Diálogo Con La Supersalud Ibagué 17.05.2019

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GESTIÓN DE LA PARTICIPACIÓN

CIUDADANA EN LAS
CSFT06
PROCESO INSTITUCIONES DEL SISTEMA CÓDIGO
GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
EN SALUD

FORMATO ACTA DE EVENTO VERSIÓN 2

LUGAR: Ibagué, Tolima FECHA: 17.05.2019


NOMBRE DEL EVENTO: Diálogo con la Supersalud en Ibagué

PROPÓSITO DEL EVENTO:


La Superintendencia Nacional de Salud, con el objetivo de promover la participación
ciudadana, contribuir al fortalecimiento de los mecanismos de participación en las
organizaciones y el ejercicio del control social, mediante la concertación de espacios de
diálogo, socialización de deberes y derechos, promoción de mecanismos de participación
ciudadana y capacitación a los usuarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud
ha venido implementando diferentes estrategias con el fin de alcanzar su objetivo y de esta
manera cumplir con la misión institucional cual es “Proteger los derechos de los usuarios
en salud mediante mecanismos de inspección, vigilancia y control trasparentes y
oportunos”.

En virtud de lo anterior, el pasado 17 de mayo de 2019, se realizó el evento denominado


“Diálogo con la Supersalud” el cual contó con la participación de 278 ciudadanos, entre los
que se encontraban veedores de salud, representantes de asociaciones de usuarios,
líderes de control social, sindicatos y ciudadanía en general.

De manera paralela se realizó la Jornada de Atención al Usuario, en el marco de la cual se


recepciona y gestionan por parte de las EAPB que operan en la región, los casos
particulares denunciados por los usuarios asistentes, los cuales ascienden a 265 que son
objeto de seguimiento permanente por parte del Grupo de Soluciones Inmediatas en Salud.

DESARROLLO DEL EVENTO:


Da inicio al evento la Secretaria de Salud del Departamento del Tolima, la doctora Liliana
Torres Díaz, quien es la encargada de dar la bienvenida a la ciudad musical de Colombia,
al señor Superintendente Nacional de Salud y su comitiva, “Bienvenido doctor Fabio
Aristizábal Ángel, Superintendente Nacional de Salud, doctora Marianella Sierra Saa,
Delegada de la protección al usuario, doctora Paola Castellanos, asesora de la
Supersalud, doctora Johanna Barbosa secretaria de salud de Ibagué, bienvenido a
nuestra tierra, el Tolima lo estaba esperando, hace rato. El Tolima no es ajeno a la
problemática de salud que se evidencia a lo largo de Colombia. Reciba un saludo muy
especial por parte de nuestro gobernador Oscar Barrero Quiroga que siempre ha estado
en contacto con usted. Estableciendo comunicación de la problemática que hay en el
Departamento, pero antes de eso yo quiero agradecerle por todo el apoyo que hemos
tenido en el acompañamiento en diferentes mesas que hemos realizado con la red
pública. Cómo la que se hizo en el mes de octubre de 2018 en la que lograron acuerdos
de más de 21mil millones de pesos y que se ha logrado que le lleguen los recursos a la
red de hospitales. También hemos desarrollado mesas de la circular 030. Esperamos que
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este diálogo sea el espacio participativo para que los tolimenses expongamos las
dificultades que hay, que son muy grandes. Como secretaria departamental a veces me
preocupa que piensen que no estamos haciendo, cuando en verdad, nosotros velamos
por los derechos, pero a veces se nos sale de las manos, porque no tenemos los dientes

Seguidamente, la secretaria de salud del municipio de Ibagué, Johanna Marcela Barbosa


Alfonso, se dirige al público “Buenos días a la comunidad, a los líderes miembros de IPS y
EPS. Un saludo muy especial al doctor Fabio, en nombre de nuestro señor alcalde
Guillermo Alfonso Jaramillo. Un saludo muy especial a la doctora Sandra Liliana Torres.
Este municipio sigue luchando en contra de la corriente, y de la estructura. Nunca
habíamos estado tan seguros de que el problema actual del sistema de salud no es
precisamente la falta de dinero.

Continúa la secretaria de salud municipal … “Ibagué sigue luchando contra la estructura y


uniendo esfuerzos contra todos los pronósticos, abriendo servicios de gineco obstetricia, de
cirugía, de salud mental, entre otros, justamente en el hospital público en el primer nivel de
atención. Esto gracias al trabajo articulado con la secretaría departamental, a quien hoy le
hago público el reconocimiento, y agradecimiento, porque todo el trabajo desde el año
pasado está empezando a tener frutos. Pero hoy el futuro de la salud es incierto, las
entidades territoriales no tenemos las garras para ejercer el control de ciertos actores del
sistema y hasta hace pocos días se anunció por parte del ministerio de salud y protección
social, un nuevo modelo integral de atención en salud. Situación que nos preocupa
enormemente, pues después de 4 años de mesas de trabajo, de inversión en recurso
humano y diferentes esfuerzos, vemos con preocupación que aparece un nuevo modelo,
señor Superintendente de salud, ¿qué vamos a hacer? Y ¿hacia dónde vamos?, esa es la
gran pregunta que plantea Ibagué…”

Agradeciendo la bienvenida a Ibagué y las intervenciones que le precedieron, el señor


