UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA: MEDICINA

SEXTO SEMESTRE

SILABO DE FARMACOLOGIA

SEPTIEMBRE 2019 – FEBRERO 2020

CARRERA: MEDICINA

SÍLABO DE LA ASIGNATURA DE: FARMACOLOGÍA CLÍNICA I

1.-DATOS INFORMATIVOS

1.1 FACULTAD: Ciencias Médicas

1.2 CARRERA: Medicina
1.3 ASIGNATURA: Farmacología Clínica I
1.4 Código: 604
1.5 Créditos 3
1.6 DOCENTES: Dr. Alberto Narvá ez Olalla
1.7 SEMESTRE: Sexto
1.8 PRE-REQUISITOS 501-502-503-504
1.8 CO-REQUISITOS 601-602-603
1.9 PERIODO ACADÉMICO  Mayo 2022– octubre 2022
1.10 HORARIO: Paralelo 2 HEE
1.11 NÚMERO DE HORAS 32
PRESENCIALES:

2.-DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA

Farmacología clínica es la ciencia que proporciona las herramientas necesarias para

que el estudiante pueda decidir el tratamiento integral de un paciente, basado en la
mejor evidencia científica disponible.
Se convierte en un espacio de aprendizaje que, partiendo de la interpretació n de los
hallazgos clínicos y estadísticos, desarrolla una mirada integral en el abordaje
fá rmaco-terapéutico de las enfermedades de relevancia para la salud pú blica,
aportando, desde el espacio académico, el acceso universal de la població n a los
medicamentos esenciales.

Se fortalecen los principios de la bioética; el método científico; la lectura crítica e

independiente y, fundamentalmente, el respeto al paciente.

3. - OBJETIVO DE LA ASIGNATURA

Facilitar los conocimientos y herramientas necesarias para que el estudiante pueda

seleccionar los medicamentos sobre la base de su eficacia, seguridad, conveniencia y
costo en contextos clínicos reales, utilizando la mejor evidencia y priorizando el uso
del Cuadro Nacional de Medicamentos Bá sicos, con un alto sentido ético y crítico.

4.- CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA EN LA FORMACIÓN DEL PROFESIONAL

La profesió n médica exige una formació n ética y de altísimo nivel técnico y crítico.
Este proceso se apoya en el desarrollo de habilidades procedimentales que permitan
adquirir las competencias necesarias para proporcionar un tratamiento integral.

La comprensió n y aná lisis crítico de la informació n utilizada para tomar decisiones en

relació n a la selecció n de medicamentos se convierte en una herramienta fundamental
para la formació n del médico que el Ecuador necesita.

5.- COMPETENCIA

Aplica los conceptos de eficacia, seguridad, conveniencia y costo para la selecció n de

los medicamentos que será n aplicados, como parte de la terapéutica, en casos clínicos
reales.

Analiza de forma crítica la literatura científica y la aplica en el proceso de toma de

decisiones.

5.1.-COMPETENCIAS GENÉRICAS

a. Interpersonales
 Capacidad para organizar y planificar el tiempo
 Capacidad de aprender y actualizarse permanentemente
 Habilidades en el uso de las tecnologías de la informació n y de la comunicació n

b. Instrumentales
 Capacidad de abstracció n, aná lisis y síntesis
 Habilidad para trabajar en forma autó noma

c. Sistémicas
 Habilidades para buscar, procesar y analizar informació n procedente de fuentes
diversas

5.2.- COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

Al finalizar los estudios de la asignatura de Farmacología Clínica, los estudiantes

deben tener la capacidad de:

 Plantear un abordaje terapéutico integral en el manejo de una condició n

patoló gica específica.
 Conocer los criterios de referencia y contra – referencia a niveles de distinto
grado de complejidad tecnoló gica.
 Seleccionar los medicamentos, considerando su eficacia, seguridad, conveniencia
y costo.
 Prescribir de manera clara, precisa y segura.
 Reconocer y manejar los eventos adversos.
 Continuar o suspender el tratamiento con criterios establecidos.
 Mejorar la adherencia al tratamiento.
 Analizar críticamente la literatura científica y aplicarla en contextos clínicos.
 Utilizar la medicina basada en la evidencia como una herramienta para mejorar la
bú squeda y aná lisis de literatura científica y su aplicació n en un paciente y
contexto específico.
 Reconocer y manejar los eventos adversos relacionados con los medicamentos.
 Acceder a las fuentes de informació n.

6.- RESULTADOS DE APRENDIZAJE

Al finalizar la asignatura de farmacología clínica I, el estudiante será capaz de

seleccionar los medicamentos sobre la base de su eficacia, seguridad, conveniencia y
costo para propiciar un abordaje terapéutico integral en un contexto específico.
Analizará de forma crítica la literatura científica para aplicarla en el proceso de toma
de decisiones

7.- RELACIÓN DE LOS RESULTADOS DE APRENDIZAJE CON EL PERFIL DE EGRESO

DE LA CARRERA

La asignatura de farmacología clínica, contribuye a formar un médico que use de

forma racional los medicamentos en su prá ctica clínica habitual, con un amplio
sentido crítico del acceso a medicamentos esenciales, de eficacia demostrada, y con un
profundo sentir ético en la prescripció n de medicamentos.

7.1 ESQUEMA DE CONOCIMIENTOS

UNIDAD 1: Terapéutica razonada: Guía de la Buena Prescripció n de Medicamentos.

Medicamentos esenciales

UNIDAD 2: Enfermedades prevalentes en adultos en atenció n primaria de cardiología.

UNIDAD 3: Enfermedades prevalentes en adultos en atenció n primaria de neurología

y psiquiatría.

UNIDAD 4: Enfermedades prevalentes en adultos en atenció n primaria de

neumología..

7.2.-COMPONENTES DE LAS COMPETENCIAS

HABILIDAD ACTITUD

 Criticar  Comparar  É tica

 Resolver  Describir  Criticidad
problemas  Identificar  Curiosidad por el
 Investigar  Hablar conocimiento
 Sintetizar  Leer científico
 Analizar  Escuchar
 Generalizar  Escribir
 Clasificar
 8.- PROGRAMACIÓN DE UNIDADES DE COMPETENCIA

UNIDAD 1 Guía de la Buena prescripció n. Medicamentos esenciales

Objetivo: El estudiante de Sexto Semestre de Farmacología Clínica, analiza de forma crítica la

literatura científica para tomar decisiones aplicando los procesos descritos para la terapéutica
razonada.

