03 Riesgos Biológicos - HI UEES ONLINE 2022 PDF

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GESTIÓN DE LOS CONTAMINANTES BIOLÓGICOS

JOSÉ LUIS SAÁ JOSÉ LUIS SAÁ


OBJETIVO

Proporcionar las herramientas y estrategias necesarias


para ayudar a los maestrantes en la detección,
evaluación y control del riesgo biológico en los lugares de
trabajo.
RIESGO BIOLÓGICO

Se define el Riesgo Biológico


como la posible exposición a
agentes biológicos que puedan
dar lugar a enfermedades,
motivada por la actividad
laboral.
AGENTES BIOLÓGICOS
Son microorganismos, con inclusión de los genéticamente modificados,
cultivos celulares y endoparásitos humanos, susceptibles de originar
cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad.
TIPOS DE AGENTES BIOLÓGICOS
Virus: Entidad no celular que aunque puede sobrevivir extra celularmente
durante periodos de tiempo variables, es un parásito obligado, es decir, solo
es capaz de replicarse en el interior de células vivas específicas, pero sin
generar energía ni ninguna actividad metabólica. Los componentes
permanentes de los virus son ácido nucleico (ADN o ARN, de una o de dos
cadenas) envuelto por una cubierta proteica llamada cápside.

NTP 807: Agentes biológicos: glosario


TIPOS DE AGENTES BIOLÓGICOS
Bacteria: Son organismos procariotas. Están constituidos por una célula que
contiene los dos tipos de ácido nucleico. Su ADN se encuentra organizado
en un cromosoma circular disperso en el citoplasma que contiene muy pocas
estructura su orgánulos útiles para su desarrollo. Entre ellos los ribosomas
encargados de la síntesis de las proteínas. Las bacterias pueden disponer
de hasta tres envueltas: la membrana citoplasmática, la pared bacteriana y
la cápsula.

NTP 807: Agentes biológicos: glosario


TIPOS DE AGENTES BIOLÓGICOS
Hongos: Organismos eucariotas, aerobios. Se alimentan de materia
orgánica y no dependen de la luz para obtener energía. Presentan
paredes celulares rígidas. Se presentan en dos formas: unicelulares o
Levaduras y pluricelulares o mohos u hongos filamentosos.

NTP 807: Agentes biológicos: glosario


TIPOS DE AGENTES BIOLÓGICOS
Protozoos: Microorganismos eucarióticos unicelulares que carecen de pared
celular. Pertenecen al reino animal. Su tamaño oscila entre 2mm y 200 mm, la
mayor parte son móviles. Su reproducción, asexual o sexual, puede ser
sencilla, por escisión binaria, o compleja presentando diversas fases de
desarrollo.

NTP 807: Agentes biológicos: glosario


TIPOS DE AGENTES BIOLÓGICOS
Cultivo celular: El resultado del crecimiento in vitro de células obtenidas de
organismos multicelulares.
Ejemplo: Hongos para la fabricación de quesos, fermentos para yogurt.

NTP 807: Agentes biológicos: glosario


TIPOS DE AGENTES BIOLÓGICOS
Microorganismos genéticamente modificados: Son organismos que
suponen la manipulación humana de la información genética que tienen
determinados seres vivos, para que estos trabajen en beneficio de la
sociedad. Ejemplos: las vacunas, como la de hepatitis B.

NTP 807: Agentes biológicos: glosario


CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS
POR GRUPO DE RIESGO
Agente biológico del grupo 1: Aquél que resulte poco probable que cause
enfermedad en el hombre.

Ejemplo: Bacillus subtilis, Naegleria gruberi, Virus de Hepatitis canina


infecciosa, Escherichia Coli.

Agente biológico del grupo 2: Aquél que puede causar una enfermedad en
el hombre y puede suponer un peligro para los trabajadores, siendo poco
probable que se propague a la colectividad y existiendo generalmente una
profilaxis o un tratamiento eficaz.

