Plan Anual de Salud Ambiental Hospital Ilo

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Firmado digitalmente por GUZMAN

COLLAZOS Maritza FAU


20552196725 soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 22.04.2022 09:42:53 -05:00

Firmado digitalmente por LUNA


VILCHEZ Luzgarda Medalit FAU
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Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 22.04.2022 10:04:02 -05:00

Firmado digitalmente por CHAUCA


DELGADO Jose Luis FAU
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Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 10.05.2022 09:51:46 -05:00

INSN SB

PLAN ANUAL DE
SALUD
AMBIENTAL
COORDINACIÓN TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA

SALUD AMBIENTAL

Firmado digitalmente por


MACHADO HIDALGO Alberto
Arturo FAU 20552196725 soft
Motivo: Doy V° B°
Fecha: 22.04.2022 16:55:04 -05:00
"Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y hombres"
"Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional
INDICE
I. INTRODUCCION......................................................................................................................... 3
II. FINALIDAD.................................................................................................................................. 4
III. OBJETIVOS ................................................................................................................................ 4
Objetivo General....................................................................................................................................... 4
Objetivos específicos................................................................................................................................ 4
IV. AMBITO DE APLICACIÓN .......................................................................................................... 5
V. BASE LEGAL .............................................................................................................................. 5
VI. CONTENIDO ............................................................................................................................... 6
6.1. ASPECTOS TECNICOS CONCEPTUALES ............................................................................... 6
6.2. ANALISIS DE LA SITUACION ACTUAL DEL ASPECTO SANITARIO O ADMINISTRATIVO. ... 9
6.2.1. Antecedentes .............................................................................................................................. 9
6.2.2. Problema ..................................................................................................................................... 9
6.2.3. Causas del problema................................................................................................................. 10
6.2.4. Población o entidad Objetivo ..................................................................................................... 10
6.2.5. Alternativa de Solución .............................................................................................................. 10
6.3. ARTICULACION ESTRATEGICA CON LOS OBJETIVOS Y ACCIONES DEL POI ................. 10
6.4. COMPONENTES DEL PLAN DE SALUD AMBIENTAL ............................................................ 10
PLAN ANUAL DE SALUD AMBIENTAL DEL INSN SB 2022 ................................................................. 10
1. VIGILANCIA DE CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO..................................... 12
1.1.Estrategias: ............................................................................................................................. 12
1.2.Actividades: ............................................................................................................................ 12
1.3 Cronogramas de Actividades de Salud Ambiental asociadas a la Inspección de Calidad de
Agua de consumo Humano en el INSN SB. ................................................................................. 15
1.4.Emisión de Informe mensual................................................................................................... 15
2. MANEJO INTEGRAL DEL CONTROL DE PLAGAS Y VECTORES ARTRÓPODOS
MOLESTOS Y ROEDORES ......................................................................................................... 16
2.1.Estrategias .............................................................................................................................. 16
2.2.Actividades ............................................................................................................................. 16
2.3.Cronogramas de Actividades de Salud Ambiental asociadas al Control de plagas vectores,
artrópodos molestos y roedores en el INSN SB. ......................................................................... 21
2.4.Emisión de Informe mensual................................................................................................... 21
3. DESINFECCIÓN AMBIENTAL .................................................................................................. 22
3.1.Estrategias .............................................................................................................................. 22
3.2.Actividades ............................................................................................................................. 22
3.3.Cronogramas de Actividades de Salud Ambiental asociadas a la desinfección ambiental en el
INSN SB. ...................................................................................................................................... 24
3.4.Emisión del Informe mensual .................................................................................................. 25
4. VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AIRE ................................................................................... 26
4.1.Estrategias .............................................................................................................................. 26
4.2.Actividades: ............................................................................................................................ 26
4.3.Cronogramas de actividades de Salud Ambiental asociadas a la inspección de calidad del
aire en el INSN SB. ....................................................................................................................... 27