UNIDAD DE HORA ELEMENTOS DE TRABAJO TÉCNICA DE

COMPETENCIA S COMPETENCIA AUTÓNOMO EVALUACIÓN

2 Comprende los Lectura de la Guía de la Discute los pasos de la

Guía de la buena fundamentos de la Buena prescripció n de terapéutica segú n la
Prescripció n. terapéutica razonada la Organizació n Guía de la Buena
Mundial de la Salud prescripció n de la OMS.
1 Explica los procesos de la Ensayo sobre la ética Aplica los conceptos de
terapéutica razonada en la prescripció n de la terapéutica razonada
descrita en la Guía de la medicamentos. para identificar
buena prescripció n de la Debate sobre el problemas en la
Organizació n Mundial de artículo. "Que es y que prá ctica clínica.
la salud no es la medicina
Basada en pruebas"
1 Analiza los fundamentos Resolució n de casos
de la eficacia terapéutica clínicos
1 Analiza los fundamentos Resolució n de casos
de la seguridad de un clínicos descritos en la
medicamento Guía de la Buena
1 Comprende los aspectos prescripció n (cap. 4-8)
de conveniencia de un
tratamiento.
2 Discute sobre los
principios de costo
efectividad de las
intervenciones
terapéuticas.
2 Aplica los conocimientos
de bú squeda y aná lisis d
informació n en fuentes
independientes de
literatura científica.
METODOLOGIA: resolució n RECURSOS: Mapas conceptuales, Artículos Organizació n Mundial
de casos clínicos. biomédicos, aula virtual. de la Salud. Guía de la
Buena Prescripció n.
2002. Ginebra.
RESULTADO DE APRENDIZAJE:
Analiza de forma crítica la literatura científica para tomar decisiones aplicando los procesos descritos en la
terapéutica razonada, a un nivel creativo mediante resolució n de casos clínicos con ética, criticidad y
curiosidad por el conocimiento científico.
CRITERIOS DE
Juicio de valor:
VALORACIÓN:
Dominio = aprobado.
Dominio = 80- 100%
Avance = aprobado, pero con un recordatorio o condició n.
Avance = 60 - 79%
Proceso = no aprueba, necesita tutoría extra.
Proceso= 40 - 59%
Inicio = necesita tutoría especial.
Inicio = 01-39%

UNIDAD 2: Enfermedades prevalentes en adultos en atenció n primaria de cardiología.

 Objetivo: El estudiante de Sexto Semestre de Farmacología Clínica analiza de forma crítica la
literatura científica para tomar decisiones aplicando los procesos descritos en la terapéutica
razonada.
UNIDAD DE HORA ELEMENTOS DE TRABAJO AUTÓNOMO TÉCNICA DE
COMPETENC S COMPETENCIA EVALUACIÓN
IA
Enfermedades 2 Elige el tratamiento Seleccionar un caso clínico y Exposició n de
prevalentes en adecuado para el manejo resolverlo desde el punto de caso segú n la
adultos en de la hipertensió n arterial vista terapéutico aplicando las rú brica respectiva
atenció n herramientas de la medicina
primaria de basada en la evidencia.
cardiología.
2 Elige el tratamiento Seleccionar un caso clínico y Exposició n de
adecuado para el manejo resolverlo desde el punto de caso segú n la
de la Insuficiencia vista terapéutico aplicando las rú brica respectiva
cardíaca herramientas de la medicina
basada en la evidencia.
2 Elige el tratamiento Seleccionar un caso clínico y Exposició n de
adecuado para el manejo resolverlo desde el punto de caso segú n la
de las arritmias. vista terapéutico aplicando las rú brica respectiva
herramientas de la medicina
basada en la evidencia.
2 Actividad Integradora Se realiza una actividad que Técnica libre:
integra los conocimientos de Exposició n, Foro,
forma horizontal con otras Debate. Etc.
cá tedras

2 Analiza y debate sobre la Seminario Debate

ética en la prescripció n de
medicamentos.
METODOLOGIA: Clase RECURSOS:
magistral, Talleres, Resolució n de casos
Actividades prá cticas clínicos
RESULTADO DE APRENDIZAJE: Resuelve de forma integral los objetivos terapéuticos planteados para tratar a
pacientes adultos con problema de salud prevalentes de cardiología en atenció n primaria, basado en la mejor
evidencia científica disponible, procurando el acceso universal de la població n a los medicamentos bá sicos.
CRITERIOS DE
Juicio de valor:
VALORACIÓN:
Dominio = aprobado.
Dominio = 80- 100%
Avance = aprobado, pero con un recordatorio o condició n.
Avance = 60 - 79%
Proceso = no aprueba, necesita tutoría extra.
Proceso = 40 - 59%
Inicio = necesita tutoría especial.
Inicio = 01-39%

UNIDAD 3: Enfermedades prevalentes en adultos en atenció n primaria de neurología y

psiquiatría.

UNIDAD DE HORAS ELEMENTOS DE TRABAJO AUTÓNOMO TÉCNICA DE

COMPETENCIA COMPETENCIA EVALUACIÓN

Enfermedades 2 Elige el tratamiento adecuado Seleccionar un caso clínico y Exposició n de caso

prevalentes en para el manejo de la crisis resolverlo desde el punto de segú n la rú brica
adultos en convulsiva vista terapéutico aplicando respectiva
atenció n primaria las herramientas de la
de neurología y medicina basada en la
psiquiatría evidencia.
 2 Elige el tratamiento adecuado Seleccionar un caso clínico y Exposició n de caso
para el manejo de la cefalea resolverlo desde el punto de segú n la rú brica
vista terapéutico aplicando respectiva
las herramientas de la
medicina basada en la
evidencia.
2 Elige el tratamiento adecuado Seleccionar un caso clínico y Exposició n de caso
para el estado psicó tico agudo. resolverlo desde el punto de segú n la rú brica
vista terapéutico aplicando respectiva
las herramientas de la
medicina basada en la
evidencia.
2 Elige el tratamiento adecuado Seleccionar un caso clínico y Exposició n de caso
para el manejo de la resolverlo desde el punto de segú n la rú brica
depresió n/ansiedad en el adulto vista terapéutico aplicando respectiva
las herramientas de la
medicina basada en la
evidencia.
2 Analiza y debate sobre la ética en
Seminario Debate
la prescripció n de medicamentos.
METODOLOGIA: Clase RECURSOS:
magistral, Talleres, Resolució n
Actividades prá cticas de casos
clínicos
RESULTADO DE APRENDIZAJE: Resuelve de forma integral los objetivos terapéuticos planteados para tratar a pacientes
adultos con problema de salud prevalentes de neurología y psiquiatría en atenció n primaria, basado en la mejor evidencia
científica disponible.
CRITERIOS DE
Juicio de valor:
VALORACIÓN:
Dominio = aprobado.
Dominio = 80- 100%
Avance = aprobado, pero con un recordatorio o condició n.
Avance = 60 - 79%
Proceso = no aprueba, necesita tutoría extra.
Proceso^ 40 - 59%
Inicio = necesita tutoría especial.
Inicio = 01-39%
Objetivo: Resolver de forma integral los objetivos terapéuticos planteados para tratar a pacientes
adultos con problema de salud prevalentes de neurología y psiquiatría en atenció n primaria,
basado en la mejor evidencia científica disponible.
 UNIDAD 4: Enfermedades prevalentes en adultos en atenció n primaria de Neumología

Objetivo: Resolver de forma integral los objetivos terapéuticos planteados para tratar a
pacientes adultos con problema de salud prevalentes de neumología en atenció n primaria,
basado en la mejor evidencia científica disponible.

