PDFConstanciaLPS 20230103 121220 9177477
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S: 60755588
CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO SALUD
PERSONAL ASEGURADO
SEDE: SEDE 1
Nro NOMBRES PATERNO MATERNO TIPODOC NRODOC
1 RUFO ARIAS CHOQUE DNI 24718195
2 EPIFANIO EGEDIO CRUZ CASTILLO DNI 43867796
3 JORGE ESPIRILLA CARDENAS DNI 73853357
4 ISAI SAUL LOZANO CARDENAS DNI 71079111
5 SAUL LOZANO HUAYLLACCAHUA DNI 40943102
6 JOSE IGNACIO RAYMUNDO GONZALES DNI 48459076
7 OWER ELY SHUNA PEZO DNI 71215757
8 RICARDO ELIAS ZETA OCHOA DNI 42722868
9 FRANCISCO JOSÉ FRANCO ESCALONA CE 116986986
Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente, LOZANO CARDENAS, ISAI SAUL.
Nota:
El presente documento está sujeto a la política de suscripción de la Compañía y queda sin efecto en
caso que el cliente mantenga obligaciones pendientes a favor de la compañía por este concepto.
Así mismo, esta constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con
anterioridad a la fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o
accidente de trabajo) relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, la Compañía no
será responsable de cancelar el beneficio de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
Tratándose de configuración de invalidez, se aplicará la política de delimitación del riesgo de la
Compañía, en caso corresponda. Le recordamos cumplir con las medidas de prevención y salud
ocupacional establecidas en Minería, DS 024-2016-EM y normas modificatorias (en caso de actividad
minera), o en las normas del sector donde se realice la actividad de riesgo, y, poner a disposición de la
Compañía, cuando ésta la requiera, las Evaluaciones Médicas Ocupacionales de los asegurados.
YERFALCON