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Miraflores, 1 de febrero del 2024 T.P: / T.

S:

CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSION Y SALUD

3G CONSTRUCTORA SAC
VIGENCIA: 01/02/2024 AL 01/03/2024
ACTIVIDAD: CREACIÓN DE LA COMISARIA PNP NUEVO PROGRESO EN EL AAHH NUEVO
PROGRESO, 7MA ZONA NUEVO MILENIO DISTRITO DE VILLA MARÍA DEL TRIUNFO, LIMA" CON CUI
N° 2302027
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme al Decreto Supremo
003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de pensión y salud.

SCTR PENSIONES Póliza 62015919 SCTR SALUD Contrato 1713208

PERSONAL ASEGURADO

SEDE: CREACIÓN DE LA COMISARIA PNP NUEVO PROGRESO

Nro NOMBRES PATERNO MATERNO TIPODOC NRODOC


1 DOMINGO ARQUIÑO ROBLES DNI 43866935
2 ARMANDO JAVIER DEL AGUILA CAIRAJANO DNI 46287203
3 ELVIO MARCOS ESCANDON ALMERCO DNI 46024428
4 GUILLERMO ANDRES ESPINOZA LOPEZ DNI 48212098
5 DIEGO JUNIOR GARCIA JULCA DNI 74859712
6 JUAN ILDEFONSO GRANDA LOPEZ DNI 43288911
7 RAUL RODOLFO JAIMES RAMIREZ DNI 42620242
8 DENNYS EDGAR JIMENEZ QUISPE DNI 76628086
9 EDIXON ALDUBER LAMEDA NO TIENE CE 001311726
10 MANUEL MARIN ORTIZ CAYERO DNI 41348030
11 JESUS ALEXANDER PACHECO HUAMAN DNI 70296768
12 EDMUNDO PAUCAR OCHANTE DNI 41509127
13 EMERSON POMA CHIPAO DNI 47642055
14 EDGAR ROBERT QUISPE SALVATIERRA DNI 73255661
15 OSKAR CRISTOFER RODRIGUEZ VARELA DNI 44144288
16 MOISES JHONATAN ROMAN AGUILAR DNI 48434835
17 GLANDIER ROMERO CRUZ DNI 43860897

Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente: 3G CONSTRUCTORA SAC

Rodrigo Gonzales Muñoz Ann Jennyfer Natalia Masgo Ramirez


Gerente de División Técnica. Subgerente Técnico
La Positiva Vida Seguros y Reaseguros La Positiva EPS

Nota:
El presente documento está sujeto a la política de suscripción de la Compañía y queda sin efecto en caso que el cliente
mantenga obligaciones pendientes a favor de la compañía por este concepto.
Así mismo, esta constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con anterioridad a la
fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o accidente de trabajo)
relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, la Compañía no será responsable de cancelar el beneficio
de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
Tratándose de configuración de invalidez, se aplicará la política de delimitación del riesgo de la Compañía, en caso
corresponda. Le recordamos cumplir con las medidas de prevención y salud ocupacional establecidas en Minería, DS
024-2016-EM y normas modificatorias (en caso de actividad minera), o en las normas del sector donde se realice la
actividad de riesgo, y, poner a disposición de la Compañía, cuando ésta la requiera, las Evaluaciones Médicas
Ocupacionales de los asegurados.
Cláusula Garantía (SCTR Pensión)
La presente póliza cubre actividades y servicios que se prestan dentro de la concesión minera en las sedes
administrativas y/o en superficie. No cubre las actividades de exploración, explotación y extracción de mina realizada en
SUPERFICIE y/o en SOCAVON o cualquier otra actividad realizada en socavón de una mina. En ese sentido, La
Positiva no se hará responsable de atender los siniestros ocasionados de las actividades mencionadas anteriormente.

GLOCHACON

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