010-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079889

Nombre : HUAMAN MESIA MARIA DONATILDE

Dirección : CLL URUGUAY C-2 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318068 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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(N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1010-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080034

Nombre : VILLEGAS GUEVARA ERLINDA

Dirección : CLL URUGUAY C-2 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1384 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1010-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079888

Nombre : VELAYSOSA OCAMPO AGUSTIN

Dirección : CLL URUGUAY C-2 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103594 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1010-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080516

Nombre : SALDAÑA LEIVA MAXIMO Y ESPOSA

Dirección : CLL URUGUAY S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103722 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-450-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043672

Nombre : MEDRANO CHAVEZ EUDOVIGES

Dirección : CLL VENEZUELA 585 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 901017839 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-420-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079804

Nombre : CIPRIANI ZAGACETA REYNA ESPERANZA

Dirección : CLL VENEZUELA S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101849 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-420-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079912

Nombre : DELGADO RIVERA ADRIA

Dirección : CLL VENEZUELA C-1 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102113 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-420-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080456

Nombre : MORI TAFUR JOSE DOLORES

Dirección : CLL VENEZUELA C-4 Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103742 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-420-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080667

Nombre : BUELOT SANTIAGO MARIA CELESTINA

Dirección : CLL VENEZUELA S/N Barrio: PEDRO CASTRO ALVA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103877 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-660-610-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079803

Nombre : OCAMPO TUESTA MARIA MAGDALENA

Dirección : CLL VIA EVITAMIENTO-CARRETERA PEDRO RUIZ S/N Barrio: LA LAG

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101846 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-720-260-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080433

Nombre : SANTILLAN CASTILLO HUBILPERO

Dirección : CLL VIA EVITAMIENTO-CARRETERA PEDRO RUIZ S/N Barrio: LA LAG

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103695 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1190-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080210

Nombre : ACOSTA CASTREJON MARIA

Dirección : JR. ABANCAY S/N C - 3 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318076 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1120-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1068046

Nombre : LLAJA TARRILLO MARIBEL

Dirección : JR. ABANCAY 225 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318133 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-210-55-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1031587

Nombre : TEATRO MUNICIPAL

Dirección : JR. AMAZONAS C-10 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor :3 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-350-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1031827

Nombre : MPCH - PILETA DE BURGOS

Dirección : JR. AMAZONAS 305 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 778 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-100-80-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1075589

Nombre : TENORIO DE SAENZ MARIA EUGENIA

Dirección : JR. AMAZONAS 680 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 901017523 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-100-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1076240

Nombre : ZUBIATE TORREJON NELLY YSABEL

Dirección : JR. AMAZONAS 684 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU104118 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-180-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1032486

Nombre : RUBIO ARBILDO ANNA CECILIA

Dirección : JR. AMAZONAS 570 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101588 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-10-80-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038255

Nombre : ZUMAETA BURGA ELDA

Dirección : JR. AMAZONAS 820 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101757 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-250-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1075476

Nombre : TRAUCO RAMOS RODRIGO RAFAEL

Dirección : JR. AMAZONAS 464 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101763 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-310-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1016680

Nombre : ROJAS ZEPEDA ALICIA

Dirección : JR. AMAZONAS 1172 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102211 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-540-530-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1073929

Nombre : CHUQUIBALA TRAUCO JOSE ROSA

Dirección : JR. AMAZONAS 115-A Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101221 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-320-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080332

Nombre : TORREJON GONZALES LUIS ANTONIO

Dirección : JR. AMAZONAS 1135 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103526 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-310-80-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080334

Nombre : LOPEZ NOVOA DIANA

Dirección : JR. AMAZONAS 1120 - A Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103529 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-640-140-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080394

Nombre : TUESTA TELLO AUSBERTO

Dirección : JR. AMAZONAS 1468 - B Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103647 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-480-200-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080432

Nombre : RABANAL MENDOZA MIGUEL ALEJANDRO

Dirección : JR. AMAZONAS 1239 - B Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103671 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-10-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1006451

Nombre : VARGAS MORI JOSE VICTOR

Dirección : JR. AMAZONAS 730 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103696 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-540-350-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080435

Nombre : RUBIO PICON JOSE NICOLAS

Dirección : JR. AMAZONAS 191 - B Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103746 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-540-360-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080434

Nombre : RUBIO PICON JOSE NICOLAS

Dirección : JR. AMAZONAS 191 - A Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103745 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-550-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1051912

Nombre : VASQUEZ VELASQUEZ FAUSTA ISABEL

Dirección : JR. AMAZONAS 1380 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103763 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-640-100-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080414

Nombre : VARGAS HERRERA NANCY

Dirección : JR. AMAZONAS 1440-A Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103674 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-310-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1016624

Nombre : PINEDO ALVA VICTOR

Dirección : JR. AMAZONAS 1118 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103863 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-180-110-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1011425

Nombre : RUBIO LOJA DIEGO

Dirección : JR. AMAZONAS 586 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103900 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1240-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080204

Nombre : VALQUI HORNA YONCE MARITZA

Dirección : JR. ANA HARVIS S/N C- 6 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318120 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1010-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079863

Nombre : CAPILLA VIRGEN DE LA NATIVIDAD

Dirección : JR. AREQUIPA C-3 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102119 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1040-25-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1004120

Nombre : VARGAS MUÑOZ NEYSER

Dirección : JR. AREQUIPA 322 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102505 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-850-210-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005676

Nombre : ARELLANOS GUEVARA VICTOR

Dirección : JR. AREQUIPA 130 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102484 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-850-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036991

Nombre : TAFUR ANGULO MARIA T.

Dirección : JR. AREQUIPA 185 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102491 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-850-230-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1004108

Nombre : ARELLANOS COLLANTES FILIBERTO

Dirección : JR. AREQUIPA 160 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102487 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1050-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018773

Nombre : GORMAS DE HUAMAN MARIA JOSEFA

Dirección : JR. AREQUIPA 296 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102500 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1040-20-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018262

Nombre : DIAZ MAS VDA. DE VIDAL YOLANDA

Dirección : JR. AREQUIPA 320 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102504 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-850-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018239

Nombre : DOMINGUEZ CHUQUIZUTA JUAN JOSE

Dirección : JR. AREQUIPA 177 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102489 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-850-210-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018228

Nombre : MAICELO INGA DORIS ESPERANZA

Dirección : JR. AREQUIPA 142 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102485 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-850-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036902

Nombre : PORTOCARRERO VIGIL ADOLFO

Dirección : JR. AREQUIPA 106 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102482 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1000-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018295

Nombre : REATEGUI ANGULO LILIANA

Dirección : JR. AREQUIPA 401 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102286 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1040-20-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080387

Nombre : SANTILLAN OCAMPO NARCISO

Dirección : JR. AREQUIPA 320-A Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103579 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-850-110-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1076320

Nombre : DOMINGUEZ MALAVER EMERSON

Dirección : JR. ASUNCION 1340 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8300414 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1170-15-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080074

Nombre : RAMOS TRUJILLO LUDES

Dirección : JR. ASUNCION S/N C - 15 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102280 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-300-290-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010559

Nombre : ROJAS VIN LUIS

Dirección : JR. ASUNCION 1194 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102272 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1180-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080313

Nombre : LOPEZ CHAVEZ MATILDE

Dirección : JR. ASUNCION C-4 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103753 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-550-285-6


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1032475

Nombre : FERNANDEZ LOPEZ LUZ

Dirección : JR. AYACUCHO 1403 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101367 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-100-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1007770

Nombre : LOPEZ FERNANDEZ MANUEL

Dirección : JR. AYACUCHO 607 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101904 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-230-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010399

Nombre : BUSTAMANTE ROJAS ORESIMO

Dirección : JR. AYACUCHO 246 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103697 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-10-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080426

Nombre : OSINERGMIN

Dirección : JR. AYACUCHO 701 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103835 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-250-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080446

Nombre : LOZANO GUEVARA JUAN ALBERTO

Dirección : JR. AYACUCHO 282-C Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103851 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-90-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1032986

Nombre : CLUB HIGOS URCO

Dirección : JR. AYACUCHO 650 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103886 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-60-240-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018046

Nombre : HERRERA MAS GEREMIAS

Dirección : JR. BOLIVIA 555 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101379 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-60-230-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1027843

Nombre : ARELLANOS MENDOZA JESUS WILDER

Dirección : JR. BOLIVIA 573 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101815 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-300-290-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1025692

Nombre : INGA MUÑOZ JOSELITO JAMES

Dirección : JR. BOLIVIA 150 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103068 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-120-139-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080418

Nombre : LLAJA CHILLOSO ROSA MERCEDES

Dirección : JR. BOLIVIA 794-A Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103596 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-230-210-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080743

Nombre : SANTILLAN MUÑOZ RIGOBERTO

Dirección : JR. BOLIVIA S/N C - 2 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103901 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-905-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021074

Nombre : AGUILAR VILLACREZ MARIA

Dirección : JR. CAMPOREDONDO 103 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101973 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-60-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1056531

Nombre : ANGULO TRAUCO YSABEL

Dirección : JR. DOS DE MAYO 1028 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101976 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-60-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079998

Nombre : TORREJON VEGA SEGUNDO PEDRO Y ESPOSA

Dirección : JR. DOS DE MAYO C-10 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102203 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-60-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021030

Nombre : HUAMAN ARCE TRINIDAD ESPERANZA

Dirección : JR. DOS DE MAYO 170 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102665 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-30-120-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053721

Nombre : ANGULO MARENA DARWIN ENRIQUE

Dirección : JR. DOS DE MAYO 253 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102662 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-10-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080256

Nombre : CASTRO FERNANDEZ JORGE LUIS

Dirección : JR. DOS DE MAYO 569 - A Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101034 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-40-30-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080317

Nombre : HERRERA TUESTA FRANCISCO JAVIER

Dirección : JR. DOS DE MAYO 842 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103517 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-90-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1047416

Nombre : MUÑOZ CAMPON LUIS ARTURO

Dirección : JR. DOS DE MAYO 1175 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103555 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-40-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009103

Nombre : MENDOZA QUINTANA LUCILA

Dirección : JR. DOS DE MAYO 803 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103791 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-30-25-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1054233

Nombre : MUÑOZ TUESTA CLARA MERCEDES

Dirección : JR. DOS DE MAYO 340 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103811 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-730-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080333

Nombre : IBERICO BERNAOLA ERIKC VICENTE

Dirección : JR. FUNDO SANTA ISABEL S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1490 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-760-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080398

Nombre : CUIPAL MENDOZA JAMES IBAN

Dirección : JR. FUNDO SANTA ISABEL S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103670 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-740-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080188

Nombre : TORRES VALDIVIA OLIVIA

Dirección : JR. FUNDO SANTA ISABEL S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103847 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-860-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080659

Nombre : GUEVARA DIAZ MANUEL AGUSTIN

Dirección : JR. FUNDO SANTA ISABEL S/N C - 1 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103854 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-50-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1000648

Nombre : OYARCE GIL DEMOSTENES ARTEMIO

Dirección : JR. GRAU 213 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102647 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-110-10-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1000637

Nombre : ZELADA ZELADA WILSON GILBERTO

Dirección : JR. GRAU 310 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102657 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036162

Nombre : IBERICO QUISPE MARIA SARA

Dirección : JR. GRAU 35 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102627 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005778

Nombre : LOPEZ LOPEZ BERNARDO

Dirección : JR. GRAU 5 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102634 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-130-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005767

Nombre : TOCTO AQUINO LIS MAGALI

Dirección : JR. GRAU 190 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102639 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-70-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005756

Nombre : ANDUAGA NARVAEZ EDILBERTO

Dirección : JR. GRAU 5 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102635 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1055814

Nombre : AYALA CHAPOÑAN JORGE LUIS

Dirección : JR. GRAU 25 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102629 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-130-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053787

Nombre : ZUBIATE ROMERO LUIS AQUILES

Dirección : JR. GRAU 189 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102640 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-50-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022268

Nombre : ILIQUIN BOBADILLA PEDRO G

Dirección : JR. GRAU 211 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102644 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1058373

Nombre : ARCE MUÑOZ LIDOVINA

Dirección : JR. GRAU 15 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102626 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-80-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022279

Nombre : MONTOYA SOPLA MARIVEL

Dirección : JR. GRAU 20 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102630 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-80-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053492

Nombre : ZELADA ZELADA CARITINA

Dirección : JR. GRAU 30 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102628 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-120-35-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1039518

Nombre : VIERA JIMENEZ LUZ ANGELICA

Dirección : JR. GRAU 250 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102646 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-60-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1026626

Nombre : GUIOP CULQUI FERNANDO

Dirección : JR. GRAU 115 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102638 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-80-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1019683

Nombre : CUIPAL POQUIOMA FELIZANDRO

Dirección : JR. GRAU 10 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102631 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-110-40-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1008862

Nombre : TUESTA DE GUIMAC FLORINDA HERMINIA

Dirección : JR. GRAU 330 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102661 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-40-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1040420

Nombre : REYNA CHUQUIPIONDO OLGA MERCEDES

Dirección : JR. GRAU 293 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102650 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-140-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1052662

Nombre : RUBIO DIAZ PABLO ALBERTO

Dirección : JR. GRAU 780 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102062 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-50-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1028173

Nombre : VARGAS ROJAS MIRTHA LIBANY

Dirección : JR. GRAU 973 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102289 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-80-125-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080353

Nombre : ZELADA ZELADA SALVADOR

Dirección : JR. GRAU 110 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103615 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-70-105-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079437

Nombre : CHUIMES SALON FLORICELDA

Dirección : JR. GRAU C-11 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103843 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-110-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1014768

Nombre : GONZALES FERNANDEZ LUIS

Dirección : JR. GRAU 380 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103873 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-160-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1026068

Nombre : CARHUAZ TAYPE WILFREDO WILLIAM

Dirección : JR. GRAU 984 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103898 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-340-130-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1067498

Nombre : COOPERATIVA DE AHORRO Y CREDITO AMAZONAS

Dirección : JR. HERMOSURA 573 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 24296247 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-220-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1076864

Nombre : VERGARAY BUSTAMANTE AMPARO

Dirección : JR. HERMOSURA 316 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102763 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-250-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021825

Nombre : TUESTA CHAVEZ SANTIAGO

Dirección : JR. HERMOSURA 165 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102737 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-250-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1074000

Nombre : SANTILLAN BARDALES JACINTO

Dirección : JR. HERMOSURA C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102738 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-280-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1056564

Nombre : BRICEÑO LOPEZ ROSA MERCEDES

Dirección : JR. HERMOSURA 255 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102753 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-240-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021245

Nombre : TRIGOSO PIZARRO AMPARO

Dirección : JR. HERMOSURA 180 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102744 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-285-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1054040

Nombre : PINEDO PORTOCARRERO MARITZA

Dirección : JR. HERMOSURA 213 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102751 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-240-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038288

Nombre : QUIROZ GOÑAS LEONIDAS

Dirección : JR. HERMOSURA 196 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102747 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-270-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053276

Nombre : PINEDO ROJAS ALBINO

Dirección : JR. HERMOSURA 367 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102772 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-230-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1020584

Nombre : PINEDO PORTOCARRERO OSCAR

Dirección : JR. HERMOSURA 200 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102749 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-230-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1020460

Nombre : LUCANA CULQUI NIXON

Dirección : JR. HERMOSURA 230 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102756 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-210-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1052888

Nombre : ESCALANTE LUDEÑA ZOLANA

Dirección : JR. HERMOSURA 430 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102778 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-285-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038368

Nombre : ZABARBURU VILLACRES NELI

Dirección : JR. HERMOSURA 215 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102748 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-280-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036617

Nombre : MENDOZA SANTILLAN MARIA LUISA

Dirección : JR. HERMOSURA 225 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102757 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-290-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080008

Nombre : BECERRA MUÑOZ DORA MERCEDES

Dirección : JR. HERMOSURA C-9 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103803 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1170-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079636

Nombre : MELENDEZ HUAMAN PERCI

Dirección : JR. HUAYLLA BELEN C-4 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101583 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1060-280-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080431

Nombre : CARUAJULCA TORRES MARCELINO

Dirección : JR. HUAYLLA BELEN S/N C - 1 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103771 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1100-55-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080331

Nombre : HILARIO EUSTAQUIO FROILAN SENEN

Dirección : JR. JR. YANA YACU S/N Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103525 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-30-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1029243

Nombre : SEMINARIO SIMBALA OSCAR

Dirección : JR. JUNIN 710 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 190830 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-140-110-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1071416

Nombre : BURGA ALVARADO JULIO NAPOLEON

Dirección : JR. JUNIN 952 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101539 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-230-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1037447

Nombre : GUERRERO RIVAS GERARDO A.

Dirección : JR. JUNIN 1086 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103489 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-330-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080293

Nombre : ROJAS DE VARGAS MARIA SARA

Dirección : JR. JUNIN 1150 - B Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1340 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-40-145-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1017512

Nombre : TUESTA PIZARRO MIGUEL

Dirección : JR. JUNIN 855 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103616 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-230-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021085

Nombre : ANGULO SANTILLAN VICTOR

Dirección : JR. JUNIN 1060 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102027 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-140-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1011743

Nombre : LIMAY FERNANDEZ HECTOR

Dirección : JR. JUNIN 980 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103869 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-240-270-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079049

Nombre : ARISTA DE SILVA LAZARA VICTORIA

Dirección : JR. JUNIN 1061 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103871 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-570-180-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079734

Nombre : RODRIGUEZ DE RODRIGUEZ ZENOBIA

Dirección : JR. KUELAP C-1 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101690 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-570-180-21


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1004799

Nombre : RODRIGUEZ DE RODRIGUEZ ZENOBIA

Dirección : JR. KUELAP 109 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101692 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-570-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080429

Nombre : YOPLAC ROJAS MARIA MERCEDES

Dirección : JR. KUELAP C-1 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103636 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-570-195-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080416

Nombre : REAP MORI JUANA

Dirección : JR. KUELAP C-1 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103640 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-570-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080551

Nombre : HUILCA QUIROZ GEISER ANIBAL

Dirección : JR. KUELAP 131 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103795 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-570-150-4


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080578

Nombre : OCMIN ZUTA MANUEL

Dirección : JR. KUELAP C-1 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103813 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-570-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080436

Nombre : RODRIGUEZ DE RODRIGUEZ ZENOBIA

Dirección : JR. KUELAP S/N C - 1 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103857 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-50-45-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009261

Nombre : TORREJON ALVA ELOY

Dirección : JR. LA MERCED 932 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102220 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-50-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022086

Nombre : TOCTO HUAMAN MIRTHA

Dirección : JR. LA MERCED 231 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102675 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-120-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1054197

Nombre : GOMEZ SANTILLAN JUANA

Dirección : JR. LA MERCED 255 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102674 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-30-40-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001092

Nombre : CARO MARIN ROSA MAGDALENA

Dirección : JR. LA MERCED 286 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102667 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-30-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001081

Nombre : ZAVALETA GARCIA ALICIA MERCEDES

Dirección : JR. LA MERCED 270 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102671 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-30-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001070

Nombre : SOPLA ROJAS ROSA MERCEDES

Dirección : JR. LA MERCED 274 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102669 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-50-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001058

Nombre : PUERTA VALQUI VICTOR MANUEL

Dirección : JR. LA MERCED 230 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102676 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-90-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021187

Nombre : SANTILLAN BARTRA NELSON

Dirección : JR. LA MERCED 487 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102269 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-140-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001127

