Control de Calidad en Radiologia Digital Isep 2022

INSTITUTO SUPERIOR DE ESTUDIOS PARAMEDICOS ISEP
Carrera: Técnico Superior en Salud con Especialidad en Radiología.

Materia: Radio física
Docente: Barcala Cesar
CONTROL DE CALIDAD EN
RADIOLOGIA DIGITAL
“INTIMACY XRAY”, EMI HAZE
CONTROL DE CALIDAD EN RADIOLOGIA DIGITAL - Página 1 de 30

Control de calidad en radiología digital:
En el caso de los dispositivos digitales, tanto en los RDD y RDI, la calidad de la imagen digital
radiográfica sigue y comparte ciertos lineamientos con la imagen radiográfica convencional.
PATRÓN LINEAL PARA RADIOLOGÍA DIGITAL
Resolución espacial, ruido y velocidad (SPEED CLASS):

Del mismo modo que en la imagen radiográfica analógica, la resolución espacial de un dispositivo
digital es la capacidad de apreciar a dos objetos separados distinguir uno del otro. La unidad con la que
se mide este parámetro es en pares de líneas por mm (PL/mm).
PATRÓN LINEAL PARA MAMOGRAFÍA DIGITAL

FANTOMA DE MAMA PARA RADIOLOGÍA DIGITAL
El ruido radiográfico en un dispositivo digital se define como la situación fluctuación indeseable en el

brillo de los Pixels que componen la imagen. Este fenómeno tiene un carácter aleatorio y es
complementario con la resolución espacial. Esto significa que cuando uno de estos parámetros sube, el
otro baja.
ABDOMEN DE PIE. IMAGEN CON ABUNDANTE RUIDO, EN FORMA DE PIXELADO

CUÁNTICO
La velocidad (SPEED CLASS) o SC en un dispositivo digital es un parámetro que indica la sensibilidad

de un sistema de radiología digital para convertir los fotones de Rayos X en información. Se puede
considerar que esta magnitud guarda semejanza con la Velocidad (V) de la película radiográfica y de la
pantalla en radiología analógica. Carece de unidad y los fabricantes la indican mediante un valor ISO
semejante al de las velocidades de las películas y pantallas. Así, por ejemplo un dispositivo digital con
SC: 400 sería el equivalente a tener un dispositivo analógico de película y pantalla con Velocidad (V):
400.
El efecto visual del ruido en un dispositivo digital de lo conoce como pixelado cuántico
Relación entre resolución espacial, ruido y velocidad (SPEED CLASS):

Estos tres parámetros guardan una estrecha relación entre sí. Cuando la velocidad (SC) aumenta, es
posible reducir la dosis absorbida por el paciente, pero el ruido aumenta y por consiguiente la
resolución espacial baja. Si la velocidad (SC) baja, es necesario aumentar la exposición y con ello
aumentar la dosis absorbida por el paciente. Pero la resolución espacial se incrementa y el ruido baja.
Por lo expuesto anteriormente, en radiología digital los dispositivos se comercializan con distintas
velocidades (SC), siendo los dispositivos lentos destinados reducir imágenes de alta resolución, por
ejemplo en mamografía digital. Los dispositivos rápidos suelen estar reservados para los estudios
pediátricos, con el fin de reducir la exposición.
SPEED CLASS (SC) APLICACIONES TIPICAS

100 MAMOGRAFIA DIGITAL
200 ORTOPEDIA
400 RADIOLOGIA DIGITAL GENERAL
800 RADIOLOGIA PEDIATRICA
LOS RECEPTORES DIGITALES TIENEN DISTINTOS SPEED CLASS (SC), POR EJEMPLO, SI
SE REQUIERE DE UNA ALTA RESOLUCION, EL SC ES BAJO (SC = 100)
Influencia de la tensión del tubo en el ruido y en la resolución espacial:

La tensión del tubo guarda una relación muy estrecha con el ruido y la resolución espacial. Al subir la
tensión, los fotones de Rayos X sufren de mayor dispersión Compton y aumentan el ruido radiográfico.
Por consiguiente la resolución espacial baja. El fenómeno opuesto sucede cuando se reduce la tensión.
Este efecto se tratara en detalle cuándo se desarrolle la relación señal / ruido de un dispositivo digital.
Influencia de la cantidad de radiación en el ruido y en la resolución espacial:

La cantidad de radiación es el número de fotones producidos para crear una imagen radiográfica. Esta
magnitud determina en definitiva el número de fotones que portarán la información útil para la
composición de la imagen radiográfica digital final. De esto se desprende que al aumentar la cantidad
de radiación aumenta la información que llega al receptor de imagen. Esto mejora la resolución espacial
y reduce el ruido. El efecto opuesto se obtiene al reducir la cantidad de radiación.
Relación entre la calidad radiográfica y la borrosidad:

Del mismo modo que en los dispositivos analógicos, la calidad radiográfica y la borrosidad son factores
complementarios: cuando uno sube, el otro baja, tal como lo indica el siguiente esquema:

En radiología digital, se comparten las siguientes borrosidades con su contraparte analógica:
• Borrosidad geométrica
• Distorsión
• Ampliación
• Borrosidad del punto focal
• Borrosidad cinética
Además de estos factores, cabe destacar que los dispositivos digitales se ven sumamente afectados por
el uso de puntos focales inadecuados y por la falta de colimación. Esto conlleva a una reducción drástica
en localidad de la imagen, aun más evidente que en su contraparte analógica.
EFECTO DEL MAL USO DEL PUNTO FOCAL

Resolución de contraste en un dispositivo digital:
La resolución de contraste en un dispositivo digital no depende directamente de la energía del haz, no
tampoco de la exposición en si, como en el caso de los dispositivos analógicos. De forma preestablecida,
todos los dispositivos digitales ofrecen una resolución de contraste mucho más alta que su contraparte
analógica, posibilitando un mayor grado de detección de estructuras. Además, dicho contraste, junto
con la densidad óptica de la imagen (brillo) puede ser modificada y mejorada según las necesidades.
Todo esto compensa (en parte) la poca resolución espacial de las imágenes digitales, comparadas con las
radiografías convencionales.
IMAGEN DE RADIOLOGÍA DIGITAL. OBSERVE EL ELEVADO CONTRASTE PROPIO DE LA

IMAGEN.
Parámetros que determinan la calidad radiográfica exclusiva de un dispositivo digital.
Tamaño del Pixel:

Las imágenes digitales están compuestas por elementos de imagen denominados Pixels. El tamaño del
Pixel guarda relación directa con la resolución espacial de la imagen. A menor tamaño de este, mayor
será la resolución espacial. Los tamaños de Pixel se dan generalmente en micrómetros.
En radiología digital indirecta el tamaño mínimo del Pixel está dado por el diámetro y la velocidad de
barrido del haz láser. Estos dos parámetros pueden ser regulados, esto permite que las lectoras digitales
suelan tener 2 velocidades de lectura, una lenta y de mayor resolución (que permite la creación de
imágenes con un tamaño de Pixel en torno a los 85 micrones de tamaño) y una velocidad rápida pero de
menor resolución (con un tamaño de Pixel de unos 170 micrones). La selección de uno u otro modo de
lectura dependerá de la resolución de imagen que se quiera obtener.
En el caso de la radiología digital directa, el tamaño mínimo del Pixel está dado por el tamaño
individual de los elementos de imagen. Dicho tamaño puede variar entre los 200 micrones (en
dispositivos de baja resolución) hasta los 50 micrones (por ejemplo para mamografía digital directa).

El siguiente gráfico representa la relación entre el tamaño del Pixel y la resolución espacial
Así, un Pixel de 200 micrones da una matriz de imagen con una resolución espacial de 2,5 líneas por
milímetro. Un Pixel de 100 micrones otorgara una resolución espacial de 5 pares de líneas por milímetro
(el doble que en el anterior caso) y un Pixel de 50 micrones alcanzara una resolución espacial de 10
pares de líneas por milímetro.
Como en los dispositivos analógicos, en radiología digital la resolución espacial se calcula mediante el
uso de patrones de prueba específicos para radiología digital

PATRÓN LINEAL PARA EL CÁLCULO DE LA RESOLUCIÓN EN PANELES DIGITALES

PLANOS
EJEMPLO DEL USO DEL PATRÓN DE LÍNEAS: IMAGEN DIGITAL CON UNA RESOLUCIÓN
MÁXIMA DE 2,3 PARES DE LÍNEAS POR MILÍMETRO
Relación señal / ruido:
En radiología digital se considera a la señal como el número de fotones de radiación primaria que llegan
al receptor de imagen. Dichos fotones Son los únicos que portan la única información útil formar la
imagen final.
El ruido radiográfico en radiología digital se puede representar cómo los fotones dispersos por las
interacciones Compton que llegan al receptor de imagen. Cómo se ha sabido, estos fotones no portan
información útil para la formación de la imagen, en cambio contribuyen a la degradación de la imagen
final.
En la formación de una imagen radiográfica digital lo ideal sería tener la máxima cantidad de señal
(radiación primaria que llega al receptor de imagen) y la mínima cantidad de ruido (radiación
secundaria o dispersa que llega al receptor de imagen).

