Guia Gyo Primer Parcial

Guía Ginecología y Obstetricia
Primer parcial
I. HISTORIA CLINICA GYO
II. ANATOMÍA SISTEMA REPODUCTIVO FEMENINO
III. INERVACIONES Y VASOS SANGUINEOS
IV. CICLO OVARICO
V. HORMONAS
VI. RETROALIMENTACION POSITIVA Y NEG DE HORMONAS FEMENINAS
VII. DIAGNOSTICO DE EMBARAZO
VIII. LABORATORIOS EN EL CONTROL PRENATAL
IX. CAMBIOS FISIOLOGICOS EN EL EMBARAZO
X. PLACENTA
o PREGUNTAS
1. DEFINICION DE CICLO OVARICO
2. PARTES DEL ÚTERO
3. PARTES DEL ENDOMETRIO
4. MITOSIS Y MEIOSIS
ANATOMÍA SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

o ANATOMÍA DE VASOS SANGUINEOS APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
o ILEACA EXTERNA, ILEACA INTERNA (HIPOGASTRICA) PREGUNTA DE EXAMEN
o INTERNA VISCERAL CAVIDAD PELVICA RIEGO SANGUINEO ARTERIA UTERINA,
CERVICAL, VESICAL, TERCIO SUPERIOR DE LA VAGINA ÚLTIMA RAMA UTERINA DA AL
OVARIO Y RIEGO A LAS TROMPAS OVARIO ARTERIA OVARICA HACIA ARRBA
DERECHA IZQUIERDA
o ¿A DONDE VA LA ARTERIA OVARICA? TAREA
o PERITONEO NO TIENE INTERSTICIO NO TIENE CAPA MUSCULAR VASOS DEL
MIOMETRIO ENDOMETRIO ETC
o ÚTERO CAVIDAD CABEN 3-5CC
o ENDOMETRIO: COMPACTA, ESPONJOSA 75%, BASAL
CICLO OVARICO
o CICLO ENDOMETRIAL
o FSH FOLICULO MADURA TAMAÑO
o ENDOMETRIO CRECE Y PASA AL MISMO TIEMPO
o RETROALIMENTACION PISITIVA ESTROGENOS +
o OVARIO DEJA DE PRODUCIR ESTROGENO Y FSHDISMINUYE
o LH ROMPE Y PRODUCE OVULACION
o NUCLEOS SUPRAOPTICOS Y PARAVENTRICULARES POTENCIAL DE ACCION PULSATIL
LIBERAR HORMONA DESDE HIPOTALAMO HIPOFISIS
o VASOPRESINA Y OXITOCINA SON PEPTIDOS DE 8 AMINOACIDOS Y OXITOCINA DE 9
AMINOACIDOS RESPECTIVAMENTE
o SECUENCIA DE AMINOACIDOS HASTA EL 22
o OXITOCINA: INTELIGENCIA EMOCIONAL, LACTANCIA, CICLOS CIRCADIANOS
HORMONAS FEMENINAS
o HORMONAS OVARIO- FSH -> ESTRADIOL, PROGESTERONA
o HIPOTALAMO -> GNRH IMPULSOS ELECTRICOS INTERMITENTES
o FSH - > ESTRADIOL E2 INTERMITENTES
o LH RETROALIMENTACIÓN NEGATIVA IMPULSOS CASI CONSTANTES
o OVARIO: FASES: FOLICULAR, OVULATORIA, LUTEA
o FOLICULAR: SECRECION DE FSH PARA ESTIMULAR A LOS FOLICULOS
o OVULATORIA CELULAS DE LA GRANULOSA PRODUCEN ESTRADIOL ESTRADIO HACE

CRECER ENDOMETRIO CELULAS DE LA TECA PRODUCEN ANDROGENOS
o LUTEA_ PROGESTERONA Y ANDROGENOS-> CUERPO LUTEO
o AROMATASA SE PRODUCE EN LA GRANULOSA Y ESTA PRODUCE EL ESTRADIOL E2

o PRODUCEN ESTROGENOS QUE HACEN QUE EL CICLO DE LA FSH DE UNA
RETROALIMENTACION NEGATIVA
o ELEVACION DEL ESTROGENO PRODUCE SECRECION DE LH UN SOLO PICO A MITAD

DEL CICLO DÍA 14, Y OCURRE LA OVULACION
o ¿¿EN QUÉ FASE SE IMPLANTA?? PREGUNTA DE EXAMEN
o LH PERMITE LA RUPTURA DEL FOLICULO Y HACE QUE SALGA EL OVULO
o AL FORMAR PROGESTERONA -> CUERPO AMARILLO Y CUERPO ALBICANS,

PROGESTERONA TAMBIEN PROTEGE AL OVULO FECUNDADO
o EN EL DIA 28 LA PROGESTERONA Y ESTRADIOL BAJAN Y OCURRE LA MENSTRUACION
o LOS NIVELES MAS ALTOS DE ESTRADIOL PARA LIBERAR LH LA OVULACION EN EL

PUNTO MAS ALTO DEL ENDOMETRIO
o OTRO HORMONA EN LA GRANULOSA ES LA INHIBINA NO SE PRODUCE FSH (NO

VIENE EN EL EXAMEN)
o EL NIVEL NORMAL DE LA PROGESTERONA EN EL EMBARAZO ES ARRIBA DE 1MG
o EN EL ENDOMETRIO HAY CAPA BASAL Y CAPA PROLIFERATIVA
o INICIA CICLO SOLO HAY CAPA BASAL
o CUANDO EXISTE EL SD DE ASHERMAN NO HAY CAPA BASAL
o EL ESTROGENO HACE QUE EL ENDOMETRIO CREZCA Y DESPUES OCURRE LA

MENSTRUACION POR CAIDA DE PROGESTERONA Y E2 SE DESCAMA ENDOMETRIO Y
SALE MENSTRUACION
o PICO MÁS ALTO ESTROGENO ES EN LA OVULACION Y LH ALTA
o PROLACTINA SE ENCARGA DE QUE FSH NO OVULE, GALACTOGENESIS Y

GALACTPOYESIS
o HACK: PARA NO MENSTRUAR EJ EN VIAJE, TOMAR ESTROGENOS POR LA CANTIDAD

DE DÍAS QUE SE DESEA QUITAR LA MENSTRUACIÓN.
o LA DOPAMINA BLOQUEA LA GNRH
o TRATAMIENTO PARA LA ENDOMETRIOSIS BLOQUEAR GNRH (PREGUNTA ENARM)

o TRATAMIENTO PARA PUBERTAD PRECOZ BLOQUEAR GNRH
HORMONA MECANISMO BIOSINTESIS NIVELES SERICOS FASE EN LA QUE SE

NORMALES SECRETA
GNRH INFANCIA:
<40AÑOS
>40AÑOS
FSH INFANCIA: 0-15NG
<40AÑOS: 5-15NG
>40AÑOS: >40NG
LH INFANCIA:0-5ng
<40AÑOS:10-15ng
>40AÑOS: >40ng
PROGESTERONA INFANCIA
<40AÑOS
>40AÑOS
ESTRADIOL E2 INFANCIA
<40AÑOS:
Fase I 50
Fase 2 50
Ovulación 250
>40AÑOS
AROMATASA INFANCIA
<40AÑOS
>40AÑOS
ESTROGENOS INFANCIA
<40AÑOS
>40AÑOS
INHIBINA INFANCIA
<40AÑOS
>40AÑOS
PROLACTINA INFANCIA
<40AÑOS: 9-20
>40AÑOS
VASOPRESINA INFANCIA
<40AÑOS
>40AÑOS
OXITOCINA INFANCIA
<40AÑOS
>40AÑOS
ANTIMULLERIANA INFANCIA
<40AÑOS
>40AÑOS
PREGUNTAS
1. CAPAS DEL ENDOMETRIO EN FASE II
2. NIVEL DE ESTROGENOS MÁS BAJO EN UN CICLO
3. CUÁL ES EL ESTROGENO MÁS ACTIVO EN LA ETAPA FERTIL
4. DÓNDE SE FORMA LA PROGESTERONA
5. MENCIONA QUÉ HORMONAS DESENCADENAN LA OVULACIÓN
6. DEFINE EL ESTADO HORMONAL DE LA OVULACIÓN
a) ELEVACION LH, CON ESTRADIOL BAJO