Nombre : VASQUEZ PEREZ HECTOR VLADIMIR

Dirección : JR. LA MERCED 963 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103588 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-140-155-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1020664

Nombre : VIGIL ALVA MARINA

Dirección : JR. LA MERCED 991 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103626 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-50-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001105

Nombre : RODRIGUEZ PUSCAN CARMEN

Dirección : JR. LA MERCED 968 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103628 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-80-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1047029

Nombre : VARGAS CHAVEZ ANTOLINO

Dirección : JR. LA MERCED 1120 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103632 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-160-240-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1020471

Nombre : VIGO TUESTA MAXIMA

Dirección : JR. LA MERCED 1141 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103633 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-90-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079743

Nombre : ZUTA GONZALES FERNANDO

Dirección : JR. LA MERCED C-12 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103707 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-150-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080494

Nombre : MORI DE ROJAS ALICIA MERCEDES

Dirección : JR. LA MERCED 1087 - A Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103866 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-50-20-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079672

Nombre : SANCHEZ OCHANTE ROSA VICTORIA

Dirección : JR. LA MERCED 908-A Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103889 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-150-290-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080552

Nombre : MELENDEZ QUIROZ MARIA BELMIRA

Dirección : JR. LA MERCED C-10 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103903 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1560-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1061243

Nombre : MENDOZA VELAYARCE GEYNER

Dirección : JR. LA VERDAD S/N Barrio: SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103859 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-10-400-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1032679

Nombre : VALENCIA RIVAS JUAN

Dirección : JR. LIBERTAD T - 8 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 901017630 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-260-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1056440

Nombre : C.G.B.V. DEL PERU

Dirección : JR. LIBERTAD 1085 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 901017864 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-780-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079473

Nombre : SALAZAR ROJAS LUZ ESTHER

Dirección : JR. LIBERTAD 240-A Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101732 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-570-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002457

Nombre : PILCO GOMEZ CARMEN ROSA

Dirección : JR. LIBERTAD 281 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103120 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-600-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002413

Nombre : ALVARADO HORNA EINSTEIN

Dirección : JR. LIBERTAD 243 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103117 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1510-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002402

Nombre : ROJAS GRANDEZ NELLY

Dirección : JR. LIBERTAD 214 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103113 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-460-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1019876

Nombre : JARAMILLO RIMACHI MARCELA

Dirección : JR. LIBERTAD 110 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103103 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-630-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002526

Nombre : SALAZAR TRIGOSO TEODOMIRO

Dirección : JR. LIBERTAD 211 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103112 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-580-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002446

Nombre : MENDOZA ESPINOZA JOEL

Dirección : JR. LIBERTAD 267 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103119 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-680-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002377

Nombre : SALAZAR CULQUI ANIBAL

Dirección : JR. LIBERTAD 115 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103105 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-610-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053038

Nombre : ROJAS CHAPPA HEINS EDMEE

Dirección : JR. LIBERTAD 149 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103114 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-590-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010242

Nombre : CAMUS GONGORA ERASMO

Dirección : JR. LIBERTAD 261 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103118 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-470-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1019412

Nombre : CHAVEZ MAS VICTOR

Dirección : JR. LIBERTAD 187 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103127 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-660-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010231

Nombre : VEGA REQUEJO ELMER

Dirección : JR. LIBERTAD 197 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103109 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-640-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002399

Nombre : ALVARADO TORRES SAUL A.

Dirección : JR. LIBERTAD 201 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103111 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-500-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002366

Nombre : CULQUI SALAZAR ULICES

Dirección : JR. LIBERTAD 180 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103108 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-550-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1042433

Nombre : GONZALES ZUTA VICTOR

Dirección : JR. LIBERTAD 185 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103123 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-500-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002480

Nombre : LOJA LOPEZ ARQUIMEDES

Dirección : JR. LIBERTAD 297 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103126 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-470-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010162

Nombre : ALCALDE QUIROZ HECTOR L.

Dirección : JR. LIBERTAD 114 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103104 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-440-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080351

Nombre : BARDALES RODAS ELIZALDE

Dirección : JR. LIBERTAD 100 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103101 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-90-2210-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043252

Nombre : ZABARBURU REINA MAXIMILIANO WILL

Dirección : JR. LIBERTAD 655 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103535 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-260-300-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1019536

Nombre : TRIGOSO ALVARADO CONSUELO

Dirección : JR. LIBERTAD 355 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103570 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-410-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080391

Nombre : MUÑOZ MORI HERMES ANTONIO

Dirección : JR. LIBERTAD 259 C - 2 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103635 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-480-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1037301

Nombre : IBERICO MORI GILDA

Dirección : JR. LIBERTAD 299 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103792 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-820-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080508

Nombre : TUESTA ZUMAETA BERTHA ALCIRA

Dirección : JR. LIBERTAD 1242 - A Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103789 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1000-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1039687

Nombre : DELGADO IRIGOIN EVER

Dirección : JR. LIBERTAD 1318 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103867 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-10-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1011107

Nombre : POEMAPE MESTANZA FELIX ROBERTO

Dirección : JR. LIBERTAD 776 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103896 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-100-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079268

Nombre : MI CASA DISTRIBUIDOR FERRETERO S.A.C

Dirección : JR. LIBERTAD 692 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103899 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-80-330-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080253

Nombre : QUIROZ MAS ROSA ALEJANDRINA

Dirección : JR. LOS ANGELES S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1576 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-360-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033727

Nombre : ZUMAETA ANGELES JOSE

Dirección : JR. LOS ANGELES 840 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103598 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-360-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033772

Nombre : PINEDO DE LOJA ZARITA MERCEDES

Dirección : JR. LOS ANGELES 850 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103599 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-310-100-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080468

Nombre : SANTILLAN HUAMAN WILMA CONSUELO

Dirección : JR. LOS ANGELES 111 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103739 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-240-20-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080443

Nombre : SOPLA GOÑAS ROSA HERMINIA

Dirección : JR. LOS ANGELES S/ C -1 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103799 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-80-390-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080684

Nombre : CORREA ZEGARRA MARIA NELI

Dirección : JR. LOS ANGELES S/N C - 5 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103872 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-570-320-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1057305

Nombre : TRIGOSO TEJEDO ERNESTO

Dirección : JR. LOS ROSALES C-3 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101411 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-570-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079958

Nombre : BACALLA TUESTA GUILLERMO

Dirección : JR. LOS ROSALES C-2 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102196 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-450-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080300

Nombre : ZABALETA DE HIDALGO ADELMA

Dirección : JR. MANUEL FARJE 175 - A Barrio: SEÐOR DE LOS MILAGROS

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103485 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-230-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1041090

Nombre : PELAEZ MENDOZA NIMIA

Dirección : JR. MANUEL MOLLINEDO 132 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103537 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-240-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080341

Nombre : VALERIN MENDOZA CAROLINA

Dirección : JR. MANUEL MOLLINEDO S/N Barrio: SEÐOR DE LOS MILAGROS

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103546 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-80-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021267

Nombre : COLLANTES ALVA JAVIER

Dirección : JR. MIRAFLORES 237 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102219 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-80-165-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080312

Nombre : VILLAR FRANCO LENIN

Dirección : JR. MIRAFLORES 130-A Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103832 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-390-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1031452

Nombre : VILLACRES DIAZ GLADYS CONSUELO

Dirección : JR. MIRAFLORES 446 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103891 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-140-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1074226

Nombre : MISION EVANGELICA

Dirección : JR. ORTIZ ARRIETA 787 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8705872 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-290-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079784

Nombre : SILVA VELAYARCE JAVIER EDGAR

Dirección : JR. ORTIZ ARRIETA C-15 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101822 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-300-60-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038391

Nombre : MELENDEZ VILCA APOLINAR

Dirección : JR. ORTIZ ARRIETA 1530 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103562 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-160-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021461

Nombre : HUAMAN HERRERA CARLOS AUGUSTO

Dirección : JR. ORTIZ ARRIETA 913 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103625 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1150-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1067523

Nombre : CULQUI CULQUI ROCIO

Dirección : JR. PACASMAYO 170 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 901017614 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1220-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080202

Nombre : VALQUI REVILLA AMALIA

Dirección : JR. PACASMAYO S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318047 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1240-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080161

Nombre : GUZMAN MUÑOZ MARIANO

Dirección : JR. PACASMAYO S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318041 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1150-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080229

Nombre : TORREJON GUTIERREZ ALADINO

Dirección : JR. PACASMAYO S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318094 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1230-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080238

Nombre : FERNANDEZ MESTANZA ESEQUIEL

Dirección : JR. PACASMAYO S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318116 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1250-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080343

Nombre : SERVAN ROJAS JAVIER

Dirección : JR. PACASMAYO S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318121 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1150-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080389

Nombre : CULQUI MALDONADO ELI

Dirección : JR. PACASMAYO S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318128 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1400-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079967

Nombre : ALVARADO MORI LLANE

Dirección : JR. PEDRO CASTRO ALVA S/N C - 4 Barrio: SAN CARLOS DE MURCI

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318008 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1390-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080235

Nombre : ALVA MAYLO

Dirección : JR. PEDRO CASTRO ALVA S/N C - 8 Barrio: SAN CARLOS DE MURCI

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318098 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1370-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080234

Nombre : ALVA MAYLO

Dirección : JR. PEDRO CASTRO ALVA S/N C - 6 Barrio: SAN CARLOS DE MURCI

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318090 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1360-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080246

Nombre : VALLE GOÑAS JULIANA

Dirección : JR. PEDRO CASTRO ALVA S/N C - 5 Barrio: SAN CARLOS DE MURCI

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318114 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1380-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080217

Nombre : MORI TAFUR ANGEL ALBERTO

Dirección : JR. PEDRO CASTRO ALVA S/N C - 7 Barrio: SAN CARLOS DE MURCI

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318072 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1450-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080264