Es muy común relacionar estos dos factores en uno solo, denominado relación señal / ruido. Dando
como resultado un número a dimensional (o sea sin unidad). Este valor debe ser el más alto posible, ya
que a mayor relación señal ruido mejor será la calidad de la imagen y menor el ruido.
Esta relación se reduce cuándo se aumenta la energía de los fotones de Rayos X (KVP) y se deja fija la
cantidad de radiación (mAs). Esto se debe al aumento la dispersión Compton, que eleva el número de
fotones dispersos (ruido) que llegue al receptor de imagen.
De modo opuesto, la relación puede mejorarse dejando fija la energía de los fotones de Rayos X (KVP) y
subiendo la cantidad de radiación (mAs). El efecto de esta modificación sería aumentar el número de
fotones útiles que llegue al receptor de imagen (señal). Tenga presente que al hacer esto, la dosis
absorbida por el paciente se puede elevar de forma notable
La relación señal-ruido sigue una variación no lineal exponencial, esto significa que si deseo duplicar el
valor de la señal ruido de una imagen digital, necesito multiplicar la cantidad de radiación (mAs) por
cuatro.
De lo anteriormente expuesto, se puede llegar a la conclusión que es posible mejorar la calidad de una
imagen digital manteniendo baja la tensión del tubo y subiendo la cantidad de radiación. Esta es una
tendencia muy usada en la actualidad en radiología digital. Sin embargo, estás ventajas tienen como
consecuencia un aumento significativo en la dosis de energía absorbida por el paciente, que en muchos
casos no justifica el aumento en la exposición de Rayos X. la tendencia mundial en radiología digital de
aumentar la exposición de forma excesiva innecesaria para obtener una imagen de mejor calidad es un
problema sumamente grave que se ha acrecentado con el correr del tiempo.
Profundidad de bits:
En radiología digital, la profundidad de bits (también llamado bus de datos) es el número de tonos gris
(expresados en potencia de base 2) que pueden ser representados por cada elemento de imagen. Así por
ejemplo si una imagen de radiología digital tiene una profundidad de bits de 8, significa que cada uno
Pixels que componen la imagen pueden representar 256 tonos gris (el cálculo es 2 exp 8: 256).

IMAGEN DE CODO FRENTE. PROFUNDIDAD DE BITS: 1. CANTIDAD DE TONOS GRIS: 2 (2

EXP 1 = 2)

EXP 4 = 16)


EXP 8 = 256)
La profundidad de bits es un parámetro sumamente importante, porque indica la amplitud de la escala
de grises qué puedo representar una imagen digital. Cuanto mayor sea la profundidad de bits de una
imagen, esta tendrá mayor resolución, a su vez ocupara un espacio mayor de almacenamiento.
En radiología digital, se considera que el valor mínimo de profundidad de bits para representar una
imagen es de 8, o sea que esta imagen puede representar 256 tonos grises. En las imágenes de resolución
normal, se considera un valor óptimo en un bus de datos de 10 bits, ósea que se representan 1024 tonos
grises. Si se desea obtener imágenes de mayor resolución, por ejemplo para mamografía digital directa,
será necesario utilizar un bus de datos mayor, por ejemplo 14 bits, para representar 16384 tomos gris
BUS DE DATOS NUMERO DE TONOS GRIS OBSERVACIONES

