UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA

Facultad de Enfermería y Ciencias del Cuidado de la Salud

Técnico en Enfermería

Programa Educativo

Elaborado por:
Ester Blandina Barrios Zetino
 Justificación

¿Por qué?

Este programa educativo fue realizado con el objetivo de orientar y brindar

herramientas a los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis de
Sumedica Fresenius zona 1 de la Ciudad de Guatemala, sobre la importancia de
la salud emocional que conllevan durante y después del tratamiento de
hemodiálisis, incluyendo su economía, entorno social y salud.

Los factores que intervienen en el estado emocional de los pacientes con

insuficiencia renal crónica en hemodiálisis de Sumedica Fresenius zona 1 de la
Ciudad de Guatemala son criterios que nos permiten poder brindar una mejor
asistencia al paciente.

¿Para qué?

Los pacientes que padecen enfermedad renal crónica avanzada sufren diversos
cambios en sus vidas, a causa de la propia enfermedad y el tratamiento, que
provocan trastornos ansioso-depresivos y alteraciones en el estado emocional.

Se busca evidenciar y dar a conocer los factores que intervienen en la salud

emocional del paciente, su relevancia está basada en el conocimiento de los
resultados por parte de los pacientes participantes, para definir las características
y pacientes en riesgo, de manera que se puedan fortalecer las actividades y
planes educacionales ya implementados en la asistencia brindada a los pacientes,
trabajando así desde la prevención, beneficiando a todos los pacientes del cuarto
turno en general, a través de la identificación de síntomas tempranos en pacientes
con una salud emocional buena, como estrategia de promoción de salud.
Objetivo General

Identificar los factores que influyen en la mala salud emocional que algunos
pacientes de la Unidad de Hemodiálisis presentan a lo largo del tiempo que estén
en tratamiento lo cual los lleva a decidir no acudir a sus tratamientos, para poder
implementar planes de atención dirigidos.

Objetivos Específicos

Evaluar el estado emocional de los pacientes en hemodiálisis e identificar las

necesidades de apoyo emocional.

Establecer las complicaciones de la hemodiálisis que afecta el estado emocional

de los pacientes de la unidad.

Medir el grado de aceptación o no aceptación del tratamiento por parte de los

pacientes basado en los ámbitos de salud, económicos y sociales.

Elaborar un proyecto o protocolo de capacitación sobre el apoyo en la parte

emocional de los técnicos en hemodiálisis de la unidad a los pacientes.
 Identificación del grupo objetivo

Dirigido a los pacientes en hemodiálisis del cuarto turno de Sumedica Fresenius

zona 1 de la ciudad de Guatemala, comprendido entre las edades de 18 a 70
años, al observar que algunos pacientes dejan de acudir a tratamiento de manera
continua debido al estado emocional.

Se denoto que los pacientes son hombres y mujeres. Cada paciente cuenta con su
unidad de hemodiálisis.
 Listado de necesidades educativas

Dirigido a los pacientes en hemodiálisis del cuarto turno de Sumedica Fresenius

zona 1 de la ciudad de Guatemala, comprendido entre las edades de 18 a 70
años, al observar las necesidades de algunos pacientes, se tomaron en cuenta los
siguientes temas y estados del paciente:

Económico
Social
Nutricional
Familiar
Personal
Cambios emocionales
 Diagnostico Educativo

Sugerencias Médicas inició operaciones en el año 2009, con la visión de atender a

los pacientes con insuficiencia renal crónica del sur occidente del país, siendo los
pioneros en prestar este servicio fuera de la capital.

El primer centro localizado en la ciudad de Quetzaltenango, cuenta actualmente

con 45 máquinas para hemodiálisis y ha realizado hasta la fecha más de 156,000
tratamientos. A este centro acuden pacientes de los departamentos aledaños
como: Huehuetenango, San Marcos, Sololá, Quiché, Totonicapán e incluso de la
costa sur.

El segundo centro ubicado en la zona 12 de la ciudad de Guatemala abrió sus

puertas hace 3 años con 72 maquinas y al día de hoy se han realizado más de
88,000 tratamientos, atendiendo aproximadamente a 330 pacientes.

Este programa educativo estará siendo aplicado a los pacientes en hemodiálisis

del cuarto turno de Sumedica Fresenius zona 1 de la ciudad de Guatemala.

Las instalaciones de la entidad se encuentran en total higiene, buen ambiente

terapéutico para los pacientes, los pacientes tienen libertad de expresión en la
unidad.

Sin embargo, se observo que no existen planes educacionales para poder apoyar
a los pacientes emocionalmente. La unidad carece de folletos o carteles
publicitarios sobre asistencia emocional.

Se identifica al grupo objetivo del cuarto turno, en Sumedica Fresenius zona 1 de

la ciudad de Guatemala, del departamento de Guatemala, el día 28 de abril de
2023.
 Unidad I

Factor económico en las reacciones emocionales de los pacientes en

hemodiálisis.
 Unidad II

Factor social en las reacciones emocionales de los pacientes en hemodiálisis.

 Unidad III

Factor familiar en las reacciones emocionales de los pacientes en hemodiálisis.

Luego de aplicar el cuestionario de preguntas, se obtuvo una serie de datos que
se entablaron mediante cuadros y gráficos, donde se evidencian los aspectos
evaluados y los resultados.

¿Sabe usted que es la hemodialisis?

40%

60%

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 60% (azul) indico saber que significa la hemodiálisis, mientras
que el otro 40% (naranja) no lo saben.

Análisis: Es importante que los pacientes conozcan el tratamiento que reciben.

 ¿Sabe usted que es enfermedad renal?

40%

60%

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 60% (azul) indico saber que significa la enfermedad renal,
mientras que el otro 40% (naranja) no lo saben.

Análisis: Es importante que los pacientes conozcan el tratamiento la enfermedad

que atraviesan para saber la importancia de los cuidados necesarios.
 ¿Es usted empleado o desempleado?

40%

60%

Empleado Desempleado

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 40% (azul) posee un empleo, mientras que el otro 60% (naranja)
son desempleados.

Análisis: La mayoría de los pacientes renales sufren de desempleo, lo cual los

limita en ciertas actividades y sobre todo influye en sus estados emocionales.
 ¿Cree usted que el factor economico lo limita
a poder acudir a terapia y lo afecta emo-
cionalmente?
13%

87%

SI NO

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 87% (azul) indica que la situación económica le impide acudir a
sus tratamientos, mientras que el otro 13% (naranja) indican que no se ven
afectados por la economía.