Nombre : PUERTA ZOTO GLORIOSA

Dirección : JR. PEDRO CASTRO ALVA S/N C - 8 Barrio: SAN CARLOS DE MURCI

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318123 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-70-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036173

Nombre : HUAMAN TOMANGUILLA IRIS OLIVIA

Dirección : JR. PEDRO RUIZ 5 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103602 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1040-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080243

Nombre : VELA CAPTO ABELARDO

Dirección : JR. PERU S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318100 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-410-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005701

Nombre : CASTILLO VARGAS ELIAS

Dirección : JR. PISHCOPATA 135 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101611 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-400-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079779

Nombre : VILLANUEVA MELENDEZ JUAN JESUS

Dirección : JR. PISHCOPATA 140 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101734 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-410-260-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1055687

Nombre : BARRIENTOS HUAMAN YSABEL

Dirección : JR. PISHCOPATA 185 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102256 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-250-220-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1017932

Nombre : BARDALES ORTIZ JORGE ADALBERTO

Dirección : JR. PIURA 1025 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101791 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-130-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1017818

Nombre : VALDIVIA DE SANTILLAN TULA MATIAZA

Dirección : JR. PIURA 642 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103076 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-130-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1017807

Nombre : PORTOCARRERO RIMACHI TEOFILO

Dirección : JR. PIURA 622 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103073 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-370-495-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079531

Nombre : CHOTA PORTOCARRERO VICTOR MANUEL

Dirección : JR. PIURA C-3 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102298 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-350-220-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080383

Nombre : SOPLA CULQUI SARA MARIA

Dirección : JR. PIURA 1129 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103527 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-370-485-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1077661

Nombre : MESTANZA IBERICO CARLOS ALBERTO

Dirección : JR. PIURA 388-C-3 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103728 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-380-490-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1077343

Nombre : PORTOCARRERO MELENDEZ GLADIS CARMELA

Dirección : JR. PIURA 235-C-2 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103790 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-630-250-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1052231

Nombre : GUIMAC TOMANGUILLA ELENA

Dirección : JR. PRIMAVERA 120 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8705808 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-580-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1054222

Nombre : JARA GUIMAC FLORENTINO SEGUNDO

Dirección : JR. PRIMAVERA 465 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101949 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-620-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021212

Nombre : LLANOS HUAMAN ROSA FELICITA

Dirección : JR. PRIMAVERA 370 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103653 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-820-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1008259

Nombre : ARISTA MORI FORTUNATO

Dirección : JR. PUNO 379 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103481 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1000-55-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1004211

Nombre : DIAZ GARRO DONALD

Dirección : JR. PUNO 382 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103165 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-820-185-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1020937

Nombre : TORREJON AGUILAR MARIO

Dirección : JR. PUNO 301 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103155 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-820-175-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1052866

Nombre : TORREJON ARELLANOS MARIO

Dirección : JR. PUNO 325 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103159 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-820-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1004200

Nombre : PORTOCARRERO BAZAN FLORENTINO

Dirección : JR. PUNO 361 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103162 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1010-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018320

Nombre : TAFUR DE ALVA NELLY

Dirección : JR. PUNO 214 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103147 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1000-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018400

Nombre : HERED.CHAPPA YALTA VICTOR,SALAZAR YALTA VICTOR H.

Dirección : JR. PUNO 368 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103164 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1000-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018397

Nombre : GRANDEZ LOPEZ JORGE W.

Dirección : JR. PUNO 360 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103163 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1010-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018364

Nombre : TAFUR SANTILLAN RUPERTO

Dirección : JR. PUNO 224 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103149 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1010-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018353

Nombre : LOPEZ CASTRO MANUEL RIGOBERTO

Dirección : JR. PUNO 220 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103150 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-820-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036924

Nombre : TORREJON AGUILAR MARIO

Dirección : JR. PUNO 315 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103157 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-820-145-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080534

Nombre : ARISTA GRANDEZ SEGUNDO FORTUNATO

Dirección : JR. PUNO 371 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103788 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1020-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080075

Nombre : SANTILLAN ROJAS GRIMANESA MERCEDES

Dirección : JR. PUNO 158 - A Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103744 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1020-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080080

Nombre : SANTILLAN ROJAS ASUNTA MILAGROS

Dirección : JR. PUNO 158 - C Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103689 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1020-60-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080076

Nombre : SANTILLAN ROJAS JULIO CESAR

Dirección : JR. PUNO 158 - B Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103797 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-180-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044720

Nombre : YOMOND CASTAÑEDA CARLOMAGNO

Dirección : JR. RECREO 210 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103137 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-180-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043116

Nombre : MENDOZA DE LA CRUZ ASUNTA

Dirección : JR. RECREO 290 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103134 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1140-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079291

Nombre : REYNA GOMEZ DOMINGO

Dirección : JR. RICARDO PALMA C-3 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100802 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1070-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080122

Nombre : MELENDEZ FERNANDEZ DANIEL

Dirección : JR. RICARDO PALMA S/N C - 2 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318010 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1150-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080163

Nombre : TORREJON CHUQUIPIONDO DAMIAN

Dirección : JR. RICARDO PALMA S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318071 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1130-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080212

Nombre : VELASQUEZ VALQUI MARIA MARLENY

Dirección : JR. RICARDO PALMA S/N C - 1 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318082 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1150-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1081335

Nombre : VALQUI TAUCA JUAN PIO

Dirección : JR. RICARDO PALMA S/N C - 4 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 831335 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1030-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080576

Nombre : MELENDEZ CRUZ NAZARENO

Dirección : JR. RICARDO PALMA S/N Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318136 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-610-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079644

Nombre : LAPIZ CHECAN WENCESLAO

Dirección : JR. RUMICHACA S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102008 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-605-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080556

Nombre : PINEDO CULQUI JUVENCIO

Dirección : JR. RUMICHACA C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103883 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1550-270-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1070186

Nombre : TAFUR VARGAS SEGUNDO ARTURO

Dirección : JR. SACHAPUYOS 452 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8705829 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1550-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021789

Nombre : MAS GASLAC ROSA YMELDA

Dirección : JR. SACHAPUYOS 500 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101626 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-630-260-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079741

Nombre : INGA MONTOYA VIRGINIA

Dirección : JR. SACHAPUYOS C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102019 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-80-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1039336

Nombre : HUAMAN ROJAS AMASIAS

Dirección : JR. SACHAPUYOS 467 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102293 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-620-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080321

Nombre : DIAZ CHAVEZ WILLIAM

Dirección : JR. SACHAPUYOS S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103519 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1006075

Nombre : CHAVEZ DE AÑAZCO ESCOLASTICA

Dirección : JR. SACHAPUYOS 411 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103781 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-720-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080666

Nombre : HUAMAN DE VILCA MARIA CATALINA

Dirección : JR. SACHAPUYOS 579 C - 5 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103852 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-240-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080530

Nombre : NORIEGA ZUTA CHARLES Y ESPOSA

Dirección : JR. SACHAPUYOS 311 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103894 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-50-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079828

Nombre : OYARCE ESCUADRA HOMERO

Dirección : JR. SAN NICOLAS C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103144 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-50-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1078491

Nombre : ILIQUIN VIGO TERESITA DE JESUS

Dirección : JR. SAN NICOLAS 110 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103143 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-50-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1040395

Nombre : MOLINARI TRAUCO HELDA

Dirección : JR. SAN NICOLAS S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103139 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-300-135-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1054697

Nombre : DIAZ DIAZ ELVIA MARGARITA

Dirección : JR. SANTA ANA 142 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101869 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1020-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079870

Nombre : TUESTA PORTOCARRERO HEIDY CAROLINA

Dirección : JR. SANTA ANA 1352 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102120 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1010-150-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079974

Nombre : GUEVARA COLLANTES CARMEN

Dirección : JR. SANTA ANA 1375 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102152 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1010-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010720

Nombre : GUEVARA COLLANTES CARMEN

Dirección : JR. SANTA ANA 1375 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102518 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1020-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009567

Nombre : TAFUR DE TORREJON EMILIANA

Dirección : JR. SANTA ANA 1312 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102516 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1020-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018762

Nombre : SANTILLAN MENDOZA LIVIA

Dirección : JR. SANTA ANA 1330 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102517 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-200-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079417

Nombre : PORTAL ROJAS YLDA MARLENE

Dirección : JR. SANTA ANA C-3 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102596 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-50-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005234

Nombre : LOPEZ GUEVARA SATURNINO

Dirección : JR. SANTA ANA 817 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102584 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-130-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009545

Nombre : PINEDO MONTOYA ABSALON

Dirección : JR. SANTA ANA 902 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102546 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-60-35-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005245

Nombre : VILLANUEVA VILCA CESAR

Dirección : JR. SANTA ANA 800 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102585 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-130-110-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022428

Nombre : BALCAZAR ZELADA JUAN

Dirección : JR. SANTA ANA 944 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102533 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-240-110-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053094

Nombre : SILVA VELA GICLER

Dirección : JR. SANTA ANA 498 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102597 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-130-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053469

Nombre : GUERRERO VDA. DE REYNA BLADIMIRA

Dirección : JR. SANTA ANA 954 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102528 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-120-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038142

Nombre : MARIN TRIGOSO VICTOR

Dirección : JR. SANTA ANA 515 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102589 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-120-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018648

Nombre : CHUQUIZUTA SANTILLAN MATILDE

Dirección : JR. SANTA ANA 933 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102537 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-130-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009534

Nombre : MAS VELA ELIAS HUMBERTO

Dirección : JR. SANTA ANA 940 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102536 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-120-130-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009523

Nombre : DILAS SERNA EDUARDO

Dirección : JR. SANTA ANA 939 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102531 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-120-125-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009512

Nombre : VASQUEZ BRIONES MANUEL

Dirección : JR. SANTA ANA 939 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102530 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-130-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009501