Superintendente Nacional de Salud, Fabio Aristizábal Ángel expresa sus palabras iniciales
al auditorio, “Este es el diálogo número 25, en menos de 8 meses, a nivel nacional, eso no
se había hecho en la Superintendencia como hasta ahora. La actividad de hoy tiene varias
cosas importantes, escuchar la ciudadanía, agradecerle a las EPS que están aquí
presentes, a las Fuerzas Militares, al magisterio, que están acompañando este diálogo por
todo el país…. “Johanna hacía mención del modelo, al sistema, a las preocupaciones. Pero
yo le hago una pregunta, ¿cómo llegamos al punto en el que estamos, ¿qué hicimos mal,
en dónde nos equivocamos?
Vamos a poner una regla desde el principio, yo vengo con mucho respeto y me voy a quedar
hasta que todos hablen, pero si no lo hacen con respeto, levantamos la sesión. Los voy a
escuchar y la idea es solucionar el problema de la región, del municipio y de muchas
personas que hoy vienen con un dolor, una necesidad que no ha sido atendida.
Una segunda regla, el que hable, se queda hasta que terminemos. Hoy van a presenciar
ustedes el drama que viven muchas familias y personas con el sistema de salud. Aquellos
que son enemigos de la ley 100, les voy a contar este mensaje, cuando uno recorre el país
reafirma la teoría que tengo hace muchos años, el problema nuestro no es de ley, ni de
modelo, esto es la corrupción, es de bandidos. El país se lo están robando. Y el sector salud
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no ha sido ajeno. Pero la ley 100 permitió que cerráramos esa brecha entre ricos y pobres.
¿Saben cuántas atenciones en salud hace Colombia hoy en día, más o menos? Estamos
pasando los mil millones de atenciones, y las quejas y las peticiones no llegan al 1%. En
muchas poblaciones me dicen, es que no hay donde quejarse, para eso, estamos
ampliando la presencia de la Superintendencia en las regiones, en esta superintendencia
vamos a abrir 4 regionales nuevas.
Hoy les pido un favor especial, no hagamos política con la salud. Vamos a hablar de las
necesidades de la región, de las necesidades de ustedes. Vamos a escuchar después a las
EPS con el mismo respeto con el que ellos los van a escuchar a ustedes, igual a los
delegados de las fuerzas militares que pasan unas grandes necesidades, igual a la
población del magisterio”.
El Superintendente reflexiona acerca del estado actual del sistema de Salud colombiano,
“…26 años de ley 100, y saben cuál es el tema de moda, la humanización. Increíble, que
hoy estamos hablando de humanización. Cuando una persona los busca a ustedes, va con
un dolor, con una necesidad. Hasta para negarle el servicio, atiéndalo bien. Nosotros como
gobierno reconocemos que hemos faltado en nuestro compromiso del giro de algunos
recursos, es cierto. Hoy le debemos a las EPS de contributivo y subsidiado, unos dineros
que también han afectado su situación. En este gobierno estamos trabajando rápidamente
en el acuerdo de punto final. Eso quiere decir que cada actor va a poner lo que debe para
que pongamos el sistema en ceros y a ningún colombiano más le nieguen un servicio, ni la
atención, ni la entrega de un medicamento. Gracias por venir, me alegra mucho ver el
escenario lleno y voy a tratar de escucharlos a todos. Bienvenidos todos, muchas gracias.
Con estas palabras se da paso a la intervención de los usuarios presentes en este diálogo
con la Supersalud.

INTERVENCIÓN DE LA CIUDADANÍA:

