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Índice
Índice

ANTOLOGÍA DE FÁRMACOS

Aplica cuidados de baja y media complejidad para la

recuperación de la salud o limitar el dañó en adulto, con
bases éticas y legales

Aplica terapéuticas en base a la patología que presenta

el usuario, considerando los aspectos microbiológicos

Quezada Salazar Adriana Lizeth

3C

LE. Saul Veloz Chávez

28 de octubre del
2021

2
3
4
5
Introducción
Introducción

6
 ANALGÉSICOS
ANALGÉSICOS
Sabemos que un fármaco es aquella sustancia que introducimos a nuestro cuerpo y es capaz de
producir un cambio en nuestro cuerpo, cualquiera sustancia química se puede considerar un
fármaco.
Medicamentos
Estos fármacosque sereducen
utilizan opara
alivian los dolores
prevenir, dedetener
curar o cabeza enfermedades
musculares artríticos
o aliviaro síntomas,
muchos
otros achaques
incluso nos han yayudado
Doloresa detectar enfermedades.
Existen
Durante muchos
años hatipos diferentes
habido de analgésicos
avances y cada uno que
en los medicamentos tienehan
sus hecho
ventajasposible
y riesgos.
curar
Algunos tipos de dolor responden mejor
enfermedades y dar esperanzas a la vida. a determinadas medicinas que a otras
Los fármacos saber
Es importante analgésicos
del usoactúan de diversas
de fármacos formas
y cuando, comosobre los Ya
usarlos. sistemas nerviosos
que estos centralen
se clasifican
periférico
familias y afectan
cada unotemporalmente y en
tiene su función algunosno
especial, casos
todoseliminan por completo
se manejan la sensación
igual y reaccionan igual.
Para
Para elegir
mí, el analgésicos la gravedad
uso de fármacos en la y enfermería
la respuesta
es afundamental.
otros medicamentos
Ya que determinan
es con lo quela
elección del agente y también está determinada por el tipo de
principalmente estamos manejando para el cuidado de los pacientes.dolor y a menudo se benefician
de clases de medicamentos que normalmente no se consideran analgésicos

Clasificación de analgésicos:
1. AINES (Antinflamatorios no esteroideos)
2. Opiaceos menores
3. Opiaceos mayores

7
Aines

(Medicamentos Antiinflamatarios No Esteroideos)

8
Son utilizados para aliviar el dolor y la inflamación, se pueden conseguir en las farmacias sin
receta médica o con receta médica cuando son dosis altas. Se incluyen como la aspirina, motrin,
Advil y Aleve o Naprosyn

Riesgos de los AINES

1. Pueden aumentar el riesgo de ataque cardiaco, ataque cerebral, reacciones cutáneas y
sangrado estomacal e intestinal graves. Estos riesgos son mayores si toma los AINES en
dosis más altas

Motivos para dejar de tomar los aines

Los AINE pueden retrasar la sanación, si se presenta alguno de las siguientes redes flag, deje
de tomar la medicación.
1. Aumento del dolor
2. Piel caliente al tacto alrededor de la lesión o herida
3. Enrojecimiento o vetas rojizas que salen de la herida
4. Pus que siga formando en la herida
5. Fiebre sin ninguna otra causa
6. Ganglios inflamados por encima de la lesión
No tomar AINE si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un analgésico, si está
embarazada o amamantando no tomar ya que causa problemas en el parto o con él bebe.
Pueden interferir con la capacidad coagulante de la sangre, no se recomienda si estas por
someterte a una cirugía o estas recibiendo quimioterapia. Tampoco se recomienda en estos
casos:
1. Si recibes esteroides, medicamentos para presión arterial, medicamentos
anticoagulantes, medicamentos orales para la diabetes o gota o si realizas un tratamiento
con litio
2. Tienes ulceras estomacales o antecedentes de ulceras
3. Trastornos renales

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 Acido acetilsalicilico
(aspirina)

Es un analgesico y antipirético que impide la estimulación de los receptores del dolor.

Efectos terapéuticos:
Detener la producción de ciertas sustancias naturales que causan fiebre, dolor, inflamación y
coagulos sanguíneos.
Indicaciones terapeuticas:
1. Tratamiento de dolor ligero/moderado
2. Dolor osteoartritico
3. Fiebre
4. Dolor menstrual
5. Artritis reumatoide
Contraindicaciones:
1. Hipersensibilidad a la aspirina
2. Transtorno hemorragico
3. Alergia a cualquier AINE
4. Ulcera peptica
Efectos secundarios:
1. Cefalea
2. Nauseas
3. Vomitos
4. Dolor estomacal
5. Acidez estomacal
Pasologia:
-Tratamiento del dolor ligero/moderado y fiebre
Administracion oral:
Adultos y niños >16: 500 mg por 4-6 no sobrepasar los 4 g por dia
-Tratamiento antinflamatorio
Administracion oral
4 g por dia en 4 tomas

1
Farmacocinetica:
Indicaciones terapeuticas:
se administra usualmente por via oral, se absorbe rápidamente por el tracto digestivo si bien
las concentraciones
4. Tratamiento deintragastricas y el pH oafectan
dolor ligero/moderado fiebre su absorción. Su primer paso es en el
hígado y se distribuye ampliamente por todos los tejidos del cuerpo, se metaboliza en un 99%
5. Dolor osteoartritico
y su semi vida es de 15 a 20 min. Se elmina principalmente por via renal
Contraindicaciones:
Farmacodinamia:
6. Hipersensibilidad a paracetamol
Al momento de disolverse en agua la acción se vuelve mas rápida, alcanzando niveles
sanguíneos
7. dos veces
Insuficiencia mas rapidos,
hepatocelular la aspirina es antiplaquetario lo cual significa que impide
grave
las plaquetas se adhieran unas a otras y formen un coagulo
8. Hepatitis virica
Presentaciones:
Efectos secundarios:
1. Aspirina tableta 500 mg
9. Cefalea
10. Nauseas
11. Vomitos

Acetaminofeno
12. Daño renal
13. Neutropenia
(Paractemol)
14. Neumonitis
Pasologia:
-Tratamiento del dolor ligero/moderado y fiebre
Es un metabolito de la fenacetina. Es un analgesico muy utilizado antiguamente. Posee
propiedades
Administracionanalgésicas
oral o rectal: y antipireticas pero no tiene actividad antinflamatoria y es
considerado como el analgesico de elección por la mayor parte y se puede conseguir sin
Adultos y niños >12: 325-625 mg cada 4-6 hrs no administrar mas de 1 g de golpe o mas de 4g
receta medica
al dia
Efectos terapéuticos: se utiliza en el tratamiento del dolor moderado agudo y cronico y actúa
Niños <12:
sobre el 10-15
centro mg cada 4-6
hipotalámico hrs no admnistrar
regulador mas de 5 dosis por dia
de la temperatura
Neonatos: 10-15 mg cada 6-8 hrs
Presentacion:
15. TempraForte 650mg
16. Tempra 500 mg
17. Adynol 100 mg

1
Naproxeno
Administración oral (Naproxeno sódico):
(Aleve)
Adultos: Dosis de 550 mg dos veces al día
-Tratamiento de episodios
Tiene propiedades febriles:antinflamatorias y antipiréticas, efectos que contribuyen a su
analgésicas,
capacidad para bloquear la biosíntesis.
Administración oral:
Efectos terapéuticos: Tratamiento del dolor leve o moderado, artritis reumatoide, osteoartritis,
<65 años: 200-220 mg cada 8-12 hrs. O 400-550 mg inicialmente y después 200-220 cada
episodios agudos de gota y espondilitis anquilosante, crisis agudas de migraña, menorragia
hora. Si no es usado sin prescripción médica no se debe administrar más de 3 días
primaria y secundaria asociada a un dispositivo intrauterino.
consecutivos sin consultar a un médico.
Indicaciones y posología:
>65 años: 200-220 mg cada 12 horas, si es usado sin prescripción medica no se administra por
3 días consecutivos
- Tratamientos sin consultar reumáticas:
de enfermedades a un médico.
Tratamiento deloral
Administración dolor ligero a moderado
(naproxeno)
Administración
Adulto: 200-500oral
mg(Naproxeno)
dos veces al día. Las dosis por la mañana no tienen que ser iguales a los de
la tarde, esta dosis puede ser aumentadas a 1.500 mg/día durante periodos limitados
Adultos: Inicialmente 400-500 mg seguidos de 200-250 mg cada 6 horas, no debe
sobrepasarse
Administraciónde 1250
oral mg al díasódico)
(Naproxeno
Niños:
Adulto:5-7 mg cada
275-550 mg 8-12 hrs.
al día. Al dosis
Las día por la mañana no tienen que ser iguales a los de la tarde,
esta dosis puede ser aumentadas a 1.650 mg/día durante periodos limitados
Tratamiento de los síntomas asociados al refriado
Administración oral (Naproxeno de liberación sostenida)
Administración oral:
Adultos: 750 o 1000 mg una vez al día.
Naproxeno con una dosis inicial de 400- 500 mg seguida de dosis de mantenimiento de 200-
250 mg tressintomática
La mejoría veces al díadedurante 5 días
la artritis comienza a las 2 semanas.
Efectos secundarios:
-Tratamiento de artritis Molestia y dolor gástrico,
juvenil o condiciones nausea,enpirosis,
inflamatorias niños: irritación rectal cuando se
administra en supositorios, zumbido de oídos, cefalea, etc.
Administración oral (Naproxeno):
Contraindicaciones: En casos de hipersensibilidad al naproxeno, pacientes con hemorragia
Niños: 10-15 mg por
gastrointestinal, día péptica,
ulcera divididos insuficiencia
en dos administraciones
hepática o. La dosis durante
renal, diaria máxima es de 1000ymg
el embarazo la
lactancia.
Farmacocinética: Se puede administrar como acido o en forma de sal sódica. En ambos casos,
la absorción gastrointestinal es completa, aunque la sal sódica se absorbe más rápido que el
ácido.
-Tratamiento de la migraña:
Los alimentos reducen
Administración oral: la velocidad de absorción, pero no afectan el % de fármaco absorbido.
Farmacodinamia:
Adultos: Dosis de El 500metabolismo es hepático
mg dos o tres veces al ydía,
la un
vida media es de 12 hrs a 15 hrs. El
comienzo
tratamiento es antirreumático
alternativo dentro de delos
es la administración una14
dosisdías y como analgésico en 1 hr.
Aproximadamente 95% se secreta en la orina inalterado
inicial de 750 mg al comienzo del ataque. No deben ser o como desmetil naproxeno y sus
conjugados.
mayores de 1250 mg por día.
-Profilaxis de la migraña crónica:
Administración oral: (Naproxeno)
Adultos: 250 mg dos o tres veces al día, no sobrepasar
los 1000 mg al día