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"Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional
4.4.Emisión del Informe Mensual .................................................................................................. 28
5. PLAN ANUAL DEL MANEJO Y GESTIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS ..................................... 29
5.1.Estrategias .............................................................................................................................. 29
5.2.Actividades ............................................................................................................................. 29
5.3.Cronograma de Actividades de Salud Ambiental asociadas a la Inspección de Manejo de
Residuos Sólidos Hospitalarios en el INSN SB. ........................................................................... 30
5.4.Emisión de Informe mensual................................................................................................... 30
6. VIGILANCIA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA .................................................................... 31
6.1.Estrategias: ............................................................................................................................. 31
6.2.Actividades: ............................................................................................................................ 31
6.3.Cronograma de Actividades de Salud Ambiental asociadas al manejo y gestión de Residuos
sólidos hospitalarios en el INSN SB.............................................................................................. 32
6.4.Emisión de Informe Mensual................................................................................................... 32
6.5. ACTIVIDADES POR OBJETIVOS ............................................................................................. 33
6.5.1. Descripción operativa: Unidad de medida, metas y responsables.................................... 33
6.5.2. Costeo de las actividades por tarea.................................................................................. 33
6.5.3. Cronograma de actividades .............................................................................................. 34
6.5.4. Responsables para el desarrollo de cada actividad.......................................................... 35
6.6. PRESUPUESTOS ..................................................................................................................... 35
6.7. ACCIONES DE MONITOREO, SUPERVISION Y EVALUACION DEL PLAN ........................... 35
VII. RESPONSABILIDADES ............................................................................................................ 36
VIII. BIBLIOGRAFIA ......................................................................................................................... 36

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I. INTRODUCCION

La Salud Ambiental es una política de Salud pública contemplada en la R.M. N° 258-


2011/MINSA Política Nacional de Salud Ambiental 2011 - 2020, la Salud Ambiental es
responsabilidad de todos, es de considerarse que el artículo 25º de la Declaración Universal de
Derechos Humanos establece que toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le
asegure, así como a su familia la salud y el bienestar. Asimismo, el numeral 22 del artículo 2º de
la Constitución Política del Perú dispone que toda persona tiene derecho a gozar de un ambiente
equilibrado y adecuado al desarrollo de su vida; lo que alude derechos y responsabilidades que
incluyen desde la preservación de la naturaleza hasta el control de las sustancias nocivas y la
protección de la salubridad. 1

La Salud Ambiental es un derecho social y como tal es transversal a todos los sectores del
Estado. En este marco, tenemos la obligación de garantizar la protección de la salud de las
personas ante los riesgos en el ambiente; por ello debemos priorizar la atención de los riesgos a
la salud que implica la gestión del agua y saneamiento, los residuos sólidos, residuos peligrosos,
la contaminación del aire y los riesgos ocupacionales.

Según la OMS, la salud ambiental está relacionada con todos los factores físicos, químicos y
biológicos externos de una persona. Es decir, que engloba factores ambientales que podrían
incidir en la salud y se basa en la prevención de las enfermedades y en la creación de ambientes
propicios para la salud.

En el Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja acogemos esta política de salud pública
con responsabilidad y compromiso es por ello que a través de la Coordinación Técnica de
Epidemiología y en coordinación con la SGP nos encontramos realizando las acciones de
vigilancia, control e implementación de medidas que permitan garantizar la salud ambiental de
los pacientes, los colaboradores y el público en general.

Diariamente supervisamos el cumplimiento de las normas ambientales como el manejo y la


gestión integral de los residuos hospitalarios, limpieza y desinfección ambiental de las distintas
locaciones del instituto, la higiene alimentaria, la calidad del agua para consumo humano, la
calidad de aire, el plan de control de plagas, vectores, artrópodos molestos y roedores, el
control de aspectos ambientales generados por obras de construcción, adecuaciones, etc; del
mismo modo fomentamos prácticas eco amigables y el aprovechamiento sostenible de los
recursos.

1
Política Nacional de Salud Ambiental 2011 - 2020

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II. FINALIDAD

Contribuir a prevenir y controlar los riesgos ambientales a fin de garantizar que las
acciones asociados a su control cumplan con las normas vigentes, estándares de
calidad y que a la vez contribuya a mejorar la calidad y seguridad de la atención de
los usuarios del Instituto Nacional de Salud del Niño - San Borja

III. OBJETIVOS

Objetivo General

 Realizar acciones de control y vigilancia de los componentes de la salud ambiental a


fin de reducir el riesgo de potenciales daños a la salud a través de coordinaciones,
supervisiones, monitoreos, etc; a fin de garantizar un entorno saludable que
favorezca la atención de los pacientes, el desarrollo de las labores del personal.
verificando el cumplimiento de las normativas ambientales y otras aplicables en el
INSN SB.