(PROFUNDIDA REPRESENTADOS
D DE BITS)
0 2 EXP 0 = 1 TONO GRIS
1 2 EXP 1 = 2 TONOS GRIS IMAGEN MONOCROMO
2 2 EXP 2 = 4 TONOS GRIS
4 2 EXP 4 = 16 TONO GRIS REPRESENTACIÓN DEL OJO
HUMANO
8 2 EXP 8 = 256 TONO GRIS MÍNIMO VALOR PARA
RADIOLOGÍA DIGITAL
10 2 EXP 10 = 1024 TONOS GRIS VALOR TÍPICO EN RADIOLOGÍA
DIGITAL
14 2 EXP 14 = 16384 TONOS GRIS VALOR TÍPICO EN MAMOGRAFÍA
DIGITAL
Rango Dinámico:
En un dispositivo de radiología digital, el rango dinámico es la diferencia de tonos entre la zona más
brillante (lugar con la mínima cantidad detectada de radiación) y la más oscura (lugar con la máxima
cantidad de radiación detectada) de una imagen radiográfica. Este factor es semejante a la latitud de
exposición en un dispositivo analógico de película y pantalla.
El rango Dinámico guarda relación con la profundidad de bits. Por ejemplo en una imagen si el bus de
datos es de 10 bits, o sea que se pueden representar 1024 tonos gris, el rango Dinámico máximo de esta
imagen sería como máximo justamente 1024. La unidad para medir esta magnitud es a dimensional (sin
especificar) en la práctica este valor de Rango Dinámico siempre es algo menor, debido a que en todo
dispositivo de radiología digital hay un valor mínimo umbral de detección de radiación y también
existe un valor máximo umbral para la detección de radiación.
En general, todas las imágenes radiográficas digitales cuentan con un Rango Dinámico muy amplio,
esto permite obtener una resolución de contraste sumamente amplia, mucho mayor que en su
contraparte analógico. Accesoriamente esto también posibilita (hasta cierto punto) corregir errores en la
exposición, principalmente cuando estamos frente a una sobre exposición
Tipo de placa de fósforo (solo en RDI):

En RDI, la composición de la placa de fósforo determina la calidad de la imagen. Como se analizo
previamente, los fósforos estructurados (NIP) tienen una mayor resolución que los no estructurados
(PIP). Además, las placas de doble lectura reducen la dosis absorbida pero reducen la calidad de la
imagen.
Además de estos factores, se debe tener en cuenta:
• La presencia de la capa reflectante aumenta la velocidad (SC) pero baja la resolución.

• La presencia de capa absorbente reduce la velocidad (SC) pero aumenta la resolución
• Al aumentar el grosor del fósforo, la velocidad (SC) sube pero la resolución baja.
• Al reducir el grosor del fósforo, la velocidad (SC) baja pero la resolución aumenta.
Función de transferencia de modulación (MTF):

Este parámetro mide como se conserva el contraste de un objeto definido en la imagen de radiología
digital. Su unidad es a dimensional. Si MTF = 0 significa que no hay detalles. Si MTF = 1 significa que la
imagen tiene el máximo posible de detalle.

MTF = 0 MTF = 0,5 MTF = 1
Histograma:
Cómo se podrá observar en el siguiente gráfico, imagen de radiología digital está compuesta por Pixels
que tienen cada uno un tono gris asignado de acuerdo atenuación de los Rayos X se quiera representar.
Un histograma es la representación gráfica de cómo se distribuyen Pixels según su número en la imagen
radiográfica.
Tomemos por ejemplo el caso de una imagen de radiografía digital compuesta por una matriz de 6X6
Pixels:
Así, en el ejemplo citado, la imagen se compone de 20 Pixels con densidad 0, 12 Pixels con densidad 2 y
4 Pixels con densidad 8. El histograma correspondiente a esta imagen los representa según su número y
distribución en dicha imagen.

El histograma Es una herramienta de suma importancia a la hora de evaluar si una imagen radiográfica
adquirida lo ha sido con la exposición correcta.
En los programas de tratamiento de imagen, los fabricantes ofrecen histogramas preestablecidos de la
mayoría de las incidencias radiográficas, con el fin de comparar dichos gráficos con el de las imágenes
obtenidas.
Así, por ejemplo, forma independiente a los factores físicos y anatómicos de un paciente, cuando la
imagen de una rodilla frente ha sido realizada con una técnica de exposición correcta, su histograma
será muy parecido al recomendado por el fabricante.
Un factor muy importante que se puede rescatar de este grafico es el “ancho del histograma”, o sea el
rango de escalas de grises con que se representa dicha imagen. Cuando el ancho del histograma es
estrecho, el rango de trabajo con el que se puede modificar el brillo y contraste de la imagen es limitado.
Los rangos estrechos de la imagen digital se relacionan a la sub exposición.
Para ampliar el ancho del histograma es necesario aumentar la exposición, los que nos permite obtener
un rango de trabajo más amplio y también una imagen de mayos resolución y calidad, pero a expensas
de un aumento significativo en la dosis absorbida por el paciente.
Por lo tanto, resulta necesario establecer un equilibrio entre la resolución y nitidez de una imagen y la
dosis. El siguiente grafico pone de manifiesto estos parámetros:

Como se puede inferir, incidencias distintas tienen histogramas diferentes. Compare los histogramas de
rodilla y de tórax, por ejemplo
¿Por que la imagen digital se muestra casi siempre en condiciones óptimas?