Ejemplo: Virus de Rubeola, Sarampión, Hepatitis B, Clostridium b, Salmonella


spp, Toxoplasma spp.

NTP 807: Agentes biológicos: glosario


CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS
POR GRUPO DE RIESGO
Agente biológico del grupo 3: Aquél que puede
causar una enfermedad grave en el hombre y
presenta un serio peligro para los trabajadores, con
riesgo de que se propague a la colectividad y
existiendo generalmente una profilaxis o un
tratamiento eficaz.
Ejemplo: Tuberculosis, Coxiela Burnetii, VIH,
tularensis (tularemia).

Agente biológico del grupo 4: Aquél que causando


una enfermedad grave en el hombre supone un serio
peligro para los trabajadores, con muchas
posibilidades de que se propague a la colectividad y
sin que exista generalmente una profilaxis o un
tratamiento eficaz. NTP 807: Agentes biológicos: glosario
Ejemplos: Ébola, Marburg, Lassa, entre otros.
CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS
POR GRUPO DE RIESGO

NTP 409: Contaminantes biológicos: criterios de valoración.


http://epidemiologiamolecular.com/clasificacion-agentes-biologicos-riesgo/
FICHAS DE AGENTES BIOLÓGICOS

https://www.insst.es/databio-fichas-de-agentes-
biologicos?p_p_id=inssbtportalbuscadorportlet_WAR_inssbtportalbuscadorportlet_INSTANCE_iSqgIPE9E25s&p_p_lifecycle=1&p_p_state=normal&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-
2&p_p_col_count=1&_inssbtportalbuscadorportlet_WAR_inssbtportalbuscadorportlet_INSTANCE_iSqgIPE9E25s_javax.portlet.action=searchData
FICHAS DE AGENTES BIOLOGICOS

NTP 636: Ficha de datos de seguridad para agentes biológicos


FICHAS DE AGENTES BIOLOGICOS

NTP 636: Ficha de datos de


seguridad para agentes
biológicos
FICHAS DE AGENTES BIOLOGICOS

NTP 636: Ficha de datos de


seguridad para agentes
biológicos
VÍAS DE ENTRADA EN EL ORGANISMO
VÍA RESPIRATORIA: Por inhalación de pequeñas gotitas o partículas en el
aire, que pueden se generadas por aspiración de secreciones, toses,
estornudos, etc. y son vehículo de gérmenes.

Fuente: Morgado Gamero, (2017)


VÍAS DE ENTRADA EN EL ORGANISMO
VÍA OCULAR (CONJUNTIVA): La contaminación se produce por la
proyección de aerosoles (salpicaduras) infectados sobre la mucosa ocular, a
través de los oculares de los microscopios u otros aparatos ópticos
contaminados, así como por la proyección de gotas de medios de cultivo
infecciosos.

https://novedadesaca.mx/el-coronavirus-puede-contagiarse-via-ocular-a-dos-metros-de-
distancia/
VÍAS DE ENTRADA EN EL ORGANISMO

VÍA DIGESTIVA: Por una inadecuada limpieza de las manos, onicofagia,


consumir bebidas y comidas y fumar en el lugar de trabajo. El virus de la
hepatitis A, por ejemplo, se transmite principalmente por la vía fecal oral, a
través de alimentos y bebidas contaminadas, al ser excretado por el
organismo por vía fecal.
VÍAS DE ENTRADA EN EL ORGANISMO
VÍA DÉRMICA: Se producen cuando el agente infeccioso entra en
contacto con la piel y tiene la capacidad de atravesarla en las
situaciones en que la piel se encuentra alterada por heridas, fisuras,
erosiones, alteración del manto ácido protector de la piel, Etc.
VÍAS DE ENTRADA EN EL ORGANISMO
VÍA PARENTERAL: generalmente de forma accidental, como sucede con
arbovirus, Brucella, y el virus causante de la rabia, entre otros, a través de
pinchazos con agujas o bisturíes contaminados con sangre de pacientes
infectados, en partes de la piel donde existan pequeños cortes o abrasiones
y por contacto con las prendas o equipos contaminados con sangre fresca.
TRABAJADORES ESPECIALMENTE EXPUESTOS A
RIESGOS BIOLÓGICOS