Usuaria. EPS ToliHuila. “Yo tengo un problema en un pie, hace muchísimo tiempo, y es la
hora que no me han solucionado nada. Entre especialistas se botan la pelota, me han
tomado 10 resonancias y me he ido desmejorando.”
Usuario. “Soy suboficial en retiro, pensionado, y miembro del consejo de salud de las
FFMM. Nuestra veeduría sabe desde hace mucho tiempo y como dice la doctora se trata
de la corrupción. A la Supersalud, que antes no tenía dientes, ya les están saliendo las
garras, agradezco tomar nota y mirar si se puede intervenir la sanidad militar”.
Usuaria. Gracias por estar aquí. Soy presidente de la veeduría nacional de salud a nivel
nacional. EPS, IPS, régimen contributivo, exceptuado, policía nacional, ejército, e INPEC.
Lo que usted ve acá es la presencia de muchos usuarios insatisfechos por el mal servicio
de salud en el departamento del Tolima, por la inoperancia de la secretaría departamental.
Inoperancia del sistema, por la violación permanente de derechos fundamentales y
constitucionales y por la no aplicación de la ley 1751. Se sigue violando, asesinando al
pueblo colombiano por la inoperancia. Necesitamos que usted desde la Superintendencia
de salud, y agradezco a la doctora Marianella, con quien tengo permanente comunicación,
que es nuestro bastón que corrige muchas de las irregularidades. A todo el personal de la
superintendencia en Bogotá mil gracias porque ha hecho eco a nuestras peticiones y
súplicas. Se necesita la participación de la Superintendencia de salud, también necesito
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que la Supersalud ejerza control sobre los recursos, aquí la corrupción es latente y la
inoperancia de los sistemas de control fiscal son lo máximo.
Usuario. Veedor de salud del municipio de Flandes, presidente del sindicato de maestros
de Flandes. “Vengo en representación de los maestros usuarios del sistema de salud de
Flandes, que atiende la entidad TOLIHUILA, que se encuentra ubicada en Girardot. La peor
pesadilla que le pudo ocurrir a los maestros fue haber contratado con esta entidad. Doctor
Fabio Aristizábal, yo creo que el problema de la salud no es estructural, sino que las mafias
se están apoderando de los recursos que les corresponden a los maestros. Hemos
notificado a la Procuraduría y a todos los entes para que intervengan a esta entidad, el
problema de los maestros de Flandes es que vienen siendo trasladados a Neiva a otras
ciudades, están incumpliendo los términos del contrato con la Fiduprevisora”.
Usuario. “Tengo quejas como pensionado, no me he sentido satisfecho con la atención
médica de la entidad en la que estoy, la Nueva EPS, me he quejado tanto que ya me dicen
que soy un “quejambroso”, yo me quejo con la Supersalud, y ellos hablan con la EPS, pero
ellos no dicen nada. Mal servicio, muchas esperas por citas y atenciones”.
Usuaria. “Bienvenido. Con su venida a Ibagué esperamos muchas soluciones. Vivimos el
exceso de burocracia por encima de los pacientes. Lo primero es la no entrega de los
medicamentos por parte de las EPS. Comparta colocó una farmacia fantasma, nos dicen
que vayamos en dos meses a ver si de pronto hay medicamentos. Necesitamos que en el
Espinal haya secretaría de salud porque hay una secretaria de integración social y no pasa
nada con las quejas, queremos soluciones”.
Usuario. Pensionado del magisterio. Hace parte de la red de veedurías de los maestros.
ToliHuila. “La unión temporal ToliHuila, está violando flagrantemente la ley, el régimen de
salud de los maestros es especial, por lo tanto, no está sujeto a la ley 100. Exceptúa a los
maestros de pertenecer a la ley 100. Sin embargo, aquí nos tienen a todos los maestros
sometidos a la ley 100. En el pliego de condiciones del contrato están establecidas las
condiciones de prestación del servicio para los maestros, los derechos y los deberes, dice
que los servicios médicos deben ser de calidad. Con garantías de oportunidad, acceso, etc.,
ninguno de estos criterios los cumple la unión temporal ToliHuila. Los maestros
pensionados, retirados estamos “re mamados” de tener reuniones con el doctor Jorge
Acosta, donde se le plantean todos los problemas de la prestación del servicio. Están en
pleno conocimiento de la problemática.”
Superintendente. No se me mamen, estas son las evidencias que se necesitan.
Usuaria. “Tengo una veeduría. Estoy muy preocupada por el abuso continuo de las EPS
sobre todo de las personas de la 3º edad, es reiterativa esta situación. Hay que ponerle
atención a las personas de tercera edad y los niños que están siendo maltratados por las
EPS. Que nos concreten que pasa con Medimás respecto a las citas, por otro lado, le pido
nos expliquen lo del traslado de Medimás a otras EPS, y que, por favor, Medimás, concerte
con nosotros.
Usuaria. Representa usuarios de la Nueva EPS, régimen subsidiado. “La problemática
específica con la USI (unidad de salud Ibagué), no están entregando los medicamentos
completos, nos dan citas con especialistas y tenemos que esperar hasta 2, 3 meses. No
están dando citas médicas. La nueva EPS contrato con una empresa “uadis” que presta
servicio a las personas discapacitadas de medico domiciliario y terapias, esta entidad
manda una persona que los visita, hace firmar a los pacientes y nunca prestan los servicios.
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Usuaria. “La IPS Avidanti, conocida como clínica Calambeo, a donde llegué con mi madre
que estaba postrada en cama con secuelas de ACV pasados, el día 11 de noviembre. Lo
que mencionaba el doctor, se vió una falta de humanización total con total desprecio por mi
madre porque veían que no tenía mucha probabilidad de vida, pero ella merecía su atención
como cualquier usuario. La otra denuncia es puntualmente contra la nueva EPS, una
atención pésima al usuario. Nos cambiaron de IPS y hay una atención pésima, no dan citas,
no hay agenda, llevo 3 meses esperando respuesta de exámenes y medicamentos y no
hay respuesta. La atención también es inhumana, es una montonera de gente, uno se
ahoga en esos sitios esperando…Mi mamá finalmente falleció el 18 de abril. Tengo todos
los papeles acá”
Usuaria. “Tengo 69 años y mi esposo tiene 82 años. EPS Coomeva. No me niegan los
servicios, pero mi esposo tiene demencia senil, para cualquier cosa me mandan para
Bogotá. Yo tengo un problema en el seno, pero solicito que se me hagan los procedimientos
aquí en Ibagué porque se me dificulta la ida a Bogotá. Me deben incapacidades, pero no
me las pagan porque debo tener un contador y una cuenta bancaria. En un procedimiento
el médico me atendió supremamente mal de oncología de Bogotá”
Superintendente. ¿qué necesita hoy?, puntual,
Usuaria. “Que a mi esposo se le haga un electrocardiograma, un procedimiento en las
rodillas, que lo vea la neuropsicóloga. Y que lo hagan acá en Ibagué. Que me paguen las
incapacidades, pero que no me exijan un contador porque no lo puedo hacer. Y una nueva
cita con un oncólogo”
Usuaria. “Que todas estas palabras que usted nos diga no se queden en veremos. Que se
hagan realidad. Yo pertenezco a la EPS Sanitas, quiero saber quién es el representante de
esa EPS, porque yo ni siquiera los conozco. Quiero que se hagan todas las cuestiones de
prevención con las EPS”
Usuaria. Soy coordinadora de la veeduría del dispensario médico. Necesitamos que nos
definan entre consultas prioritarias y urgencias. En ocasiones llega el usuario y quien lo
recibe es el celador y le hace el triage, en lugar de hacerlo una enfermera jefe y tenemos
como dos contratadas para este año. Ellas tampoco realizan los procedimientos invasivos,
pero allá dejan a las auxiliares hacer los procedimientos invasivos. Para unas cosas
bloquean al paciente para otras los llaman para adelantar la cita. Tiene que haber un control
sobre eso y que se respete a los pacientes que vienen de los pueblos. Además, mandan a
los pacientes de un lado para otro. Pido más control con la contratación. Hay muchos
problemas en salud de las FFMM.
Usuaria. “Me preocupan los niños del Espinal, Tolima. Niños discapacitados con problemas
neurológicos otros no pueden caminar. Por medio de tutela logré que a mi esposo lo
integraran al régimen (de discapacidad). Desde el año pasado no les dan las terapias a
esos niños, los niños son de FFMM, hemos pasado hasta al bienestar familiar, y les están
negando el servicio. Otra queja, mi esposo es epiléptico a mi esposo le están haciendo la
eutanasia, porque si él es epiléptico y necesita todos los días un medicamento. Me dicen
que no hay controles por neurología. Hay demasiada negligencia en el hospital militar, todo
lo mandan para Bogotá. Si uno no tiene plata, se pierden los controles”
Usuaria. Red de veedores. Sindicato de maestros del Tolima. “ToliHuila debe demasiado
dinero a casi todas las entidades, empezando por el instituto nacional de cancerología, el
hospital Federico Lleras, la clínica Avidanti (Calambeo). Se ha llegado al punto que el
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usuario va al especialista y le dicen que no lo pueden atender porque ToliHuila no ha


