Conducto MV

DUNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
UNIDAD DE POSTGRADO
Estudio de la Morfología Interna de la

Raíz Mesiovestibular del Primer Molar
Superior Permanente mediante la
Tomografía Computarizada Cone Beam.
POSTULANTE: Dra. Mónica Patricia Murillo Flores

TUTOR TEMÀTICO:Dra. Marinela Regina Salazar Apaza
TUTOR METODOLÒGICO: Dra. Carla Alejandra Miranda Miranda
Trabajo de Grado presentado para optar al título de

Especialista en Endodoncia
La Paz - Bolivia
2022
DEDICATORIA
A mi amado hijo Iker Chumacero, quien ha sido impulso e inspiración, a mi

esposo que fue un apoyo importante en este ciclo académico. Por estar junto
a mí en esos momentos cuando la labor y el estudio ocuparon mí tiempo y
empeño.
A mis padres Natividad y Johnny, quienes han sido la base fundamental en

todos los aspectos de mi vida, brindándOme su cariño, apoyo y determinante
estímulo. Siendo parte de mi arduo caminar, animando y aligerando la carga
del proceso.
Todo este trabajo ha sido realizado gracias a ustedes.

AGRADECIMIENTOS
Agradezco a Dios que con su gran amor y misericordia, me concedió fuerza,

salud y constancia para culminar esta meta.
A mis Tutores metodológicos Dr. Ebingen Villavicencio y Dra. Carla Miranda

por su asesoría permanente para la elaboración del trabajo de grado.
A mi tutora temática Dra. Marinela Salazar por dedicar tanto tiempo de

trabajo a mi comprensión y desarrollo adecuado del trabajo de grado.
También agradezco a mis profesores, que durante los años de
especialización me han formado como una profesional con conocimientos
sólidos y bases prácticas.
ÍNDICE DE CONTENIDO
INTRODUCCION……………………………………………………..…11
CAPITULO I……………………………………………………………..12
PLANTEAMIENTO TEORICO………………………………………...12
1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION………………….…..12
2 JUSTIFICACION…........................................................................16
2.1 RELEVANCIA CIENTIFICA…………………………………........16
2.2 RELEVANCIA HUMANA ………………………………………....16
2.3 RELEVANCIA SOCIAL ………………………………………….....17
2.4 CONCORDANCIA CON POLITICAS DE INVESTIGACION..…17
2.5 VIABILIDAD…………………………………………………….……17
2.6 INTERES PERSONAL………………………………………….….17
3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA……………………...............18
3.1 PREGUNTA DE INVESTIGACION …………………………........18
4 OBJETIVOS…………………………………………………….……...19
4.1 OBJETIVO GENERAL……………………………………………..19
4.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS………………………………………19
5 DISEÑO METODOLOGICO………………………………… ….…..20
5.1 TIPO DE ESTUDIO………….……………………………..............20
5.2 ENFOQUE DE INVESTIGACION……..………….……………….20
5.3 TEMPORALIDAD……………………….…….…………………….20
5.4 ESTRATEGIA DE BUSQUEDA……………………….…………..21
5.5 CRITERIOS DE INCLUSION Y EXCLUSION……….………….21
CAPITULO II………………………………………………….................22
1 SELECCIÓN DE ARTICULOS………………….….........................22
1.1 DIAGRAMA DE FLUJO ……………………………………………22
1.2 RESULTADO...…………… ………………………………………..23
2 DISCUSION………………………………………...........................32
3 CONCLUSIONES………………………………………………………36
4 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………….38
ANEXOS
INDICE DE FIGURAS
Figura 1. Diagrama de Flujo………………………………………22
ANEXOS
INDICE DE TABLAS
TABLA 1. EL SEGUNDO CANAL EN LA RAÍZ MESIOBUCAL DE LOS
MOLARES MAXILARES ESTÁ CORRELACIONADO CON EL TERCER
RAÍZ Y LA EDAD DEL PACIENTE: UN ESTUDIO DE TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO.………………………………………46
TABLA2. ANÁLISIS DE LAS MORFOLOGÍAS RADICULARES Y DE
CONDUCTOS EN PRIMEROS Y SEGUNDOS MOLARES MAXILARES EN
UNA POBLACIÓN CHINA MEDIANTE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
DE HAZ CÓNICO………………………………………………………………47
TABLA 3. EVALUACIÓN DE LA CONFIGURACIÓN DEL CONDUCTO
RADICULAR DE MOLARES MAXILARES EN UNA POBLACIÓN
BRASILEÑA UTILIZANDO IMÁGENES DE TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO: UNA EN VIVO ESTUDIO………48
TABLA 4. MORFOLOGÍA DE LOS PRIMEROS Y SEGUNDOS MOLARES
MAXILARES ANALIZADOS POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE
HAZ CÓNICO EN UNA POBLACIÓN COREANA: VARIACIONES EN EL
NÚMERO DE RAÍCES…………………………………………………………49
TABLA 5. EVALUACIÓN DE LA PRESENCIA DE UN SEGUNDO CANAL
MESIOBUCAL EN PRIMEROS MOLARES SUPERIORES SEGÚN LA
UBICACIÓN DEL CANAL MESIOBUCAL PRINCIPAL: UN ESTUDIO DE
MICROTOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA…………………………………50
TABLA 6. EVALUACIÓN DEL SEGUNDO CONDUCTO RADICULAR
MESIOBUCAL EN PRIMEROS MOLARES MAXILARES: UN ESTUDIO DE
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO…………………….51
TABLA 7 USO DE CBCT PARA IDENTIFICAR LA MORFOLOGÍA DE LOS
DIENTES MOLARES PERMANENTES MAXILARES EN UNA
SUBPOBLACIÓN CHINA. ……………………………………………………52
TABLA 8. MORFOLOGÍA DE LA RAÍZ DE LOS PRIMEROS Y SEGUNDOS
MOLARES SUPERIORES EN UN IRANÍ POBLACIÓN MEDIANTE
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO……………………..53
TABLA 9. CARACTERÍSTICAS DE LA EVALUACIÓN DEL SEGUNDO
CANAL MESIOBUCAL CON TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ
CÓNICO. …………………………………………………………………………54
TABLA 10. EVALUACIÓN DE LA CONFIGURACIÓN, LA PREVALENCIA Y
LA DISTANCIA ENTRE ORIFICIOS DEL CANAL MESIOBUCAL EN
DIFERENTES TERCIOS RADICULARES DE LOS PRIMEROS MOLARES
SUPERIORES: UN ESTUDIO DE CBCT……………………………………..55
TABLA 11. UN ESTUDIO DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ
CÓNICO DE LA PREVALENCIA Y UBICACIÓN DEL SEGUNDO
CONDUCTO RADICULAR MESIOBUCAL EN MOLARES SUPERIORES
…………………………………………………………………..………………..56
TABLA 12. CONFIGURACIÓN ANATÓMICA DEL SISTEMA CANALICULAR
DE LA RAÍZ MESIOVESTIBULAR DEL PRIMER MOLAR MAXILAR……57
TABLA 13 ESTUDIO DE LA ANATOMÍA INTERNA DE LA RAÍZ
MESIOVESTIBULAR DE LOS PRIMEROS MOLARES SUPERIORES…58
TABLA 14 ANATOMÍA DE LA RAÍZ MESIOBUCAL DE PRIMEROS
MOLARES SUPERIORES Y VALORACIÓN, TOPOGRAFÍA DEL PISO DE
LA CÁMARA PULPAR ESTUDIO IN VITRO………………………………..59
TABLA 15. PREVALENCIA Y MORFOLOGIA DEL SEGUNDO CONDUCTO
EN LA RAIZ MESIOVESTIBULAR DE PRIMEROS MOLARES
SUPERIORES EN BASE A CUATRO TECNICA IN VITRO……………...60
TABLA 16 USO DE CBCT PARA IDENTIFICAR LA MORFOLOGÍA DE LOS
DIENTES MOLARES PERMANENTES MAXILARES EN UNA
SUBPOBLACIÓN CHINA ……………………………………………………..61
TABLA 17 USO DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ
CÓNICO (CBCT) PARA EVALUAR LA MORFOLOGÍA RADICULAR Y DE
CONDUCTO DEL PRIMER MOLAR MAXILAR…………………………...62
TABLA 18 EVALUCACION DE LA MORFOLOGIA DE LA RAIZ Y DEL
CONDUCTO DE LOS PRIMEROS MOLARES PERMANENTES
SUPERIORES EN UNA POBLACION EMIRATI; UN ESTUDIO DE
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE HAZ CONICO…………………..63
TABLA 19 EVALUACIÓN DEL SEGUNDO CONDUCTO RADICULAR

MESIOBUCAL EN LOS PRIMEROS MOLARES MAXILARES: UN ESTUDIO
TOMOGRÁFICO COMPUTADO DE HAZ CÓNICO………………………64
TABLA 20 PREVALENCIA DEL PATRON ANATOMICO CANALICULAR

TIPO II DE VERTUCCI EN LA RAIZ MESIOVESTIBULAR DE PRIMEROS
MOLARES SUPERIORES. …………………………………………………65
TABLA 21 PREVALENCIA DEL SEGUNDO CANAL EN LA RAIZ

MESIOVESTIBULAR DE LOS PRIMEROS MOLARES MAXILARES
MEDIANTE TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE HAZ DE CONO…66
TABLA 22 UN ESTUDIO TOMOGRAFICO COMPUTARIZADO DE HAZ
CONICO DE LA MORFOLOGIA DE LA RAIZ Y EL CONDUCTO DE LOS
PRIMEROS Y SEGUNDOS MOLARES PERMANENTES DEL MAXILAR
SUPERIOR EN UNA POBLACION TAILANDESA……………………....67
TABLA 23 ESTUDIO DE LA MORFOLOGÍA INTERNA DE LA RAÍZ
MESIOVESTIBULAR DEL PRIMER MOLAR SUPERIOR PERMANENTE
POR MEDIO DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CONE BEAM…68
TABLA 24 FRECUENCIA DEL SEGUNDO CONDUCTO EN LA RAIZ
MESIOVESTIBULAR DEL PRIMER MOLAR SUPERIOR EN PACIENTES
EN LA CIUDAD DE MERIDA, YUCATAN, MEXICO……………………69
TABLA 25 PREVALENCIA DEL CONDUCTO MESIOPALATINO DEL
PRIMER MOLAR SUPERIROR PERMANENTE TRATADO
ENDODONTICAMENTE EN LA CLINICA DE ENDODONCIA DE LA
UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO DE LA
CIUDAD DE MORELIA DE MARZO DEL 2007 A JULIO DEL 2008….70
TABLA 26 EVALUACION DE LA ANATOMIA Y MORFOLOGIA DEL
CONDUCTO RADICULAR DEL PRIMER MOLAR SUPERIOR MEDIANTE
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE HAZ CONICO EN RESIDENTES
DE LA REGION DE MOSCU…………………………..………………….71
TABLA 27 ANALISIS MEDIANTE CBCT DE LA CONFIGURACION
ANATOMICA DE LOS ORIFICIOS DE LA RAIZ MESIAL DEL PRIMER
MOLAR MAXILAR EN POBLACION COLOMBIANA………..…………72
TABLA 28 EVALUACIÓN DE LA CONFIGURACIÓN, LA PREVALENCIA Y
LA DISTANCIA ENTRE ORIFICIOS DEL CANAL MESIOBUCAL EN
DIFERENTES TERCIOS RADICULARES DE LOS PRIMEROS MOLARES
SUPERIORES: UN ESTUDIO DE CBCT………………………….……73
TABLA 29 PREVALENCIA DEL SEGUNDO CONDUCTO EN LA RAIZ
MESIAL EN PRIMEROS MOLARES SUPERIORES MEDIANTE EL USO DE
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE HAZ DE CONO (CBCT)- TRUJILLO
2016……………………………………………………………………...….74
TABLA 30 PREVALENCIA DEL CONDUCTO MESIOPALATINO Y

CONFIGURACIÓN ANATÓMICA DE LA RAÍZ MÉSIOVESTIBULAR DE
PRIMEROS MOLARES SUPERIORES PERMANENTES ANALIZADOS EN
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO………….…….75
RESUMEN
El estudio de la anatomía y morfología del sistema de conductos radicular es

compleja y variable especialmente en las piezas multirradiculares que
presentan un desafío constante para el endodoncista y el clínico general. El
primer molar superior permanente es uno de las primeros dientes en
erupcionar por lo tanto son más afectados por caries y procesos patológicos
y con mayor frecuencia sometidos a tratamientos endodonticos. Por lo que
es importante conocer la compleja configuración interna de la raíz
mesiovestibular del primer molar superior permanente, su éxito depende de
la localización y tratamientos de todo el sistema de conductos. Actualmente
el sistema de tomografía más utilizado es la tomografía computarizada de
haz cónico donde reproduce una mejor imagen, menor dosis de radiación,
visualización en tres dimensiones. Metodología: Es una revisión narrativa, de
tipo descriptiva, con un enfoque cuantitativo, la temporalidad fue
retrospectiva y transversal. Los resultados indican que: Todos los grupos de
edad mostraron una prevalencia menor de canales MV2 en el tercio apical y
medio frente al coronal. La configuración más prevalente de MV2, según la
clasificación de Vertucci fue el tipo II, seguido del tipo I y IV, con menor
frecuencia el tipo VIII. La distancia entre orificios de ambos canales MV1 y
MV2 a nivel del suelo pulpar fue de aproximadamente 2,14mm. No hubo
diferencia significativa para determinar la presencia del MV2 entre los grupos
según lateralidad, ni sexo, pero sí con la edad, disminuyendo a medida que
el conducto radicular se acerca al tercio apical y a medida que aumenta la
edad. La prevalencia de canales mesiovestibulares es alta y los sistemas de
canales tipo II y I de Vertucci eran los más prevalentes. El escaneo CBCT
demostró ser efectivo en el mapeo de los canales MV2 presentes en
diferentes tercios de la raíz, evitando complicaciones y mejorar las tasas de
éxito de sus tratamientos endodónticos
10
1 INTRODUCCION
El primer molar superior permanente al ser uno de los primeros dientes en

erupcionar son más afectados por caries y procesos patológicos, y con mayor
frecuencia sometidos a tratamientos endodonticos, el cual lleva un alto índice
de fracasos, por el sistema radicular tan complejo que presenta. (1-5),(15).
El primer molar superior permanente describe tres raíces separadas, dos
vestibulares: mesiovestibular (MV), distovestibular (DV), y una palatina (P)
(1),(3),(12),(18). La raíz distovestibular y la palatina poseen un conducto cada
una pero la raíz mesiovestibular generalmente presenta dos:MV1 y MV2. Esta
duplicidad de canales se presenta en un 90% de los casos casos (1-3), siendo
esta, la que más variaciones anatómicas puede presentar en cuanto a
conductos radiculares. (1-3),(5),(10).
Varias técnicas y métodos se han utilizado durante años para estudiar la

morfología interna del primer molar superior permanente, como la inyección
de metal fundido, caucho líquido, y la resina dentro de la cavidad pulpar,
método de desgaste de dientes, secciones histológicas en serie, incidencia
radiográfica, diafanización, y en los últimos años tomografía computarizada
de haz cónico. (5),(3),(12),(13).
La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT sigla en inglés) la cual
proporciona una imagen tridimensional sin superposición de estructuras
anatómicas, con una dosis de radiación baja (5), (13),(14). Un estudio de
Vizzotto demostró que el CBCT tiene la más alta sensibilidad y especificidad
en la detección del conducto MV2. (14). Proporcionando una mayor calidad y
cantidad de información, aumentando la capacidad de evaluación en la clínica
(2), (4),11),(6),(13).
El presente trabajo de investigación es una revisión narrativa , con base

científica de la anatomía interna de la raíz mesiovestibular del primer molar
superior permanente, utilizando la extracción de artículos de fuentes de
información digital relacionados a la compleja configuración interna y las
variaciones que existen en la raíz mesiovestibular, siendo una de las piezas
11
que frecuentemente llega a pasar por una patología pulpar y periapical en el
cual se debe realizar el tratamiento endodontico. Y por el desconocimiento de
este tipo de variaciones respecto a su anatomía muchos profesionales
odontólogos llevan al fracaso.
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO TEORICO
1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION
Khraisat y colaboradores en el 2007 en su estudio ”CONFIGURACIÓN DEL