Una vez adquirida la imagen y procesada, en la mayoría de los casos se visualiza una imagen aceptable
y de calidad normal, esto sucede en el caso de haberse realizado una sobre exposición sumamente alta y
en una sub exposición ligera. La razón de esto radica en que una vez compuesta la imagen y antes de
ser visualizada se aplica una función automática llamada "VOI LUT" Que traduce los valores digitales
de la imagen sin procesar en una imagen optimizada para el contraste y brillo lista para su presentación.
IMAGEN ORIGINAL SUBEXPUESTA

IMAGEN CORREGIDA CON VOI LUT: OBSERVE EL PIXELADO CUÁNTICO PRODUCTO DE

ELEVADO RUIDO
EJEMPLO DE LA APLICACIÓN DE LA FUNCIÓN VOI LUT EN UNA IMAGEN SOBRE

EXPUESTA
El VOI LUT se ajusta al histograma para lograr una representación óptima del contenido de la imagen.

Esto significa que el técnico operador no puede detectar a simple vista en la imagen final una sobre
exposición. De hecho, como se ha tratado anteriormente, el aumento de la exposición mejora la calidad
de la imagen porque mejora la relación señal ruido. En general los errores de su disposición son más
notorios porque se traduce en aumento en el ruido de la imagen en forma de un “Pixelado cuántico”.
Índice de exposición (IE):

Debido a lo anteriormente expuesto, resulta imprescindible que el operador tenga una herramienta qué
le informe cuándo una exposición está correctamente realizada o bien ha sido sobre o sub expuesta. De
esta necesidad surgió el concepto de índice de exposición (IE).
el índice de exposición eso número, generalmente a dimensional, facilitado por El fabricante que
permite evaluar exposición radiológica digital está dentro de los rangos disposición adecuadas o a
sufrido de una sobre o sub exposición.
El valor numérico del índice de exposición varía en forma notable de un fabricante a otro y no existe un
valor estándar que se ha compartido por todos los equipos.
Así por ejemplo hay índices de exposición que siguen una relación directamente proporcional (el valor
aumenta cuando aumenta la exposición) o bien inversamente proporcional (el valor se reduce cuando
aumenta la exposición)
Además, el índice de exposición puede variar de forma lineal o logarítmica.
ÍNDICE DE EXPOSICIÓN SIEMENS (LINEAL). VALORES REFERIDOS AL KERNA EN EL AIRE

ÍNDICE DE EXPOSICIÓN IE IEC. VALORES REFERIDOS AL KERNA EN EL AIRE
El índice de exposición guarda relación También con la velocidad (SC) del dispositivo. En el caso de
radiología digital indirecta, para cada placa de fósforo va haber un índice de exposición diferente según
su velocidad (SC). El índice de exposición también puede variar de un equipo a otro según la
calibración a la que lo ha ajustado el fabricante. La siguiente tabla indica en forma comparativa la
relación entre el índice de exposición de Carestream, Agfa, Fuji y el IE IEC en función del Kerma en el
aire
Kerma en el aire CARESTREAM AGFA FUJI IE IEC

µGy
10 2000 2,26 174 2000/2100
5 1700 1,96 348 1700/1800
2,5 1400 1,66 695 1400/1500
1,25 1100 1,36 1390 1100/1200
A continuación, se detallan algunos ejemplos para índices de exposición para Carestream, Agfa, Fuji y
el IE IEC. Se informa también el número de puntos radiológicos que sería necesario corregir para
obtener una exposición óptima.