UNIDAD DE HOR ELEMENTOS DE TRABAJO AUTÓNOMO TÉCNICA DE

COMPETENCI AS COMPETENCIA EVALUACIÒN
A
Enfermedades 2 Elige el tratamiento Seleccionar un caso clínico y Exposició n de caso
prevalentes en adecuado para el resolverlo desde el punto de segú n la rú brica
adultos en manejo de la vista terapéutico aplicando respectiva
atenció n Neumonía adquirida las herramientas de la
primaria de en la Comunidad en medicina basada en la
neumología adultos por Covid-19. evidencia.

2 Elige el tratamiento Seleccionar un caso clínico y Exposició n de caso

adecuado para el resolverlo desde el punto de segú n la rú brica
manejo de la Crisis vista terapéutico aplicando respectiva
asmá tica en adultos. las herramientas de la
medicina basada en la
evidencia.
2 Actividad Integradora Se realiza una actividad que Técnica libre:
integra los conocimientos de Exposició n, Foro,
forma horizontal con otras Debate. Etc.
cá tedras
2 Analiza y debate Seminario Debate
sobre la ética en la
prescripció n de
medicamentos.
2 Caso integrador de Seleccionar un caso clínico y Revisió n integral tipo
conocimientos del resolverlo desde el punto de OSCE (evaluació n
semestre vista terapéutico e integrando clínica objetiva y
los conocimientos de la estructurada
terapéutica razonada.
METODOLOGIA: Clase RECURSOS:
magistral, Talleres, Resolució n de
Actividades prá cticas casos clínicos
RESULTADO DE APRENDIZAJE: Resuelve de forma integral los objetivos terapéuticos planteados para
tratar a pacientes adultos con problema de salud prevalentes de neumología en atenció n primaria, basado
en la mejor evidencia científica.
CRITERIOS DE
VALORACIÓN:
Juicio de valor: Dominio = 80-
Dominio = aprobado. 100%
Avance = aprobado, pero con un recordatorio o condició n. Avance = 60 -
Proceso = no aprueba, necesita tutoría extra. 79%
Inicio = necesita tutoría especial. Proceso= 40 -
59%
Inicio = 01-39%
9.- EVALUACIÓN

El proceso de evaluació n será un proceso sistemá tico, científico, continuo, participativo

durante el semestre con la finalidad de recopilar informació n relacionada con los
aprendizajes se empleará n documentos, técnicas e instrumentos vá lidos y confiables para
su proceso. La evaluació n de los aprendizajes será : coevaluació n, heteroevaluació n y
autoevaluació n.

El desempeñ o docente se regirá en base a los siguientes pará metros:

1. Los estudiantes organizará n un portafolio que permitirá el seguimiento y monitoreo

continuo del proceso de aprendizaje de la asignatura
2. La asignatura se calificará sobre 40 puntos.
3. La calificació n mínima promocional será 28/40.
4. Se registrará n dos calificaciones: una al término del primer hemisemestre y otra al final
del semestre, cada una sobre 20 puntos.
5. Estas calificaciones será n registradas con nú meros decimales. El redondeo cabe só lo en
la calificació n final del semestre y será sobre la base de cinco décimas o má s.
6. Si en la suma de los dos hemisemestres, un estudiante alcanza 15 puntos o menos,
reprobará la asignatura.
7. Un alumno quedará suspenso cuando la suma de los dos hemisemestres se encuentre
entre 16 y 27 puntos inclusive.
8. El examen de recuperació n se calificará sobre 20 puntos.
9. La calificació n del examen de recuperació n (supletorio) se sumará al promedio de los
dos hemisemestres para obtener la calificació n final.

PRIMER SEGUNDO
CONTENIDOS
HEMISEMESTRE HEMISEMESTRE

Exá menes 40% (8 puntos) 40% (8 puntos)

Trabajo grupal (Casos Clínicos) 30% (6 puntos) 30% (6 puntos)

Trabajo individual (MBE) 10% (2 puntos) 10% (2 puntos)

Trabajo individual (Revisió n de Materia) 15% (3 puntos) 15% (3 puntos)

Trabajo individual (Lecciones) 5% (1 punto) 5% (1 punto)

TOTAL 100% (20 puntos) 100% (20 puntos)

 10. MATRIZ DE RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE

RESULTADOS O LOGROS DE CONTRI EL ESTUDIANTE DEBE

APRENDIZAJE BUCIÓN1
(dos por unidad)
Analiza de forma crítica la literatura científica para ALTA Analizar de forma crítica la literatura científica para
tomar decisiones aplicando los procesos descritos tomar decisiones aplicando los procesos descritos en
en la terapéutica razonada, a un nivel creativo la terapéutica razonada,
mediante resolución de casos clínicos con ética,
criticidad y curiosidad por el conocimiento
científico.

Resuelve de forma integral los objetivos ALTA Resolver de forma integral los objetivos terapéuticos
terapéuticos planteados para tratar a pacientes planteados para tratar a pacientes adultos con
adultos con problema de salud prevalentes de problema de salud prevalentes de cardiología en
cardiología en atención primaria, basado en la atención primaria, basado en la mejor evidencia
mejor evidencia científica disponible, procurando científica disponible, procurando el acceso universal
el acceso universal de la población a los de la población a los medicamentos esenciales,
medicamentos esenciales, liderando procesos de liderando procesos de transformación en el sector de
transformación en el sector de salud a nivel salud a nivel Nacional, con ética, curiosidad por el
Nacional, con ética, curiosidad por el conocimiento conocimiento científico, criticidad y respeto al
científico, criticidad y respeto al paciente. paciente.

Resuelve de forma integral los objetivos ALTA Resolver de forma integral los objetivos terapéuticos
terapéuticos planteados para tratar a pacientes planteados para tratar a pacientes adultos con
adultos con problema de salud prevalentes de problema de salud prevalentes de neurología y
neurología y psiquiatría en atención primaria, psiquiatría en atención primaria, basado en la mejor
basado en la mejor evidencia científica disponible, evidencia científica disponible, procurando el acceso
procurando el acceso universal de la población a los universal de la población a los medicamentos
medicamentos esenciales, liderando procesos de esenciales, liderando procesos de transformación en
transformación en el sector de salud a nivel el sector de salud a nivel Nacional, con ética,
Nacional, con ética, curiosidad por el conocimiento curiosidad por el conocimiento científico, criticidad y
científico, criticidad y respeto al paciente. respeto al paciente.