Objetivos específicos
 Asegurar una adecuada calidad ambiental en las diferentes áreas asistenciales y
administrativas del INSN- San Borja.
 Asegurar la vigilancia sanitaria del agua para consumo humano y su sostenibilidad
en el tiempo, para la protección de la salud, exigiendo el cumplimiento de los
parámetros microbiológicos, parasitológicos, químicos, físicos, y organolépticos,
aprobados por autoridad de Salud.
 Garantizar la vigilancia de la inocuidad de los alimentos consumidos en el INSNN
SB
 Garantizar la vigilancia de la calidad sanitaria del aire bajo estándares establecidos
por la autoridad de salud, que disminuya los riesgos a la salud de los ciudadanos.
 Asegurar el manejo sanitario de los residuos sólidos, para prevenir el deterioro de la
calidad sanitaria del aire, agua, suelo y proteger la salud de la población.
 Vigilar las condiciones sanitarias y ambientales, reduciendo los riesgos de
propagación del virus COVID-19 y propiciando ambientes saludables.
 Contribuir al desarrollo integral de las personas, previniendo la afectación de
ecosistemas y promoviendo una gestión integrada de los riesgos ambientales, así
como una producción limpia y ecoeficiente del INSN-San Borja.
 Reducir los riesgos asociados el manejo de las sustancia químicas, en todo su ciclo
de vida, producción, uso, transporte, almacenamiento y eliminación final, a fin de
proteger la salud de los ciudadanos.
 Fortalecer la prevención y control de vectores y reservorios transmisores de
enfermedades, así como los factores de riesgo asociados a su dispersión y
proliferación, generados por las deficiencias existentes en los servicios de
saneamiento básico, migración permanente de la población y la modificación
indiscriminada del medio ambiente.
 Mejorar la prevención de las zoonosis de impacto en salud pública, incorporando
modelos eficientes de intervención sanitaria, basados en la prevención y control de
riesgos, priorizando a la población más vulnerable con enfoque d enderecho e
interculturalidad.

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IV. AMBITO DE APLICACIÓN

El presente Plan es de alcance de las instalaciones, se aplica a los servicios


asistenciales y administrativos del Instituto Nacional de salud del Niño San Borja en
el marco de la vigilancia y control de la Salud Ambiental.

V. BASE LEGAL

 Ley Nº 26842 – Ley General de Salud.


 Decreto Supremo N° 031-2010-SA, Reglamento de Calidad del Agua para
Consumo Humano.
 Decreto Supremo Nº 022-2001-SA, Reglamento Sanitario para las actividades de
Saneamiento Ambiental en Viviendas y Establecimientos Comerciales, Industriales
y de Servicios.
 Resolución Ministerial N° 451-2021/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N°
132-MINSA/2021/DIGESA, “Directiva Sanitaria para la vigilancia de la Calidad de
Agua Para consumo Humano en Instituciones Prestadoras de Servicio de Salud
(IPRESS)
 Resolución Ministerial N°449-2001-SA-DM, Norma Sanitaria para los trabajos de
desinsectación, desratización, desinfección, limpieza y desinfección de reservorios
de agua, limpieza de ambientes y limpieza de tanques sépticos.
 Resolución Ministerial N° 063-2017 MINSA, NORMA TÉCNICA DE SALUD N°
133 -MINSA/2017/DIGESA, Implementación de la vigilancia y control de insectos,
vectores, artrópodos molestos y roedores en los establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo.
 Resolución Ministerial N°449-2001-SA-DM, Norma Sanitaria para los trabajos de
desinsectación, desratización, desinfección, limpieza y desinfección de reservorios
de agua, limpieza de ambientes y limpieza de tanques sépticos.
 Decreto Supremo Nº 022-2001-SA, Reglamento Sanitario para las actividades de
Saneamiento Ambiental en Viviendas y Establecimientos Comerciales, Industriales
y de Servicios.
 Resolución Ministerial N°372-2011/MINSA, Guía Técnica de Procedimientos de
Limpieza y Desinfección de Ambientes en los Establecimientos de Salud y
Servicios Médicos de Apoyo.
 Resolución Ministerial N° 862-2015/MINSA. La Norma Técnica de Salud NTS
N°119-MINSNDGIEM-V.01 "Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de Salud del Tercer Nivel de Atención"
 Resolución Ministerial N° 520-2014/MINSA. La Norma Técnica de Salud que
regula el Trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas NTS N° 107-
MINSA/OND-V.01
 Decreto Legislativo N°1278, Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos.
 Ley N° 30552, Modificatoria de la Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos.
 Decreto Supremo N° 014-2017, Reglamento de la Ley de Gestión Integral de
Residuos Sólidos.
 Resolución Ministerial N° 1295-2018/MINSA, NTS N° 144-
MINSA/2018/DIGESA, Norma Técnica de Salud: “Gestión Integral y Manejo de
Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y
Centros de Investigación.
 Decreto legislativo Nº 1062 que aprueba la Ley de Inocuidad de los Alimentos.
 Resolución Ministerial N° 655-2013/MINSA, que aprueba la NTS N°103 -
MINSA/DGSP-V.01 "Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de
Servicios de Salud de Nutrición y Dietética.