Análisis: La mayoría de los pacientes renales no puede acudir a terapia en

ocasiones por el factor económico, lo cual les implica gastar en transporte o pago
de combustible, lo cual también los afecta de manera emocional.
 ¿Ha sufrido discriminacion de parte de la
sociedad por ser paciente renal?

20%

47%
13%

20%

Siempre Casi siempre Alguna vez Nunca

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 47% (azul) ha sido discriminado por ser paciente renal, mientras
que el otro 20% (naranja) casi siempre sufre de discriminación, un 20% alguna vez
ha sufrido discriminación y el ultimo 13% nunca ha sido discriminado.

Análisis: La mayoría de los pacientes renales sufren de discriminación por la falta

de educación acerca de la enfermedad renal en la sociedad.
 ¿Cree usted que la discriminacion como
paciente renal afecta su pensar y estado
emocional?

30%

70%

SI NO

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 70% (azul) de los pacientes se ve afectado emocionalmente,
mientras que el otro 30% (naranja) considera que no les afecta lo que los demás
piensen.

Análisis: La mayoría de los pacientes renales se sienten afectados

emocionalmente por las reacciones de las personas hacia ellos.
 ¿Cuando usted cuenta sobre su condicion,
las personas tienen conocimiento de que es
la hemodialisis y la enfermedad renal?
7%

20%
40%

33%

Todas las personas Algunas personas

Pocas personas Nunca saben de que hablo

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 40 % (amarillo) de los pacientes indica que cuando hablan con
otras personas no entienden sobre la enfermedad renal y las hemodiálisis,
mientras que solo el 7% indica que siempre las personas saben de que habla.

Análisis: Se tiene una mala educación en la sociedad sobre las enfermedades

renales y las hemodiálisis, se requiere de una labor social para poder concientizar.
 ¿Ha recibido ayuda psicologica por parte de
la unidad de hemodialisis durante su tiempo
de tratamiento?
13%

20%

67%

Nunca Una vez Mas de una vez

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 67% (azul) de los pacientes nunca ha sido apoyado
psicológicamente por parte de la unidad de hemodiálisis, mientras que el otro 20%
(naranja) indica que una vez únicamente ha recibido ayuda psicológica,
únicamente el 13% (gris) ha recibido ayuda psicológica en mas de alguna ocasión.

Análisis: Los pacientes en hemodiálisis del cuarto turno de Sumedica Fresenius

zona 1 no reciben ayuda psicológica para poder enfrentar y llevar los tratamientos
de hemodiálisis.
 ¿Cree usted que acudir a terapia 3 veces por
semana afecta relacion social y familiar?

33%

67%

SI NO

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 67% (azul) de los pacientes ha sido afectado por acudir a terapia
debido a la relación familiar que poseen, mientras que el otro 33% (naranja)
mantiene una buena relación familiar y social a pesar de acudir a terapia 3 veces
por semana.

Análisis: Los pacientes en hemodiálisis tienden a reducir la vida familiar y social

debido a que acuden 3 veces a la semana durante 3 a 4 horas en cada sesión, por
lo cual se ven afectados emocionalmente por la poca relación que mantienen.
 ¿Algun miembro de su familia o amigo ha
recibido alguna charla informativa sobre las
hemodialisis y la enfermedad renal?

100%

Nunca Una vez Mas de una vez

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el total de los pacientes encuestados indica que nunca un familiar o
amigo ha recibido algún tipo de charla informativa sobre las hemodiálisis o
enfermedad renal por parte de Sumedica Fresenius zona 1.

Análisis: Es importante que las personas que rodean al paciente en el día a día
estén informadas acerca de la enfermedad renal, para que puedan apoyar al
paciente en lo necesario para que pueda acudir siempre a terapia y puedan
mantener un buen estado emocional.
 ¿Ha sufrido de abandono familiar durante
esta etapa de su vida?

27%

40%

33%

Mi familia me abandono al inicio del tratamiento Mi familia me abandono durante el tratamiento

Mi familia nunca me ha abandonado

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 40% (azul) de los pacientes fue abandonado por su familia al
enterarse del tratamiento que llevarían, mientras que el otro 33% indica que fueron
abandonados durante el tiempo que ha estado en tratamiento y solamente un 27%
sigue contando con el apoyo familiar.

Análisis: Los pacientes en hemodiálisis pierden familia debido al tiempo que se

mantienen en terapia y sobre todo porque algunos dependen del prójimo para
hacer ciertas actividades como pacientes en silla de ruedas.
 ¿Su estado emocional ha cambiado desde
que acude al tratamiento de hemodialisis?

29%

57%

14%

Si Un poco No

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 53% (azul) de los pacientes ha sufrido un cambio en su estado
emocional desde que acude a terapia, mientras que el 29% (gris) siente que el
estado emocional ha cambiado poco desde que acude a tratamiento y el 14%
(naranja) considera tener el mismo estado emocional desde antes de acudir a
terapia.

Análisis: Los pacientes en hemodiálisis tienden a sufrir un cambio emocional por el

tiempo que suelen llevar en tratamiento.
 ¿Cuanto tiempo lleva en tratamiento de
hemodialisis?
13%

27%
60%

1-5 años 5-10 años 10 años o mas

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 60% (azul) de los pacientes lleva de 1 a 5 años en tratamiento,
mientras que el 27% (naranja) ha estado en terapia por 5 a 10 años y el 13% (gris)
lleva mas de 10 años en tratamiento.

Análisis: La tasa de mortalidad en pacientes emocionales suele ser alta durante

los primeros 5 años, y esto afecta a los pacientes emocionalmente debido al
tiempo de vida.
 ¿Su apariencia fisica siendo paciente renal le
ha afectado emocionalmente?

47%
53%

SI NO

Fuente: Los datos se obtuvieron mediante el instrumento de encuesta, se

establece que el 53% de los pacientes no le pone importancia al aspecto físico
mientras que el 47% indica que emocionalmente se ha visto afectado.