CANAL EN LA RAÍZ MESIOBUCAL DE ,LOS PRIMEROS MOLARES
SUPERIORES DE UNA POBLACION JORDANA”, utilizando técnica de
limpieza se examinaron 100 primeros molares superiores permanentes
extraídos, realizando en estos el acceso, tinción, descalcificación,
deshidratación y luego se aclararon. Teniendo como objetivo investigar la
configuración del canal en la raíz mesiovestibular de los primeros molares
superiores de una población Jordana los resultados fueron: la prevalencia
del segundo conducto en la raíz mesiovestibular fue del 77.32%. Los
sistemas de conductos de los tipos IV y II fueron los más comunes con una
prevalencia de 35.05% y 27.83% respectivamente. (9)
Martínez, el 2010 en su estudio “FRECUENCIA DEL CONDUCTO

MESIOPALATINO(CUARTO CONDUCTO) EN LA RAÍZ MESIAL DEL
PRIMER MOLAR SUPERIOR PERMANENTE EN LA POBLACION DE
PAPELPAMPA SEGUNDA SECCION DE LA PROVINCIA GUALBERTO
VILLARROEL DEL DEPARTAMENTO DE LA PAZ-BOLIVIA SEPTIEMBRE
12
DEL 2010 EN POBLACIÓN DE 15 A 45 AÑOS DE EDAD”, determinó la
frecuencia del cuarto conducto en la raíz mesial del primer molar superior
permanente en la población de Papelpamapa, un estudio in vitro donde se
recolecto 50 piezas dentarias las cuales se sometieron a radiografías
periapicales para luego analizarlas. Como resultado el 70 % de un segundo
conducto en la raíz mesiovestibular del 1er. Molar superior. En dientes de
personas menores de 35 años se evidencio en todos los casos la presencia
del conducto mesiopalatino. En relación al género, la mayor frecuencia
encontrada de la presencia del conducto mesiovestibular fue en el sexo
femenino con un 60% en comparación del sexo masculino donde se encontró
solo un 40%.(10)
Zheng y colaboradores el 2010, en su trabajo “UN ESTUDIO DE

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO DE LA MORFOLOGÍA
DE LA RAÍZ Y EL CONDUCTO DEL PRIMER MOLAR PERMANENTE DEL
MAXILAR EN UNA POBLACIÓN CHINA” cuyo objetivo fue evaluar la
morfología de la raíz y el conducto de los primeros molares superiores
permanentes en una población China, donde se valoró 775 tomografías,
observando en estas, frecuencia del número de conductos y raíces: dos
conductos 0.31%, tres conductos 47.21%, cuatro conductos 50.40%, cinco
conductos 1.75%, seis canales 1.75% de los dientes. Frecuencia de
conductos adicionales a la raíz mesiovestibular por sexo edad y posición de
los dientes: 52.24% de las raíces mesiovestibulares, el 1.12% de las raíces
distovestibulares y el 1.76% de las palatinas , Los pacientes de 20 a 30 años
mostraron una mayor prevalencia de conductos mesiovestibulares
adicionales. No difiriendo en sexo y posición de dientes (7)
Alrahabi y colaboradora el 2015 en su estudio “Evaluación de la morfología

del conducto radicular de los molares superiores mediante tomografía
computarizada de haz cónico”, el objetivo de este estudio fue analizar la
morfología de los conductos radiculares y la existencia de conductos extra en
los molares superiores en la subpoblación saudí, resultando, la mayoría de los
13
primeros molares superiores (94%) tenían tres raíces claramente separadas
y el 6% tenía cuatro raíces. Se observó que las raíces palatinas y distobucales
contienen un conducto radicular (100%) y la configuración tipo I de Vertucci.
La raíz mesiobucal tenía uno (29,4%; tipo I) o dos conductos (70,6%; tipo II,
III o IV). Llegando a la conclusión que la aparición de un MV2 en la raíz
mesiobucal del primer molar superior es (> 70%). Es más probable que las
raíces mesiobucales tengan la configuración de Vertucci tipo I o II. (18).
Falcão en el 2016 en su trabajo “FRECUENCIA DEL CANAL MESIOPALATAL

EN PRIMEROS MOLARES PERMANENTES SUPERIORES VISTOS A
TRAVÉS DE TOMOGRAFÍA COMPUTADA” el objetivo fue verificar la
frecuencia de canales mesiovestibular en primeros molares permanentes
superiores mediante tomografía computarizada. Se evaluaron 80 primeros
molares superiores derechos mediante CBCT en cortes transversales axiales
a 6 mm y 3 mm del ápice de la raíz. Los resultados revelaron que los
conductos mesiopalatinos estaban presentes en el 56,25% de las secciones
a 6 mm del ápice radicular y en el 23,75% a 3 mm del límite apical.(4)
Al-Shehri,2017 con su estudio “CONFIGURACIÓN DE LA RAÍZ Y EL

CONDUCTO DEL PRIMER MOLAR SUPERIOR EN UNA SUBPOBLACIÓN
DE ARABIA SAUDITA: UN ESTUDIO DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
DE HAZ CÓNICO”, se examinaron un total de 351 imágenes CBCT de los
primeros molares superiores de 207 pacientes sauditas, con el objetivo de
investigar la morfología de la raíz y el conducto radicular de los primeros
molares superiores permanentes en una subpoblación de Arabia Saudita, el
efecto de la edad y el sexo en la morfología de estos dientes mediante
mediante CBCT. Como resultado se observó una alta prevalencia de tres
raíces separadas en el 94% de los dientes. Un 55,6% de las raíces
mesiobucales tenían dos conductos del tipo IV de Vertucci. La proporción fue
mayor en los hombres que en las mujeres a una edad temprana. Las
conclusiones fueron , la mayoría tenía tres raíces y cuatro canales. El cuarto
14
canal adicional estaba ubicado en la raíz mesiovestibular, y el tipo IV fue el
más prevalente. (16)
Gomez y colaboradores el 2018, En su trabajo titulado “SEGUNDO

CONDUCTO RADICULAR MESIOBUCAL DE LOS PRIMEROS MOLARES
SUPERIORES EN UNA POBLACION BRASILEÑA EN TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO DE ALTA RESOLUCIÓ, el Objetivo
de este estudio fue investigar la prevalencia y anatomía del MV2 mediante el
uso de (CBCT), Tres radiólogos examinaron tomografías de 362 dientes,
llegando al siguiente resultado: 68.23% de los dientes presentaron MV2
siendo más prevalentes en pacientes jóvenes. El sexo y el lado no son
factores para determinan la presencia del MV2. (6)
Magat y Hakbilen en el 2019 en el trabajo “PREVALENCIA DEL SEGUNDO

CANAL EN LA RAÍZ MESIOBUCAL DE LOS MOLARES SUPERIORES
PERMANENTES DE UNA SUBPOBLACIÓN TURCA: UN ESTUDIO DE
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO, cuyo objetivo fue
determinar la frecuencia y la localización del canal MV2 en las raíces
mesiobucales de los molares superiores permanentes en una subpoblación
turca mediante CBCT y compararlos por diferentes grupos de edad y sexo, el
resultado fue que la incidencia de canales MV2 fue de 33.5%, concluyendo
que es importante que el odontólogo especialista conozca la alta probabilidad
de encontrar el canal MB2 en los primeros y segundos molares superiores.
(19)
Faraj y colaboradores el 2020 en su estudio “LA FRECUENCIA DEL

SEGUNDO CANAL MESIOBUCAL EN LOS PRIMEROS MOLARES
SUPERIORES EN UNA MUESTRA DE LA POBLACIÓN DE LA REGIÓN DE
KURDISTÁN E IRAK” teniendo como objetivo analizar la frecuencia del MV2
y sus portales de salida apicales, se accedió a 634 imágenes CBCT de
primeros molares superiores. El canal MV2 se encontró en el 53,78% de los
casos. Se detectó una incidencia significativamente mayor del canal MV2 en
15
hombres que en mujeres. Cuando el canal MV2 estaba presente, se observó
un solo foramen apical en el 66,28% de los casos, dos foramen apical estaban
presentes en el 33,72% de los casos. Conclusión: Los canales MV2 pueden
estar presentes en la mitad de los casos, de los cuales un tercio de los casos
tiene su propio portal de salida apical (17)
Al-Saediy colaboradores en su trabajo “USO DE LA TOMOGRAFÍA

COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO PARA DETERMINAR LA
PREVALENCIA DEL SEGUNDO CANAL MESIOBUCAL EN LOS PRIMERO
DIENTES MOLARES SUPERIORES EN UNA MUESTRA DE POBLACIÓN
IRAQUÍ” en el cual se determinó la prevalencia del segundo canal mesiobucal
en los primeros molares superiores en una muestra de población en la ciudad
de Basora en el sur de Irack, el estudio se realizó en 655 tomografías, dentro
de los resultados se observó que el segundo canal mesiobucal se identificó
en el 81.68% de la muestra, el tipo más común fue el tipo II con un 44.58%,
seguido del tipo IV con un 31.30%.(8)
2 JUSTIFICACION.
2.1 RELEVANCIA CIENTIFICA

Este trabajo es un aporte, para el conocimiento de todos los
odontólogos generales especialistas en endodoncia tanto en consulta
privada como en atención pública de la compleja configuración de la
raíz mesiovestibular del primer molar superior permanente
2.2 RELEVANCIA HUMANA
Se realiza este estudio ya que es necesario que el profesional tenga el

conocimientos sólidos de la configuración interna de los primeros
molares superiores permanentes para poder realizar tratamientos
16
endodónticos exitosos y de esta forma devolver la salud y conservar las
piezas dentarias
2.3 RELEVANCIA SOCIAL

El principal beneficiario de este estudio es el paciente y la sociedad en
general, que, por varios factores lamentablemente tienen la necesidad
de realizarse un tratamiento de endodoncia en el Primer Molar Maxilar.
La satisfacción del paciente en un exitoso tratamiento endodóntico es
por demás un argumento de bienestar. La boca es el asiento
psicológico de las primeras necesidades estéticas, fisiológicas y
funcionales, la conservación de las piezas dentales es primordial para
una buena calidad de vida y salud oral.
2.4 CONCORDANCIA CON LAS POLÍTICAS DE INVESTIGACIÓN

INSTITUCIONAL
El estudio guarda concordancia con las líneas de investigación de la

casa de estudios la Universidad Mayor de San Andrés (UMSA).
2.5 VIABILIDAD DEL ESTUDIO

El presente estudio es Viable porque se cuenta con recursos humanos
suficientes y accesibilidad a publicaciones.
Se cuenta con recursos tecnológicos necesarios para esta búsqueda

bibliográfica.
El tiempo que tomo el estudio es de 5 meses.
2.6 INTERÉS PERSONAL

Esta investigación se realiza como parte de los requisitos del programa
académico para obtener el título de Especialista en Endodoncia de la
Universidad Mayor de San Andrés en La Paz - Bolivia.
17
3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El estudio de la anatomía, morfología y sistema de conductos radiculares es

compleja debido a su naturaleza complicada y variable, especialmente en las
piezas dentarias multirradiculares que representan un desafío constante para
el endodoncista y para el clínico general. Existe para cada pieza dentaria una
morfología que corresponde a lo más común pero constantemente en la
literatura se presentan nuevos reportes de casos de variaciones anatómicas
atípicas por lo que el clínico debe estar actualizado.
El primer molar superior permanente es una pieza dentaria con una anatomía
radicular muy variada, en especial en su sistema de conductos de la raíz
mesiovestibular, la prevalencia de MV2 en el primer molar superior ha sido
investigado extensivamente, asi mismo una serie de factores contribuye para
la variación de la incidencia y la configuración interna del MV2 en los
diferentes estudios, dicha morfología del canal de esas piezas muchas veces
son extremadamente complejas y altamente variables debido al origen étnico,
edad y sexo de la población estudiada.
Es así que la configuración interna del canal MV2 ha sido investigada por
varios autores utilizando diferentes métodos que incluye cortes de los dientes
extraídos, microscopia electrónica, inyección de colorantes, evaluación clínica
con microscopio quirúrgico y tomografías cone beam, sin embargo en nuestra
población lamentablemente no tenemos muchos estudios,
3.1FORMULACION DEL PROBLEMA
¿Cuál es la configuración interna de la raíz mesiovestibular del primer

molar superior permanente?
18
4 OBJETIVOS
4.1 GENERALES
Determinar las variaciones de la configuración interna de la raíz mesio

vestibular del primer molar superior permanente mediante tomografía
computarizada Cone Beam reportada en las publicaciones digitales
4.2 ESPECIFICOS
- Conocer los patrones de las diferentes clasificaciones de morfologia

interna de la raíz mesiovestibular del primer molar superior
permanente.
- Conocer la frecuencia del conducto MV2 en la raíz mesiovestibular

del primer molar superior permanente
- Conocer la localización del conducto MV2 en la raíz mesiovestibular

de la raíz mesiovestibular del primer molar superior permanente
- Conocer la frecuencia del conducto MV2 en la raíz mesiovestibular

del primer molar superior permanente según sexo y edad
- Conocer el tipo de configuración más frecuente del sistema de

conductos de la raíz mesiovestibular según la clasificación de
Vertucci
5 DISEÑO METODOLOGICO
El presente trabajo de investigación es una revisión narrativa, la misma
es un tipo de revisión bibliográfica que consiste en la lectura y contraste
de diferentes fuentes exclusivamente teóricas, donde se busca y
19
estable posibles respuestas a preguntas más amplias estructuradas a
partir de una búsqueda teórica .El trabajo se encontrará constituido por
múltiples artículos y fuentes de información que representen un alto
nivel de evidencia de acuerdo a la disponibilidad de información
encontradas digitalmente.
La revisión narrativa describe el proceso de elaboración de manera
crítica y realiza el resumen de todas las evidencias disponibles en
relación al Estudio de la Morfología Interna de la Raíz Mesiovestibular
del Primer Molar Superior Permanente mediante la Tomografía
Computarizada Cone Beam, para conocer la frecuencia del conducto
MV2, la configuración más frecuente según Vertucci, y su compleja
anatomía.
5.1) TIPO DE ESTUDIO

