Pretest Dermato Unidad 1

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PRETEST 1 – DERMATO 1 20/20

1. Paciente mujer de 55 años de edad, con diagnóstico de Psoriasis, quien


recibió múltiples medicamentos por presentar ebre y cuadro respiratorio
superior hace 1 semana. Al ingreso presenta eritema generalizado y
pústulas estériles en tronco y extremidades. Al ser evaluado se le
diagnostica Psoriasis pustulosa generalizado y eritrodermia. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos tiene mayor probabilidad de haber
desencadenado este tipo de Psoriasis?
Seleccione una:
a. Metamizol
b. Glucocorticoides sistémicos
c. Azitromicina
d. Paracetamol

2. Paciente mujer de 26 años de edad, quien presenta placas


eritematodescamativas gruesas muy pruriginosas en cuero cabelludo, que
sobrepasan la zona de implantación de cuero cabelludo, pérdida de cabello.
Examen directo para hongos negativo. Se le realiza biopsia de piel
cabelluda. ¿Cuál sería el resultado más probable?
Seleccione una:
a. Pitiriasis rosada
b. Psoriasis
c. Liquen plano
d. Dermatitis seborreica

3. Paciente mujer de 5 años de edad, quién desde hace 1 mes, presenta


eritema brillante con ligera escama en axilas, región genitocrural y el cuello.
Al examen auspitz negativo. Examen directo para hongos negativo. ¿Cuál
sería el tipo de Psoriasis más probable?
Seleccione una:
a. Psoriasis inversa
b. Psoriasis guttata
c. Psoriasis pustulosa
d. Psoriasis en placas

4. Paciente varón de 65 años de edad, quien desde hace 1 mes presenta ebre
y posteriormente pústulas estériles diseminadas por el tronco,
extremidades, palmas y plantas. Se le diagnóstica Psoriasis pustulosa
generalizada. ¿Cuál sería el antígeno más relacionado con este tipo de
Psoriasis?
Seleccione una:
a. HLA B13
b. HLA Cw6
c. HLA B27
d. HLA B17
5. Paciente mujer de 18 años de edad, quien desde hace 6 semanas meses
presenta pequeñas pápulas (de 0.5 a 1.5 cm) sobre la región superior del
tronco y la proximal de las extremidades. Como antecedente presentó hace
3 semanas infección estreptocócica en tracto respiratorio superior. Cuál
sería el tipo de Psoriasis más probable?
Seleccione una:
a. Psoriasis pustulosa
b. Psoriasis guttata
c. Psoriasis en placas
d. Psoriasis inversa

6. Paciente varón de 60 años de edad, quien presenta ebre por 5 días y


posteriormente pústulas estériles de 2 a 3 mm de diámetro diseminadas
por el tronco, extremidades, lechos ungueales, palmas y plantas. ¿Cuál sería
el tipo de Psoriasis más probable?
Seleccione una:
a. Psoriasis eritrodérmica
b. Psoriasis guttata
c. Psoriasis en placas
d. Psoriasis pustulosa generalizada

7. Paciente varón de 50 años presenta placas eritematodescamativas


pruriginosas en cuero cabelludo, codos y rodillas. Se le diagnostica
clínicamente Psoriasis, qué lesiones en uñas NO esperaría encontrar:
Seleccione una:
a. Manchas en aceites
b. Hemorragias en astillas
c. Pitting ungueal
d. Onicomadesis

8. Paciente mujer de 5 años, quien luego de ser evaluada, clínicamente y por


biopsia de piel es diagnósticada de Psoriasis en placas inicio precoz. ¿Cuál
sería el antígeno más relacionado en este caso?
Seleccione una:
a. HLA Cw6
b. HLA B13
c. HLA B17
d. HLA B37

9. Paciente varón de 40 años de edad, quien presenta placas eritematosas y


descamativas en codos, rodillas y región lumbar. Se le diagnostica
Psoriasis en placas ¿Cuál de las siguientes armaciones NO es cierta?

Seleccione una:
a. Lesiones pueden malignizarse con la cronicidad
b. Puede presentar grandes y pequeñas placas
c. Por lo general es Auspitz positivo
d. Puede presentar Fenómeno de Koebner
10. Paciente varón de 6 años de edad, quien presenta placas
eritematodescamativas en cuero cabelludo. Al ser evaluado se le
diagnostica Psoriasis probable de cuero cabelludo. Señale la alternativa
correcta:
Seleccione una:
a. Siempre produce alopecia permanente
b. No se presenta durante la infancia
c. Siempre se asocia infecciones fúngicas
d. El prurito es un síntoma habitual
PRETEST 2 – DERMATO 20/20

