Equipamiento.

Máquina de anestesia.
Su función principal es garantizar el suministro de una cantidad exacta de gas con el fin de no
comprometer la salud del paciente, debemos elegir una máquina de anestesia, que cubra
satisfactoriamente la mayoría de sus funciones como la posibilidad de monitorear el estado
del paciente y garantizar en su totalidad la funcionalidad de anestesia general, por lo que una
máquina de anestesia debe contar con las siguientes características principales:
 Una fuente de O2 (dioxígeno u oxígeno gaseoso) y una forma de eliminación de CO2.
 Una fuente de líquidos o gases para anestesia.
 Un sistema de inhalación (cilindros, yugos, válvulas, flujómetros, medidores de
presión y demás). 
En los establecimientos que realicen procesos anestésicos es obligatorio contar con:
a) Iluminación suficiente para los diferentes procedimientos. Las lámparas y sus protectores
deben ser de fácil limpieza;
b) Iluminación y un sistema de aire acondicionado de emergencia;
c) Ventilación artificial, mediante sistema de aire acondicionado central, el cual se ajustará a
una temperatura que oscile entre veinte y veintitrés grados Celsius. Esta podrá ser
modificada en los casos que el profesional de anestesia lo considere pertinente;
d) El sistema de aire acondicionado debe contener filtros para evitar el ingreso de
microorganismos, polvo y otros; los cuales deben ser cambiados conforme a las indicaciones
del fabricante;
e) Todo centro debe contar con sistema de extracción de gases anestésicos, en sala de
operaciones. (Fuente: Salvador, S. (s/f). Norma técnica sobre anestesiología. Gob.sv.
Recuperado el 22 de febrero de 2023, de
http://asp.salud.gob.sv/regulacion/pdf/norma/normatecnicaanestesiologia2018.pdf)

Normativa aplicable a las máquinas de anestesia.

Debe cumplir con la norma IRAM-FAAA AB :37202. Además, debe contar con sistemas de
alarmas visuales y audibles para: analizador de oxígeno, desconexión del sistema ventilatorio,
alta y baja presión en la vía aérea, corte de suministro eléctrico y caída de presión de gases. Y
deben de tener al menos lo siguiente:

 Tensiómetro
 Vaporizadores
 Circuito circular
 Circuitos lineales
  Laringoscopio
 Tubos endotraqueales
 Cánula orofaríngea tipo Guedel o similar
 Máscaras faciales para ventilación

NORMAS PARA CILINDROS CONTENEDORES DE GASES MÉDICOS

 Todos los cilindros son fabricados de acuerdo con las normas de la Cámara
Internacional· de Comercio (ICC) o el Departamento de Transporte (DOT).
 Todos los cilindros deben de soportar altas presiones.
 Cada cilindro debe de ser identificable en base al gas que contiene (código de color),
(americano).
 Cada cilindro debe tener la adaptabilidad de un regulador de presión a través del
Yugo y solo podrá utilizarse con el gas para el cual está diseñado.
 Los cilindros se deben asegurar a un depósito, y nunca encadenarse, a aparatos
portátiles o cámaras o tiendas de oxígeno.

Lámparas quirúrgicas para cirugía mayor.

Una lámpara quirúrgica consta característicamente de uno o múltiples ensamblajes de
cabezales de luces unidos a un brazo de suspensión, que permite el movimiento vertical y
circular. El brazo de suspensión por lo general está conectado a un adaptador inmóvil, sobre
el cual puede rotar el brazo. La lámpara está configurada para un posicionamiento flexible
utilizando manijas esterilizables o mangos no estériles (rieles curvos), y se puede equipar con
frenos y detenciones automáticas, que controlan el posicionamiento mientras mantienen
una distancia adecuada por encima y alrededor del sitio quirúrgico. El soporte para el
alumbrado quirúrgico se puede instalar en un punto fijo en un techo o una pared, o se puede
colocar a lo largo de un riel montado en el techo.
En el caso de las lámparas instaladas en el techo (cielíticas), uno o más transformadores se
localizan ya sea por encima del acabado del techo o en una caja de control remoto instalada
sobre la pared, para convertir la línea de voltaje entrante en el voltaje mínimo requerido para
la mayoría de los bombillos. Casi todas las lámparas quirúrgicas tienen controles de
atenuación, y algunas también ofrecen un tamaño de campo ajustable para reducir la
iluminación de la periferia del sitio quirúrgico (donde las reflexiones y el resplandor de las
indumentarias, esponjas o instrumentos puede ser una fuente de incomodidad para los ojos).
(Fuente: El Hospital. (2021, diciembre 13). Lámparas quirúrgicas. El Hospital.
https://www.elhospital.com/es/noticias/lamparas-quirurgicas)

