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MG.
JESSICA CASTILLO MALAGA
SABERES PREVIOS
¿SABIA USTED QUE ES
LA CINEMATICA DEL TRAUMA? LOGRO DE LA SESION DE APRENDIZAJE Al final de la unidad el estudiante aplica los conceptos de trauma y la cinemática en la valoración de las lesiones en una víctima con trauma para ejecutar los protocolos de valoración primaria y secundaria aplicando medidas de bioseguridad y trabajo en equipo. CINEMÁTICA DEL TRAUMA CINEMATICA DEL TRAUMA El primer paso en la atención prehospitalaria de urgencia en la evaluación del paciente politraumatizado, es evaluar la escena del accidente y los eventos ocurridos, dando respuesta a las siguientes interrogantes: 1.- ¿Como se presenta la escena? 2.- ¿Quién le pegó a que? 3.- ¿A que velocidad? 4.- ¿Que tan largo fue el tiempo de detención? 5.- ¿Usaban las víctimas algún medio de protección? 6.- ¿Los cinturones de seguridad sujetaron adecuadamente a las víctimas o se soltaron? 7.- ¿Fueron las víctimas expulsadas fuera del vehículo? Las respuestas a estas preguntas deben proporcionar información para predecir el tipo de daño que el accidentado pueda tener. Se define como CINEMATICA al proceso de analizar un accidente y determinar qué daños podrían concebiblemente haber resultado de las fuerzas y movimientos involucrados. La distribución trimodal de muerte causada por el trauma fue descrita en 1982. Ella establece que la muerte causada por lesiones puede ocurrir en uno de los siguientes tres períodos de tiempo. En la etapa más precoz, la muerte sobreviene en los primeros segundos o minutos después del accidente y generalmente es causada por laceraciones cerebrales, de tronco cerebral, de medula espinal alta, lesiones cardiacas, ruptura de aorta y grandes vasos. Muy pocos de estos pacientes pueden ser salvados. El segundo momento de muerte ocurre entre los primeros minutos y algunas horas de producido el traumatismo como consecuencia de hematoma subdural o epidural, hemoneumotórax, ruptura del bazo, laceración hepática, fractura de pelvis o lesiones múltiples asociadas con hemorragia severa. En el tercer momento o etapa más tardía, la muerte sobreviene varios días o semanas después del traumatismo y suele ser secundaria a sepsis o falla orgánica múltiple. La calidad de la atención dada durante cada una de las etapas previas tiene influencia en el pronóstico final y en esta ultima fase. Por esta razón la primera persona que evalúa y trata a un politraumatizado tiene la posibilidad de influir positivamente en el resultado final. CONCLUSIONES: