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    Formato-Place-Conalep de Riesgo

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    Regina Morales
    Este documento presenta los datos de identificación de un paciente diabético de 43 años llamado Juan Carlos Garduño López. Se diagnostica un riesgo de nivel de glicemia inestable debido a conocimientos deficientes sobre el manejo de su diabetes. Se proponen intervenciones como asesoramiento nutricional y educación sobre medicamentos para mejorar el autocontrol de la glicemia.

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    Este documento presenta los datos de identificación de un paciente diabético de 43 años llamado Juan Carlos Garduño López. Se diagnostica un riesgo de nivel de glicemia inestable debido a conocimientos deficientes sobre el manejo de su diabetes. Se proponen intervenciones como asesoramiento nutricional y educación sobre medicamentos para mejorar el autocontrol de la glicemia.

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    formato-place-conalep de riesgo

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    DATOS DE IDENTIFICACIÓN

    Edad: 43 años Sexo: Masculino


    Nombre: Juan Carlos Garduño Lopez
    *No. seguridad social: 4275
    Dx. Médico : Diabetes Mellitus tipo II + Servicio: Hospi .Medicina interna Cama: 04 Fecha: 12/11/22
    amputación supracondílea derecha

    DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
    (NANDA)
    Riesgo de nivel de glicemia inestable

    FACTORES RELACIONADOS CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS


    (CAUSAS) (SIGNOS Y SÍNTOMAS)
    ( causas)

    Conocimientos deficientes sobre el manejo de la hiperglicemia o


    hipoglucemia de la enfermedad de la diabetes, de la monitorización de la
    N/A
    glucemia
    RESULTADO INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN
    (NOC) DIANA
    -Tratamiento prescripto 1.Nunca demostrado Mantener a : 3

    -Control de glucosa en sangre 2.Raramente demostrado


    Aumentar a : 4
    -trata los signos de 3.aveces demostrado
    Autocontrol de la glicemia hiperglucemia
    4.frecuentemente demostrado
    -sigue dieta recomendada
    5.siempre demostrado
    -control de peso

    -reconoce su situación de
    salud

    INTERVENCIONES NIC: INTERVENCIONES NIC:


    Asesoramiento nutricional
    ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:

    1.Retroalimentar el conocimiento del paciente acerca de los


    diferentes tipos de medicación para este tipo de enfermedad así
    como el propósito y acción de cada medicamento que este
    tendrá.

    2.Orientar sobre signos y síntomas de alguna reacción abversa a


    la acministracion de la medicación

    3.enseñar al paciente a almacenar correctamente los


    medicamentos y la aducida de los mismos.

    4.Recomendar al paciente no automedicarse para disminuir el


    riesgo de presentar algún evento adberso
    REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS.

    1 .NANDA I, Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y clasificación 2012-2014. Editorial T. Heather HERDMAN,PHD,RN


    FNI
    2 Moorhead S, Johnson M, Maas M, Swanson E. Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) 4ª. Edición.
    Editorial Elsevier- Mosby . Barcelona España 2009.
    3 Bulechek G.M., Mc Closkey D.,Butcher.HK. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) 5ª. Edición, Editorial
    Elsevier- Mosby . Barcelona España 2009.

    Nombre y Firma del Estudiantes de Enfermería: Nombre y Firma del PSP que Asesoro el PLACE:

    Garcia Herrera Jean Marcelino López Ruiz

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