Resuelve de forma integral los objetivos ALTA Resolver de forma integral los objetivos terapéuticos
terapéuticos planteados para tratar a pacientes planteados para tratar a pacientes adultos con
adultos con problema de salud prevalentes de problema de salud prevalentes de neumología en
neumología en atención primaria, basado en la atención primaria, basado en la mejor evidencia
mejor evidencia científica disponible, procurando el científica disponible, procurando el acceso universal
acceso universal de la población a los de la población a los medicamentos esenciales,
medicamentos esenciales, liderando procesos de liderando procesos de transformación en el sector de
transformación en el sector de salud a nivel salud a nivel Nacional, con ética, curiosidad por el
Nacional, con ética, curiosidad por el conocimiento conocimiento científico, criticidad y respeto al
científico, criticidad y respeto al paciente. paciente.

1
Alta: cuando luego de cursar la materia el estudiante demuestra un dominio de los temas tratados.
Media: cuando se espera que desarrollen destrezas y habilidades
Baja: si el resultado esperado no evidencia conocimiento
BIBLIOGRAFIA

TERAPEUTICA RAZONADA y APRENDIZAJE EN BASE A CASOS CLÍNICOS

 Guía de la Buena Prescripción.

 Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos 9na. Revisión. Ministerio de Salud
Pública (lectura de apoyo)
 Instructivo de preparación de casos clínicos para la enseñanza de las buenas
practicas de prescripción de enfermedades prioritarias.

MANEJO AMBULATORIO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

 Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial

Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la European
Society of Hypertension (ESH) sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión
arterial

MANEJO AMBULATORIO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA

 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart
failure. The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart
failure of the European Society of Cardiology (ESC)
 Drugs for Chronic Heart Failure, 2015. The Medical Letter on Drugs and
Therapeutics.

MANEJO AMBULATORIO DE ARRITMIAS

 Gargallo E. et al. Protocolo terapéutico de las arritmias en Urgencias. Medicine.

2015;11(87):5218-22
 Ganjehei L. Pharmacologic Management of Arrhythmias. Texas Heart Institute
Journal. Volume 38, Number 4, 2011

MANEJO TERAPÉUTICO DE LA NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

 Community-Acquired Pneumonia in Adults: Diagnosis and Management Kaysin A.

American Family Physician. Volume 94, Number 9. November 1, 2016.

MANEJO TERAPÉUTICO DE LA CRISIS ASMÁTICA

 Asthma exacerbations 5: Assessment and management of severe asthma in adults

in hospital. Sarah Aldington. Thorax 2007 62: 447-458

MANEJO TERAPÉUTICO DEL ESTATUS EPILÉPTICO

 Evidence-basedguideline: Management of an unprovoked first seizure in adults.
Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of
Neurology and the American Epilepsy Society. Neurology 2015;84;1705-1713
 Bergey G. Management of a First Seizure. Continuum (Minneap Minn)
2016;22(1):38 –50

MANEJO TERAPÉUTICO DE LA CEFALEA

 Becker W. Guideline for primary care management of headache in adults. Can

Fam Physician 2015;61:670-9

MANEJO TERAPÉUTICO DE DEPRESIÓN/ANSIEDAD

 Park L. Depression in the Primary Care Setting. N Engl J Med 2019;380:559-68

 Stein M. Generalized Anxiety Disorder. N Engl J Med 2015;373:2059-68

MANEJO TERAPÉUTICO DEL EPISODIO PSICOTICO AGUDO

 Manejo clínico de trastornos mentales en atención primaria de la salud

 Morlet-Barjau A. Manejo del Paciente Psicótico en el Servicio de Urgencias de un
Hospital General. Salud en Tabasco, vol. 14, núm. 3, septiembre-diciembre, 2008

ELABORADO REVISADO APROBADO

NOMBRE (S): NOMBRE: NOMBRE:

Dr. Xavier Maldonado Dra. María Belén Mena Dr. Juan Carlos Cazar

FECHA: ................................ FECHA: ................................ FECHA: ................................

FIRMA: ................................ FIRMA: ................................ FIRMA: ................................

Docente Coordinador de área Director de la Carrera

 SYLLABUS DE MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA
SEMESTRE ABRIL - AGOSTO 2014

DR. ALBERTO NARVAEZ OLALLA

CARRERA DE: MEDICINA

SÍLABO DE LA ASIGNATURA DE: FARMACOLOGIA COMPONENTE MBE

1. DATOS INFORMATIVOS

1.1. Nombre de la Medicina Basada en Evidencias y Lógica Clínica

Asignatura:
Dr. Alberto Narváez Olalla; Dr. Giovanni Rojas Velasco; Dr. Xavier
1.2. Nombre del Docente: Maldonado

1.3. Código

2
1.4. Número de créditos:

SEXTO
1.5. Semestre:

CLINICA
1.6. Eje de formación:

1.7. Ciclo de estudios:

1.8. Número de horas 36 horas

presenciales:
1.9. Número de horas de TC: 6 horas
tutorías: (de acuerdo
con la categoría del
docente)
Lunes a Viernes de 14:00 a 16:00h
1.10. Horario:

1.11. Prerrequisitos con los Lectura comprensiva en Inglés, Estadística, Metodología de la

códigos de las Investigación
asignaturas
correspondientes:
1.12. Correquisitos: con los Metodología de la Investigación:
códigos de las Interpretación de Medidas de Asociación cuali con cuali : RR, OR,
asignaturas RA y NNT; cuali con cuanti: diferencia de promedios, diferencia de
correspondientes:
mediana, cuanti con cuanti: coeficiente de regresión y coeficiente
 de correlación. Interpretación de tablas de supervivencia.
Diseños de estudios analíticos o de causalidad: ECA, Cohortes,
Casos Controles, Corte Transversal y series de casos y de
Validación de pruebas diagnosticas.
Interpretación de medidas de significación estadística e Intervalos
de Confianza.
Evaluación de sesgos de selección y sesgos de medición

2. DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA

La Lectura Crítica y la Medicina Basada en Evidencias es la aplicación del método

científico (análisis sistemático) para evaluar e interpretar evidencias, que toma en
cuenta la validez de los resultados y la relevancia de la literatura científica y de su
propio trabajo. Esta evaluación involucra la evaluación sistemática de la calidad y la
validez científica de reportes de investigaciones y de las decisiones acerca de la
aplicabilidad de los hallazgos a la resolución de un problema particular de salud
pública, de la práctica clínica o de la investigación.

Según Sacket (1996), la Medicina Basada en Evidencias consiste en el uso

consciente, explícito y juicioso de las mejores pruebas (evidencias) disponibles en la
toma de decisiones sobre la atención integral de cada paciente o usuario. El foco es el
paciente o usuario, familia o comunidad, no sólo su enfermedad o proceso, por lo que
desde la realización de un diagnóstico efectivo y eficiente, hasta la elección de la mejor
intervención u opción terapéutica es preciso identificar y considerar sus derechos, sus
principios y sus preferencias.