pagado. En fresno, Emcosalud, que también es ToliHuila, debe más de 25 millones al
hospital, mientras los usuarios aportamos mensualmente, ellos no le pagan a las entidades
Usuario. Red de veedurías de maestros pensionados. ToliHuila.
“Esta empresa se ha especializado en analizar los términos de los contratos torciéndolos
siempre a su favor. Hay demoras, hay pendientes en la entrega de medicamentos. Y a
todos nos mandan para Neiva.
Usuaria. Veeduría de Magisterio. “El magisterio es víctima de una empresa llamada
ToliHuila. Que lleva el contrato por más de 20 años. Dándole el mismo contrato a los
mismos y solo cambian de razón social. Nosotros aportamos por encima de la UPC del
régimen contributivo, estamos peor que el régimen subsidiado. Son irresponsables y no
responden las quejas a la veeduría, no entregan medicamentos, hay cirugías que no se han
hecho, suspensión de servicios domiciliarios de un momento a otro. Esta semana he
interpuesto 18 quejas registradas en correo ante la Supersalud, PQRDs y todavía no han
respondido esas quejas que han sido reiterativas. Denuncio que la Fiduprevisora es
cómplice de las uniones temporales para no denunciar y hacer cumplir los contratos. No se
garantiza el servicio de salud a los maestros del Tolima”.
Usuaria. Asociación de usuarios de Medimás. “Tengo discapacidad visual por un accidente
de tránsito hace 21 años. Me han hecho 109 cirugías, a Medimás la está matando el
gobierno. En las IPS se están prestando los servicios, sí, hay inconvenientes, pero
ayúdenos para salir adelante. Todas las EPS tienen problemas no es solamente Medimás,
es una gran empresa y necesitamos su apoyo.
Superintendente. Quédese hasta el final, porque yo les quiero aclarar por qué se tomó la
medida cautelar de Medimás. Y le están haciendo creer al país que ADRES y Supersalud
les han retenido la totalidad del giro, y eso no es cierto. Nunca hemos intervenido los
recursos de Medimás. Lo que estamos haciendo es proteger que Medimás le irrigue los
recursos a quienes les prestan los servicios. Solo pedíamos que certificaran que lo cobrado
correspondiera con la prestación del servicio.
Usuario. “Hay contradicciones en lo que han hablado. La doctora Barbosa decía que en
salud hay muchos recursos y también que hay mucha corrupción, y es verdad. Pero
entonces yo pregunto ante todos los que estamos aquí), ¿dónde están los ladrones?
¿Cuánto le deben al hospital Federico Lleras y los que pagamos los platos rotos somos
nosotros? Nunca hay agenda, no hay plata, no hay nada. Hace 26 años desde la ley 100
está pasando lo mismo y no hay una solución, el doctor Fabio hoy no va a resolver nada
porque el gobierno no le ha dado las herramientas y hay un contubernio con el gobierno
para acabar con la salud pública. Nosotros en las próximas elecciones debemos tener
cuidado, movilización, y elevar una queja a los organismos, la OMS, la procuraduría, todos
los entes de control del país y a los internacionales.
Superintendente. Yo quiero hacer una intervención con lo que acaba de decir el usuario,
porque a mí no me gusta que desinformen a la comunidad. No me gusta que vengan a decir
que el gobierno no hace nada, porque si hay un Departamento al que le hemos cumplido,
es a este. Este hospital entró en medida de vigilancia con la superintendencia y logró
corregir el camino. Y, el hospital no se lo ha robado el gobierno, se lo han robado los
políticos y ¿qué ha hecho el gobierno? Los ha salvado una y otra vez. Entonces no es tan
cierto que el gobierno no haga nada. Y tampoco es cierto que el superintendente no viene
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a solucionar nada. En menos de 8 meses se hizo mesa de flujo y se le ha conseguido apoyo


