2023-I Silabo Gineco-Obstetricia 2023
2023-I Silabo Gineco-Obstetricia 2023
2023-I Silabo Gineco-Obstetricia 2023
SÍLABO
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Asignatura Presencial
I. DATOS GENERALES
1.1. Facultad : Medicina Humana
1.2. Escuela : Medicina
1.3. Semestre Académico : 2023 – I
1.4. Código de la Asignatura 102629
1.5. Ciclo : XII
1.6. Créditos 12
1.7. Horas semanales totales : 16 horas semanales - 256 horas en la asignatura Horas
teóricas : 4
Horas Prácticas 12
1.8. Requisito(s) : (103515) (103513)
1.9. Docente : Responsable
GINECOLOGIA : Dr. CAICEDO NIETO JOSE
OBSTETRICIA : Dr. SERRANO HERNANDEZ JAVIER
I. SUMILLA
La Asignatura pertenece al área clínica quirúrgica y es de naturaleza teórica práctica, tiene como propósito
desarrollar en el estudiante las competencias necesarias para promover y proteger la salud reproductiva de la
mujer a lo largo de las diferentes etapas de su vida, logrando eficientemente prevenir, detectar precozmente y
atender la patología del aparato reproductor de la mujer en el nivel de su competencia.
Desarrolla los siguientes contenidos de aprendizaje:
Unidad I: Ginecología.
Unidad II: Obstetricia
Tiene la condición de ser pre-requisito para el inicio del Internado médico y lograr la obtención del título
profesional de médico cirujano.
3.1. Competencias
La competencia se define como la capacidad de realizar una actividad de manera idónea, de acuerdo
con las características de ejecución exigidas.
Identifica las características clínicas y semiológicas de las patologías ginecológicas y obstétricas, eligiendo los
procedimientos de evaluación, diagnóstico y tratamiento respetando al ser humano en su dimensión bio-
psico-social.
3.2. Capacidades:
Interpreta correctamente los conceptos de la anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino en
todas las etapas de la vida, incluido el embarazo.
Identifica correctamente los principales riesgos, patologías del aparato reproductor femenino, los
medios de prevención y de educación sanitaria en las enfermedades más comunes.
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3.3 Contenidos Actitudinales:
Reconoce el campo de la gíneco-obstetricia como una especialidad base en el cuidado de la salud de
la mujer.
Justifica un plan de estudios orientado al diagnóstico oportuno y recuperación de la salud
femenina.
Promueve el respeto al ser humano y defensa de los derechos de la mujer.
Difunde la conducta ética y vocación de servicio del profesional.
Fomenta el desarrollo de la memoria, razonamiento, capacidades físicas, estética y capacidad para
comunicarse.
Capítulo 1: Ginecología
CAPACIDAD: Explica la morfología, estructura y
fisiológicos y características psicológicas del ciclo de
FECHA CONTENIDOS CONTENIDOS
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES
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Sangrado uterino
anormal. Identifica y explica las
características diferenciales de la
hemorragia de causa orgánica
(HUA) y la Hemorragia uterina
disfuncional (HUD). Prescribe el
manejo inicial.
Síndrome del ovario
poliquístico. Explica la fisiopatología, cuadro
clínico y manejo del Sd. Ovario
poliquístico.
Dismenorrea
Explica el manejo de la
Dismenorrea primaria y
secundaria; del Síndrome
Violencia basada en premenstrual y Sd. Disfórico.
género Identifica los signos de violencia
física, psicológica y sexual.
Identifica el mejor manejo de la
Manejo de la pareja pareja infértil
infértil Reconoce y explica las
características y cambios
Ginecología infantil y anátomo-funcionales en la
de la Pubertad infancia y pubertad de la mujer.
Reconoce y explica las
Climaterio y características y cambios
Menopausia anátomo-funcionales de la mujer
en el climaterio.
UNIDAD TEMÁTICA III: Infecciones ginecológicas
Vaginitis y Efectúa diagnóstico diferencial de
vaginosis. las infecciones vaginales y
establece su tratamiento.
Infecciones de Identifica lesiones asociadas a
transmisión sexual. ITS. Indica los exámenes
pertinentes y su manejo.
VIH – Sida. Realiza diagnóstico diferencial y
el manejo de VIH-SIDA y
estrategias de prevención.
Dolor pélvico Reconoce y diagnostica la
agudo. EIP enfermedad inflamatoria
pélvica. Manejo y prevención.