1. El tratamiento para una psoriasis vulgar con 4% de afectación de la superficie corporal es:
Seleccione una:
a. Acitretin.
b. Ciclosporina .
c. Corticoides tópicos.
d. Anti TNF.
e. Metotrexate.
2. ¿Cuál de los siguientes tratamientos sistémicos no está indicado en la psoriasis?
Seleccione una:
a. Acitretina
b. Metotrexato
c. Corticoides orales
d. PUVA
e. Ciclosporina A
La psoriasis invertida se distribuye en:
3. Seleccione una:
a. Palma de manos y planta de pies.
b. Codos y rodillas.
c. Zona lumbar.
d. Cuero cabelludo.
e. Pliegues: axilas, cuello y región genitocrural.
4. Paciente con psoriasis grave e hipertensión no controlada que fármaco no le indicaría:
Seleccione una:
a. Biológicos.
b. Acitretina.
c. Metotexato.
d. Calcitriol oral.
e. Ciclosporina.
5. El signo de Auspitz es:
Seleccione una:
a. Presencia de placas de psoriasis en la región retroauricular.
b. La aparición de lesiones de psoriasis en las cicatrices.
c. La presencia de sangrado al retirar las escamas de la placa.
d. ES un fenómeno isomórfico.
e. La presencia de hoyuelos en las láminas ungulares.
6. De los medicamentos para psoriasis grave en Gestantes cual sería el indicado:
Seleccione una:
a. Etanercept
b. Acitretin
c. Metotrexate
d. Micofenolato de mofetilo
e. Ciclosporina
7. La psoriasis guttata es desencadenada por:
Seleccione una:
a. Por el consumo de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
b. Por el consumo de antiinflamatorios no esteroideos.
c. Suspensión de corticoides orales.
d. Por infección estreptocócica faríngea.
e. Por infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1
8. La dosis máxima semanal para el metotrexato en psoriasis grave es:
Seleccione una:
a. 40 mg.
b. 35 mg.
c. 20 mg
d. 15 mg.
e. 25 mg
9. No es un hallazgo histológico de la psoriasis:
Seleccione una:
a. Acantosis.
b. Paraqueratosis.
c. Hipergranulosis.
d. Dilatación de capilares.
e. Microabssceso de Munro.
10. En la psoriasis grave infantil el fármaco de elección es:
Seleccione una:
a. Metotrexato.
b. Biológicos.
c. Ciclosporina.
d. Corticoides orales.
e. Acitretin.
PRETEST 3 – DERMATO 1 20/20

1. Las lesiones de liquen plano pueden adquirir otras morfologías no papulosas, dando
lugar a las variantes clínicas del liquen plano cutáneo, de las siguientes variantes
marque la incorrecta:
Seleccione una:
a. Liquen plano papuloso
b. Liquen plano vitiligoide
c. Liquen plano hipertrófico
d. Liquen plano atrófico
e. Liquen plano actínico

2. De las siguientes afirmaciones con respecto a liquen plano marque lo falso:


Seleccione una:
a. Se ha encontrado DNa de virus herpes humano -7 en biopsia de tejido afectado por liquen
plano (30%)
b. El virus herpes humano -6 y virus de herpes simple podrían también estar implicados en
aparición de liquen plano
c. Se han descrito casos de aparición de liquen plano luego de aplicación de vacunación
antiamarílica
d. El virus varicela zoster podría estar implicado en la aparición de liquen plano zosteriforme
virus
e. La presencia de papiloma virus humano en mucosas favorece la aparición de liquen plano y
su probable malignifización.

3. El liquen plano genital puede afectar en forma severa la calidad de vida de los
pacientes, de los siguientes síntomas y complicaciones, marque lo incorrecto:
Seleccione una:
a. Puede ocasionar prurito
b. Puede ocasionar fimosis en varones y obliteración del introito en mujeres
c. La forma erosiva produce dolor y dispareunia
d. Las lesiones erosivas crónicas son potencialmente cancerosas
e. No deja secuelas

4. Las lesiones de liquen plano pueden adquirir otras morfologías no papulosas, dando
lugar a las variantes clínicas del liquen plano cutáneo, de las siguientes variantes
marque la incorrecta:
Seleccione una:
a. Liquen plano lineal o zosteriforme
b. Liquen plano amiloide
c. Liquen plano bulloso
d. Liquen plano inverso
e. Liquen plano pigmentoso
5. La afectación esofágica por liquen plano es excepcional y presenta las siguientes
características, marquelo incorrecto:
Seleccione una:
a. Es más frecuente en mujeres
b. Es más frecuente en varones de 30 a 50 años
c. Puede complicarse con estenosis esofágica
d. Puede haber disfagia y rara vez odinofagia
e. En la mayoría de casos se asocia a afectación oral

6. El liquen plano también puede afectar las membranas mucosas, en la mucosa oral
puede presentar las siguientes características, marcar lo incorrecto:
Seleccione una:
a. Las lesiones provocan dolor a la masticación en 50% a 80% de los casos
b. La presentación clínica en forma de retículo blanco en cara interna de mejillas es la más
frecuente
c. Puede manifestarse en forma de lesiones únicas o múltiples
d. Puede asociarse a lesiones de liquen plano cutáneo entre 30% y 70%
e. Liquen plano oral tiene prevalencia aproximada del 2%

7. El liquen plano tiene una prevalencia variable, marque lo correcto:


Seleccione una:
a. oscila de 0.5 a 1.5/ 100,000
b. oscila de 1.5 a 3/100,000
c. va de 1.6% a 13%
d. va de 0.2% a 5%
e. oscila de 20% a 50%