La presente revisión es de tipo descriptiva ya que se busca conocer la
anatomía variada del sistema de conductos de la raíz mesiovestibular
del primer molar superior, recogiendo información de manera
independiente o conjunta sobre las variables a las que se refieren.
5.2) ENFOQUE DE INVESTIGACION

El presente trabajo será diseñado bajo el planteamiento metodológico
del enfoque cuantitativo ya que este utiliza la recolección y análisis de
datos y contestar preguntas de investigación.
5.3) TEMPORALIDAD
Es de tipo retrospectivo y transversal, puesto que se toma los datos
en un momento determinado. Este estudio fue realizado en el periodo
comprendido entre Octubre y Noviembre del 2021.
5.4) ESTRATEGIA DE BUSQUEDA
20
La búsqueda de la evidencia científica se efectuó desde el mes de
Octubre del 2020 a Noviembre del mismo año con el objetivo de brindar
información actualizada y verídica sobre el tema de estudio.
Tipo de Publicación: Artículos de revistas científicas

Tesis de postgrado
Fuentes documentales: Pub med

Scielo
Google Académico
Palabras Claves: mesiobuccal root morphology, maxillary first

molar, Cone-beam computed tomography,
Anatomy, Frequency, configuration
maxillary molars, root canal, Tooth Root,
secondary mesiobuccal canal, Vertucci’s
classification, MB2 canal, CBCT evaluation,
Computed tomography, Cone-beam
computed tomographic scanning
5.5) CRITERIOS DE INCLUSIÓN

- Artículos que usen tomografía para evaluar los primeros
molares superiores permanentes
- Tesis de post grado y doctorado
- Antigüedad 15 años
- Artículos en español e ingles
- Artículos con diseño experimental
- Artículos con diseño descriptivo
- Artículos que se puedan descargar en PDF
o Artículos de pago
21
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
o Publicaciones básicas
o Dentición temporaria
o Artículos que no se pueda obtener el PDF
o Artículos con mala redacción
o Tesis de pregrado
o Publicaciones con antigüedad de más de 16 años
o Artículos de revistas no indexadas
CAPITULO II
1 RESULTADOS
1.1 SELECCIÓN DE ARTICULOS
La selección de artículos se realizó de la evaluación de títulos y

resúmenes de todos los estudios encontrados en la base de datos
digitales: Pubmed, Scielo, Google académico. Encontrándose 90
artículos en el inicio de la búsqueda de información publicadas entre
los meses de Noviembre y Diciembre del 2021.
Se seleccionaron 40 artículos los cuales se descargaron a texto
completo, para volver a ser examinados a detalle y confirmar si
cumplían con todos los criterios de inclusión y fueron excluidos 10
artículos por presentar ausencia de las características requeridas,
encontrándose finalmente 30 artículos, incluidos en la revisión
DIAGRAMA DE FLUJO
Búsqueda de la literatura:
Base de datos: Pub med, Scielo, Google Académico
Búsqueda de resúmenes: Abstrac y resúmenes sin restricción
del lenguaje
22
Resultados combinados de Duplicados removidos
la Búsqueda (n=80)
n= 6 )
Artículos filtrados en base Registros excluidos

al título y resumen
Después de la filtración
(n= 74 )
(n= 34 )
Artículos a texto completo evaluados para su elegibilidad (n= 40 )
Revisión de manuscritos y aplicación de criterios de inclusión
Excluidos (n= 10)
Estudios incluidos en la revisión (n= 30)
Fuente: Diagramas de criterios de elegibilidad
1.2 RESULTADOS DE LA REVISION
Los resultados de la extracción de datos de los estudios que fueron revisados,

se describieron a continuación:
23
El origen de los artículos analizados en esta revisión fueron: 2 de Ecuador,
4 de Brasil, 4 de Chile, 2 de Irán, 1 de Colombia, 1 de Perú, 2 de México, 1 de
España, 1 de Argentina, 4 de China, 2 de Rusia, 2 de Arabia Saudita, 2 de
Corea y uno de Tailandia.
De los 30 artículos seleccionados, ninguno correspondía a revisiones

sistemáticas. De los cuales 24 fueron estudios in vivo, 4 fueron in vitro y 2
estudios combinaron in vivo e in vitro.
Todos los estudios mostraron un diseño descriptivo de corte trasversal

retrospectivo. El método que más se utilizó y el más eficaz para determinar
la prevalencia fue la tomografía computarizada de haz de cono (CBCT).
Algunos estudios combinaron diferentes técnicas micro-CT, radiografía, cortes

radiculares y diafanización
Según diferentes estudios indican que la frecuencia MV2 es muy alta y podría
ser un dato importante por la falta de su localización y abordaje, causa del
fracaso de los tratamientos de conductos realizados en los primeros molares
superiores.
Tabla 1. Prevalencia del conducto MV2 de la raíz mesiovestibular del primer

molar superior permanente por el método CBCT
REFEREN AÑO METOD REGIO ESTUDI MUESTR INCIDENCIA

CIA O N O A DE MV2 (%)
Campos 2011 CBCT BRASIL IN VIVO 60 65%

Netto, P. D.
A.,et al (40)
Zhang r. et 2011 CBCT CHINA IN VIVO 229 52%

al
(26)
Yemi Kim, 2012 CBCT COREA IN VIVO 802 63.59%

DDS, et Al
(23)
24
Reis AG (20) 2013 CBCT BRASIL IN VIVO 158 88.50%
Betancourt 2013 CBCT CHILE IN VIVO 32 68.75%

P.et al (38)
Meraj Fallah 2013 CBCT IRANI IN VIVO 119 94.10%

Abed et al
(34)
Silva EJ, et 2014 CBCT BRASIL IN VIVO 314 42,63%.

al
(22)
Montoya 2016 CBCT PERU IN VIVO 214 42.1%

Mena J:A.
(47)
Tian XM. Et 2016 CBCT CHINA IN VIVO 1158 57,8%.

al. (21)
Consuelo 2017 CBCT CHILE IN VIVO 119 67,23%

Morales
Baettig (37)
Pavón 2017 CBCT y ECUAD IN VITRO 90 85,6%.

granja Microscop OR
Mónica io
Alexandra electrónic
(32) o de
barrido
Roserin 2017 CBCT TAYLA IN VIVO 476 63,6%

Ratanajirasu NDIA
t, DDS. et al
(39)
R. Zhang, H. 2017 CBCT CHINA IN VIVO 108 52%

Yang, et al
(36)
Ghoncheh Z, 2017 CBCT IRAN IN VIVO 345 46%

et al. (27)
Svetlana 2018 CBCT RUSIA IN VIVO 410 59,8%

Razumova
et al (43)
Rennan 2019 CBCT BRASIL IN VIVO 70 61.40%

Oliveira. et.
al (48)
25
Eman Al CBCT ARABIA IN VIVO 261 80,1%
Mheiri et al. SAUDIT
2020 A
(35)
Lee SJ.et al 2020 CBCT COREA IN VIVO 76 86,8%

(30)
Alicia caro et 2020 CBCT CHILE IN VITRO 101 81,1 %

al. (33)
Al-Habib M, 2021 CBCT ARABIA IN VIVO 106 86,8%

et al (29) SAUDIT
A
RESULTA 67.25%
DO
En esta revisión de la literatura utilizando el método de Tomografía

computarizada de haz de cono para la localización del MV2, se obtuvo un
promedio de 67.25%, con 20 artículos de los cuales dos estudio fueron in
vitro, uno mixto utilizando CBCT y Microscopio electrónico de barrido de
Pavón Granja Mónica Alexandra el 2017 que obtuvieron una prevalencia de
MV2 de 85,6% (32). Y el otro actual del 2020 donde Alicia caro obtuvo una
prevalencia de 81.1% (33). Estos dos estudios encontraron una alta
frecuencia del MV2 con muestras pequeñas, por la dificultad de obtención de
las mismas.
De los 18 estudios restantes realizados in vivo, las muestras son más altas ya
que es más sencillo obtener información de archivos topográficos para el
estudio de anatomía interna de los conductos. Como el estudio de Tian XM.
Y colaboradores, con una amplia muestra de 1158 que fue realizado en China
el 2016, en el cual se evidencia en cuanto a los conductos de MV2 un 57,80%
(21).
El estudio en el país de Irán el 2013 donde se obtuvo una alta prevalencia de

MV2 con 94.10%, donde Meraj Fallah Abed y colaboradores realizaron un
estudio in vivo, observacional descriptivo, con una muestra de 119 CBCT (34).
26
Así mismo Reis AG y colaboradores en el 2013 en Brasil donde obtuvieron
una alta prevalencia del MV2 en un 88,50% de una muestra de 158 piezas
(20).
Otro estudio en Corea el 2020 donde Lee SJ. y asociados obtuvieron una
prevalencia de 86,8% con una muestra de 76 piezas (30).
También se encontramos dos estudios en Arabia Saudita, uno el año 2021

donde Al-Habib My. y colaboradores obtuvieron una prevalencia de 86.80%
en una muestra de 106 piezas (29). Y el otro el 2020 donde Eman Al Mheiri y
colaboradores obtuvieron una prevalencia de 80.10% con una muestra de 261
CBCT (35).
Otros estudios en Chile el 2013 donde Betancourt P. analizo una muestra de

32 piezas y obtuvo una prevalencia de 68.75% (38) , en el mismo país el 2017
Consuelo Morales Baettig con una muestra de 119 obtuvo una prevalencia de
67.23% (37), en Brasil el 2011 de Campos Netto, P. D. y colaboradores con
una prevalencia del 65% y una muestra de 60 (40). En Corea el 2012 Yemi
Kim, DDS con una prevalencia de MV2 de 63.59% de una muestra de 802
(23). El otro en Tailandia el 2017, Roserin Ratanajirasut, DDS. et al con 476
muestras se obtuvo una prevalencia de 63,6% (39). Otro estudio en Brasil el
2019 con Rennan Oliveira. et. al donde se obtuvo una prevalencia de
61.40%(48) y el estudio en Rusia de Svetlana Razumova et al. el 2018, con
una prevalencia de 59.80% en una muestra de 410 (43).
R. Zhang, H. Yang, et al realizo dos estudios in vivo en China donde obtuvo

el mismo porcentaje de prevalencia 52%, uno el 2011 con una muestra de
229 piezas (26). Y el otro el 2017 con una muestra de 108 piezas (36).
También el 2017 en Iran Ghoncheh Z, et al. (27) presento una prevalencia

de 46% con una muestra de 345 piezas, el 2014 Silva EJ, et al en Brasil
presento una prevalencia de 42,63%. con una muestra de 314 piezas(22).
Y con la menor prevalecía de MV2 en Perú el 2016 donde Montoya Mena

JA. obtuvo una prevalencia 42.1% con una muestra de 214 piezas (47).
27
Tabla 2 Prevalencia del conducto MV2 de la raíz mesiovestibular del primer
molar superior permanente por el método radiográfico.
REFEREN AÑO METODO REGION ESTUDIO MUESTRA INCIDENCIA

CIA DE MV2 (%)
Flores 1997 RADIOGRAFIA MEXICO IN VIVO 145 10.36%

Abuxapqui,
J. J. (41)
Laura 2007 RADIOGRAFIA MEXICO IN VIVO 141 24.1%

Elizabeth
Juarez
Pañeda
(42)
Hilú 2011 RADIOGRAFIA ARGENTINA IN VITRO 30 59%
rodolfo tula
et al
(31)
Betancourt 2015 RADIOGRAFIA CHILE IN VITRO 62 69.64%

P
(12)
Alicia caro 2020 RADIOGRAFIA CHILE IN VITRO 101 32.6%

et al. (33)
RESULTADO 39.14%
Por medio del método radiográfico donde los resultados dan un promedio de
39.14% de los 5 artículos fueron realizados en tres países, tres estudios in
vitro, dos se realizaron en Chile donde Betancourt P el 2015 con 62
muestras obturvieron una prevalencia de 69.64% (12), otro el 2020 Alicia
Caro con una muestra de 101 y un resultado de 32.6% (33). Otro en
Argentina, donde con una muestra de 30 y una prevalencia del MV2 de
59%(31). Dos en México in vivo Laura Elizabeth Juarez Pañeda el 2007 con
una muestra de 141 y un prevalencia de 24.1% (42) y en 1997 Flores
Abuxapqui, J. J. con una muestra de 145 y un resultado de 10.36% (41).
28
Tabla 3 Prevalencia del conducto MV2 de la raíz mesiovestibular del primer molar superior permanente según la clasificación
de Vertucci
REFERENCIA AÑO MUESTRA TIPO I TIPO II TIPO III TIPO IV TIPO V TIPO VI TIPO VII TIPO VIII
rodolfo tula et al 2011 30

27,00% 17,00% 13,00% 13,00% 13,00% 10,00% 3,00% 3,00%
(31)
Campos Netto, P. 2011 60

35,00% 30,00% 6,66% 6,66% 8,33% 3,00% 1,66% -------
D. A.,et al (40)
Zhang r. et al (26) 2011 229 ------- 14,00% ------- 70,00% 16,00% ------- ------- -------
Yemi Kim, DDS, et 2012 802

36,41% 20,45% 0,25% 40,65% 2,00% 0,12% ------- -------
Al (23)
Meraj Fallah Abed

27,70% 31,30% ------- ------- 54,80% ------- ------- -------
et al (34)
Betancourt P (12) 2015 62 30,38% 41,07% 28,57% ------- ------- ------- ------- -------
Ortiz JP. Et al(44) 2015 113 ------- 41,59% ------- 58,40% ------- ------- ------- -------
Consuelo Morales 2017 119

32,77% 37,82% ------- ------- ------- ------- ------- -------
Baettig (37)
Pavón granja 2017 90