Análisis: La apariencia física en los pacientes renales es muy diferente a la

apariencia física de una persona completamente sana y es por eso que los
pacientes renales tienden a sentirse mal y preocuparse por la apariencia física.
 CAP Real, Ideal y Factible por cada tema educativo planificado

Ideal Real Factible

¿Sabe usted ¿Sabe usted ¿Sabe usted
que es la que es la que es la
hemodiálisis? hemodiálisis? a) 60 hemodiálisis? a) 40
100 % %
C 1 % R//
R// b) 40 Respuesta b) 60
Respuesta % Múltiple %
R// Múltiple Múltiple

¿Sabe usted ¿Sabe usted ¿Sabe usted

que es que es que es
enfermedad enfermedad enfermedad
renal? renal? a) 60 renal? a) 40
A 2 % %
100 R// R//
R// % Respuesta b) 40 Respuesta b) 60
Respuesta Múltiple % Múltiple %
Múltiple
¿Es usted ¿Es usted ¿Es usted
empleado o empleado o empleado o a) 40
desemplead desemplead desemplead %
o? o? a) 60 o?
P 3 100 % b) 60
R// % R// %
Respuesta Respuesta b) 40 R//
Múltiple Múltiple % Respuesta
Múltiple
 Ideal Real Factible
¿Cree usted ¿Cree usted ¿Cree usted
que el factor que el factor que el factor
económico lo económico lo a) 87 económico lo c) 13
limita a poder 100 limita a poder % limita a poder %
C 1 acudir a % acudir a acudir a
terapia y lo terapia y lo b) 13 terapia y lo d) 87
afecta afecta % afecta %
emocionalmen emocionalmen emocionalmen
te? te? te?

R// Respuesta
R// Respuesta Múltiple
R// Múltiple Múltiple
¿Ha sufrido ¿Ha sufrido ¿Ha sufrido
discriminació discriminació discriminació
n de parte de n de parte de n de parte de
la sociedad la sociedad a) 47 la sociedad a) 53
A 2 por ser por ser % por ser %
paciente 100 paciente paciente
renal? % renal? b) 20 renal? b) 80
% %
R// Respuesta R// Respuesta R// Respuesta
Múltiple Múltiple c) 20 Múltiple c) 80
% %

d) 13 d) 87
% %

¿Cree usted ¿Cree usted ¿Cree usted

que la que la que la
discriminaci discriminaci discriminaci
on como on como a) 70 on como a) 30
P 3 paciente 100 paciente % paciente %
renal afecta % renal afecta renal afecta
su pensar y su pensar y b) 30 su pensar y b) 70
estado estado % estado %
emocional? emocional? emocional?

R// Respuesta R// Respuesta

Múltiple Múltiple R// Respuesta
Múltiple
 Ideal Real Factible
¿Cuándo ¿Cuándo ¿Cuándo
usted cuenta usted cuenta usted cuenta
sobre su sobre su a) 40 sobre su a) 60
condición, 100 condición, % condición, %
C 1 las personas % las personas las personas
tienen tienen b) 33 tienen b) 77
conocimient conocimient % conocimient %
o de que es o de que es o de que es
la la c) 20 la c) 80
hemodiálisis hemodiálisis % hemodiálisis %
y la y la y la
enfermedad enfermedad d) 7% enfermedad d) 93
renal? renal? renal? %

R//
R// Múltiple R// Respuesta
Respuesta Múltiple
Múltiple
¿Ha recibido ¿Ha recibido ¿Ha recibido
ayuda ayuda ayuda
psicológica psicológica psicológica
por parte de por parte de a) 67 por parte de a) 33
A 2 la unidad de la unidad de % la unidad de %
hemodiálisis 100 hemodiálisis hemodiálisis
durante su % durante su b) 20 durante su b) 80
tiempo de tiempo de % tiempo de %
tratamiento? tratamiento? tratamiento?
R// R//
c) 13 c) 87
Respuesta Respuesta
% %
Múltiple Múltiple

¿Cree usted ¿Cree usted ¿Cree usted

que acudir que acudir que acudir
a terapia 3 a terapia 3 a terapia 3
veces por veces por a) 67 veces por c) 33
P 3 semana 100 semana % semana %
afecta % afecta afecta
relación relación b) 33 relación d) 67
social y social y % social y %
familiar? familiar? familiar?

R// R//
Respuesta Respuesta R//
Múltiple Múltiple Respuesta
Múltiple
 Ideal Real Factible
¿Algún ¿Algún ¿Algún
miembro de miembro de miembro de
su familia o su familia o a) 100 su familia o a) 0%
amigo ha 100 amigo ha % amigo ha
C 1 recibido % recibido recibido b) 100
alguna charla alguna charla b) 0% alguna charla %
informativa informativa informativa
sobre las sobre las sobre las
hemodiálisis hemodiálisis hemodiálisis
y la y la y la
enfermedad enfermedad enfermedad
renal? renal? renal?

R// Múltiple R//

R// Respuesta
Respuesta Múltiple
Múltiple
¿Ha sufrido ¿Ha sufrido ¿Ha sufrido
de abandono de abandono de abandono
familiar familiar familiar
durante esta durante esta a) 40 durante esta a) 60
A 2 etapa de su etapa de su % etapa de su %
vida? 100 vida? vida?
% b) 33 b) 67
R// R// % R// %
Respuesta Respuesta Respuesta
Múltiple Múltiple c) 27 Múltiple c) 73
% %

¿Su estado ¿Su estado ¿Su estado

emocional emocional emocional
ha ha ha
cambiado cambiado cambiado
P 3 desde que 100 desde que a) 57 desde que a) 63
acude al % acude al % acude al %
tratamiento tratamiento tratamiento
de de b) 29 de b) 71
hemodiálisi hemodiálisi % hemodiálisi %
s? s? s?
c) 14 c) 86
R// R// % R// %
Respuesta Respuesta Respuesta
Múltiple Múltiple Múltiple
 Ideal Real Factible
¿Cuánto ¿Cuánto ¿Cuánto
tiempo lleva en tiempo lleva en tiempo lleva en
tratamiento de tratamiento de a) 60 tratamiento de a) 40
hemodiálisis? 100 hemodiálisis? % hemodiálisis? %
C 1 %
b) 27 b) 73
R// Respuesta % R// Respuesta %
R// Múltiple Múltiple Múltiple
c) 13 c) 77
% %

¿Su apariencia ¿Su apariencia ¿Su apariencia

física siendo física siendo física siendo
paciente renal paciente renal a) 53 paciente renal a) 47
le ha afectado le ha afectado % le ha afectado %
A 2 emocionalment emocionalment emocionalment
e? 100 e? b) 47 e? b) 53
% % %
R// Respuesta R// Respuesta R// Respuesta
Múltiple Múltiple Múltiple
 Análisis General

Después de obtener los resultados de la encuesta se evaluaron a los pacientes

sobre sus conocimientos y experiencias sobre las emociones que tienen durante el
tratamiento de hemodiálisis tomando en cuenta los diferentes factores

Económico
Social
Nutricional
Familiar
Personal
Cambios emocionales

De obtuvieron datos de los pacientes en hemodiálisis del cuarto turno de

Sumedica Fresenius, algunos tienen el conocimiento sobre la hemodiálisis, la
enfermedad renal y la importancia de ciertos factores para poder llevar a cabo el
tratamiento y poder tener una mejor calidad de vida, sin embargo, muchos de ellos
carecen de apoyo económico, social, familiar y de parte de la unidad de
hemodiálisis.