3. COMPETENCIA DE LA ASIGNATURA. RESULTADOS DE APRENDIZAJE

Aplicar el conocimiento médico actualizado y basado en evidencia en el razonamiento clínico para

promover las mejores prácticas y evitar el sub uso, mal uso o sobre uso de los cuidados de la salud con
énfasis en tratamientos farmacológicos.
Manejar tecnologías de información para utilizar y actualizar conocimientos e
información, tomar decisiones.
OBJETIVO DE LA ASIGNATURA

Al término del séptimo semestre el estudiante estará en capacidad de realizar un

análisis y toma de decisiones correctos aplicando principios de medicina basada en
evidencia, búsqueda bibliográfica, lectura critica, manteniendo lineamientos de garantía
de derechos y de adecuada relación médico-paciente-comunidad

4. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA EN LA FORMACIÓN DEL PROFESIONAL

La práctica clínica implica la toma de decisiones en forma constantemente, dar

consejos y hacer recomendaciones, que raras veces se la realiza con altos niveles de
certeza; mas bien lo más frecuente es trabajar con diversos niveles de incertidumbre.
Los conocimientos adquiridos durante la formación, son de vigencia limitada y la
información contenida en los libros de texto, son cuestionables al cabo de un tiempo.
La cantidad de publicaciones y fuentes de información es enorme y los profesionales
de la salud tienen poco tiempo, conocimientos limitados y muchos carecen de medios
para localizar, leer, interpretar y asimilar lo publicado.

En los últimos años, la toma de decisiones basado en evidencias ha adquirido un papel

protagónico en la práctica médica. Aunque muchos docentes y profesionales de la
salud, particularmente médicos utilizan artículos científicos para orientar sus
decisiones, muchos carecen de conocimientos y no tienen una metodología para
evaluar la calidad, la validez científica y la aplicación de los artículos científicos
consultados. Esta aplicación en la práctica clínica, es uno de los usos que tiene la
lectura crítica de literatura científica.

Otra aplicación de los conocimientos que se pretende brindar es la lectura crítica para
apoyar la investigación. En primer lugar para capacitar en la lógica científica y en los
conocimientos básicos de investigación. En la medida que los profesionales de la salud
hacen poca investigación por falta de recursos y apoyo, el hacer lectura crítica es hacer
investigación sistemática de fuente secundaria, actividad investigativa que los
profesionales y estudiantes hacen cotidianamente. Si esta actividad se lo hace
sistemáticamente, se puede adquirir con facilidad conocimientos de metodología de la
investigación, entender la lógica científica y las reglas que se deben seguir para escribir
artículos científicos.
Por esta razón, este curso es acerca de leer, hacer preguntas, desarrollar una actitud
crítica frente a las publicaciones y tomar decisiones para una practica clínica
responsable e inteligente y evaluar el resultado de la práctica clínica.

5. COMPETENCIAS GENÉRICAS

 Habilidad para trabajar en un contexto internacional

 Habilidad para trabajar de forma autónoma: La identificación y evaluación de
casos clínicos aplicados a la prescripción racional de medicamentos permite
que los estudiantes puedan aplicar los conocimientos adquiridos para
resolver nuevos casos en su práctica cotidiana de manera autónoma.
 Habilidades elementales en informática: Los estudiantes desarrollarán
conocimientos y habilidades de Búsqueda Bibliográfica y a utilizar entornes
virtuales para su formación y evaluación.
 Compromiso ético: la toma de decisiones incluye el aplicar los principios de
necesidad y de beneficencia y además consultar las preferencias del
paciente o usuario.
 Liderazgo
 Planificar y dirigir
 Toma de decisiones: el objetivo final del curso es que tomen decisiones
utilizando la mejor evidencia científica disponible aplicada a cada caso
particular.
 Habilidades en las relaciones interpersonales
 Capacidad para un compromiso con la calidad ambiental
 Capacidad para un compromiso con la calidad ambiental
 Capacidad de análisis y síntesis: la lectura sistemática y crítica que es parte
de la evaluación crítica de artículos científicos permite mejorar las
habilidades de análisis y síntesis.
 Conocimientos generales básicos: En la introducción y discusión de artículos
científicos y en las guías clínicas se abordar conocimientos básicos pre
clínicos y clínicos.
 Habilidades para recuperar y analizar información desde diferentes fuentes.
La búsqueda bibliográfica permite recuperar y analizar información de varias
bases de datos y bilbiotecas en ciencias de la salud.
 Resolución de problemas: El objetivo del componente es que los estudiantes
resuelvan problemas clínicos de problemas más frecuentes.
  Trabajo en equipo: El trabajo final que es resolver un caso clínico se hace en
grupos de cuatro personas lo que contribuye a desarrollar habilidades de
trabajo en equipo.

6. COMPONENTES QUE DEBEN SER CONSIDERADOS EN LA ELABORACIÓN DE

LAS COMPETENCIAS CONOCIMIENTO:

El docente seleccionará las habilidades y actitudes más pertinentes para el desarrollo

de su actividad docente.

HABILIDADES ACTITUDES

 Se expresa con propiedad  Respetuoso

 Trabajo en equipo  Responsable y tolerante
 Tiene compresión analítica  Mente abierta
 Formula juicios coherentes  Objetivo
 Elabora documentos de  Creativo
propuesta  Critico
 Dialoga propositivamente  Reflexivo
 Sistematiza las ideas  Organizador
 Categoriza situaciones reales  Lógico
 Decodifica temas sociales y  Perspicaz
económicos  Razonador
 Analiza los problemas  Observador
específicos  Preciso
 Codifica realidades de la  Investigativo
sociedad  Compresivo
 Describe contenidos de la Propositivo
asignatura Creativo y ético
 Comenta opiniones y
situaciones
 Observa e interpreta la realidad
 CONOCIMIENTOS:

UNIDAD CONTENIDOS

Definiciones e importancia del análisis crítico y de la medicina

UNIDAD 1
basada en evidencias

Identificación, registro, priorización de dudas clínicas y

UNIDAD 2
formulación de preguntas en la práctica médica

UNIDAD 4 Búsqueda bibliográfica

Lectura crítica de artículos de validación de pruebas

UNIDAD 5
diagnosticas

UNIDAD 7 Identificación del diseño de estudio y niveles de evidencia

Evaluación de la validez científica y evaluación niveles de

UNIDAD 8
evidencia

Análisis crítico de evidencia y toma de decisiones: Uso de

UNIDAD 10
instrumentos Caspe CAT; RE evaluado
PROGRAMACIÓN DE UNIDADES DE COMPETENCIA MBE SEXTO SEMESTRE

UNIDAD DE ELEMENTOS DE TÉCNICA DE

SEM TRABAJO AUTÓNOMO
COMPETENCIA COMPETENCIA EVALUACIÒN
Sistematiza las ideas principales Trabajo individual: Control de lectura y
de la lectura de los materiales de Realiza una lectura comprensiva y sistemática de examen de evaluaciòn
aprendizaje y describe las materiales de enseñanza: analiza definiciones formativa.
definiciones de lectura crìtica y identifica ideas principales, conceptos que no
6 MBE entiende y resume la lectura.
Responde a las preguntas sobre definiciones que se
presenta en la sección Actividades de Aprendizaje.