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 Resolución Ministerial N° 749-2012/MINSA, que aprueba la NTS. Nº 098-
MINSA/DIGESA-V.01. Norma Sanitaria para los Servicios de Alimentación en
Establecimientos de Salud.
 Resolución Ministerial Nº 822-2018/MINSA, aprueba la NTS N°142-
MINSA/2018/DIGESA, “Norma Sanitaria para el funcionamiento de restaurantes y
servicios afines”.
 Resolución Ministerial Nº 092-2022/MINSA, aprueba la NTS N°326-
MINSA/OGPPM-2022, “Directiva Administrativa para la Formulación,
Seguimiento y Evaluación de los Planes Específicos en el Ministerio de Salud”.

VI. CONTENIDO

6.1. ASPECTOS TECNICOS CONCEPTUALES

Usuarios Es toda aquella persona que ingresa al INSN-SB a realizar cualquier actividad,
personal administrativo y asistencial, paciente, familiar o acompañantes de este.
Acondicionamiento: Consiste en la preparación de los servicios o áreas de la institución
con materiales: recipientes (tachos, recipientes rígidos, etc.), e insumos (bolsas) necesarios y
adecuados para la recepción o el depósito de las diversas clases de residuos que generen
dichos servicios o áreas. Para realizar el acondicionamiento se considera la información del
diagnóstico basal o inicial de residuos sólidos del año en curso.
Almacenamiento primario: Depósitos de almacenamiento temporal de residuos, luego de
realizada la segregación, ubicados dentro de los ambientes de la institución antes de ser
transportados al almacenamiento intermedio o central.
Almacenamiento intermedio: Es el lugar o ambiente donde se acopian temporalmente los
residuos generados por las diferentes fuentes de los servicios cercanos, distribuidos
estratégicamente dentro de los servicios. Este almacenamiento se implementará de acuerdo
al volumen de residuos generados en el INSN-SB. El tiempo de almacenamiento intermedio
no deberá ser superior a 12 horas.
Almacenamiento central o final: Es el ambiente donde se almacenan los residuos
provenientes del almacenamiento intermedio o del almacenamiento primario. En este
ambiente los residuos son depositados temporalmente en espera de ser transportados al lugar
de tratamiento, reciclaje o disposición final. El tiempo de almacenamiento final no debe ser
superior a 24 horas.
Caracterización: La caracterización de residuos sólidos es una actividad consistente en la
determinación de la composición de un residuo sólido en tipo y volumen. Mediante ésta,
podremos conocer con detalle qué tipo de residuos sólidos y su volumen se está generando
en la Institución y en función de ello, tomar las medidas correctivas que en su caso sean más
adecuadas.
Contenedor: Recipiente fijo o móvil, de capacidad variable, en el que los residuos se
depositan para su almacenamiento o transporte.
Contenedores de Bioseguridad para punzocortantes: recipiente rígido resistente a la
penetración, que debe contener un símbolo de bioseguridad de manera visible. Asimismo,
debe tener señalizado el límite de llenado en las 3/4 partes. Estos recipientes son
desechables
Disposición final: Etapa en la cual los residuos sólidos previamente tratados son llevados a
un relleno sanitario registrado y autorizado, el cual debe estar debidamente equipado y
operado, para que permita disponer sanitaria y ambientalmente seguros los residuos sólidos
Empresa Operadora de residuos Sólidos (EO-RS): Persona jurídica que presta los
servicios de limpieza de vías y espacios públicos, recolección y transporte, transferencia o
disposición final de residuos. Asimismo, puede realizar las actividades de comercialización
y valorización.

