Subsecretaría de Educación Media Superior

Dirección General de Educación Tecnológica Industrial

Centro de Bachillerato Tecnológico industrial y de servicios 14
“Emiliano zapata”

FSS1

SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

Núm. consecutivo por semestre__________________.

1.- Datos personales:

Nombre del prestador__________________________________________________________________
apellido paterno apellido materno nombre(s)
Domicilio particular_________________________________________________________
calle núm.
Colonia____________________________________Teléfono_______________________

Edad__________________ Sexo M() F( )

2.- Escolaridad:
Especialidad o carrera_________________________________________________________

Semestre____5° ________________________ Créditos aprobados _____70%___________

Núm. de control ___________________________________________________________

3.- Datos para la prestación del servicio social:

Período de inicio__25 agosto 2020____ Término __26 febrero 2021__________

Deseo prestar mi servicio social en Asesores de Desarrollo Comunitario A.C

Dependencia oficial u organismo

Dirección Calle Jesús #612, Colonia Artesanos, Guadalajara, Jalisco, C.P. 44200, Tel: 6861935707

Nombre del programa: Apoyo a Instituciones del Sector Publico. Subprograma: Apoyo Administrativo

Actividad básica
1- Armado de expedientes.
2- Captura de información en línea.
3- Gestión con la comunidad

Modalidad: (x) individual ( ) grupal o colectiva ( ) otra, cual__________________________

Áreas: (x ) urbana ( ) suburbana ( ) rural

Lugar y fecha Zapopan, Jalisco a 25 de agosto de 2020

__________________________ ______________________________
Firma del prestante Vo.Bo. del Jefe de la Oficina. de Servicio Social

_____________________________________________
Nombre y firma del Director del plantel Sello del plantel

Nota: original para el plantel y copia para el prestador

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 1
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
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“Emiliano zapata”

FSS2

CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL

Con el fin de dar cumplimiento a lo que suscribe la Ley Reglamentaria del artículo 5º.
Constitucional, relativo a la presentación del Servicio Social de Estudiantes, el que suscribe

DATOS PERSONALES

Nombre: ________________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre

Fecha de Nacimiento: ___ / _____ / ____ Edad: ___ Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )

Dirección: _________________________________________________________________________
Calle y número Colonia Ciudad y Estado

Especialidad:__________________________________

Grado: 5to Grupo: ___ No. Control: _____________________ No. Seguro Social: _______________

DATOS DEL CENTRO DE ESTUDIOS

Plantel: CETIS NO . 14 Clave: 14DCT0244F

Calle Paseo de las Acacias 1220 Colonia Fraccionamiento Tabachines C.P.45188
Población: Zapopan Estado: Jalisco

Solicito autorización para prestar mi Servicio Social en: Asesores de Desarrollo Comunitario A.C.

Período de Inicio: __25__ / _Agosto__ / 2020__ Período de Término: 26_ / Febrero / 2021___

Comprometiéndome a sujetarme a los lineamientos del Servicio Social y a cumplirlo en forma y el

período manifestado, así como a observar una conducta ejemplar durante la permanencia en el lugar de
trabajo, a fin de acreditar el prestigio del Plantel y de la Dirección General de Educación Tecnológica
Industrial. De no hacerlo así me doy por enterado de que no me será extendida la constancia de
acreditación de Servicio Social.

______________________________________ ____________________________________
DIRECTOR DEL PLANTEL OFICINA DE SERVICIO SOCIAL
CETis No. 14

__________________________________
FIRMA DEL ALUMNO
Original.- Oficina de Servicio Social del C.etis no. 14
c.c.p. Interesado.

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 2
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
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FSS5

TARJETA DE CONTROL DE SERVICIO SOCIAL

DATOS PERSONALES

Nombre: ________________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre

Fecha de Nacimiento: ___ / _____ /_____ Edad: ___ Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )

Dirección: _________________________________________________________________________
Calle y número Colonia Ciudad y Estado

Especialidad: _________________________________

Grado: 5to Grupo: ___ No. Control: _____________________ No. Seguro Social: _______________

Fecha de Fecha de Actividad Hrs.

Institución Programa Tiempo Status
Inicio Termino Básica Acreditadas

25 de
agosto del Apoyo a
26 de
2020 Fundación Instituciones 6 Meses
febrero del 480 Activo
Proser Del Sector 1 Día
2021
Publico

CONTROL DE EXPEDIENTE

(X) CURSO DE INDUCCIÓN.

( ) SOLICITUD.
( ) CARTA DE ASIGNACIÓN.
( ) PLAN DE TRABAJO.
( ) REPORTES BIMESTRALES 1- ( ) 2- ( ) 3- ( )
( ) REPORTE FINAL.
( ) CARTA DE TERMINACIÓN.
( ) CONSTANCIA DE ACREDITACIÓN.