Transmisión de persona
a persona: Personal
sanitario, personal de
seguridad, protección civil,
enseñantes, geriátricos,
centros de acogida,
penitenciarios, servicios
personales, etc.
TRABAJADORES ESPECIALMENTE EXPUESTOS A
RIESGOS BIOLÓGICOS

Transmisión de animal a persona (zoonosis): Veterinarios,


ganaderos, industrias lácteas, mataderos, etc.
TRABAJADORES ESPECIALMENTE EXPUESTOS A
RIESGOS BIOLÓGICOS
Transmisión a través de objetos o material contaminado:
Personal de limpieza, saneamiento público, agricultores, cocineros,
mineros, industrias de lana, pieles y cuero, etc.
ACTIVIDADES LABORALES Y ENFERMEDADES INFECCIOSAS ASOCIADAS

Fuente: Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud (2007)


MEDICIÓN DE AGENTES BIOLÓGICOS
Aspectos a considerar en la medición de agentes
biológicos en aire:

• La naturaleza y los niveles previsibles de agentes


biológicos.
• La caracterización de la exposición (concentración
promedio, la peor situación, etc.).
• La idoneidad, coste y disponibilidad de los equipos
de toma de muestras.
• El coste y disponibilidad de los diversos métodos
de análisis.
• Las limitaciones que el método de análisis pueda
imponer al muestreo.
• Las limitaciones que pueden suponer el tiempo y
el transporte de las muestras al laboratorio.
• La experiencia de los técnicos (higienista,
analistas, etc.).

NTP 608: Agentes biológicos: planificación de la medición


EVALUACIÓN DEL RIESGO BIOLÓGICO
DESCRIPCIÓN DEL MÉTODO BIOGAVAL
El método propuesto para valorar el riesgo biológico consta de los
siguientes pasos:

• Determinación de los puestos a evaluar.


• Identificación del agente biológico implicado.
• Cuantificación de las variables determinantes del riesgo
• Clasificación de los agentes biológicos.
• Vía de transmisión.
• Probabilidad de contacto.
• Vacunación.
• Frecuencia de realización de tareas de riesgo.
• Medidas higiénicas adoptadas.
• Cálculo del nivel de riesgo biológico
• Interpretación de los niveles de riesgo biológico.
CUANTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES DETERMINANTES DEL RIESGO
CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS (G):

Fuente: Guía Técnica para la evaluación y prevención de los riesgos relacionados con la exposición a
agentes biológicos. INSHT, 2014.
CUANTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES DETERMINANTES DEL RIESGO
VÍA DE TRANSMISIÓN

VÍA DE TRANSMISIÓN PUNTUACIÓN


Indirecta 1
Directa 1
Aérea 2

La puntuación final se obtiene sumando las cifras correspondientes a las


diferentes vías de transmisión que presenta cada agente biológico, en el
supuesto de que tenga más de una vía. A la vía de transmisión aérea se le ha
asignado una puntuación mayor, por resultar mucho más fácil el contagio del
trabajador.
CUANTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES DETERMINANTES DEL RIESGO
PREVALENCIA (trabajadores realicen tareas con animales)

PREVALENCIA PUNTUACIÓN
<1 1
2 - 25 2
26 - 50 3
> = 51 4

En epidemiología, se denomina prevalencia a la proporción de


individuos de un grupo o una población que presentan una
enfermedad en un momento o período determinado.
http://www.oie.int/es/
CUANTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES DETERMINANTES DEL RIESGO
TASA DE INCIDENCIA DEL AÑO ANTERIOR

