P1p Pediatria I

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República Bolivariana de Venezuela

Programa Nacional de Formación del Medicina Integral Comunitaria


Organización Docente

Disciplina: Pediatría
Unidad Curricular: Pediatría I
Año: Cuarto
Curso 2008-2009

Total de horas: 352 hs. (no incluye las horas de Estudio independiente)

Estudio independiente: 54 hs

Encuentro Docente: 46 hs (13.06%)


• Actividad orientadora(AO) 18 hs
• Taller (T) 6 hs
• Seminario (SI) 18 hs
• Clase Práctica 4 hs

Práctica Docente: 302 (85.79%)


• Consulta (CM) 171 hs
• Visita de Terreno (VT) 18 hs
• Discusión de caso clínico (DCC) 5 hs
• Guardia médica (GM) 108 hs

Evaluación 4 hs (1.13%)

Total general: 406 hs

1
PLAN CALENDARIO. ASIGNATURA PEDIATRIA I
No
S T Contenido. FOE Hs Medios EI
AD
1. Generalidades. Semiología básica del niño sano
1.1. Introducción al estudio de la Pediatría.
1.1.1 Concepto.
1.1.2 Importancia de la disciplina.
1.1.3 Evolución histórica de la Pediatría.
1.1.4 Límites cronológicos de la pediatría.
1.1.5 Características básicas: Biológicas, médicas y sociales.
1.1.6 Terreno y transformaciones recientes.
1.1.7 Relación con la Morfofisiología, Morfofisiopatología y Clínica.
1.1.8 Principios básicos de la Pediatría.
1.1.9 Consulta de Puericultura. Etapas. Objetivos. Elementos que se tienen Pizarra, VO,
bibliografía básica, CD 1.1.10.
1 1 1 en cuenta en la consulta de Puericultura. AO-1 2 de Pediatría I, guía de
1.1.10 Derechos de menor. estudio.
1.2 Peculiaridades de la Historia Clínica.
1.2.1. Anamnesis. Principios básicos y elementos a tener en cuenta en:
primer contacto. Motivo de consulta. Enfermedad actual. Antecedentes
Prenatales, Natales y Postnatales. Antecedentes patológicos familiares.
Antecedentes nutricionales. Inmunizaciones. Desarrollo Psicomotor.
Escolaridad. Antecedentes socioeconómicos y de higiene ambiental.
Revisión por sistemas. Antecedentes de alergias o efectos adversos a
drogas. Antecedentes Patológicos personales. Orientación diagnóstica por
la Anamnesis.
1.2.2. Exploración clínica: Principios básicos.
Expedientes clínicos,
modelo vivo.
Infantómetro, cinta
1.1.9 Control y seguimiento de un lactante en la consulta de puericultura.
métrica, balanza,
2 Objetivos. Elementos que se tienen en cuenta en la consulta de CP-1 1 termómetro,
Puericultura. estetoscopio, tablas
de evaluación
nutricional
Expedientes clínicos,
3 1.2.1 Anamnesis en un niño escolar sano. VT 2 modelo vivo.

2
Pizarra, VO,
Peculiaridades de la Historia Clínica.
bibliografía básica, CD
4 Anamnesis. Principios básicos y parámetros a tener en cuenta en SI-1 2 de Pediatría I, guías
pediatría. Exploración física. Principios básicos. de estudio.
1.2.3. Exploración clínica: Valoración de la exploración y técnicas en niños
de distintas edades pediátricas.
1.3. Fundamentos de la Terapéutica Pediátrica.
1.3.1. Farmacoterapia pediátrica.
1.3.2. Iatrogenia Medicamentosa.
1.3.3. Farmacogenética.
1.3.4. Interacciones Medicamentosas. Pizarra, VO,
bibliografía básica, CD
5 1.3.5. Farmacovigilancia. AO-2 2 1.3
de Pediatría I, guía de
1.3.6. Vías de administración. estudio.
1.3.7. Farmacocinética.
1.3.8. Dosificación.
1.3.9. Monitorización.
1.3.10. Pauta Terapéutica.
1.3.11. Prescripción medicamentosa.
1.3.12. Cumplimiento de la prescripción.
2 1
Expedientes clínicos,
modelo vivo,
esfigmomanómetro
estetoscopio,
CP-2 1
6 Examen físico del sistema nervioso en un lactante sano. otoscopio,
oftalmoscopio ,
balanza, tallímetro,
termómetro, Tablas de
evaluación nutricional
Expedientes clínicos,
7 Valoración clínica de un niño en etapa escolar. VT 2 modelo vivo.
Pizarra, video
Exploración clínica: Exploración física regional, general y por sistemas o orientador, bibliografía
8 aparatos. Técnicas en niños de distintas edades pediátricas. SI-2 2 básica, CD de
Pediatría I, guías de
estudio.

