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    Een2 - U2 - Ea - Crcu 2

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    Cristina Castellanos Ureña
    El documento presenta un diagnóstico nutricional de un paciente con desnutrición relacionada a anorexia y vómitos alimentarios. Se calcula el requerimiento energético del paciente en base a su IMC y se recomiendan estrategias nutricionales como variar la dieta, estimular el apetito y realizar actividad física.

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    El documento presenta un diagnóstico nutricional de un paciente con desnutrición relacionada a anorexia y vómitos alimentarios. Se calcula el requerimiento energético del paciente en base a su IMC y se recomiendan estrategias nutricionales como variar la dieta, estimular el apetito y realizar actividad física.

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    EEN2_U2_EA_CRCU 2

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    El documento presenta un diagnóstico nutricional de un paciente con desnutrición relacionada a anorexia y vómitos alimentarios. Se calcula el requerimiento energético del paciente en base a su IMC y se recomiendan estrategias nutricionales como variar la dieta, estimular el apetito y realizar actividad física.

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    4.- Realiza un diagnóstico nutricional PES (problema, etiología, signos).

    Desnutrición, relacionada nutricionalmente con con anorexia y vómitos alimentarios,


    ausencia de apetito, implementación de dieta líquida con una duración de 3
    semanas, además de un antecedente de dieta incorrecta, repetitiva y poco variada
    en grupos de alimentos. A nivel psicosocial, la depresión, la soledad y la
    inaccesibilidad a los alimentos.

    Evidenciado por los siguientes factores:

    1-El IMC es de 20.54, al ser menor a 23, se cataloga como paciente desnutrido.

    2-La Pérdida de Peso Porcentual del paciente se encuentra en 34% a 6 meses, al


    ser superior al 10% estipulado para 6 meses se refuerza el diagnostico de
    desnutrición.

    3-La Pérdida de Peso Habitual, se valora en 65%, con lo que se encuentra en el


    parámetro de Desnutrición grave: < 75%

    4-Respecto a sus resultados bioquímicos, la albumina con 2,5 g/dl, al referir < 3.5
    g/dl, y aunque no es especifica de malnutrición, en este caso se acepta como
    evidencia por el contexto de los parámetros anteriores.

    5-El valor que arroja la transferrina de 120 mg/dl, <200 mg/dl, y el de proteínas
    torales con 5,6 sugieren desnutrición.

    6- MNA < 17 puntos

    5.- Realiza su requerimiento energético de acuerdo con su IMC:


    Datos:

    IMC= 20.54 < 21 = 21.4kcal/kg

    Peso= 59 kg

    Procedimiento:

    -Cálculo de kcal/kg de peso


    (21.4) (59) = 1,262.6 kcal

    -Incremento del 25% por asociación a patología, en este caso anorexia y vomito.

    1,262.6 kcal + 25%= 1,578.25

    6.- Cálculo calórico


    Macro. Parámetro Gr Cal. Cal. % Justificación
    totales totales

    Proteína 1.2 gr/kg 70.8 (4) 283.2 18 Se consideró la ingesta por kg


    día de proteína mínima, ya que el
    paciente tiene inapetencia y su
    actualmente una dieta 100%
    liquida, se podrá incrementar
    este factor paulatinamente.
    Lípidos 30% Al ser el macronutriente con más
    cal. Por gr. Se consideró el
    parámetro máximo, bajo el
    contexto que el paciente tiene
    52.6 (9) 473.4 30 inapetencia, más calorías con
    menos volumen de alimento.
    Sera importante considerar el
    excluir de sus alimentos las
    grasas saturadas a causa de
    HTA.
    H.C. 45 a 65% 205.14 (4) 820.56 53 Los carbohidratos representan a
    del aporte al porcentaje de calorías
    energético faltantes para el requerimiento.
    total.

    7.- Recomendaciones nutricionales para el paciente


    -Evitar saltarse comidas.

    -Procurar una dieta variada, en grupos de alimentos y nutrientes.

    -Cuidar el consumo de sodio.

    -Jugar con las texturas, aromas, sabores y temperatura de los alientos buscando
    estimular el apetito.
    -Elegir alimentos ricos en propiedades nutritivas, prefiriendo aquellos de fuentes
    naturales.

    -Se recomienda iniciar con entradas y platos con vegetales porque son
    nutricionalmente más importantes.

    - Se recomienda la actividad física; los alimentos saben mejor cuando se tiene


    hambre.

    -Tomar a medida de lo posible los alimentos acompañados.

    -Realizar de 5-6 tiempos de comida.

    -Mantener una hidratación mínima de 1.5 l por día.

    -Elegir fuentes de Hc, con la fibra necesaria.

    -Evitar alimentos empaquetados, sobre todo los altos en sodio.

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