1
1
Presentación:
Ibuprofeno
Naproxeno:

1. MOMEN comp. 200 g

(Advin)
2. NAPROSYN comp. Ranurados 500 mg
También
3. conocido
NAPROSYN como
sobres acido propenoico,
Granulados 500 mg es un antinflamatorio no esteroideo.
EfectosNaproxeno
4. terapéuticos:
sódico se usa regularmente para reducir fiebre, aliviar dolor de cabeza, dental,
muscular, postquirúrgico, neurológico leve y cólicos menstruales. Además de disminuir la
5. ALEVE comp. Recubiertos 275 mg
inflamación en zonas musculares, en algunos casos puede ayudar a tratar el acné.
6. ANTALGIN comp. recubiertos 550 mg
Indicaciones terapéuticas:
♥ Vía oral: artritis reumatoide, espondilitis anquilopoyetica, artrosis y otros procesos
reumáticos agudos o crónicos. Alteraciones musculoesqueléticas y traumáticas con dolor
e inflamación, síntoma de dolor leve o moderado (Dental, posquirúrgico, dolor de cabeza,
migraña) dismenorrea y cuadros febriles
♥ Vía IV: Sintomático a corto plazo del dolor moderado y la fiebre, cuando la administración
por vía IV esta clínicamente justificada no siendo posible otras vías de administración
Efectos secundarios: Puede causar ulceras, sangrado o perforaciones en el estómago o en el intestino.
Estos problemas pueden sugerir en cualquier momento durante en el tratamiento, presentarse sin
síntomas e incluso causar la muerte.

Contraindicaciones: En casos de hipersensibilidad al ibuprofeno, en pacientes con hemorragia

gastrointestinal, ulcera péptica, insuficiencia hepática o renal, durante el embarazo y lactancia.
Posología:
♥ Adultos: La dosis inicial es de 400 mg. La dosis de seguimiento es de 200 mg a 400 mg
cada 4 hr. Según sea necesario, hasta un máximo de 4 dosis en un periodo de 24 horas
♥ Niños: En la etiqueta encontrara instrucciones sobre la edad o el peso de su hijo y la
dosis que se debe administrar.

1
Opiaceos

(analgesicos narcoticos)

Son medicamentos que imitan la actividad de las endorfinas, que son unas sustancias que
produce el curpo para controlar el dolor, se consiguen únicamente con receta médica. En estos se
incluyen morfina, oxímoron, opana, demerol.
Algunos analgésicos narcóticos se combinan un opiáceo con aspirina, paracetamol o ibuprofeno.

¿Para que se utilizan?

Se usan para aliviar el dolor agudo relacionado con la cirugía y otras intervenciones médicas, así
como para aliviar el dolor crónico y dolor súbito de moderado a intenso. Se trata habitualmente
con opiáceos de acción prolongada que se liberan en el organismo lentamente y controlan el dolor
durante largos periodos. Se administra de modo permanente siguiendo un cronograma, ya sea si
sientes dolor o no en ese momento. Los opiáceos de acción inmediata hacen efecto con mas
rapidez y no permanecen en el organismo por un tiempo prolongado.

¿Cómo se toman?
Por lo general se toman por vía oral, en forma de píldora o como líquido. Las otras formas:
1. Parches cutáneos tipo vendaje que liberan la medicación durante varios días seguidos
2. Pastillas o chupetines que se Farmacocinética:
colocan en la cavidad de la mejilla
Se absorbe con orapidez
bajo la lengua
después de la
3. administración
Una bomba analgésica contralada oral, se concentra
por el paciente, después
que te permite de 1 un
oprimir a 2 botón
horas para
aplicarte una dosis de analgésicos
Farmacodinamia: Se metaboliza en el hígado, dando lugar
4. Supositorios rectales a 2 metabolitos inactivos que se excretan por vía renal
como tales metabolitos conjugados.

Riesgos
Vías de de los opiáceos
administración y presentación:
ALGIASIDIN tabletas 400 mg y 600 mg
1. Somnolencia
DALSY jarabe 100 mg/5 ml
2. Constipación
3. Nauseas NEOBRUFEN polvo efervescente 600 mg

4. Vómitos SAETIL sobre 400 mg y 600 mg

5. Cambios en el estado de animo

1
Metadona
(Eptadona o metasedin))

1
Agonista opiáceo puro de origen sintético competentes ligeramente superior a los morfina
mayor duración de acción y menor efecto eco horizonte . Presenta afinidad y marcada
actividad en los receptores
Efectos terapéuticos: Se usa para tratar el dolor de moderado a grave y que no responde a
otros médicos contra el dolor, también se usa para ayudar a personas adictas a las drogas
opioides como la heroina
Indicaciones terapeuticas:
6. Quemaduras
7. Dolor intenso de cualquier etiología
8. Sindrome de abtinencia a los narcoticos
9. Cuando no responden a los analgesicos mnenores
Contraindicaciones:
10. Hipersensibilidad a metadona
11. Insuficiencia respiratoria
12. Hepatitis vírica
13. No utilizar en niños
Efectos secundarios:
14. Cefalea
15. Nauseas
16. Vomitos
17. Aturdimiento
18. Disforia y euforia
19. Edema
Pasologia:
-Tratamiento del dolor intenso de cualquier etiología
Administracion oral
1. g según intensidad
-Abstinencia a los narcoticos
Administracion oral
Inicial 10-30 mg por dia, según respuesta aunemtar hasta 40-60 mg por dia en 1 a 2 semanas

1
No sobrepasar 120 mg por dia
Morfina
En ancianos y pacientes detoriorados dosis menores que las habituales
Farmacocinetica :Puede administrase por via oral, rectal o parenteral, sufre metabolismo de
(avinza)
♥
primer paso hepático siendo su biodisponibilidad de 80 y 90% Elimina Por biotransformación
hepática conformación de 2 metabolitos inactivos y excrecion principalmente renal , solo un 4%
Es
de el
la alcaide
dosis semás importante
elimina obtenido
inalterada, la de lasmedia
vida semillas
es de la adormidera
depende o la planta del opio.
de la edad.
Indicaciones y posología
Farmacodinamia: Produce una acción analgésica central depresión respiratoria y modificación
de la secreción hipofisaria y a veces hipertermia muscular tiene también efectos
NOTA: Si se administran dosis >30 mg/día de morfina, la discontinuación del tratamiento se
cardiovasculares en general poco marcados Cuando Se administra de manera repetida existe
debe hacer lentamente para evitar los signos y síntomas de abstinencia de opiáceos. Se
cum con concentraciones en hígado pulmón y riñón mucho mayores de las plasmáticas el
recomienda disminuir las dosis en un 50% durante 1 o 2 días al 25% durante otros días hasta
fármaco se libera lentamente hacia el plasma lo que le confiere una vida media plasmática
alcanzar dosis diarias de 15 a 30 mg para después interrumpir le tratamiento
prolongada la metadona se elimina por biotransformación hepática
-Tratamiento del dolor agudo o crónico moderado o grave, incluyendo el dolor óseo
Presentacion:
Administración oral:
1. Eptadone 100 mg
Adultos de >50 kg: Inicialmente 10-30 mg cada 3 o 4 hrs
2. Rubidexol 10 mg
Adultos de <50 kg y ancianos: Necesitan menos dosis o aumentar el intervalo entre dosis en
comparación con adultos de mas peso o menor edad. Las dosis se deben ajustar
cuidadosamente y los pacientes deben ser vigilados por si se desarrollan reacciones adversas.
Niños e infantes de >6 meses: 0.2-0.5 mg cada 4-6 horas
Infantes de < 6 meses y neonatos: Se recomienda una dosis inicial de 0.1 mg/kg cada 3 o 4
hrs
Administración parenteral:
Adultos de >50 kg: 2.5-1.5 mg IV cada 2 o 6 horas ajustando la dosis según el dolor.
Adultos de <50 kg y ancianos: Necesitan menos dosis o aumentar el intervalo entre dosis, se
recomienda una dosis inicial de 0.1 mg IV cada 3-4 horas
Niños e infantes >6 meses: Las dosis iniciales no deben ser superiores a los 15 mg, se
recomienda por vía intramuscular. En niños con anemia drepanocítica sus dosis son de 0.03 a
0.15 mg
Infantes <6 meses y neonatos: Se recomienda una dosis inicial de 0.03- 0.05 mg IV cada 3 o 4
horas otra alternativa es una infusión intravenosa continua a razón de 0.01 mg
Administración epidural:
Adultos: Inicialmente 3-5 mg Si en una hora no se consigue una analgesia adecuada, se
puede administrar 1-2 mg adicionales. La máxima dosis epidural en 24 hrs no debe ser
superior a los 10 mg. Para la infusión epidural continua, se utiliza una dosis inicial de 3-5 mg,
seguida de 0.1-0.7 mg por hora.
Niños: 0.03-0.05 mg mediante inyección epidural intermitente, sin sobrepasar inicialmente 5
mg por día se debe reajustar de acuerdo con la respuesta y tolerancia
Administración Rectal:
Adultos: 10-20 mg cada 4 horas
Niños: Las dosis deben ser individualizadas según la edad y el peso
1
-Tratamiento de las cefaleas graves
Administración intramuscular
Adultos: 10 mg al comienzo de la cefalea
-Tratamiento del dolor anginoso

