Ope preguntas

1. Pasos operatorio de una clase I compuesta, factor de ristencia y

conceniencia
R/.
 pasos preeliminares
o evaluacion clinica y analisis radiografica
o prueba de vitalidad pulpar
o analisis oclusal
o evaluacion periodontal
o profilaxis
o anestasis
o aislamiento
 procedimientos iniciales
o forma de contorno y profundidad inicial
 confeccion del surco piloto fresa ¼ o ½
 primer cajon oclusal y depues cajon V o P
 penetracion inicial fresa periforme 245, 329 o 330
paralelas la eje longitudinal del diente
o contorno y profundidad inicial
 cajon oclusal
 paredes ligeramente divergentes hacia oclusal
 profundidad prox 1.5mm
 en vestibular y L/P convergentes hacia olusal
 cajon V o P
 paredes ligeramente covergentes hacia oclusal
 profundidad prox 1.5mm
 piso gingival 1.5mm
 forma de resistencia
 respetar vestientes cupides
 istmo no mayor de 2/3 de la distancia V-P/L
 margenes de la resturacion en areas no sujetas a
fuerzas masticatorias
 angulos internos redondeados
 angulo casuperficial nitido y sin bisel
 piso pulpar plano
  contorno: incluir todo esmalte solapado por
caries
 forma de coveniencia
 extencion de la preparacion cavitaria
 selección del instrumental
 aislamiento absoluto
o procedimientos finales
 remocion de tejido cariado
 cucharilla de dentina
 fresa redonda 2,4,6,8
 terminado de paredes cavitarias
 friccion grip
 aplanar piso fresa 957
 fresa 329,330 o 245 alisar las paredes
 concepsis
 digluruto de clorhexidina 2%
 bactericida
 tubulicid
 floruro de sodio al 1%
 cloruro de benzalconio
 edelato de sodio dehidratado
o proteccion del complejo dentino pulpar
 selladores : sistema adhesivo
 barnises
 forros cavitario
2. mencione y explique los tipo de detina
R/.
dentina primaria : forma antes de la erupcion del diente
Dentina secundaria : forma por estimulos de baja intesidad
Dentina terciaria: se produce por irritantes pulpares que agreden a la
camara pulpar
Dentina esclerotica: tubulos dentinarios se cierran por completo
Dentina reparadora: nueva dentina estimulado por un agente
terapeutico
3. mencion y explique las clasificacion según black
R/.
Clase I: se localiza en surcos , fosas y fisuras
 Clase II: cara proximal de los dientes posteriores
Clase III: cara proximal de los dientes anteriores sin afectar el borde
incisal
Clase IV: cara proximal de los dientes antiores que afectan el bode
incisal
Clase V: tercio cervisal de las superficies lisas V y P o L de dientes
anteriores y posteriores
Clase VI: preparaciones cavitarias en las cupides
4. mencione y explique¿ cuales son los factores que iniden en la sellado
marginal de las restauraciones proximales posteriores?
R/.
Material resturador: biocompatibilidad , buen sellado marginal ,
material resturador no irrite la pulpa ,
Aislamiento absoluto : control de la humedad , sangre , saliva y
sustancias contaminantes , nos probe mejor sellando y terminado de
las resturacion .
Sistema adhesivo: no utilizar clorhexidina con adhesivos autograbantes
en su lugar utilizar cloruro de benzalconio tubulicid ,
Sistema de banda matriz: sistema de banda universal (tofflemire):
banda metálicos, cuña anatómica, sistema de banda seccionales:
bandas precontorneadas, anillo fijador, cuña anatómica
, anillo fijador, cuñas anatómicas
Técnicas de restauración: técnica incremental convencional:
incremento no mayores 2 mm, incremento capa por capa ayuda a
menor contracción por polimerización
técnicas de perlas de resina: las perlas nos ayudar a forma punto de
contacto con diente, y utiliza técnica incremental oblicua para a capa
anatómica
técnica de monobloque de un solo paso, incrementos de 4mm, menor
contracción por polimerización
5. diga cuantos tipos de preparaciones cavitarias hay según su profundidad,
describa y que protección del complejo dentino pulpar utilizaría
R/.
Rasa: 0,5 -1mm unión amelodentinaria, sistema adhesivo
Mediana: >1 mm dentina remanente bajo el piso cavitario, sistema
adhesivo
Profunda: 0,5 mm dentina remanente, CIV + S.A
 Bastante profunda: <0,5 dentina remanente, theracal +CIV +sistema
adhesivo
Exposición pulpar: theracal + restauración CIV y control rx
6. que es capa hibrida
R/. la formación de una capa de colágeno con primer adhesivo de la
dentina Intertubular con prolongaciones de tag de resina peritubular
7. factores que alteran la adhesión del esmalte
R/. Biofilm dental
Factores contaminantes
Capa aprismática
Esmalte altamente mineralizado
8. característica del esmalte y dentina
R/.
Esmalte
-no tiene fibras de colágeno
-buen aislamiento térmico y eléctrico
-no tiene sensibilidad, ni células, tejido inerte
-1% matriz organiza
-3% agua
-96% matriz inorgánico
Dentina
-forma por odontoblastos
-70% matriz inorgánica
-12% agua
-18% matriz orgánico
9. que es factor C
R/. -la resina de fotopolimeriza y se contrae hacia el centro de la masa
-relación de las superficies adheridas y las superficies libres a través de
la cuales liberan las tenciones internas durante la polimerización
10.mencione las consecuencias de la contracción por polimerización
R/. microfiltración marginal
Caries secundaria
Sensibilidad posoperatoria
Perdida de la vitalidad pulpar
11.agregadores de la pulpa
R/.
 irritantes físicos
 o calor friccional
 preparación cavitaria
 pulido
 irrigación
o desecamiento de dentina
 aire
 calor friccional
 fármacos
o fresas desgastadas
 irritantes químicos
o antisépticos o limpiadores cavitarios
o ácidos
o materiales de protección y restauración
 irritantes bacterianos
o filtración marginal
o barro dentinario
o retos de tejido cariado
 contracción por polimerización
 profundidad excesiva de la preparación cavitaria
 sobrecarga oclusal
 presión excesiva del condensado
12.mencione y explique ¿cómo se realizan las diferentes pruebas de vitalidad
pulpar?
R/.
 eléctrica: se hace con el vitalometro, se coloca pasta dental
sobre la superficie directa, si paciente responde hay vitalidad
pulpar y si no ay necrosis
 térmica
o frio: se coloca en un algodón endoice se coloca en
superficie libre de restauraciones y caries, pasa 5 seg
pulpa normal, después de 5 seg pulpitis, y si el paciente no
sintió nada necrosis. Para saber el tiempo exacto de si ay
vitalidad se hace una prueba en el diente control para
saber a la reacción que se debe tener , ya q todos los
pacientes tienen tiempo de reacción diferentes.
o calor: se calienta los bastones de gutapercha y colocamos
un aislamiento de vaselina o KY sobre la superficie
 vestibular de diente y hacemos lo mismo que la prueba en
frio.
 Cavitarios: cuando trabajamos sin anestesia