a la red pública. No puedo permitir que se diga que este gobierno no ha hecho nada, en 8
meses llevo 25 diálogos, me he recorrido el país entero, hemos recuperado casi 1billón de
pesos en recursos y sé el problema que heredamos y lo entiendo y sé el drama que están
viviendo muchos colombianos, pero la única manera de enderezar el rumbo es tomando
decisiones, y las hemos venido tomando, sin generarle un daño sistémico al país. Y lo dije
al principio, no le sigan metiendo política a la salud.
Usuario. Auxiliar de enfermería del hospital Santa Lucía de Cajamarca. “Yo quiero decir
que el problema es estructural. Desafortunadamente el problema de los políticos es cierto,
quien fue el ponente de la ley 100, es nuestro expresidente Álvaro Uribe Vélez. Cuando
nosotros estábamos activos los dispensarios de las fuerzas armadas eran muy buenos.
Ahora la atención es mala. Mientras el gobierno nacional le recorta recursos al sector de la
salud, nuestro alcalde Jaramillo, le ha invertido 21 mil millones de pesos a la salud del
municipio con recursos propios. Porque él es médico, él sabe cuál es la crisis.
Usuaria “Estamos muy preocupados por el tema de la salud y los servicios. Soy funcionaria
del Hospital Federico Lleras y conozco la situación de los usuarios porque manejo la agenda
de los especialistas. Pido se tenga en cuenta la situación de las EPS en cuestión de red de
servicios. La dificultad para conseguir citas no es solamente de las IPS es dificultad de la
red de servicios. El hospital Federico Lleras le está cubriendo el servicio a las EPS, porque
las EPS cuando sobrepasan el tope presupuestado se pasan a otra IPS y por eso no hay
quien más… solo el Federico Lleras Acosta. La situación del servicio de urgencias es
también de mucha dificultad para el usuario. Le pedimos que tenga en cuenta la situación
de las EPS, que los recursos sean directamente para el Hospital y nos preocupa mucho la
intervención del hospital Federico Lleras, el gobernador ha afirmado por medios que el
hospital no está listo para recibir, queremos que nos aclare la situación verdadera del
hospital, para nosotros es importante que la intervención continúe.
Usuario. ToliHuila. “Denunciamos el incumplimiento de la EPS ToliHuila, con el servicio al
magisterio, por todas las barreras de acceso y de oportunidad al servicio. No se da el
principio de continuidad del tratamiento. A todos nos mandan a Neiva. Y se tienen que
pagar citas y comprar los medicamentos. Se niegan servicios a pacientes oncológicos. Y
nos quieren cerrar la sede exclusiva del espinal. Radicamos un documento ante la
Supersalud y no hemos tenido ninguna solución ni respuesta a esta petición. Pedimos a la
Supersalud tomar las medidas necesarias ante los incumplimientos reiterados y que vengan
las sanciones.
Usuario. “Solo logré conseguir una cita después de poner una queja ante la
superintendencia. Me estaban negando el nivel más básico que se puede tener de atención
con la excusa que no había agenda. Que mi EPS era Medimás. Por eso decidí cambiarme.
Y es que las EPS ganan dinero en función de no atender.
Usuario. Nueva EPS. “Tema medicamentos. Me recetaron un medicamento y después me
dijeron que había quedado descontinuado, pero por cuenta mía si lo encontré en las
droguerías. No me lo volvieron a recetar porque me les volví un paciente costoso”
Usuario. Nueva EPS. “No están dando citas telefónicas. En lugar de mejorar estamos
empeorando. En cuanto a la medicina, no encontramos la droga. Ya no hay fila preferencial
para que atiendan a las personas. No hay citas con especialistas. No entregan la droga”
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Usuario. Medimás. “Soy paciente trasplantado. Volví a vivir, y por la negligencia volví a
caer en la situación que estoy. He tenido que pedir limosna para pedir mis medicamentos,
porque la EPS en Ibagué tiene la gente que atienda, pero toca esperar que la gente de
cuello blanco en Bogotá disponga autorizar. Soy de pocos recursos y lo poco que me gano
no me solventa para mis necesidades.
Usuaria. Desde diciembre del año pasado Medimás nos cambió de farmacia y nunca
supimos de nada más sobre esa farmacia, me entregaron dos veces y han quedado
pendientes. Me avisaron que había cambio de farmacia, entonces no cuento con
medicamento. Soy paciente trasplantada. Así tenga tutela no me entregan medicamentos.
Mi hija de 16 años va para un mes con dolor de cabeza y no la atienden.
Usuario. Miembro asociación de usuarios Nueva EPS. “Usted ha demostrado que va a
enfrentar la problemática de salud. Obligando a que las EPS hagan gestión social.
Hagamos equipo en el Depto. del Tolima, esperamos la presencia de la superintendencia
el próximo año para que hagamos el Plan de desarrollo con el nuevo gobernador y los
nuevos secretarios de salud, las IPS, las EPS, y todo lo que tiene que ver con la salud.
¿Qué ha pasado con el tema del fosyga y las cuentas de recobro? Que pasa con las
entregas de medicamentos parciales que hacen las EPS, que pasa con la facturación.
¿Están el día con las incapacidades? Quiero saber del déficit, la deuda de las EPS con los
hospitales. Y que se haga una reforma constitucional de la ley 100, acabar con la
intermediación.”
Usuaria. “Muchas veces no sabe uno a quien acudir. Desde el mes de octubre no me
entregan mi quimioterapia. Mi salud está decayendo por esto. La EPS Medimás ya no sabe
qué hacer, si actúa o no. La respuesta que me dan es que la orden viene de Bogotá.
Necesitamos que autoricen desde Bogotá. Los pacientes de cáncer nos estamos muriendo
por falta de tratamiento. Si me mandan a otro lugar tienen que pagar mis viáticos,
transportes, son mis derechos, soy ciudadana colombiana”
Superintendente. Voy a tratar de no irme de Ibagué sin arreglar el problema.
Usuaria. Madre de un niño con discapacidad con una enfermedad huérfana. “Desde 2015
no le han autorizado una cirugía a mi hijo. También necesita un procedimiento bajo
anestesia general, tampoco ha sido autorizado. Me comunico con el instituto Roosevelt y
me comunican que la EPS no hace el pago del anticipo. La silla de ruedas para mi hijo. Él
mide 1.92 y pesa más de 120 kilos. La Nueva EPS le dio una silla que no cumple con las
condiciones del paciente. La silla se dañó al mes. Hubo cambio de ruedas, pero la silla se
volvió a dañar. La nueva EPS juega con la salud de los pacientes. en la nueva EPS no
atienden usuarios, es un bunker, es injusto no tenemos apoyo. No me dan turno preferencial
y yo tengo que llevar a mi hijo, y tengo que ver por mi mama que tiene 86 años”
Usuario. Sanidad Policía. “No he tenido buen servicio o seguimiento de parte de sanidad
para el tratamiento de mi enfermedad”. Siempre me dicen que no hay contrato.
Usuario. Nueva EPS. En 2017, tuvo un desprendimiento de retina, la EPS se demoró 3
meses para hacerme la intervención. “La retina se contrajo y perdí la visión en el ojo
izquierdo. Me da tristeza la parsimonia de la Supersalud o la defensoría del pueblo, allá
atienden muy bien y uno pone la queja, pero uno se queda esperando el correo electrónico
o la comunicación. Pero si uno se atrasa en el pago, inmediatamente le cortan el servicio.
Le pido que sus empleados sean más expeditos y que usted abogue por políticas que
propendan por las sanciones efectivas a las EPS”
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Usuario. Presidente sindicato de maestros de Tolima. ToliHuila. “Quiero hacer énfasis en