UNIDAD TEMÁTICA IV: Patología Benigna del Aparato reproductor
femenino
Dolor Pélvico Evalúa y establece estrategias de
Crónico: diagnóstico y prevención en el
Endometriosis dolor pélvico crónico
Realiza examen de mama. que
Patología benigna Explica el autoexamen y realiza
de la mama. educación sanitaria sobre las
medidas de prevención y/o
Patología benigna del
detección precoz.
útero: Cervicitis.
Identifica la patología benigna de
Pólipos, Leiomioma.
útero y realiza diagnóstico
diferencial y manejo inicial.
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Evaluación del Evalúa la protrusión genital y
prolapso genital escape involuntario de la orina.
Realiza examen físico y define el
Lesiones más perfil vaginal Baden y POPQ.
frecuentes de la Reconoce la patología más
vulva y vagina frecuente de la vulva.
Patología Anexial Realiza diagnóstico diferencial y
propone el manejo de tumores
Imagenología como benignos del ovario.
ayuda diagnóstica en Identifica la utilidad de los
ginecología métodos de apoyo diagnóstico
como: Ecografía 2-4D, Doppler,
histerosonografía,
histerosalpingografía, TAC,
RMN
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Capítulo 2: Obstetricia
CAPÍTULO DE OBSTETRICIA
CAPACIDAD: Maneja correctamente los principales riesgos, los medios de prevención y de educación sanitaria
en la fisiología y patología obstétrica.
FECHA CONTENIDOS CONTENIDOS ACTIVIDADES HORAS HORAS DE
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES DE DE PRÁCTICA
APRENDIZAJE TEORÍA
UNIDAD TEMÁTICA I: Anatomía y fisiología materno fetales
Modificaciones Realiza la HC y examen físico de
anatómicas y la mujer, identificando las 12 horas
fisiológicas en el modificaciones generales y semanales
embarazo locales producidas por el
embarazo.
Reproducción: Explica el proceso de Práctica
Fecundación, 4 horas Clínica
Fecundación, Implantación,
implantación, en la hospitalaria:
Embriogénesis.
desarrollo del semana 9 hrs a la
embrión Explica la organogénesis del feto, semana
circulación materno-fetal y
Desarrollo periodo susceptible de
morfológico y malformaciones. Seminarios: 2
funcional del Sesión hrs a la
embrión y el feto exposición – semana.
Explica la formación y funciones diálogo:
Morfología y de la placenta; y de las
fisiología membranas ovulares.
Teorías en aula
placentaria virtual y
Explica el origen y funciones del presencial
Evaluación del líquido amniótico.
líquido amniótico y Conferencias en
sus trastornos. el aula
presencial.
UNIDAD TEMÁTICA II: Embarazo y preparto
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UNIDAD TEMÁTICA III: Trabajo de parto y parto
Los factores del Identifica los Factores del arto y los
parto Periodos del parto
Evalúa el periodo de dilatación y
1er Periodo del su evolución normal.
Parto: Dilatación Determina la disfunción de la
Trabajo de Parto dinámica uterina con el
Disfuncional por Partograma de la OMS. Realiza el
motor manejo adecuado
Reconoce la correcta atención del
2° Periodo del expulsivo y atención inmediata
Parto: Expulsivo del recién nacido.
Trabajo de parto
Identifica las alteraciones del
disfuncional por
canal de parto y tipos de pelvis y
canal y móvil. ICP
las distocias de móvil, que
y Parto Obstruido.
llevan a la incompatibilidad feto-
pélvica y el parto Obstruido.
3er Periodo del
parto: Realiza el manejo activo del
Alumbramiento alumbramiento. Hace uso del
normal masaje uterino y oxitócico para
reducir el sangrado. Identifica el
y alumbramiento patológico y
patológico explica el manejo adecuado.
Realiza diagnóstico y el manejo
Amenaza y Parto preventivo en la amenaza y
pre-término. parto pretérmino y del embarazo
Embarazo prolongado.
prolongado Identifica las lesiones de la
madre y el recién nacido,
Traumatismo atribuibles al parto.
Obstétrico
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Enfermedad Reconoce precozmente la
Hipertensiva del Preeclampsia, y sus signos de
Embarazo. severidad. Establece manejo de
Complicaciones urgencia para su posterior
referencia.
Claves Explica la estrategia sanitaria que
Obstétricas: Roja, significa activar una Clave
Azul y Amarilla Obstétrica y su importancia en la
reducción de la muerte
RCIU. Feto materna.
Grande para Diagnostica RCIU y sus
Edad Gestacional complicaciones. Realiza
referencia oportuna.
y Macrosomía
Diagnostica fetos con peso
Sufrimiento fetal excesivo (GEG) y Macrosomía.