Nombre : QUISTAN HERRERA GLADIS

Dirección : JR. SANTA ANA 934 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102541 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-130-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009498

Nombre : VARGAS ORBEGOZO MELCHORA

Dirección : JR. SANTA ANA 908 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102545 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-120-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009465

Nombre : DIAZ RODRIGUEZ RAUL

Dirección : JR. SANTA ANA 925 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102542 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-190-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035638

Nombre : CRUZ VASQUEZ ZAIN

Dirección : JR. SANTA ANA 335 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102594 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-60-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005212

Nombre : YALTA DE PEÑA ROGELIA

Dirección : JR. SANTA ANA 840 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102581 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-190-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038299

Nombre : ALVARADO CHAVEZ MERCEDES

Dirección : JR. SANTA ANA 325 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102595 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-240-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044504

Nombre : GUEVARA TORRES ESTEFANIA

Dirección : JR. SANTA ANA C-2 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102598 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-120-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010639

Nombre : MIO CHAVEZ HENRY

Dirección : JR. SANTA ANA 923 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102544 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-40-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1073872

Nombre : HUAMAN TOMANGUILLA NANCY

Dirección : JR. SANTA ANA 794-C-7 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102616 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-50-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044242

Nombre : LOBATO FERNANDEZ VICTOR MANUEL

Dirección : JR. SANTA ANA 738 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102621 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-140-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009589

Nombre : HOYOS QUIROZ FRANCISCO

Dirección : JR. SANTA ANA 520 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102623 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-290-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009487

Nombre : AGUILAR DE TORRES ZOILA ROSA

Dirección : JR. SANTA ANA 208 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102614 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-50-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044253

Nombre : PORTAL OCAMPO VILMA

Dirección : JR. SANTA ANA 610 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102620 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-230-240-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1045323

Nombre : TUESTA LOPEZ ALBINO

Dirección : JR. SANTA ANA 230 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102609 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-240-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044548

Nombre : MORI LOPEZ VICTOR HERNANDO

Dirección : JR. SANTA ANA 198 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102604 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-240-80-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044537

Nombre : PORTOCARRERO BECERRIL SEGUNDO JUAN

Dirección : JR. SANTA ANA C-2 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102603 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-40-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1044128

Nombre : REYNA SILVA GONZALO

Dirección : JR. SANTA ANA 790 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102619 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-140-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018637

Nombre : VIGO SANCHEZ SEGUNDO GRIMALDO

Dirección : JR. SANTA ANA 403 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102624 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-290-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1037287

Nombre : CHUQUI GUEVARA LIDIA

Dirección : JR. SANTA ANA 230 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102601 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-230-250-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035661

Nombre : ESCOBEDO DE CALDERON MIRYAM NANCY

Dirección : JR. SANTA ANA 225 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102602 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-120-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043990

Nombre : VIGO SANCHEZ FIDENCIO

Dirección : JR. SANTA ANA 565 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103138 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1010-155-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022166

Nombre : ASOC.RELIGIOSA SIERVAS DE SANTA M.

Dirección : JR. SANTA ANA 1380 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103171 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1020-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080286

Nombre : INGA SANTILLAN CHARLES ANTONIO

Dirección : JR. SANTA ANA S/N C - 13 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103502 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1020-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080337

Nombre : MEDINA DAMACEN MELISA

Dirección : JR. SANTA ANA C-13 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103575 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-300-115-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018682

Nombre : SALAZAR PUERTA SADITH DE JESUS

Dirección : JR. SANTA ANA 141 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103610 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-280-250-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018671

Nombre : SOTO AGUILAR AURELIO

Dirección : JR. SANTA ANA 1075 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103607 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-790-350-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053141

Nombre : CHAVEZ VARGAS MARGOTH IRENE

Dirección : JR. SANTA LUCIA 113 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102967 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-290-15-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022531

Nombre : BURGA TAFUR LUISA

Dirección : JR. SANTA LUCIA 110 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102958 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-790-280-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022484

Nombre : CRUZ GONGORA VILMA

Dirección : JR. SANTA LUCIA 128 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102977 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-290-35-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053936

Nombre : LOPEZ COLLAZOS LUCIA EDITH

Dirección : JR. SANTA LUCIA 130 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU104447 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-280-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080233

Nombre : MONTOYA VARGAS ALEJANDRO

Dirección : JR. SANTA LUCIA C - 2 INTERIOR Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1332 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-290-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080261

Nombre : VILCA HERRERA FELIPE H.

Dirección : JR. SANTA LUCIA 154 - A Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1444 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-290-5-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080365

Nombre : BURGA TAFUR MARIA LUISA ASUNCION

Dirección : JR. SANTA LUCIA S/N C - 1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103783 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-400-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1051649

Nombre : HUAMAN MENDOZA GLENI DEL CARMEN

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 1385 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101544 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-440-10-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1024044

Nombre : OLASCUAGA PINGUS BLANCA ELENA

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 1735 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101702 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-500-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079765

Nombre : CENTENO PEZO ELISABETH

Dirección : JR. SANTO DOMINGO C-9 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101316 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-370-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1026273

Nombre : REYNA REYNA MIGUEL A.

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 1199 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101886 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-510-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1052184

Nombre : ROJAS DIAZ WILMER MARTINIANO

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 1258 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102132 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-430-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1027945

Nombre : VASQUEZ BRAVO JOSE BELERMINO

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 1615 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102255 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-510-230-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1070686

Nombre : TEJEDO DE MORI MARIA

Dirección : JR. SANTO DOMINGO C-14 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102264 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-370-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1008497

Nombre : PAJES SALAZAR JORGE O.

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 1141 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102266 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-400-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033147

Nombre : VILLACREZ VALDIVIA HERNAN

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 1355 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102164 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-320-120-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080349

Nombre : CARO ARANA ELSIS ALEJANDRO

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 687 C - 6 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103584 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-500-490-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1027956

Nombre : LOPEZ ZUTA GUSTAVO

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 1305 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103659 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-440-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079637

Nombre : ILIQUIN GOMEZ ASUNCION

Dirección : JR. SANTO DOMINGO C-17 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103762 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-340-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1013847

Nombre : SAAVEDRA JALCA MANUEL

Dirección : JR. SANTO DOMINGO 825 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103865 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1310-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080216

Nombre : HUAMAN GUIOP LAURA

Dirección : JR. SEÑOR DE BURGOS S/N C - 5 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318066 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1310-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080215

Nombre : ROJAS HUAMAN IRMA

Dirección : JR. SEÑOR DE BURGOS S/N C - 5 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318067 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1350-45-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080241

Nombre : VALQUI PEREZ ABELARDO

Dirección : JR. SEÑOR DE BURGOS S/N C - 2 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318099 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1270-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080367

Nombre : MUÑOZ HUAMAN DELIA MERCEDEZ

Dirección : JR. SEÑOR DE BURGOS S/N C - 1 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318124 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1380-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080554

Nombre : VALQUI TAFUR SEGUNDO AGUSTIN

Dirección : JR. SEÑOR DE BURGOS S/N C - 5 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318135 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1340-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080720

Nombre : VALQUI TAUCA JUAN PIO

Dirección : JR. SEÑOR DE BURGOS S/N C - 1 Barrio: SAN CARLOS DE MURCIA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318139 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1400-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080249

Nombre : VEGA LOPEZ ROXANA DEL CARMEN

Dirección : JR. SEÑOR DE LOS MILAGROS S/N C - 1 Barrio: SAN CARLOS DE M

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8318113 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-720-400-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1047994

Nombre : TEJEDO DE OCHANTE ALICIA MERCEDES

Dirección : JR. SOCIEGO 666 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102855 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-770-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079861

Nombre : GILAT NETWORKS PERU S.A.

Dirección : JR. SOCIEGO 376 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102901 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-385-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079298

Nombre : CULQUI HERRERA TEODOMIRO

Dirección : JR. SOCIEGO C-7 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102833 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-990-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048713

Nombre : LOPEZ DE SILVA IRAIDA

Dirección : JR. SOCIEGO 566 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102872 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-1110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048702

Nombre : GOMEZ LOPEZ BELISARIO

Dirección : JR. SOCIEGO 550 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102868 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048086

Nombre : ALVARADO VILLANUEVA LUIS FELIPE

Dirección : JR. SOCIEGO 804 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102825 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-720-390-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048008

Nombre : CHAVEZ MUÑOZ CARMEN ROSA

Dirección : JR. SOCIEGO 630 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102856 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-920-235-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1037061

Nombre : MENDOZA MORI JUANA I.