3
2. Recién nacido normal.
2.1.1. Generalidades y Definiciones Básicas.
2.1.1.1. Concepto de Recién nacido normal.
2.1.1.2. Clasificación del Recién nacido de acuerdo a la edad gestacional y
al peso del nacimiento.
2.1.1.3. Particularidades de la consulta inicial al
recién nacido normal en la comunidad
2.1.2. Características anatómicas y fisiológicas.
2.1.2.1. Parámetros antropométricos.
2.1.2.2. Características Morfológicas. Pizarra, video
2.1.2.3. Sistema Respiratorio. orientador,
2.1.2.4. Sistema Cardiovascular. AO-3 2 bibliografía básica,
2.1.2.5. Sistema Genitourinario CD de Pediatría I,
2.1.2.6. Sistema Digestivo. guía de estudio.
2.1.2.7. Sistema Nervioso.
2.1.2.8. Características Hematológicas. Valores hemáticos en el Recién
3 2 nacido normal.
9 2.1.3. Asistencia y Cuidados inmediatos del recién nacido en la Sala de
Partos.
2.1.3.1. Puntaje de Apgar. Aplicación e interpretación.
2.1.4. Cuidados generales y seguimiento del recién nacido.
2.1.4.1. Evaluación Integral del Recién nacido en la comunidad.
2.1.4.2. Signos de alarma sugestivos de enfermedades neonatales.
2.1.1.3. Particularidades de la consulta inicial al recién nacido normal en la CP-3 1 Expedientes clínicos,
10 comunidad. modelo vivo.
Expedientes clínicos,
11 2.1.4.1-Evaluación Integral del Recién nacido en la comunidad. VT 2 modelo vivo.
2.1.1.2. Clasificación del Recién nacido de acuerdo a la edad gestacional y Pizarra, bibliografía
al peso del nacimiento. básica,
12 2.1.2. Características anatómicas y fisiológicas. SI-3 2 CD de Pediatría I,
2.1.4. Cuidados generales y seguimiento del recién nacido. guía de estudio.

2.1.3. Asistencia y Cuidados inmediatos del recién nacido en la Sala de Casos simulados y
13 T-1 2
Partos. software.

4
2.2. Recién Nacido de alto riesgo.
2.2.1. Definiciones Básicas
2.2.1.1. Definición
2.2.1.2. Factores condicionantes para el alto riesgo.
2.2.2. Recién nacido Pretérmino y bajo peso.
2.2.2.1. Concepto de Recién nacido pretérmino, bajo peso y recién nacido
bajo peso para su edad gestacional (BPEG)
2.2.2.2. Etiopatogenia.
2.2.2.3. Características clínicas y biológicas.
2.2.2.4. Morbilidad más frecuente.
2.2.2.5. Diagnostico diferencial.
2.2.2.6. Hijo de madre diabética.
2.2.2.6.1. Características clínicas y complicaciones más Frecuentes.
2.2.2.7. Hijo de madre toxemica. Pizarra, video
2.2.2.7.1. Características clínicas y complicaciones más Frecuentes. orientador,
2.2.2.6
2.2.2.8. Hijo de madre adicta. AO-4 2 bibliografía básica,
2.2.2.7
4 2 14 2.2.2.8.1. Características clínicas y complicaciones más Frecuentes. CD de Pediatría I,
2.2.2.8
2.2.2.9. Hijo de madre seropositiva. guía de estudio
2.2.2.9
2.2.2.9.1. Características clínicas y complicaciones más Frecuentes.
2.2.3. Alteraciones en el parto.
2.2.3.1. Asfixia perinatal.
2.2.3.2. Definición.
2.2.3.3. Etiología.
2.2.3.4. Diagnostico.
2.2.3.5. Pronostico.
2.2.3.6. Tratamiento.
2.2.4. Traumatismos al nacimiento.
2.2.4.1. Factores de riesgo.
2.2.4.2. Clasificación.
2.2.4.3. Características clínicas y diagnostico.
2.2.4.4. Orientaciones terapéuticas.

Expedientes clínicos,
15 2.2.1.2. Factores condicionantes para el alto riesgo neonatal. VT 2 modelo vivo.
Expedientes clínicos,
Problema Clínico: Traumatismos al nacimiento: Lesiones de partes
16 DCC-1 1 modelo vivo o casos
blandas y lesiones óseas. simulados.

