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    Este resumen describe la referencia de un paciente masculino de 19 años a la unidad de cardiología para evaluación por problemas de taquicardia, mareos, cefalea y disnea de esfuerzos medianos. El paciente niega alergias a medicamentos y su examen físico muestra ritmo cardíaco rítmico sin agregados patológicos, abdomen sin irritación peritoneal, extremidades simétricas y normotróficas, y marcha normal.

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    NSS : 5818-02-1298-5 A. MED.

    : 1F2000OR
    NOMBRE DEL PACIENTE
    INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL MARCO ANTONIO DE LA CRUZ FRAGA
    SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL CURP: CUFM021115HCLRRRA1
    DELEGACION: COAHUILA
    UNIDAD: UMF NO. 79 CVE PTAL. 051209252110
    CONSULTORIO: 14 TURNO: VESPERTINO
    DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS

    REFERENCIA-CONTRARREFERENCIA
    FECHA DE SOLICITUD DE ENVIO: Miercoles, 2 de Febrero del 2022
    ESTATURA PESO TEMPERATURA PRESION ARTERIAL FRECUENCIA CARDIACA FRECUENCIA PARA RESPIRAR
    1.86m 65.0kg 36.5°C 120.0mmHg80.0 78latidos/min 18resp/min

    Tipo de Referencia: ordinaria Ocacion de servicio: Primera vez

    Unidad a la que se envia: HGZ NO. 11 Delegacion a la que se


    envia: Coahuila
    Unidad que envia: UMF NO. 79 Delegacion de la que se
    envia: Coahuila
    Especialidad a la que se Consultorio al que se
    Cardiologia
    envia: envia:

    Fecha y hora de la cita


    de referencia:
    Diagnostico: Comportamiento de Dx.:
    Taquicardia, no especificada. Subsecuente
    Otros Dx.:
    Enfermedades Cronicas:
    Resumen Clinico:
    MASCULINO 19 AÑOS DE EDAD EL CUAL TIENE PROBLEMAS DE TAQUICARDIA, MAREOS CEFALE MAREOS Y DISNEA DE MEDIANOS
    ESFUERZOS, NIEGA ALERGIAS A MEDICAMENTOS, FUM DICIEMBRE 2021. ALERTA, HIDRATADO, NEUROLOGICO INTEGRO, CARDIOLOGICO
    RITMICO Y SIN AGREGADOS PATOLOGICOS, ABDOMEN SIN DATOS DE IRRITACION PERITONEAL, GENITALES NO VALORADOS,
    EXTREMIDADES SIMETRICAS Y NORMOTROFICAS, MARCHA NORMAL PIES SIN LESIONES.

    Alergias:
    negados
    Motivo de envio:
    Atencion Integral
    Informacion Adicional:
    Nombre y firma del medico Cedula Profesional Matricula
    SIMON BERNABE TORRES 5529891 99194896

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