Mónica Alexandra 14,40% 66,70% 5,60% 12,20% ------- ------- ------- -------
(32)
29
Roserin 2017 476
Ratanajirasut, 36,40% 28,80% ------- 25,30% ------- ------- ------- -------
DDS. et al (39)
Ghoncheh Z, et al. 2017 345

------- 15,00% ------- 28,00% 3,00% ------- ------- -------
(27)
Svetlana 2018 410

Razumova et al 40,20% 22,40% ------- 37,30% ------- ------- ------- -------
(43)
Rennan Oliveira. 2019 70

38,60% 28,60% ------- ------- ------- ------- ------- -------
et. al (48)
Eman Al Mheiri et 2020 261

19,90% 59,00% 6,00% 15,30% ------- ------- ------- -------
al.(35)
Shen T. et al. (24) 23,60% 16,70% ------- 37,50% 6,90% 8,30% ------- -------
Alicia caro et al. 2020 101

19,00% 36,00% ------- 16,00% ------- ------- ------- -------
(33)
Montesinos 2021 84
31,00% 16,70% 1,20% 14,30% 25,00% 7,10% 1,20% -------
Vanesa(36)
Benagues 2015 38
13,15% 23,68% 5,26% 23,68% 7,89% 23,68% ------- -------
Meritxell(47)
Benagues 2015 262

37,11% 34,94% ------- 20,96% 1,74% 3,05% ------- -------
Meritxell(47)
Promedio 24,35% 30.62% 3,50% 22,07% 7,30% 2,91% 0,31% 0.16%
30
La configuración más prevalente de MV2, según la clasificación de Vertucci
fue el tipo II con un promedio de 30.62%, seguido del tipo I con 24.35% y el
tipo IV con 22.07%, seguido del tipo V con 7.30%, tipo III con 3.5%, tipo VI
2.91%, VII con 0.31% y por último el tipo VIII con 0.16%. (FIGURA 3)
La prevalencia de canales MV2 se asocia con la edad del paciente ya que fue
un determinante para la presencia del conducto MV2, en piezas de personas
menores de 35 años se evidencio en todos los casos la presencia del conducto
mesiovestibular. Por el contrario en pacientes de edad avanzada 40 a 70 años,
es menor el número de conductos en la raíz mesiovestibular (20)(47)(48).
Todos los grupos etareos mostraron una prevalecía menor de canales MV2
en el tercio apical y medio frente al tercio coronal (20-23)(26)(38)(37)(39)(47).
Se describe mayor prevalencia de MV2 con espesores de corte 0,5 mm y 1

mm que disminuyo la prevalencia con un grosor de corte de 3 mm y con un
grosor de corte de 10 mm no se visualizaron canales.
Al analizar los estudios sobre la prevalencia según lateralidad derecha-

izquierda, no se evidencia diferencias significativas en relación a la incidencia
del conducto MV2. (20-23)(26)(38)(39).
Ningún estudio presento asociaciones significativas entre la presencia de

canales MV2 y el género del paciente (47)(37)(39)(45)
La distancia entre orificios de la entrada ambos conductos MV1 y MV2 a nivel

del suelo pulpar, y medido en milímetros es de 2.49mm según Ortiz Jhanneth
y col.(44), también Monica Pavon (32) en su estudio in vitro resolvió que
147mm era la distancia interorificio y Al-Habib (45) indico que la distancia fue
M2.52mm. En otro estudio donde Lee SJ obtuvo una distancia de 21mm (30).
Sacando una media de 2.14mm.
Las diferencias entre estos estudios se deben al origen étnico, el tamaño de

la muestra, el diseño del estudio (clínico o de laboratorio) y el método de
identificación del canal y edad.
31
DISCUSION
Diversos estudios se han ido realizando con la finalidad de estudiar la

anatomía interna del sistema de conductos radiculares de los primeros
molares superiores.
La tomografía computarizada de haz cónico es una técnica con mucho auge

actualmente en donde se analiza el objeto de estudio mediante cortes que
pueden ser reconstruidos en un modelo de tres dimensiones, permitiendo el
estudio de un segmento del objeto como de toda su anatomía, con lo cual se
evita destruir el tejido en estudio, así como el empleo de sustancias en el
interior del sistema de conductos para lograr hacerlo visible, como es el caso
de la diafanización, aunque este último tiene un costo operacional muy
inferior al de la CBCT y al de muchas de las otras técnicas .
En la literatura se ha reportado la frecuencia del conducto MV2 en

porcentajes que van desde el 10.36% hasta el 94.10% que varía según el
método de estudio, así como también si es un estudio in vivo o in vitro y la
cantidad de la muestra
Los mayores porcentajes en cuanto a la presencia del canal MV2 se

obtuvieron en estudios in vitro utilizando CBCT 81.10% (33), y MicroTC 76%
(24).O una combinación de CBCT y Microscopio electrónico de barrido que
fue realizado en el estudio de Mónica Pavón el 2007 donde alcanzo un
porcentaje de 85.6%(32), otros estudios utilizando solo radiografías
periapicales del 59% - 69.64% (12, 31), sin embargo, estas últimas
modalidades solo se pueden utilizar para dientes extraídos. Por lo tanto
clínicamente los estudios in vivo muestran una alta prevalencia del MV2
obtenido al utilizar CBCT 80.10% A 94% (34, 35, 20, 36,29)
Estudios actuales sobre CBCT no destructivos han informado una mayor

incidencia de variaciones anatómicas a comparación con otros métodos
debido a su capacidad para permitir un análisis 3D y obtener un tamaño de
muestra más grande (24, 28, 29, 30,35).
32
El estudio in vivo en Irán realizado por Meraj Fallah Abed et al obtuvo la mayor
incidencia del MV2 en un 94.10%. (34) en comparación con el estudio de
Montoya Mena J:A. con una prevalencia de 42.1% en la ciudad de Perú (47).
La diferencia en el porcentaje se puede deber a la cantidad de muestra
utilizada en cada estudio o la raza.
Se ha visto en todos los casos recopilados obtenidos de acuerdo a los

diferentes tipos de países y que se han realizado muchos estudios en China,
Brasil. Y Chile
Dentro de los estudios recopilados de los diferentes países han sido

realizados en su mayor parte en China como el estudio in vivo de Tian XM. Y
colaboradores el 2016 con una amplia muestra de 1158 CBCT en el cual se
reporta una prevalencia de 57,80% conductos MV2 (21). Donde se evidencia
que en este país se toman grandes muestras, así como también en los
estudios de R. Zhang, H. Yang el 2017 realizado en China (in vivo), con una
muestra de 108 CBCT donde se evidencia una prevalencia de 85.4% (36).
Otro dos estudios realizados el 2020 (in vitro), Shen Y colaboradores
utilizando el método de CBCT de 72 muestras obtuvieron una prevalencia del
MV2 76.40% (24). Por otro lado en otro estudio (in vivo) Zhang R, y
colaboradores el 2011, realizaron otro estudio in vivo con 229 muestras y
obtuvieron un porcentaje de MV2 en un 52% (26).
Estudios con porcentajes parecidos realizados en Brasil con Reis AG el 2013

con una muestra de 158 CBCT, tuvo una prevalencia de MV2 de 88.50% (20).
Otro estudio in vivo también en Brasil el 2011 de Campos Netto, P. D. y
colaboradores con una prevalencia del 65% con una muestra de 60 CBCT
(40).
Dos estudios publicados recientemente sobre la frecuencia del MV2 en la

población de Arabia Saudita, reportaron datos similares en su frecuencia con
86.80% Al-Habib et al el 2021 (29) y Eman Al Mheiri et al el 2020 con 80.10%
(35). Sin embargo estudios previos de poblaciones Ecuatorianas como la de
33
Pavón granja Mónica utilizando tomografía y Microscopio electrónico de
Barrido el 2017, encontraron una prevalencia del MV2 de 85.6% (32)
Y Tres estudios con porcentajes similares de frecuencia del MV2, con el

mismo método (tomografico) y estudio (in vivo), uno en Corea con una
prevalencia de MV2 de 63.49% (23). El otro en Tailandia, Roserin
Ratanajirasut, DDS. et al con 63,6% (39). Y en Rusia de Svetlana Razumova
et al con 59.80% (43).
Recientemente, un estudio de Chile en el 2020, Caro Alicia (33) investigó la

morfología interna de los primeros molares superiores utilizando 4 métodos
diferentes: in vitro con un total de muestras 101 tomografías, utilizando
radiografía ortoradial con un porcentaje de MV2 32,67%, microscopia
quirúrgico 59,4%, cortes radiculares axiales 81.10% y CBCT 81.10% Ese
estudio mostró diferencias entre los métodos. Otros tres estudios también en
Chile con una prevalencia que va entre 67.23% - 69.64% (12)(37)(38).
Dos estudios realizados en Chile por Betancourt P.et al, en diferentes años,
uno el 2013 realizo un estudio tomográfico in vivo con 32 muestras y una
prevalencia de 69.64% (38) y el 2015 en un estudio Radiográfico in vitro
donde analizo una muestra de 62 radiografías obtuvo una prevalencia de
69.64%(12). Se describen resultados semejantes de la prevalencia del MV2,
debido al tamaño de la muestra que resulta en el doble.
Otros estudios tomográficos obtuvieron una prevalencia del MV2 en regiones

como en Brasil el 2014 donde Silva EJ, et al presento una prevalencia de 43%
(22) y Perú el 2016 Montoya Mena J:A. 42% (47), Irán el 2017 Ghoncheh Z,
et al 46% (27) y Ecuador donde Vanesa Montesinos el 2021 obtuvo una
prevalencia de 38%. (36)
En cuanto al método radiográfico encontramos un estudio el 2011 de Hilú

Rodolfo Tula et al. con una prevalencia parecida de 66.7% en el país de
Argentina, estudio in vitro en 30 radiografías la cual fue la muestra(31).
Dos estudio in vivo con radiografías se realizaron en México uno el 1997 de

10.30% (41) y otro en el 2007 de 79.9%(42).
34
Los estudios que presentaron una mayor prevalencia de la configuración tipo
II fueron de Betancourt P el 2015 con 41.07%(12), Consuelo Morales Baettig
2017 con 37.82 % (37), Pavón granja Mónica Alexandra el 2017 con 66.70%
(32), Eman Al Mheiri et al.2020 con 59% (35), Alicia caro et al. 2020 con 36%
(33), Benagues Meritxell 2015 con 37.11% (47)
Con la configuración tipo I Rodolfo Tula et al 2011 con 27% (31), Campos
Netto, P. D. A.,et al 2011 con 35% (40), Roserin Ratanajirasut, DDS. et al
2017 con 36.40% (39), Svetlana Razumova et al 2018 40.20% (43), Rennan
Oliveira. et. al 2019 con 38.60% (48), Montesinos Vanesa2021 con 31% (36),
Benagues Meritxell 2015 con 23.68% (47)
La siguiente configuración es la tipo IV, Zhang r. et al 2011con un alta

prevalencia 70%(26), Yemi Kim, DDS, et Al 2012 con una prevalencia de
40.65% (23), Ortiz JP. Et al2015 con un porcentaje de 58.40% (44), Ghoncheh
Z, et al. El 2017 con una prevalencia de 28% (27).
Y la configuración menos frecuente fue del tipo VIII, donde solo se encontró
en la publicación de Rodolfo Tula el 2015 con una prevalencia de 3%(31)
La distancia entre orificios de la entrada ambos conductos MV1 y MV2 a nivel

del suelo pulpar, y medido en milímetros es de 2.49mm según Ortiz Jhanneth
y col.(44), también Monica Pavon (32) en su estudio in vitro resolvió que
147mm era la distancia interorificio y Al-Habib (45) indico que la distancia fue
M2.52mm. En otro estudio donde Lee SJ obtuvo una distancia de 21mm (30).
Sacando una media de 2.14mm
Respecto a la edad, Ratanajirasut R et al el 2017 relata que en pacientes de

20 a 30 años se encontró una prevalencia de conductos vestibulares
adicionales de 69%(39). Con el mismo rango de edad Reis AG et al el 2013
con una prevalencia más alta, de 90.7%, a comparación de grupos etarios
mayores 51 a 70 años tienden a tener menos canales en la raíz
mesiovestibular, lo que se verificó en nuestro estudio (20).
35
En un estudio de Reis AG el 2013 mostraron tasas de prevalencia más bajas
de canales MV2 en los tercios medio (95,4%) y apical (72,1%) en
comparación con el tercio coronal (20). Lo mismo en el estudio de Al-Habib
M el 2021 con porcentajes de coronal 50% medio 27% y apical 23%(29)
Según según lateralidad derecha-izquierda, no se observan diferencias

porcentuales importantes. Como en un estudio de Betancorut el 2013 no hubo
diferencia según el lado estudiado 50 % en el molar derecho y 50% en el molar
izquierdo (38)
En cuanto a la presencia de canales MV2 y el género del paciente no hubo

relevancia significativa, como por ejemplo en un estudio de Betancorut el al
en el 2013 encontró homogénea entre hombres y mujeres 50%(38). Por el
contrario, en dos estudios se demostró que MV2 predomina en los hombres,
Ratanajirasut y col. (39) y Yemi Kim el 2012 et al (23) encontrando una
relación una relación entre el género y el número de canales.
CONCLUSIONES
El sistema de conductos radiculares de la raíz mesiovestibular del primer

molar permanente superior es muy compleja y variable y la incidencia del
conducto MV2 es alta (67,25%) siendo el tipo II el más frecuente (30,62%)
según la clasificación de Vertucci.
Por otro lado tomando en cuenta la localización del conducto MV2 se obtuvo
una media de 2,14 mm de distancia entre orificios de ambos canales MV1 Y
MV2 a nivel del suelo pulpar .
La prevalencia del MV2 se asocia con la edad del paciente siendo más
frecuente en edades menores de 35 años y menos en edades avanzadas de
40 a 70 años, por otro lado no existen diferencias significativas en la
presencia del MV2 según género ni lateralidad.
El método de tomografía Cone Beam demostró ser la forma más valiosa

para mapear los conductos MV2 presentes en diferentes tercios siendo este
36
es el método más eficaz hoy en día para el estudio de la anatomía interna
evitando complicaciones y mejorar las tasas de éxito de sus los tratamientos
endodónticos. Aunque el escaneo CBCT no se usa de forma rutinaria para el
diagnóstico endodóntico, se espera que los resultados sean útiles para que
el odontólogo trate eficazmente piezas con morfología compleja.
Lamentablemente en Bolivia no tenemos muchos antecedentes sobre la

prevalencia del MV2 en el primer molar superior permanente.
37
BIBLIOGRAFIA
1 GuineaVB.consideraciones anatomical considertions concerning the

location of the fourt canal in the permanente maxilar first molar.PL2018;Vol
especial(197-200)
2 VegaL.E.M., AguilarV.L, Tiesler.V., RamirezS.M., AlvaradoC.G., Lopez

V.M.E., Cucina A. Root Morphhology and Apical Measurements of First
Molars in a Mayan Population. Int.J. Morphol.vol.36Dic.2018
3 Ortiz MPJ, Forero LJ, Gamboa MLF, Niño BJL.Analisis mediante CBCT de
la configuración anatómica de los orificios de la raíz mesial del primer molar
maxilar en poblacion colombiana.UNC.2015;vol34.
4 Falcao CA, Albuquerque VC, Amorim NL, Freitas SA, Santos TC, Matos
FT, Ferraz MA. Frequency of the mesiopalatal canal in upper first permanent
molars viewed through computed tomography. Acta Odontol Latinoam;2016
Apr;29(1):54-59.
5 Campos N.P.,Accioly L.c.c., Vasconcelos L.C., Angelo L:G:Gomez F.M.A.