Normativa aplicable a lámparas quirúrgicas para cirugía mayor.

 NTC 5102: Normas técnicas colombianas de eficiencia energética. Bombillas
fluorescentes de dos casquillos. Rangos de desempeño energético y
etiquetado.
  NTC 5112: Normas técnicas colombianas de eficiencia energética de balastos,
métodos de ensayos.
 NTC 5109: Normas técnicas colombianas de medición del flujo luminoso.
 NOM-064-SCFI-2000: Norma mexicana de productos eléctricos luminarios para
uso en interiores y exteriores, con especificaciones de seguridad y métodos de
prueba.
 ANSI C78.81-2001: American National Standard for Electric Lamps. Norma de
Lámparas de doble base dimensiones y características eléctricas.
Mesa de operaciones.
En general, las mesas de operaciones constan de un marco de acero inoxidable soportado
por una columna hidráulica de elevación que puede ser fija (los tableros son intercambiables
a través de un carro de cuatro ruedas) o móvil (no permite el cambio de tablero, tendrá
ruedas y frenos en la base). El ancho y peso soportable variará en función de la casa
comercial, modelo y por supuesto de las necesidades quirúrgicas. Aunque las mesas de
operaciones estándares vienen provistas de prolongadores de anchura para pacientes
obesos, existen modelos especiales para una mejor acomodación de este tipo de pacientes,
principalmente las encontraremos en las áreas quirúrgicas dónde se realice cirugía bariátrica.
De igual modo ocurre con la altura del paciente, gracias al diseño fragmentado y removible
de los tableros de las mesas quirúrgicas, solo hace falta añadir o quitar prolongadores para
adecuarse a la altura del paciente. Los cojines de la mesa pueden ser más o menos gruesos
en función del espesor del acolchado y estarán recubiertos por material lavable.
Componentes básicos de la mesa de operaciones:
1. Mando control inalámbrico.
2. Palanca de movimiento manual.
3. Tornillo para acople/desacople.
4. Control manual.
5. Columna hidráulica.
6. Placa central con hueco perineal (única o dividida en más módulos).
7. Placas de extremidades inferiores.
8. Rieles laterales.
9. Base con ruedas.
10. Cabezal removible.
 11. Toma de tierra y toma de electricidad (están entre las ruedas delanteras, no se ve en
la foto superior).
12. Fijador/adaptador.
13. Freno.

Normativa aplicable a mesa de operaciones.

En esta sección, se puede destacar que las normas aplicables son las siguientes:
 UNE-EN 46002:1996: Sistemas de la calidad. Productos sanitarios. Requisitos
particulares para la aplicación de la Norma EN ISO 9002.
 Norma ISO 13485 es la norma referida al sistema de gestión de la calidad aplicable
para dispositivos médicos. La edición actual es la ISO 13485:2016.México publicó el
11 de octubre de 2012 una norma nacional como Norma Oficial Mexicana para
controlar la fabricación de dispositivos médicos dentro de México.