Conociendo sus conocimientos y experiencias se desarrollará un programa

educacional enfocado al apoyo emocional, puesto que existen diferentes factores
que les afectan emocionalmente.

Los pacientes se demostraron contentos, agradecidos y apoyaron en la encuesta

de manera amable y atenta, sobre todo colaboradores.
 Programa educativo

RESPONSABLES: Estudiante del Técnico en Enfermería del Quinto Semestre de la Universidad Da Vinci de Guatemala.
LUGAR: Sumedica Fresenius Zona 1, ciudad de Guatemala, Guatemala.
DIRIGIDO A: Pacientes en hemodiálisis del cuarto turno de Sumedica Fresenius Zona 1, ciudad de Guatemala,
Guatemala.
OBJETIVO GENERAL: Establecer la prevalencia de síntomas o factores que influyen en la mala salud emocional que
algunos pacientes de la Unidad de Hemodiálisis presentan o pueden presentar a lo largo del tiempo que estén en
tratamiento lo cual los lleva a decidir no acudir a sus tratamientos para poder ayudarlo a través de este plan educacional.

OBJETIVO FECHA Y
GENERAL CONTENIDO METODOLOGIA TRECURSOS RESPONSABLE HORA EVALUACION
S

 Brindar  Motivación: Se
educación y invita a los  Humanos: Estudiante del  Se lograron
herramienta participantes a Estudiante Técnico en Martes 2 de impartir los
s a los poder integrarse de Enfermería del mayo de temas
pacientes Unidad I a las charlas y enfermería. Quinto 2023 propuestos.
sobre las así mismo a 8 pm a 11
Semestre de la
maneras Factor participar en las  Materiales: pm
económico en mismas de una Carteles,
Universidad Da Se recibe una
que pueden
manejar la las reacciones manera computador Vinci de aceptación por
situación emocionales dinamica. a, Guatemala. parte de los
económica de los proyector, pacientes sobre
desde el pacientes en  Presentación: folletos. los diferentes
punto de hemodiálisis. Presentación temas impartidos.
vista sobre el plan de
emocional atención para
 para poder pacientes en
llevar una hemodiálisis.
mejor
salud.  Desarrollo:
Expositiva,
participativa.
 Aportar a
los  Fijación: Se
pacientes harán dinámicas
las con los pacientes
herramienta para que
s para Unidad II participen
poder
enfrentar la Factor social  Integración: Se
enfermedad en las pedirá a los
renal reacciones participantes la
emocionales interacción de
de los exposición de
pacientes en dudas y
hemodiálisis. preguntas.

 Evaluación: Se
aseguro una
sección de
preguntas para
que los pacientes
tuvieran la
libertad de poder
preguntar sobre
los temas que no
han quedado
claros

 Rectificación: Se
hizo un breve
resumen y se
hicieron
preguntas en
forma de
dinámicas para
que pudieran
aplicar los
conocimientos
adquiridos.
 Programa educativo

RESPONSABLES: Estudiante del Técnico en Enfermería del Quinto Semestre de la Universidad Da Vinci de Guatemala.
LUGAR: Sumedica Fresenius Zona 1, ciudad de Guatemala, Guatemala.
DIRIGIDO A: Pacientes en hemodiálisis del cuarto turno de Sumedica Fresenius Zona 1, ciudad de Guatemala,
Guatemala.
OBJETIVO GENERAL: Establecer herramientas para los pacientes para poder mejorar la relación familiar y social que
afecta su salud emocional por ser pacientes en hemodiálisis.

OBJETIVO FECHA Y
GENERAL CONTENIDO METODOLOGIA TRECURSOS RESPONSABLE HORA EVALUACION
S

Aportar a la  Motivación: Se
mejora de invita a los  Humanos: Estudiante del  Se lograron
relación del participantes a Estudiante Técnico en Jueves 4 de impartir los
paciente – poder integrarse de Enfermería del mayo de temas
familiar - Unidad III a las charlas y enfermería. Quinto 2023 propuestos.
social así mismo a 8 pm a 11
Semestre de la
Factor familiar participar en las  Materiales: pm
en las mismas de una Carteles,
Universidad Da Se recibe una
Aportar a la
salud reacciones manera computador Vinci de aceptación por
nutricional emocionales dinámica. a, Guatemala. parte de los
del paciente de los proyector, pacientes sobre
pacientes en  Presentación: folletos. los diferentes
hemodiálisis. Presentación temas impartidos.
sobre el plan de
atención para
pacientes en
hemodiálisis.
 Desarrollo:
Expositiva,
participativa.

 Fijación: Se
harán dinámicas
con los pacientes
para que
participen

 Integración: Se
pedirá a los
participantes la
interacción de
exposición de
dudas y
preguntas.

 Evaluación: Se
aseguro una
sección de
preguntas para
que los pacientes
tuvieran la
libertad de poder
preguntar sobre
los temas que no
han quedado
claros

 Rectificación: Se
hizo un breve
resumen y se
hicieron
preguntas en
forma de
dinámicas para
que pudieran
aplicar los
conocimientos
adquiridos.
Insuficiencia Renal

Se dice que una persona tiene insuficiencia renal si la función renal disminuye a
menos de un 15 por ciento de lo normal. Es posible sentir síntomas por la
acumulación de toxinas y el exceso de agua en el organismo.

Para reemplazar la función renal perdida, el paciente puede someterse a una de

tres opciones de tratamiento:

 hemodiálisis
 diálisis peritoneal
 trasplante de riñón

La enfermedad renal terminal (ERT) es una insuficiencia renal que se trata con
diálisis o trasplante de riñón.

Algunas personas con insuficiencia renal eligen no someterse a diálisis o a un

trasplante pero continúan recibiendo cuidado de su equipo de atención médica,
tomando medicamentos y monitoreando sus opciones de dieta y estilo de vida.

El paciente debe trabajar con su equipo de atención médica y su familia para

considerar sus opciones y elegir un tratamiento que sea el más adecuado para él.
El tratamiento le ayudará a sentirse mejor y a vivir más tiempo.

Cuanto más sepa el paciente de antemano acerca de la insuficiencia renal, mejor

preparado estará para tomar una decisión sobre el tratamiento y para hacerse
cargo de su cuidado. También debe darse tiempo para acostumbrarse a los
grandes cambios que sucederán en su vida. La insuficiencia renal cambiará sus
actividades diarias y puede cambiar sus relaciones con amigos y familiares, y
cómo se siente.