Estudio de la morfología interna de la raíz mesiobucal del primer molar
permanente superior mediante tomografía computarizada de haz conico.En
t.J. Morphol.2011,Jun.vol29.no.(2):617-621
6 Gomes Alves CR, Martins Marques M, Stella Moreira M, Harumi Miyagi de

Cara SP, Silveira Bueno CE, Lascala CÂ. Second Mesiobuccal Root Canal
of Maxillary First Molars in a Brazilian Population in High-Resolution Cone-
Beam Computed Tomography. Iran Endod J. 2018 Winter;13(1):71-77.
7 Zheng, Q. H., Wang, Y., Zhou, X. D., Wang, Q., Zheng, G. N., & Huang, D.
M. A cone-beam computed tomography study of maxillary first permanent
38
molar root and canal morphology in a Chinese population. Journal of
endodontics. 2010, vol. 36(9):1480-1484.
8 Al-Saedi A, Al-Bakhakh B, Al-Taee RG. Using Cone-Beam Computed

Tomography to Determine the Prevalence of the Second Mesiobuccal Canal
in Maxillary First Molar Teeth in a Sample of an Iraqi Population. Clin Cosmet
Investig Dent. 2020,Nov16;12:505-514.
9 Khraisat A, Smadi L. Canal configuration in the mesio-buccal root of

maxillary first molar teeth of a Jordanian population. Aust Endod J. 2007;
Apr;33(1):13-7.
10 Martínez RAS, Marcelo RM. Frecuencia del conducto mesiopalatino(cuarto

conducto) en la raíz mesial del primer molar superior permanente en la
poblacion de papelpampa segunda seccion de la provincia Gualberto Villarroel
del departamento de La Paz-Bolivia septiembre del 2010 en población de 15
a 45 años de edad. Tesis de Maestría: Universidad Andina Simón Bolívar,
Sede Académica La Paz.2010;1-94.
11 VasquezNI.Tratamiento de conductos en un primer molar maxilar de cuatro

raíces y cinco conductos.SCO;2016,4,7;1-5.
12 Betancourt P, Aracena Rojas S, Navarro Cáceres P, Fuentes R. Anatomical

configuration of canalicular system in mesiobuccal root of maxillary first molar.
Avances en Odontoestomatologia.2015; Vol. 31 (1):11-18.
13 Benagesh M.,Ramirez G.J.A., Estudio de morfologia interna de molares

superiores comparativa In vitro e in vivo. Universidad de las Palmas de Gran
Canaria.2015;1-99.
39
14 Vizzotto MB, Silveira PF, Arús NA, Montagner F, Gomes BP, da Silveira
HE. CBCT for the assessment of second mesiobuccal (MB2) canals in
maxillary molar teeth: effect of voxel size and presence of root filling. Int
Endod J. 2013, Sep;46(9):870-876.
15 Razumova S, Brago A, Khaskhanova L, Barakat H, Howijieh A. Evaluation

of Anatomy and Root Canal Morphology of the Maxillary First Molar Using
the Cone-Beam Computed Tomography among Residents of the Moscow
Region. Contemp Clin Dent. 2018 Jun;9(Suppl 1):S133-S136.
16 Al-Shehri S, Al-Nazhan S, Shoukry S, Al-Shwaimi E, Al-Sadhan R, Al-

Shemmery B. Root and canal configuration of the maxillary first molar in a
Saudi subpopulation: A cone-beam computed tomography study. Saudi
Endod J 2017; 7: 69-76.
17 Faraj BM. The frequency of the second mesiobuccal canal in maxillary

first molars among a sample of the Kurdistan Region-Iraq population - A
retrospective cone-beam computed tomography evaluation. J Dent Sci. 2021
Jan;16(1):91-95
18 Alrahabi M, Zafar MS. Evaluation of root canal morphology of maxillary

molars using cone beam computed tomography. Pak J Med Sci 2015; 31 (2):
426-430.
19 Magat G, Hakbilen S. Prevalence of second canal in the mesiobuccal root

of permanent maxillary molars from a Turkish subpopulation: a cone-beam
computed tomography study. Folia Morphol (Warsz). 2019;78(2):351-358.
20 Reis AG, Grazziotin-Soares R, Barletta FB, Fontanella VR, Mahl CR.

Second canal in mesiobuccal root of maxillary molars is correlated with root
40
third and patient age: a cone-beam computed tomographic study. J Endod.
2013 May;39(5):588-92.
21 Tian XM, Yang XW, Qian L, Wei B, Gong Y. Analysis of the Root and
Canal Morphologies in Maxillary First and Second Molars in a Chinese
Population Using Cone-beam Computed Tomography. J Endod. 2016
May;42(5):696-701.
22 Silva EJ, Nejaim Y, Silva AI, Haiter-Neto F, Zaia AA, Cohenca N.

Evaluation of root canal configuration of maxillary molars in a Brazilian
population using cone-beam computed tomographic imaging: an in vivo
study. J Endod. 2014 Feb;40(2):173-6.
23. Kim Y, Lee SJ, Woo J. Morphology of maxillary first and second molars
analyzed by cone-beam computed tomography in a korean population:
variations in the number of roots and canals and the incidence of fusion. J
Endod. 2012 Aug;38(8):1063-8.
24 Shen Y, Gu Y. Assessment of the presence of a second mesiobuccal

canal in maxillary first molars according to the location of the main
mesiobuccal canal-a micro-computed tomographic study. Clin Oral Investig.
2021 Jun;25(6):3937-3944.
25 Zhang Y, Xu H, Wang D, Gu Y, Wang J, Tu S, Qiu X, Zhang F, Luo Y, Xu

S, Bai J, Simone G, Zhang G. Assessment of the Second Mesiobuccal Root
Canal in Maxillary First Molars: A Cone-beam Computed Tomographic Study.
J Endod. 2017 Dec;43(12):1990-1996.
41
26 Zhang R, Yang H, Yu X, Wang H, Hu T, Dummer PM. Use of CBCT to
identify the morphology of maxillary permanent molar teeth in a Chinese
subpopulation. Int Endod J. 2011 Feb;44(2):162-9.
27 Ghoncheh Z, Zade BM, Kharazifard MJ. Root Morphology of the Maxillary

First and Second Molars in an Iranian Population Using Cone Beam
Computed Tomography. J Dent (Tehran). 2017 May;14(3):115-122.
28 Mordanov O, Khabadze Z, Daurova F, Bagdasarova I, Zoryan A, Kulikova

A, Blokhina A, Mustafaeva R, Bakaev Y, Abdulkerimova S. Second
Mesiobuccal Canal Evaluation Features with Cone-Beam Computed
Tomography. Int J Dent. 2019 Apr 9;2019:5856405.
29 Al-Habib M, Howait M. Assessment of Mesiobuccal Canal Configuration,

Prevalence and Inter-Orifice Distance at Different Root Thirds of Maxillary
First Molars: A CBCT Study. Clin Cosmet Investig Dent. 2021 Mar 24;13:105-
111.
30 Lee, S. J., Lee, E. H., Park, S. H., Cho, K. M., & Kim, J. W. A cone-beam
computed tomography study of the prevalence and location of the second
mesiobuccal root canal in maxillary molars. Restorative dentistry &
endodontics. 2020. 45(4), e46.
31 Hilu, Rodolfo Elías. Estudio de la anatomía interna de la raíz

mesiovestibular de los primeros molares superiores. Rev. Asoc. Odontol.
Argent, 2011, p. 273-280.
42
32 Pavón Granja, M. A.Anatomía de la raíz mesiobucal de primeros molares
superiores y valoración, topografía del piso de la cámara pulpar estudio in
vitro.Bachelor's thesis, Quito: UCE. 2017
33 Caro, A., Naranjo, R., & Caro, J. C. Prevalencia y morfología del segundo
conducto en la raíz mesiovestibular de primeros molares superiores en base
a cuatro técnicas ex vivo. International journal of
odontostomatology,2020.14(3), 387-392.
34 Abed MF, Kolahdouzan SA, Hashemi SP. Uso de la tomografía

computarizada de haz cónico (CBCT) para evaluar la morfología radicular y
de conducto del primer molar maxilar. Bull Env Pharmacol Life Sci. 2013
Agosto 9;2(9):19-23.
35 Al Mheiri, E., Chaudhry, J., Abdo, S., El Abed, R., Khamis, A. H., & Jamal,
M l. Evaluación de la morfología radicular y de conducto de los primeros
molares permanentes maxilares en una población emiratí; un estudio de
tomografía computarizada de haz cónico. BMC Salud Oral,2020, vol. 20, no 1,
p. 1-9.
36 Yuerong Zhang, Hai Xu, Dongmiao Wang, Yongchun Gu, Juan Wang,
Shuzhen Tu, Xiaohui Qiu, Fuyu Zhang, Yao Luo, Shi Xu, Jianling Bai, Grandini
Simone, Guangdong Zhang, Assessment of the Second Mesiobuccal Root
Canal in Maxillary First Molars: A Cone-beam Computed Tomographic Study,
Journal of Endodontics, 2017,Vol 43, no 12,p.1990-1996
37. Morales Baettig, C. Prevalencia del patrón anatómico canalicular tipo II de

Vertucci en la raíz mesiovestibular de primeros molares superiores. 2017.
Tesis Doctoral. Universidad Finis Terrae (Chile)-Facultad de Odontología.
43
38 Betancourt, P., Fuentes, R., Aracena Rojas, S., Cantín, M., & Navarro
Cáceres, P. Prevalencia del segundo canal en la raíz mesiovestibular de los
primeros molares maxilares mediante tomografía computarizada de haz de
cono. Avances en odontoestomatología, 2013, vol. 29, no 1, p. 31-36.
39 Ratanajirasut R, Panichuttra A, Panmekiate S. A.Cone-beam Computed

Tomographic Study of Root and Canal Morphology of Maxillary First and
Second Permanent Molars in a Thai Population. J Endod. 2018 Jan;44(1):56-
61.
40 Campos Netto, P. D. A., Lins, C. C. D. S. A., Lins, C. V., Lima, G. A., &
Gomes Frazão, M. A. Petronio de Albuquerque, et al. Estudio de la Morfología
Interna de la Raíz Mesiovestibular del Primer Molar Superior Permanente por
Medio de Tomografía Computarizada Cone Beam. International Journal of
Morphology, 2011, vol. 29, no 2, p. 617-621.
41 Flores Abuxapqui, J. J., Suárez Hoil, G. D. J., Alvarado Gómez, J. G.,

Gordillo Moscoso, S. E., Salazar Vadillo, R. E., Gómez Palma, A., ... & Parra
Castañeda, L. E. Frecuencia del segundo conducto en la raíz mesiovestibular
del primer molar superior en pacientes de la ciudad de Mérida, Yucatán,
México. Rev. ADM, 1997, p. 131-3.
42 Juárez Pañeda, L. E. Prevalencia del conducto mesiopalatino del primer

molar superior permanente tratado endodonticamente en la Clínica de
Endodoncia, de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo de la
Ciudad de Morelia. De marzo del 2007 a julio del 2008. 2007.
43 Razumova S, Brago A, Khaskhanova L, Barakat H, Howijieh A. Evaluación

de la anatomía y la morfología del conducto radicular del primer molar superior
mediante tomografía computarizada de haz cónico entre residentes de la
región de moscú. Contemp Clin Dent 2018; 9: S133-6.
44
44 Ortiz, J. P., Forero, J., Gamboa, L. F., & Niño, J. L. Análisis mediante CBCT
de la configuración anatómica de los orificios de la raíz mesial del primer molar
maxilar en población colombiana. Univ. Odontol, 2015.
45 Al-Habib M, Howait M. Assessment of Mesiobuccal Canal Configuration,

Prevalence and Inter-Orifice Distance at Different Root Thirds of Maxillary First
Molars: A CBCT Study. Clin Cosmet Investig Dent. 2021 Mar 24;13:105-111.
46 Zhang R, Yang H, Yu X, Wang H, Hu T, Dummer PM. Use of CBCT to

identify the morphology of maxillary permanent molar teeth in a Chinese
subpopulation. Int Endod J. 2011 Feb;44(2):162-9.
47 Benages Hernica, M. Estudio de morfología interna de molares superiores

comparativa" in vitro e in vivo". 2015. Tesis Doctoral.
48 Dos Santos, R. L. O., de Sousa Pereira, R. M., Pinto, A. S. B., Falcão, L.

