TEMA 3 - Práctica Requerimientos Energéticos Del Ser Humano

Cálculo de Gasto y Requerimiento Energético
Para una primera valoración energética del paciente, necesitaremos saber 2 parámetros
fundamentales: IMC y GET
IMC: Índice de masa corporal

También conocido como índice de Quetelet. Es una relación matemática que asocia la masa y la talla de
un individuo.
Hay que tener en cuenta que no se pueden aplicar los mismos valores de IMC en niños/adolescentes,
adultos y ancianos, debido a su variación fisiológica respecto a la estatura y desarrollo corporal, por lo
que se obtiene un IMC respecto a su edad y sexo.
Tampoco debe utilizarse en personas con mucha musculatura, ya que tienen un IMC alto y su relación
con los resultados no es real.
Fórmula:
Donde la masa se expresa en kilogramos y la

estatura en metros al cuadrado, siendo la unidad de
medida del IMC kg/m2
Interpretaremos los resultados del IMC de acuerdo

al criterio establecido por la SEEDO (Sociedad
Española para el Estudio de la Obesidad)
Tabla extraída de Valoración nutricional en el anciano. SENPE y SEGG
Para el IMC consideraremos ancianos a las
personas de 65 años en adelante.
Gasto Energético:
Gasto Energético Basal o Metabolismo Basal (GEB / MB / TMR/GER)
Es la energía (kcal) que necesita el cuerpo para sobrevivir realizando las funciones básicas, como
respirar, bombear el corazón, filtrar la sangre, sintetizar hormonas, mantener la temperatura corporal,
parpadear, etc.
Para su cálculo en personas mayores de edad, empleamos las fórmulas de Harris-Benedict. Siempre y
cuando el IMC sea igual o inferior a 30.
Hombres = 66.5 + (13.8 x peso en kg) + (5 x altura en cm) - (6.8 x edad en años)
Mujeres = 655 + (9.6 x peso en kg) + (1.85 x altura en cm) - (4.7 x edad en años)
Para adultos con un IMC mayor de 30, utilizaremos la fórmula Mifflin - St Jeor
Hombres= (10 x kg) + (6.25 x altura en cm) - ( 5 x edad en años) + 5
Mujeres= (10x peso en kg) + (6.25 x altura en cm) – (5 x edad en años) - 161
Para el cálculo del GET en niños entre 3 y 18 años, empleamos la ecuación de Kuczmarski:
Hombre = 68 - (43,3 x edad en años) + (712 x altura en m) + (19,2 x peso en kg)
Mujer = 189 - (17,6 x edad en años) + (625 x altura en m) + (7,9 x peso en kg)
Gasto Energético Total o Metabolismo Total: (GET)
Es la energía (kcal) que necesita el cuerpo para el día a día. Su cálculo se obtiene de multiplicar el GEB
por el factor de actividad y además en los casos en los que la persona lo requiera, añadir el factor de
corrección adecuado (embarazo, lactancia, vejez…)
GET = GEB x FA ± Factor de corrección.
GEB = Fórmula de Harris-Benedict
FA = Utilizaremos los factores de actividad que propone la OMS, que son los siguientes:
Factor de Actividad Ligera Moderada Intensa
Varones 1.55 1.78 2.10
Mujeres 1.56 1.64 1.82
La actividad física desarrollada puede clasificarse de la siguiente manera:
Ligera Personas que pasan varias horas al día en actividades sedentarias, que no practican regularmente deportes,
que usan el coche para los desplazamientos, que pasan la mayor parte del tiempo de ocio viendo la TV,
leyendo, usando el ordenador o videojuegos. Ej.: Estar sentado o de pie la mayor parte del tiempo, pasear en
terreno llano, realizar trabajos ligeros del hogar, jugar a las cartas, coser, cocinar, estudiar, conducir, escribir
a máquina, empleados de oficina, etc.
Actividad ligera o moderada 2 o 3 veces por semana.
Moderada Ej.: Pasear a 5 km/h, realizar trabajos pesados de la casa (limpiar cristales, barrer, etc.), carpinteros, obreros
de la construcción (excepto trabajos duros), industria química, eléctrica, tareas agrícolas mecanizadas, golf,
cuidado de niños, etc. Aquellas actividades en las que se desplacen o se manejen objetos de forma moderada.
Más de 30 minutos/día de actividad moderada y 20 minutos/semana de actividad vigorosa.