Administración intravenosa:
Adultos: Inicialmente 1-5 mg cada 5-30 minutos según sea necesario para controlar el dolor
-Sedación de pacientes en unidades de cuidados intensivos
Administración intravenosa o intramuscular
Adultos: Dosis únicas de 4 a 10 mg IV o 10 mg IM
-Control de la diarrea asociada a enteropatías en el sida
Se recomienda dosis orales de morfina de 10 a 30 mg por día
Efectos secundarios: Somnolencia, dolor de estomago y calambres, boca seca, dolor de cabeza,
nerviosismo, cambios de humor, pupilas reducidas, dificultad para respirar.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la morfina, depresión respiratoria, asma aguda o grave,
presión intracraneal elevada, traumatismo craneoencefálico, cólico biliar, enfermedad hepática
agudo, íleo paralitico, obstrucción gasto intestinal, ingestión de inhibidores o de anfetaminas
Farmacocinética: El sulfato de morfina se administra por vía oral, parenteral, epidural y rectal, por
vía oral se tiene el 16% y el 33% de potencia que se observa cuando se administra por vía
intravenosa, está perdida de actividad se debe que la morfina experimenta una metabolización
hepática, los alimentos aumentan la absorción de la morfina, la semi vida es de 1- 2 horas y en
niños el metabolismo de la morfina depende la edad
Farmacodinamia: Se metaboliza fundamentalmente en el hígado mediante las enzimas del
citocromo, pero también se metaboliza parcialmente en el cerebro y los riñones. Se elimina en
forma de los conjugados anteriores por vía urinaria y biliar. El 90% de la dosis administrada se
elimina en la orina a las 24 horas y lo demás en las heces. En pacientes con disfunción renal
puede producirse una acumulación de los metabolitos con el correspondiente aumento de efectos
tóxicos
Presentación:
1. Cloruro Morfínico braun ampolleta solución al 1% y 2%
2. Morfina Serra ampolleta solución al 1% y 2%
3. MST. Continus comp 60 mg ASTA MEDICA
4. MST UNTICONTINUS sobres 30 mg
5. OGLOS ampolleta solución del 1% y 2%
6. SKENAN capsulas 10,30,60, 100 y 200 mg

1
2
oxicodona
(oxycontin)
Analgesico opioide que se utiliza en combinación con paracetamol, ibuprofeno o naloxona
Efectos terapéuticos: Se usa para tratar el dolor de moderado a grave
Indicaciones terapeuticas:
1. Dolor intenso
Contraindicaciones:
2. Hipersensibilidad a oxicodona
3. Insuficiencia respiratoria
4. Hipoxia
5. Asma bronquial
6. Traumatismo craneal
En niños y adultos >20, ancianos debilitados no se recomienda
Efectos secundarios:
7. Cefalea
8. Nauseas
9. Vomitos
10. Aturdimiento
11. Disminuicion del vomito
12. broncoespasmo
Pasologia:
La dosis de oxicodona debe ajustarse individualmente de acuerdo a la gravedad del dolor y la
respuesta del paciente el peso la edad y el tratamiento analgésico anterior si bien no es posible
enumerar todas las condiciones que sean importantes para la selección de la dosis inicial de la
oxicodona se debe prestar atención a
13. Las dosis diarias potencia y características de un agonista puro o antagonista visto que
el paciente haya estado tomando previamente
14. El grado de tolerancia a los opioides
15. La condición general y el estado médico de la paciente
16. Factores de riesgo para el abuso o la adicción
-Pacientes que no hayan recibido previamente analgesicos opioides:
Administracion oral (oxicodona de liberacion inmediata)
2
Tramadol
Administracion oral (Oxicodona de liberacion sostenida)
Adultos: se recomienda iniciar el tratamiento con dosis de 10 mg cada 12 hrs
(Ultram)
Insuficiencia hepática la iniciación del tratamiento de los pacientes debe seguir un enfoque
conservador las dosis de ajustarse de acuerdo a la situación clínica
Es un analgésico opiáceo con un mecanismo dual de acción. Es una mezcla racémica de los
Insuficiencia
isómeros transrenal
cis en estos pacientes
observándose debe seguir
importantes un enfoque
diferencias desde conservador las dosis
la vista bioquímico, deben
esta puede
ajustarse de acuerdo a la situación clínica
ser una buena alternativa para las personas con artritis que no toleran los AINES
-Pacientes previamente
Indicaciones y posologíatratados con analgesicos opioides (pacientes no tolorentas a opioides)
Durante una del
-Tratamiento semana
dolor o más al menos
moderado 60 mg de morfina oral para pasar los pacientes de
o intenso:
oxicodona de liberación sostenida dividir por dos dosis diarias de la primera dando dosis de 10
Administración oralde la segunda
mg cada 12 horas
Adulto y adolescentes
Farmacocinetica: >16 años:
Después Se administración
de eso recomiendan unas oral dosis iniciales depor
se caracteriza 25 mg una vez al día,
concentraciones
que se irán aumentando
plasmáticas máximas quecon se incrementos
producen ende 25 mg cada
promedio dentrotres
dedías
1.2 ahasta
1.04 alcanzar los 100dosis
h de la primera mg (es
decir cuatro dosis de 25 mg a; día)
en condiciones de ayuno es lineal dentro del rango de dosis de 5 a 15 mg la oxicodona y sus
metabolitos
Ancianos >75 se excretan principalmente
años: Inicialmente por víadeben
las dosis renal Se
sermetaboliza
de 25 mgampliamente por múltiples
por día, aumentando con
vías metabólicas, La desmetelizacion a la oximorfona mediada por la
incrementos de 25 mg cada 3 días, hasta alcanzar los 100 mg por día repartidos en 4 CYP2D6 es la vía
metabólica principal
administraciones. No sederecomienda
oxicodona pasar
con los
menos contribución
300 mg. Pacientes aentrela los
desmilitarización
65 y 75 años de a edad
la
oximorfona
pueden ser por CYP2D6
tratados comola adultos
formaciónde de estosedad
menor y otros metabolitos
a menos puede serinsuficiencia
que presenten afectado porhepática
otras
drogas
o renal
Farmacodinamia: Con la morfina ya que estaría ocupando los receptores mientras que la dado
Administración intravenosa:
que se metaboliza por la enzima CYP2D6 se vera afectada por las sustancias que actúan
Adultos: 50-100 mg
como inhibidores cada 4-6 hrs
o inductores sin exceder
enzimáticos de los 400 mg por día. La dosis mas recomendad es la
la misma
de 0.7 mg por cada dosis sin sobrepasar los 5.6 mg
Presentaciones:
Niños >12: Las dosis recomendadas son de 0.7 mg hasta un máximo de 5.6 mg por día
1. Oxycontyn comprimidos de liberación sostenia de 10, 15, 20, 30, 40, 60 y 80 mg
Administración Intramuscular
2. Oxecta comprimidos de 5 y 7.5 mg
Adultos 50-100 mg cada 6-8 horas. La dosis máxima diaria no debe exceder los 400 mg. En
general las 12 recomendadas son de 0.7 mg dosis con un máximo de 5 puntos 6 mg gordilla
Administración rectal
Adultos: 100 mg cada 6-8 hrs las dosis recomendadas son de 1.4 mg por cada dosis con un
máximo de 5;6 mg por día
-Tratamiento adyuvante de la osteoartritis:
Administración oral:
Adultos: 50-100 mg cada 4-6 hrs sin pasar de los 400 mg por día
Ancianos >75 años: 50-100 mg cada 4-6 hrs con un máximo de 300 mg por día
-Tratamiento de dolor neuropático:
Adultos: Dosis diarias de 210 en dosis divididas
Tratamiento del síndrome de las piernas inquietas:
Administración oral:
Adultos: el tramadol en dosis de 50- 150 mg 2
-Tratamiento de los temblores:
Administración intravenosa:
Adultos: En dosis de 1-2 mg
Administración oral
Adultos: 100 mg hasta un máximo de 400 mg en dosis divididas
Ancianos >75: 100 mg hasta un máximo de 300 mg
Ancianos entre 65-74: 100 mg hasta un máximo de 400 mg
Adolescentes > 16: 100 mg hasta un máximo de 400 mg
Pacientes con insuficiencia hepática: Se recomienda una dosis de 50 mg cada 12 horas
Efectos secundarios: adormecimiento, dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido,
dolor de cabeza, nerviosismo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, cambios de humor,
acidez o indigestión y boca seca
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al tramadol, intoxicación aguda o sobredosis con depresores
del SNC, alteración hepática o renal grave, epilepsia no controlada, durante la lactancia,
insuficiencia respiratoria grave
Farmacocinética: Se administra por vía oral, rectal, IM e IV. Se absorbe rápidamente con una
biodisponibilidad inicial del 68% que llega al 100% después de varias dosis
Farmacodinamia: Es metabolizado en el hígado por las isoenzimas, sufre procesos de
desmetilación, activa sistemas descendientes inhibitorios del dolor. Funciona al cambiar la manera
en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor. La eliminación dura entre 5 y 7 horas y
se eliminan en la orina 90% apareciendo el 10% en las heces
Presentación:
3. ADOLONTA capsulas 50 mg
4. Adolonta supositorio 100 mg
5. CEPARIDIN capsulas 50 mg
6. TIONER capsulas 50 mg
7. ULTRAM capsulas 100 mg

2
2
No opiaceos
(Analgesicos no narcoticos o NSAID)

Son medicamentos utilizados para alivar el dolor y la inflamación y se pueden conseguir en las
farmacias sin receta medica
Algunos analgésicos no narcóticos son: Keterolaco, diclofenaco, indometacina y metamizol

¿Para que se utilizan?