F., Falcão, D. F., Ferraz, M. Â. A. L., & Falcão, C. A. M. Prevalencia del
conducto mesiopalatino y configuración anatómica de la raíz mésiovestibular
de primeros molares superiores permanentes analizados en tomografía
computarizada de haz cónico. Acta odontológica venezolana.2020, vol.
58(1):15-16.
45
ANEXOS
TABLA 1. EL SEGUNDO CANAL EN LA RAÍZ MESIOBUCAL DE LOS MOLARES MAXILARES ESTÁ
CORRELACIONADO CON EL TERCER RAÍZ Y LA EDAD DEL PACIENTE: UN ESTUDIO DE TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO
AUTOR CARACTERISTICAS INTERVENCION DISEÑO DE RESULTADOS CONCLUSION
DE LA MUESTRA DE ESTUDIO ESTUDIO
Reis AG, 100 pacientes se Un radiólogo oral y Transversal - Los canales MV2 - La prevalencia
Grazziotin- sometieron a un un endodoncista mostraron tasas de conductos MV2
Pacientes de una
Soares R, examen radiográfico evaluaron de prevalencia disminuye a
clínica en Brasil,
Barletta FB, utilizando escaneo simultáneamente más bajo en el medida que el
entre enero de
CBCT, la mitad de las imágenes tercio medio conducto radicular
Fontanella VR, 2011 y diciembre
los pacientes eran radiográficas . Un 95.4% y apical se acerca al tercio
de 2011, fueron
Mahl CR hombre.Edad 20 y segundo análisis 1 72.2%en y el apica y no se
sometidos a
70 años. Se escaneo mes después, tercio coronal asocia al sexo l.
CBCT.Se analizó
158 CBCT de utilizando aprox. el 100%.- Cuanto mayor es
la prevalencia de
2013 primeros molares 20% de las Prevalencia del el paciente, menor
canales MV2 en
superiores, de los imágenes para la MV2 fue del es el número de
(20) relación a los 3
cuales 79 eran evaluación de la 88,5% se asocia conductos en la
tercios y de
derechos y 79 confiabilidad con la edad del raíz MV.
acuerdo con el
izquierdos. paciente pero no
sexo y edad.
con el sexo.
46
TABLA2. ANÁLISIS DE LAS MORFOLOGÍAS RADICULARES Y DE CONDUCTOS EN PRIMEROS Y SEGUNDOS
MOLARES MAXILARES EN UNA POBLACIÓN CHINA MEDIANTE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO
Tian XM, Yang Se evaluaron un total La muestra de In vivo,Transversal - Las frecuencias Las morfologías
XW, Qian L, de 1558 primeros estudio fue de conductos MV2 de la raíz y el
Se recolectaron
Wei B, Gong molares en 844 examinada de en primeros canal en los
imágenes CBCT
pacientes. forma (57,8%) primeros y
de los primeros
independiente por segundos molares
molares maxilares
2016 2 endodoncistas. maxilares en una
de pacientes que
64.5% mujeres y Los datos se población china
acudiron a.
35,5% varones. evaluaron exhibieron
(21) nuevamente Clinic, Ninth características que
Con una edad de 14 después de 1 mes. eran
People's Hospital,
a 81 años extremadamente
Shanghai Jiao
Tong University complejas y no
School of identificadas en
Medicine, estudios previos
Shanghai, China, que involucraron
de enero de 2013 poblaciones
a diciembre de chinas, indias,
2013. coreanas y
brasileñas, entre
otras.
47
TABLA 3. EVALUACIÓN DE LA CONFIGURACIÓN DEL CONDUCTO RADICULAR DE MOLARES MAXILARES EN UNA
POBLACIÓN BRASILEÑA UTILIZANDO IMÁGENES DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO: UNA EN
VIVO ESTUDIO
Silva EJ, Nejaim Se incluyeron 314 Todas las Retrospectiva Se observó la La poblacion
Y, Silva AI, PPRIMEROS imágenes se presencia de 3 brasileña presento
In vivo
Haiter-Neto F, MOLARES de 294 analizaron raíces separadas, la mayoría de los
Zaia AA, brasileños referidos simultáneamente MV, DV y palatina, primeros molares
Cohenca N. al departamento de para llegar a un con 1 canal en maxilares tenían 3
radiología oral de los consenso para la Pacientes cada raíz, raíces y 3
cuales 108 eran interpretación de referidos entre representó la conductos.
hombres y 186 los hallazgos 2010 y 2012 morfología más
2014
mujeres radiográficos. común (52,87%).
Todos los dientes Seguido de 3
La segunda más
se analizaron en 3 raíces con 4
común fue la
planos (sagital, conductos, 1 en la
(22) presencia de 3
axial y coronal) raíz
raíces separadas
distovestibular y
con 1 conducto en
palatina y 2
cada una de ellas
conductos en la
distobucales y
raíz MB.
palatinas y 2
conductos en la
raíz MB (42,63%).
48
TABLA 4. MORFOLOGÍA DE LOS PRIMEROS Y SEGUNDOS MOLARES MAXILARES ANALIZADOS POR TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO EN UNA POBLACIÓN COREANA: VARIACIONES EN EL NÚMERO DE RAÍCES

En 802 primeros
molares
Yemi Kim, DDS, Se analizaron 8102 Todas las Transversal El predominio
superiores se
MSD, Seung- primeros molares imágenes fueron masculino se
encontraron MV2
Jong Lee, DDS, maxilares. evaluadas por mostró en la
63,59% .Con
MS, PhD, Jein separado por 2 Se obtuvieron las prevalencia de
Se recolectaron mayor frecuencia
Woo, DDS endodoncistas, y muestras entre MB2 en los
imágenes CBCT pacientes entre 20
cualquier enero de 2011 y primeros molares
digitalizadas, de los y 40 años de edad
discrepancia entre octubre de 2011. maxilares.
cuales 217 eran
2012 ellas fue discutida En las raíces MV2
mujeres y 198
hasta llegar a un de los primeros
hombres.
consenso. molares maxilares Los médicos
(23) con conductos deben prestar
adicionales, 2 mayor atención a
forámenes la búsqueda de
Edad entre 13 y 69 apicales (tipos IV, canales
años V, VI y otros) adicionales en
fueron más pacientes de entre
comunes que 1 20 y 40 años
foramen apical
(tipos II y III)
49
TABLA 5. EVALUACIÓN DE LA PRESENCIA DE UN SEGUNDO CANAL MESIOBUCAL EN PRIMEROS MOLARES
SUPERIORES SEGÚN LA UBICACIÓN DEL CANAL MESIOBUCAL PRINCIPAL: UN ESTUDIO DE MICROTOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA
Shen Y, Gu Y Se recolectó un total Se examinó la Transversal Detectaron Los canales MB2,
de 72 primeros configuraciones canales MV2 en que con
Ex vivo
molares superiores del conducto el 76,4 % frecuencia son
permanentes radicular en las más estrechos y
Según la
extraídos raíces MV de los planos que los
2020 Se escanearon con clasificación de
primeros molares MB1, pueden
micro-CT y se Vertucci las raíces
maxilares estar presentes
reconstruyeron MV presento:
Todos los dientes de mediante el uso en los primeros
(24) de micro-CT tridimensionalmente. molares
la muestra se Tipo 4 con una
recolectaron de una Los sistemas de incidencia del superiores con
población china; conductos 37,5%, una alta tasa de
radiculares se ocurrencia en
Tipo 1 = 23,6 %, y varios niveles
registraron de
Tipo 2 = 16,7 %.
acuerdo con la
Tipo 5 = 6,9 % y
clasificación de
Tipo 6 = 8,3 %.
Vertucci,
50
TABLA 6. EVALUACIÓN DEL SEGUNDO CONDUCTO RADICULAR MESIOBUCAL EN PRIMEROS MOLARES
MAXILARES: UN ESTUDIO DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO
Zhang Y, Xu H, Un total de 579 Cada imagen fue Transversal La mayoría de los No tuvo diferencia
Wang D, Gu Y, imágenes CBCT analizada de forma primeros molares significativa entre
Wang J, Tu S, primeros molares independiente por superiores con 3 los lados izquierdo
Qiu X, Zhang F, maxilares de los 2 endodoncistas Se exploró la raíces presentaron y derecho
Luo Y, Xu S, Bai cuales 548 con capacitación asociación entre 2 conductos
Se detectó una
J, Simone G, pacientes. estandarizada y la incidencia de radiculares 85,4%
mayor incidencia
Zhang G. competencia en el los conductos en la raíz
268 eran hombres y de canales MV2
uso del software. MV2 y los mesiovestibular
280 mujeres en pacientes
Si los 2 llegaban a posibles factores
masculinos que en
conclusiones de impacto,
mujeres.
diferentes sobre la incluidos el sexo, Mientras que la
2017 Analizados a través presencia de un el lado, la edad y incidencia de El grupo de edad
de imágenes CBCT canal MV2, el la distribución de conductos únicos de 46 a 55 años
radiólogo los principales 14% y de 3 tuvo la menor
(25) participaría en la orificios del conductos fue del incidencia de
Comprendían la evaluación hasta conducto 0,6% . conductos MB2
edad entre 16 y 70 llegar a un radicular en el 76,9 %, mientras
años consenso. suelo pulpar que el grupo de
edad de 36 a 45
años tuvo la
mayor 92,6 %.
51
TABLA 7 USO DE CBCT PARA IDENTIFICAR LA MORFOLOGÍA DE LOS DIENTES MOLARES PERMANENTES
MAXILARES EN UNA SUBPOBLACIÓN CHINA
Zhang R, Yang Se examinaron 299 Un radiólogo oral Transversal. Un En los primeros Las raíces MV de
H, Yu X, Wang primeros molares profesional y un total de 269 molaresmaxilares, los molares
H, Hu T, superiores endodoncista pacientes fueron todas las raíces maxilares en una
Dummer PM evaluaron remitidos al distales y palatinas población china
140 mujeres y 129
simultáneamente Hospital de la tenían un canal. tendieron a tener
hombres con una
todas las Universidad de 48% de las raíces más variaciones
edad de 17 a 60
imágenes para Sichuan,Chengdu, MV tenían un solo en el sistema de
años
llegar a un China, entre mayo canal y el resto canales que las
2011 consenso en la de 2009 y febrero 52% tenía un raíces
interpretación de de 2010. Se canal MV2. La distobucales o
los hallazgos registró el número configuración del palatinas.
(26) radiográficos. de canales de la conducto MV2
raíz MV, la confi estaba presente
del canal.Se utilizó fue 14% tipo II,
la clasificación de 70% tipo IV y 16%
Vertucci para las tipo V.
configuraciones
del conducto
radicular.
52
TABLA 8. MORFOLOGÍA DE LA RAÍZ DE LOS PRIMEROS Y SEGUNDOS MOLARES SUPERIORES EN UN IRANÍ
POBLACIÓN MEDIANTE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO
Ghoncheh Z, -Se realizó en 450 -Todos los dientes -Transversal -El conducto MV2 -La configuración
Zade BM, pacientes donde se fueron evaluados se encontró en el más prevalente de
-Evaluaron el
Kharazifard MJ analizaron 345 en planos sagital, 46% de los MV2 fue el tipo IV
número de raíces
tomografías de axial y coronal primeros molares de Vertucci
y su morfología,
primeros molares superiores
el número de -La prevalencia de
superiores
canales y su -Según la MV2 en el
2017 -Pacientes de edad configuración en clasificación de cuadrante izq. fue
entre 30 a 50 años cada raíz, la Vertucci MV2 en mayor que en el
posibilidad de los primeros cuadrante dere.
(27) ocurrencia molares
-Las raíces
unilateral o superiores fue :
mesiobucales de
bilateral de MB2
tipo IV = 28%, los molares
así como su
superiores tenían
ocurrencia en tipo II = 15% y
más variaciones
dos. molares
tipo V = 3%. que las raíces DV
adyacentes
o palatinas.
53
TABLA 9. CARACTERÍSTICAS DE LA EVALUACIÓN DEL SEGUNDO CANAL MESIOBUCAL CON TOMOGRAFÍA
Mordanov O, Se evaluaron 200 Se evaluaron 200 Transversal -La visualización -La forma más
Khabadze Z, canales MBV2 en canales MV2 de con espesores de valiosa de evaluar
Daurova F, primeros molares primeros molares :0,5 mm y 1 mm el sistema de
Bagdasarova I, superiores de 156 superiores Evaluar la fue del 100% y, conductos
Zoryan A, personas (75 utilizando el diferencia en en general, igual, radiculares en los
Kulikova A, mujeres y 81 software Ez3D Prevalencia de tanto en el grupo primeros molares
Blokhina A, hombres) de 20 a 73 (Vatech) con MB2 con masculino como superiores con
Mustafaeva R, años con CBCT diferentes diferentes en el femenino. CBCT es utilizar
Bakaev Y, espesores de espesores de un grosor de corte
-Con un grosor de
Abdulkerimova S corte: 0,5 mm, 1 corte en primeros de 1 mm para
corte de 3 mm fue
mm, 3 mm y 10 molares ambos sexos y
del 42% para el
mm superiores todos los grupos
grupo de hombres
2019 de edad.
y del 27% para el
(28) grupo de mujeres. -Este estudio no
--No se mostró diferencia
visualizaron estadística entre
canales con un los grupos de
edad ni sexo
54
grosor de corte de
10 mm.
TABLA 10. EVALUACIÓN DE LA CONFIGURACIÓN, LA PREVALENCIA Y LA DISTANCIA ENTRE ORIFICIOS DEL
CANAL MESIOBUCAL EN DIFERENTES TERCIOS RADICULARES DE LOS PRIMEROS MOLARES SUPERIORES: UN
ESTUDIO DE CBCT
Al-Habib M, -Se evaluó un total -Dos -Transversal -El canal MV2 se -La prevalencia
Howait M de 106 primeros examinadores encontró 86,8% del canal MV2 en
-Retrospectivo
molares superiores calibrados, dos primeros molares esta subpoblación
endodoncistas -Se calculó la superiores. Saudí fue alta.
certificados, prevalencia de
-Los canales MV
-En este estudio se revisaron las MV2, la
2021 y MV2 se unieron
incluyeron un total de CBCT configuración del -La prevalencia
en 58% casos,
106 primeros canal y la disminuyó a
-Después de la donde la ubicación
molares superiores ubicación de la medida que el
(29) calibración intra- de la unión fue
(44 hombres y 62 unión (apical- conducto radicular
examinador, los 23%, tercio
mujeres) con un medio-coronal), si se acercaba al
dos examinadores coronal, 27% en el
rango de edad de 20 estaba presente. tercio apical.
evaluaron por medio y 50% en
a 65 años
separado las -Además, la apical.
muestras del distancia entre
-La distancia entre
estudio. Si ocurría orificios entre
orificios de ambos
un desacuerdo, un ambos canales se
canales a nivel del
radiólogo ayudó a
55
tomar una midió al nivel del suelo pulpar fue
decisión. piso pulpar. de 2,52mm.
TABLA 11. UN ESTUDIO DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO DE LA PREVALENCIA Y UBICACIÓN