el discurso de inicio, requerimos que la Fiduprevisora y las secretarías nos acompañen en
el proceso de verificación de si los procesos se prestan efectivamente. El tema del
cancerológico es un tema recurrente, pero las acciones deben ser más contundentes. El
servicio debe ser integral para los pacientes oncológicos. En el cancerológico no aceptan
exámenes realizados en otra IPS y aseguran la calidad”.
Usuario. Secretario de salud del sindicato de maestros del Tolima. Dificultades de la
prestación del servicio para los maestros. Solicita una audiencia en la ciudad de Bogotá.
“Pedimos que intervenga, tenemos los mismos problemas de las EPS y pagamos adicional.
Tenemos muchos problemas. De entrega de medicamentos, autorizaciones atención a
madres gestantes y tercera edad. Hay incumplimientos específicos del contrato y los
estándares de calidad”
Usuario. Situación policía nacional en el Tolima. No tienen una sede propia para atención
de nuestros usuarios. “Pagamos 58 millones mensuales por arriendo y servicios de la sede
en que funciona actualmente. El edificio es viejo, tiene fallas estructurales, se requiere un
traslado. Solicitamos una comisión que verifique esto. El Tolima cuenta con unos 30mil
usuarios de la policía activos y retirados. De acuerdo con el número de usuarios las
condiciones del edificio son muy riesgosas.
Usuario. Asociación de usuarios de la policía en Mariquita. “Se necesita el traslado de las
instalaciones de sanidad. Hace 22 años estamos solicitando que nos cambien para el centro
de la población. No es un lugar apropiado para recibir el servicio de sanidad”
Usuario. Usuario Nueva EPS. Tiempos de espera para cualquier trámite, y en casos no
hay solución. No hay oportunidad de citas con especialistas o pueden demorar hasta 30
días. Entrega de medicamentos en municipios no se cumple.

En este punto, se trata de iniciar la Intervención del Superintendente Fabio Aristizábal


Ángel, él se refiere a que afuera del auditorio se encuentran las mesas donde las EPS de
mayor presencia en la región dan solución a la problemática específica de cada persona.
La intervención es cortada ya que se presenta un momento en el que los usuarios se quejan
porque no han logrado exponer sus opiniones. Hay malestar entre los usuarios.

Indeterminado. Problemas con la Nueva EPS por traslados y el costo de los transportes
que eso conlleva. La Nueva EPS no tiene los requisitos mínimos para la prestación del
servicio. Ni en urgencias ni hospitalización. Son casos patéticos en la Nueva EPS.
Indeterminado. “Yo solicito que quede un acta para que quede todo por escrito. Hay déficit
de ambulancias, los gerentes deben presentar proyectos de infraestructura. No dejen morir
el Federico Lleras, no lo vendan. Exijan a las EPS que cumplan las tutelas. A las personas
les niegan servicios por temas administrativos. Ustedes están aquí porque son funcionarios,
para servir a la gente a ustedes les pagan viáticos por estar acá y escuchar a la gente”