INCIDENCIA / 100.000 HABITANTES PUNTUACIÓN


<1 1

1- 500 2

501 - 999 3

> = 1000 4
CUANTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES DETERMINANTES DEL RIESGO
VACUNACIÓN

VACUNACIÓN PUNTUACIÓN
Vacunados más del 90% 4
Vacunados entre el 70 y el 90% 3
Vacunados entre el 50 y el 69% 2
Vacunados menos del 50% 1

Por ejemplo, en el caso de la gripe, el coeficiente a aplicar dependerá del


nivel de vacunación existente en la empresa En el caso de la tuberculosis
como la vacuna no se considera eficaz para prevenir la primoinfección, se la
asignaría la puntuación 1 a este ítem.
https://www.vacunas.org/ecuador/
CUANTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES DETERMINANTES DEL RIESGO
FRECUENCIA DE REALIZACIÓN DE TAREAS DE RIESGO

PORCENTAJE PUNTUACIÓN
Raramente: < 20 % del tiempo 1
Ocasionalmente: 20 - 50 % del tiempo 2
Frecuentemente: –51 - 80 % del tiempo 3
Habitualmente > 80 % del tiempo 4

Para ello, deberá calcularse el porcentaje de tiempo de trabajo en que estos


pueden encontrarse en contacto con los distintos agentes biológicos objeto de
análisis, descontando del total de la jornada laboral, el tiempo empleado en
descansos, tareas administrativas, tiempo para el aseo, procedimientos que no
impliquen riesgo de exposición, etc.
MEDIDAS HIGIÉNICAS ADOPTADAS

L = Alimentos; E = Residuos; D = Depuradoras; S = sanidad; A = animales; Tes Todas las actividades


MEDIDAS HIGIÉNICAS ADOPTADAS

RESPUESTAS AFIRMATIVAS PUNTUACIÓN


< 50 % 0

50 - 79 % 1

80 - 95 % 2

> 95 % 3
CÁLCULO DEL NIVEL DE RIESGO BIOLÓGICO (R)

R = G + T + P + F - V - MH

Donde:
R = Nivel de riesgo.
G = Grupo en el que esté encuadrado el agente biológico.
T = Vía de transmisión.
P = Probabilidad de contacto.
F = Frecuencia de realización de tareas de riesgo.
V = Vacunación.
MH = Puntuación medidas higiénicas.
INTERPRETACIÓN DE LOS NIVELES DE RIESGO BIOLÓGICO

NIVEL DE ACCIÓN BIOLÓGICA (NAB)

Aquel valor a partir del cual deberán tomarse medidas de tipo preventivo
para intentar disminuir la exposición, aunque la situación no llegue a
plantear un riesgo manifiesto. No obstante, a pesar de que no se considere
peligrosa esta exposición para los trabajadores, constituye una situación
manifiestamente mejorable, de la que se derivarán recomendaciones
apropiadas. Los aspectos fundamentales sobre los que se deberá actuar
son las medidas higiénicas y el tiempo de exposición.

Nivel de acción biológica (NAB) = 8 Valores superiores requieren la


adopción de medidas preventivas para reducir la exposición
INTERPRETACIÓN DE LOS NIVELES DE RIESGO BIOLÓGICO

LÍMITE DE EXPOSICIÓN BIOLÓGICA (LEB)

Es aquel que en ningún caso y bajo ninguna circunstancia debe


superarse, ya que supone un peligro para la salud de los
trabajadores y representa un riesgo intolerable que requiere
acciones correctoras inmediatas

Límite de exposición biológica (LEB) = 12 Valores superiores


representan situaciones de riesgo intolerable que requieren
acciones correctoras inmediatas
Agente Biológico G T P F V MH R