DEL SEGUNDO CONDUCTO RADICULAR MESIOBUCAL EN MOLARES SUPERIORES
Lee SJ, Lee EH, -Se incluyeron un -La evaluación de -Transversal - La incidencia del La prevalecía del
Park SH, Cho total de 76 imágenes la imagen fue canal MB2 fue del conducto MV2 fue
KM, Kim JW de primeros molares realizada por 2 86,8% en el primer alta
superiores. observadores en -Entre 2011 y molar
planos de imagen 2015 como parte
2020 reformateados de su diagnóstico Estos hallazgos
utilizando y tratamiento -La distancia entre pueden ayudar a
software. -Las dental. los conductos predecir la
(30) evaluaciones MB1 y MB2 fue de ubicación del
incluyeron la 2,1 ± 0,44 mm en orificio del canal
medición de la el primer molar MB2.
distancia entre los
canales MB1 y
MB2.
56
TABLA 12. CONFIGURACIÓN ANATÓMICA DEL SISTEMA CANALICULAR DE LA RAÍZ MESIOVESTIBULAR DEL
PRIMER MOLAR MAXILAR
Betancourt P, Se seleccionaron 62 -Se obtuvo la -In vitro -La frecuencia del El clínico debe
Aracena Rojas primeros molares muestra entre los canal MV2 fue de realizar la
-Descriptivo
S, Navarro superiores en la meses de enero y un 69,64% exploración en
Cáceres P, ciudad de Chile. agosto del año -Observacional búsqueda del
Fuentes R 2013. canal MV2, utilizar
-Corte transversal herramientas
- Tipo I = 30.38%
2015 -Se posicionó en
-Determinar, la como el
el canal MV1 una - Tipo II = 41,07% microscopio,
lima Headstrom nº configuración del
- Tipo III = 28,57% ultrasonido o
0,8 o 10 y en el canal MV2
(12) - Tipo IV = 0 % CBCT, para su
canal MB2 una presente en la raíz
mesiovestibular detección y
lima k-flex nº 0,8 o
del primer molar estudio
10.
maxilar, mediante morfológico.
Los especímenes radiografías Además, se
fueron sometidos periapicales. recomienda el uso
a una radiografía de la radiografía
periapical, en periapical con
sentido deslizamiento, lo
cual aumenta la
57
mesiodistal y probabilidad de
vestíbulo-palatino. detección clínica
del canal MB2
TABLA 13 ESTUDIO DE LA ANATOMÍA INTERNA DE LA RAÍZ MESIOVESTIBULAR DE LOS PRIMEROS MOLARES
SUPERIORES
HILÚ Se seleccionaron 30 Luego cada molar In vitro - Se detectaron 2 - La variada
primeros molares fue introducido en conductos por raíz complejidad del
RODOLFO Transversal
superiores, que un tubo de plástico en un sistema de
TULA, CRISTINA
fueron radiografiados transparente conductos
PÉREZ, 1,5mm =53%
en sentido ortorradial posicionado radiculares de la
ADRIANA
y próximo-proximimal verticalmente y 3,5mm = 57% y raíz MV del primer
VIETTO,
a una distancia de 10 fueron llenados 5,5mm = 67% molar superior,
LUCRECIA
cm entre el extremo con acrílico de que a diferentes
emisor de rayos X, autocurado; una Según la niveles puede
durante su vez polimerizados, clasificación de presentar uno,
2011 recolección no se se efectuaron Vertucci dos o tres
obtuvieron datos secciones Tipo I = 27% conductos, los
personales de los transversales a 1,5 que en ocasiones
(31) pacientes, tales mm, 3,5 mm y 5,5 Tipo II = 17% se unen o se
como edad, sexo y mm del ápice Tipo III, IV y V = comunican y en
raza. 13% cada una otras no; a veces
son redondos y
Tipo V I= 10%
58
Tipo VII y VIII= 3% otras, ovalados o
acintados.
TABLA 14 ANATOMÍA DE LA RAÍZ MESIOBUCAL DE PRIMEROS MOLARES SUPERIORES Y VALORACIÓN,

TOPOGRAFÍA DEL PISO DE LA CÁMARA PULPAR ESTUDIO IN VITRO
PAVÓN GRANJA se analizaron 90 La muestra fue Observacional - La mayor La prevalencia de

MÓNICA muestras observada a Descriptivo frecuencia del MB2 en primeros
ALEXANDRA través del MV2 con el molares
In vitro
tomógrafo y 85,6%. superiores fue
posteriormente se elevando siendo
Tipo II de Vertucci
2017 observó en el obligación del
Evaluar la con 66,7%.
microscopio especialista
electrónico de anatomía interna buscar ya sea por
La presencia de
barrido. de la raíz referencias
(32) MV1 = 14,4%.
mesiobucal de anatómicas o
primeros molares La distancia entre mediante el uso
superiores y MV1 y MV2 fue de recursos
valoración una media de tecnológicos la
topográfica del 1,4669 mm ± presencia del
piso de la cámara 0,92045. mismo
pulpar,
59
TABLA 15. PREVALENCIA Y MORFOLOGIA DEL SEGUNDO CONDUCTO EN LA RAIZ MESIOVESTIBULAR DE
PRIMEROS MOLARES SUPERIORES EN BASE A CUATRO TECNICA IN VITRO
ALICIA CARO - 101 primeros La evaluación Transversal La prevalencia en - La prevalencia
molares superiores radiográfica y Observacional del MV2 fue alta,
RAMON -Cortes
extraídos bajo CBCT se realizó configuraciones
NARANJO In vitro radiculares y
consentimiento por dos anatómicas más
tomografía Cone
JUAN CARLOS informado para especialistas en Determinar la frecuentes fueron
Beam, 81,1 %
CARO radiología y prevalencia del la tipo II, tipo I y
endodoncia, los conducto MV2 y -Microscopio (16x) tipo IV de
cuales fueron su morfología en y 59,4 % %- Vertucci. Dada la
2020 calibrados base a las Radiografía alta frecuencia de
presentando un técnicas de ortoradial 32,6 esta condición, el
grado de radiografía clínico debe
concordancia La morfología considerar la
(33) ortoradial,
inter-observador interna del existencia de un
tomografía Cone
de 1 La apertura sistema de segundo conducto
Beam y
cameral con conductos en la raíz mesio-
microscopio
microscopio se radiculares fue de vestibuar y debe
quirúrgico (16x) y
realizó por un Clase II = 36 %, aplicar recursos
Clase I = 19 %
60
autor (especialista cortes radiculares Clase IV = 16 % diagnósticos como
en endodoncia). axiales. de Vertucci la TCCB.
TABLA 16 USO DE CBCT PARA IDENTIFICAR LA MORFOLOGÍA DE LOS DIENTES MOLARES PERMANENTES
MAXILARES EN UNA SUBPOBLACIÓN CHINA
R. Zhang, H.
Yang, X.Yu, H
Se inscribieron un El examen Se registró el El 52% de las Las raíces
Wang, Juey
total de 269 radiográfico por número de raíces, raíces MV tenían mesiovestibulares
atenuador PMH
pacientes con CBCT se realizó el número de dos canales y el de los molares
molares superiores como parte de su canales por raíz, resto tenía uno. superiores tenían
sanos, no tratados y examen de rutina, la configuración más variación en
2011 El 69 y el 16% de
bien desarrollados, diagnóstico y del canal y la su sistema de
las raíces de MV2
incluidos aquellos planificación del presencia de canales que las
tenían
que sufrían trauma tratamiento. En canales MV raíces
(46) configuraciones de
facial y aquellos que general, se adicionales. Se distovestibulares o
canal tipo II, IV
requerían una examinaron 299 utilizó la palatinas. La
respectivamente.
evaluación primeros molares clasificación de configuración del
preoperatoria para superiores y 210 Vertucci para las conducto radicular
implantes.. segundos molares configuraciones
superiores.en vivo del conducto
por CBCT. S radicular
61
TABLA 17 USO DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO (CBCT) PARA EVALUAR LA MORFOLOGÍA
RADICULAR Y DE CONDUCTO DEL PRIMER MOLAR MAXILAR
Meraj Fallah 119 del primer molar Las imágenes Descriptivos,Se La frecuencia de La frecuencia de
Abed, Seyed Ali maxilar fueron evaluadas utilizaron tres raíces 94,1% la raíz
Reza con un radiólogo imágenes CBCT y dos raíces 5,9% mesiovestibular
Kolahdouzan, dental y dos de archivo de un del primer molar del primer molar
Seyedeh Parinaz endodoncias centro de respectivamente. superior tiene una
Hashem simultáneamente radiología en la La clasificación de frecuencia
para sus ciudad de Qazvin Vertucci fueron bastante alta.
2013
acuerdos. en 2012. Se Tipo I = 27,7%,
La clasificación
estudiaron Tipo II = 31,3% y
de vertucci
imágenes CBCT Tipo V = 34,8%
(34) muetsra una
de 522
mayor
expedientes.
prevalencia del
tipo V seguido del
tipo II
62
TABLA 18 EVALUCACION DE LA MORFOLOGIA DE LA RAIZ Y DEL CONDUCTO DE LOS PRIMEROS MOLARES
PERMANENTES SUPERIORES EN UNA POBLACION EMIRATI; UN ESTUDIO DE TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE
HAZ CONICO
Eman Al Se adquirieron Dos observadores Rettrospectivo La prevalencia de Nuestros
Mheiri1,2, doscientos sesenta y (un residente de un MV2 = 80,1% resultados indican
Se obtuvieron y
Jahanzeb un escáneres CBCT. endodoncia y un en todas las una alta
analizaron
Chaudhry1, endodoncista) muestras prevalencia de
escáneres CBCT
Salma Abdo3,4, evaluaron todas examinadas. MV2 y enfatizan
de pacientes que
Rashid El Abed1, las exploraciones la importancia de
fueron tratados en La clasificación de
Amar Hasan en monitores de utilizar técnicas
un centro dental Vertucci Tipo
Khamis1 y calidad de avanzadas para
comunitario entre II=59% fue la más
Mohamed diagnóstico. localizar el canal
2017 y 2018. común, seguida
Jamal1 MV2.
de los tipos I =
2020 9,9% y Tipo IV
15,3%,
(35)
El tipo III = 5,7%.
fue el menos
común
Ningún efecto
significativo del
género
63
TABLA 19 EVALUACIÓN DEL SEGUNDO CONDUCTO RADICULAR MESIOBUCAL EN LOS PRIMEROS MOLARES
MAXILARES: UN ESTUDIO TOMOGRÁFICO COMPUTADO DE HAZ CÓNICO

R. Zhang, H. 299 molares Un radiólogo oral Remitidos al Todos los Las raíces
Yang, X.Yu, H superiores sanos, no profesional y un Hospital de China primeros molares mesiovestibulares
Wang, Jue y tratados y bien endodoncista Occidental, superiores tenían de los molares
atenuador PMH desarrollados. evaluaron requiriendo CBCT tres raíces superiores tenían
simultáneamente separadas; sin más variación en
Se registró el
todas las embargo, el 52% su sistema de
número de raíces,
2017 Había 140 mujeres y imágenes para de las raíces canales que las
el número de
129 hombres con llegar a un mesiovestibulares raíces
canales por raíz, la
una edad media de consenso en la (MV) tenían dos distovestibulares o
configuración del
(36) 35 años interpretación de canales y el resto palatinas.
canal y la
los hallazgos tenía uno.
presencia de CBCT puede
radiográficos.
canales mejorar la
mesiovestibulares detección y el
La configuración del
adicionales. Se mapeo del sistema
conducto radicular de
utilizó la de conductos
la raíz MB de los
clasificación de radiculares
primeros molares
Vertucci para las superiores cuando
mesiovestibulares
configuraciones MB2 estaba presente con el potencial de
del conducto fue 14% tipo II, 70% mejorar la calidad
radicular. tipo IV y 16% tipo V. del tratamiento del
conducto radicular.
64
TABLA 20 PREVALENCIA DEL PATRON ANATOMICO CANALICULAR TIPO II DE VERTUCCI EN LA RAIZ
MESIOVESTIBULAR DE PRIMEROS MOLARES SUPERIORES
CONSUELO 119 primeros un solo odontólogo Transversal En cuanto al La frecuencia