Se usan para aliviar el dolor agudo o persistente de leve a moderado, también se utilizan en
combinación con otros medicamentos o terapias para aliviar el dolor.

¿Cómo se toman?
Por lo general se administran por vía oral

Riesgos de los opiáceos

8. Afecciones renales
9. Transtornos hepaticas

Precauciones al tomar los NSAID

10. Son alérgicas a la aspirina
11. Recibes tratamiento de quimioterapia
12. Estas tomando esteroides
13. Ulceras estomacales
14. Problemas renales
15. Estas tomando litio

2
Diclofenaco
(Voltaren)

Farmaco antinflamatorio no esteroídico que ayuda a detener la producción del cuerpo de una
sustancia que causa dolor
Efectos terapéuticos: Funciona para reducir inflamaciones, reducir los colicos menstruales
Indicaciones terapeuticas y posologia
16. Tratamiento de enfermedades reumáticas cronicas inflamatorias, dolor
musculoesquelético, colico renal, dolor agudo intenso, dolor postoperatorios y post
traumáticos
Administración oral:
50 mg por dia cada 8-12 hrs antes de comidas máxima de 150 mg al dia
Administracion rectal
100 mg por dia al acostarse
Administración intramuscular
75 mg al dia
17. Tratamiennto dolores leves a moderados
Adultos y niños >14: 25 mg por 4-6 hrs máximos,
Contraindicaciones:
18. Hipersensibilidad a diclofenaco
19. Insuficiencia cardiaca
20. Enfermedad cerebrovascular
Efectos secundarios:
21. Diarrea
22. Nauseas
23. Erupciones cutaneas
24. Cefalea
Presentacion
1. Artorotec comp.
2. Diclofenaco
3. Dolotren
4. Voltar
2
farmacocinetica:
Después de una dosis se absorbe en 100% después de su administración oral en comparación
Indometacina
a la IV. Comienza a hacer efecto a los 15- 20 min y se elimina a través del metabolismo y la
posterior excreción urinaria y la biliar del glucoronido Puede durar 6 hrs
(Indocid)
Farmacodinamia
El fármaco se difunde dentro y fuera del fluido sinovial y se elimina el 65% en orina

2
Ketorolaco

Agente no esteroideo con propiedades analgésicas, antinflamatorias y antipireticas que se

Farmaco
atribuyen antinflamatorio
a su capacidad no esteroídico
para que posee
inhibir la síntesis propiedades analgésicas y antipireticas, se
de prostaglandinas
administra por via oral, parenteral
Efectos terapéuticos: Funciona para reducir inflamaciones, dolor, la fiebre y enrojecimiento
Efectos terapéuticos: Funciona como analgesico para alivio a corto plazo del dolor
Indicaciones terapeuticas
Indicaciones terapeuticas
5. Artritis reumatoide
23. Tratamiento a corto plazo del dolor moderado
6. Osteoartritis
24. Tratamiento de dolor agudos
7. Alteraciones musculoesqueléticas
25. Tratamiento de la conjuvitis
8. Gota
Contraindicaciones:
9. Alivio de dolor
26. Hipersensibilidad a keterolaco
Contraindicaciones:
27. Embarazo y lactancia
10. Hipersensibilidad a indometacina
28. NIños >16
11. Embarazo y lactancia
29. Hemorragia cerebral
12. NIños >14
30. Asma
Efectos secundarios:
31. Insuficiencia cardiaca
13. Diarrea
32. Profilaxis analgesica
14. Nauseas
Efectos secundarios:
15. Pirosis
33. Diarrea
16. Cefalea
34. Nauseas
17. Anorexia
35. Ulceración y perforacion
Posología: Rectal: 50 mg-100 mg por dia
36. Cefalea
Oral: 50-200 mg por dia, dosis divididas
37. Irritación gastrointestinal
Farmacodinamia:
Posologia
Es 20 veces mas potente que el ácido acetilsalicílico, aumenta los niveles plasmáticos de litio,
Im: lenta ydura
su efecto profunda
4 hrs en el musculo: 10 mg
Oral: 10 mg por 4 hrs
Farmacocinetica:
farmacodinamia:
Se metaboliza en el hígado por desmetilizacion y se conjuga con acido glucoronico hasta
convertirse
Es 20 vecesenmas
metabolitos inactivos
potente que queacetilsalicílico,
el ácido se secretan por bilis y orina
aumenta los niveles plasmáticos de litio,
su efecto dura 4 hrs.
Presentacion
Farmacocinetica:
18. Antalgin capsulas liberación prolongada 60 mg

2
Se administra por via oral, parenteral o como solución oftálmica, su absorción es rápida y
completa, pero la forma intramuscular se absorbe mas lentamente. Se metaboliza por
hidroxilación en el hígado y se elimina en la orina y heces
2
oxaprozina
(Daypro)
Antibioticos

Farmaco antinflamatorio no esteroídico que posee propiedades analgésicas.

Son medicamentos que combaten las infecciones bacterianas en personas y animales.
Efectos terapéuticos: Funciona como analgesico para aliviar, la inflamación, hinchazón rigidez
y dolor
¿Cómo funcionan?
Indicaciones terapeuticas y posologia
Funcionan
41. matandodelas
Tratamiento bacterias
artritis o dificultando su crecimiento y multiplicación por parte de las
reumatoide
defensas naturales del organismos
Administracion oral
Se puede tomar de diferentes formas:
Dosis única de 1.200 mg por dia
1. Por via oral: Pastillas, capsulas o liquidos
42. Tratamiento de artrosis
2. Topicamente: Puede aplicarse una crema, aerosol o gotas para los oidos
Administracion oral:
3. Por via intravenosa: Suele utilizarse en infecciones mas graves
1,200 mg por dia máxima de 26 mg/kg
¿Qué tratan los antibióticos?
Contraindicaciones:
43. Hipersensibilidad
Solo tratan a oxaprozina
ciertas infecciones bacterianas, es posible que no necesite tomar antibioticos para
algunas
44. infecciones.
Embarazo y lactancia
Tomar
45. antibioticos cuando
Hemorragia no es necesario no lo ayudara y puede tener efectos secundarios
gastrointestinal
Los
46. antibioticos
Asma no funcionan en infecciones virales, como ejemplo:
1.
47. Resfriqados
coagulacionProfilaxis analgesica
2.
EfectosDolores de gargata (excepto la amigdalitis estreptocócica)
secundarios:
3.
48. Gripe
Diarrea
4.
49. Efectos
Nauseassecundarios
5.
50. Sarpullido
Cefalea
6. Nauseas
farmacodinamia:
7.
inhibenDiarrea
a la araquinodato y previene la formación de plaquetas de tromboxano, altera la
formación
Solo debe plaquetaria y prolonga
tomar antibioticos el tiempo
cuando de hemorragia
sea necesario ya que puede contribuir a la resistencia de
antibioticos.
Farmacocinetica:
Los antibioticospor
Se administra sevia
agrupan endisfunción
oral, La clases según
renalsualtera
estructura química
el famraco pero cada
y reduce clase concreta
el aclaramiento. Se a
menudo
metabolizaafectan al cuerpoendeel manera
principalmente hígado diferente y puedenconjugados
y sus metabolitos ser efectivos contra
están diferentes
inactivos, se
bacterias
eliminan en orina y heces
1. Aminoglucosidos
Presentacion
2.
51. Sulfamidas
Duraprox 30 tabletas 600 mg

3
Betalactamicos

Son antibioticos de origen natural que tienen como nucleo un anillo central de beta-lactama.
Todas se unen a enzimas necesarias para la síntesis de la pared celular bacteriana y las inactivan
Uno de sus subclases son: Cefalosporinas, clavamicos, carbapenémicos, Monobactamicos y
penicilinas
Hay numerosos tipos de difrentes de betalactamasas. No todos son activos contra todos los
antibioticos y por lo tanto se clasifican ampliamente en varios grupos
1. AmpC: Cefalosporinas, penicilinas, monobactamicos
2. Serina Carbapenemasas: Carbapenemicos mas toda la demás beta lactamicos
3. Penicilinasas: Penicilina de espectro estrecho

¿Para que se utilizan?