Dirección : JR. SOCIEGO 755 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102834 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-705-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035694

Nombre : JALK CRUZ EZZAR

Dirección : JR. SOCIEGO 552 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102862 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-710-430-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035616

Nombre : ZUMAETA ZUTA ROSA

Dirección : JR. SOCIEGO C-6 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102861 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-690-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036628

Nombre : TORRES ROJAS VICTOR MANUEL

Dirección : JR. SOCIEGO 533 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102875 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-410-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048111

Nombre : TAFUR SANTILLAN ILMER ROSA

Dirección : JR. SOCIEGO 752 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102828 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-690-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1066931

Nombre : SALON VALDIVIA HERMEREGILDO

Dirección : JR. SOCIEGO 563 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102869 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1054835

Nombre : RUBIO MEJIA MILAGROS

Dirección : JR. SOCIEGO 392 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102898 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-700-75-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1037163

Nombre : LOJA AGUILAR PEDRO

Dirección : JR. SOCIEGO 595 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102866 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-690-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036731

Nombre : VEGA TRIGOSO EMERSON

Dirección : JR. SOCIEGO 533 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102876 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-710-340-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035876

Nombre : OCHANTE MENDOZA JOSE SAMUEL

Dirección : JR. SOCIEGO 707 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102842 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-430-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1052537

Nombre : CRUZ SERVAN PEDRO

Dirección : JR. SOCIEGO 800 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102826 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-570-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048995

Nombre : ALVARADO GUTIERREZ ARTEMIO

Dirección : JR. SOCIEGO 455 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102884 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-920-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048531

Nombre : TORRES SERVAN NILTON CESAR

Dirección : JR. SOCIEGO 785 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102829 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-920-220-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048520

Nombre : VILCA HUAMAN HUMBERTO

Dirección : JR. SOCIEGO 760 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102832 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-710-450-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048462

Nombre : VILLACREZ DIAZ ANGEL FRANCISCO

Dirección : JR. SOCIEGO 585 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102865 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-380-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048144

Nombre : VIGO TRIGOSO MIGUELINA

Dirección : JR. SOCIEGO 702 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102835 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-710-360-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1054813

Nombre : CASTILLO SANTILLAN ZOILO

Dirección : JR. SOCIEGO C-7 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102845 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-720-380-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035990

Nombre : SERVAN ZUMAETA HILDA

Dirección : JR. SOCIEGO 620 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102857 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-710-370-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035843

Nombre : AMPUERO RUBIO HERNAN

Dirección : JR. SOCIEGO 625 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102847 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-570-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035627

Nombre : LLAJA VDA. DE REVILLA ELVIA

Dirección : JR. SOCIEGO 449 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102888 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-810-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033692

Nombre : SALAZAR CUCHCA MAXIMO

Dirección : JR. SOCIEGO 430 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102890 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-710-330-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1039245

Nombre : OCHANTE MENDOZA JOSE SAMUEL

Dirección : JR. SOCIEGO C-7 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102837 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-720-440-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036753

Nombre : VALDIVIA VILCA YNELDA MARIA

Dirección : JR. SOCIEGO 678 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102851 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-360-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036708

Nombre : SERVAN INGA HUMBERTO

Dirección : JR. SOCIEGO 720 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102840 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-720-460-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036526

Nombre : CHAVEZ CUSHCA MARCOS HUNGRIA

Dirección : JR. SOCIEGO 682 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102849 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-920-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036399

Nombre : VILCA HUAMAN LUCAS

Dirección : JR. SOCIEGO 775 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102830 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-690-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035912

Nombre : SALON VALDIVIA APOLINAR

Dirección : JR. SOCIEGO 557 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102870 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-420-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035865

Nombre : CHAVEZ CHUIMES AGUSTIN

Dirección : JR. SOCIEGO 756 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102827 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-365-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035774

Nombre : CHUQUIZUTA LLANOS CANDELARIO

Dirección : JR. SOCIEGO 736 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102838 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-330-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033910

Nombre : CASTILLO SANTILLAN ROSA

Dirección : JR. SOCIEGO 718 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102846 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-710-420-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1024395

Nombre : SALAZAR VDA. DE MORI ANGELICA

Dirección : JR. SOCIEGO 611 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102860 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-850-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036195

Nombre : TAPIA BUSTAMANTE DELFIN

Dirección : JR. SOCIEGO 440 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102885 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-870-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033998

Nombre : INGA VDA. DE TRAUCO JUANA

Dirección : JR. SOCIEGO 448 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102883 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-660-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022326

Nombre : SERVAN SANTILLAN OSCAR

Dirección : JR. SOCIEGO 330 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102922 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-570-110-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1024828

Nombre : JIMENEZ GOÑAS WILDER

Dirección : JR. SOCIEGO 451 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102887 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-390-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022393

Nombre : MUÑOZ CHAVEZ TEODORO

Dirección : JR. SOCIEGO 367 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102908 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-650-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022371

Nombre : GOLAC MAS VICTOR HORACIO

Dirección : JR. SOCIEGO 310 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102924 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-970-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036571

Nombre : VEGA REQUEJO NELSON

Dirección : JR. SOCIEGO 532 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102877 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-930-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036048

Nombre : SALON ANGULO EVARISTO

Dirección : JR. SOCIEGO 510 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102879 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080524

Nombre : SANTILLAN VELAYSOSA LEYDI

Dirección : JR. SOCIEGO S/N C - 8 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103767 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-940-375-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080538

Nombre : GONZALES SERVAN TEOFILO

Dirección : JR. SOCIEGO S/N C - 7 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103829 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-680-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1052139

Nombre : LOPEZ SALAZAR MARIA CONSUELO

Dirección : JR. SOR NATIVIDAD 220 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103643 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-660-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033352

Nombre : MENDOZA CEDILLO DE LOPEZ MARIA DORA

Dirección : JR. SOR NATIVIDAD 215 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103658 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-660-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1004904

Nombre : JOAQUIN PORTOCARRERO SABINO

Dirección : JR. SOR NATIVIDAD 227 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103657 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-460-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1025589

Nombre : MELENDEZ ALVA TEOFILO

Dirección : JR. TORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA 155 Barrio: SEÐOR DE LOS M

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103825 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-210-320-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001332

Nombre : SERVAN MEZA ERNESTO

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 115 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102987 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-210-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1012880

Nombre : VEGA SANTILLAN ARMANDO

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 240 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102999 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-480-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1047870

Nombre : DAZA DE HUAMAN JULIA

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 1130 Barrio: VIRGEN DE ASUNTA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103059 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-210-325-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1064962

Nombre : MEZA MENDOZA VDA.DE SANTILLAN MARIA L.

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 115 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102986 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-210-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1063438

Nombre : IGLESIA BUENA MUERTE

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 240 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102996 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-270-290-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1060946

Nombre : MENDOZA MORI JUANA YSABEL

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 165 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU104375 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-480-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053050

Nombre : JALCA CABAÑAS DORIS

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 1140 Barrio: VIRGEN DE ASUNTA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103060 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038675

Nombre : MORI OLASCOAGA MAGNA

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 767 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103043 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-400-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038562

Nombre : HUAMAN TUESTA ROSA

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 773 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103048 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-230-20-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080104

Nombre : CRUZ PEREA VICTOR BONIFACIO

Dirección : JR. TRES ESQUINAS 516 - C Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103796 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-650-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1034068

Nombre : TUESTA ZUTA ELIZA

Dirección : JR. TRIUNFO 1440 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 15-03192 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-560-35-13


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079752

Nombre : GUEVARA AGUILAR JHOANS JOSSEPHY

Dirección : JR. TRIUNFO C-13 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101706 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-630-50-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1004573

Nombre : SALON OROSCO YRAIDA MARGARET

Dirección : JR. TRIUNFO C-1 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102170 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-710-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079910

Nombre : CUEVA CHUQUIBALA NANCY MILAGROS

Dirección : JR. TRIUNFO C-16 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102182 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-710-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080252

Nombre : ALVA TUESTA DANNY MERCED

Dirección : JR. TRIUNFO C-16 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101223 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-640-330-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080335

Nombre : CULQUI PINEDO PABLO SALOMON

Dirección : JR. TRIUNFO C - 1 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1746 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-220-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1017249

Nombre : BARDALES ORTIZ ROMEL

Dirección : JR. TRIUNFO 1062 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103482 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-500-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1016920

Nombre : MORI CASTILLO SHEILA LASTENIA

Dirección : JR. TRIUNFO 320 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103558 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-710-90-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080399

Nombre : OCLOCHO GUTIERREZ EDINSON

Dirección : JR. TRIUNFO S/N C - 16 Barrio: SANTA ROSA DE LIMA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103578 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-270-430-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022677

Nombre : ROSAS ZUMAETA NILSON

Dirección : JR. TRIUNFO 515 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103617 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-270-410-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033750

Nombre : VILCARROMERO SILVA RODOMIRO ARTURO

Dirección : JR. TRIUNFO 547 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103618 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-270-370-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080307

Nombre : RODRIGUEZ RODRIGUEZ MAX GLORIA.

Dirección : JR. TRIUNFO 575-A Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103661 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-540-70-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1077401

Nombre : CHAPPA DE ALVA ANDREA

Dirección : JR. TRIUNFO C-2 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103758 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-270-430-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080309

Nombre : ROSAS ZUMAETA NILSON

Dirección : JR. TRIUNFO 511 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103772 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-500-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1017045

Nombre : OPORTO VALDIVIA VDA. DE ALTAMIRANO NELLY ILIANA

Dirección : JR. TRIUNFO 394 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103856 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-550-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1078695

Nombre : BAZAN MENDOZA MARTIN Y CHUQUIZUTA VILLAREAL NELLY

Dirección : JR. TRIUNFO 223-A Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103905 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-100-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043489

Nombre : GONZALES ROJAS PEDRO

Dirección : JR. UNION 240 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102693 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-180-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1020971

Nombre : SANTILLAN ALVA CESAR

Dirección : JR. UNION 195 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102689 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-100-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009294

Nombre : MIXAN TRAUCO ARTEMIO

Dirección : JR. UNION 286 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102698 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-100-70-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043445

Nombre : TUESTA GARCIA MARIA ROXANA

Dirección : JR. UNION 290 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102700 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-130-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001183

Nombre : ROJAS SALDAÑA PRESILIA

Dirección : JR. UNION 180 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102688 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1120-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079663

Nombre : VALQUI RITUAY SANTA DONATILDE

Dirección : JR. YANA YACU S/N Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101535 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-145-340-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079812

Nombre : GRANDEZ VENTURA MANUELA

Dirección : JR. YANA YACU C-5 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101864 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1130-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079841

Nombre : MIRANO CONTRERAS MARIA DOLORES

Dirección : JR. YANA YACU C-6 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101881 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1100-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1076137

Nombre : CHAPPA CARO HAYDEE MERCEDES

Dirección : JR. YANA YACU S/N Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101982 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1100-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079800

Nombre : FERNANDEZ DIAZ MARCELINO

Dirección : JR. YANA YACU C-5 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103770 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-900-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1003118

