Guion de Charla

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SECRETARIA DE EDUCACION

SUBSECRETARIA DE EDUCACION ESTATAL


DIRECCION DE EDUCACION SUPERIOR
INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS, UNIVERSIDAD SALAZAR
PLANEACION DE LA ACTIVIDAD DE EDUCACION PARA LA SALUD

TEMA: Prevencion de las enfermedades diarreicas agudas

OBJETIVO:  Disminuir la frecuencia de enfermedades diarreicas y evitar complicaciones como la


deshidratación.
DIRIGIDO A: Todo publico en general

FECHA: 22 de marzo del 2023 TIEMPO: 10-15 Minutos


CONTENIDO:

 Definicion
 Clasificacion
 Grupos vulnerables
 Factores de riesgo
 Signos y sintomas
 Medidas de prevencion
 ABC de la deshidratacion

TECNICA DIDACTICA: Exposicion oral


RECURSO DIDACTICO: Triptico y guion de charla
EVALUACION: Por medio de preguntas abiertas o retroalimentacion, ¿Que es la diarrea? ¿como
podemos evitarlo? ¿te lavas las manos correctamente?
BIBLIOGRAFIA:
 NOM-031-SSA2-1999 para la atencion a la salud del niño
 Guia de practica clinica: Atención, Diagnóstico y Tratamiento de Diarrea Aguda en Adultos
en el primer nivel de atención
 Organizacion mundial de la salud “enfermedades diarreicas” 2 de mayo de 2021
PRESENTA:

 De La Cruz Aguilar Karina Janeth


ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS)

Se define como diarrea a la enfermedad intestinal, generalmente infecciosa y autolimitada,


caracterizada por evacuaciones líquidas y frecuentes, en número de tres o más en 24 horas.
La diarrea suele ser un síntoma de una infección del tracto digestivo, que puede estar ocasionada
por diversos organismos bacterianos, víricos y parásitos .
La enfermedad diarreica aguda (EDA) consiste en la expulsión de tres o más deposiciones
líquidas, con o sin sangre, en 24 horas, que adopten la forma del recipiente que las contiene. El
episodio diarreico es aquel que cumple el criterio anterior y termina cuando el último día con
diarrea es seguido con al menos 48 horas, de deposiciones normales.
CLASIFICACION
Hay tres tipos clínicos de enfermedades diarreicas
 Diarrea acuosa aguda a tres o más evacuaciones anormalmente blandas o líquidas que
dura varias horas o días, y comprende el cólera;
 Diarrea con sangre aguda, también llamada diarrea disentérica o disentería. Las heces
rojas o sanguinolentas indican hemorragia al final del tracto digestivo. Las causas pueden
ser los pólipos en el colon, tanto benignos como malignos, la diverticulosis, la colitis
ulcerosa o la enfermedad de Crohn.
 la diarrea persistente, que dura 14 días o más.
Podemos clasificar tambien a las enfermedades diarreicas agudas de la siguientes manera:
 Diarrea adquirida en la comunidad. Principalmente después de acudir a eventos o
transgresiones alimentarías: Salmonella, Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae.
 Diarrea nosocomial. Antecedente de egreso hospitalario, Pacientes que requieren de
cuidados especiales en casa, asilos u otros, Clostridium difficile.
 Diarrea persistente: más de siete días. Falla en el diagnóstico o en el tratamiento inicial,
Causas parasitarias: giardiasis intestinales (antes G. lamblia), Entamoeba hystolytica,
Ciclosporidium sp, Agentes del paciente inmunosuprimido: Cryptosporidium sp,
Microsporidium sp, Citomegalovirus, Salmonellas no tifoídicas
 Diarrea inflamatoria. Es causada por microorganismos que invaden la mucosa intestinal,
como E. coli enteroinvasora, Shigella sp, Salmonella sp, Campylobacter sp. La presencia
de moco y/o sangre sugieren fuertemente diarrea inflamatoria.
 Diarrea no inflamatoria Es causada por microorganismos productores de toxinas: E. coli
enterotoxica, S. aureus, Bacillus cereus, rotavirus.
La historia o evolución del cuadro, revele datos que nos orienten a la evaluación de una
diarrea de origen infeccioso o no infeccioso.
En el 85% de los casos de diarrea aguda la duración es mayor de 24 horas.
El 90% de los pacientes con diarrea aguda presentan tres o más evacuaciones en una hora.
El 75% de los pacientes que presentan diarrea tienen una duración del cuadro menor de 14
días.
En el 90 % de los casos se presenta dolor abdominal y el vómito es el síntoma acompañante
más frecuente
GRUPOS VULNERABLES
Afectan a todos los grupos de edad, sin embargo, los más vulnerables son:
 Niños menores de 5 años
 Adultos mayores
 Personas con desnutricion
 Inmunodeprimidos
FACTORES DE RIESGO
 Higiene personal deficiente (lavado de manos)
 Desnutrición
 Viajes recientes a zonas endémicas
 Contaminación fecal del agua y de los alimentos
 Automedicación
 Antecedentes de ingesta de alimentos procedentes del mar
 Carnes mal cocidas
 Exposición previa a antibióticos
 Residencia en instituciones psiquiátricas, asilos, hospitales.