Tipos de insuficiencia renal

La insuficiencia renal es el daño transitorio o permanente de los riñones, que tiene

como resultado la pérdida de la función normal del riñón. Hay dos tipos diferentes
de insuficiencia renal: aguda y crónica.
Insuficiencia renal aguda (IRA): Consiste en la rápida y repentina pérdida de la
función renal que puede ser reversible.

Insuficiencia renal crónica (IRC): Es la pérdida irreversible de la función renal

que se manifiesta de manera progresiva por lo menos durante 3 meses.

Estadios de la insuficiencia renal crónica:

Estadio I: FG normal con evidencia de daño renal, TFG >90.

Estadio II: IRC leve, TFG 60-69.

Estadio III: IRC Moderada, TFG 30-59.

Estadio IV: IRC Severa, TFG 15-29.

Estadio V: IRC Terminal, TFG <15.

Fisiopatología

La IRC comprende un daño gradual de la función renal, cuando la función renal

afectada es inferior o igual al 75% del filtrado glomerular. Se puede mencionar que
el sistema funcional del riñón está conformado por las neuronas aferentes,
eferentes, el glomérulo, cápsula de Bowman y sistema túbulo-colector, cuando
existe un daño renal, las estructuras no afectadas intentan compensar la función
renal total incrementando la capacidad de filtración y expresión (Pefaur, 2018).

Como resultado de esos reajustes los pacientes con IRC son más propensos a la
formación de edemas en extremidades inferiores y anasarca, alteraciones
electrolíticas como hiperpotasemia, hiponatremia y uricemias intensas (Rodríguez
& Rincón, 2018).

Luego del establecimiento de la enfermedad renal crónica, los estadios siguen

avanzando a una velocidad alarmante, la hipertrofia de los glomérulos por la
compensación de la función renal está relacionada con la hipotrofia tubular en las
nefronas no afectadas generando un gasto de energía que provoca al incremento
de metabolitos oxigenados reactivos (Tamayo, 2016).

La compensación de la función renal a largo plazo repercute a nivel

tubulointersticial reduciéndose así la presión intraglomerular atenuando la
liberación del sistema enzimático de los inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina (IECA), proteínas de la dieta y catecolaminas (Do Pico & Diez, 2019).
Factores de Riesgos

Los signos y síntomas de la enfermedad renal crónica se desarrollan con el paso

del tiempo y el daño renal suele avanzar lentamente, y puede incluir, náuseas,
vómitos, pérdida de apetito, fatiga y debilidad, problemas de sueño, cambios en la
producción de orina, disminución de la agudeza mental, espasmos musculares y
calambres, hinchazón de pies y el tobillo y presión arterial alta. Los signos y
síntomas son a menudo no específicos, lo que significa que también pueden ser
causados por otras enfermedades.
Algunos de los factores que pueden aumentar el riesgo de enfermedad renal
crónica son la diabetes, la presión arterial alta, enfermedades del corazón, el
tabaquismo y la obesidad. Dependiendo de la causa subyacente, algunos tipos de
enfermedad de los riñones pueden ser tratados. La enfermedad renal crónica no
tiene cura, pero en general, el tratamiento consiste en medidas para ayudar a
controlar los síntomas, reducir las complicaciones y retrasar la progresión de la
enfermedad.

Manifestaciones clínicas

Entre los signos y síntomas de la insuficiencia renal aguda se incluyen los

siguientes:

 Disminución del volumen de orina excretado (diuresis), aunque a

veces se mantiene estable

 Retención de líquido, que causa hinchazón en las piernas, los tobillos

o los pies

 Falta de aire

 Fatiga

 Desorientación

 Náuseas

 Debilidad

 Ritmo cardíaco irregular

  Dolor u opresión en el pecho

 Convulsiones o coma en casos severos

A veces, la insuficiencia renal aguda no provoca signos ni síntomas y se detecta a

través de pruebas de laboratorio que se realizan por otros motivos.

Manejo del paciente con insuficiencia renal crónica según sus estadios

Luego del diagnóstico de IRC se debe intervenir de inmediato para evitar la

progresión acelerada de la enfermedad, a través de medidas correctivas y
preventivas como el empleo de fármacos nefrotóxicos, 20 medidas nutricionales,
entre otros. Si bien se ha establecido que el tratamiento definitivo de la IRC es el
trasplante renal o las terapias de hemodiálisis, deben implementarse otras
medidas correctivas (Remache, 2019).

• Cambio del estilo de vida: Realizar actividad física de 20 a 30 minutos, disminuir

el consumo de alcohol, instaurar dieta hiposódica, suprimir el consumo de tabaco
y regular el consumo de medicamentos nefrotóxicos (Do Pico & Diez, 2019).

• Control de enfermedades crónicas: Es importante que el paciente con IRC sea

evaluado por el especialista de cardiología en caso de sufrir de hipertensión y con
el endocrinólogo, si el padecimiento es diabetes; con la finalidad de que los
medicamentos empleados para la ECNT no comprometan la función renal (López
& Ríos, 2019).

Hemodiálisis

La palabra "hemodiálisis" está formada con raíces griegas y significa "método de

depuración de la sangre aplicado a enfermos con insuficiencia renal, por medio de
un filtro y un líquido producido por un riñón artificial que realiza las funciones del
riñón".

La hemodiálisis es un tratamiento para filtrar las toxinas y el agua de la sangre,

como lo hacían los riñones cuando estaban sanos. Ayuda a controlar la presión
arterial y a equilibrar los minerales importantes en la sangre como el potasio, el
sodio y el calcio.

Complicaciones de la insuficiencia renal crónica

• Calambres musculares: Comprende uno de los síntomas comunes durante la

hemodiálisis, se considera que surgen como restauración de la función contráctil
con influencia de los electrolitos Na- y Ca++ y se resuelven modificando la
velocidad de 21 la hemodiálisis y administrando líquidos y sodio (Queiroz & Ana,
2016).

• Anemia: Las personas con enfermedad renal crónica tienen tendencia a

desarrollar anemia, debido a la disminución de la producción de la hormona
eritropoyetina que es la encargada de estimular a los glóbulos rojos de la médula
espinal (Miguel, 2018).

• Sepsis: Los equipos de hemodiálisis deben de ser de uso individualizado en cada

paciente, se requieren de técnicas de asepsia y antisepsia para evitar la
contaminación cruzada del virus de la hepatitis B, HVI, entre otros (Pacurucu &
Gustavo, 2020).