Unidad 1. Comenta y analiza prácticas Control de tareas y

Definiciones, medicas que no se basan en MBE examen de evaluaciòn
importancia del Analiza las situaciones de las historias que se formativa.
análisis crítico y 6 presentan en el módulo y compara con sus
de la medicina experiencias personales de la actitud de los médicos
basada en con relación a la MBE. Identifica personajes con
evidencias actitudes similares en su quehacer cotidiano.
Analiza las ventajas y las Responde a las preguntas sobre ventajas y Control de tareas y
6 limitaciones de la MBE limitaciones de la MBE examen de evaluaciòn
formativa.
Identifica la importancia del Control de tareas y
Analiza las situaciones de las historias que se
análisis crítico de literatura examen de evaluaciòn
presentan en el módulo y compare con sus
6 científica y de la Medicina Basada formativa.
experiencias personales de la actitud de los médicos
en Evidencias para la práctica
con relación a la MBE. Identifique personajes con
médica.
actitudes similares en su quehacer cotidiano
 Describen de forma critica y Trabajo en grupo: Ejercicio 1. Identifica de sus Presentación de poster
analitica experiencias personales experiencias personales práctica médicas que no se
en las cuales se podía o debería basan en evidencias. Ejercicio 2. Presente en grupo
aplicar medicina basada en experiencias personales en las cuales se podía o
evidencias. debería aplicar medicina basada en evidencias.
6 Ejercicio 3. Discute en grupo si en su lugar de
práctica o trabajo se utiliza Medicina Basada en
Evidencias y si la respuesta es negativa averigüe por
que no se lo hace. Presente en un poster la mejor
experiencia del grupo.

Identificar los pasos de aplicación Lectura comprensiva del texto Examen de evaluacion
6 del modelo de toma de formativa
decisiones.
Comparar la aplicación del Lectura comprensiva del texto Examen de evaluacion
metodo científico en formativa
6
investigacion, farmacologia y
Unidad 2.
MBE.
Identificación,
caracterizacion y Identificar y clasifica dudas de la Entrevistar a Internos Rotativos, Médicos Rurales o Evaluacion de
priorizacion de práctica médica Médicos Residentes sobre las dudas que han tenido descripcion del caso y de
problemas 6 en los últimos días o semanas y las clasifica según la duda clinicas
clínicos que tipo de dudas registradas en el diario
requieran tomar de campo
decisiones Utilizar criterios para priorizacion Priorizar dudas clinicas o insertidumbres a partir de Evaluacion de dudas
basado en de dudas o incertidunbres de la los resultados de entrevistas a medicos residentes, clinicas registradas en el
evidencias 6 practica medica rurales, internos rotativos o estudiantes de cursos diario de campo
científicas superiores.
Formular preguntas estructuradas Formula preguntas estructuradas para cada una de Evaluación de
utilizando el acronimo PICOT las dudas la pregunta clínica estructurada en las dos formulacion de
6 modalidades: en texto y utilizando el acrónimo preguntas estructuradas.
PICOT. Examen de evaluación
formativa
Unidad 3. Identificar descriptores y Con la pregunta PICO de la duda clinica priorizada Examen de evaluacion
Busqueda 6 definiciones en los tesauros DECs identificar conceptos y palabras clave sumativa. Trabajo
Bibliografica. y MESH. práctico en grupos de 3
 personas de resolución
de caso clínico.
Identificar tipos de recursos Ingresar la Biblioteca Virtual en Salud Ecuador e Examen de evaluacion
bibliográficos: bases de datos, identificar los recursos bilbiograficos disponibles por sumativa. Trabajo
6 bibliotecas, buscadores, portales, nivel de calidad en la Biblioteca Virtual en Salud práctico en grupos de 3
tesauros. Ecuador (BVS) personas de resolución
de caso clínico.
Identificar terminos indexados y Buscar términos indexados o descriptores y Examen de evaluacion
definiciones sinonimos en español y en inglés en los tesauros DECs sumativa. Trabajo
6 y MESH para la duda clinica seleccionada. práctico en grupos de 3
personas de resolución
de caso clínico.
Búsqueda bibliográfica de Realiza la búsqueda bibliográfica de artículos Examen de evaluacion
artículos de alto nivel de relacionados con la pregunta formulada utilizando las sumativa. Trabajo
6 evidencias, relevantes utilizando bases de datos o bibliotecas de mayor calidad: práctico en grupos de 3
la estrategia de búsqueda en Medline, Cochrane, Lilacs, Tripdatabase y Free personas de resolución
cascada . Medical Journal y selecciona recursos . de caso clínico.
Selecciona bibliográfica de recursos electronicos en Examen de evaluacion
las bases de datos o bilbiotecas(Guias Clínicas, sumativa. Trabajo
6 Overview, Evaluacion de tecnologias sanitarias y práctico en grupos de 3
sinopsis) del mas alto nivel de evidencias y personas de resolución
relevancia para el caso o duda clinica en recursos . de caso clínico.
Evaluacion de calidad de guias Diferenciar guías clínicas y sinópsis basadas en Examen de evaluacion
clinicas y del nivel de evidencia y evidencias de basadas en opinion de expertos. sumativa. Trabajo
6 grado de recomendación de las Identifica la recomendaciones según nivel de práctico en grupos de 3
evidencias. evidencia y grado de recomendación. personas de resolución
de caso clínico.