SIGNOS Y SINTOMAS
 Historia y evolución del cuadro
 Duración, frecuencia y tiempo de los episodios diarreicos
 pariencias de las heces (moco y sangre)
 Presencia de dolor abdominal o vómito
 Estado de hidratación
Signos de deshidratacion
 Sequedad de la mucosa oral y de la lengua,
 Sequedad cutánea pero con turgencia normal (signo del pliegue cutáneo)
 Aceleración del pulso en bipedestación respecto a la posición en decúbito supino
 El aumento del hematocrito y de las concentraciones de la albúmina plasmática y de
hemoglobina.

MEDIDAS DE PREVENCION
promoción de la salud
• Un índice de hacinamiento elevado, se Asociaría con un incremento significativo En el riesgo de
diarrea aguda en la Población general.
• El lavado de manos se asocia con una Disminución del riesgo de diarrea en la Población general
en un 80 %.
• Medidas regulatorias para el proce-Samiento y manejo de los alimentos en Establecimientos
públicos y privados.
Prevención primaria: protección específica
• Hervir frutas y verduras.
• Orientación a las personas que viajan a lugares más contaminados y que se asocian con casos
de diarrea infecciosa.
• Desinfectar el agua: hervirla durante uno a tres minutos; enfriarla a temperatura
ambiente; clorarla o yodarla; usar filtros de agua con poros de c14.
• Estar en constante vigilancia de alimentos tales como huevo.

ABC DE LA DESHIDRATACION
Plan A
El plan a se aplica para prevenir la deshidratación en pacientes sin signos clinicos de
deshidratación.
Aquellos pacientes que no tengan cuadro de deshidratación y no tengan criterios de gravedad, se
enviarán a su domicilio con tratamiento.
Además de las indicaciones con relación a la hidratación, es de fundamental importancia indi- car
a los pacientes o cuidadores la preparación de las sales de rehidratación oral, las medidas de
higiene, y cuáles son los signos o síntomas de alarma que obligan a regresar al establecimiento
de salud en forma inmediata. Se debe citar a control en 24 horas. Se deben dar recomendaciones
de las medidas a tomar para evitar nuevos episodios de diarrea.

Plan B
El plan b se utiliza para tratar pacientes con diarrea con deshidratación leve a moderada.
Aquellos pacientes que presenten algún signo de deshidratación (deshidratación leve o
moderada) deberán ser hidratados en un servicio de salud para poder controlar su evolución.
El plan b se basa en la necesidad de suministrar, durante un periodo corto, un volumen de líqui-
dos que sirva para reemplazar el déficit de agua y electrolitos causadas por la diarrea y/o vómitos.
La rehidratación oral es la forma menos invasiva y más fisiológica para la rehidratación en todo
tipo de deshidratación en pacientes de cualquier edad, con diarrea de cualquier causa y, que
presentan cualquier tipo de desequilibrio electrolítico, siempre que el paciente tolere esta vía.
Es muy importante que durante la rehidratación del paciente con diarrea, la madre, familiar o
cuidador aprenda a preparar y administrar las sales de rehidratación oral.
En algunas condiciones como por ejemplo la presencia de vómitos, intolerancia a la hidratación
via oral o dificultad para deglutir, los líquidos deben ser aportados por sonda nasogástrica.
Mientras el paciente se encuentra recibiendo la terapia de rehidratación, debe ser examinado
periódicamente. En un plazo no mayor a 4 horas se debe replantear el plan de tratamiento a
seguir según su condición clínica:
• si la deshidratación aumenta pasar al plan c.
• si el paciente se encuentra hidratado se envía a su domicilio con las indicaciones del plan a.
El plan b se basa en la necesidad de suministrar, durante las primeras 4 horas, un volumen de
líquidos que sirva para reemplazar el déficit de agua y electrolitos causadas por la diarrea y/o
vómitos.
En los niños se sugiere utilizar solamente la edad si no se conoce el peso. La cantidad aproxima-
da de sro necesaria (en ml) también puede calcularse multiplicando el peso del niño (en kg.) Por
50 a 100 ml, ofreciendo 20 ml/kg/cada 20 minutos.

Plan C
Para aquellos pacientes con deshidratación grave se utiliza el plan c.
El plan c tiene por objetivo reponer rápidamente el déficit de líquidos y electrolitos que pre- senta
el paciente, con el fin de revertir el estado de hipovolemia reversible.
La deshidratación grave constituye una “emergencia médica”, por lo que es necesaria la vigilancia
cercana del paciente hasta lograr la estabilidad hemodinámica.
Los volúmenes de líquidos y la velocidad de infusión dependen del estado hemodinámico del
paciente. Los volúmenes de soluciones parenterales se pueden aumentar, si no se lograr reponer
el déficit, o disminuir si la hidratación se consigue antes de lo previsto o se detectara evidencia de
sobrehidratación como por ejemplo edema palpebral o estertores crepitantes.
Una vez que el paciente logra tolerar y completar la hidratación se pasará al plan a y se envía a
su domicilio

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