• Hipertensión arterial: El consumo de excesivas cantidades de sal asociado a la

IRC incrementa el riesgo de hipertensión arterial crónica que no responde al
tratamiento con antihipertensivos, esta condición puede progresar al daño renal y
la muerte.

• Pericarditis: Las hemodiálisis insuficientes pueden generar una inflamación que

conlleva al daño del pericardio acelerando el ritmo sinusal dando origen a infartos
miocárdicos (Pacurucu & Gustavo, 2020).

• Amiloidosis: Como consecuencia de las sesiones de hemodiálisis, las proteínas

de la sangre se almacenan en las articulaciones y tendones causando dolor,
rigidez e inflamación de las articulaciones, el riesgo incrementa cuando la
hemodiálisis supera los 5 años de tratamiento.

• Depresión: Es frecuente que la persona con un diagnóstico de IRC y/o en

tratamiento con hemodiálisis experimente cuadros de depresión y ansiedad,
además desarrollar ideas suicidad (N. Sánchez & Merino, 2020).

Estado emocional de los pacientes en hemodiálisis

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define salud como un estado de
completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades. Desde esta definición, se ha puesto especial énfasis
en tener una visión global de los cuidados de enfermería y que se contemple la
salud no solo como una dimensión biológica, sino también como una dimensión
social, psicológica y espiritual. Esto es especialmente relevante en enfermedades
crónicas, como es el caso de la enfermedad renal crónica avanzada (ERCA) en
tratamiento con diálisis y aunque, en las últimas décadas se ha producido una
gran mejora de las técnicas de hemodiálisis (HD), los pacientes con ERCA en
tratamiento con HD siguen padeciendo cambios físicos, psicológicos y sociales;
por lo que las variables psicosociales van a jugar un papel muy importante en la
atención integral de los mismos.

Los pacientes diagnosticados de ERCA van a experimentar una serie de cambios

bruscos en su vida debidos a la propia enfermedad y al tratamiento, llegando en
algunos casos, a padecer trastornos ansioso-depresivos, por falta de adaptación
ante esta situación estresante. Aparte de los cambios en el estado emocional,
estos pacientes van a padecer la sintomatología propia de la enfermedad, que
limita sus actividades físicas y tengan aumentado el dolor. A esto hay que añadir,
que el tratamiento con HD puede condicionar que el paciente sufra durante la
sesión de diálisis episodios de hipotensión, calambres musculares, vértigos,
náuseas, vómitos, cefaleas y riesgo de infección en el acceso vascular, que unido
a un horario estricto y pasar varias horas dializándose, ocasiona que sientan que
han perdido el control de su vida6.

Por otra parte, se ha comunicado que el estado emocional del paciente en HD

(estrés, ansiedad, depresión, etc) se relaciona con morbilidad y mortalidad. Se ha
descrito que un estado general de malestar emocional y emociones negativas
predice una mayor frecuencia de síntomas somáticos, desarrollo de enfermedades
físicas y mentales, aumento de los servicios médicos y estilos de vida no
saludables en estos pacientes. Se ha documentado que los pacientes en HD
afectados de depresión presentan una menor adherencia al tratamiento
farmacológico, debido a que un estado anímico negativo hace que el paciente
presente baja percepción de autoeficacia, que desemboca en un abandono de las
recomendaciones terapéuticas y un aumento de las demandas sanitarias,
incumplimiento de las restricciones dietéticas y aumento de las intenciones de
suicidio indirecto. Además, la calidad de vida y su nivel de capacidad en la
realización de las actividades cotidianas, está disminuida en relación a la
población general.

Por consiguiente, parece fundamental que el profesional sanitario se centre

también en el estado emocional del paciente en HD y no solo, en ofrecer el mejor
tratamiento técnico posible. Por ello, se recomienda que se comience a ofrecer
apoyo emocional en la etapa pre-diálisis para dar al paciente recursos que le sean
de ayuda a la hora de afrontar los diversos cambios que va a provocar la ERCA en
su vida; de esta forma, podrá tolerar el estrés y adaptarse a las necesidades
propias de la enfermedad. De hecho, los pacientes con mejor percepción de su
salud mental, se adaptan mejor al proceso de enfermedad y al tratamiento.

Por todo ello y dada la relevancia del estado emocional de los pacientes en HD,
parece oportuno el análisis de este para así poder detectar los trastornos
depresión-ansiedad con antelación, nos planteamos el objetivo de evaluar el
estado emocional de los pacientes en HD e identificar las necesidades de apoyo
emocional.

En resumen, los pacientes con insuficiencia renal crónica adoptan en un inicio una
fase de invalidación, donde crean conductas de incapacidad, en la que el individuo
cree estar incapacitado de realizar sus funciones y actividades con normalidad,
esto genera un incremento de la tasa de depresión, conllevando a un aumento del
gasto de los servicios de salud y quebrantando las relaciones familiares, así
mismo como los temas económicos y también el miedo a los tratamientos, sobre
todo a la mala o buena relación que pueda tener con el personal de la unidad de
hemodiálisis.

Factores psicológicos, sociales y económicos asociados a la insuficiencia

renal crónica.

En efecto, esta patología compromete el estado de salud emocional, social y

económico de la paciente y su familia, esto se asocia a las modificaciones
estrictas que debe de someterse para el tratamiento, en la que se incluye cambios
en el estilo de vida, planes de alimentación, técnicas para controlar el dolor,
pérdida de esperanza por falsas expectativas de los trasplantes renales y el
abandono del apoyo familiar.

Otro punto es la hemodiálisis que constituye el tratamiento de elección en los

pacientes con IRC que genera un impacto, descrito como dos momentos de
dificultad en el paciente renal: el aviso del inicio del tratamiento y la diálisis
subsecuente. Las primeras sesiones de diálisis comprometen de mayor manera el
estado emocional relacionado con la adaptación inicial conllevando a:
Alteraciones del estado anímico del paciente: Depresión, ansiedad, pérdida
de interés y cambios del estado de ánimo, relación del paciente con su
unidad médica de hemodiálisis.

• Problemas asociados a la ansiedad: Las tasas de ansiedad se incrementan en

pacientes hemodializados debido a la acumulación de toxinas y otras patologías
que se presentan como del miocarditis entre otras. La ansiedad se muestra como
un cuadro acompañado de preocupación, incertidumbre y pérdida de control.

• Problemas sociales: La convivencia de un individuo y su enfermedad no es un

proceso fácil, en los pacientes con hemodiálisis existe una limitación de las
actividades cotidianas en un inicio debido a las primeras diálisis que provocan
cansancio y sueño excesivo. Por otro lado, los pacientes en hemodiálisis son
excluidos de muchos empleos por el bajo desempeño que pueden llegar a tener
laboralmente.

