El Trinomio Relación Médico

Paciente Pediátrico y su
Familia
 Objetivos de la Charla

Objetivo 3 Objetivo 1
Detallar las Describir la Explicar el
consecuencias de una relación médico- establecimiento de
mala relación médico- paciente en el una buena relación
paciente pediátrico. ambiente médico-paciente
pediátrico. pediátrico.

Objetivo 2
Esclarecer los beneficios de una buena
relación médico-paciente pediátrico.
 Objetivo 3 Objetivo 1
Establecer una relación Objetivos de Conocer el motivo por
asistencial satisfactoria la Relación el que el paciente
con los padres y el Médico - acude
niño. Familia (RMP)

Objetivo 2
Prescribir un tratamiento o recomendar
una pauta de conducta.
El buen entrevistador poseerá ciertas cualidades que lo
ayudarán en todo acercamiento con sus pacientes y
familiares.
Calidez

Respeto

Comprensión

Baja reactividad

Empatía

Asertividad

Paciencia
La interacción compleja de un médico con el paciente
pediátrico radica en el principio bioético de la autonomía.
Un problema emergente
que se nos presenta hoy
es cuando los mismos
cuidadores del niño
carecen de autonomía.
 El Médico debe establecer una relación de trabajo
mutuo con el paciente y su familia
La Deliberación
construye la mejor
relación médico
paciente El médico y
paciente deben
trabajar en
conjunto
El médico debe
evitar la
coacción de las
decisiones del
paciente
Los salones de espera antes de pasar a consulta pueden ser
una herramienta útil en ganarse la confianza de lo niños y
tranquilizarlos.

Hojas de
Juguetes papel

Libros
adecuados para
los niños Lápices
Los salones de espera antes de pasar a consulta pueden ser
una herramienta útil en ganarse la confianza de lo niños y
tranquilizarlos.

Iluminación
Decoración

Confort en
Ventilación
general
En el caso de los adolescentes, la sala de espera debe tener
una atmósfera agradable, con una decoración adecuada en
la que se sientan a gusto.

La sala de
Separada de entrevista debe
la de los ser agradable
adultos y sin
niños interrupciones
La comunicación es la piedra
angular para el Para establecer una buena RMP se
establecimiento de una necesita:
buena relación con el
Paciente Pediátrico y su Usar empatía y aportar tranquilidad al
Familia 01
momento de consulta

02 Habilidades de comunicación y manejo

interpersonal

03 Hacer preguntas centradas al paciente y

aclarar dudas del paciente y sus padres

04 Crear un ambiente de confianza

 Es de suma importancia, hacer sentir al paciente y a su familia
como que tienen nuestra total atención y disponibilidad y evitar las
interrupciones.
Para realizar el abordaje,
todos los médicos deben
tener una presentación
adecuada.
Presentarse con una sonrisa rompe el hielo y permite que el
paciente no se sienta intimidado o disminuya la tensión.
En la actualidad conviven dos paradigmas que encasillan a la
infancia en dos cuadros muy distintos:

Paradigma tutelar Desarrollo integral

Sin entendimiento Un ser de derechos
Inmaduro Es una persona
Dependiente Su opinión es
Poco responsable indispensable
Lo primero que hará el
médico es ganarse la
confianza del niño
hablando de sus
intereses de acuerdo
con su edad
 En todo momento se deberá explicarle minuciosamente al
paciente que hará y por qué lo hará, que podrá sentir y como se
le puede ayudar.
Al relacionarse con el paciente adolescente, hay que tratarlos
con respeto a su identidad e independencia.
 1 Es imprescindible
● Solo con el adolescente.
● Información .
● Dudas.
Uno de los objetivos más Tener en cuenta
2
importantes que el médico
● Madurez necesaria
debe cumplir con los
adolescentes es la ● Toma de decisiones
prevención e información. ● Seguridad del paciente.

3 Muy importante
● El médico debe de estar acompañado
por lo general de una enfermera.
● Integridad del paciente
● Seguridad del médico
La entrevista motivacional se puede considerar como un método
esencial para mejorar la comunicación médico-adolescente.

Empatía y
aceptación

Entrevista
Fomentar la Hablar de las
autoeficacia y
motivacional discrepancias
el optimismo

Resistencias Evitar la
del paciente discusión
 Mejorar la comunicación

Conocer el entorno del paciente

LOS BENEFICIOS DE
UNA BUENA RMP Ayuda a que los niños comprendan
SON: su enfermedad

Mejora la adherencia al tratamiento

Consultas más eficientes y positivas

CONSECUENCIAS DE UNA MALA RMP

Insatisfacción y cuidados
desorganizados e incompletos

Se entorpece la evolución de la
enfermedad

Ansiedad, estrés, dudas e

incertidumbre

Una atmósfera de poco confianza

dificulta la comunicación
 Consecuencias de una
Bueno, eso sería
todo, no hay nada mala RMP
más que hablar

La limitación de tiempo no permite al

paciente exponer sus inquietudes y
opiniones

Otras consecuencias: mayores tasas de

fallo en el tratamiento, automedicación y
asistencia tardía a los centros de salud

Fuerte tendencia a la re-consulta y

búsqueda de segundas o terceras
opiniones
 En Honduras, el Código
de Ética médica y Código
de la niñez y la familia
establecen las
implicaciones de este
trinomio médico-
paciente-familia

Artículo 16 Artículo 28 y 31
Restricción en cuanto
a la presencia,
estancia y
movimiento de
familiares

La hospitalización del
menor puede agravar la
reacción ante el estrés
que ocasiona la
enfermedad provocada
por la COVID-19.
Menores
posibilidades para la
atención y el
seguimiento de
pacientes con otras
afecciones,

Conflictos bioéticos
en relación con las
prioridades
atencionales
Bibliografía
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