b) DISMINUCIÓN DE LH, CON DISMINUCIÓN DE ESTRADIOL
c) LH NORMA, CON ESTRADIOL ALTO
d) ELEVACIÓN DE LH CON ESTRADIOL ALTO, CORRECTA
e) NINGUNA DE LAS ANTERIORES
DIAGNOSTICO DE EMBARAZO
 DIVIDIR EN:
TEMPRANO
INTERMEDIO
TÉRMINO
 SÍNTOMAS:
->NEUROVEGETATIVOS:
NAUSEAS
CEFALEA
VERTIGO
FATIGA
POLIAQUIURIA
SOMNOLENCIA
IRRITABILIDAD
NERVIOSISMO
 DATOS CLÍNICOS
1.AMENORREA
2.CERVIX CAMBIA DSE COLOR VIOLACEO POR ESTASIS (SIGNO DE CHADWICK)
3. PULSO OSSIANDER (PULSACIÓN VAGINAL)
4. CONGESTION MAMARIA HIPERSENSIBILIDAD, SE NOTAN VENAS ETC
 SOLICITAR PRUEBA DE EMBARAZO A TODA MUJER EN ESTADO FERMTIL HASTA NO
DEMOSTRAR LO CONTRARIO
 PIE: PRUEBA INMUNOLOGICA DE EMBARAZO
 CUANDO SE EIMPLANTA EN ENDOMETROO EL OVULO FECUNDADO LOS PRIMEROS
CAMBIOS DE ESE OVULO FORMAN LAS CELULAS PELUCIDAS DEL OVULO CELULAS
DESIGUALES, QUE FUNCIONAN AGARRANDOSE DEL ENDOMETRIO PORQUE NO HAY
PLACENTA
 LA PLACENTA SE FORMARÍA HASTA LA 2DA SEMANA
 PIE: FRACCION BETA DE GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA
 LA PRUEBA DE EMBARAZO DETECTA FRACCION BETA
CUALITATIVA: SI, NO
CUANTITATIVA: CUANTAS HORMONAS: 0-10ML ARRIBA DE 50U ES POSITIVA
EN MENOPAUSIA HAY FRACCION BETA
LA FBGC VA AUMENTANDO CON EL EMBARAZO
1000=1MM
2000=4-5MM
3500= 2CM
 SE PUEDE SOLICITAR OTRA PIE SUBSECUENTE
 LA GONADOTROPINA AUMENTARÁ CADA 72 HRS SI NO AUMENTA PUEDE EXISTIR
UN SACO GESTACIONAL ANEMBRIONARIO
 EN UN ABORTO ESPONTANEO; PUEDE HABER FBGC DE 5000 (SX Y SX ABORTO:
CERVIX AGRANDADO EN SU LUZ, SANGRADO, Y EN ECO UTERO INFLAMADO)
 AL IGUAL QUE EN EMBARAZO ECTOPICO LA FBGC ESTA AUMENTADA 4500: (SX Y SX
EMBARAZO ECTOPICO: DATOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL, NO SE VE NADA EN US, Y
SANGRADO)
LABORATORIOS EN EL CONTROL PRENATAL CPN

 BHC
BH >10, PLAQUETAS 150-300, HTO 30, LEUCOS <10, VCM ABAJO CERO, ¿¿LEUCOS MAS
ALTOS QUE NEUTROFILOS CUANDO INFECCION AGUDA O CRONICA??
 GRUPO RH, ABO CUIDAR PROBLEMAS CON RECHAZO E ISOINMUNIZACIÓN EN SEG
GESTA
 VDRL: SIFILIS HAY QUE REPETIR LA TOMA SI SALE POSITIVA Y SOLICITAR VIH
WESTERN BLOOT
 EGO: PH, ERITROCITOS, LEUCOS, CELULAS EP, BACT 0 O CERCA, CETONAS<50,
PROTEINAS 0, HIFAS 0, 50MGS DE PROTEINAS 500MG EN ORINA RECOLECTADAS
24HRS DEBE ALIR MENOR A 300
 QS: GLUCOSA 70-100, UREA 20-30, CREAT .9-1.2
 CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA, MADRE CON DM BEBE MACROSOMICO O
BEBE MUY PEQUEÑO
¿CUANTO DEBE SUBIR DE PESO UNA PX EMBARAZADA?
 1ER TRIMESTRE 300GR POR MES
 2DO TRIMESTRE 1KG POR MES
 3ER TRIMESTRE 2KG POR MES
 EN TOTAL 10KG MAXIMO
CAMBIOS FISIOLOGICOS EN EL EMBARAZO