Conclusiones del Superintendente Nacional de Salud


“Permítame hacemos un resumen. No era una costumbre en la superintendencia hacer
este tipo de eventos por todo el país, este es el número 25 y yo tan sólo llevo 8 meses. Les
quiero contar que encontramos el país incendiado, he tratado de recorrer todo Colombia,
este ejercicio me ha permitido conectarme más con la comunidad. Tratamos de resolver
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todos los casos que se presentan, creería que tenemos un índice de 93% de casos
resueltos. Yo advertí que las EPS que no funcionen se van a ir del país, ya empezamos a
hacerlo. Entiendo la angustia de todos y voy a ir contestando lo de Medimás. Primero salió
una orden de un tribunal, (Tribunal de Cundinamarca) que me ordenan a mi como
Superintendente revocar la habilitación, en este momento esa EPS sigue funcionando y
debe garantizar la salud y la vida a todos sus afiliados.
Eso no quiere decir que no vayamos a tomar decisiones con cualquier EPS que no le
cumpla al país. Ya pasó en el Departamento de Córdoba, precisamente para que la gente
se pueda pasar a otra EPS que si les brinde los servicios.
Yo encontré una Superintendencia subvalorada, no teníamos presencia en las regiones
como se debe tener. 48 mil vigilados, 700 trabajadores, para vigilar casi 60 billones de pesos
que circulan por los bolsillos de las IPS, EPS, y proveedores del país. No tengo la
capacidad, la estoy tratando de mejorar. Y estoy tratando de hacer una reorganización de
la superintendencia para que tenga profesionales de un perfil distinto. Niveles de
corrupción, si, lo he reconocido en todo el país, al interior de la superintendencia hay todavía
personas que quieren hacerle daño a los colombianos, pero si los tengo adentro, es porque
hay por fuera quien los dañe. Permitirle a una EPS que no ha cumplido es matar a los
colombianos, hemos ido tratando de cambiar el grupo. Yo no quisiera seguir multando EPS.
Hace poco multamos a Nueva EPS, Asmet salud. Me he dedicado a sacar una ley para ir
por las cabezas de las personas que se están llevando la plata de la salud. No tuvimos ni
un solo voto en contra. Yo quiero que les duela a las cabezas.
Depurar no es fácil, me he ganado muchas amenazas. En donde yo estaba ganaba mucho
más de lo que gano ahora, pero estoy feliz, mientras pueda seguir ayudándolos a ustedes
lo voy a seguir haciendo.
Estoy haciendo una mejora de la red pública, no quiero que se roben un solo hospital público
más. Porque si la red pública no funciona vamos a reventar la red privada.
Ustedes acaban de percibir una cosa muy dolorosa. Fuerzas Militares y Magisterio, al
comenzar los dialoguemos había pocas quejas de ellos. Hoy estoy muy preocupado por las
Fuerzas Militares y Magisterio. Ya me reuní con los líderes de sanidad, ellos tienen un
problema para contratar, tienen que hacerlo por ley 80. No pueden dar anticipo. Estamos
tratando de hacer cambios y consiguiendo recursos para que se puedan poner al día, con
las IPS que sé que tienen una deuda. Eso me duele mucho y voy a empezar a corregir,
empezar a darle mucho más tiempo a fuerzas militares y al magisterio. De magisterio la
historia es vieja, y le entregaron la salud a los mismos que se la venían dando, estos
empleados cotizan casi el doble y ahora son los más mal atendidos. Ese es otro tema que
hay que tener en cuenta, porque se repartieron el país en 10 empresas. 11 quejas de
ToliHuila, lo que se menciona es que no tienen una buena red, que no están prestando
servicios, pero lo peor es que trasladan al usuario a otra ciudad, habiendo red local. A los
pacientes de cáncer no los podemos seguir dejando deteriorar. Este mensaje es para las
EPS, los pacientes trasplantados, una vez una persona logra obtener su órgano, dejamos
perder el tratamiento por no entregar el medicamento… eso es absurdo.
Cuando yo escucho que el mayor número de quejas es de sanidad militar, magisterio, nueva
EPS. Yo quisiera que diéramos el micrófono a ellos que tuvieron el mayor número de quejas
hoy.
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Hoy déjenme los problemas grandes a mí. Ustedes preocúpense por la salud de su familia.
Voy a tratar de solucionar cada uno de los casos que dijeron hoy. Cuando sepan que una
EPS va a salir del mercado, no se preocupen, es porque los vamos a pasar a una EPS que
si esté cumpliéndole al país. Este problema envejeció mal, hay muchas EPS que llevan 5 –
6 años en medida de vigilancia y siguen funcionando. Y tocó llegar y encontrar EPS con
deterioros cercanos al Billón de pesos, lo doloroso de esto es que no tienen el margen de
solvencia, ni las reservas, no tienen con qué pagar. Y eso le da muy duro a la red pública y
privada del país. Pero yo prefiero corregir hoy y no seguir dejando crecer eso. Finalmente,
eso afecta a los usuarios. Es absurdo encontrar una persona en una camilla con una
patología de primer nivel y nadie la recibe y no la reciben porque la EPS no paga. Amigos,
enderezar no ha sido fácil, corregir el rumbo de estos 26 años no va a ser fácil, yo lo voy a
seguir haciendo. Les garantizo que con las acciones que está haciendo el gobierno, el
acuerdo de punto final, fortaleciendo las EPS buenas, que sí las hay, en algo ha servido el
sistema y en algo está funcionando. Estos escenarios le permiten a la Superintendencia
llenarse de argumentos para corregir el camino. Ustedes no se enteran de lo que estamos
haciendo, a quienes cuestionan la labor de la superintendencia, muchas veces nosotros
cogemos el caso, lo llevamos ante la EPS y la EPS nos contesta que está cerrado, que ya
cumplió y vamos a ver y resulta que no es cierto. Por eso después nos toca entrar a
sancionar y multar las EPS.
Voy a tratar de corregir el rumbo, pero ustedes me tienen que seguir ayudando, este no es
un trabajo que se pueda hacer solo. A mí me encantan las veedurías, las ligas de usuarios,
los ojos míos en el país son ustedes. Lo que acaban de manifestar.
El Federico Lleras, (público – no lo entregue-) hace poco recibí una comisión, me hicieron
la petición de alargar la medida, ese hospital lleva 4 años intervenido. Lo que llevó a la
sanción está corregido. Está al día la cartera. No les puede dar miedo volver a recibir el
hospital. Pero igual voy a mantener el hospital en medida de vigilancia.
Ya aclaré lo de Medimás, la orden que me da el tribunal es que en tres meses revoque la
habilitación, en este momento estamos esperando las aclaraciones y que se pronuncie el
tribunal. Es muy posible que esto vaya a consejo de estado y se vaya a demorar, pero la
superintendencia seguirá actuando y si tengo que sacar a Medimás del país, de una región
o a otras EPS, lo voy a hacer. Tranquilos, no podemos seguir esperando a que las EPS que
no enderezaron en 26 años se vayan a enderezar. Luis, ¿se me quedó algo pendiente? …
Es más barato atender con buen servicio y oportunidad que negar un servicio. Yo soy
intolerante cuando veo que no atienden un niño o a un adulto mayor, ojo con eso que lo
estoy viendo por todo el país. Yo fui director nacional de FIDES, y les pido un favor a las
EPS, tengan cuidado con la comunidad en situación de discapacidad, están deteriorando a
los niños y ese deterioro no solo les cuesta más a ustedes, le cuesta más al país. A eso le
voy a poner mucho cuidado. Yo cada caso me lo llevo y en menos de dos meses publicaré
en un periódico de circulación regional todos los casos que me llevo. Quiero que la gente
de Esimed se quede, quiero hablar con ustedes.
Me llevo 3 casos, el suyo, el de los casos de niños con discapacidad, el tema del cáncer.
Yo no me voy a ir. Yo me encargo de solucionar lo que me planteen.

INTERVENCIÓN DE LAS EPS


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Sanidad Militar. Director administrativo del establecimiento de sanidad de Ibagué. No voy


a contradecir los casos que se vieron aquí hoy porque si la persona lo dice es porque está
sufriendo y los casos serán gestionados. Queremos satisfacer todas las necesidades de los
usuarios de sanidad. La contratación es muy demorada porque dependemos de la
contratación de la central. En sanidad militar estamos garantizando los servicios médicos,
pero si hemos tenido problemas de demora en la contratación.
Superintendente. Denuncias de corrupción en sanidad. Tenga cuidado con eso, acuda a
la super, si necesita ayuda utilíceme más.
Policía Nacional. Tenemos la consigna de la participación con las veedurías, yo tengo
interacción con ellos casi semanalmente todas las solicitudes particulares son atendidas
casi de inmediato. Ha habido reuniones con veedurías a nivel nacional y en el nivel central
saben que el problema acá son las instalaciones. Se encuentran haciendo estudios para
ver si es posible el cambio de la sede de sanidad en Ibagué. Nosotros no somos ajenos a
los diferentes problemas del sistema general, sin embargo, hemos desarrollado procesos
que nos han fortalecido. Se va a dar atención al caso presentado aquí personalmente.
ToliHuila. Esperanza Castro. Representante legal. Iniciamos contrato en noviembre de
2017. Hay una cartera muy grande un contrato que debía ser liquidado en 2017 no ha sido
liquidado, hay una deuda muy grande y es una de las causas de la deuda al instituto
nacional de cancerología.
Sobre los medicamentos, les cuento que en el Tolima se presentó una situación que para
nosotros fue sorpresa y que nos perjudicó en la entrega de medicamentos. Nuestro
operador logístico se vio inmerso en un problema legal y desestabilizó la red de suministro
de medicamentos. En unos diez días podemos tener completa toda la dispensación de
medicamentos en el departamento. En salud las cosas nunca son perfectas, pero este fue
un momento de crisis.
Sobre los traslados, depende de los términos del contrato y según el nivel requerido de
atención. En Tolima hay dificultad para ubicar pacientes hospitalizados.
Las quejas son reiterativas, contactamos todos los usuarios y los usuarios no tienen
soportes de sus quejas, no tienen evidencias de sus quejas. Pareciera que algunas quejas
son inventadas.
Estamos en proceso de renovación con el cancerológico, estamos en revisión de los pagos
por la deuda que hay de Fiduprevisora. No es cierto que del cancerológico no acepten los
estudios realizados en otro lugar.
Superintendente. En el contrato de ustedes así no aparezcan como aseguradores, en mi
concepto, ustedes lo son. Ustedes tienen que garantizar la red y la prestación de los
servicios. Cuando uno asume el riesgo debe asumir con que asumirlo y aguantar las
contingencias. Le pido que no les trasladen su problema a los usuarios. Algo está pasando,
Esperanza. Esto le sirve para que enderece o si no me sirve a mí para tomar decisiones.
Nueva EPS. Tenemos presencia en los 47 municipios del departamento, tenemos la mayor
presencia en la región y eso hace que nos tengamos que apoyar en la red pública y es una
de nuestras políticas apoyar e impulsar la red pública. Necesitamos mejorar el tema de la
comunicación telefónica, eso lo estamos corrigiendo. Mensualmente nos reunimos con la
asociación de usuarios de régimen contributivo y subsidiado. Buscamos dar a los usuarios
acceso y oportunidad dentro del sistema si tenemos problemas, por contratación de IPS,
pero estamos trabajando para estabilizar nuestro servicio.
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Superintendente. Corrijan y si la red pública no funciona, exíjanle.


Tenemos cerca de 50mil prestaciones en el departamento, estamos fortaleciendo la red
pública.
Indeterminado. Salud vida está matando los niños del Tolima y nadie habló de esa EPS.
Superintendente. Estoy trabajando por eso, yo conozco la situación de esa EPS, deme el
nombre de los niños y soluciono el problema de los niños.
Alexa Ruíz. Medimás. Estamos haciendo un gran esfuerzo en la regional por eso no hubo
muchas quejas. Tenemos nuevos proveedores de medicamentos. A la señora Noralba le
van a ser entregados los medicamentos en su casa. A los pacientes trasplantados todo se
está autorizando para la nueva red.
Sobre los giros y los recursos. Hemos sido respetuosos y estamos cumpliendo con todos
los requisitos para mantener la operación de la regional. Y necesitamos el giro de recursos
para cumplirle a los usuarios.

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