Alta Personas que diariamente andan largas distancias, usan la bicicleta para desplazarse, desarrollan actividades
vigorosas o practican deportes que requieren un alto nivel de esfuerzo durante varias horas. Ej: Tareas
agrícolas no mecanizadas, mineros, forestales, cavar, cortar leña, segar a mano, escalar, montañismo, jugar al
fútbol, tenis, jogging, bailar, esquiar, etc.
Actividad moderada o vigorosa todos los días.
Factor de corrección
Embarazo: Añadir 150 kcal en el 1er trimestre y 350 en el resto del embarazo. (Puede haber
discrepancias según autores).*
Lactancia: Añadir 500 kcal al GET.*
Vejez: Restar un 5% del GET por cada década a partir de los 50 (en rangos de 9 años, de 50 a 59,
de 60 a 69, etc)
* Durante el embarazo y lactancia, para calcular el GEB y GET se utiliza el peso de antes del embarazo
NOTA: Para sacar el GET no aplicaremos la termogénesis inducida por la dieta. Prácticamente nunca se aplica
porque la fórmula ya sobre estima un poco el gasto energético. En casos de deportistas, sí que hay dietistas que
lo aplican en función de la cantidad de proteínas que ingieran.
RELACIÓN IMC – GET
La relación entre el IMC y el GET en personas adultas que no tengan una musculatura muy elevada, es
que con el IMC podemos ver si la persona necesita perder, ganar o mantener su peso y ajustarle las kcal
a sus requerimientos energéticos en función del objetivo.
- Si quiero que la persona mantenga su peso, respetaré las kcal obtenidas con el GET. Por lo tanto las
Kcal del GET coincidirán con las Kcal de los requerimientos energéticos.
- Si el objetivo es que gane peso, añadiremos 500 kcal al GET.
- Si por el contrario queremos que pierda peso, le restaremos 500 kcal al GET.
En estos dos últimos casos las Kcal del GET no coinciden con las Kcal de los requerimientos energéticos.
Debemos hacer distinción entre las Kcal del GET las Kcal de los requerimientos energéticos, puesto que
las Kcal del GET son las Kcal que el cuerpo necesita para mantenerse en las condiciones de peso en las
que está. Por lo tanto si una persona necesita ganar peso, sus requerimientos energéticos estarán 500
Kcal por encima del GET, y si necesita perder peso las Kcal de sus requerimientos energéticos estarán
500 Kcal por debajo de su GET
Por ejemplo, un hombre cuyo IMC es de 33 y su GET es de 2900 kcal.
El IMC nos indica que sufre en una obesidad grado 1, por lo tanto, deberá reducir su peso.
Para ellos le restaremos 500 kcal al GET. Nos quedará:
2900 – 500 = 2400 kcal son los requerimientos energéticos del sujeto.
Para saber más…
Para obtener el gasto energético basal hay muchísimas fórmulas.
Durante este curso utilizaremos las nombradas anteriormente porque cogen cuatro variables (sexo, edad, altura
y peso). Todas las fórmulas tienen sus pros y contras.
Os dejo un listado de fórmulas por si queréis investigar, comparar resultados y de esa manera ver cuál os parece
más práctica para utilizar el día de mañana.
 Para sacar el IMC en niños por percentil y saber interpretarlo:
https://www.cdc.gov/healthyweight/spanish/assessing/bmi/childrens_bmi/acerca_indice_masa_corpor
al_ninos_adolescentes.html
 Fórmula Seashore para niños.
 Ecuación de Schofield para niños.
 Fórmula de la OMS/FAO para niños y adultos.
 Método basado en la superficie corporal.
 Método que relaciona la edad con el tamaño corporal. (Wilmore)
 Método que relaciona la altura con el peso (tamaño corporal)
 Ecuación de Brody-Klieber
 Fórmula de Katch-McArdle. Muy utilizada en nutrición deportiva.
 Método que utiliza el peso (Grande Covian). Esta es muy sencilla porque sólo hay que multiplicar Kcals
por el peso. Por ejemplo, para un adulto sano con normopeso serían de 25 a 30 kcal/kg para sacar el GET.
 Por gramos de macronutriente por kilo.
o HC: 4-6 g/kg/día (55- 60%). En deporte se pueden llegar incluso a 9 – 12 g/kg
o LÍPIDOS: 1 g/kg/día (30-35%)
o PROTEÍNAS: 0.8 – 1.1 g/kg/día (12-15%). Deportista: 1.5-2.5 g/kg/día

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Cálculo de Gasto y Requerimiento Energético

IMC: Índice de masa corporal

Donde la masa se expresa en kilogramos y la

Interpretaremos los resultados del IMC de acuerdo

Hombres= (10 x kg) + (6.25 x altura en cm) - ( 5 x edad en años) + 5

Hombre = 68 - (43,3 x edad en años) + (712 x altura en m) + (19,2 x peso en kg)

GET = GEB x FA ± Factor de corrección.

GEB = Fórmula de Harris-Benedict

Factor de Actividad Ligera Moderada Intensa

Varones 1.55 1.78 2.10

Mujeres 1.56 1.64 1.82

La actividad física desarrollada puede clasificarse de la siguiente manera:

Actividad ligera o moderada 2 o 3 veces por semana.

Más de 30 minutos/día de actividad moderada y 20 minutos/semana de actividad vigorosa.

Actividad moderada o vigorosa todos los días.

Lactancia: Añadir 500 kcal al GET.*

- Si el objetivo es que gane peso, añadiremos 500 kcal al GET.

Por ejemplo, un hombre cuyo IMC es de 33 y su GET es de 2900 kcal.

Para ellos le restaremos 500 kcal al GET. Nos quedará:

 Para sacar el IMC en niños por percentil y saber interpretarlo:

 Fórmula Seashore para niños.

 Ecuación de Schofield para niños.

 Fórmula de la OMS/FAO para niños y adultos.

 Método basado en la superficie corporal.

 Método que relaciona la edad con el tamaño corporal. (Wilmore)

 Método que relaciona la altura con el peso (tamaño corporal)

 Fórmula de Katch-McArdle. Muy utilizada en nutrición deportiva.

 Por gramos de macronutriente por kilo.

o LÍPIDOS: 1 g/kg/día (30-35%)

o PROTEÍNAS: 0.8 – 1.1 g/kg/día (12-15%). Deportista: 1.5-2.5 g/kg/día

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