8. Algunos casos de liquen plano se asocian con infecciones crónicas, marque lo correcto:
Seleccione una:
a. Hepatitis B
b. Hepatitis C
c. Hepatitis A
d. Toxoplasmosis
e. Hepatitis E

9. La mucosa genital también se puede afectar por liquen plano, marque lo incorrecto:
Seleccione una:
a. Entre el 43% y 100% de líquenes vulvares se asocian a liquen plano oral
b. El síndrome vulvovaginal gingival (Hewitt- Pelisse) está ligado al HLA DQB1
c. La localización de las lesiones más frecuente en hombres es en el glande
d. La localización de las lesiones más frecuente en mujeres es en la vulva
e. Tiene mayor prevalencia en mujeres

10. Las siguientes son características clínicas de las lesiones de liquen plano, excepto:
Seleccione una:
a. Pueden presentar el fenómeno isomórfico de Koebner
b. Estrías de Wickham
c. Pápulas planas poligonales
d. Presencia de escamas finas y adherentes
e. Localización principalmente en cuero cabelludo
11. Otras enfermedades de las uñas que pueden confundirnos al momento de hacer el
diagnóstico deliquen plano ungueal son: (marque lo incorrecto)
Seleccione una:
a. Melanoma lentiginoso acral
b. Onicomicosis
c. Liquen estriatus
d. Distrofia de origen traumático
e. Psoriasis ungueal

12. Liquen plano oral es más frecuente en: (marcar lo correcto)


Seleccione una:
a. Entre 40 a 54 años
b. En personas entre 50 y 75 años
c. En recién nacido
d. Edades pediátricas
e. Entre los 20 – 30 años

13. Respecto de la etiopatogenia de liquen plano, marcar lo falso:


Seleccione una:
a. Su origen se atribuye a cambios estacionales
b. Hay asociación con el complejo mayor de histocompatibilidad HLA-DR1, HLA-A3, HLA-B3,
HLADQB1.
c. La etiopatogenia no es bien conocida
d. Es una enfermedad mediada por linfocitos T citotóxicos CD8+
e. Hay predisposición familiar

14. Si luego de examinar un paciente y concluir como como primera posibilidad


diagnóstica liquen plano, cuál de las siguientes entidades nosológicas NO tomaría ud
en cuenta al momento de hacer el diagnóstico diferencial:
Seleccione una:
a. Lues secundaria
b. Tiña crural
c. Pitiriasis versicolor
d. Granuloma anular
e. Prurigo nodular

15. La mucosa genital también se puede afectar por liquen plano, marque lo incorrecto:
Seleccione una:
a. El síndrome vulvovaginal gingival (Hewitt- Pelisse) está ligado al HLA DQB1
b. Entre el 43% y 100% de líquenes vulvares se asocian a liquen plano oral
c. Tiene mayor prevalencia en mujeres
d. La localización de las lesiones más frecuente en hombres es en el glande
e. La localización de las lesiones más frecuente en mujeres es en la vulva
16. El tratamiento del liquen plano depende de la forma clínica y la localización de las
lesiones, con el objeto de acelerar la remisión y disminuir los síntomas, si se trata de
lesiones localizadas podemos usar:(marcar lo correcto)
Seleccione una:
a. Corticoides tópicos de baja potencia
b. La indicación de primera línea para lesiones localizadas es ivermectina al 1% en crema de
base acuosa
c. En caso de lesiones de liquen plano oral usar corticoides tópicos de muy baja potencia
d. En lesiones genitales no erosivas usar tacrolimus al 0.1%
e. Una alternativa es propionato de clobetasol al 25%

17. Las lesiones orales de liquen plano pueden presentar variada morfología, marque el
tipo de lesión que no corresponde con una presentación oral:
Seleccione una:
a. Retículo blanquecino
b. Nódulo exofítico
c. Lesiones atróficas
d. erosiones
e. placas blancas

18. Los anexos cutáneos o anejos también se ven afectados por liquen plano, de las
siguientesaseveraciones, marque lo incorrecto:
Seleccione una:
a. La remisión del liquen plano pilaris produce placas alopecias cicatriciales
b. Las alteraciones ungueales en liquen plano son variadas e inespecíficas-
c. La alopecia frontal fibrosante es complicación observada en mujeres postmenopáusicas
d. El liquen plano ungueal afecta a un 1% a 10% de adultos con liquen plano cutáneo
e. La onicogrifosis una manifestación frecuente de afectación ungueal por liquen plano

19. Debido a lo variado de su presentación clínica, el liquen plano se puede confundir con
múltiplesenfermedades dermatológicas, como por ejemplo (marque lo incorrecto):
Seleccione una:
a. Psoriasis guttata
b. Liquen simple crónico
c. Dermatitis atópica
d. Liquenificación por rascado crónico
e. Sarcoidosis

