Semana 13

1.Magnetoterapia
1.Dosificación
2.Efectos en el organismo
3.Indicaciones
4.Precauciones y contraindicaciones
Magnetoterapia → alta
frecuencia
¿Qué es?

• Procedimiento de fisioterapia
consistente en aplicar campos
magnéticos artificiales sobre
una zona o todo el cuerpo
humano aquejado de una
disfunción, controlando la
dirección, la frecuencia y la
intensidad de dichos campos.
Magnetoterapia
• Los campos magnéticos son invisibles y
en muchas ocasiones imperceptibles
por parte del paciente
• Los campos magnéticos más utilizados
en fisioterapia son de dos tipos:
Tipos de campos magnéticos
• Campos magnéticos estáticos o
permanentes. Son aquellos que se
aplican mediante imanes, pero no están
suficientemente estudiados
Tipos de campos magnéticos
• Campos magnéticos pulsátiles.
Dependiendo de la frecuencia del campo
magnético, diferenciamos entre las
aplicaciones de alta frecuencia, sobre todo
en la corriente de onda corta pulsátil, y las
de baja frecuencia, que es la que
denominamos específicamente
magnetoterapia
Dosificación
• Frecuencia, la emisión del campo magnético
(continuo o pulsante), la forma del impulso
(sinusoidal, sinusoidal rectificado, semisinusoidal,
cuadrado, etc.) y el tiempo de aplicación.
• Generalmente, en magnetoterapia se utilizan
campos magnéticos pulsátiles con una frecuencia
comprendida entre 1 y 100 Hz, y con intensidades
mínimas de 5 G y máximas de 100 G
Frecuencia de la magnetoterapia
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE LA
MAGNETOTERAPIA
• Cuando una corriente eléctrica atraviesa un hilo conductor,
genera un campo magnético, coaxial a dicho hilo. La
densidad de este campo magnético en un punto
determinado es directamente proporcional a la distancia
que separa el punto considerado del hilo conductor de la
corriente.
• Si con ese hilo conductor realizamos una espiral en forma de
hélice, habremos obtenidos un solenoide. (un conjunto de
hojas magnéticas sucesivas y ordenadas según su polaridad
norte y sur).
• En el interior de este solenoide, el campo magnético creado
será uniforme y orientado paralelamente al eje de la espiral
que lo forma.
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE LA
MAGNETOTERAPIA
• Las unidades de medida de los campos magnéticos
más empleadas son el gauss (G) y el tesla (T). Un
gauss equivale a 10-4 T.
• A nivel clínico se utiliza el gauss en el caso de la
magnetoterapia y el tesla en el caso de las
aplicaciones con imanes o imanterapia
Aplicador
Tipos de aplicadores en
magnetoterapia:
• El más extendido es el
solenoide: es un anillo
desplazable que contiene
un hilo en forma de bobina.
Este aplicador proporciona
un campo magnético más
homogéneo o uniforme, y
es el que está indicado para
tratamientos de procesos
degenerativos
Aplicador
• Otros aplicadores,
como las placas
cuadradas, bobinas y
las denominadas
mantas magnéticas.
Estos aplicadores
tienen una
empleabilidad clínica
más limitada y
circunscrita al ámbito
doméstico
Forma de onda
Entre las formas más extendidas están las siguientes:
• Onda sinusoidal continua de 50 Hz de frecuencia.
• Trenes de ondas sinusoidales.
• Semiondas o doble semiondas de 50 Hz.
• Trenes de ondas cuadradas.
• Impulsos trapezoidales mono- o bidireccionales.
• Igual que el anterior, pero con salida rápida y frecuencia elevada, hasta
10.000 Hz.
• Impulsos de forma triangular y frecuencia variable.
En la actualidad, los equipos generadores suelen utilizar ondas cuadradas
u ondas sinusoidales
Frecuencia
• Frecuencia de aplicación suele oscilar entre 1 y 100 Hz.
• La frecuencia más empleada suele ser de 50 Hz →
resulta eficaz en el tratamiento de problemas óseos,
como la osteoporosis y la resolución de fracturas
• Por regla general, las frecuencias altas o superiores a 50
Hz se utilizan para patologías traumáticas y
estimulantes.
