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    Act 4 Práctica de Psicopatología

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    Este documento presenta el informe psicológico de una paciente de 12 años de edad. Se detallan sus datos personales y motivo de consulta, el cual incluye dificultad para interactuar con sus pares y patrones repetitivos de comportamiento. Se realizó una evaluación que incluyó observación, entrevista y tests. El diagnóstico es Trastorno del Espectro Autista y se recomiendan psicoterapia individual cognitivo-conductual y familiar.

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    Este documento presenta el informe psicológico de una paciente de 12 años de edad. Se detallan sus datos personales y motivo de consulta, el cual incluye dificultad para interactuar con sus pares y patrones repetitivos de comportamiento. Se realizó una evaluación que incluyó observación, entrevista y tests. El diagnóstico es Trastorno del Espectro Autista y se recomiendan psicoterapia individual cognitivo-conductual y familiar.

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    Este documento presenta el informe psicológico de una paciente de 12 años de edad. Se detallan sus datos personales y motivo de consulta, el cual incluye dificultad para interactuar con sus pares y patrones repetitivos de comportamiento. Se realizó una evaluación que incluyó observación, entrevista y tests. El diagnóstico es Trastorno del Espectro Autista y se recomiendan psicoterapia individual cognitivo-conductual y familiar.

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    de 4

    Republican Bolivariana de Venezuela

    Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria, Ciencia y Tecnología

    Universidad Bicentenario de Aragua

    Núcleo Puerto Ordaz

    Octavo trimestre Createc “Psicología”

    Práctica de Psicopatología

    Actividad 4

    Profesor: Bachiller:

    Prof. Migdalia Vides Juan Hernández Vicuña

    C.I 19.361.117

    Puerto Ordaz, julio 2019


    INFORME PSICOLÓGICO

    1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

    Nombres y Apellidos: A.E.A.P

    Fecha de nacimiento: 28/08/2007 Edad: 12 años

    Estado civil: Soltera Sexo: Femenino

    Nº de cédula de identidad: XXXXX

    Dirección: Urb. Las Acacias Vereda 56 No. 3. Maracay

    Nº de teléfono: XXXXX

    Grado de Instrucción: 1er año de bachillerato

    MOTIVO DE CONSULTA
    La adolescente no interactúa con sus pares, fijación a ciertos objetos, patrones
    repetitivos de comportamiento, leguaje cantadito.

    TÉCNICAS PSICOLÓGICAS UTILIZADAS

    Nota: Si me tocará evaluar al paciente usaría las siguientes técnicas:

     Observación

     Entrevista Psicológica

     Test Guestáltico Visomotor Para Niños Bender

     Test Inteligencia de RAVEN.

     Test Proyectivo de la Familia.

    HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR


    Es producto de la I gesta la madre tenía 28 años, embarazo no deseado,
    controlado a partir del 2 mes. La madre presentó toxoplasmosis positiva
    controlada durante el embarazo, con antecedente significativo de tensión arterial
    alta durante todo el embarazo. Embarazo a término vía cesárea planificada sin
    complicaciones, lloró al nacer con un peso de 3.200KG y midió 51cm. Recibió
    lactancia materna hasta los 06 meses. Desarrollo del lenguaje a los 6 meses,
    gateo a los 8 meses, inició marcha a los 11 meses.

    OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA

    Inicia etapa escolar a los 3 años en I nivel, presentó dificultad para la adaptación.
    A los 6 años en 1er grado hacen observaciones a los padres que AA se le
    dificultaba la interacción social con sus compañeros, deficiencia en la reciprocidad
    socio-emocional, deficiencia en conductas comunicativas no verbales, patrones
    repetitivos de comportamiento. En ese momento los padres mostraron negativa a
    evaluación por parte de especialistas.

    DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO

    El paciente presenta Trastorno del Espectro Autista (TDA). La ausencia de


    reciprocidad socio-emocional, puesta de manifiesto por una respuesta alterada o anormal
    hacia las emociones de las otras personas es un indicador para este diagnóstico. Al igual
    que las dificultades presentes en el periodo prenatal como lo fue la tensión arterial y la
    toxoplasmosis. La presencia de formas restrictivas, repetitivas y estereotipadas del
    comportamiento, los intereses y la actividad en general. Al tiempo que presenta
    retraso o en el desarrollo del lenguaje hablado que no se acompaña de intentos de
    compensación mediante el recurso a gestos alternativos para comunicarse.

    RECOMENDACIONES

    Psicoterapia individual cognitivo-conductual

    Psicoterapia familiar
    Aprendizaje:

    Me resultó interesante comprender que los manuales DSM-V y CIE-10,


    tiene unas diferencias significativas. Por ejemplo, el DSM-5 está orientado al
    aspecto psiquiátrico mientras que el CIE-10 está fijado para el área psicológica.
    Por lo tanto el DSM es un manual de referencia centrado en los trastornos
    mentales, la CIE es la Clasificación Internacional de Enfermedades, incluyendo no
    sólo las alteraciones de la psique sino el conjunto de trastornos y enfermedades
    médicas que pueden aparecer en el ser humano.

    El DSM tiene como objetivo una descripción sistemática y precisa de los


    criterios diagnósticos y características propias de un trastorno, la CIE se orienta
    más a realizar un registro y análisis de las características presentes del
    trastorno. Mientras que la CIE-10 incorpora un total de 10 secciones diferenciadas
    en el capítulo dedicado a los trastornos psíquicos, de las cuales tres se dedican a
    trastornos infantiles, en el DSM podemos encontrar un total de 21 categorías
    diagnósticas.

    El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un caso complejo en cuanto a su


    diagnóstico por lo que tuve que ubicar varias fuentes para poder comparar los
    síntomas. El CIE- fue de gran ayuda porque ayudó a concluir con la indagación.
    En cuanto a su tratamiento debería utilizarse un equipo multidisciplinario. Según
    mi lectura entiendo que hay casos donde se recurre a la medicación mientras que
    en otros se usa solo psicoterapia. Los medicamentos no curan el autismo pero
    pueden ayudar a controlar los altos niveles de energía, la incapacidad para
    concentrarse, la depresión o las convulsiones.

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