Diagnostica SFA y conoce las
agudo y Crónico
pruebas de bienestar fetal.
Refiere oportunamente
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UNIDAD TEMÁTICA VI: El puerperio
I. ASPECTOS GENERALES
Modalidad: Presencial
a) Presencial: cuyo componente es: Teórico y Práctico (práctica hospitalaria con pacientes, talleres de simulación
con maquetas, discusión de casos clínicos y seminarios)
b) Virtual: sólo de apoyo en la teoría.
Estructura de la asignatura: según el nuevo plan curricular, las horas académicas lectivas y no lectivas, presenciales y
virtuales, se presentan en el siguiente cuadro:
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Contenidos de la asignatura: Los contenidos son los mismos que figuran en el sílabo presente.
Estrategias didácticas: Las estrategias didácticas sugeridas para el curso son: la educación de pares, trabajo en
equipo, análisis y problematización.
Compromiso del docente para el desarrollo del curso en la modalidad presencial: El docente responsable
debe:
Programar sus actividades para el desarrollo de sus temas.
Tener conocimiento y dominio de los procedimientos gíneco-obstétricos
Orientar a los estudiantes en las clases presenciales.
Hacer cumplir con exigencia las Normas de Bioseguridad al alumnado
Desarrollar las clases en el horario programado.
Respetar la asistencia y puntualidad
Tomar lista para control de asistencia.
El desarrollo de las teorías se efectuará en forma presencial en el aula de la FMH los días MARTES de 18:30 a 21:30 horas,
en forma interactiva, según cronograma; se incluyen algunas Conferencias realizadas por invitados expertos en el tema.
También se realizarán clases en forma virtual los días LUNES de 19:15 a 22:15 horas.
La conexión del docente con sus estudiantes para el desarrollo de los temas que le corresponde es a través de
conferencias interactivas que no deben durar más de 45 minutos, debiendo tener presente en los contenidos
conceptuales lo siguiente:
Exposición principal: debe ser sincrónica (en tiempo real) y también garantizar un acceso
asincrónico. Puede ser a través de la grabación de la clase u otro medio.
Material Complementario: debe incluir el ppt de la clase a dictar, colgado en las aulas virtuales con una
semana de anticipación, para su revisión y análisis.
Es recomendable que, para la formulación de las preguntas para el examen de capítulo, el docente tenga
presente lo siguiente:
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Las preguntas deben permitir al estudiante regresar a la información brindada para fijar
conceptos.
Incluir preguntas de discusión o análisis que motiven a los estudiantes a consultar con sus
compañeros o con el docente.
Considerar que el nivel de complejidad de las preguntas debe estar diseñado para un futuro médico general y
no para un especialista.
La evaluación de la teoría será a través de dos exámenes uno para ginecología y otro para obstetricia.
El desarrollo de las teorías virtuales se efectuará en la aplicación Zoom los días jueves de 08:00 a 10:00 horas, según
cronograma. La participación de los estudiantes será activa, levantando la manito para participar.
Según el esquema de evaluación continua de la práctica clínica, se deben considerar las 3 dimensiones del aprendizaje con 5
aspectos a evaluar:
a) Actitudinal: se evaluará: presentación, puntualidad, ética, respeto al paciente, relaciones
interpersonales, así como su participación activa. Evaluación a cargo de su tutor de práctica.
b) Cognitiva: evaluada por una prueba o test semanal breve, de 4 preguntas sobre los temas de seminario
presentados, a cargo del Coordinador de sede.
c) Procedimental: consta de la evaluación de:
I. Un documento entregable o Informe: que consta en el desarrollo de las 5-8 preguntas enviadas en el
caso clínico semanal, que se cuelga en el aula virtual; para ello cuenta con 4 horas no lectivas
semanales. Debe desarrollarse en grupos, en su sede hospitalaria y es
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evaluado por su tutor de práctica También se promediará aquí la nota de los grupos que expongan, tanto
seminario como caso clínico.
II. Práctica clínica propiamente dicha:
Practica Hospitalaria con pacientes: a realizarse en su sede hospitalaria, 3 veces por semana,
3 horas diarias, en grupos de 3 alumnos, a cargo de su tutor de práctica.
Práctica de Simulación con maquetas: a realizarse en los ambientes de la FMH, por grupos, según
cronograma, un total de 10 talleres de 3 horas diarias, a cargo de su tutor de simulación.