• Alteraciones de conducta: Uno de los efectos secundarios de la hemodiálisis es

la alteración del patrón de sueño, es así que los 24 pacientes con IRC desarrollan
comportamientos de autocuidado y hábitos adecuados, optando por medidas de
conciliación del sueño naturales y medicamentosas.

Crisis emocionales en pacientes hemodializados

La diálisis modifica el estilo de vida de las familias, se debe de trabajar en conjunto

con el departamento de psicología con la finalidad de disminuir los sentimientos
asociados al diagnóstico y manejo de la enfermedad. El investigador Kluber Ross
propuso 5 etapas del duelo que se aplican en psicología para procesos de
enfermedades crónicas terminales y/o la muerte propiamente dicha:

• Negación: El paciente puede optar por buscar a otros profesionales de salud que
le brinden otra opinión acerca del estado de salud actual.

• Ira: El enfermo renal cuestiona ¿Por qué a mí?, cursa con sentimientos de enojo,
ira, resentimiento, cuestionamiento con Dios, la familia, amigos y demás
(Sarmiento, 2017).

• Negociación: Durante este periodo, el paciente busca remediar el factor tiempo

“solo quiero ver graduado a mi hijo”, “quiero conocer a mi nieto… después de eso
estaré listo”. Toma tiempo en que el paciente acepte el proceso de la enfermedad.
• Depresión: Como consecuencia de la enfermedad, el paciente renal experimenta
continuos cuadros de depresión, muchos de estos se presentan subclínicos y
ameritan tratamiento.

• Aceptación: El paciente muestra retracción a medida que su interés disminuye,

en estos casos la familia siente rechazo por el paciente. El personal de enfermería
apoya las expresiones de emoción de la familia y las animan a mantenerlas frente
el paciente (Sarmiento, 2017). Por último, resulta conveniente referir algunos
factores que influyen en la alteración del estado de ánimo en los pacientes
hemodializados: 25

• El estado nutricional del paciente renal es esencial y debe encontrarse en

condiciones físicas aptas que le permitan afrontar los síntomas propios de la
enfermedad y los efectos adversos de la hemodiálisis. Se estima que el 50% de
los pacientes hemodializados experimentan desnutrición moderada (Yera, 2016).

• El tiempo empleado para las diálisis requiere de un compromiso del paciente y

de su familia, esto limita la organización de actividades recreativas. El tratamiento
de la insuficiencia renal es uno de los más costosos, el MSP del Ecuador costea el
tratamiento de hemodiálisis, sin embargo, el costo del transporte y medicamentos
son responsabilidad del paciente y su familia (Gordillo, 2018).

• La participación de la familia es fundamental en el estado de salud, contar con el

apoyo de la familia garantiza una incidencia menor hasta en un 45% de riesgo de
adquirir cuadros depresivos crónicos. Las familias disfuncionales incrementan el
riesgo de estrés y depresión, a esto se asocia que un tercio de la población
afectada pertenece al nivel económico medio y bajo (Pedreira, 2017).

• La percepción del estado de salud y comprensión de la magnitud de la

enfermedad garantiza un estado de autocuidado, el cuidado personal e
individualizado por parte del personal de enfermería discurre a una asociación de
mejoría clínica considerable (Pérez & Alvarado, 2019).

Relación de los pacientes con los técnicos de hemodiálisis.

Debido al tiempo y los años que muchos pacientes asisten a su tratamiento de

hemodiálisis tienden a crear una relación de amistad con el personal de la unidad
de hemodiálisis. Sin embargo, estas relaciones pueden ser buenas o malas
dependiendo de la relación que se crea entre ambas partes. Muchos pacientes
tienden a no acudir de manera regular a su tratamiento cuando la relación con el
personal no es buena o incluso cuando los técnicos abandonan la unidad, ya que
sienten un vacío emocional y por consiguiente sufren el miedo de la experiencia
de su nuevo técnico.
 Diagnostico descriptivo

El diagnostico descriptivo acerca de los factores que influyen en la salud

emocional de los pacientes con hemodiálisis es importante en el ámbito
educacional para los pacientes, ya que se puede identificar los factores y
problemas que existen al inicio, durante y al final del proceso de hemodiálisis, se
identificaron factores que influyen de manera negativa en el comportamiento de
los pacientes lo cual muchas veces los orienta a no acudir a sus tratamientos con
regularidad, incluyendo el factor económico, social, familiar y aspecto físico.

Además, se ha encontrado que los pacientes pueden tener una recaída depresiva
que los lleve a decidir ya no volver a tratamiento nunca más. Esto sugiere mas a
los problemas familiares y abandono.

Por lo tanto, es fundamental que se realice un diagnóstico educativo riguroso y

objetivo que permita identificar estos problemas y brindar el apoyo necesario a
los pacientes afectados. En última instancia, es importante destacar que los
procesos educativos también pueden influir en la adquisición del aprendizaje en
el ámbito de las relaciones familiares y sociales. Por lo tanto, es fundamental que
las entidades encargadas de la unidad de hemodiálisis y así como los
profesionales que laboran en ella, de la educación estén capacitados para
detectar y abordar estos problemas de forma efectiva y sensible, a fin de
garantizar un ambiente terapéutico seguro y favorable durante cada terapia para
que los pacientes se sientan cómodos y libres de acudir a todas sus terapias.

Planteamiento Educativo.

El planteamiento educativo sobre el estado emocional de los pacientes en

hemodiálisis es de suma importancia en el ámbito educacional para los
pacientes, ya que hay ciertos factores que afectan la asistencia a sus terapias de
hemodiálisis y sobre todo a su salud. Es importante identificar las acciones que
los pacientes tienen para una detección temprana de ciertos factores y
problemáticas para asistir al paciente de la mejor manera y sobre todo para
ayudarlo a salir de esa problemática.
 Conclusiones

El hecho de acudir al tratamiento de hemodiálisis en el estado emocional de los

pacientes con insuficiencia renal crónica se debe a los cambios en su salud
biopsicosocial que se relacionan con varias limitaciones en sus actividades diarias
lo que desencadena el compromiso del estado de ánimo, lo que conlleva a la
sobrecarga emocional por las modificaciones en el entorno social, afectivo, familiar
y conductual.

