FICHA RAE

Tema CUIDADOS PALIATIVOS AL PORTADOR DE CÁNCER

Autor  Míria Conceição Lavinas Santos1

 Lorita Marlena Freitag Pagliuca
 Ana Fátima Carvalho Fernandes3
Fuente Revista latino americana de enfermagen
(Libro, internet,
revista etc.)
Año 2018
Resumen Se trata de un estudio reflexivo que presenta un enfoque del
Cuidado Paliativo de Enfermería para aquel portador de
cáncer sin posibilidad terapéutica, de acuerdo con los
supuestos de la Teoría Humanística de Enfermería de
Paterson y Zderad. El Cuidado Paliativo tiene como finalidad
proporcionar al paciente y a su familia una mejor calidad de
vida. Cuando el enfermero, al cuidar del paciente portador de
cáncer sin posibilidad terapéutica, aplica el referencial de la
Teoría Humanística en combinación con la terapia del
Cuidado Paliativo, le es posible reconocer la existencia
singular de cada ser. De este modo es posible entender su
significado y comprenderlo dentro del proceso de su
enfermedad
Problema de  ¿Que sabe la sociedad, en cuanto la forma y contenido
Investigación de la existencia humana, siendo fundamentada en la
fenomenología y el existencialismo?
Principales La enfermería es un medio de cuidados continuos con
Conceptos la finalidad de acoger, preservar, dar cariño y
condiciones físicas, mentales, espirituales para un
desprendimiento libre y sereno. Por tanto, la
enfermería está constantemente valorando las
capacidades y necesidades del paciente y estimulando
al máximo su participación dentro del programa de
recuperación.
En la Teoría Humanística en Enfermería y en los
Cuidados Paliativos, la salud y la enfermedad son
considerados procesos tanto individuales como
colectivos, los cuales se desarrollan en un núcleo
biológico que es afectado por procesos físicos,
psicológicos, sociales y espirituales. Estos a su vez
son dimensiones de la realidad con el pasado y el
futuro del paciente.
Metodología Siendo un estudio reflexivo y para obtener un mayor
fundamento teórico, fue estudiada la Teoría Humanística de
Enfermería tanto en ingles, idioma original(4), como en
español, versión traducida(3). A seguir, fueron buscados
elementos que forman parte del concepto de Cuidados
 Paliativos en el paciente con cáncer, con la finalidad de
delimitar las interrelaciones con la teoría Humanística de
Enfermería.
Conclusion Las características de la vida moderna occidental, la forma de
enfrentar o más bien de evitar el morir y la muerte, la continua
tendencia a la subespecialización y la falta de formación en el
manejo sintomático e interdisciplinario de los pacientes con
enfermedades graves en estadíos avanzados, son elementos
que explican el reconocimiento creciente de la necesidad de
incorporar a los Cuidados Paliativos al quehacer de la
medicina actual
Referencias
Bibliograficas 1 Ariès, P. (2000). “Morir en Occidente desde la Edad Media
hasta la actualidad”. Adriana Hidalgo Editora S.A. Buenos
Aires, Argentina.
2. Tiberio, A. (2001) La muerte en la cultura occidental.
Aproximación al trabajo de morir. Editorial Universidad De
Antioquia. Consulta de la World Wide Web: http://
www.editorialudea.com/revista/264.html

Tema

CUIDADOS PALIATIVOS EN EL DOMICILIO

Autor Hugo Antonio Fornells

Fuente articulo
(Libro, internet,
revista etc.)
Año 2015

Resumen La atención domiciliaria en el área de los Cuidados Paliativos

requiere una coordinación entre el sistema de salud regional,
las instituciones de internación hospitalaria y el equipo de
trabajo domiciliario. Existen requisitos indispensables para que
el paciente pueda permanecer en su casa, cumpliendo un rol
principal la familia y el entorno social. No sólo se benefician el
paciente y su familia sino también el sistema de salud, ya que
se evitarán internaciones hospitalarias largas y de alto costo
en hospitales que están más preparados para curar que para
cuidar a sus pacientes.
Problema de ¿Qué beneficios tiene para un paciente con cancer terminal y
Investigación su familias los cuidados paliativos en casa.?

