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    Exploracion Buckup

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    Eva Romero Salazar
    Este documento describe los principios básicos para explorar la columna vertebral y la rodilla. Incluye instrucciones para inspeccionar la postura, palpar puntos dolorosos y movimientos limitados, y examinar articulaciones. También resume los principales movimientos de la columna, pruebas específicas para evaluar diferentes regiones, y condiciones como discopatía lumbar y síndrome de la cola de caballo.

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    Exploracion Buckup

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    Eva Romero Salazar
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    Este documento describe los principios básicos para explorar la columna vertebral y la rodilla. Incluye instrucciones para inspeccionar la postura, palpar puntos dolorosos y movimientos limitados, y examinar articulaciones. También resume los principales movimientos de la columna, pruebas específicas para evaluar diferentes regiones, y condiciones como discopatía lumbar y síndrome de la cola de caballo.

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    EXPLORACION BUCKUP

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    Este documento describe los principios básicos para explorar la columna vertebral y la rodilla. Incluye instrucciones para inspeccionar la postura, palpar puntos dolorosos y movimientos limitados, y examinar articulaciones. También resume los principales movimientos de la columna, pruebas específicas para evaluar diferentes regiones, y condiciones como discopatía lumbar y síndrome de la cola de caballo.

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    Este documento describe los principios básicos para explorar la columna vertebral y la rodilla. Incluye instrucciones para inspeccionar la postura, palpar puntos dolorosos y movimientos limitados, y examinar articulaciones. También resume los principales movimientos de la columna, pruebas específicas para evaluar diferentes regiones, y condiciones como discopatía lumbar y síndrome de la cola de caballo.

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    PRINCIPIOS DE LA EXPLORACION BUCKUP

    1. exploración sistemática
    2. Ver marcha, postura
    3. Cual es el motivo de su consulta
    4. 4 PREGUNTAS CLAVE

    5. Inspeccion:
    - Postura: posiciond e los hombros, posición de las caderas, diferencias en la longitud de las
    piernas, marcha ( normal, individual, patológica) , cojera ( dolor, acortamiento, parálisis
    hacia el interior o el exterior)
    - Deformidades ( axiales, contracturas de las extremidades o de la columna vertebral)
    - Perfil: edema, depresiones atrofia
    - Piel: pigmentación,, queratosis
    - anomalías
    6. Palpación : puntos dolorosos, piel ( temperatura, sudoración), tumefacciones, derrame
    ( intra o extra articular), protrusión ( dura, tensa-elastica), crepitación ( retropatelar , signo
    de artrosis)
    7. Exploración articular
    - Explorar la sensibilidad, función motora, reflejos propioceptivos y noceciceptivos y los
    pulsos arteriales periféricos

    COLUMNA VERTEBRAL
    INSPECCION

    Posición de los hombros y la pelvis ( altura de los hombros, comparación de las dos escapulas,
    altura de las crestas iliacas, inclinación en ambos lados) y silueta de la espalda ( plana,
    encorvada o hundida)
    PALPACION

    Contracturas, zonas d etension mm, puntos de dolor , movilidad de la columna global y


    segmentarioa, movimiento pasivo y activo

    TAC: MEJOR PARA VER HUESOS Y RMN TEJ BLANDOS

    Alteraciones cutáneas : hiepralgesia, pliegue cutaneo de Kibler,tensión mm, alteraciones en la


    movilidad con fallo en la amplitud articular, alteraciones funcionales con movilidad reducida por
    dolor y dolro radicular

    PPALES MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA

    - : FLXION Y EXTENSION EN PLANO MEDIANO


    - INCLINACION LATERAL O FLEXION LATERAL EN PLANO FRONTAL
    - ROTACION EN EJE LONGITUDINAL

    LA COLUMNA CERVICAL ES LA QUE MAS AMPLITUD DE MOVIMIENTOS TIENE, ES LA MAS MOVIL,


    PERO CON MAS ALTERACIONES. 50% DE LA FLEXION Y EXTENSION ENTRE EL OCCIPUCIO Y C1 , EL
    50% RESTANTE: Demas segmentos cervicales sobre todo entre C5 YC6