20. Las alternativas para el tratamiento tópico de segunda línea en caso liquen plano son
las siguientes (marque lo incorrecto):
Seleccione una:
a. Laser CO2 útil en lesiones orales tipo placa
b. lesiones genitales no erosivas usar tacrolimus al 0.1 %
c. Láser de Diodo en caso de liquen plano oral erosivo refractario
d. Ciclosporina A tópica en forma de enjuagues orales o bases adhesivas para liquen plano oral
e. Tretinoína o isotretinoina
PRETEST 4 – DERMATO 1 20/20

1. Paciente varón de 22 años de edad, quien luego de ser evaluado, se le diagnostica


Pitiriasis Rosada clásica. ¿cuál de los siguientes tratamientos sería el más
recomendado?
Seleccione una:
a. Fototerapia
b. El tratamiento se indica según síntomas
c. Aciclovir oral en dosis altas
d. Corticoides tópicos de mediana potencia

2. Paciente varón de 20 años de edad, quien presenta placas eritemato descamativas


múltiples en tronco y extremidades, se le diagnostica Pitiriasis rosada clásica. ¿Cuál
será la etiología más probable?
Seleccione una:
a. Herpes tipo 6 y 7
b. Citomegalovirus
c. Epstein barr
d. Infecciones estreptocócicas

3. Paciente varón de 20 años de edad, quien presenta placas eritemato descamativas


múltiples en tronco y extremidades, sin collarete o lesión inicial, se le diagnostica
Pitiriasis rosada atípica. ¿Cuál sería el diagnóstico diferencial más probable?
Seleccione una:
a. Parapsoriasis en pequeñas placas
b. Psoriasis en gotas
c. Exantema medicamentoso
d. Sífilis secundaria

4. Paciente varón de 30 años de edad, quien presenta lesiones muy pruriginosas,


similares a pitiriasis rosada, posterior a la administración de medicamentos
(isotretinoína). ¿Cuál de los siguientes es el nombre que recibe este tipo de pitiriasis
rosada atípica?
Seleccione una:
a. Pitiriasis figurada y circinada de vidal
b. Pitiriasis rosada inversa
c. Pitiriasis rosada- like
d. Pitiriasis urticariana
5. Paciente varón de 14 años de edad, quien presenta por primera vez, lesiones
pruriginosas múltiples entronco. al examen presenta collarete salmon y la reere como
primera lesión, asimismo presenta múltiples pápulas y placas en tronco con patrón en
árbol de navidad. su diagnóstico sería:
Seleccione una:
a. silis
b. exantema medicamentoso
c. psoriasis en gotas
d. pitiriasis rosada

6. Paciente varón de 24 años de edad, quien presenta placas eritemato descamativas


múltiples en tronco y parte proximal de extremidades, con collarete o lesión inicial, se
le diagnostica Pitiriasis rosada clásica. ¿Cuál sería el tiempo esperado de brote?
Seleccione una:
a. 2 semanas
b. 6-8 meses
c. 6-8 semanas
d. 1 año

7. Paciente mujer de 12 años de edad, quien presenta por primera vez, lesiones
pruriginosas múltiples entronco. al examen presenta collarete color salmon y la refiere
como primera lesión, asimismo presenta múltiples pápulas y placas en tronco con
patrón en árbol de navidad. Cuál sería el nombre que normalmente recibe la lesión
inicial:
Seleccione una:
a. Anillo de Woronoff
b. Medallón heráldico
c. Estrías de Wickham
d. Signo de Auspitz

8. Paciente varón de 29 años de edad, quien presenta lesiones similares a pitiriasis


rosada, pero están ubicadas en zonas periféricas: cara, axilas y manos, no refiere
administración de medicamentos. ¿Cuál de los siguientes es el nombre que recibe este
tipo de pitiriasis rosada atípica?
Seleccione una:
a. Pitiriasis urticariana
b. Pitiriasis rosada inversa
c. Pitiriasis rosada- like
d. Pitiriasis figurada y circinada de Vidal
9. Paciente varón de 18 años de edad, quien presenta placas eritemato descamativas
múltiples en tronco y extremidades, se le diagnostica Pitiriasis rosada,
epidemiológicamente señale lo correcto:
Seleccione una:
a. Pitiriasis rosada clásica constituye el 20%
b. Pitiriasis rosada atípica representa el 80%
c. Es más recuente entre los 10 y 35 años de edad
d. invierno y verano son los meses más frecuentes

10. Paciente varón de 31 años de edad, quien presenta lesiones persistentes similares a
pitiriasis rosada, pero son escasa, de gran tamaño y limitada a una zona, no refiere
administración de medicamentos. ¿Cuál de los siguientes es el nombre que recibe este
tipo de pitiriasis rosada atípica?
Seleccione una:
a. Pitiriasis urticariana
b. Pitiriasis rosada- like
c. Pitiriasis gurada y circinada de vidal
d. Pitiriasis rosada inversa
PRETEST 5 – DERMATO 1 20/20

1. Son cambios clínicos sugerentes de la progresión de para psoriasis en grandes placas


a micosis fungoide, excepto :
Seleccione una:
a. Induración progresiva de las placas.
b. Ausencia del prurito.
c. Aumento del eritema.
d. Aumento del prurito.
e. Poiquilodermia.