Estan indicadas para la profilaxis y el tratamiento de las infecciones causadas por los
microorganismos susceptibles, han sido activos solamente contra las bacterias Gram + , pero el
desarrollo ha aumentado la utilidad de los antibioticos de espectro ampliado

Riesgos de los betalactámicos

4. Diarrea
5. Hipersensibilidad
6. Nauseas
7. Vómitos
8. Erupcion cutanea

3
3
Amoxicilina
(Amoxaren)

Bactericida que inhibe la acción de peptisidasas y carboxipeptidasas, debido a su mejor

absorción gastrointestinal, ocasiona unos mayores niveles de antibiotico en sangre y unos
menores efectos gastrointestinales.
Efectos terapéuticos: Funciona para detener el crecimiento de las bacterias
Indicaciones terapeuticas:
9. Infecciones moderadas a severas por germenes sensibles
10. Enfermedad de Lyme
11. Tracto urinario
12. Ulcera gastrica
Contraindicaciones:
13. Hipersensibilidad a b-lactamicos
14. Anafilaxis
En pacientes con insuficiencia renal se debe ajustar las dosis de amoxicilina
Efectos secundarios:
15. Diarrea
16. Nauseas
17. Erupciones cutaneas
Pasologia:
-Infecciones moderadas a severas
Administracion oral
Adultos, adolescentes y niños de mas de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada
12 hrs o 250 mg cada 8 hrs. Si son muy severas las dosis pueden aumentarse a 500 mg cada
8 hrs
Lactantes y niños de <40 kg: 20 mg-40 mg por dia en tres administraciones
-Enfermedad de Lyme:
Administración oral:
Adultos: Dosis de 250-500 mg tres veces al dia

3
 Farmacocinetica: Se absorbe rápidamente después de la administración oral alcanzando los
niveles máximos de 1 a dos horas la vida de amoxicilina es de 61 minutos. Se excreta por la
Ampicilina
orina sin cambios mediante el crecimiento bola y filtración glomerular la presencia de alimentos
en el estómago no interfiere significativamente la absorción de la amoxicilina a
(Binotal, expicin, penibitrin, petrexyl)
Farmacodinamia: La amoxicilina tarda en hacer efecto unos días probablemente entre 48 y 72
horas
Presentaciones:
Amocilina sódica
1. Amoxyplus 500, 125 mg
2. Augmentine 200 gm
3. Clamoxyl 500 gm

3
Penicilina
(Benzatinica)
Bactericida que inhibe la síntesis y la reparación de la pared bacteriana y es de amplio
espectro
Efectos terapéuticos: Funciona para tratar determinadas infecciones que son ocasinadas por
una bacteria e infecciones de la garganta, senos nasales, pulmones, órganos reproductivos,
tracto urinario y gastrointestinal
Indicaciones terapeuticas:
4. Infecciones ORL
5. Infeccion respiratoria, odontoestomatologica, gastrointestinal, dérmica, neurológica,
cirugía, etc.
Contraindicaciones:
6. Hipersensibilidad a penicilina
7. Mononucleosis
Efectos secundarios:
8. Diarrea
9. Nauseas
10. Erupciones cutaneas
11. Leucopenia
12. Neutropenia
Pasologia:
Está indicado en el tratamiento de infecciones producidas por microorganismos sensibles las
dosis recomendadas son:
Administracion parenteral:
Adultos y adolescentes: 0.5- 1 g IV o IM cada 6 horas
Niños y bebes: 100-200 mg IV o IM divididos en administraciones cada 4 a 6 hrs
Administracion oral:
Adultos y adolescentes: 0.25- 1 g cada 6 horas
Niños: 50-100 mg en dosis iguales cada 6 horas
Presentacion:
1. Britapen capsulas 500 mg

3
Ticarcilina
(Ticarcillin)
Bactericida que bloquea la reparacion y la síntesis de la pared bacteriana
Efectos terapéuticos: Sirve para tratar y prevenir ciertas infecciones provocadas por bacterias
Indicaciones terapeuticas:
5. Neumonia
6. Infeccion respiratoria producidas por anaerobios
7. Estreptococos
8. Profilaxis de la endocarditis
9. Tratamientos de leve a moderado de infecciones bacterianos
10. Fiebre reumatica
Contraindicaciones:
11. Hipersensibilidad a penicilina
Efectos secundarios:
12. Ataque asmatico
13. Fiebre
14. Shock anafilactico
15. Leucopenia
16. Neutropenia
Pasologia:
Está indicado en el tratamiento de infecciones producidas por microorganismos sensibles las
dosis recomendadas son:
Adultos. IM: 1.000.000 UI/6 h; IV: 1.000.000 UI/4 h; infus. IV: 10-100 MUI/día.
Niños: según edad y peso, considerando dosis de ads. (60 kg).
Presentacion:

3
 HIPOGLUCEMIANTES
HIPOGLUCEMIANTES
Antibiotico betalactámico de espectro extendido por via parenteral
Efectos terapéuticos: Se utilizan principalmente en el tratamiento de infecciones sospechadas
o confirmadas causadas por bacterias gram negativas
Indicaciones terapeuticas:
20. Infeccion localizada o sistémica por gran negativa
21. Profilaxis a largo plazo de la infección pulomar
22. Infecciones moderadas a graves
Contraindicaciones:
23. Hipersensibilidad a penicilina
Efectos secundarios:
24. Prurito
25. Rash
26. Eosinofilia
27. Transtornos de coagulacion
Pasologia:
-Tratamientos de infecciones moderadas a severas
Administracion parenteral:
Adultos y niños >40 kg: la dosis recomendada es de 200-300 mg por dia via IV o IM en dosis
individuales cada 4-6 hrs
Niños <40 kg (infecciones graves): las dosis es de 200-300, No debe sobrepasar la dosis de
adultos
Niños <40 (no complicado): 50-100 mg IM o IV en dosis de 6-8 hrs
Farmacocinetica: SAD ministra por vía parental se producen 30 a 75 minutos después de una
dosis intramuscular se distribuye en los riñones los huesos bilis orina esputo y fluidos pleurales
la mayoría del antibiótico y sus metabolitos excretan en la orina principalmente a través de la
secreción tubular y filtración glomerular una pequeña parte es secretada en las heces a partir a
través de la eliminación biliar y un pequeño porcentaje secreta en la leche materna
Farmacodinamia: Es muy soluble en agua y las preparaciones líquidas son de corta duración
de modo que debe ser usada de inmediato la ticarcilina no se absorbe por vía oral por lo que
solo se puede demostrar por vientre muscular o por intravenosa
Presentacion:
1. Ticarcillin vial 3 g

3
Medicamentos que se caracterizan por produciendo una disminución de los niveles de
glucemia luego de su administración por vía oral cumpliendo con este propósito a través de
mecanismos pancreáticos o extrapancreáticos

Clasificación de hipoglucemiantes:
1. Insulinas y sus analogos
2. Biguanidas
3. Sulfonilureas
4. tiazolidinedionas

Funcion de los hipoglucemiantes

5. Disminuir la concentración de glucosa en la sangre
6. Favorecer el transporte de la glucosa al interior de la celula

Efectos secundarios
1. Piel: uticaria, prurito, edema, enrojecimiento, sensación de calor

Precauciones
2. Educar al paciente sobre la identificacoin temprana de las manifestaciones de
hipoglucemia, importancia de seguir la dienta

3
Acarbosa
(glumida)
Metformina
(Dianben)
Es una pseudotetramaitosa de origen microbiano utilizada en la diabetes para retrasar la
absorción de los hidratos de carbono y evitar los picos post-prandiales de glucosa
Efectos terapéuticos: Retrasa de modo dosis dependiente la digestion de disacáridos,
oligosacáridos y polisacáridos: La glucosa derivada se libera y pasa a sangre mas
lentamente, reduciéndose y retrasando el aumento post prandial de glucosa
Indicaciones terapeuticas:
3. Tratamiento diabetes mellitus no insulino- dependiente
Contraindicaciones:
4. Hipersensibilidad a la acarbosa o las excipientes
5. Alteraciones intestinales cronicas asociadas con transtornos de la digestion y de la
absorción
6. Patologias que pueden empeorar como resultado de un incremento de la formación
de gases en el intestino
7. Insuficiencia renal grave
Efectos secundarios:
8. Flatulencia
9. Dolor gastrointestinal y abdominal
10. Diarrea
Pasologia:
-Tratamieneto diabetes mellitus no insulino-dependiente
Administracion oral:
Adultos: Se recomienda comenzar con 25 mg de acarbosa 3 veces al dia con desayuno,la
comida y la cena. Algunos pacientes pueden beneficiarse de un tratamiento mas escalonado
para minimizar los efectos gastrointestinales
Farmacocinetica: Aprox. Un 2% de la dosis administrada se absorbe de forma inalterada en
el tracto gastrointestinal; Los productos de degradación absorbidos, después de la
degradación enzimática y las bacterias intestinales Al cabo de 96 hrs se recupera un 51%
de la dosis administrada en las heces
Farmacodinamia: Se basa en la inhibición de las enzimas presentes en la membrana
mucosa del intestino delgado
Presentacion:

3
11. Glucocobay comprimidos con 50 mg y 100 mg de acarbosa
12. Glumida comprimidos con 50 mg de acabarbosa
Rosigilitazona
(Avandia)
Reduce la glucosa en plasma postprandial y basal utilizado en diabéticos de tipo 2 para reducir
los niveles elevados de glucosa
Efectos terapéuticos: Sirve para controlar la cantidad de glucosa en su sangre y disminuye la
cantidad de glucosa que absorbe de sus alimentos y la cantidad de glucosa que forma en su
higado
Indicaciones terapeuticas:
13. Diabetes tipo 2
Contraindicaciones:
14. Hipersensibilidad
15. Patologia aguda con riesgo de alteración renal
16. Deshidratacion
17. Infeccion grave
18. Alcoholismo
Efectos secundarios:
19. Disgeusia
20. Nauseas
21. Vomitos
22. Diarrea
23. Perdida de apetito
Pasologia:
-Diabetes tipo 2
Administracion oral (comprimidos estándar)
Adultos: dosis de 500 mg dos veces al dia
Administracion oral (comprimidos de liberación sostenida)
Presentacion:
24. Northia amp. 1,2,3,5,24 y 30 U

4
Tolbutamida
(Artosin)
Farmaco antidiabético que funciona como un sensibilizador de la insulina, al unirse al PPAR en
celulas grasas y hacer que las células respondan mejor a la insulina
Efectos terapéuticos: Aumenta la sensibilidad a la insulina y reduce la glucemia disminuyendo
la resistencia ala insulina en el tejido adiposo, el musculo y el higado
Indicaciones terapeuticas:
27. Diabetes tipo 2 cuando los niveles de glucosa no pueden ser controlados por otros
antidiabéticos orales
Contraindicaciones:
28. Hipersensibilidad
29. Insuficiencia cardiaca
30. Diabetes melitus
31. Cetocetoacidosis diabetes
32. Disfuncion hepática
33. Embarazos
34. Lactancia
Efectos secundarios:
35. Edema
36. Aumenta de peso
Pasologia:
-Diabetes tipo 2
Administracion oral
Adultos: inicialmente 4 mg una vez al dia o en dosis divididas. La dosis de mantenimiento es de
un máximo de 8 mg en dosis divididas
Presentacion:
37. Avandia tabletas con 7,14,28 o 56 de 4 y 8 mg

4
ANTIHIPERTENSIVOS
ANTIHIPERTENSIVOS
Farmaco antidiabético de primera generacion
Efectos terapéuticos: se usa en pacientes con diabetes tipo 2 y reduce la concetracion de
glucosa en sangre haciendo que el pancreas produzca insulina
Indicaciones terapeuticas:
38. Diabetes tipo 2 para pacientes adultos recientes diagnosticados
Contraindicaciones:
39. Hipersensibilidad a la tolbutamnida
40. Lactancia
41. Embarazo
42. Coma diabetico
43. Diabetes inestable
44. Estados hipoglucemicos
Efectos secundarios:
45. Transtornos de la vision
46. Ansiedad
47. Escalofrios
Pasologia:
-Diabetes tipo 2
Administracion oral
Adultos: inicialmente 0;5 cada vez, administrando 1 tableta con el desayuno, 1 tableta en la
comida y 1 tableta con la cena
Deben ser tomados antes de los alimentos
Farmacocinetica: Se metaboliza en el hígado, alcanzando su concentración máxima de 3 a 4
hrs el 96& se une a las proteínas plasmáticas, se excreta en la via renal
Presentacion:
48. Artosin tabletas 500, 1 g
49. Diaval tabletas 500 mg
50. Rastinon tabletas 500 mg, 1 g

4
Medicamentos utilizados para disminuir el riesgo cardiovascular en pacientes con hipertensión
controlando hasta niveles adecuados

Clasificación de antihipertensivos:
51. ECA
52. Diureticos
53. Imanadores

Funcion de los antipertensivos

54. Ayudan a disminuir el riesgo cardiovascular en pacientes hipertensos

Efectos secundarios
55. Tos
56. Diarrea o estreñimiento
57. Vertigo
58. Problemas de ereccion
59. Cefalea

Cuando usar los hipertensivos

Si su presión arterial es de 130/85 usted pero inferior de 140/90 usted tiene hipertensión en etapa 1
Si su presión es igual o mayor a 140/90 tiene hipertensión en etapa 2
Con frecuencia se usan estos medicamentos para tratar la hipertensión arterial
Diureticos

4
 DIURETICOS
amilorida (artosin)
Tambien llamados píldoras de agua, son un tratamiento común para la presión arterial alta.
(artosin)
Clasificación de diureticos:
60. Tiazida
61. De asa
62. Ahorradores de potasio

Función de los diureticos

63. Ayudan a eliminar la sal (sodio) y el agua del cuerpo

Efectos secundarios
64. Afectan los niveles de potasio en la sangre
65. Mareos
66. Dolor de cabeza
67. Desihidratacion
68. Calambres musculares
69. Transtornos articulares (gota)

Cuando usar los diureticos

Se recomienda como uno de los primeros tratamientos farmacológicos para la presión alta. Si
los diuréticos no son suficientes para reducir la presión arterial, se puede agregar otros
medicamentos para su tratamiento
Los diuréticos también se utilizan para prevenir, tratar o mejorar los síntomas en personas que
tienen
1. Insuficiencia cardiaca

4
2. Insuficiencia hepática
Bumetanida
Farmaco que actúan sobre los riñones eliminando mas agua y sales pero retienen potasio, a
diferencia de otros diuréticos ayuda a evitar la perdida de potasio y mantener unos niveles
(Miccil)
estables
Efectos terapéuticos: se usa para eliminar edema o ascitis (retención de liquidos en cualquier
cavidad del organismo o nivel abdominal)
Indicaciones terapeuticas:
5. Edema de origen cardiaco
6. Hipertension
7. Cirrosis hepática con ascitis
Contraindicaciones:
8. Hiperpotasemia
9. Disfunción renal
10. Hipersensibilidad a la amolida
11. Lactancia
Efectos secundarios:
12. Dolor de cabeza
13. Acidez
14. Perdida de apetito
15. Nauseas
Pasologia:
-Edema de origen cardiaco
Administracion oral
Adultos: Comenzarse con una dosis de 50/5 mg o 100/10 mg al dia
Farmacocinetica: Se metaboliza en el hígado, alcanzando su concentración máxima de 3 a 4
hrs el 96% se une a las proteínas plasmáticas, se excreta en la via renal
Farmacodinamia: Comienza a actuar entre 2 y 4 hrs después de administrar, el fármaco no se
metaboliza y es eliminado sin alterar por via renal
Presentacion:
16. Dieval tabletas 500 mg
17. Rastinon tabletas 500 mg, 1 g

4
Clorotiazida
(diuril)
Farmaco diuretico que estructuralmente se relaciona con la furosemida pero su potencia
diurética es 40 veces mejor
Efectos terapéuticos: se usa para tratamiento del edema asociado a la insuficienica cardiaca
congestiva, cirrosis y enfermedad renal.
Indicaciones terapeuticas:
18. Edema de origen cardiaco
19. Enfermedad renal
20. Cirrosis hepática con ascitis
Contraindicaciones:
21. Hipersensibilidad a bumetanida
22. Deficit electrolito grave
23. Hipovelemia o desihidratacion
24. Lactancia
25. Anuria persistente
Efectos secundarios:
26. cefalea
27. Mialgia
28. Hipopotasemia
Pasologia:
-Edema de origen cardiaco, enfermedad renal y cirrosis
Administracion oral
Comenzarse con 0.5 mg invrementar hasta 2 mg cada 2-3 veces al dia, hasta obtener
respuestas
Farmacocinetica: Se administra por via oral, IV o IM. Se absorbe un 90%, los alimentos
retrasan pero no altera. Se metaboliza en el hígado originando 5 metabolitos y se excreta por
via renal
Farmacodinamia: Inhibe la resorción de electrolitos y agua y su efecto dura 1 a 2 hrs
Presentacion:
29. Drenural tabletas 1 mg
30. Miccil Comprimidos 1 mg

4
Furosemida
Farmaco diuretico y antihipertensivo que es activo por via oral
(Lasix)
Efectos terapéuticos: se usa para tratamiento del edema asociado al corazojn, riñon y
enfermedades del higado

Indicaciones terapeuticas:
32. Tratamiento del edema
33. Hipertensión

Contraindicaciones:
34. Hipersensibilidad a clorotiazida

35. Deficit electrolito grave

36. Lactancia y embarazo

37. Anuria persistente

38. Enfermdedad de Addison

Efectos secundarios:
39. Son muy raros y generalmente están relacionados con la dosis

40. Debilidad

41. Cardiovacular: Hipotension ortostatica

Pasologia:
-Edema
Administracion oral
Adultos: 500 mg a 100 mg una o dos veces al dia
-Tratamiento de hipertensión
Administracion oral
Adultos: 500 mg a 100 mg al dia como dosis única o dividida, las dosis se incrementa o reduce
según la respuesta de la presión arterial
Infantes y niños: 10 a 20 mg por kg por dia en una o dos dosis divididas, no exceder los 375 mg
por dia en lactantes

Farmacocinetica: Se administra por via oral, no se metaboliza pero se elimina rápidamente

4
por el riñón, se excreta el 10% en orina.