MORALES molares superiores especialista en número de encontrada para
BAETTIG en exámenes Cone imagenologia oral, canales presentes la configuración
Beam1 previamente Atendidos en el en la raíz canalicular tipo II
calibrado, evaluó servicio de mesiovestibular de Vertucci y la
2017 todos los radiología de la del primer molar presencia de dos
exámenes Cone UFT durante el superior en los conductos en la
Beam y registró año 2015 exámenes de raíz
Provenientes de los datos nuestra muestra mesiovestibular
(37)
individuos entre 15 a se observó que el del primer molar
55 años 32,8% presenta superior
Se obtuvieron
entre 20 y 30 un solo canal y el
cortes axiales 67,23% más de
consecutivos de uno.
1mm.
65
TABLA 21 PREVALENCIA DEL SEGUNDO CANAL EN LA RAIZ MESIOVESTIBULAR DE LOS PRIMEROS MOLARES
MAXILARES MEDIANTE TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE HAZ DE CONO
Betancourt P., Fueron En todos los In vivo - Se observó una Debido a la alta
Fuentes R., seleccionadas 32 casos, se realizó prevalencia del frecuencia de canal
Se examinaron
Aracena Rojas imágenes CBCT. un estudio 68,75% del canal MV2, utilizamos el
imágenes CBCT,
S., Cantín M., sistemático de la MV2. No se microscopio o
de la Facultad de
Navarro Cáceres raíz mesiobucal a encontraron ultrasonido para la
Odontología de
P. Se examinaron través de cortes diferencias según detección del
la Universidad de
imágenes CBCT de en el plano axial. sexo o lateralidad. canalMV2. Ycuando
La Frontera,
primeros molares aún se producen
Temuco, Chile,
2013 maxilares, izquierdos problemas en la
en pacientes de
y derechos, en El promedio de localización, es
(38) ambos sexos
ambos sexos. edad fue de 25 a conveniente tener
entre los meses
31 años de edad en cuenta la CBCT
de noviembre del
como método
2011 hasta abril
diagnóstico auxiliar,
del 2012.
para lograr un
Determinar la resultado óptimo y
prevalencia del evitar el fracaso
canal MV2 en la terapéutico.
raíz MV de
primeros molares
maxilares
66
TABLA 22 UN ESTUDIO TOMOGRAFICO COMPUTARIZADO DE HAZ CONICO DE LA MORFOLOGIA DE LA RAIZ Y EL
CONDUCTO DE LOS PRIMEROS Y SEGUNDOS MOLARES PERMANENTES DEL MAXILAR SUPERIOR EN UNA
POBLACION TAILANDESA
Roserin Se evaluó 476 Sometidos a Se realizó en el Tres raíces se La morfología del
Ratanajirasut, primeros molares examen CBCT y Departamento de encontraron con canal tipo I fue la
DDS, Anchana superiores determinó el Radiología de la mayor frecuencia más prevalente
Panichuttra, DDS, número de raíces Facultad de en los primeros en las raíces MV.
MS, PhD, y y la morfología del Odontología de la Estos resultados
molares
Soontra conducto de Universidad de pueden ayudar a
superiores. Los
Panmekiate, BSc, acuerdo con la Chulalongkorn los dentistas a
conductos MV2
DDS, MDSc, PhD clasificación de entre enero de comprender la
en la raíz MV se
Vertucci, y la 2014 y enero de morfología del
encontraron en el
prevalencia de un 2016. canal de los
63,6%
2017 segundo conducto molares
mesiobucal (MV2) según Vertucci superiores y
en la raíz mejorar los
mesiobucal (MV) Tipo I = 36,4% resultados de los
(39)
se correlacionó Tipo II = 28,8% tratamientos de
con sexo, edad y endodoncia.
lado del diente. Tipo IV = 25,3%.
67
TABLA 23 ESTUDIO DE LA MORFOLOGÍA INTERNA DE LA RAÍZ MESIOVESTIBULAR DEL PRIMER MOLAR
SUPERIOR PERMANENTE POR MEDIO DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CONE BEAM
Petronio de Un total de 60 Se analizaron In vitro De acuerdo con Se encontró que
Albuquerque primeros molares imágenes axiales el número de la morfología de la
Campos Netto; permanentes, se de cada diente, conductos, 21 variación de la
Carla Cabral dos sometieron a la Las imágenes de molares 35%, raíz mesiobucal,
Santos Accioly tomografía la raíz tenían un solo del primer molar
Lins; Carol computarizada. mesiobucal se conducto y 39 permanente
Vasconcelos analizaron exhibieron dos relativamente alta,
Lins; Georgina observando el conductos 65%. la tomografía
Agnelo Lima & número de computarizada
La configuración
Marco Antônio canales y los demostró ser un
interna más
Gomes Frazão tipos método eficaz
común
encontrados; para el
encontrados
estos se diagnóstico.
según la
2011 determinaron de
clasificación de
acuerdo con la
Vertucci;
clasificación de
(40) Vertucci Tipo I = 35%, fue
el más frecuente
Tipo II = 30%.
.
68
TABLA 24 FRECUENCIA DEL SEGUNDO CONDUCTO EN LA RAIZ MESIOVESTIBULAR DEL PRIMER MOLAR
SUPERIOR EN PACIENTES EN LA CIUDAD DE MERIDA, YUCATAN, MEXICO
AUTOR CARACTERISTICAS INTERVENCION DE DISEÑO DE RESULTADOS CONCLUSIO
DE LA MUESTRA ESTUDIO ESTUDIO N
Flores Se estudiaron 145 Utilizando análisis radiográfi In vivo Se observaron dos Se considera
Abuxapqui, primeros molares supe cos con una conductos en la raíz que existe el
J. J., Suárez riores de un total de película ortorradial y dos mesiovestibular en conducto
Hoil, G. D. 144 pacientes,. distorradiales. Establecer la 10.3% de MV2 y el
J., Alvarado frecuencia de un los molares estudiad profesional
En edades
Gómez, J. segundo conducto os, y 89.7% no lo tiene la
comprendidas entre 10
G., Gordillo en la raíz presentaron. obligación de
y 70 años
Moscoso, S. mesiovestibular del buscarlo.
E., Salazar primer molar superi
Vadillo, R. or en pacientes de Con la mayor
E., Gómez la ciudad de frecuencia entre
Palma, A., Mérida, en un los pacientes
Parra periodo
Castañeda jóvenes.
comprendido de
septiembre de
1994 a julio de
1997 1995.
(41)
69
TABLA 25 PREVALENCIA DEL CONDUCTO MESIOPALATINO DEL PRIMER MOLAR SUPERIROR PERMANENTE
TRATADO ENDODONTICAMENTE EN LA CLINICA DE ENDODONCIA DE LA UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN
NICOLAS DE HIDALGO DE LA CIUDAD DE MORELIA DE MARZO DEL 2007 A JULIO DEL 2008
Laura Elizabeth La muestra fue de 66 Se recopilaron In Vivo Con un total de Con técnicas
Juarez Pañeda Radiografias todos los datos , 24.1% de como la
Retrospectivo
de clínicos de los prevalencia del Radiografías
primeros molares Observacional MV2 podemos
Identificar la e los expedientes visualizar cuartos
La Prevalencia del
prevalencia del conductos
2007 conducto MV2 del
conducto Durante el primer molar
mesiopalatino periodo 2006 a superior derecho
atreves de 2007. fue de 25.8%. y la
radiografías
prevalencia del
(42) periapicales de
izquierdo fue de
expedientes clínicos
22.7%
en primeros molares
superiores
permanentes
tratados
endodonticamente
70
TABLA 26 EVALUACION DE LA ANATOMIA Y MORFOLOGIA DEL CONDUCTO RADICULAR DEL PRIMER MOLAR
SUPERIOR MEDIANTE LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE HAZ CONICO EN RESIDENTES DE LA REGION DE
MOSCU
Svetlana Analizaron 300 Fueron vistas por Evaluar la Se observaron La prevalencia de
Razumova, imágenes CBCT de tres examinadores morfología del tres raíces los conductos
Anzhela Brago1, pacientes de 20 a 70 conducto separadas del MB2 fue del
Lamara años de edad para radicular de los primer molar 59,8% y la
Khaskhanova, estudiar el sistema primeros molares superior en el morfología del
Haydar Barakat, de conductos superiores entre 100% de los conducto más
Ammar Howijieh radiculares (el los residentes de casos. Los común fue el de
número de la región de conductos MV2 Vertucci tipo I.
conductos y la Moscú mediante se encontraron en
configuración según una tomografía el 59,8% de los
la clasificación de computarizada de casos. El uso de la
2018 Vertucci) de los haz cónico exploración CBCT
La morfología del
primeros molares (CBCT). es una técnica útil
conducto en la
superiores. En cada para evaluar y
(43) raíz de MV fue:
grupo de edad se analizar el
registró la Comprendido 40,2% = Tipo I, sistema del
prevalencia de un entre mayo y 22,4% = Tipo II conducto
segundo mesiobucal noviembre de 37,3% = Tipo IV radicular.
(MV2) en la raíz 2017
mesiobucal (MV)
71
TABLA 27 ANALISIS MEDIANTE CBCT DE LA CONFIGURACION ANATOMICA DE LOS ORIFICIOS DE LA RAIZ
MESIAL DEL PRIMER MOLAR MAXILAR EN POBLACION COLOMBIANA
Ortiz JP, Forero Se evaluaron un total El análisis in vivo El porcentaje de La configuración

J, Gamboa LF, de 113 imágenes consistió en la incidencia para las anatómica más
Niño JL CBCT de zona de medición de la configuraciones común es la IV de
molares superiores distancia entre los Determinar la apicales II= 41,59 Vertucci en 58,40
orificios de la raíz incidencia de la % y IV = 58,40 % de los casos.
2015 MV del primer configuración %. La distancia
molar superior, a apical, la media interorificio
nivel del piso de la distancia media en población
(44) cámara pulpar y interorificio y la La distancia colombiana fue de
determinar si hay posible relación media entre los 2,49 mm. No se
una correlación entre la distancia orificios de encontró una
con el tipo de y la configuración entrada de la raíz relación entre la
configuración apical, en la raíz MV del primer distancia
apical de la raíz MV del primer molar superior interorificio y el
MV. R molar superior en para tipo de
población configuraciones configuración
Colombiana. apicales II = 2,44 apical.
mm y IV = 2,52
mm (clasificación
Vertucci)
72
TABLA 28 EVALUACIÓN DE LA CONFIGURACIÓN, LA PREVALENCIA Y LA DISTANCIA ENTRE ORIFICIOS DEL
CANAL MESIOBUCAL EN DIFERENTES TERCIOS RADICULARES DE LOS PRIMEROS MOLARES SUPERIORES: UN
ESTUDIO DE CBCT
Mey Al-Habib Se evaluó un total de Se calculó la Retrospectivo El canal MB2 se La prevalencia
Mohammed 106 primeros prevalencia de encontró en 92 disminuyó a
Los objetivos de
Howait molares superiores MB2, la (86,8%) primeros medida que el
este estudio
configuración del molares sup. Los conducto radicular
fueron evaluar la
canal y la canales MV y se acercaba al
prevalencia y la
2021 ubicación de la MV2 se unieron tercio apical.
configuración del
unión (apical- en 61 (58%)
MV2 en la raíz No hubo
medio-coronal), si casos, donde la
mesiobucal de los correlación entre
(45) estaba presente. ubicación de la
primeros molares la distancia
Además, la unión fue en el
superiores en promedio y la
distancia entre tercio coronal =
diferentes niveles ocurrencia de
orificios entre 23%, en el tercio
radiculares en uniones de
ambos canales se medio = 27% y
una subpoblación canales. CBCT es
midió al nivel del en el tercio apical
saudí mediante útil para detectar y
piso pulpar 50%. La distancia
CBCT y para mapear el sistema
media entre
medir la distancia del conducto
orificios deambos
entre orificios radicular
canales a nivel del
entre MV y MV2 mesiobucal.
suelo pulpar fue
al nivel del piso
de 2,52 ± 0,76
pulpar.
mm.
73
TABLA 29 PREVALENCIA DEL SEGUNDO CONDUCTO EN LA RAIZ MESIAL EN PRIMEROS MOLARES SUPERIORES
MEDIANTE EL USO DE TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE HAZ DE CONO (CBCT)- TRUJILLO 2016

Montoya mena Se evaluaron 214 Se efectuó la Descriptivo Los resultados El género de los
J:A: primeros molares ubicación y rastreo mostraron una individuos
Retrospectivo
superiores del conducto MV2 prevalencia del evaluados no
permanentes : Transversal 42.1% del condicionan la
2016 segundo conducto presencia del
Se orientó la pieza Observacional radicular de la raíz segundo conducto
dentaria en el eje
Pacientes de 20 a 75 mesial del primer en la raíz mesial
axial y un
(47) años molar superior de primeros
desplazamiento Establecer la permanente. molares
del barrido desde prevalencia del superiores.
coronal hacia segundo canal de El género no tiene
apical la raiz Mesial en implicancia con
primeros molares los resultados.
Los jóvenes tiene
superiores A menor edad mayor
permanentes mayor probabilidad de
mediante CBCT prevalencia. tener MV2 que los
pacientes de
edades avanzada
74
TABLA 30 PREVALENCIA DEL CONDUCTO MESIOPALATINO Y CONFIGURACIÓN ANATÓMICA DE LA RAÍZ
MÉSIOVESTIBULAR DE PRIMEROS MOLARES SUPERIORES PERMANENTES ANALIZADOS EN TOMOGRAFÍA

Rennan Oliveira Se evaluaron 70 Se realizaron Descriptivo El conducto
dos Santos; primeros molares cortes axiales a 05 mesiovestibular
Cuantitativo La tomografía
Raony Môlim de superiores en y 10 mm del ápice está presente en
computarizada de
Sousa Pereira; tomografías y cortes coronales Transversal el 47,1% de los
haz cónico debe
Antonione computarizadas y sagitales. cortes a 10 mm
Evaluar la ser considerada
Santos Bezerra del ápice radicular
prevalencia del un medio de
Pinto; Lucas y en el 34,3% de
canal MV2 y la diagnóstico
Fernandes los cortes a 05
configuración por complementario,
Falcão; Daniel mm del límite
medio de la para casos de
Fernandes apical. En cuanto
tomografía difícil localización
Falcão; Maria a la morfología de
computarizada de del conducto
Ângela Arêa la raíz MV de
haz cónico mesiovestibular.
Leão Ferraz; acuerdo con la
Carlos Alberto conforme clasificación de
Monteiro Falcão clasificación de Vertucci, las
Vertucci. formas más
2019
frecuentes fueron:
(48) tipo I (38,6%) y
tipo II (28,6%).
75
1

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DUNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS

Estudio de la Morfología Interna de la

POSTULANTE: Dra. Mónica Patricia Murillo Flores

Trabajo de Grado presentado para optar al título de

A mi amado hijo Iker Chumacero, quien ha sido impulso e inspiración, a mi

A mis padres Natividad y Johnny, quienes han sido la base fundamental en

Todo este trabajo ha sido realizado gracias a ustedes.

Agradezco a Dios que con su gran amor y misericordia, me concedió fuerza,

A mis Tutores metodológicos Dr. Ebingen Villavicencio y Dra. Carla Miranda

A mi tutora temática Dra. Marinela Salazar por dedicar tanto tiempo de

TABLA 19 EVALUACIÓN DEL SEGUNDO CONDUCTO RADICULAR

TABLA 20 PREVALENCIA DEL PATRON ANATOMICO CANALICULAR

TABLA 21 PREVALENCIA DEL SEGUNDO CANAL EN LA RAIZ

TABLA 30 PREVALENCIA DEL CONDUCTO MESIOPALATINO Y

El estudio de la anatomía y morfología del sistema de conductos radicular es

El primer molar superior permanente al ser uno de los primeros dientes en

Varias técnicas y métodos se han utilizado durante años para estudiar la

El presente trabajo de investigación es una revisión narrativa , con base

Khraisat y colaboradores en el 2007 en su estudio ”CONFIGURACIÓN DEL

Martínez, el 2010 en su estudio “FRECUENCIA DEL CONDUCTO

Zheng y colaboradores el 2010, en su trabajo “UN ESTUDIO DE

Alrahabi y colaboradora el 2015 en su estudio “Evaluación de la morfología

Falcão en el 2016 en su trabajo “FRECUENCIA DEL CANAL MESIOPALATAL

Al-Shehri,2017 con su estudio “CONFIGURACIÓN DE LA RAÍZ Y EL

Gomez y colaboradores el 2018, En su trabajo titulado “SEGUNDO

Magat y Hakbilen en el 2019 en el trabajo “PREVALENCIA DEL SEGUNDO

Faraj y colaboradores el 2020 en su estudio “LA FRECUENCIA DEL

Al-Saediy colaboradores en su trabajo “USO DE LA TOMOGRAFÍA

2.1 RELEVANCIA CIENTIFICA

2.2 RELEVANCIA HUMANA

Se realiza este estudio ya que es necesario que el profesional tenga el

2.3 RELEVANCIA SOCIAL

2.4 CONCORDANCIA CON LAS POLÍTICAS DE INVESTIGACIÓN

El estudio guarda concordancia con las líneas de investigación de la

2.5 VIABILIDAD DEL ESTUDIO

Se cuenta con recursos tecnológicos necesarios para esta búsqueda

2.6 INTERÉS PERSONAL

El estudio de la anatomía, morfología y sistema de conductos radiculares es

3.1FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es la configuración interna de la raíz mesiovestibular del primer

Determinar las variaciones de la configuración interna de la raíz mesio

- Conocer los patrones de las diferentes clasificaciones de morfologia

- Conocer la frecuencia del conducto MV2 en la raíz mesiovestibular

- Conocer la localización del conducto MV2 en la raíz mesiovestibular

- Conocer la frecuencia del conducto MV2 en la raíz mesiovestibular

- Conocer el tipo de configuración más frecuente del sistema de

5.1) TIPO DE ESTUDIO

5.2) ENFOQUE DE INVESTIGACION

5.4) ESTRATEGIA DE BUSQUEDA

Tipo de Publicación: Artículos de revistas científicas

Fuentes documentales: Pub med

Palabras Claves: mesiobuccal root morphology, maxillary first

5.5) CRITERIOS DE INCLUSIÓN

La selección de artículos se realizó de la evaluación de títulos y

Artículos filtrados en base Registros excluidos

Artículos a texto completo evaluados para su elegibilidad (n= 40 )

Revisión de manuscritos y aplicación de criterios de inclusión

Excluidos (n= 10)