OBSERVACIONES:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 3
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
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FSS6

INFORME BIMESTRAL 1
.

Nombre del Alumno ___________________________________________________________________

Apellido paterno Apellido materno Nombre
Especialidad: ________________________________________________________________________

Grado: 5to Grupo: _______________ No. Control: _________________________________________

Período: 25 / Agosto / 2020 a 25 / Octubre / 2020

Día Mes Año Día Mes Año

Programa: apoyo a Instituciones del Sector Público.

Institución: Asesores de Desarrollo Comunitarios A.C.

Ubicación: Calle Jesús #612, Colonia Artesanos, Guadalajara, Jalisco, C.P. 44200, Tel: 6861935707

Nombre del asesor de servicio social: Luis David Fernández Carranco.

Cargo: Director Nacional de Relaciones Publicas.

INFORME DE ACTIVIDADES
Durante estos meses, me enseñaron como manejar una plataforma electrónica para poder subir una
información del programa, así como a desarrollar la gestoría con la comunidad para poder realizar
actividades en beneficio de la misma, bajo los programas ya establecidos.
Tambien realice actividades como el archivar expedientes relativos a los programas que se lleva
(En caso de requerir mayor espacio, anexar las hojas necesarias)

Zapopan, Jal. A 25 octubre del 2020.

Alumno en servicio____________________________________ _____________________________

Nombre Firma

Asesor del servicio: Luis David Fernández Carranco _____________________________

Nombre Firma

Original Plantel
c.c.p. interesado Sello Institución

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 4
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
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INFORME BIMESTRAL 2

Nombre del Alumno ___________________________________________________________________

Apellido paterno Apellido materno Nombre
Especialidad: _________________________________________________________________________

Grado: 5to Grupo: _____________________ No. Control: ____________________________________

Período: 25 / Octubre / 2020 a 26/ Diciembre / 2020

Programa: APOYO A INSTITUCIONES DEL SECTOR PUBLICO.

Institución: Asesores de Desarrollo Comunitarios A.C.

Ubicación: Calle Jesús #612, Colonia Artesanos, Guadalajara, Jalisco, C.p. 44200, Tel: 6861935707

Nombre del asesor de servicio social: Luis David Fernández Carranco.

Cargo: Director Nacional de Relaciones Publicas.

INFORME DE ACTIVIDADES
Durante estos meses, me enseñaron como manejar una plataforma electrónica para poder subir una
información del programa, así como a desarrollar la gestoría con la comunidad para poder realizar
actividades en beneficio de la misma, bajo los programas ya establecidos.
Tambien realice actividades como el archivar expedientes relativos a los programas que se lleva.
(En caso de requerir mayor espacio, anexar las hojas necesarias)

Zapopan, Jal. a 25 de Diciembre de 2020

Alumno en servicio____________________________________ _____________________________

Nombre Firma

Asesor del servicio: Luis David Fernández Carranco _____________________________

Nombre Firma

Original Plantel
c.c.p. interesado Sello Institución

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 5
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
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INFORME BIMESTRAL 3

Nombre del Alumno ___________________________________________________________________

Apellido paterno Apellido materno Nombre
Especialidad: _________________________________________________________________________

Grado: 5to Grupo: ______________________ No. Control: ___________________________________

Período: 26 / Diciembre / 2020 a 26 / Febrero/ 2021

Programa: APOYO A INSTITUCIONES DEL SECTOR PUBLICO.

Institución: Asesores de Desarrollo Comunitarios A.C.

Ubicación: Calle Jesús #612, Colonia Artesanos, Guadalajara, Jalisco, C.P. 44200, Tel: 6861935707

Nombre del asesor de servicio social: Luis David Fernández Carranco.

Cargo: Director Nacional de Relaciones Publicas.

INFORME DE ACTIVIDADES
Durante estos meses, me enseñaron como manejar una plataforma electrónica para poder subir una
información del programa, así como a desarrollar la gestoría con la comunidad para poder realizar
actividades en beneficio de la misma, bajo los programas ya establecidos.
Tambien realice actividades como el archivar expedientes relativos a los programas que se lleva
(En caso de requerir mayor espacio, anexar las hojas necesarias)

Zapopan, Jal. a 26 de Febrero de 2021.

