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    Incapacidad Imss

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    Yael González
    El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo expedido por el IMSS a favor de Edgar Ivan Casarez Martínez. El certificado autoriza dos días de incapacidad inicial a partir del 15 de marzo de 2024 debido a enfermedad general.

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    El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo expedido por el IMSS a favor de Edgar Ivan Casarez Martínez. El certificado autoriza dos días de incapacidad inicial a partir del 15 de marzo de 2024 debido a enfermedad general.

    Título original

    614849173-INCAPACIDAD-IMSS

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    Incapacidad

    NSS: 4313-91-13419 AGREGADO MEDICO: 1M2002OR


    NOMBRE DEL ASUGURADO:

    INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL EDGAR IVAN CASAREZ MARTINEZ


    SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
    CURP: CAME910507HZSSRD07
    SEXO: MASCULINO DELEGACION:
    IZTACALCO
    DIRECCION DE PRESTACIONES MÉDICAS
    UNIDAD: UMF NO. 021 CVE PTAL. Y6836573102

    CERTIFICADO DE INCAPACIDAD CONSULTORIO: 1 TURNO: VESPERTINO DOCUMENTO

    TEMPORAL PARA EL TRABAJO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO: CARTILLA DE SALUD Y


    CITAS MÉDICAS
    NUMERO DE IDENTIFICACION: 0044084178015

    SERIE Y FOLIO W1512022

    Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad


    Serie Expedidora
    IZTACALCO W1512022
    UFM No: 021 1 ZZ191414

    UMF Adscripción Delegación Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo

    UMF No: MURAKAMI SA DE CV


    021 CDMX
    Tipo incapacidad Días
    DOSAutorizados (Letra) Numero A partir del

    INICIAL
    UNO 15/03/2024

    Ramo de seguro Expedido el

    Enfermedad general
    15/03/2024
    Probable riesgo Días Acumulados
    Trabajo

    No INICIAL

    Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la
    fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.
    Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este
    documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para
    que este efectué los ajustes que proceden en el pago del subsidio.
    Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo
    del patrón
    En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del
    formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.

    Nombre y firma del Médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
    GERMAN MANZANO SERRANO 10579575 ERIC ENRIQUE LOPEZ DIAZ 98313869

    PACIENTE
    COPIA PATRÓN

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    http://11.101.31.11:9080/ServiciosAuxiliares/ImpIncapacidad2.jsp?numCifrado=null 15/03/2024

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