• Las frecuencias bajas, de entre 10 y 20 Hz, se emplean
para problemas del sistema nervioso central (SNC),
patologías renales y respiratorias crónicas
EFECTOS BIOLÓGICO DE LA
MAGNETOTERAPIA
• Efecto bioquímico → desviaciones de las partículas
con carga eléctrica en movimiento, inducción de
corrientes intracelulares, efecto piezoeléctrico
sobre el hueso y el colágeno, y aumento de la
solubilidad de diversas sustancias
• Efecto celular → acción específica sobre el
potencial de membrana y sobre el interior de las
células, produciendo corrientes inducidas intra- y
extracelulares → las células nerviosas, para la
conducción del impulso nervioso, y las células
musculares, que basan en este efecto la iniciación
de la contracción muscular
EFECTOS BIOLÓGICO DE LA
MAGNETOTERAPIA
• Provoca efectos a nivel metabólico celular a través
del estímulo de la función mitocondrial y mejora la
capacidad de respuesta de la célula
• A nivel clínico, los efectos de la aplicación de los
campos magnéticos producen reducción del edema
e inflamación, activación de la síntesis enzimática y
aceleración del proceso regenerativo de los tejidos,
especialmente del tejido óseo y nervioso
EFECTOS BIOLÓGICO DE LA
MAGNETOTERAPIA
• Efecto neurovegetativo → regulación de la función
endocrina y la activación del sistema inmunitario;
normalización del sueño, la acción sedante y
antiespasmódica de diferentes tejidos, como el fascial
• Efecto circulatorio → Por acción refleja, se induce una
vasodilatación y una reducción de la viscosidad de la sangre,
porque se aumenta la carga electrostática del líquido
circulante. En consecuencia, se provoca una mejor
circulación sanguínea y linfática en los vasos y capilares, que
se traduce en una mejor perfusión de los tejidos
EFECTOS FISIOLÓGICOS → sobre
los huesos y el colágeno
• Los campos magnéticos estimulan de manera significativa al
tejido conjuntivo, así como la producción de colágeno, lo
cual es de gran interés en cualquier proceso de cicatrización
• Piezoelectricidad →que consiste en la generación de cargas
eléctricas en el hueso al ser sometido a deformación
mecánica. Las cargas eléctricas que aparecen en las
superficies de los huesos generan unos potenciales que son
los responsables de modular la actividad de los fibroblastos
• Los campos magnéticos tienen una acción específica sobre
el metabolismo del calcio
Efectos fisiológicos → Sobre la
fibra muscular estriada y lisa
• La aplicación de magnetoterapia sobre la fibra
muscular provoca una acción relajante de la misma.
Este efecto de relajación se debe a la disminución
del tono simpático y, por tanto, del nivel de
contracción involuntaria de los músculos
EFECTOS TERAPÉUTICOS
GENERALES
• Efecto analgésico
• Relajación general
• Efecto estimulante
Sesiones
• Normalmente suele aplicarse una sesión al día,
descansando sábados y domingos. Se aplicará un mínimo de
20 y un máximo de 30 sesiones.
• Posteriormente a las 30 sesiones de tratamiento
(aproximadamente 6 semanas), conviene realizar un
descanso entre un mínimo de 10 y un máximo de 30 días.
• Posteriormente, evaluaremos al paciente y cuantificaremos
los efectos terapéuticos obtenidos.
Precauciones
• Es fundamental la distancia de separación entre
equipos cuando se tienen funcionando dos
generadores a la vez.
• En estos casos hay que evitar que los campos
magnéticos interfieran entre sí. Por ello es aconsejable
y se recomienda por parte de las principales agencias
de seguridad separar un mínimo de 2 m un equipo del
otro.
• Este punto es especialmente importante para los
fisioterapeutas, que deben trabajar de forma segura y
respetar esta distancia de seguridad para evitar
posibles alteraciones en su función reproductora
Dosificación
• Se coloca el solenoide sobre la zona que se
desea tratar.
• Se selecciona la frecuencia de tratamiento, que
habitualmente es de 50 Hz.
Dosificación
• Las intensidades de los campos magnéticos
medias-altas (50-90 G) se emplean cuando se
quiere provocar la estimulación de la reparación
tisular y conseguir un gran efecto antiedematoso.
• Se aplican intensidades de campos magnéticos
medias-bajas (50-10 G) cuando se busca el efecto
analgésico, estimulante del flujo hemático y
miorrelajante.
Indicaciones
• En relación con el hueso → reparación del callo de
fractura, la pseudoartrosis y la osteoporosis, por su
efecto específico sobre el hueso (potenciales
eléctricos)y el metabolismo del calcio.
• En relación con la fibra muscular → relajación
sobre la fibra muscular, tanto lisa como estriada. En
consecuencia, podemos tratar estados espásticos
de uno u otro tipo de fibra.
Indicaciones
• En relación con la circulación → efecto trófico
general que genera la aplicación de campos
magnéticos por su estímulo a nivel circulatorio y el
aumento del contenido de oxígeno en los vasos
sanguíneos y en los tejidos corporales.
• Sobre el SNC → efecto euforizante o normalizador
sobre el mismo, que se ha explicado por el posible
aumento en la producción de endorfinas de forma
endógena. Un ejemplo especialmente importante
es la repercusión que tiene sobre la normalización
del sueño
Contraindicaciones
• Pacientes portadores de marcapasos, por la
posibilidad de producir alguna interferencia en su
funcionamiento.
• Ante la existencia de una infección activa.
• En casos de pacientes con hipertiroidismo; la
aplicación sobre el tiroides provoca una acción de
rebote y aumenta la actividad del mismo.
• Cuando existen focos de hemorragias, debido a la
acción vasodilatadora se puede provocar una
hemorragia mayor.
Contraindicaciones
• En pacientes embarazadas, por el peligro que puede existir
de alteraciones en el normal desarrollo fetal.
• Ante la existencia de tumores, por el peligro de
diseminación.
• En pacientes con insuficiencias coronarias puede presentar
desde una contraindicación absoluta a relativa, en función
del grado de afectación del paciente.
• En el caso de infección por micosis de todo tipo, está
totalmente contraindicada, porque representa un peligro
real de provocar un aumento considerable en su extensión.