2. La histopatología de la parapsoriasis de grandes placas no presenta :


Seleccione una:
a. Carece de linfocitos atípicos.
b. Linfocitos TCD4+ en el inltrado linfocitico.
c. Presenta microabscesos de Pautrier.
d. Dermatitis espongiótica.
e. Paraqueratosis.

3. El tratamiento de primera línea de parapsoriasis de grandes placas es con:


Seleccione una:
a. Corticosteroides tópicos.
b. Carmustina tópica.
c. Bexaroteno tópico.
d. Imiquimod tópico.
e. Mecloretamina tópica.

4. La parapsoriasis en grandes placas se distingue de la parapsoriasis en placas


pequeñas por lo siguiente, excepto por una a:
Seleccione una:
a. Poiquilotermia.
b. Por forma irregular de sus lesiones.
c. Distribución asimétrica.
d. Tamaño mayor de 5 cm.
e. Distribución simétrica.

5. Con respecto a la parapsoriasis en grandes placas es falso:


Seleccione una:
a. Presenta piel <>.
b. Prurito variable.
c. Presenta poiquilodermia.
d. Placas > 5cm de diámetro.
e. Su tratamiento es con retinoides sistémicos.
6. La << parapsoriasis retiforme>> en el seguimiento a largo plazo se ha demostrado
que evolucionan alinfoma cutáneo en el :
Seleccione una:
a. 25% de los casos.
b. 100 % de los casos.
c. 10 % de los casos.
d. 1% de los casos
e. 50% de los casos

7. La parapsoriasis en grandes placas evoluciona a micosis fungoide franca en 6-10 años


con unafrecuencia de:
Seleccione una:
a. 10-35%
b. 50%
c. 3-5%.
d. 80%
e. 1%

8. ¿Qué corticoide tópico indicaría en una parapsoriasis de grandes placas?


Seleccione una:
a. Clobetasol.
b. Hidrocortisona.
c. Desonida.
d. aceponato de metilprednisolona.
e. Mometasona.

9. Paciente varón de 56 años de edad procedente de Lima quien acude por presentar
dermatosis diseminada dermatosis diseminada que presenta incontables placas
eritematosas infiltradas de forma y tamaño variables superficie cubierta de escama
fina, blanquecina, adherente, con bordes bien definido con distribución asimétrica.
Presenta 10 años de evolución , como único síntoma presenta prurito. ¿ Cuáles su
sospecha diagnóstica?
Seleccione una:
a. Linfoma cutáneo de células T.
b. Psoriasis generalizada.
c. Pitiriasis rubra pilaris.
d. Parapsoriasis de pequeñas placas.
e. Parapsoriasis de grandes placas.

10. ¿Qué entidad no presenta poiquilodermia.?


Seleccione una:
a. Dermatitis crónica por radiación.
b. Parapsoriasis en placas grandes.
c. Lupus eritematoso.
d. Parapsoriasis en placas pequeñas.
e. Esclerodermia sistémica.
PRETETS 6 – DERMATO 1 20/20

1. Respecto de la epidemiología de las parapsoriasis, marque lo falso:


Seleccione una:
a. Las parapsoriasis en placas pequeñas tienen incidencia claramente mayor en varones en
relación 3:1
b. Afecta en menor proporción a las poblaciones tropicales y subtropicales
c. Afecta en mayor proporción a los judíos Ashkenazi
d. No hay diferencia en la incidencia en cuanto a sexo
e. Las parapsoriasis en placas pequeñas tienen incidencia claramente mayor en mujeres en una
relación 3:1

2. Con respecto al manejo de las parapsoriasis en placas pequeñas, se recomienda, (marcar lo


falso)
Seleccione una:
a. Aplicación de mecloretamina o mostaza nitrogenada en loción.
b. Se deben utilizar cremas humectantes
c. Se puede utilizar la aplicación de corticoides tópicos de mediana potencia
d. Se recomienda evitar el sobretratamiento
e. Puede utilizarse fototerapia con rayos ultravioleta B (UVB)

3. Las parapsoriasis abarcan un grupo de trastornos inflamatorios descamativos y persistentes


que tienen dos características que las diferencian de otras dermatosis inflamatorias, una de
ellas es (marque lo correcto)
Seleccione una:
a. la presencia de fenómeno isomórfico de Koebner
b. Su relación con lesiones linfoproliferativas malignas
c. Su evolución autolimitada
d. La presencia de espongiosis en los tejidos tomados a través de una biopsia de piel
e. La presencia de signo de Auspitz positivo

4. Según la clasificación las parapsoriasis pueden ser: (marque lo falso):


Seleccione una:
a. Parapsoriasis guttata
b. Parapsoriasis de tipo retiforme
c. Dermatosis digitada
d. En placas pequeñas
e. En placas grandes