Virus hepatitis B 3 2 3 3 4 0 7
Virus hepatitis C 3 2 2 3 1 0 9

VIH 3 2 3 3 1 0 10

M. tuberculosis 3 3 2 3 1 0 10

V. gripe 2 2 4 3 2 0 9
Herpex virus 2 4 1 3 1 0 9

Virus varicela/zoster 2 4 2 3 1 0 10

Meningitis 2 3 2 3 1 0 9
B. Pertusis 2 3 2 3 1 0 9
Estafilococo 2 2 2 3 1 0 8

Streptococus grupo A 2 1 2 3 1 0 7
BIOSEGURIDAD

Es un conjunto de medidas en las


que el objetivo fundamental es la
contención, es decir, la
interposición de barreras físicas
que impidan el escape o liberación
de los agentes biológicos
peligrosos fuera de su
confinamiento físico primario, al
ambiente de trabajo y al medio
ambiente.
BIOSEGURIDAD
Dichas medidas se agrupan en tres líneas básicas de actuación

1. Técnicas de trabajo (buenas prácticas de trabajo): Consiste en


el seguimiento estricto de unas prácticas de trabajo apropiadas,
especificadas en los procedimientos de trabajo correspondientes,
para la manipulación segura de agentes biológicos, a fin de evitar o
minimizar su liberación al ambiente de trabajo.
BIOSEGURIDAD
2. Medidas de protección colectiva y de protección individual:
Las primeras son de aplicación sobre el agente, el foco de
contaminación y el medio de dispersión, y su objetivo es evitar o
minimizar la liberación del agente contaminante.
BIOSEGURIDAD
3. Diseño y construcción de la instalación: Son medidas que, además
de contribuir a la protección de los trabajadores, tienen como principal
objetivo evitar la liberación o escape fuera de la zona de trabajo de los
agentes biológicos manipulados, ya sean otras áreas o dependencias en
que no se manipulan estos agentes, ya sea al medio ambiente.
NIVELES DE BIOSEGURIDAD
NIVELES DE BIOSEGURIDAD
Nivel de Bioseguridad 1 (BSL-1): Prácticas, equipo y medidas de seguridad
mínimas para un nivel de enseñanza, GR1. No emplea barreras primarias ni
secundarias.

Medidas:
• Lavado de manos
• Puertas cerradas
• Acceso limitado a espacios
• Cuidado de no salpicar
• Descontaminación de
superficies, después de
trabajar.
• Equipo de protección
personal: batas, guantes
de látex, lentes,
mascarillas, etc.
LABORATORIO TÍPICO DEL NIVEL DE BIOSEGURIDAD 1
NIVELES DE BIOSEGURIDAD
Nivel de Bioseguridad 2 (BSL-2): Prácticas, equipo y medidas para
laboratorios de análisis clínico y patología clínica,
GR-2 Acceso restringido en operación, uso de barreras primarias (campanas
biológicas).
Medidas:
• Personal capacitado en el
manejo de agentes de riesgo.
• Restricción de paso mientras
se trabaja.
• Señales de advertencia de
peligro biológico.
• Vigilancia personal de
seguridad.
• Campanas de seguridad
biológica.
• Dejar las batas antes de salir
del área de trabajo
LABORATORIO TÍPICO DEL NIVEL DE BIOSEGURIDAD 2
NIVELES DE BIOSEGURIDAD

Nivel de Bioseguridad 3 (BSL-3): Prácticas y equipo para manejo de


patógenos letales, GR3, barreras primarias y secundarias (CSB, acceso
controlado a las áreas, -presión negativa-
Medidas:
• Acceso estrictamente
controlado.
• Altamente capacitados en
agentes letales.
• Corredores separados del
acceso al laboratorio
• Acceso a través de puertas
dobles.
• Flujo de aire negativo/sin
recirculación.
• Campanas de seguridad
biológica.
LABORATORIO TÍPICO DEL NIVEL DE BIOSEGURIDAD 3
NIVELES DE BIOSEGURIDAD
Nivel de Bioseguridad 4 (BSL-4): Prácticas y equipo para manejo de
patógenos exóticos y mortales, GR4, barreras primarias y secundarias (CSB,
HVAC dedicado -presión negativa-, edificio independiente o zona aislada,
respiración autónoma, descontaminación de desechos, antecuarto.)