13.Que es la polimerización y sus fases

R/. mecanismo de pasar un monómero libre a un polímero mediante
una reacción en cadena
Fase pre- gel: material se mueve y se adapta
Fase punto gel: material se polimeriza y ya no fluye
Fase post- gel: material de contrae y produce tensión
14.Que es Bis GMA
R/. es un agente de acoplamiento de silicano que permite la unión
entre la matriz de la resina y el relleno inorgánico, es un monómero de
alto peso molecular y alta viscosidad.

15.Diga los factores para la selección del material del completo destino
pulpar
R/.
Diagnostico pulpar: debe tener en cuenta los signos y síntomas de una
pulpa vital o con lesiones reversibles
Edad de paciente: pulpa joven responde positivamente formando
dentina terciaria y esclerótica
Profundidad de la preparación: excesiva profundidad de la cavidad
puede causar debilitamiento del piso cavitario
Material restaurador: biocompatibilidad del material restaurador con el
material de protección destino pulpar

16.Comparación de bases cavitarios y líneas

R/.
Bases cavitarios
-biocompatibilidad
-Espesor superiores a 1mm
-sustituto de la dentina
-rellenar socavados
-disminuye el espesor del material restaurador
 Linear
-presentación polvo liquido
-incremento no mayores de 0,5mm
-reduce la sensibilidad de la dentina
-Produce dentina terciaria

17.Tres factores principales que concurren para la reducir la tensión de la

contracción
R/. -el uso de volumen pequeños de material restaurador
-Un factor de configuración de cavidad más bajo
-Un contacto mínimo con las paredes opuestas de la cavidad durante la
polimerización
18.¿Como se da el proceso de adhesión en la dentina? Explique
detalladamente
R= Se debe hacer una remoción de la capa detritus dentinaria por la
acción de agentes ácidos como acondicionadores de la dentina y la
preparación de fibras colágenos de la dentina con productos que
contienen monómeros hidrofílicos y su obtención favorecerá ́ el tener que
remover menor cantidad de tejido dentario, la creación de preparación de
cavidades más conservadoras y el poder modificar los conceptos básicos
de las formas de retención y resistencia

19.Realice una comparativa entre las restauraciones directas e indirectas

R= La restauración dental directa consiste en colocar una obturación en una
cavidad preparada. Una restauración indirecta es aquella que es
confeccionada en el laboratorio a partir de un modelo maestro, es decir, es
un bloque rígido que devuelve al diente su morfología y función.