5. De las siguientes afirmaciones cuál considera correcta en relación a parapsoriasis en placas


pequeñas
Seleccione una:
a. Es considerado estadio pre maligno
b. su origen tiene relación con determinadas alteraciones genéticas
c. Hay reportes escasos reportes de su progresión a micosis fungoides
d. Es considerada consecuencia de la disregulación del microbioma cutáneo
6. Con respecto a las parapsoriasis en placas pequeñas y su relación con neoplasias, marque lo
correcto:
Seleccione una:
a. Se relaciona con el desarrollo de carcinomas basocelulares en zonas fotoexpuestas
b. Son consideradas como un síndrome paraneoplásico relacionadas con carcinomas del tubo
digestivo
c. Actualmente No se le considera fase inicial de micosis fungoides
d. Se les considera lesiones pre malignas
e. Se les considera como lesión pre maligna para el desarrollo posterior de carcinomas
epidermoides cutáneos

7. ENUNCIADO: La parapsoriasis digitada está clasificada como: (marcar lo correcto)


Seleccione una:
a. Un tipo de parapsoriasis en placas grandes
b. Un tipo de parapsoriasis en placas pequeñas
c. Es sinónimo de parapsoriasis retiforme
d. Un tipo de parapsoriasis de tipo poiquilodermatosico

8. Al estudiar una muestra de piel afectada por parapsoriasis en placas pequeñas encontramos
los siguientes hallazgos histopatológicos (marcar lo correcto)
Seleccione una:
a. Epidermotropismo
b. Presencia de coilocitos
c. Incontinencia pigmentaria
d. Degeneración vacuolar de la capa basal de la epidermis
e. Infiltrado linfoide perivascular con paraqueratosis

9. ENUNCIADO: Si a su consulta llega un paciente con antecedente de parapsoriasis que ha


recibido tto con fototerapia hace 9 años, y que abandonó al ver desaparición de lesiones,
actualmente presenta 2 placas compatibles con parapsoriasis de 4 y 5 cm de diámetro, en
tronco, cuál considera ud la medida más adecuada:
Seleccione una:
a. Beta 2 microglobulina y deshidrogenasa láctica solamente
b. Reiniciar fototerapia lo antes posible
c. Biopsia de piel e inmunohistoquímica
d. Solicita HTLV 1 y HIV solamente

10. Las características clínicas de las parapsoriasis en placas pequeñas incluyen a las siguientes
excepto:
Seleccione una:
a. Las lesiones están dispuestas de tal modo que siguen los plano s de clivaje de la piel
b. Las placas tienen un diámetro mayor a 5 centímetros
c. Son asintomáticas
d. La localización preferente de las placas son el tronco y las regiones proximales de las
extremidades
e. La lesiones características son placas descamativas, delgadas, separadas y redondeadas u
ovaladas
PRETEST 7 – NEURO 1 20/20

1. Paciente varón de 50 años de edad, quien presentó erupción de pápulas foliculares


hiperqueratósicas, que se propagan en dirección cefalocaudal, con islotes bien
delimitados de piel no afectada de distribución aleatoria, con posterior eritrodermia y
queratodermia palmoplantar, cérea y difusa. Las lesiones se resolvieron a los 3 años de
iniciado el cuadro. A qué tipo de clasificación de Griffiths, corresponde el siguiente
caso:
Seleccione una:
a. II
b. VI
c. I
d. V

2. Paciente varón de 35 años, con Diagnóstico de Pitiriasis rubra pilaris tipo VI, según la
clasificación de Griffiths, desde hace 6 meses, la cual se caracteriza por todo lo
siguiente, excepto:
Seleccione una:
a. Responde mal a los tratamientos habituales
b. Es frecuente la asociación con acné conglobata, hidradenitis supurativa y lesiones de
liquen espinuloso
c. Aparece en casos de SIDA muy avanzado
d. Se asocia al VIH

3. Paciente mujer de 53 años de edad, quien desde hace 20 años presenta lesiones
recidivantes de hiperqueratosis folicular sin dirección cefalocaudal, descamación
ictiosiforme de miembros inferiores y cabello escaso. A qué tipo de clasificación de
Griffiths, corresponde el siguiente caso:
Seleccione una:
a. III
b. II
c. IV
d. VI

4. Paciente varón de 4 años de edad, quien presentó hace 2 años hiperqueratosis


folicular que se propagó en dirección cefalocaudal, con islotes de piel normal.
Actualmente lesiones resueltas. A qué tipo de clasificación de Griffiths, corresponde el
siguiente caso:
Seleccione una:
a. IV
b. V
c. VI
d. III
5. Paciente varón de 40 años de edad, quien presenta pápulas foliculares
hiperqueratósicas, que se propagan en dirección cefalocaudal, con islotes bien
delimitados de piel no afectada de distribución aleatoria, con posterior eritrodermia y
queratodermia palmoplantar, cérea y difusa. Además, presenta las siguientes
patologíasccné conglobata, hidradenitis supurativa y lesiones de liquen espinuloso. A
qué tipo de clasificación de Griffiths, corresponde el siguiente caso:
Seleccione una:
a. III
b. IV
c. V
d. VI