DETALLES DE LA EVALUACIÓN CONTINUA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
COORDINADOR
COGNITIVA 30% INDIVIDUAL
DE SEDE Prueba o test semanal con 4 preguntas
PROCEDIMENTAL INFORME
TUTOR DE
Preguntas del Caso Clínico, entrega semanal.
(CASO CLÍNICO Y
20% GRUPAL Promedia con las exposiciones de Casos clínicos y
PRÁCTICA
SEMINARIO) Seminarios.
PRÁCTICA TUTOR DE Evalúa habilidades y destrezas en la evaluación de
20% INDIVIDUAL
HOSPITALARIA PRÁCTICA pacientes
1.- Práctica Hospitalaria con pacientes, se realizará en 10 sedes hospitalarias designadas, con 71 docentes de
práctica, en grupos de 3 alumnos por Docente, se realizará 3 veces por semana, de lunes a viernes de 8:00 a 11:00 horas,
según programación. Se busca fijar los conocimientos teóricos recibidos y lograr destrezas y habilidades en el manejo del
embarazo-parto-puerperio normal y de la patología gíneco-obstétrica.
Para su realización es necesario tener presente lo siguiente:
Los alumnos serán distribuidos en grupos y asistirán en forma, cumpliendo el cronograma establecido.
En las sedes hospitalarias harán rotaciones por consultorio externo, salas de hospitalización, sala de partos, sala
de operaciones, emergencia y cumplirán con las guardias de su docente.
La evaluación de la rotación será producto de su asistencia, participación, conocimientos y destrezas
adquiridas.
2.- Talleres de Simulación con maquetas, se realizará en la FMH de la USMP, en 2 grupos diarios con sus
respectivos docentes de simulación; en grupos de 7-8 alumnos, se realizarán los días miércoles y jueves de 14:45 – 19:15
horas, en 2 turnos. Consta de 10 talleres gíneco-obstétricos, a realizarse en forma rotativa, por grupos, según cronograma. Al
inicio de los talleres se les entregará a los alumnos una Guía sobre los temas a desarrollar. La evaluación de los talleres será
permanente, producto de su asistencia, participación, conocimientos y destrezas adquiridas.
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3.- Seminarios: Actividades académicas formativas presenciales, que se realizarán en sus respectivas sedes
hospitalarias, a cargo del coordinador y los docentes designados, en grupos de 3 alumnos. Para su realización los docentes
deberán tener en cuenta lo siguiente:
Orientar a los estudiantes para que desarrollen el tema programado según el silabo y preparen sus ayudas audio-
visuales.
Presentar al grupo expositor y hacer una introducción motivadora al tema a desarrollar.
Dirigir el foro de debate en el que intervienen el docente y los estudiantes.
Realizar las conclusiones y afirmar los conceptos.
Evaluación del trabajo y la participación de los estudiantes mediante rúbricas.
4.- Caso clínico: Actividad académica formativa presencial que desarrolla casos-problemas de las patologías
más relevantes de la gíneco-obstetricia. Se realizará en sus respectivas sedes hospitalarias, en grupos de alumnos. Para
su desarrollo el docente debe tener en cuenta lo siguiente:
Seleccionar y preparar un caso problema relevante con 5 interrogantes, las cuales deben ser resueltas para su discusión
y debate.
Los alumnos, organizados en grupos, deberán entregar, como parte del informe semanal, el desarrollo de las 5
preguntas del caso clínico, hasta un día antes de la fecha de exposición. Los casos clínicos se colgarán semanalmente en
el Aula Virtual y serán evaluados por sus docentes de práctica.
El caso clínico será publicado en el aula virtual una semana antes de su discusión, para que todos los alumnos
puedan leerlo, analizarlo y responder las interrogantes que se debatirán en clase.
El grupo expositor con la orientación del docente hará la presentación sistematizada del caso propiciando su análisis
y discusión, siguiendo las partes de la historia clínica:
Anamnesis: discutir y analizar signos y síntomas.
Examen físico: análisis de los hallazgos en el examen.
Diagnóstico presuntivo y diagnósticos diferenciales.
Exámenes auxiliares: discutir que análisis de laboratorio y de imágenes contribuirían para llegar al
diagnóstico definitivo.
Establecer el tratamiento, así como las acciones preventivas correspondientes.
Realizar las conclusiones y afirmar los conceptos.
Evaluación del trabajo y la participación de los estudiantes mediante rúbricas
IV RECURSOS DIDÁCTICOS:
Los recursos didácticos empleados son:
Libros digitales
Portafolio
Foros
Chats
Correo
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Video tutoriales
E-books
Videos explicativos
Organizadores visuales
Presentaciones virtuales de simulación con maquetas y otros.