FABRICANTE: CARESTREAM
NOMBRE DEL INDICADOR DE EXPOSICIÓN: ÍNDICE DE EXPOSICIÓN
SÍMBOLO: IE
CONDICIONES DE CALIBRACIÓN: 10 µGy = IE 2000
1700 1850 2000 2150 2300

CARESTREAM IE. LOGARÍTMICO. PROPORCIÓN
DIRECTA. SC = 100
1400 1550 1700 1850 2000

DIRECTA. SC = 200
1100 1250 1400 1550 1700

DIRECTA. SC = 400
800 950 1100 1150 1400

DIRECTA. SC = 800
FABRICANTE: AGFA
NOMBRE DEL INDICADOR DE EXPOSICIÓN: REGISTRO DE MEDIANA DEL HISTOGRAMA
SÍMBOLO: IgM
CONDICIONES DE CALIBRACIÓN: 10 µGy = IgM 2,26
1,96 2,11 2,26 2,41 2,56

AGFA IgM. LOGARÍTMICO. PROPORCIÓN DIRECTA.
SC = 100
1,66 1,81 1,96 2,11 2,26

SC = 200
1.36 1,51 1,66 1,81 1,96

SC = 400
1,06 1,21 1,36 1,51 1,66

SC = 800
FABRICANTE: FUJIFILM
NOMBRE DEL INDICADOR DE EXPOSICIÓN: VALOR “S”
SÍMBOLO: S
CONDICIONES DE CALIBRACIÓN: 10 µGy = S 174
348 261 174 130 87

FUJI “S”. LINEAL. PROPORCIÓN INDIRECTA.
SC = 100
695 522 348 260 174

SC = 200
1390 1044 695 522 348

SC = 400
2780 2088 1390 1044 695

SC = 800
FABRICANTE: COMISIÓN ELECTROTÉCNICA INTERNACIONAL (IEC)
NOMBRE DEL INDICADOR DE EXPOSICIÓN: ÍNDICE DE EXPOSICIÓN
SÍMBOLO: IE IEC
CONDICIONES DE CALIBRACIÓN: 10 µGy = IE IEC 2000/2100
1700 1850 2000/2100 2150 2300

IE IEC. LOGARÍTMICO. PROPORCIÓN DIRECTA.
SC = 100
1400 1550 1700/1800 1850 2000

SC = 200
1100 1250 1400/1500 1550 1700

SC = 400
800 950 1100/1200 1150 1400

SC = 800
El índice de exposición obtenido se ve afectado por la falta de colimación y por la presencia de objetos
tales como prótesis metálicas, marca pasos y protectores gonadales. El índice de exposición no se aplica
a los exámenes monográficos ni al fluoroscopio digital.
La Comisión Electro técnica Internacional (IEC) junto con la Asociación Americana de Físicos en
Medicina (AAPM) ha tratado de que la industria radiológica incorpore de forma normalizada dos
herramientas como ayuda en la detección el valor de exposición el operador:
• Un índice de exposición estándar (IE IEC)

• Un índice de desviación estándar (ID)
Índice de exposición IEC:

Sigue una relación proporcional no lineal logarítmica. A continuación se indica la forma de uso del
índice de exposición IEC mediante un ejemplo.
Primer paso:
Se indica el tipo de radiografía que se va a realizar y el modo. Existen tres modos preestablecidos:
pediátrico, con rejilla y sin rejilla (por ejemplo tórax frente con rejilla).
Segundo paso:
El programa del equipo le informa al técnico operador del Índice de exposición objetivo (TEI) al que
debe llegar (por ejemplo 480). A continuación se realiza una exposición de tórax con los siguientes
valores: 70 KVP y 20 más.
Tercer paso:
Una vez que el operador ha realizado la exposición, el programa del equipo calcula el índice de
exposición IEC obtenido, por ejemplo 580. Con estos dos índices de exposición, se calcula el índice de
desviación estándar (ID), qué relaciona el índice de exposición objetivo (TEI) y el índice de exposición
IEC de la imagen que se adquirió. El valor ID se expresa en los ya conocidos puntos radiológicos.
En el ejemplo citado, el ID Para el tórax frente con rejilla fue de +1. Esto significa que hubo una sobre
exposición de aproximadamente un punto. Este indicador le informa al operador qué en las futuras
radiografías con similares características a la realizada, debería ajustar la exposición un punto menos.
Como referencia se puede tomar el ID en relación con el siguiente gráfico:
Kerma (Energía Cinética Liberada por Unidad de Masa):

