Tecnica QUIRURGICA 1

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Ferroni, José Luis

LU: AZ1403365

Primer Cuestionario Auto evaluativo de Técnicas Quirúrgicas:

1) Defina: Ovariohisterectomía, Ovariectomia, Tarsorrafia, Traqueostomia,


Gastropexia.

2) Clasifique las cirugías del punto anterior según usted considere.

3) Explique en qué momento se realiza la intubación y las consideraciones que se


deben tener en cuenta en el gato.

4) Nombrar drogas inductoras. Escriba indicaciones y contraindicaciones.

5) ¿Qué drogas no utilizarían en un perro que padece de convulsiones?

6) ¿Cuáles son los pasos para la preparación de un campo quirúrgico?

7) ¿Cuáles son los métodos para esterilizar lencería quirúrgica?

8) ¿Cuáles son los antisépticos que se utilizan en la embrocación?

9) Calcular la cantidad de Ketamina a administrar a un paciente canino hembra de


20 kg que requiere intervención quirúrgica de urgencia. Considerando los
siguientes datos:

Dosis: 10mg/kg.Concentración: 5%. Presentación: inyectable (ml).

10) Se indica a paciente canino de raza Golden Retriever de 35 kg terapia


antibiótica por vía oral con Cefalexina 500 mg a una dosis de 20 mg/kg cada 12 hs
durante 10 días.

A) ¿Cuantos comprimidos se administra por toma? ¿Cuántos al día?

B) Realice la gráfica correspondiente por toma y por día.

C) ¿Cuantos blísteres debería comprar teniendo en cuenta que cada blíster trae
10 comprimidos?
Desarrollo

1- Ovariohisterectomia: Es la extirpación quirúrgica de los ovarios y también del


útero.

Ovariectomia: Es la extirpación quirúrgica de los ovarios.

Tarsorrafia: Procedimiento quirúrgico que consiste en la sutura de los bordes libres


de los parpados superior e inferior.

Traqueostomia: Procedimiento quirúrgico a través del cual se realiza un orificio en


la tráquea hacia el exterior.

Gastropexia: Es un procedimiento quirúrgico a través del cual se realiza la fijación


del estomago a la pared abdominal.

2- Ovariohisterectomia: Es una cirugía compuesta que puede ser leve o grave ya


que por ejemplo en el caso de una piometra avanzada se necesita extirpar el útero
con urgencia. La ovariohisterectomia también puede ser facultativa o urgente, en
el caso de que exista una piometra en estado avanzado tal como se menciono
antes.

Ovariectomia: Es una cirugía leve, reglada, también facultativa y radical.

Tarsorrafia: Es una cirugía simple, leve, reglada y facultativa.

Traqueostomia: Es una cirugía compuesta y reglada.

Gastropexia: Es una cirugía compuesta, grave y urgente.

3- La intubación se realiza cuando el animal esta en inducción. Las


consideraciones a tener en cuenta en el gato son que antes de intubar (1 minuto
antes) se debe instilar lidocaína para evitar el cierre de la glotis, lo cual produce
un espasmo permanente que no solo evita la ventilación sino que no es reversible
con cualquier droga, lo que nos obligaría a utilizar miorelajantes como succinil
colina.

4- Entre las drogas inductoras tenemos al Tipental Sódico, Propofol y la Ketamina

El Tipental Sódico tiene como ventaja ser un fármaco que actúa rápidamente,
tiene una duración corta (5-10 minutos), es dosis dependiente y es un excelente
inductor y anticonvulsivo. También disminuye el tono muscular facilitando la
intubación.

Como contraindicaciones hay que mencionar que no es adecuada para mantener


procedimientos que superen los 45 minutos. Contraindicado en: perros caquéxicos
, en perras preñadas y en pacientes con insuficiencias cardiacas. Vía de
administración endovenosa (es irritante si se administra perivascularmente).

Propofol: Es un hipnótico de acción muy rápida y de recuperación rápida, suave y


completa; también es un potente anticonvulsivante. Se administra vía endovenosa,
se puede mezclar con opiodes y puede ser utilizado tanto en la inducción como en
el mantenimiento. Debe conservarse en heladera.

Entre las contraindicaciones tiene como efecto secundario mas común la apnea y
no se recomienda su uso en el caso de cirugías dolorosas para el paciente ya que
no es analgésico, tampoco se recomienda su uso en pacientes con enfermedades
cardiacas como bradicardia y arritmias.

Ketamina: Es una droga que produce hipnosis, amnesia y analgesia somática no


visceral; de acción rápida y duración corta que permite la inducción de la
anestesia. Se puede combinar con otras drogas y genera incremento de la
frecuencia cardiaca. Se puede administrar por todas las vías.

En cuanto a las contraindicaciones la ketamina no se utiliza solo como inductor ya


que no es miorelajante por lo tanto el reflejo palpebral y tono mandíbula estarán
presentes, además de movimientos musculares involuntarios; también con su uso
hay lagrimeo y salivación pronunciada. No bloquea el reflejo laríngeo .La
recuperación no es agradable y no se usan en pacientes con convulsiones.
5- En un perro que padece convulsiones no usaría Ketamina y Acepromacina.

6- Los pasos para preparar el campo quirúrgico son tricotomía, embrocación y la


colocación de los paños de campo

7- Para realizar la esterilización de la lencería quirúrgica podemos hacerlo


mediante el uso del autoclave

8- Los antisépticos utilizados ara realzar la embrocación son alcohol, iodo


povidona y en el caso de piel sensible se puede usar clorhexidina jabonosa

9- Dosis=10mg/kg concentración 5% paciente 20kg

Dosis a administrar: 10mg-------------1kg

200mg = X mg--------------20kg

Concentración: 5%= 5 g en 100ml 5g=5000mg

5000mg----------100ml

50mg=X mg----------1ml

ml de ketamina a administrar:

50mg--------1ml

200mg-------- X ml=4ml

Respuesta: Se deben administrar 4ml de ketamina

10- Datos: Peso del paciente 35kg Cefalexina 500mg Dosis20mg/kg

A) Dosis a administrar: 20mg-------1kg 500mg-------1 comprimido

700mg =X-------35Kg 700mg-------X comprimidos=1,4


Respuesta: Debe tomar 1,5 comprimidos cada 12 horas y 3 comprimidos en 1 día
(24 horas).

B) Cantidad de comprimidos por toma: 1 comprimido y medio

Cantidad de comprimidos por día: 3 comprimidos

C) Días que dura el tratamiento:10

1 Día---------3 Comprimidos

10 Días------ = 30 comprimidos

30 Comprimidos/10 (cantidad de comprimidos en cada blíster)= 3

Respuesta: Se necesitan 3 Blísteres para llevar a cabo el tratamiento.

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