5
2.2.2. Recién nacido Pretérmino y bajo peso.
2.2.2.1.Concepto de Recién nacido pretérmino, bajo peso, recién nacido Pizarra, video
bajo peso para su edad gestacional (BPEG) orientador,
17 2.2.2.2. Etiopatogenia. SI - 4 2 bibliografía básica,
2.2.2.3. Características clínicas y biológicas. CD de Pediatría I,
2.2.2.4. Morbilidad más frecuente. guías de estudio
2.2.2.5. Diagnostico diferencial.
2.2.3.1. Asfixia perinatal: Diagnóstico, Conducta a seguir y Casos simulados y
18 T-2 2 software
Pronóstico.
2.3. Afecciones neonatales.
2.3.1. Síndrome de dificultad Respiratoria Neonatal.
2.3.2. Taquipnea Transitoria del Recién nacido.
2.3.3. Enfermedad de la Membrana Hialina o SRI.
2.3.4. Broncoaspiracion del Líquido Amniótico Meconial (BALAM).
2.3.5. Seguimiento en la comunidad del recién nacido con afecciones
neonatales de tipo respiratorio.
2.4. Infección en el recién nacido.
2.4.1. Sepsis Neonatal. 2.5
2.4.2. Infección pulmonar. Pizarra, video
2.5.1
orientador,
2.4.3. Infección del SNC. 2.5.2
AO-5 2 bibliografía básica,
2.5.3
2.4.4. Infección del tracto urinario. CD de Pediatría I,
2.4.5. Infecciones óseas y articulares. 2.5.4
5 2 19 guía de estudio
2.4.6. Infecciones menores en el recién nacido. 2.5.5
2.4.7. Seguimiento en la comunidad del recién nacido con
afecciones neonatales de tipo infeccioso.
2.5. Infecciones embriofetales.
2.5.1. Embriopatia rubeólica.
2.5.2. Sífilis Congénita.
2.5.3. Toxoplasmosis.
2.5.4. Citomegalovirus.
2.5.5. Herpes Simple.
2.3.5 y 2.4.7. Seguimiento en la comunidad del recién nacido con afecciones Expedientes clínicos,
20 VT 2 modelo vivo
neonatales de tipo respiratorio y de tipo infeccioso.
5 2 Expedientes clínicos,
DCC -
21 Problema Clínico: 2.4.6.Infecciones menores en el recién nacido. 1 modelo vivo o casos
2 simulados.

6
2.3. Afecciones neonatales
2.3.1. Síndrome de dificultad Respiratoria Neonatal. Pizarra, video
orientador,
2.3.2. Taquipnea Transitoria del Recién nacido.
22 SI -5 2 bibliografía básica,
2.3.3. Enfermedad de la Membrana Hialina o SRI. CD de Pediatría I,
2.3.4. Broncoaspiracion del Líquido Amniótico Meconial (BALAM) guías de estudio
2.4.1. Sepsis Neonatal
2.6. Ictericia Neonatal.
2.6.1. Concepto.
2.6.2. Clasificación.
2.6.3. Ictericia Fisiológica.
2.6.4. Factores Causales.
2.6.5. Factores Agravantes.
2.6.6. Manifestaciones Clínicas.
2.6.7. Conducta a seguir.
2.7. Enfermedad Hemolítica por Isoinmunización Rh.
2.7.1. Mecanismo de Producción.
2.7.2. Formas Clínicas. Pizarra, video
2.7.3. Diagnóstico. orientador,
6 2 23 2.7.4. Prevención. AO-6 2 bibliografía básica,
2.7.5. Tratamiento. CD de Pediatría I,
2.8. Enfermedad Hemolítica por Isoinmunización ABO. guía de estudio.
2.8.1. Mecanismo de Producción.
2.8.2. Cuadro Clínico.
2.8.3. Diagnostico.
2.8.4. Pronostico.
2.8.5. Tratamiento.
2.9. Enfermedad Hemorrágica del Recién Nacido.
2.9.1. Definición.
2.9.2. Etiología.
2.9.3. Manifestaciones Clínicas.
2.9.4. Prevención y tratamiento.
2.6.3. Ictericia Fisiológica.
Expedientes clínicos,
24 2.6.5. Factores Agravantes. VT 2 modelo vivo
2.6.7. Conducta a seguir.
6 2
Expedientes clínicos,
25 Problema Clínico 2.9. Enfermedad Hemorrágica del Recién Nacido. DCC-3 1 modelo vivo o casos
simulados.