Nombre : PIEROLA SALAZAR MANUEL

Dirección : JR. ZETA 105 Barrio: ZETA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102287 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-330-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021698

Nombre : CULQUI VIGO RAMIRO

Dirección : PRL DOS DE MAYO 1575 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101576 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-330-210-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080081

Nombre : PUERTA RIVERA ROMEL

Dirección : PRL DOS DE MAYO S/N C - 15 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102284 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-320-310-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079946

Nombre : OCLOCHO VILCA JUAN JOSE

Dirección : PRL HERMOSURA 1208 Barrio: VIRGEN DE ASUNTA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102114 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1550-380-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079923

Nombre : PILCO MAS CIRILO

Dirección : PRL LIBERTAD C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102039 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-845-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079826

Nombre : ZUBIATE BARDALES ALFREDO

Dirección : PRL SANTA LUCIA C-2 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101926 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-335-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079928

Nombre : ENCINA CARO ANTONIO

Dirección : PRL SANTA LUCIA C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102046 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-350-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1028606

Nombre : ESTELA MEJIA AUGUSTO

Dirección : PRL SANTA LUCIA 250 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103595 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-840-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080719

Nombre : GOMEZ MAGALLAN GUITLER

Dirección : PRL SANTA LUCIA S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103895 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-940-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079738

Nombre : LA TORRE RODRIGUEZ JOSE TEOFILO

Dirección : PRL SANTO DOMINGO C-3 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101850 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-960-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080059

Nombre : POQUIOMA CASTAÑEDA JENDHER LEONIDAS

Dirección : PRL SANTO DOMINGO S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU104340 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-580-480-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079671

Nombre : MIRANDA DIAZ LLULET DEL CARMEN

Dirección : PRL TRES ESQUINAS C-7 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103056 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-480-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1022144

Nombre : TAUMA OCLOCHO ROSA

Dirección : PRL TRES ESQUINAS 1160 Barrio: VIRGEN DE ASUNTA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103063 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-320-250-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048746

Nombre : TORRES SANTILLAN VILMA

Dirección : PRL TRES ESQUINAS 724 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103031 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-330-910-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1048655

Nombre : CUEVA POMPA HERNAN

Dirección : PRL TRES ESQUINAS C-11 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103062 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-480-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1047892

Nombre : VEGA GONZALES FORTUNATO

Dirección : PRL TRES ESQUINAS 1120 Barrio: VIRGEN DE ASUNTA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103058 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-480-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1047916

Nombre : PUSCAN PUIQUIN FAUSTINO

Dirección : PRL TRES ESQUINAS 1150 Barrio: VIRGEN DE ASUNTA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103061 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-310-30-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080528

Nombre : OYARCE CULQUE OLAVID

Dirección : PRL TRES ESQUINAS 739 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103743 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-410-15-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080344

Nombre : QUINTANA CHAVEZ YRMA

Dirección : PRL TRES ESQUINAS C-7 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103849 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1570-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1074862

Nombre : PUSCAN GUIOP CELIDOÑA

Dirección : PSJ 3 - BARRIO YANCE S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100479 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1570-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1067363

Nombre : MAS MONTENEGRO FLORENTINA

Dirección : PSJ 3 - BARRIO YANCE S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102137 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1570-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080268

Nombre : URDINA RIOS JOSE AURELIO

Dirección : PSJ 3 - BARRIO YANCE S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103524 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1580-55-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080547

Nombre : CUEVA RAMIREZ JOEL AMADEO

Dirección : PSJ 3 - BARRIO YANCE S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103850 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-890-300-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080497

Nombre : OCLOCHO ROJAS JANETH

Dirección : PSJ ABRAHAM CACHAY TUESTA S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU104154 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-880-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080403

Nombre : CARO AGUILAR IVAN

Dirección : PSJ AMPARO VALUARTE S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103592 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-880-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080412

Nombre : TORO FLORES YESENIA

Dirección : PSJ AMPARO VALUARTE S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103605 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-870-45-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079709

Nombre : VARGAS ALVARADO SEGUNDO BARTOLO

Dirección : PSJ ANGAMOS C-2 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101644 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-870-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079706

Nombre : REYNA CEDILLO TOMAS

Dirección : PSJ ANGAMOS C-2 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101645 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-590-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080498

Nombre : CULQUI PILCO EDWIN KENNEDY

Dirección : PSJ ANGELICA ALVA ANGULO S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103730 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-600-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080500

Nombre : CHAVEZ PEREYRA GILBERTO

Dirección : PSJ ANGELICA ALVA ANGULO S/N C - 1 Barrio: ALONSO DE ALVARA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103756 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-560-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080509

Nombre : MAICELO VALDIVIA EPIFANIO

Dirección : PSJ BELAUNDE S/N C - 1 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103779 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-370-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035127

Nombre : CASTOPE CORTEZ JUSTINIANO

Dirección : PSJ BERNARDINO ANAYA 220 Barrio: SEÐOR DE LOS MILAGROS

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102249 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-880-530-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1050546

Nombre : VALDIVIA VDA. DE CHUQUIZUTA ROSA ISABEL

Dirección : PSJ CADETE MANUEL RODRIGUEZ 184-C-1 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103768 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-880-510-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1076580

Nombre : VALDIVIA VDA. DE CHUQUIZUTA ROSA ISABEL

Dirección : PSJ CADETE MANUEL RODRIGUEZ 186-C-1 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103769 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-880-540-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080548

Nombre : DOMINGUEZ CHAPPA JOSE LUIS

Dirección : PSJ CADETE MANUEL RODRIGUEZ S/N C - 1 Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103831 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-790-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079773

Nombre : CRUZ JALCA PEDRO

Dirección : PSJ CALLE A - FUNDO SANTA ISABEL S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101738 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-370-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1055870

Nombre : MONTOYA PIZARRO ROMULO

Dirección : PSJ DANIEL ALCIDES CARRION 355 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103559 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-370-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1046391

Nombre : LA TORRE SALAZAR PETRONILA

Dirección : PSJ DANIEL ALCIDES CARRION 260 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103698 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-480-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079685

Nombre : MENDOZA REINA YRMA JESUS

Dirección : PSJ DON TORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA S/N Barrio: SEÐOR DE L

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101659 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-660-840-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080266

Nombre : QUINTANA GUTIERREZ MILAGROS

Dirección : PSJ EL PORVENIR S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1717 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-240-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079821

Nombre : PINGUS VISALOT GERMAN

Dirección : PSJ FRANCISCO HERRERA CHUMBE CDA. 3 Barrio: ALONSO DE ALVAR

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101882 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-200-210-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080191

Nombre : MUÑOZ DEL CASTILLO WILERMAN

Dirección : PSJ FRANCISCO HERRERA CHUMBE C-4 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103507 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-210-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035285

Nombre : LOPEZ MESTANZA LUZDINA

Dirección : PSJ FRANCISCO HERRERA CHUMBE 570 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103533 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-580-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079916

Nombre : VILCARROMERO LIMAY RITA ASUNCION

Dirección : PSJ HUMBERTO SANTILLAN ARISTA S/N Barrio: ALONSO DE ALVARAD

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102121 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-1330-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080291

Nombre : VALLE TANIA ZOBEYDA

Dirección : PSJ JERUSALEN S/N Barrio: SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103721 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-175-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1031407

Nombre : GONZALES ALVARADO PEREGRI

Dirección : PSJ JOSE ABELARDO QUIÑONEZ 200 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102792 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-380-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1013267

Nombre : GUEVARA ZUTA PATRICIA

Dirección : PSJ JOSE ABELARDO QUIÑONEZ 171 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102790 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-390-220-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002219

Nombre : CASTILLO DE ZUTA MARIA NATIVIDAD

Dirección : PSJ JOSE ABELARDO QUIÑONEZ 280 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102809 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-380-220-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1001945

Nombre : GONZALES PACO EDWIN

Dirección : PSJ JOSE ABELARDO QUIÑONEZ 198 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102788 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-390-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1056291

Nombre : REINA PUERTA HILDA ROSA

Dirección : PSJ JOSE ABELARDO QUIÑONEZ 236 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102803 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-380-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053914

Nombre : SALAZAR TAFUR MANUELA

Dirección : PSJ JOSE ABELARDO QUIÑONEZ 210 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102794 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-390-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1002184

Nombre : LOPEZ MELENDEZ MARIA CRUZ

Dirección : PSJ JOSE ABELARDO QUIÑONEZ 250 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102810 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-380-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1038266

Nombre : ZAGACETA TAFUR ANGEL GABINO

Dirección : PSJ JOSE ABELARDO QUIÑONEZ 219 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102798 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-30-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1019263

Nombre : CHAVEZ HUAMAN DOMINGO DESIDERIO

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 130 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102569 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-30-35-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010899

Nombre : MUÑOZ TUESTA FAUSTO

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 120 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102572 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-110-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010082

Nombre : ROJAS GUIMAC LUIS S.