Principales  Diversas investigaciones coinciden en señalar que

Conceptos entre el 80-90% de los pacientes transcurre la mayor
parte del tiempo de su último año de vida en su
casa . Además de tratarse del ámbito de preferencia
que pacientes y familiares coinciden en elegir para el
cuidado en el final de la vida del enfermo, para las
 personas encargadas de cuidarlos también suelen
resultar propicio este espacio, ya sea porque les facilita
el mantenimiento de lazos familiares, reduce los
sentimientos de culpa derivados de las internaciones o
porque pueden alcanzar mejor adaptación ante el
eventual duelo, entre otros motivos
Metodología Se realizó una investigación cualitativa entre julio de 2013 y
abril de 2014, con un diseño flexible de alcance
exploratoriodescriptivo que incorporó técnicas cuantitativas
para medir determinadas variables. La unidad de análisis
estuvo conformada por cuidadores de pacientes con
enfermedades terminales que se atendían en el Servicio de
Cuidados Paliativos del Instituto de Investigaciones Médicas
Alfredo Lanari, Universidad de Buenos Aires.
cuidado en el hogar que se evaluarían; 2) la realización de un
cuestionario autoadministrado en la siguiente etapa y 3) la
realización de entrevistas en profundidad durante los tres
meses
El cuestionario fue realizado a una muestra probabilística (al
azar
Las tres variables en las que se agruparon tales indicadores
fueron: 1) el cuidado cotidiano del paciente,
2) las percepciones del cuidador sobre los deseos del enfermo
3) reflexiones sobre el propio papel de cuidador.
 El cuidado cotidiano del paciente fue evaluado con
indicadores relacionados con el aseo personal del paciente, la
alimentación y la movilidad/reposo.
Conclusion Es posible realizar Cuidados Paliativos en Domicilio,
idealmente con un equipo multiprofesional de trabajo que
tenga la capacidad de ocuparse de todas las áreas de la
persona enferma: somática, psicológica, social y espiritual. Es
necesario también incluir a la familia del paciente en el
cuidado domiciliario. Los principios de la ética: beneficencia,
no maleficencia, autonomía, justicia y equidad, están
presentes en forma continua cuando trabajamos con
pacientes terminales, sin omitir nunca el respeto por las
personas y sus creencias, junto a una comunicación honesta y
adecuada. Siempre debemos recordar que aún en la era de la
medicina moderna y en tiempos del postmodernismo sigue
vigente el viejo adagio: Curar algunas veces, aliviar a menudo,
acompañar siempre.
Referencias 1. World Health Organization. Cancer Pain Relief and
Bibliograficas Palliative Care. Geneva: WHO; 1990. (Technical Report Series
804).         [ Links ]

2. World Health Organization. Recomendations on

implementing National Cancer Control Programmes. Geneva:
WHO; 1992.         [ Links ]

3. Townsend J, Frank AO, Fermont D, et al. Terminal cancer

 care and patients preference for place of death: a prospective
study. British Medical Journal 1990; 301: 415-417

Tema Problemas y decisiones al fi nal de la vida en pacientes con

enfermedad en etapa terminal
Autor María I. Sarmiento-
Medina1 , Sandra L

Fuente Revista. salud pública

(Libro, internet,
revista etc.)
Año 2013

Resumen La muerte ha sido por lo general un tema que se considera

negativo y se excluye de las conversaciones cotidianas. Sin
embargo, cuando se tiene una edad avanzada o una
enfermedad grave, se piensa con frecuencia en ella y en las
condiciones en que sucederá (1-3). El proceso de toma de
decisiones depende no solo de las opciones reales sino de las
opciones imaginadas, de la forma en que las personas han
comprendido la información a la que han tenido acceso, de las
creencias y del curso de la enfermedad (4)
Problema de Describir preferencias en las decisiones al fi nal de la vida en
Investigación pacientes y familiares, problemas que subyacen y motivos que
los llevan a solicitar apoyo.
Principales  En el conjunto de opciones que se tienen en cuenta al
Conceptos fi nal de la vida se utilizan diversas expresiones de
manera ambigua debido particularmente al juicio moral
de que son objeto ya sea como acciones u omisiones.
Estas son, por ejemplo, eutanasia activa, eutanasia
pasiva, homicidio por piedad, ayuda a morir, muerte
digna, buen morir, distanasia, ensañamiento
terapéutico, limitación del esfuerzo, vida artifi cial,
cuidado paliativo y muerte natural, entre otros.
 En Colombia no existe una política explícita de
atención en salud para el fi nal de la vida (19). Hay
muy pocos especialistas en cuidado paliativo, y,
aunque algunas instituciones ofrecen programas de
atención domiciliaria, no cumplen con los criterios de
una atención completa en cuidado paliativo (20). El uso
de morfi na para el manejo del dolor es demasiado
bajo, pues es inferior al promedio para América Latina
y éste último corresponde a menos del 3 % del
consumo mundial, lo cual es un indicador de pobre
oferta de cuidado paliativo
Metodología Estudio descriptivo, exploratorio. Se tomó información
secundaria obtenida de los archivos físicos de la institución,
con reserva de la identidad de las personas y manteniendo la
 confidencialidad. Se digitó, depuró y tabuló la información de
la totalidad de registros para este período
Conclusion Las decisiones al fi nal de la vida son motivadas por la
percepción de unas condiciones no dignas debidas al
deterioro progresivo, dolor mal controlado, abandono del
paciente crónico, encarnizamiento terapéutico y uso de
medidas innecesarias que posponen la muerte. Se toman en
un contexto complejo de dilemas religiosos, éticos y legales.
Referencias 1. Lloyd-Williams M. The end of life: a qualitative study of
Bibliograficas the perceptions of people over the age of 80 on issues
surrounding death and dying. J Pain Symptom
Manage. 2007; 34(1):60-6
2. . . Givens J, Mitchell S. Concerns about end-of-life care
and support for eutanasia. J Pain Syntom Manage.
2009; 38(2):167-73.
3. Murray S, Boyd K, Kendall M, Worth A, Benton F,
Clausen H. Dying of lung cancer or cardiac failure:
prospective qualitative interview study of patients and
their carers in the community. BMJ.

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Referencias
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