7
2.6.3. Ictericia Fisiológica. Pizarra, video
2.7. Enfermedad Hemolítica por Isoinmunizacion Rh. orientador,
26 2.8. Enfermedad Hemolítica por Isoinmunizacion ABO. SI-6 2 bibliografía básica,
CD de Pediatría I,
guías de estudio
3. Alimentación y Nutrición.
3.1. Concepto de alimentación y nutrición.
3.1.1. Alimentos reguladores, energéticos y reparadores.
3.2. Estado Nutricional. Concepto.
3.2.1. Nutrientes esenciales.
3.2.1.1. Características y fuentes principales de los nutrientes. Pizarra, video
3.3. Lactancia Materna. orientador,
3.3.1. Beneficios de la lactancia materna. bibliografía básica,
CD de Pediatría I,
7 3 27 3.3.2. Técnica de la lactancia materna. AO-7 2 guías de estudio.
3.3.3. Contraindicaciones de la lactancia materna. Drogas que se
contraindican.
3.3.4. Lactancia Artificial.
3.3.4.1. Preparación de formulas.
3.4. Ablactación.
3.4.1. Concepto.
3.4.2. Elementos a tener en cuenta para una correcta ablactación.
3.4.3. Esquema de ablactación.
Expedientes clínicos,
modelo vivo, Cinta
3.4, 3.4.1, 3.4.2, 3.4.3 Métrica
7 3 28 VT 2 Tallímetro, Balanza
Tablas de valoración
nutricional,
Estetoscopio
Alimentación y Nutrición.
3.1. Concepto de alimentación y nutrición.
3.1.1. Alimentos reguladores, energéticos y reparadores. Pizarra, video
3.2. Estado Nutricional. Concepto. orientador,
bibliografía básica,
3.2.1. Nutrientes esenciales.
7 3 29 S I-7 2 CD de Pediatría I,
3.2.1.1. Características y fuentes principales de los nutrientes. guías de estudio.
3.4. Ablactación.
3.4.1. Concepto.
3.4.2. Elementos a tener en cuenta para una correcta ablactación.
3.4.3. Esquema de ablactación.

8
3.3. Lactancia Materna. Pizarra, video
3.3.1.Beneficios de la lactancia materna. orientador,
3.3.2. Técnica de la lactancia materna. bibliografía básica,
7 3 30 3.3.3. Contraindicaciones de la lactancia materna. Drogas que se T -3 2 CD de Pediatría I,
contraindican. guías de estudio
3.3.4. Lactancia Artificial
3.3.4.1. Preparación de formulas.
Malnutrición y Avitaminosis.
3.5. Malnutrición por defecto.
3.5.1. Clasificación.
3.5.2. Factores biológicos y sociales que intervienen en la M.P.E.
3.5.3. Causas.
3.5.4. Fisiopatología.
3.5.5. Cuadro Clínico.
3.5.6. Diagnóstico.
3.5.7. Pronóstico.
3.5.8. Complicaciones.
3.5.9. Prevención y orientación en la Atención Primaria de Salud. Criterios
de remisión. Tratamiento integral. Promoción de salud. Pizarra, video
3.6. Malnutrición proteico- energética por exceso. orientador,
8 3 31 3.6.1. Concepto. AO 8 2 bibliografía básica,
3.6.2. Factores biológicos y sociales que intervienen. CD de Pediatría I,
3.6.3. Clasificación de la obesidad. guías de estudio
3.6.4. Características clínicas de la obesidad exógena.
3.6.5. Diagnóstico sindrómico, diferencial y etiológico.
3.6.6. Pronóstico, prevención y manejo en la APS. Tratamiento integral.
Promoción de salud
3.7. Avitaminosis.
3.7.1. Concepto.
3.7.2. Causas.
3.7.3. Factores predisponentes.
3.7.4. Manifestaciones clínicas más relevantes en las diferentes
avitaminosis: Avitaminosis A, B, D y E.
3.3.5. Diagnóstico, evolución, pronóstico y prevención. Promoción de salud.