6 Selección de metaanalisis y Selecciona resumenes y textos completos de Examen de evaluacion

articulos originales revisiones sistematicas y metaanalisis para resolver el sumativa. Trabajo
caso o duda clinica seleccionado. práctico en grupos de 3
personas de resolución
de caso clínico.
 Identificar y priorizar dudas de Con base a una entrevista a un medico residente o Examen de evaluacion
diagnostico o tramizaje interno rotativo identifica y prioriza una duda clinica
sumativa. Trabajo
6 de tamizaje o diagnóstico. práctico en grupos de 3
personas de resolución
de caso clínico.
Formular la pregunta PICO Adaptar el acronimo PICO para formular una Examen de evaluacion
pregunta estructurada de tamizaje o diagnóstico de sumativa. Trabajo
6 un ejemplo en clase y de uuan duda seleccionada a práctico en grupos de 3
partir de la entrevista. personas de resolución
de caso clínico.
Identificar conceptos, Identificar conceptos y descriptores a partir de la Examen de evaluacion
descriptores y sinonimos de los pregunta estructurada de un caso seleccionado en sumativa. Trabajo
6 componentes de la pregunta clase y de otro seleccionado a partir de una práctico en grupos de 3
PICO entrevista . personas de resolución
de caso clínico.
Busqueda bibliográfica de Buscar en bases de datos y bibliotecas de la BVS Examen de evaluacion
evidencias basadas en estudios de evidencias para resolver el caso de ejemplo en clase y sumativa. Trabajo
6 evaluación de pruebas del caso seleccionado a partir de la entrevista. práctico en grupos de 3
diagnosticas. personas de resolución
de caso clínico.
Reconocer y seleccionar estudios Leer el texto de material de estudio y elaborar un Examen de evaluacion
de validacion de pruebas cuadro sinóptico de las características de este tipo de sumativa. Trabajo
6 diagnosticas o de tamizaje estudio. práctico en grupos de 3
personas de resolución
de caso clínico.
Realizar una búsqueda de artículos científicos por Resolucion de ejercicio
Internet y seleccione un artículo científico original en clase. Examen de
sobre este tipo de estudio para resolver una pregunta evaluacion sumativa.
clinica de diagnostico. Trabajo práctico en
grupos de 3 personas de
resolución de caso
clínico.
 Discutir en grupo ¿cuáles son las ventajas, Reporte
desventajas y usos de los estudios de evaluación o
precisión diagnóstica.

Lectura comprensiva Leer el artículo e identificar los aspectos que no Resolucion de ejercicio
entienda. Discuta con sus compañeros de grupo estos en clase. Examen de
vacíos de conocimiento y trate de resolverlos, si evaluacion sumativa.
6 quedan vacíos de conocimiento solicite a su tutor Trabajo práctico en
explique estos vacíos. grupos de 3 personas de
resolución de caso
clínico.
Interpretacion de indicadores Comprende como se realiza un estudio de validacion Resolucion de ejercicio
estadisticos utilizados en de pruebas y entiende como se interpretan los en clase. Examen de
validación de pruebas indicadores operativos de pruebas diagnosticas: evaluacion sumativa.
6 diagnósticas. sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, Poder de Trabajo práctico en
Confirmacion y Poder de Exclusión grupos de 3 personas de
resolución de caso
clínico.
Lectura sistemática de articulos Usar pautas y listas de revisión para el chequeo de Resolucion de ejercicio
cientificos originales de validación contenidos de artículos sobre precisión o validación en clase. Examen de
de pruebas clínicas de criterios diagnósticos, guia CASPe. evaluacion sumativa.
6 Trabajo práctico en
grupos de 3 personas de
resolución de caso
clínico.
Estimar poderes de confirmación Calcular Poderes de Confirmación y Exclusión y Resolucion de ejercicio
y exclusión a partir de la tamaño de efecto de pruebas diagnósticas a partir de en clase. Examen de
sensibilidad y especificidad de los reportes de sensibilidad y especificidad. evaluacion sumativa.
6 estudios o guías clínicas Trabajo práctico en
grupos de 3 personas de
resolución de caso
clínico.
Evaluación de nivel de evidencia y Evaluar la calidad, completitud y validez científica de Resolucion de ejercicio
6
nivel de recomendación de reportes de estudios sobre validación de criterios en clase. Examen de
 evidencias de validacion de diagnósticos evaluacion sumativa.
pruebas dignósticas Trabajo práctico en
grupos de 3 personas de
resolución de caso
clínico.
Tomar decisiones para elección de Definir los umbrales de toma de decisiones para cada Resolucion de ejercicio
pruebas diagnósticas basado en enfermedad y casos específicos y utilizar la esclala en clase. Examen de
los hallazgos de estudios de logaritmica para tomar decisiones para elección de evaluacion sumativa.
6 precisión o validación de criterios pruebas diagnósticas basado en los hallazgos de Trabajo práctico en
diagnósticos. estudios de precisión o validación de criterios grupos de 3 personas de
diagnósticos. resolución de caso
clínico.
Manejar un programa de Ejercicios de diagnostico en enfermedades Resolucion de ejercicio
entrenamiento en linea para prevalentes. en clase. Examen de
reconocimiento de enfermedades evaluacion sumativa.
6 en pacientes que se presentan al Trabajo práctico en
azar en un hospital de referencia grupos de 3 personas de
imaginario en un país en resolución de caso
desarrollo. clínico.
ELEMENTOS DE COMPETENCIA TRABAJO AUTÓNOMO TÉCNICA DE
EVALUACIÒN
SEM

Comprender los conceptos Lectura comprensiva y sistemática de material de Pruebas de evaluacion

basicos de uso en estadistica y los enseñanza de conocimientos
tipos de estadistica: estadistica
6
descriptiva e inferencial;
estadistica univarial, bivarial y
multivarial
Comenta y analiza prácticas 2. Identifique los indicadores estadísticos que se Control de tareas y
medicas que no se basan en MBE adjuntan en los resúmenes y artículos científicos examen de evaluaciòn
6 proporcionados por el tutor. formativa.
 Analiza las ventajas y las 3. Analice los indicadores de efectividad o eficacia de Control de tareas y
limitaciones de la MBE los artículos proporcionados utilizando el gráfico de examen de evaluaciòn
6 análisis de dirección y fuerza del efecto y la formativa.
significación estadística de los mismos.
Comprender el diseño de análisis Lectura comprensiva de analisis de datos en Resolución de ejercicio y
estadístico en la metodologia de resumenes y metodologia de articulos cientificos. revisión en clase.
6 articulos cientificos