PROCEDIMENTAL 60%
INFORME
ENTREGABLE (CASO CLÍNICO Y 20% INFORME GRUPAL TUTOR DE PRÁCTICA
SEMINARIO)
PRÁCTICA HOSPITALARIA 20% RÚBRICA INDIVIDUAL TUTOR DE PRÁCTICA
SIMULACIÓN 20% RÚBRICA INDIVIDUAL TUROR DE SIMULACIÓN
Sólo se podrá promediar los capítulos siempre y cuando cada uno de ellos se encuentre aprobado con una nota mínima
de ONCE (11.00), caso contrario se consignará una nota máxima de DIEZ (10.00). Art. 15.
Al promediarse la nota final de la asignatura se tomará en cuenta el medio (1/2) punto a favor del alumno. Art. 14.
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El alumno que se encuentre hábil podrá rendir el examen de Aplazados sólo del capítulo o capítulos que desaprobó,
siempre y cuando la nota de práctica de dichos capítulos se encuentre aprobada (Art.38). Luego de rendir el examen de
Aplazados, la nota final de la asignatura estará dada por el promedio de los capítulos previamente aprobados y los
capítulos aprobados durante el examen de Aplazados. Sí hubiese uno o más capítulos desaprobados en el examen de
aplazados, éstos no podrán promediarse y se consignará como nota final de la asignatura una nota máxima de DIEZ (10)
Bibliográficas complementaria
Cabero Roura, SEGO. Tratado de Ginecología y Obstetricia, 2da edición, 2013. Editorial Médica
Panamericana. España.
Howard W. Jones y John A, Rock TE LINDE GINECOLOGÍA QUIRURGICA 11°. Edición. Barcelona
(España). Editorial WOLTERS Kluwer .2017
Guías de Práctica Clínica para la atención de Emergencias Obstétricas Según nivel de Capacidad resolutiva,
Perú. MINSA, (2007).
J. Gonzales Merlo. E. Gonzales Bosquet. J. Gonzales Bosquet, Ginecología. 9° Edición, 2014
Pacheco J y Col, Ginecología y Obstetricia, 2da edición, 2009.
SEGO. Protocolos asistenciales de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, 2013
SEGO: Fundamentos de Obstetricia, Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, 2017
Vincenzo Berghella, Obstetric Evidence Based Guidelines, 2ª Edición. Informa Heathcare UK. (2012).
Gori – Castaño – Lorusso. Ginecología de Gori. 3era edición. Editorial Médica Panamericana.2016.
Mc Cary, James – Mc Cary, Stephen - Alvarez-Gayou, Juan – Suarez, Luis. Sexualidad humana. Editorial. El
Manual Moderno. Quinta Edición
Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria. Manual de Práctica Clínica en Senología. 3ª edición.
España. Edita: Fundación Española de Senología y Patología Mamaria, 2015.
NT N° 115-MINSA/DGE.V.01: Norma Técnica de salud para la vigilancia epidemiológica de la infección
VIH y las ITS en el Perú”.
NT N° 164-MINSA/2020/DGISP: Norma Técnica de salud para el cuidado integral a mujeres en
integrantes del grupo familiar afectados por violencia sexual.
NTS N°167-MINSA/2020/DGIESP. Norma Técnica de salud para la prevención y el Control de las
infecciones de transmisión sexual -ITS y el VIH.
Directiva sanitaria N° 085-MINSA/2019/DGIESP: Plan para prevención del cáncer de cérvix.
Bibliografía electrónica:
1
5
o Clininal Key: https://www.clinicalkey.es/#!/ .
https://www.cochranelibrary.com/search
https://bvsalud.org/es/
http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/index
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin
https://www.flasog.org/
https://www.flasog.org/libros
https://www.flasog.org/revista
https://www.figo.org/es
https://www.figo.org/es/recursos/boletin-mensual-de-figo
1
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ANEXOS
1
7
ANEXO 1
Docentes Ginecología
Docentes Obstetricia
1
8
ANEXO 2.
1
9
2
0
ANEXO 5
N GINECOLOGIA
°
1 Examen Ginecológico. Especuloscopía. Examen pélvico bimanual. Toma de PAP.
N OBSTETRICIA
1 Períodos del Trabajo de Parto. Segundo período o Expulsivo. Mecanismos cardinales. Manejo
expectante del alumbramiento.
2 Suturas obstétricas: Episiotomía- Episiorrafía, Desgarro cervical- Traquelorrafía. Revisión del
canal del parto. Desgarros y reparación. Revisión rectal.
2
1