Los factores económicos que comprometen el estado de ánimo del paciente con
insuficiencia renal crónica hemodializado corresponde a: desempleo y no cuentan
con la ayuda económica para su tratamiento. La falta de recursos económicos
dificulta la adquisición de medicamentos, alimentación adecuada y el transporte a
su jornada de hemodiálisis, estas condiciones afectan al individuo y se manifiesta
con tristeza, desolación, miedo, lo que conlleva a la ansiedad y depresión.

Se resalta la influencia de la familia, el técnico en hemodiálisis y la unidad de

hemodiálisis en las necesidades psicológicas y físicas del paciente con
insuficiencia renal crónica, los pacientes indican que no todos cuentan con los
cuidados de su familia, consideran que es importante el apoyo emocional de la
familia para su tratamiento y que la hemodiálisis ha afectado la relación familiar.
 Recomendaciones

Crear una actividad o programa de capacitación a los familiares y al personal de

técnicos de hemodiálisis sobre la importancia del apoyo emocional en los
pacientes para que puedan acudir a sus terapias con mayor regularidad a
Sumedica Fresenius zona 1 ciudad de Guatemala.

Objetivos Específicos de la recomendación

Concientizar al cuidador sobre los cambios que provoca la insuficiencia renal

crónica.
Promover la importancia del apoyo emocional para la adherencia del tratamiento
dialítico en pacientes renales.
Implementar actividades de promoción de la salud mental y estrategias para el
apoyo emocional en pacientes con insuficiencia renal crónica.

Descripción de la recomendación

Reunión con todo el personal de Sumedica para socializar el programa.

Reunión con familiares de los pacientes para socializar el programa.
Realizar un listado de todos los pacientes con insuficiencia renal crónica
hemodializados en Sumedica Fresenius zona 1.
Elaborar el cronograma de actividades: conversatorios, intervención de
profesionales en psicología, psicoterapia, etc.
Realizar talleres dirigidos a los familiares y con los pacientes sobre la
problemática, se realizarán talleres, con un tiempo de duración de 4 meses.
Se evaluará el estado emocional de los pacientes al concluir los 4 meses para
analizar los avances.
UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA

Facultad de Enfermería y Ciencias del Cuidado de la Salud

Técnico en Enfermería

Licda. Brenda García

Sumedica Fresenius zona 1.

De manera atenta me dirijo hacia usted por medio de la presente, reciba un cordial
saludo por parte de una estudiante de la Universidad Da Vinci de Guatemala.

Me dirijo a usted con el propósito de solicitar su ayuda y apoyo para que me pueda
permitir un espacio con los pacientes del cuarto turno de Sumedica Fresenius
zona 1. Se impartirán temas y charlas informativas sobre el estado emocional de
los pacientes y los diferentes factores que inciden en ello.

En mi planificación educativa se encuentra como objetivo la ejecución de una

encuesta con los pacientes para llevar a cabo el análisis de datos.

Quedo a la espera de una respuesta, desde ya esperando que tenga un excelente

día.

Att:
Ester Blandina Barrios Zetino.

Lic. Jorge Mario García de la

Cruz Educación para la Salud
Tel: 42095040
 Clínica de Hemodiálisis Sumedica Fresenius Medical Care
Jefatura de Unidad de Hemodiálisis Sumedica zona 1

Convocatoria Reunión Semestral Técnicos de Sumedica Fresenius zona 1

Por medio de la presente solicito a los pacientes y personal de técnicos de hemodiálisis participar de manera
activa en el Programa Educativo, relacionados a temas de salud emocional en los pacientes en hemodiálisis,
a llevarse a cabo por parte de la alumna de la Universidad Da Vinci de Guatemala y técnico en hemodiálisis
de esta unidad, Ester Barrios, la actividad se llevara a cabo los días de abril del 2023 y el día 4 de mayo del
2023.

Por atención al presente anticipo mis más sinceros agradecimientos.

Atentamente.

Licda. Brenda Garcia.

Jefe de Unidad de Hemodiálisis Sumedica
 Clínica de Hemodiálisis Sumedica Fresenius Medical Care
Jefatura de Unidad de Hemodiálisis Sumedica zona 1

Listado de pacientes Sumedica Fresenius zona 1 cuarto turno.

1. Sergio Alejandro Mérida Aragón.

2. Luis Rodriguez Rodriguez.
3. Sandra Ivette Hernandez
4. Monica Elizabeth Sanchez Mejia
5. Fernando Manuel Medina Ibarra
6. Mario Moreno Enrique Lopez
7. Fredy de Jesus Garza Martinez
8. Mynor Javier Garcia Mendez
9. Estefany del Rosario Gatica Osoy
10. Alfredo Aspiel Garcia
11. Pablo Alejandro Orellana
12. Alma Gabriela Santizo Estrada
13. Cristiano Salix Serrano
14. Leonardo Marco Arango Navarro
15. Evelio Isaac Escobar Colindres
 Cuestionario

Nombre: __________________________________________________________

Edad: _________

Sexo: _________

Serie única: Marque con una X la respuesta que considere correcta según su
criterio.

¿Sabe usted que es la hemodiálisis?

Si

No

¿Sabe usted que es enfermedad renal?

Si

No

¿Es usted empleado o desempleado?

Empleado

Desempleado

¿Cree usted que el factor económico lo limita a poder acudir a terapia y lo

afecta emocionalmente?

Si

No
¿Ha sufrido discriminación de parte de la sociedad por ser paciente renal?

Siempre

Casi siempre

Alguna vez

Nunca

¿Cree usted que la discriminación como paciente renal afecta su pensar y

estado emocional?

Si

No

¿Cuándo usted cuenta sobre su condición, las personas tienen

conocimiento de que es la hemodiálisis y la enfermedad renal?

Todas las personas

Algunas personas

Pocas personas

Nunca saben de que hablo

¿Ha recibido ayuda psicológica por parte de la unidad de hemodiálisis

durante su tiempo de tratamiento?

Nunca

Una vez

Mas de una vez

¿Cree usted que acudir a terapia 3 veces por semana afecta relación social y
familiar?

Si

No

¿Algún miembro de su familia o amigo ha recibido alguna charla informativa

sobre las hemodiálisis y la enfermedad renal?

Nunca

Una vez

Mas de una vez

¿Ha sufrido de abandono familiar durante esta etapa de su vida?

Mi familia me abandono al inicio del tratamiento

Mi familia me abandono durante el tratamiento

Mi familia nunca me ha abandonado

¿Su estado emocional ha cambiado desde que acude al tratamiento de

hemodiálisis?

Si

Un poco

No

¿Cuánto tiempo lleva en tratamiento de hemodiálisis?

1-5 años
5-10 años
10 o más años

¿Su apariencia física siendo paciente renal le ha afectado emocionalmente?

Si

No
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