Farmacodinamia: Aumenta la cantidad de orina y ayuda a regular la presión arterial y actúa

 ECA

(INHIBIDORES
Farmaco diuretico DE LA
que actua aumentando ENZIMA
la eliminación de CONVERTIDORA DE
orina y reduce la presión arterial

Efectos terapéuticos: ANGIOTENSINA)

se usa para tratamiento del edema asociado al corazojn, riñon y
enfermedades
Medicamentos del
quehigado
tratan los problemas del corazón, vasculares y renales

Indicaciones terapeuticas:
Función de ECA
43. Tratamiento del edema
53. Se usan para tratar la hipertensión arterial y la insuficiencia cardiaca, asi como proteger
44. Hipertensión
los riñones si tiene diabetes
Contraindicaciones:
45. Hipersensibilidad a furosemida
Efectos secundarios
46. Hipovolemia
54. Erupcion cutánea
47.
55.
Lactancia y embarazo
Sintomas similares a los de la fiebre
48.
56. Anuria persistente
Inflamacion de los senos nasales

Efectos
57. secundarios:
Dolor de garganta
58. Nauseas o vomitos
49. Son muy raros y generalmente están relacionados con la dosis
59. Indigestión
50. Debilidad
60. Diarrea o estreñimiento
51. Cardiovacular: Hipotension ortostatica

Pasologia:
Cuando usar los ECA
Solo
-Edemaestán disponibles con receta, por lo general vienen en pastillas, que suelen tomarse una
vez al dia. Pero algunos deben tomar mas de ubno. Quiza el medico recomiende tomar un
Administracion
inhibidor de ECA oral
en combinación con otros medicamentos para el corazón y antihipertensivos
tales como
Adultos: 500diureticos
mg a 100 mg una o dos veces al dia
1. Enfermedad
-Tratamiento de las arterias coronarias
de hipertensión
2. Insuficiencia
Administracion oral cardiaca
3. Diabetes
Adultos: 500 mg a 100 mg al dia como dosis única o dividida, las dosis se incrementa o reduce
según la respuesta de la presión arterial
Infantes y niños: 10 a 20 mg por kg por dia en una o dos dosis divididas, no exceder los 375 mg
por dia en lactantes

Farmacocinetica: Se administra por via oral, no se metaboliza pero se elimina rápidamente

por el riñón, se excreta el 10% en orina.

Farmacodinamia: Aumenta la cantidad de orina y ayuda a regular la presión arterial y actúa

4
en el tubulo distal renal inhibiendo la reabsorrcion de sodio y cloro. Tiene una duración de 6 a 12
hrs
BENAZEPRIL

(CIBACEN)
Es un inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensina, activo por via oral y tiene un bajo
nivel de reacciones adversas este farmaco
Efectos terapéuticos: Se usa para el tratamiento de la hipertension
Indicaciones terapeuticas:
8. Tratamiento de la hipertensión
9. Prevención del deterioro renal por diferentes causas
Contraindicaciones:
10. Hipersensibilidad a benazepril
11. Antecedentes de angioedema
12. Embarazo
Efectos secundarios:
13. Cefalea
14. Mareos
15. Ruborizacion
16. Fatiga
Pasologia:
-Tratamiento de la hipertensión y prevención del detorioro renal por diferentes causas:
Administracion oral
Adultos y ancianos: inicialmente 10 mg al dia, en pacientes tratados con diureticos su dosis será
de 5 mg
Farmacocinetica: Se administra por via oral, siendo rápidamente absorbido por el tracto
gastrointestinal, los alimentos no afectan al fármaco, para generar un metabolito se requiere la
metabolización hepática y sus efectos comienzan una hora
Farmacodinamia: Este fármaco disminuye el aumento reflejo simpatico de la frecuencia cardiaca
en respuesta a la vasodilatación, este es eliminado por via rectal
Presentacion:

4
5
 Enalapril

(Vasotec)
Bibliografía
Mayo clinic. (2019). Inhibidores de la enzima convertidora de la angiostensina. 19 de agosto
Es un inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensina, diseñado para via oral
de 2019, de MFMER Sitio web: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-
Efectos terapéuticos: Se usa solo o en comninacion con otros medicamentos para tratar la
blood-pressure/in-depth/ace-inhibitors/art-20047480
presión arterial alta e insuficiencia cardiaca
Indicaciones terapeuticas:
19. Tratamiento de la hipertensión
20. Insuficiencia cardiaca
Contraindicaciones:
21. Hipersensibilidad a enalapril
22. Embarazo
23. Anetecedentes de angiodema
Efectos secundarios:
24. Cefalea
25. Mareos
26. Ruborizacion
27. Fatiga
Pasologia:
-Tratamiento de la hipertensión:
Administracion oral
Adultos: 5 mg una vez al dia. En personas de mas de 65 su dosis es de 2.5 mg
-Tratamuiento de insuficiencia cardiaca congestiva
Farmacocinetica: Se administra por via oral, siendo rápidamente absorbido por el tracto
gastrointestinal, los alimentos no afectan al fármaco, para generar un metabolito se requiere la
metabolización hepática y sus efectos comienzan una hora
Farmacodinamia: Este fármaco disminuye el aumento reflejo simpatico de la frecuencia cardiaca
en respuesta a la vasodilatación, este es eliminado por via rectal
Presentacion:
28. Cibacen 5 mg
29. Labopal 5,10 y 20 mg

5
Moexipril (univasc)
Es un inhibidor de la enzima, activo por vía oral
Efectos terapéuticos: Se utiliza para tratar la hipertensión
Indicaciones terapéuticas:
Tratamiento de la hipertensión
Contraindicaciones:
Estenosis unilateral
Hipersensibilidad a moexipril
Historia de edema
Embarazo y lactancia
Dialisis
Enfermedad hepática
Niños
Efectos secundarios:
Hipotensión
Taquicardia
Palpitaciones
Dolor torácico
Náuseas
Cefalea
Posología:
Tratamiento de la hipertensión
Administración oral
Adultos: 7.5 a 30 mg por día en una sola dosis o divididas en dos. Se deben administrar 1
hora antes de los alimentos.
Farmacocinética: Se absorbe de forma incompleta, los alimentos afectan al fármaco. Tras su
administración es bastante rápida pero tiene una semi-vida de 1hr. Se metabolizan a
derivados de dicetopiperazina y a otros metabolitos no identificados. Después de su dosis solo
el 7% se encuentra en la orina y alrededor del 52% en las heces.

5
Farmacodinamia: Este fármaco transforma la angiotensina 1 en sustancias vasoconstrictora y
la angiotensina 2 la descompone
Presentación:
Moexipril Univasc comp. 7.5 y 15 mg

5
Trandolapril (tarka)
Es un profarmaco perteneciente a la ECA, activo por vía oral y que no tiene un grupo
sulhidrilo.
Efectos terapéuticos: Se usa solo o en combinación con otros medicamentos para tratar la
hipertensión y también se utiliza para tratar la insuficiencia cardíaca después de que han
sufrido un ataque cardíaco
Indicaciones terapéuticas:
Tratamiento de la hipertensión
Insuficiencia cardíaca.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al trandolapril
Embarazo y lactancia
Niños
Historial de edema angioneurotico
Efectos secundarios:
Cefalea
Tos
Náuseas
Posología:
Administración oral
Adultos y ancianos: 0.5 - 2 mg por día pero puede duplicarse después de 2 a 4 semanas. Se
recomienda administrar en una sola dosis y siempre a la misma hora.
Farmacocinética: Después de su dosis en vía oral, es desterificado a su metabolito activo. En
ayunas su concentración máxima en suero se llevan a cabo en 1 hr. El alimento ayuda la
absorción. Se metaboliza principalmente en el hígado y sus metabolitos son eliminados en la
orina y en las heces. Su semi-vida es de 6-10 hrs. La insuficiencia hepática aumenta la semi-
vida.
Farmacodinamia: Suprime el sistema renina angiotensina. Degrada el pepito bradicininina, así
que resulta que el fármaco aumenta la actividad del sistema calicreinacininina tanto circulante
como local. Reduce la presión arterial en posiciones supina y pie.
Presentaciones:
Tarka caps. 180 mg

5
5
MAR (medicamentos de alto riesgo)

Se denominan los medicamentos de alto riesgo aquellos que tienen un riesgo muy elevado de causar daños
graves incluso mortales cuando se produce un error en su administración

Clasificación de medicamentos de alto riesgo

Grupos terapéuticos: agentes de alto contraste IV, agentes inotropicos IV, agononistas adrenergicos IV,
anesticos generales e inhalados e IV, antidiabéticos orales, bloqueantes neuromusculares, citostáticos
parenterales y orales, heparina y otros anticoagulantes, insulinas, medicamentos para sedación moderada IV,
medicamentos que tienen presentación convencional y en liposomas, medicamentos para administración por
vía epidural o intratecal, nutrición parenteral, opiáceos IV, transdérmicos y orales, soluciones cardiopléjicas,
soluciones de glucosa hipertónica ( ≥ 20%), soluciones para diálisis , trombolíticos

Medicamentos específicos: Agua estéril para inyección, inhalación e irrigación en envases de volumen ≥ 100 mL,
cloruro potásico IV (solución concentrada), cloruro sódico hipertónico (≥ 0,9%), epoprostenol IV, fosfato
potásico IV, metotrexato oral (uso no oncológico), nitroprusiato sódico IV, oxitocina IV, prometazina IV, sulfato
de magnesio IV, tintura de opio,vasopresina

Estrategias para prevenir daños en errores con MAR

-Reducir la posibilidad de que los errores ocurran.

Estandarizar los MAR disponibles en hospitales

Retirar o limitar la existencia de MAR en los botiquines de unidad existenciales

-Hacer visibles los errores

Se basa en hacer visibles los errores cuando ocurran, para actuar antes de que alcancen a la paciente

-Minimizar las consecuencias de los errores.