    50% de la ROTACION ENTRE C1 ( ATLAS) Y C2 ( AXIS), 50% las otras 5

    ROTACION Y FLEXION LATERAL EN LA PARTE TORACOLUMBAR

    COLUMNA LUMBAR: las apófisis articulares orientación sagital, predominan EXTENSION Y


    FLEXION ( anteflexion y retroflexión) junto con la flexión lateral, rotación esta limitada

    Siempre puede haber enfermedades extravertebrales que se manifiesten como dolor vertebral
    PRUEBA CUTANEA DE PLIEGUE DE KIBLER*** INESPECIFICO
    PRUEBA DEL PERIMETRO TORACICO Y PRUEBA DE SCPELMAN _ NEURALGIA INTERCOSTAL Y
    PLEURITIS, EKIZ :V
    PRUEBAS DE LA COLUMNA CERVICAL

    ALTERACIONS DEGENERATIVAS DE LOS LIGAMENTOS Y EN CONSECUENCIA : ART VERTEBRALES. (


    ESPONDILOSIS, ESPONDILOARTROSIS, ARTROSI SUNCOVERTEBRAL)

    Los fenómenos de irritación y compresión mecánica afectan a las estructuras vasculares y


    neurógenas vecinas y se traducenen cefaleas cervicales y en síndromes cervicales radiculares.

    Entre los signos típicos de la irritación ( estenosis , angulación) de la arteria vertebral del mismo
    lado ( SIGNODE BARRE LIEUO) se incluyen vértigo, nauseas , altercoines viscuales, sincope y
    nistagmo. LOS PACIENTES CONSIGNO DE BARRE LIEOU POSITIVO NO DEBEN SOMETERSE A
    MANIOBRAS DE MANIPULACION DE LA COLUMAN CERVICAL

    CRIBADO DE LA ROTACION DE LA CC
    ORTOBULLETS:

    ANATOMIA DE LA COLUMNA LUMBAR

    SN Se compone de SNC ( que incluye el cerebro y la M.E.) LA MEDULA ESPINAL TERMINA A NIVEL
    DE L3 AL NACIMIENTO Y YA MADURA A NIVEL DE BORDE INFERIOR DE L1) , SNP ( que contiene a
    los N. CRANEALES Y LOS N. PERIFERICOS) y SNA ( sistema Simpatico ) ( 22 ganglios: 3 cervicales, 11
    toracicos, 4 lumbares, 4 sacros) de los CERVICALES SON ( estrellado, mediano y el superior, el
    MEDIANO; C6 esta en el borde medial de mm largo del cuello, si se lastima: Sx DE HORNER) y el
    sistema PARASIMPATICO ( plexo hipogástrico: S2-S4)

    MEDULA ESPINAL

    Se extiende del tallo cerebral al borde inferior de L1.

     CONO MEDULR: TERMINACION DE LA M.E.


     FILUM TERMINALE: es el fragmento residual que se extiende del cono medular al sacro
     SACO TECAL se extiende de la ME. Y Contiene LCR, raíces nerviosas y la CAUDA EQUINA

    EMBRIOLOGIA DE LA ME.

     Tubo Neural
     Cresta Neural
     Notocorda

    EXAMEN FISICO DE LA COLUMNA LUMBAR

    DOLOR LUMBAR
    DISCOPATIA LUMBAR

    SINDROME DE LA CAUDA EQUINA

    AUTOESTUDIO

     ¿ Como se define el dolor lumbar y que estructuras anatómicas de la columna pueden


    generarlo?
     Describa la epidemiologia y curso natural de la enfermedad
     Como se pueden diferenciar y clasificar de acuerdo a su duración ¿
     Desde un punto de vista sindromático que tipos de SDL conoce? Cuales son sus
    características en su historia y Examen físico
     Banderas rojas, banderas amarillas y signos de Wadell y explique que implicancias tiene
    cada una de ellas?
     En que consiste un adecuada examen neurológico?
     Cuales son las raíces mas frecuentemente comprometidas?
     Conoce algunos signos específicos de irritación radicular?
     Cuando esta indicado un tratamiento sindromático y cuando no?
     Cuando se debe realizar un estudio dirigido con laboratorio e imágenes?

    RODILLA

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