Alteraciones Electrolíticas

Alteraciones
Electrolíticas
Karla Marisol Castolo Aguilar
Universidad de Guadalajara
CUSur
Hipopotasemia En la
La hipopotasemia
(hipokaliemia o
hipocaliemia) es uno de los
trastornos electrolíticos más
frecuentes en la práctica
clínica, se define como la
disminución plasmática del
catión potasio (K+) por
debajo de 3.5 mEq/L 1 2.
La hipopotasemia provoca
alteraciones en el
electrocardiograma, sobre
todo durante la
repolarización, y puede
favorecer la aparición de
arritmias cardiacas.
Los hallazgos en el EKG de

la hipopotasemia no son
tan llamativos, ni son
criterios de gravedad como
en la hiperpotasemia. Sin
embargo, en todo paciente
con diagnóstico de hipopotasemia severa se pronuncian los
hipopotasemia es cambios anteriores. Existe mayor descenso del
obligatorio realizar un ST, la onda T se vuelve negativa y la onda U se
electrocardiograma vuelve más prominente.
Hipernatremia La hiponatremia y la
hipernatremia aislada no tienen
efectos sobre el ECG. Aunque
en pacientes con trastornos de
la conducción intraventricular
causadas por hiperkalemia la
hiponatremia puede prolongar
la duración del complejo QRS,
mientras que la hipernatremia
puede acortar la duración del
QRS
Hipomagnesemia La hipomagnesemia es un
desorden electrolítico común en
pacientes hospitalizados. Esta
se produce por un desbalance
entre la absorción
gastrointestinal y la excreción
renal de magnesio. La principal
manifestación
de hipomagnesemia son las
arritmias cardíacas que de no
ser reconocidas y tratadas
pueden ser fatales
Hiperpotasemia La hiperpotasemia es una

concentración sérica de
potasio > 5,5 mEq/L (> 5,5
mmol/L), en forma habitual
generada por una disminución
de la excreción renal de potasio
o un movimiento anormal del
potasio fuera de las células. En
general hay varios factores
contribuyentes, como el
aumento de la ingesta de
potasio, el consumo de
fármacos que comprometen la
excreción renal de potasio y la
lesión renal aguda o la
nefropatía crónica. También
puede detectarse
hiperpotasemia en pacientes
con acidosis metabólica, como
en la cetoacidosis diabética.
Hipocalcemia La hipocalcemia puede ser
ocasionada por la falta de
vitamina D. También puede ser
indicio de un trastorno en las
cuatro pequeñas glándulas del
cuello (glándulas paratiroides),
los riñones o el páncreas.
La mayoría de las veces, no
presenta síntomas. En los
casos graves, algunos de los
síntomas son los calambres
musculares, la confusión y la
sensación de hormigueo en los
labios y los dedos.
El tratamiento incluye el uso de
suplementos de calcio y
vitamina D. Las afecciones
subyacentes, en caso de que
las haya, también necesitarán
tratamiento.
Hipomagnesemia
La hipermagnesemia es un
desequilibrio electrolítico con un
nivel alto de magnesio en la
sangre. El valor normal de
magnesio en los adultos es de
1,5 a 2,5 mEq/L. El magnesio
es uno de los muchos
electrolitos en el organismo.
Hiponatremia La hiponatremia se produce

cuando la concentración de
sodio en la sangre es
anormalmente baja. El sodio es
un electrolito y ayuda a regular
la cantidad de agua que hay
dentro y alrededor de las
células.
No tienen efectos sobre el

ECG
Hipercalcemia La hipercalcemia generalmente
es el resultado de la
hiperactividad de las cuatro
pequeñas glándulas en el cuello
(glándulas paratiroides) o de un
cáncer. El exceso de calcio en
la sangre afecta a muchos de
los sistemas de órganos.
Los síntomas de la
hipercalcemia varían desde
moderados hasta graves.
Pueden incluir aumento de la
sed y la orina, dolor de vientre,
náuseas, dolor en los huesos,
debilidad muscular, confusión y
fatiga.
El tratamiento consiste en el
uso de fármacos o la
eliminación quirúrgica de una
glándula demasiado activa.
Intoxicación por La intoxicación digitálica puede
digoxina ser causada por niveles altos de
digitálicos en el cuerpo. Una
baja tolerancia al fármaco
también puede causar
intoxicación digitálica. Las
personas con baja tolerancia
pueden tener un nivel normal de
digitálicos en su sangre. Sin
embargo, pueden presentar
intoxicación digitálica si tienen
otros factores de riesgo.

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