20.Como se da La adhesion del esmalte a dentina

R/. en el esmalte se desmineraliza las primas cuando hay
microporosidades y zonas retentivas de adhesion y en dentina se elimina
el barro dentinario y se expone las fibras de colageno formando la capa
hibrida y tgas de resina en la dentina peritubular
21.Que es el detector de caries , como se utiliza, como funciona?
R/.el detector de caries noa ayuda a la deteccion de tejido cariado en la
cavidad la cual no se puede ver con tanta facilidad , detecta caries y tejido
desmineralizado ,
Se utiliza: se seca la preparacion , se coloca la tincion con in microbrush y se
deja actuar 60 seg, se lava la cavidad con agua , el detector tiñe el area
afectada.
22.Menciones y clasifique los tipos de banda matriz
R/.
- banda circunferenciales
 tofflemire
 tipos de bandas : convencionales , dos tipos de banda con
extencion gingival
 tipo de forma: plana
 bandas seccionales
 bandas secciones precortorneadas utilizan crear una forma
contorneada
 cuña anatomica : sella el margen gingival y ayuda a separar
el diente
 anillo fijador: asegura a la banda y la cuña en su posicion
para contener el material resturador

23.Que es quelacion?
R/.es una reaccion quimica entre el ion metalico y un compuesto reactivo
para formar un compuesto que esta firmemente unido , se utiliza para
remover los metales pesados y los depositos biologicos de calcio en los
conductos
24.Como se da el proceso de adhesion de ionomero a la dentina
R/.
25.Menciones los tipos de fresas y su funcion
R/. fresas periformes: uso en restauraciones clase I y preparaciones cavitaria
de amalgama ( 330,329,245,331,332L,330L,329L,245L)
Fresas redonda : utiliza principalmente remocion de tejido cariado, y
profundizar lugares especificos(1/2,1/4,1,2,4,6,8)
Fresas cilindricas planas: usa para extencion y conformacion de la
preparacion cavitaria (55,56,57,58,59,60,61,62)
Fresas cilindricas redonda: apertura inicial de la preparacion
cavitaria(555,556,557,558,559,560,561,562)
Fresas troncoconica: util preparacion cavitaria de alta velocidad para
incrutacion y coronas(169,168,170,171,172,173)
Fresas de cono invertido: para abrir cortes , socavados de esmalte y tambien
para retenciones de material restaurador(12,14,16,36L,37L)
26.Cuales son los principios generales
R/. forma de contorno
Forma de resistencia
Forma de conveniencia
Remocion de tejido cariado
Acabo de las paredes y margenes del esmalte

27.Que es la polimerizacion
R/. -mecanismo de pasar de monomero a polimeros
-monomero se unen entre su por medio de enlaces covalentes y forman un
polimero de cadenas cruzadas

28.Cuales son las dificultades de resturacion de una clase II

R/. -falta de visibilidad
-produccion de la anatomia de la pared proximal
-adaptacion marginal del material restaurador

29.Que es el complejo dentino pulpar

R/.proteccion de complejo dentino pulpar involucra todas las maniobras ,
sustancias y materiales restaurador para proteger el organo dentino pulpar

30.Cuales son las reacciones reciprovas de la dentina y el esmalte

R/. dentina
-menos mineralizada
-poca resistencia al desgaste
-permeable
-buena conductora electrica
Esmalte
-duro mineralizado
-resistente al desagaste
-impermeable
-buen aislamiento termico
31.Cuales son los factores que condicionan la indicacion de los agentes
protectores
R/. influencia del estador pulpar : error en el dignostico puede llevar al
fracaso en la indicacion terapeutica , el daño durante el proceso de
restauracion puede llevar a un preoperatorio de dignostico reversible en
inrreversible
Edad del paciente: variacion del volumen de la camara pulpar, en pacientes
jovenes la camara pulpar y los tubulos son mas amplis y puede afectarse la
pulpa con mayor rapidez , el aumento de colageno se produce no solo por
envejecimeinto sino tambine por irrigacion
Valor Rx y clinico: tener una vision Rx podemos ver los cambios de tejidos
duros , el tamaño de la camara pulpar , espesor de la dentina remanente.

Profundidad de la cavidad: preparacion cavitaria produce irritacion a los

odontoblastos , mayor cantidad de dentina remanente menor irritacion , 0,5
de dentina remanente produce los niveles de toxicidad del material en 75% y
1mm un 90%
Material resturador: biocompatibilidad, proteger la pulpa de agentes toxicos
de los materiales restauradores, microfiltracion , relacion con los materiales
protectores, condesacion .

32.¿Qué es el cloruro de benzalconio?

R= Desensibilizante de las prolongaciones detríticas que están en la

dentina, no inhibe la acción de las metaloproteinasas. Se lleva mejor con
los adhesivos autocondicionantes y se coloca previo a la técnica de
grabado acido y no después. Ejemplo: Tubulicid

33.