Unidad de electrocirugía.
La electrocirugía es el proceso mediante el cual se utiliza un equipo electrónico, generador de
corrientes de alta frecuencia, con las que se pueden cortar, coagular o ambas; el tejido
blando. Los principios físicos, en que se sustenta su función, están íntimamente ligados a las
propiedades energéticas de las partículas elementales: Las variaciones en la energía de los
electrones son radiadas en forma de energía electromagnética produciendo calor.
Un flujo de electrones tiene un grado de dificultad para circular libremente y por tanto irá
cediendo energía en su avance. Este grado de dificultad se llama resistencia eléctrica y la
energía cedida se presenta en forma de calor. Para tales efectos, el organismo humano
presenta una resistencia, entre 5.000 y 10.000 ohmios, al paso de las corrientes eléctricas. Si
el punto eléctrico de contacto es muy restringido, se concentrará mucha energía en él. En un
área delimitada del organismo, una densidad de energía, superior al calor latente de
vaporización, hará que las células se desintegren en esa región. Aprovechando estos
principios para obtener las distintas funciones electro quirúrgicas, se tienen en el mercado
una serie de equipos destinados a tal fin; de las cuales se tomarán algunas con el propósito
de hacer un breve análisis. (Fuente: Batista, M. M. (2003). Requerimientos de diseño en
localizaciones anestésicas. (Tesis de ingeniería no publicada). Universidad Don Bosco, San
Salvador, El Salvador, C. A.)

Normativa aplicable a unidad de electrocirugía.

La norma que se puede aplicar a cualquiera de las etapas del uso de este equipo es la Norma
ISO 14971, ya que, se establecen los requisitos de la gestión de riesgos para determinar la
seguridad tanto del operario como del paciente al momento de utilizarlo en una intervención
quirúrgica.
Monitor de signos vitales.
Trabaja de forma diferente para cada signo vital. Por ejemplo, para medir la frecuencia
cardíaca, recoge mediante electrodos la actividad eléctrica del corazón y la amplifica. Para
medir la frecuencia respiratoria recoge y amplifica los movimientos respiratorios del tórax.
Para determinar la cantidad de oxígeno del paciente lo hace a través de su pulso.
Todos estos parámetros son mostrados por separado en el monitor de constantes vitales. En
el caso de que alguno de ellos esté por debajo o encima de lo normal para la edad del
paciente, o se genere cualquier otra actividad adversa, se activa una alarma para avisar a los
profesionales médicos.
Estas alarmas son visuales y sonoras, aunque pueden silenciarse fácilmente si se está
tratando de solventar el problema que las ha generado.
El monitoreo de signos vitales se lleva a cabo especialmente en pacientes sometidos a
anestesia, a medicamentos o a cualquier otro tratamiento que determine la necesidad de
sangre, de variación en la medicación o de sustituto de volumen, como por ejemplo, un
expansor plasmático. (Fuente: medical solutions. (2021, octubre 4). ¿Cómo funciona un
monitor de signos vitales? Medical Solutions. https://medical-solutions.com.mx/como-
funciona-un-monitor-de-signos-vitales/).

Normativa aplicable a monitor de signos vitales.

 NOM-009- SCFI 1999: Norma mexicana, que establece los estándares mínimos que se
deben de cumplir para el correcto funcionamiento de medidores de presión arterial
en el paciente y los errores máximos permisibles.
 Norma IEC 60601-1: normas cuyo ámbito abarca la seguridad, el rendimiento esencial
y la compatibilidad electromagnética de los equipos y sistemas electro médicos.

Aspiradores.
Los aspiradores en las salas de operaciones son un equipo médico utilizado para mantener la
esterilidad del entorno quirúrgico y prevenir la propagación de infecciones. Estos aspiradores
son diseñados para aspirar fluidos y partículas, como sangre, saliva, y otros líquidos
corporales, que se generan durante los procedimientos quirúrgicos.

Los aspiradores en las salas de operaciones suelen ser de alta potencia y están equipados con
filtros especiales que permiten recoger y retener partículas y fluidos sin emitirlos
nuevamente al ambiente. Además, estos equipos suelen ser portátiles y fáciles de maniobrar
para permitir su uso en diferentes posiciones y ángulos durante la cirugía.