6. La pitiriasis rubra pilaris se clasifica en cinco tipos; respecto a esta clasificación, señale
lo correcto:
Seleccione una:
a. El tipo I del adulto va a la cronicidad en la mayoría de los casos
b. Los tipos I y III son características del adulto, mientras que los tipos II, IV y V son
típicas de la edad infantil
c. Se basa exclusivamente en la edad de Aparición de las lesiones
d. Las formas atípicas se caracterizan por una morfología más ictiosiforme

7. Paciente varón de 50 años de edad, quien presentó erupción de pápulas foliculares


hiperqueratósicas, que se propagan en dirección cefalocaudal, con islotes bien
delimitados de piel no afectada de distribución aleatoria, con posterior eritrodermia y
queratodermia palmoplantar, cérea y difusa. Se le diagnostica Pitiriasis rubra pilaris,
cuál sería la etiología más probable?
Seleccione una:
a. Alteración genética en el brazo corto del cromosoma 7
b. Se produce una disminución en la proliferación celular
c. Una alteración de metabolismo de la vitamina A
d. Es frecuente la asociación con hipergammaglobulinemia

8. Paciente varón de 5 años de edad, quien presenta hiperqueratosis folicular generalizada


con eritemamínimo y manos y pies esclerodérmicos. Se le realiza biopsia de piel y se
diagnostica Pitiriasis rubrapilaris y mejora con el tratamiento de Retinoides. Madre y tía
presentan el mismo diagnóstico. A qué tipo de clasificación de Griffiths, corresponde el
siguiente caso:
Seleccione una:
a. VI
b. V
c. III
d. IV
9. En cuanto a la Epidemiología de la Pitiriasis rubra pilaris, señale lo INCORRECTO:
Seleccione una:
a. Edad de inicio es bimodal, primera y quinta décadas de la vida.
b. No hay diferencia en cuanto al sexo
c. Aparece principalmente en recién nacidos
d. Se observa en todas las razas

10. Paciente varón de 11 años de edad, quien presenta placas eritematosas bien delimitadas
en codos y rodillas. Usó clobetasol con mejoría parcial. Se le realiza biopsia de piel y se
diagnostica Pitiriasis rubrapilaris. A qué tipo de clasificación de Griffiths, corresponde el
siguiente caso:
Seleccione una:
a. V
b. VI
c. IV
d. III
PRETEST 8 – DERMATO 1 20/20

1. Paciente varón de 10 años de edad, quien presenta placas eritematosas bien


delimitadas, Ligeramente pruriginosas en rodillas. Usó clobetasol con poca mejoría. Se
le realiza biopsia de piel y cambio de tratamiento a retinoide, con mejoría importante.
Cuál sería el diagnóstico más probable en la biopsia del presente caso:
Seleccione una:
a. Dermatitis atópica
b. Liquen plano
c. Psoriasis
d. Pitiriasis rubra pilaris

2. Paciente varón de 65 años de edad, con Diagnóstico de Pitiriasis rubra pilaris. Con qué
enfermedad sistémica autoinmune podría estar relacionada?
Seleccione una:
a. Todas
b. Dermatomiositis
c. Miastenia gravis
d. Hipotiroidismo

3. Paciente de 19 años, femenina, presenta una erupción de pápulas foliculares


hiperqueratósicas, que se propagan en dirección cefalocaudal, con islotes bien
delimitados de piel no afectada de distribución aleatoria, con posterior eritrodermia y
queratodermia palmoplantar, cérea y difusa. Se le realizo biopsia de piel y se le
diagnostica Pitiriasis rubra pilaris. Además de los exámenes de rutina se le realizo Elisa
para VIH, el cual sale positivo. Señale lo INCORRECTO respecto a este tipo de Pitiriasis
rubra pilaris.
Seleccione una:
a. Por lo general, se resuelve a los 3 años
b. No hay diferencia en cuanto al sexo
c. Puede presentar hemorragias en astillas en las uñas
d. Corresponde al tipo VI de la clasificación de Griffiths

4. Paciente varón de 55 años de edad, quien presentó erupción de pápulas foliculares


hiperqueratósicas, que se propagan en dirección cefalocaudal, con islotes bien
delimitados de piel no afectada de distribución aleatoria, con posterior eritrodermia y
queratodermia palmoplantar, cérea y difusa. Se le diagnostica Pitiriasis Rubra pilaris
tipo I. Cuál sería la evolución menos esperada?
Seleccione una:
a. Se resuelve a los 6 meses
b. Se resueve al año
c. Se resuelve a los 3 años
d. Duración prolongada (> 20 años)
5. Mujer de 14 años, sin antecedentes mórbidos. Consulta con historia caracterizada por
aparición de presencia de áreas placas bien delimitadas de hiperqueratosis folicular y
eritema, que aparecen con mayor frecuencia en codos y rodillas. Se solicitaron
exámenes generales cuyos resultados fueron normales y se practicó una biopsia de
piel que demostró: Pitiriasis rubra pilaris. ¿Cuál sería el diagnóstico diferencial más
probable?
Seleccione una:
a. Dermatitis atópica
b. Liquen plano
c. Psoriasis
d. Pitiriasis rosada