Desarrollar protocolos que permitan la administración de agentes reversores por parte de enfermeria sin tener
que contactar a un médico

Garanitizar que los antídotos y agentes reversores se encuentren rápidamente disponibles

Tener protocolos de rescate disponibles

5
Electrolitos

Son aquellos que pueden ocasionar daños graves, incluso mortales, cuando se producen un error en su
utilizscion.

La interacción del sulfato de magnesio con calcio puede potenciar sus efectos produciendo una excesiva y
repentina disminuicion de la tensión arterial.

Los niveles de magnesio por encima

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 Aminas
Aminas

Farmacos que estimulan el sistema nervioso simpatico y simulan los efectos de la adrenalina (Epinefrina) y la
noradenalina (Norepinefrina) . Su estructura química de todas posee un grupo amina que esta emparentado con
los neutrotransmitores.

Clasificacion de amina

1. Aminas de acción central

2. Amina de acción periférica

Disopiramida

(Dicoryan o dimodan)

Farmaco que disminuye la sensibilidad del musculo del corazón a los impulsos eléctricos. De esta manera, este
fármaco ayuda a restablecer el ritmo cardiaco

Indicaciones:

1. Tratamiento o prevención de alteraciones del ritmo cardiaco

2. Taquicardia ventricular

3. Arritmias de origen auricular

4. Arritmias consecutivas a infarto de miocardio

Efectos terapéuticos: Prevencion y tratamiento de las alteraciones del ritmo cardiaco

Efectos secundarios:

1. Sequedad de boca

2. Vision borrosa

3. Retencion urinaria

4. Nauseas

5. Aumento de la tensión ocular

6. Estreñimiento

7. Hipotensión

Contraindicaciones:

1. Hipersensibilidad al disopiramida

7
2. Edema agudo
Posologia: La dosis diaria debe ser ajustada dependiendo de la respuesta individual de cada paciente en términos
de eficacia, tolerabilidad Dopamnia hidrocloruro

Se recomienda comenzar el tratamiento(Dopamina

con 100o tropin)
mg cada 6 horas, aumentando o
disminuyendo esta dosis según respuesta. La dosis usual de mantenimiento suele ser
de 300 mg o 400 mg/día, distribuido a lo largo del día en 3 ó 4 tomas
Farmacodinamia: agente bloqueante de canales de sodio que posee un efecto estabilizador de membrana.

Farmacocinetico: Se absorbe rápido a través del tubo digestivo con una biodisponibilidad de 83% . Estos niveles
terapéuticos persisten por 6 hrs. Se une a proteínas plasmáticas en 50% a 65%. Se metaboliza en el hígado por
CYP3A4 a metabolitos inactivos y aun metabolito activo con propiedades anticolinérgicas. Alrededor del 40% al
80% del compuesto original se excreta sin cambios por la orina y tiene una vida plasmática de 4 a 10 hr

Presentacion:

1. Dimodan capsulas 100 mg

2. Dimodan comprimidos de liberación prolongada 250 mg

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Es un neurotransmitor producido en el sistema nervioso central estimulando directamente los receptores
adrenérgicos del sistema nervioso simpatico y provocando la liberación de norepinefrina.

Indicaciones terapeuticas:

3. Correcion de los desequilibrios hemodinámicos presentes en el estado de shock debido a infartos de

miocardio

4. Traumatismo

5. septicemias endotóxicas

6. cirugía cardiaca mayor

7. insuficiencia renal.

Contraindicaciones:

8. Hipersensibilidad a dopamina

9. feocromocitoma

10. taquiarritmias cardiacas como fibrilación aurricular, taquicardia ventricular o fibrilación ventricular.

Efectos secundarios:

11. Cefalea

12. Nauseas

13. Vomitos

14. Arritmias cardiacas

15. Disnea

16. Nerviosismo

17. Bradicardia

18. Taquicardia

8
Posologia:

Administracion IV

-Shock

Adultos: 2-5 mg por minuto, aumentando la dosis gradualmente en incrementos de 5-10 mg hasta 20-50 mg.

Insuficiencia cardiaca

Niños: La seguridad y eficacia no están establecidas, con infusiones de 0.3-25 mg puede ser eficaz y seguro

Adultos: 0;5- 1 inicialmente, aumentando hasta que sean observados los incrementos del flujo de orina, presión
sanguínea diastólica o cardiaco.

Dopa de 1 a 4 mg/min aunmenta el flujo renal

Beta de 5 a 7 mg/min aumenta resistencias periféricas mejorando la función de la bomba

Alfa de 8 a 12 mg/min sirve en falla de bomba

Farmacodinamia: Las propiedades vasoconstrictoras imposibilitan su administración por via subcutánea e

intramuscular, es inactiva por via oral y se metaboliza rápidamente en el organismo por sus mecanismos
parecidos a los de epinefrina

Farmacocinetica: Se metaboliza en el hígado, riñones y plasma mediante la monoaminoxidasa para formar los
compuestos inactivos acido homovanilico. Su tiempo de vida es de 2 min. Se excreta una partecomo productos de
la noradrenalina

Presentacion:

1. Tropin Solucion IV 200mg/5 ml Envase con 5 ampolletas

2. Intropisa Solucion 200 mg/5 ml envase con 5 ampolletas

8
 Efedrina

(Tendrin)

Es una amina de origen vegetal, ampliamente utilizada en la medicina tradicional china, aumenta la liberación de
norepinefrina desde las neuronas adrenérgicas

Efectos terapéuticos: Estimula frecuencia y el gasto cardiacos, aumenta de manera variable la resistencia vascular
periférica, o sea, suele elevar la presión arterial

Indicaciones terapeuticas:

3. Broncoespasmo agudo

4. Estados hipotensivos secundarios a anestesia raquidea

5. Simpactectomia

6. Bloqueo ganglionar

7. Administracion de antihipertensivos

Contraindicaciones:

8. Hipersensibilidad a la edefrina

9. Hipertrofia septal asimétrica

10. Taquiarritmias

11. Fibrilacion ventricular

Efectos secundarios:

12. Cefalea

13. Nauseas

14. Vomitos

15. Arritmias cardiacas

16. Disnea

17. Nerviosismo

18. Palpitaciones

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Vias de administración y posologia

-Broncoespasmo agudo

Administracion muscular, subcutánea e intravenosa

Adultos: 12.5 mg- 25 mg según respuesta del paciente sin exceder los 150 mg por dia

Intravenosa: Se puede utilizar esta via si se requiere una respuesta inmediata

Niños: 750 mcg cuatro veces al dia de acuerdo a necesidades y respuesta del paciente

Farmacodinamia: Libera la norepinefrina de los granulos de almacenamiento adrenérgicos e inhibe la

recapitacion de neurotransmitores

Farmacocinetica: Su efecto persiste 1 h. Se absorebe rápidamente por via oral y de los deporsitos subcutáneos e
intramusculares. distribuye de manera amplia en el organismo y se metaboliza Con lentitud en el hígado por
desaminación oxidativa, desmetilación, hidroxilación aromática y conjugación se elimina en la orina sin cambios
en forma de metabolitos, su eliminación depende del ph punto su vida media plasmática es de 3 a 6 horas

Presentacoin:

1. Tendrin solución cada ampolleta contiene 50 mg

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 Nicotina

(Nicorette)

Es un alcaloide de la planta del tabado. Constituye cerca del 5% del peso de la planta

Efectos terapéuticos: Agonista e los receptores nicotínicos del sistema nervioso periferico y central, ejerce
efectos notables en el cardiovacular

Indicaciones terapeuticas:

2. Alivio de los síntomas del síndrome de abstinencia a la nicotina en la dependencia a la nicotina como
ayuda para dejar de fumar

Contraindicaciones:

3. Hipersensibilidad a la nicotina

4. No fumadores o fumadores ocasionales

5. Niños

6. Embarazos

7. Lactancia

8. Infarto de miocardio reciente

9. Arritmias

10. Insuficiencia cardiaca

Efectos secundarios:

11. Cefalea

12. Nauseas

13. Vomitos

14. Astenia

15. Disnea

16. Nerviosismo

17. Palpitaciones

18. Síndrome gripal

19. Estreñimiento

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Vias de administración y posologia

No fumar durante el tratamiento

Dosis individualizada según dependencia, no experimentar en pacientes <18 años

Administracion oral:

No utilizar mas de 6 meses

Adultos y ancianos: Inicialmente con dosis de 1-2 mg por 1-2 hrs (según su dependencia) máxima de 60 mg por
dia, reducir gradualmente y suprimir cuando cosuma

Sublingual: Disolucion en 30 min. De 2 mg

Chicles: 2 mg

Solucion para pulverización bucal: Se puede aplicar hasta 4 pulverizaciones, no se debe superar de 2 por
aplicación ni 64 en un periodo de 24 hrs

Administracion transdérmica:

Parches: iniciar con 15 mg?16 hrs por la mañana y retirar al acostarse con una duración de 3 meses

Farmacocinetica: La mayor parte de nicotina liberada se absorbe a través de la mucosa bucal, se metaboliza
principalmente en el hígado pero también en riñones y pulmones, se excreta en la orina con altos niveles de flujo
y su vida media es de 2 hrs

Farmacodinamia: La nicotina da a lugar a un síndrome de abstinencia

Presentaciones:

1. Nicorette parches 15 mg

2. Nicorette inhalador 10 mg

3. Nicorette masticable 2 mg