9
Expedientes clínicos,
modelo vivo, Cinta
Métrica
Trastornos nutricionales. Historia clínica. Historia dietética. Principales
32 CP-4 1 Tallímetro, Balanza
síntomas y signos en los trastornos nutricionales Tablas de valoración
nutricional,
Estetoscopio
Expedientes clínicos,
modelo vivo, cinta
3.5.1. Malnutrición Proteico Energética por defecto. Métrica,
8 3 33 3.5.2. Factores biológicos y sociales que intervienen en la M.P.E. VT 2 tallímetro, balanza, 33
tablas de valoración
nutricional,
estetoscopio
Expedientes clínicos,
DCC -
34 Problema Clínico 4.1. Malnutrición Proteico Energética por defecto. 1 modelo vivo o caso 34
4 simulado.
Pizarra, video
3.5. Malnutrición proteico - energética por defecto. orientador,
35 3.6. Malnutrición proteico - energética por exceso. SI -8 2 bibliografía básica,
3.7. Avitaminosis. CD de Pediatría I,
guía de estudio.
4. Enfermedades endocrinas en la edad pediátrica.
4.1. Diabetes Mellitus.
4.1.1. Concepto.
4.1.2. Etiopatogenia.
4.1.3. Epidemiología.
4.1.4. Características pediátricas.
4.1.5. Exámenes complementarios.
4.1.6. Diagnóstico. Pizarra, video
4.1.7. Complicaciones. orientador,
4.2
9 4 36 4.1.8. Evolución. AO-9 2 bibliografía básica,
4.3
4.1.9. Pronósticos. CD de Pediatría I,
4.1.10. Tratamiento de urgencia. guías de estudio
4.1.11. Bases conceptuales del tratamiento.
4.1.12. Orientación y control del niño diabético en la comunidad
4.2. Hipotiroidismo congénito
4.2.1. Concepto.
4.2.2. Etiopatogenia.
4.2.3. Epidemiología.
4.2.4. Manifestaciones clínicas.
10
4.2.5. Exámenes complementarios.
4.2.6. Diagnóstico.
4.2.7. Evolución.
4.2.8. Pronóstico.
4.2.9. Bases conceptuales del tratamiento.
4.3. Síndrome de baja talla:
4.3.1. Concepto.
4.3.2. Clasificación.
4.3.3. Etiología.
4.3.4. Epidemiología.
4.3.5. Manifestaciones clínicas.
4.3.6. Diagnóstico.
4.3.7. Pronóstico.
4.3.8. Evolución.
4.3.9. Criterios de remisión a consulta especializada.
4.4. Síndrome intersexual.
4.4.1. Concepto.
4.4.2. Clasificación.
4.4.3. Manifestaciones clínicas.
4.4.4. Conducta en la comunidad.
4.5. Pubertad precoz.
4.5.1. Concepto.
4.5.2. Clasificación.
4.5.3. Etiología.
4.5.4. Manifestaciones clínicas.
4.5.5. Orientaciones.
4.5.6. Evolución.
4.5.7 Pronóstico.
Expedientes 4.1,
clínicos, modelo 4.2,
vivo. Cinta Métrica 4.3
Tallímetro, Balanza
37 VT 2
9 4 4.1, 4.2, 4.3 Tablas de
valoración
nutricional
Estetoscopio.

11
Expedientes
clínicos, modelo
vivo. Cinta Métrica
4.4. Hipotiroidismo congénito. 1 Tallímetro, Balanza
38 DCC-5
Tablas de
valoración
nutricional
Estetoscopio
Pizarra, video
orientador,
bibliografía básica,
CD de Pediatría I,
guías de estudio
9 4 39 4. I Diabetes Mellitus. Orientación y control del niño diabético en la SI-9 2 Casos Simulados o
comunidad. modelo vivo
Imágenes
Radiografías
Exámenes de
laboratorio

Semanas Tipo Temas Tiempo


Peculiaridades de la Historia Clínica. 2
1 Frecuente Anamnesis y Exploración física: Principios básicos y parámetros a tener
en cuenta en Pediatría.
Exploración clínica: Exploración física regional, general y por sistemas o
2 Frecuente 2
aparatos. Técnicas en niños de distintas edades pediátricas.
Clasificación del Recién nacido de acuerdo a la edad gestacional y al
peso del nacimiento.
3 Frecuente 2
Características anatómicas y fisiológicas.
Cuidados generales y seguimiento del recién nacido en la comunidad.
Recién nacido de alto riesgo. 2
4 Frecuente
Recién nacido Pretérmino y Bajo peso.
Síndrome de dificultad Respiratoria Neonatal. 2
Taquipnea Transitoria del Recién nacido.
5 Frecuente Enfermedad de la Membrana Hialina o SRI.
Broncoaspiración del Líquido Amniótico Meconial (BALAM).
Sepsis Neonatal
12
Ictericia Fisiológica. 2
6 Frecuente Enfermedad Hemolítica por Isoinmunizacion Rh.
Enfermedad Hemolítica por Isoinmunizacion ABO.
Alimentación y Nutrición. 2
7 Frecuente Estado Nutricional.
Ablactación.
Malnutrición proteico- energética por defecto. 2
8 Frecuente Malnutrición proteico- energética por exceso.
Avitaminosis.
Diabetes Mellitus. Orientación y control del niño diabético en la 2
9 Frecuente
comunidad.
10 Final Examen teórico-práctico. 4

13

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