Es una magnitud dosimétrica de reciente aplicación. Se define como la energia de radiacion
indirectamente ionizante liberada por unidad de masa.
La magnitud Kerma adopta las mismas unidades que la energía absorbida, o sea el Rad y el Gray.
Permite cuantificar cualquier radiación ionizante en todas las sustancias. Es usual hacer referencia a la
sustancia en que se toma la medición, por ejemplo Kerma en el aire. La tendencia actual es reemplazar
la magnitud Exposición con el Kerma.
Es necesario aclarar que la magnitud Kerma (a pesar de compartir las mismas unidades que la Energia
absorbida e incluso adoptar en ciertos casos el mismo valor numerico, no significan lo mismo.
Para explicar mejor esta diferencia, tomemos un ejemplo simple:
partimos de la premisa que, al exponer una radiacion ionizante (energia transferida) a la materia, una
parte de esta sera absorbida por la sustancia irradiada. Otra parte sera dispersada, siguiendo esta
formula:
ENERGIA TRANSFERIDA = ENERGIA ABSORBIDA + ENERGIA DISPERSADA
En este ejemplo, cuando se mide la Energia absorbida, se toma en cuenta la energia “transferida
directamente” a la materia y la masa de materia irradiada. No toma en consideracion las interacciones
posteriores producto de las ionizaciones.
DEFINICION DE ENERGIA ABSORBIDA

En cambio, el Kerma mide la energia producida indirectamente por las ionizaciones. Este fenomeno se
puede dar en 2 pasos, y depende de la energia que porta la radiacion ionizante.
Por ejemplo, a bajas energias, la energia transferida a la materia directamente dara lugar a una serie de
interacciones atomicas (por ejemplo Efecto Fotoelectrico, Dispersion Compton y Formacion de pares)
que daran lugar a electrones ionizados que portaran la energia transferida. La suma de dichas energia
se denomina “Kerma de Colision”.

PRIMER PASO
SEGUNDO PASO
VALOR KERMA = KERMA DE COLISION
La energia que portan estos iones es insuficiente para producir ionizaciones posteriores. De esto se
interpreta que (a bajas energias) el valor numerico del Kerma es aproximadamente igual al valor de
Energia Absorbida.
VALOR KERMA = KERMA DE COLISION ≈ ENERGIA ABSORBIDA
En el analisis de radiaciones ionizantes de alta energia, los electrones ionizados tendran la energia
suficiente para ineractuar nuevamente con otros atomos y daran origen a nuevas ionizaciones. Esto da
lugar a la aparicion del “Kerma de Radiacion”.

PRIMER PASO
LA MAGNITUD “KERMA” COMPARTE LAS MISMAS UNIDADES QUE LA MAGNITUD

ENERGIA ABSORBIDA.
SEGUNDO PASO
TERCER PASO
VALOR KERMA = KERMA DE COLISION + KERMA DE RADIACION

VALOR KERMA > ENERGIA ABSORBIDA

Por esta razon, el valor numerico del Kerma estara dado en este caso por la suma del “Kerma de
Colision” y el “Kerma de Radiacion”. Este valor final es siempre mayor al de Energia Absorbida.
En la actualidad, es muy comun utilizar la magnitud “Kerma en el aire” en relacion con ensayos de
calibracion de equipos radiologicos.
EN LA ACTUALDAD, EL “KERMA EN EL AIRE” ES LA MAGNITUD ESTABLECIDA PARA

LA CALIBRACION DE TODOS LOS EQUIPOS QUE EMITEN RADACIONES IONIZANTES
Consigna: Responda el siguiente cuestionario. Las preguntas de esta lista serán evaluadas en forma
escrita y/o en la modalidad oral por el docente.
1) DEFINA RESOLUCION ESPACIAL EN UN DISPOSITIVO DIGITAL.