Es importante destacar que el uso de aspiradores en las salas de operaciones es fundamental

para garantizar la seguridad y la efectividad de los procedimientos quirúrgicos.
Normativa aplicable a los aspiradores.
La norma ISO 10079 nos especifica los requisitos mínimos de seguridad y funcionamiento de
los equipos de aspiración médicos y quirúrgicos (véase la figura 1) utilizados en las
instalaciones al cuidado de la salud tales como los hospitales, en el cuidado a domicilio de los
pacientes y ser utilizados en transporte y sobre el terreno.

Desfibriladores.
Los desfibriladores son equipos médicos que se utilizan para tratar la fibrilación ventricular,
una arritmia cardíaca potencialmente mortal, mediante la aplicación de una descarga
eléctrica al corazón. En las salas de operaciones, los desfibriladores están disponibles como
parte del equipo de emergencia y son fundamentales para garantizar la seguridad de los
pacientes durante los procedimientos quirúrgicos.
En caso de que un paciente presente una arritmia cardíaca durante la cirugía, el personal
médico puede utilizar el desfibrilador para restablecer el ritmo normal del corazón y evitar
consecuencias graves para el paciente. Los desfibriladores en las salas de operaciones son
portátiles y fáciles de usar, lo que permite que el personal médico pueda responder
rápidamente ante situaciones de emergencia.

Normativa aplicable a los desfibriladores.

La norma ISO 11318 especifica un conjunto de conector unipolar, DF-1, diseñado para usarse
en la conexión de cables de desfibrilador implantable a generadores de desfibrilador
implantable que no producen más de 1 kV/50 A de salida máxima. Se especifican las
dimensiones esenciales y los requisitos de rendimiento relacionados con el ajuste del
conector, junto con los métodos de prueba.

Laringoscopios.
Los laringoscopios son instrumentos médicos que se utilizan para examinar y visualizar las
vías respiratorias y la laringe durante los procedimientos quirúrgicos. Los laringoscopios en
las salas de operaciones son esenciales para asegurar una adecuada vía respiratoria y evitar
complicaciones en la respiración del paciente durante la cirugía.

Existen diferentes tipos de laringoscopios, incluyendo los directos e indirectos, que se utilizan
para acceder a diferentes partes de la laringe y las vías respiratorias. Estos instrumentos
están diseñados con una luz incorporada que ilumina el área a examinar, lo que permite al
personal médico visualizar de manera clara las estructuras anatómicas y realizar los
procedimientos de manera precisa y segura.

Normativa aplicable a los laringoscopios.

La norma ISO 7376 especifica los requisitos generales aplicables a los laringoscopios
utilizados para intubación, y especifica las dimensiones críticas del mango y de la lámpara de
los laringoscopios con acoplamiento entre mango y pala de este. También contempla la
intercambiabilidad de las palas y de los mangos.

Instrumental quirúrgico.
El instrumental quirúrgico varía según el tipo de procedimiento y especialidad médica. A
continuación, se mencionan algunos de los instrumentos quirúrgicos más comunes en una
lista general:

 Pinzas quirúrgicas  Aspiradores quirúrgicos

 Tijeras quirúrgicas  espéculos
 Bisturíes  Jeringas
 Separadores quirúrgicos  Catéteres
 Agujas quirúrgicas  Cánulas
 Portaagujas  Sondas
 Retractores quirúrgicos  Suturas
 Curetas  Clips
 Dilatadores  Ligaduras

Es importante destacar que esta lista no es exhaustiva y que puede variar según el tipo de
procedimiento quirúrgico y la especialidad médica involucrada. Además, cada instrumento
quirúrgico tiene diferentes tamaños y formas que se adaptan a las necesidades específicas de
cada cirugía.

Normativa aplicable al instrumental quirúrgico.

La norma ISO 7153-1:2016 especifica los metales comúnmente utilizados para fabricar varios
tipos de instrumentos quirúrgicos estándar, incluidos, entre otros, los utilizados en cirugía
general, ortopedia y odontología.

Mobiliario médico en sala de operaciones.