6. Paciente mujer de 26 años de edad, quien presenta erupción de pápulas foliculares


hiperqueratósicas, que se propagan en dirección cefalocaudal, con islotes bien
delimitados de piel no afectada de distribución aleatoria, con posterior eritrodermia y
queratodermia palmoplantar, cérea y difusa. Se realiza toma de biospia de piel, la cual
revela hiperqueratosis irregular con alternancia de ortoqueratosis y paraqueratosis en
direcciones vertical y horizontal. El diagnóstico más probable sería:
Seleccione una:
a. Queratosis pilaris
b. Psoriasis
c. Liquen plano
d. Pitiaris rubra pilaris

7. Paciente mujer de 12 años de edad, quien presenta placas eritematosas bien


delimitadas de rodillas. Usó betametasona, con mejoría parcial. Se le realiza biopsia de
piel y se diagnostica Pitiriasis rubrapilaris tipo IV. Cuál sería la evolución esperada?
Seleccione una:
a. Incierto, algunos casos desaparecen al final de la adolescencia
b. Se resuelve a los 3 años
c. Se resuelve al año
d. Duración prolongada (> 20 años)

8. Hombre de 17 años, sin antecedentes mórbidos. Consulta con historia caracterizada


por aparición de erupción eritematoescamosa en cuello, que luego se generaliza a
cara, tronco y extremidades, que comienza. Ante la sospecha de PITIRIASIS RUBRA
PILARIS (PRP), se realiza biopsia de piel, que confirma el diagnóstico. Se diagnóstica
PRP clásica juvenil. Señale lo correcto respecto a este tipo de PRP:
Seleccione una:
a. Es clásico presentar, lesiones esclerodermiformes de manos y pies
b. Ocurre en el 50 % de los casos
c. Por lo general tiene evolución crónica (>20 años)
d. Corresponde al tipo III de la clasificación de Griffiths
9. Paciente mujer de 40 años de edad, a quien clínicamente y por biopsia de piel se le
diagnostica con la forma atípica del adulto de la pitiriasis rubra pilaris. Señale usted lo
correcto respecto a este tipo dePitirisis rubra pilaris:
Seleccione una:
a. Es atípica porque no presenta queratodermia palmoplantar
b. Corresponde al tipo III de la clasicación de Griffiths
c. Tiene una evolución crónica
d. Ocurre en el 10 % de los casos

10. Paciente varón de 50 años de edad, presenta erupción de pápulas foliculares


hiperqueratósicas, que se propagan en dirección cefalocaudal, con islotes bien
delimitados de piel no afectada de distribución aleatoria, con posterior eritrodermia y
queratodermia palmoplantar, cérea y difusa. ¿Cuál de los siguientes tratamientos
sistémicos, es considerado de primera línea?
Seleccione una:
a. Ciclosporina
b. Acitretina
c. Isotretinoina
d. Metotrexate
PRETEST 9 - DERMATO 1 20/20
1. A la pitiriasis liquenoide historicamente se le conoce como enfermedad de:
Seleccione una:
a. Juliosberg
b. Neisser
c. Ramirez
d. Brocq
e. Mucha-Habermann

2. La (s) otra (s) hipotesis relacionadas a esta enfermedad son:


Seleccione una:
a. Ninguna
b. Farmacos
c. Linfoproliferativa
d. Vasculitis por inmunocomplejos
e. a+b

3. La segunda línea de tratamiento debe considerar principalmente a:


Seleccione una:
a. Metotrexate
b. Ciclosporina
c. Fototerapia
d. Acitretina
e. Corticoides

4. Si la etiología fuera infecciosa el medicamento que mejor respuesta da es:


Seleccione una:
a. Azitromicina
b. Dapsona
c. Tetraciclina
d. Eritromicina
e. Aciclovir

5. El examen auxiliar de ayuda diagnóstica más importante es:


Seleccione una:
a. Cultivo
b. Hemograma
c. Dermatoscopia
d. Biopsia
e. KOH

6. Otra hipótesis estudiada relacionada a esta enfermedad es:


Seleccione una:
a. Linfoproliferativa
b. Parasitaria
c. Por rarmacos
d. Contaminación ambiental
e. Ninguna
7. Afecta un poco más al sexo masculino entre los:
Seleccione una:
a. adulto mayor
b. 0-5 años
c. adulto joven
d. 5-10 años
e. 10-15 años

8. La hipótesis infecciosa es la más relacionada con su etiología, y considera a:


Seleccione una:
a. Toxoplasma
b. VIH
c. Todas
d. Virus Eipstein-Barr
e. Streptococo

9. Algunos casos tienen riesgo de transformación maligna a:


Seleccione una:
a. Linfoma cutáneo
b. Carcinoma basocelular
c. Carcinoma escamoso
d. Melanoma maligno
e. Sarcoma de Kaposi

10. La lesión clínica más representativa es:


Seleccione una:
a. Papular con centro necrótico
b. Pustular
c. Vesicular
d. Macular
e. Papular

11. Un diagnóstico diferencial (o más) a considerar es (son):


Seleccione una:
a. Exantemas virales
b. Todas
c. Psoriasis en gotas
d. Liquen plano diseminado
e. Pitiriasis rosada

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