 VASODILATACIÓN EN EL EMBARAZO
MÁS ALTA EN SEMANA 16 SDG
AUMENTO DE GASTO CARDIACO 16SDG
BAJA LA T/A Y ULTIMAS SDG SE ELEVA
RESISTENCIA PERIFERICA BAJA
FC ELEVA MODERADAMENTE EN LA 16SDG
 METRO CUADRADO DE SUPERFICIE CORPORAL TRANSPORTA 600ML DE SANGRE
CONSUME 120ML DE 02
 FRACCION DE EYECCION CORAZON 70ML POR 70ML= 4900ML DE SANGRE APROX EN
EL CUERPO
 EL METRO DE SUPERFICIE CORPORAL EN UNA MUJER APROZ ES DE 1.6M2
 A LOS 9 MESES LE LELGAN 600-800ML SANGRE POR MINUTO
 TIENE QUE AUMENTAR GASTO CARDIACO PARA QUE LLEGUE MAS SANGRE
 HEMODILUCION EN EMBARAZO - > OCURRE ANEMIA
PREGUNTAS
¿HIGADO BAZO INTESTINO CUANTA SANGRE CABE EN CADA UNO DE ESTOS ORGANOS?
¿PLEXO ESPLANICO BAJO DEL DIAFRAGMA?

PLACENTA

Guia Gyo Primer Parcial

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Guia Gyo Primer Parcial

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Guia Gyo Primer Parcial

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Guía Ginecología y Obstetricia

ANATOMÍA SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

o HIPOTALAMO -> GNRH IMPULSOS ELECTRICOS INTERMITENTES

o FSH - > ESTRADIOL E2 INTERMITENTES

o LH RETROALIMENTACIÓN NEGATIVA IMPULSOS CASI CONSTANTES

o OVARIO: FASES: FOLICULAR, OVULATORIA, LUTEA

o FOLICULAR: SECRECION DE FSH PARA ESTIMULAR A LOS FOLICULOS

o OVULATORIA CELULAS DE LA GRANULOSA PRODUCEN ESTRADIOL ESTRADIO HACE

o LUTEA_ PROGESTERONA Y ANDROGENOS-> CUERPO LUTEO

o AROMATASA SE PRODUCE EN LA GRANULOSA Y ESTA PRODUCE EL ESTRADIOL E2

o ELEVACION DEL ESTROGENO PRODUCE SECRECION DE LH UN SOLO PICO A MITAD

o ¿¿EN QUÉ FASE SE IMPLANTA?? PREGUNTA DE EXAMEN

o LH PERMITE LA RUPTURA DEL FOLICULO Y HACE QUE SALGA EL OVULO

o AL FORMAR PROGESTERONA -> CUERPO AMARILLO Y CUERPO ALBICANS,

o EN EL DIA 28 LA PROGESTERONA Y ESTRADIOL BAJAN Y OCURRE LA MENSTRUACION

o LOS NIVELES MAS ALTOS DE ESTRADIOL PARA LIBERAR LH LA OVULACION EN EL

o OTRO HORMONA EN LA GRANULOSA ES LA INHIBINA NO SE PRODUCE FSH (NO

o EL NIVEL NORMAL DE LA PROGESTERONA EN EL EMBARAZO ES ARRIBA DE 1MG

o EN EL ENDOMETRIO HAY CAPA BASAL Y CAPA PROLIFERATIVA

o INICIA CICLO SOLO HAY CAPA BASAL

o CUANDO EXISTE EL SD DE ASHERMAN NO HAY CAPA BASAL

o EL ESTROGENO HACE QUE EL ENDOMETRIO CREZCA Y DESPUES OCURRE LA

o PICO MÁS ALTO ESTROGENO ES EN LA OVULACION Y LH ALTA

o PROLACTINA SE ENCARGA DE QUE FSH NO OVULE, GALACTOGENESIS Y

o HACK: PARA NO MENSTRUAR EJ EN VIAJE, TOMAR ESTROGENOS POR LA CANTIDAD

o LA DOPAMINA BLOQUEA LA GNRH

o TRATAMIENTO PARA LA ENDOMETRIOSIS BLOQUEAR GNRH (PREGUNTA ENARM)

HORMONA MECANISMO BIOSINTESIS NIVELES SERICOS FASE EN LA QUE SE

2. NIVEL DE ESTROGENOS MÁS BAJO EN UN CICLO

3. CUÁL ES EL ESTROGENO MÁS ACTIVO EN LA ETAPA FERTIL

4. DÓNDE SE FORMA LA PROGESTERONA

5. MENCIONA QUÉ HORMONAS DESENCADENAN LA OVULACIÓN

6. DEFINE EL ESTADO HORMONAL DE LA OVULACIÓN

a) ELEVACION LH, CON ESTRADIOL BAJO

LABORATORIOS EN EL CONTROL PRENATAL CPN

CAMBIOS FISIOLOGICOS EN EL EMBARAZO

¿PLEXO ESPLANICO BAJO DEL DIAFRAGMA?

También podría gustarte