Reconocer indicadores de analisis Identificar indicadores estadisticos según tipo de Pruebas de evaluacion
descriptivo bivarial según tipo de variable de conocimientos
6 variable dependiente e
independiente
Calculo y evaluación de direccion, Ejercicios de cálculo y análisis de indicadores de Resolución de ejercicios
tamaño de efecto (fuerza) analisis bivarial: Riesgo Relativo, Razón de Momios, y revisión en clase.
utilizand grafico "Forest Plot" de Riesgo Atribuible, Fracción Etiológica, NNT utilizando Pruebas de evaluacion
indicadores de analisis bivarial V. Forest Plot de conocimientos
6
cuali con V. cuali: Riesgo Relativo,
Razon de Momios, Riesgo
Atribuible, Fracción Etiológica,
NNT
Evaluación de direccion, tamaño Ejercicios análisis de direccion, tamaño de efecto Resolución de ejercicio y
de efecto (fuerza) utilizand grafico utilizando Forest Plot de diferencias de medias, revisión en clase.
"Forest Plot" de indicadores de medianas y cambio de medias. Pruebas de evaluacion
analisis bivarial: V cuali con V. de conocimientos
6
cuanti: Diferencia de medias
postevaluacion, diferencia de
medias de cambio pre y
postevaluacion.
6 Evaluación de direccion y tamaño Ejercicios análisis de direccion, tamaño de efecto Resolución de ejercicio y
de efecto (fuerza) utilizando utilizando Forest Plot de coeficiente de regresion, revisión de respuestas
grafico "Forest Plot" de coeficiente de regresion e interseccion de Y. en clase. Pruebas de
indicadores de analisis bivarial: V evaluacion de
cuanti con V. cuanti: coeficiente conocimientos
 de regresion, coeficiente de
regresion e interseccion de Y.
Analisis inferencial bivarial: error Ejercicios de análisis de valor de p e intervalos de Resolución de ejercicios
muestral, probabilidades, analisis confianza de resumenes de articulos cientificos y de y revisión de respuestas
6 de pruebas de significacion graficos Forest Plot. en clase. Pruebas de
estadistica (valor de p) e evaluación de
Intervalos de Confianza. conocimientos
Compresión e interpretación de Ejercicios de analisis de resumenes de articulos Resolución de ejercicios
resultados de estudios de cientificos y de graficos Forest Plot de Metaanalisis. y revisión de respuestas
evaluacion de intervenciones en clase. Pruebas de
terapeuticas: Dirección, Tamaño evaluación de
6 de Efecto, Significacion estadistica conocimientos
y precisión, y significación clínica
en resumenes de articulos
cientificos y graficos de
metaanalisis (Forest Plot)
Clasificación, tipos de diseños de Lectura de material de enseñanza Pruebas de evaluación
estudio y diseños de estudios mas de conocimientos
6 frecuentes en medicina

Caracteristicas basicas, Identificar el diseño de estudio de resumenes de Resolución de ejercicios

complicaciones y terminos de artículos cientificos originales: experimentales, cuasi y revisión de respuestas
identificación de diseños de experimentales, observacionales (cohorte, casos en clase. Pruebas de
6
estudios originales controles, corte transversal, estudios de casos), evaluación de
ecológicos reconocimiento de
diseños de estudios
Caracteristicas básicas, Ejercicios de identificación y análisis de revisiones Resolución de ejercicios
complicaciones y términos de sistemáticas y meta analisis. y revisión de respuestas
identificación de diseños de en clase. Pruebas de
6 Revisiones Tutoriales, Revisiones evaluación de
Sistematicas y Metaanalisis. reconocimiento de
revisiones sistematicas y
metaanalisis
6 Relación entre nivel de evidencia Resolver ejercicios de clasificacion de evidencia Resolución de ejercicios
 y grado de recomendación de utilziando esclas de evaluacion de uso mas frecuente: y revisión de respuestas
evidencias cientificas: criterios y Oxford, Grade, Agree, NICE. en clase. Pruebas de
escalas de evaluacion para evaluación de nivel de
evaluar nivel de evidencia y evidenc ia isando escalas
grados de recomendación y de evlauacion
escalas de evaluacion
Lectura sistemática de articulos Identificar ideas principales y usar pautas y listas de Trabajo en grupos de
cientificos: identificación de ideas revisión para chequeo de contenidos de artículos análisis y chequeo de
6 principales y chequeo de científicos. contenidos de articulos
contenidos. cientificos.
Uso de plantillas (CASPe) para Usar plantillas CASPe de evaluacion critica rápida de Trabajo en grupos: cada
evaluacion critica de estudios articulos originales grupo analiza un diseño
originales: ECA, Cohorte, Casos de estudio y presenta en
6
controles, validacion de pruebas grupo. Examen de
diagnosticas, prediccion clinica, evaluacion sumativa
estudios de costo efectividad.
Evaluacion rapida de revisiones Usar plantillas CASPe de evaluacion critica rápida de Trabajo en grupos: cada
sistematicas y metaanalisis revisiones sistematicas y metaanalisis grupo analiza un estudio
6 usando plantillas CASPe de RS y presenta en
plenaria . Examen de
evaluacion sumativa
Identificar nuevos conocimiento y En articulos cientificos seleccionados por el tutor los Trabajo en grupos: cada
vacíos de conocimiento existentes estudiantes identifican nuevos conocimientos grupo analiza un estudio
6 en artículos científicos y evaluar el existentes y evaluan el nivel de evidencia, gradi de y presenta en plenaria .
nivel de evidencia y grado de recomendación y aplicabilidad. Examen de evaluacion
recomemndacion, aplicabilidad . sumativa
Estimar el impacto potencial de Analiza el riesgo beneficio, costo efectividad y Trabajo en grupos: cada
una intervencion (medicamento) preferencia del paciente de una intervencion. grupo analiza un estudio
6 y tomar una decisión de y presenta en plenaria .
intervención. Examen de evaluacion
sumativa
Realiza la lectura sistemática de Trabajo en grupo: Paso 1. Identifica un artículo Rúbrica de lectura crítica
6 artículos científicos originales científico de los diseños propuestos (Cohorte, caso- aplicada a cada grupo
(Cohorte, caso-control, ensayo control, ensayo clínico, metanálisis-revisión
 clínico, metanálisis, guías de sistemática, Guía de práctica clínica), en base a las 10
práctica clínica) utilizando principales causas de morbilidad de la población
diferentes instrumentos: CASPE, ecuatoriana. Paso 2. Presenta de manera grupal su
Consort, Prisma, AGREE II análisis crítico del artículo seleccionado, empleando
el instrumento de lectura sistemática adecuado para
cada caso. Paso 3. Discusión grupal del análisis crítico
realizado. Paso 4. Identificar la aplicación clínica de la
evidencia analizada
Realiza la lectura sistemática y Trabajo en grupo: Paso 1. Identifica una Guía de Rúbrica de lectura crítica
analisis crítico de Guias de Practica Clínica de una enfermedad prioritaria aplicada a cada grupo
Practica Clínica utilizando AGREE Paso 2. Presneta un resumen de las recomendaciones
II de más alto nivel de evidencia de la GPC
6 Paso 3. Presenta de manera grupal su análisis crítico
de la GPC selecionada utilizando Agre II.
Paso 3. Discusión grupal del análisis crítico realizado.
Paso 4. Identificar la aplicación clínica de la evidencia
analizada
Elabora resúmenes estructurados Trabajo en grupo: Paso 1. Identifica una duda clínica Rúbrica para la
y CAT's de los problemas de salud relevante, en base a las principales causas de presentación de
más frecuentes y relevantes en morbilidad y mortalidad de la población ecuatoriana, resúmenes
sus escenarios de entrenamiento. acorde al nivel de competencias del Médico General; estructurados o CAT's,
Utiliza la estrategia GRADE para y formula la PICO adecuada. aplicada a cada grupo
6 formular recomendaciones Paso 2. Realiza una búsqueda sistemática en base a la
basadas en evidencia PICO formulada.
Paso 3. Selecciona y analiza críticamente la mejor
evidencia que responde a su duda clínica.
Paso 4. Sintetiza la evidencia analizada mediante un
resumen estructurado o CAT