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 290 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102527 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-110-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010060

Nombre : INGA LOPEZ IRENE

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 275 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102550 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-110-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010059

Nombre : GRANDA FLORES REINALDO

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 260 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102551 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-20-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021176

Nombre : CARO TRIGOSO BLADIMIRA

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 48 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102560 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-30-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009998

Nombre : ALVARADO SERVAN VICTOR RAUL

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 160 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102567 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
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DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-20-170-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010902

Nombre : CARO LOPEZ RAUL

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 179 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102561 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-110-65-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010037

Nombre : VENTURA BAUTISTA ROSA MERCEDES

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 250 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102552 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-110-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079900

Nombre : VENTURA BAUTISTA ROSA MERCEDES

Dirección : PSJ JOSE DAVID REYNA 250-A Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103748 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-370-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1020517

Nombre : DIAZ LOPEZ TERESITA

Dirección : PSJ JOSE OLAYA 215 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103591 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-150-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1040464

Nombre : MELENDEZ VILLA PEDRO PABLO

Dirección : PSJ JOSE OLAYA 270 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103858 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-250-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1042808

Nombre : PINTO MORENO OSCAR FERNANDO

Dirección : PSJ JOSE SANTILLAN 110 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102953 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-1040-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079269

Nombre : SANTILLAN MELENDEZ JACOBO

Dirección : PSJ JUAN MANUEL FERNANDEZ 50 Barrio: ZETA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102078 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-610-750-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1075136

Nombre : MEZA SANTILLAN HUGO

Dirección : PSJ JUAN VALDIVIESO S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101675 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-390-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1035081

Nombre : ARANA CUBAS ANTERO

Dirección : PSJ JUAN VALDIVIESO 310 Barrio: SEÐOR DE LOS MILAGROS

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103543 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-610-620-3


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080357

Nombre : YPARRAGUIRRE VACALLA JULIAN ALBERTO

Dirección : PSJ JUAN VALDIVIESO C - 9 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103648 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-600-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080542

Nombre : CULQUI PILCO OLGA MERLENI

Dirección : PSJ JUAN VALDIVIESO S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103802 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-600-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080716

Nombre : HORNA OCAMPO NERI

Dirección : PSJ JUAN VALDIVIESO S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103876 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-1060-530-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080273

Nombre : CASTRO ORTIZ LUIS MARINO Y ESPOSA

Dirección : PSJ LA CULTURA S/N Barrio: HIGOS URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103510 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-230-40-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080401

Nombre : VEGA ROJAS SEGUNDO ABEL

Dirección : PSJ LEONCIO PRADO S/N C - 1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103815 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-240-20-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021256

Nombre : PINEDO CHASQUIBOL MANUEL

Dirección : PSJ LOS ANGELES 195 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103634 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1005949

Nombre : DAVILA VERGARA CESAR

Dirección : PSJ LOS EUCALIPTOS 255 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100520 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-140-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1000477

Nombre : DETQUIZAN ALVARADO BERTHA

Dirección : PSJ LOS EUCALIPTOS 205 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103601 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-410-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1053152

Nombre : ZAVALETA MUÑOZ NIGER

Dirección : PSJ LOS GERANIOS 110 Barrio: VIRGEN DE ASUNTA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103560 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-410-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1033385

Nombre : QUISPITONGO SALON MARDELI

Dirección : PSJ LOS GLADIOLES 110 Barrio: VIRGEN DE ASUNTA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103561 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-560-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1072279

Nombre : ORTEGA RAMOS ASUNTA

Dirección : PSJ LUIS ALBERTO ARISTA MONTOYA S/N Barrio: ALONSO DE ALVAR

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 8705875 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-10-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1019898

Nombre : VEGA OLANO GILMA ESPERANZA

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 199 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103100 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010264

Nombre : LUDEÑA MELENDEZ OLGA

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 175 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103093 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-370-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010322

Nombre : GOMEZ GUPIOC MANUEL HUMBERTO

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 134 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103087 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-360-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010311

Nombre : VARGAS CULQUI HECTOR ADONIAS

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 124 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103086 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-380-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010300

Nombre : VARGAS CULQUI MARIA I.

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 162 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103090 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010297

Nombre : VEGA OLANO GILMA

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 139 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103088 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010286

Nombre : SOPLA GOÑAZ LAURIANO

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 150 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103091 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-30-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010253

Nombre : SANTILLAN VARGAS DORIS

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 183 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103094 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-770-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1021392

Nombre : JAUREGUI MOLINA MARIA ESP

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 193 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103096 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-390-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1010275

Nombre : NUÑEZ MASLUCAN GUILLERMO

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 170 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103092 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-410-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1019887

Nombre : MELENDEZ VILLANUEVA NIMIA

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 196 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103097 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-420-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1019865

Nombre : LOPEZ CULQUI AMANDO

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 198 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103098 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-1530-430-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1042502

Nombre : ROJAS TEJEDO CESAR HUMBERTO

Dirección : PSJ MANUEL SEOANE 198-198A Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103099 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-560-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080421

Nombre : SALON OROSCO YRAIDA MARGARET

Dirección : PSJ MATIAZA RIMACHI S/N Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103666 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-320-90-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080721

Nombre : CAMUS CAMUS EMERSON

Dirección : PSJ MIRAFLORES S/N Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103882 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 3-690-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1079887

Nombre : YNGA BOBADILLA WILDER EMILSER

Dirección : PSJ ROBERTO SERVAN JIMENEZ 111 Barrio: LA LAGUNA

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101956 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-125-20-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1043978

Nombre : VIGO GUEVARA GRACIELA

Dirección : PSJ SAN JORGE 105 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102701 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-140-70-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009874

Nombre : MUÑOZ CALDERON REGULO

Dirección : PSJ SAN JORGE 180 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102704 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-130-90-2


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1009841

Nombre : ROBLES ROSALES TEODORO

Dirección : PSJ SAN JORGE 230 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102708 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-140-80-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1036037

Nombre : VALQUI TRUJILLO ISABEL

Dirección : PSJ SAN JORGE 170 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102702 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-580-65-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1056348

Nombre : VILCARROMERO TORREJON MANUEL

Dirección : PSJ SAN JUAN 115 Barrio: ALONSO DE ALVARADO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103545 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-300-350-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1078913

Nombre : CHUQUIZUTA GRANDEZ MANUEL RESURRECCION

Dirección : PSJ SAN JUAN DE LAS FRONTERAS S/N Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU100073 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-300-370-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1076159

Nombre : CHAUCA LUNA MIGUEL

Dirección : PSJ SAN JUAN DE LAS FRONTERAS S/N Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101270 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-60-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1078899

Nombre : SANTILLAN AQUINO MARIBEL

Dirección : PSJ SAN JUAN DE LAS FRONTERAS C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102083 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-300-380-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1057430

Nombre : TRIGOSO CULQUI PEDRO PABLO

Dirección : PSJ SAN JUAN DE LAS FRONTERAS C-1 Barrio: LUYA URCO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102248 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-255-60-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080250

Nombre : CARRERO CASTILLO SERAPIO

Dirección : PSJ SAN JUAN DE LAS FRONTERAS S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1542 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


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N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-300-180-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080526

Nombre : ZAMORA LOJA GUALBERTO

Dirección : PSJ SAN JUAN DE LAS FRONTERAS S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103800 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
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Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-40-150-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1068773

Nombre : VARGAS OYARCE CARLOS ALBERTO

Dirección : PSJ SAN NICOLAS S/N Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103141 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-50-40-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1040384

Nombre : MONTANO RICCE ROGER ALBERTO Y SRA.

Dirección : PSJ SAN NICOLAS 136 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103140 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 1-40-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1039494

Nombre : TRIGOZO BRICEÑO SEGUNDO ALEJANDRO

Dirección : PSJ SAN NICOLAS 110-C-1 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : 1402 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-100-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080476

Nombre : PICON LOPEZ LUDESVINDA

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103677 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-160-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080471

Nombre : QUILO ILIQUIN ABISAY

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103678 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-190-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080474

Nombre : MEZA SANCHEZ LUZ DEL CARMEN

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103679 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-115-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080479

Nombre : INGA DE MESTANZA LUZMILA

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103681 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-120-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080472

Nombre : VALLE BUSTAMANTE JHESICA

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103682 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-130-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080478

Nombre : ROJAS PIZARRO TIMOTEO

Dirección : PSJ SAN PABLO S/N Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103683 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-110-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080469

Nombre : ARAUJO ABANTO ALASTENIA

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103687 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-140-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080482

Nombre : REINA ANGULO ANILDITA

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103686 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-220-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080466

Nombre : CARRION CHAVEZ JUAN DE DIOS

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103641 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-200-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1080467

Nombre : REVILLA EPQUIN MELITA CONSUELO

Dirección : PSJ SAN PABLO C-1 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103680 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 4-180-145-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1073510

Nombre : SOPLIN BAZAN ASUNTA LLOSELIN

Dirección : PSJ SAN PABLO 145 Barrio: SANTO DOMINGO

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103706 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-190-50-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1073974

Nombre : SANTAMARIA TEJADA CARLOS ALBERTO

Dirección : PSJ SANTA CECILIA 126 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU102724 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-800-290-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1020722

Nombre : YOPLAC REYES VIRINO

Dirección : PSJ TUPAC AMARU 141 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU101754 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe
(
N° Ingreso SIINCO
)
Acta de Retiro de Medidor de Agua Potable
Siendo las Horas, del día / /2023 EMUSAP S.A. ha procedido a retirar el medidor de la conexión
domiciliaria de Agua Potable.

Código Catastral: 2-790-90-1


Motivo del retiro del medidor
MEDIDOR: CUMPLIMIENTO DE VIDA ÚTIL
Información del Usuario:
Suministro : 1018784

Nombre : PORTOCARRERO VELA ENITA

Dirección : PSJ TUPAC AMARU 132 Barrio: YANCE

Referencia : Programa renovación de medidores PMO 2do año periodo regulatorio 2121-2026
Información del medidor:
N° de medidor : EMU103885 Diâmetro : 15mm
Marca del medidor : Clase metrológica : R=63 H
Estado de registro : M3 Tipo medidor : Chorro único
Observaciones :

Reporte visual del medidor:


Puntero del medidor girando : Si X No
Medidor con precinto de seguridad : Si X No
Visor con imposibilidad de lectura : Si x No

Reporte visual del filtro del medidor:


El medidor tiene filtro : Si X No
El filtro está en buen estado de conservación : Si X No
Existen sólidos retenidos en el filtro : Si No X

Observaciones:

__________________ _____________________________
(Gasfitero) (Usuario)
NOMBRE:
DNI : Nombre :
DNI Nº:

Jr. Sociego N° 397 – Chachapoyas / Telefax: 041-290106 / E-mail: [email protected] /


Portal web: www.emusap.com.pe

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