En esta sección podemos mencionar que sí son necesarios al menos los siguientes:
 Carros para transportar el material estéril, por ejemplo, el EBP.
 Gabinetes de almacenamiento.
 Canastilla para instrumental.
 Mesa de ensamble de instrumental.
 Bote para basura tipo municipal, para bolsas de cualquier color, excepto rojo o
amarillo.
 Asiento giratorio con respaldo.
 Mesa mayo con charola.
 Cubeta de acero inoxidable de 12 litros.
Norma aplicable al mobiliario médico en sala de operaciones.
En esta sección se puede destacar que, en nuestro país, se toma como referencia, la
siguientes normas:
 Norma oficial Mexicana NOM 007 SSA2 1993
 La entrada y salida de cualquier material y equipo ajeno al hospital: pero necesario
para la cirugía de paciente programado quedará bajo la responsabilidad del jefe de
arsenal ó de la jefe de enfermeras de sala de operaciones con autorización del jefe de
sala de operaciones.
 Deberá realizarse Inventario de material y equipo de sala de operaciones cada año,
con descargo del dañado y la inclusión del nuevo.
 Todo material y equipo quirúrgico que sea prestado o descargado para otra unidad
del hospital deberá efectuarse por escrito y firmado por el responsable del área con
autorización del jefe de sala de operaciones y del subdirector o director de turno.
(Fuente: INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL SUBDIRECCIÓN DE SALUD
DIVISIÓN POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS DE SALUD DEPARTAMENTO DE PLANIFICACIÓN
ESTRATÉGICA EN SALUD SECCIÓN REGULACIÓN TÉCNICA EN SALUD.)
Como últimos comentarios se puede añadir que, para poder indicar la cantidad de los
equipos médicos y mobiliario médico para un área de sala de operaciones, se necesita
determinar si el hospital es de primer, segundo o tercer nivel, también la capacidad de
pacientes que se planifica atender en este hospital y la cantidad de quirófanos a poner en
ejecución. Entonces no se puede determinar sin estos datos preliminares, la cantidad
necesaria de mobiliario y equipo médico. Podremos identificar en la visita técnica en el
hospital MQ, en cuantía y calidad con la que trabajan ahí.

Bibliografía.
1. Salvador, S. (s/f). Norma técnica sobre anestesiología. Gob.sv. Recuperado el 22 de febrero de
2023, de http://asp.salud.gob.sv/regulacion/pdf/norma/normatecnicaanestesiologia2018.pdf
2. Batista, M. M. (2003). Requerimientos de diseño en localizaciones anestésicas. (Tesis de
ingeniería no publicada). Universidad Don Bosco, San Salvador, El Salvador, C. A.
3. El Hospital. (2021, diciembre 13). Lámparas quirúrgicas. El Hospital.
https://www.elhospital.com/es/noticias/lamparas-quirurgicas.
4. Sánchez Sarría, O., González Diez, Y., Hernández Dávila, C., & Dávila Cabo de Villa, E. (2014).
Manual de instrumental quirúrgico. Medisur, 12(5), 781–818. http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1727-897X2014000500014.
5. UNE-EN ISO 10079-1:2016. (s/f). Une.org. Recuperado el 22 de febrero de 2023, de
https://www.une.org/encuentra-tu-norma/busca-tu-norma/norma?c=N0056593.
6. UNE-EN ISO 7376:2021. (s/f). Une.org. Recuperado el 22 de febrero de 2023, de
https://www.une.org/encuentra-tu-norma/busca-tu-norma/norma?c=N0065675.
7. INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL SUBDIRECCIÓN DE SALUD DIVISIÓN
POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS DE SALUD DEPARTAMENTO DE PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA EN
SALUD SECCIÓN REGULACIÓN TÉCNICA EN SALUD. (s/f). Gob.sv. Recuperado el 22 de febrero
de 2023, de https://aps.isss.gob.sv/Documents/Gu%C3%ADas,%20normas,%20manuales,
%20pol%C3%ADticas/Normas/NORMA%20DEL%20BLOQUE%20QUIR%C3%9ARGICO
%20FINAL.pdf