Medidas:
• Acceso prohibido.
• Acceso por puertas dobles
c/regadera.
• Flujo de aire negativo/sin
recirculación.
• Sistema respiratorio
autónomo.
• Descontaminación de
desechos.
LABORATORIO TÍPICO DEL NIVEL DE BIOSEGURIDAD 4
CABINAS DE SEGURIDAD BIOLÓGICA (CSB)
Cabinas de Flujo Laminar Horizontal: Ofrecen protección al producto
exclusivamente. El aire estéril (filtro HEPA) proviene de la parte posterior
de la cabina atraviesa el espacio de trabajo en régimen de flujo laminar
horizontal y sale por la abertura frontal hacia el trabajador.

Los filtros HEPA son filtros de aire especiales de muy alta eficiencia. Las siglas HEPA
provienen del inglés “High Efficiency Particulate Air”.
CABINAS DE SEGURIDAD BIOLÓGICA (CSB).
CSB Clase I: Ofrece protección al trabajador, al ambiente, pero no
protege el producto manipulado en su interior. El aire entra a través
de la abertura frontal de trabajo y es extraído completamente (al
exterior o al mismo local), previa depuración a través de filtros
absolutos (HEPA).

CSB Clase II: Ofrece protección al trabajador, al ambiente y al


producto. Estas cabinas tienen una abertura frontal con flujo de
entrada de aire para la protección del trabajador, flujo laminar de
aire estéril (filtro HEPA) para la protección del producto y extracción
del aire depurado (filtro HEPA) para la protección del ambiente.
CABINAS DE SEGURIDAD BIOLÓGICA (CSB)

CSB Clase III: Ofrece protección al


trabajador, al ambiente y al producto.
Este tipo de cabinas están
completamente cerradas, la
manipulación es a través de guantes
de goma. El aire es introducido en la
cabina tras su depuración (filtros
HEPA); el aire extraído es tratado,
generalmente, con dos filtros
absolutos. La introducción de los
materiales y equipos se realiza a
través de un cajón con doble puerta
que debe ser descontaminado entre
usos.
CABINAS DE SEGURIDAD BIOLÓGICA (CSB)
MEDIDAS PREVENTIVAS DE LOS RIESGOS BIOLÓGICOS
Sobre el ambiente:

1. Implantación de medidas de limpieza, desinfección y de gestión de los


residuos generados.
MEDIDAS PREVENTIVAS DE LOS RIESGOS BIOLÓGICOS

Controles administrativos:
1. Controlar la exposición del tiempo de exposición del trabajador
2. Establecimiento de procedimientos de trabajo adecuados para evitar o minimizar
el contacto con agentes biológicos.
3. Evaluación médica: Pre empleo, Examen médico ocupacional. Examen médico
específicos a los trabajadores expuestos a los contaminantes biológicos.
4. Inmunizaciones.
MEDIDAS PREVENTIVAS DE LOS RIESGOS BIOLÓGICOS

Sobre el Hombre:

1. Frente a la penetración por vía dérmica o hemática (parenteral) se


planteará la elección de guantes y delantales resistentes.
2. Elección de lentes, para protección de la conjuntiva de los ojos
3. Uso de la Pantalla facial o Mascarilla contra el polvo y aerosoles
4. Información a los trabajadores. Capacitación y sensibilización.
5. Medidas higiénicas de limpieza personal rigurosa
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
RESPIRADORES

José Luis Saá


RESPIRADORES
• El respirador N95 es el más común de los siete tipos de protección
respiratoria de filtrado de partículas

• Este producto filtra al menos el 95% de las partículas en el aire (0,3


micrones) pero no es resistente al aceite

• Los respiradores N95 no proporcionan protección contra la exposición a


gases y vapores
RESPIRADORES

José Luis Saá


EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

José Luis Saá

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