Alumno en servicio____________________________________ _____________________________

Nombre Firma

Asesor del servicio: Luis David Fernández Carranco _____________________________

Nombre Firma

Original Plantel
c.c.p. interesado Sello Institución

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 6
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
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FSS7

INFORME FINAL DE ACTIVIDADES

Nombre del Alumno: ___________________________________________________________________

Apellido paterno Apellido materno Nombre
Especialidad: _________________________________________________________________________

Grado: 5° Grupo: ____________________

Período: 25 / agosto / 20200 a 26 / febrero / 2021

Día Mes Año Día Mes Año
Horario de ___09:00___ a _____13:00 hrs._para TV___ Cubriendo 5 días a la semana.

Horario de ___14:00___ a _____18:00 hrs. para TM___ Cubriendo 5 días a la semana.

Programa: APOYO A INSTITUCIONES DEL SECTOR PUBLICO.

Institución: Asesores de Desarrollo Comunitarios A.C.

Ubicación: Calle Jesús #612, Colonia Artesanos, Guadalajara, Jalisco, C.P. 44200, Tel: 6861935707

EL INFORME DEBERÁ DE CONTENER:

a. Introducción
b. Desarrollo de actividades
b. Resultados
c. Conclusiones

Hoja anexa al final

Zapopan, Jal. a 26 de Febrero de 2021.

_____________________________ ____Luis David Fernández Carranco___

Firma del Alumno Asesor del Servicio Social

Sello Institución
Original plantel
c.c.p. interesado

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 7
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
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COMPLEMENTO DEL INFORME FINAL DE ACTIVIDADES

FSS7-A
A) introducción:

Yo ________________________________________________________________________________

del Grado: 5to. Grupo: _____ Realice mi Servicio Social en: Asesores de Desarrollo Comunitario

A.C.

B) Desarrollo de Actividades:

Durante estos meses, me enseñaron como manejar una plataforma electrónica para poder subir una
información del programa, así como a desarrollar la gestoría con la comunidad para poder realizar
actividades en beneficio de la misma, bajo los programas ya establecidos.
Tambien realice actividades como el archivar expedientes relativos a los programas que se lleva.

C) Resultados:

Se logró llegar a las metas establecidas por cada uno de los programas que se tenían con la comunidad;
esto gracias al gran compañerismo y el apoyo invaluable de mi asesor

D) Conclusiones:

Durante estos meses me enseñaron a trabajar en equipo y tener una disciplina de horario y
responsabilidad, así mismo es muy satisfactorio el ver como se benefició con nuestro servicio a la
comunidad educativa y de la región. Ha sido un gran crecimiento personal.

_____________________________ ____Luis David Fernández Carranco___

Firma del Alumno Asesor del Servicio Social
Sello Institución

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 8
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
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“Emiliano zapata”

LISTA DE ASISTENCIA DE SERVICIO SOCIAL

Nombre del Alumno: ___________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre
Especialidad ___________________Grado: 5to Grupo: ___ No. Control: _____________________

Período: 25 / de agosto / 2020 a 26 de febrero del 2021

Día Mes Año Día Mes Año

MES 1 MES 2

Día Horas de Firma Día Horas de Firma

Fecha Fecha
Sem. Servicio S. Asesor Sem. Servicio S. Asesor
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J J
V V

______________________________
Firma del Alumno Sello Institución

LISTA DE ASISTENCIA DE SERVICIO SOCIAL

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 9
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
 Subsecretaría de Educación Media Superior
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Centro de Bachillerato Tecnológico industrial y de servicios 14
“Emiliano zapata”

Nombre del Alumno: ___________________________________________________________________

Apellido paterno Apellido materno Nombre

Especialidad __________________ Grado: 5to Grupo: ___ No. Control: _____________________

Período: Día Mes Año Día Mes Año

MES 3 MES 4

Día Horas de Firma Día Horas de Firma

Fecha Fecha
Sem. Servicio S. Asesor Sem. Servicio S. Asesor
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J J
V V

______________________________
Firma del Alumno Sello Institución

LISTA DE ASISTENCIA DE SERVICIO SOCIAL

Nombre del Alumno: ___________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 10
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]
 Subsecretaría de Educación Media Superior
Dirección General de Educación Tecnológica Industrial
Centro de Bachillerato Tecnológico industrial y de servicios 14
“Emiliano zapata”

Especialidad _______________ Grado: 5to Grupo: ___ No. Control: _____________________

Período: Día Mes Año Día Mes Año

MES 5 MES 6

Día Horas de Firma Día Horas de Firma

Fecha Fecha
Sem. Servicio S. Asesor Sem. Servicio S. Asesor
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J     J    
V     V    
L     L    
M     M    
M     M    
J J
V V

______________________________
Firma del Alumno Sello Institución

Paseo de las Acacias No. 1220 Fraccionamiento Tabachines, Zapopan, Jalisco. C.P. 45188 11
Teléfono (33) 36-60-36-92, 36-60-97-36 e-mail [email protected]