2) ¿COMO SE MIDE LA RESOLUCION ESPACIAL EN UN DISPOSITIVO DIGITAL?
3) ¿EN QUE UNIDADES SE MIDE LA RESOLUCION ESPACIAL?
4) DEFINA RUIDO EN UN DISPOSITIVO DIGITAL.
5) ¿COMO SE OBSERVA EL RUIDO EN UNA IMAGEN DIGITAL?
6) ¿QUE RELACION HAY ENTRE EL RUIDO Y LA RESOLUCION ESPACIAL EN UN DISPOSITIVO
DIGITAL?
7) DEFINA SPEED CLASS (SC).
8) ¿COMO SE CLASIFICAN LOS DISPOSITIVOS DIGITALES SEGUN SU SC?
9) ¿QUE RELACION HAY ENTRE EL RUIDO Y EL SC EN UN DISPOSITIVO DIGITAL?
10) ¿COMO AFECTA LA TENSION DEL TUBO A LA RESOLUCION ESPACIAL EN UN
DISPOSITIVO DIGITAL?
11) ¿COMO AFECTA LA CANTIDAD DE RADIACION A LA RESOLUCION ESPACIAL EN UN
12) ¿QUE RELACION HAY ENTRE LA CALIDAD RADIOGRAFICA Y LA BORROSIDAD EN UN
13) DEFINA RELACION SEÑAL/RUIDO EN UN DISPOSITIVO DIGITAL
14) ¿COMO ES POSIBLE MEJORAR LA RELACION SEÑAL/RUIDO EN UN DISPOSITIVO DIGITAL?
15) ¿QUE RELACION HAY ENTRE LA RELACION SEÑAL/RUIDO Y LA DOSIS DE ENERGIA
ABSORBIDA POR EL PACIENTE?
16) ¿QUE TIPOS DE BORRISIDADES SON COMUNES ENTRE LOS DISPOSITIVOS ANALOGICOS Y
DIGITALES?
17) DEFINA RESOLUCION DE CONTRASTE EN UN DISPOSITIVO DIGITAL
18) ¿QUE FACTORES REGULAN LA RESOLUCION DE CONTRASTE EN UN DISPOSITIVO
DIGITAL?
19) DEFINA PIXEL
20) ¿COMO ES ESTABLECE EL TAMAÑO DEL PIXEL EN RDD?
21) ¿COMO ES ESTABLECE EL TAMAÑO DEL PIXEL EN RDI?
22) ¿QUE RELACION HAY ENTRE EL TAMAÑO DEL PIXEL Y LA RESOLUCION DE LA IMAGEN
DIGITAL?
23) DEFINA PROFUNDIDAD DE BITS.
24) ¿QUE RELACION HAY ENTRE LA PRFUNDIDAD DE BITS Y LA RESOLUCION DE LA IMAGEN
DIGITAL?
25) DEFINA RANGO DINAMICO.
26) ¿QUE RELACION HAY ENTRE EL RANGO DINAMICO Y LA RESOLUCION DE LA IMAGEN
DIGITAL?
27) ¿QUE RELACION HAY ENTRE EL RANGO DINAMICO Y LA PROFUNDIDAD DE BITS?

28) ¿QUE FACTORES REFERIDOS A LA PLACA DE FOSFORO EN RDI TIENEN INFLUENCIA EN
LA RESOLUCION DE LA IMAGEN DIGITAL?
29) DEFINA MTF.
30) ¿QUE RELACION HAY ENTRE EL MTF DE UNA IMAGEN Y SU RESOLUCION?
31) ¿CON QUE UNIDAD SE MIDE EL MTF?
32) ¿QUE ES UN HISTOGRAMA?
33) ¿COMO PUEDE UN HISTOGRAMA AYUDAR EN EL MEJORAMIENTO DE UNA IMAGEN
DIGITAL DE RAYOS X?
34) DEFINA ANCHO DE HISTOGRAMA.
35) ¿QUE RELACION HAY ENTRE EL ANCHO DEL HISTOGRAMA Y LA EXPOSICION QUE
RECIBE EL PACIENTE?
36) DEFINA LA FUNCION VOI LUT
37) ¿QUE RELACION HAY ENTRE EL VOI LUT Y LA IMAGEN QUE SE REPERENTA EN LA
CONSOLA DE INSPECCION EN RADIOLOGIA DIGITAL?
38) DEFINA INDICE DE EXPOSICION (IE).
39) ¿CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE LOS INDICES DE EXPOSICION LINEALES Y
LOGARITMICOS?
40) ¿QUE FUNCION TIENEN LOS INDICES DE EXPOSICION?
41) ¿POR QUE LOS FABRICANTES DE EQUIPOS DIGITALES NO ADOPTAN UN UNICO INDICE
DE EXPOSICION?
42) ¿HAY UN INDICE DE EXPOSICION UNIVERSAL?
43) DEFINA LOS PASOS NECESARIOS PARA AJUSTAR UNA DETERMINADA EXPOSICION
USANDO EL IE DEL EQUIPO DE RADIOLOGIA DIGITAL.
44) DEFINA KERMA.
45) DEFINA KERMA EN EL AIRE.
46) ¿EN QUE UNIDADES DE MIDE EL KERMA EN EL AIRE?
47) ¿CUAL ES LA FUNCION DEL KERMA EN EL AIRE EN EL INDICE DE EXPOSICION?

Control de Calidad en Radiologia Digital Isep 2022

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¿Por que la imagen digital se muestra casi siempre en condiciones óptimas?

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1400 1550 1700 1850 2000

1100 1250 1400 1550 1700

800 950 1100 1150 1400

1,96 2,11 2,26 2,41 2,56