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Manejo de residuos sólidos: Toda actividad técnica operativa de residuos sólidos que
involucre manipuleo, acondicionamiento, segregación, transporte, almacenamiento,
transferencia, tratamiento, disposición final o cualquier otro procedimiento técnico
operativo utilizado desde la generación hasta la disposición final de los mismos.
Orden de servicio: Definida como un documento virtual registrado en el SIGI, que el
usuario o el propio servicio genera ante una necesidad del INSN-SB. Registrando en este
documento una descripción pormenorizada de la actividad, labor, trabajo o tarea a realizar.
Recolección interna: Actividad que implica el recojo de los residuos sólidos desde la
fuente de generación en los diversos servicios, unidades, oficinas o áreas al interior
de los establecimientos de salud, hacia el almacenamiento intermedio y/o final o
central según corresponda.
Recolección y transporte externo: Actividad que implica el recojo de los residuos sólidos
por parte de la empresa prestadora de servicios de residuos sólidos EO-RS, debidamente
registrada en la DIGESA cuyos vehículos deben contar con todas las
autorizaciones de la Municipalidad correspondiente y/o del Ministerio de Transportes
y Comunicaciones, desde el EESS hasta su disposición final. Los residuos peligrosos en
ningún caso deberán transportarse junto con los residuos municipales, se deben emplear
vehículos especiales cerrados.
Relleno de seguridad: Instalación destinada a la disposición sanitaria y ambientalmente
segura de los residuos sólidos del ámbito de gestión no municipal en la superficie o bajo
tierra, basados en los principios y métodos de la ingeniería sanitaria y ambiental. En este
tipo de relleno se dispondrán exclusivamente los residuos biocontaminados y especiales
generados en el EESS.
Residuos no peligrosos: Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en
el desarrollo de su actividad, que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio
ambiente. Cualquier residuo de un EESS no peligrosos sobre el que se presuma haber estado
en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como tal.
Residuos peligrosos: Son aquellos residuos que por sus características o el manejo al que
son o van a ser sometidos, representan un riesgo significativo para la salud o el ambiente. Se
consideran peligrosos los que presenten por lo menos una de las siguientes características:
auto combustibilidad, explosividad, corrosividad, reactividad, toxicidad, radiactividad o
patogenicidad, los cuales pueden causar daño a la salud humana y/o al ambiente. Asimismo,
se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto
con ellos o con sustancias o productos peligrosos.
Residuos biodegradables: Son aquellos restos químicos o naturales que se descomponen
fácilmente en el ambiente y que puedan ser transformados fácilmente en materia orgánica.
Residuos reciclables: Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver a
ser utilizados en procesos productivos como materia prima. Entre ellos se encuentran:
algunos papeles y plásticos, chatarra, vidrio, telas, radiografías, partes y equipos obsoletos o
en desuso, entre otros, y que no se encuentren contaminados con agentes infecciosos,
sustancias químicas o radiactivas.
Residuos inertes: Son aquellos que no se descomponen, no se transforman en materia
prima y su degradación natural requiere grandes periodos de tiempo. Entre estos se
encuentran: el polietileno expandido, algunos tipos de papel (papel carbón) y plásticos.
Residuos comunes: Son aquellos residuos que no han estado en contacto con pacientes, o
con materiales o sustancias contaminantes; se generan en oficinas, pasillos, áreas comunes,
cafeterías, salas de espera, auditorios y en general en todos los sitios del establecimiento del
generador. Incluye restos de la preparación de alimentos.
Segregación: Es la acción de separación, en el lugar de generación, de los residuos sólidos
ubicándolos de acuerdo con su clase en el recipiente correspondiente. El generador del
residuo es quien lo segrega.

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Tiempo de presencia física: definido como el tiempo transcurrido entre la comunicación de
una incidencia y la presencia física del personal del servicio de gestión de residuos
hospitalarios en el área donde esta se genera, para tomar las acciones que corresponda.
Trasporte interno: Consiste en trasladar los residuos al almacenamiento intermedio o
central, según sea el caso, considerando la frecuencia del recojo de los residuos establecidos
para cada servicio, utilizando vehículos apropiados (coches, contenedores o tachos con
ruedas preferentemente hermetizados).
Valorización: Cualquier operación cuyo objetivo sea que el residuo, uno o varios de los
materiales que lo componen, sea reaprovechado y sirva a una finalidad útil al sustituir a
otros materiales o recursos en los procesos productivos. La valorización puede ser material o
energética.
Ambientes: son las áreas físicas que contienen los elementos materiales adecuados para la
ejecución del trabajo diario, y están compuestos de superficies (pisos, paredes, zócalos,
ventanas, techos, servicios higiénicos) y el aire.

Área Limpia: Son los lugares donde se trabaja con elementos limpios o estériles; como
centro quirúrgico, central de esterilización, laboratorio, banco de sangre, unidad de cuidados
intensivos, etc.

Área Sucia: Son los lugares donde se eliminan fluidos corporales, o que sirven de depósito
y lugar para lavar y descontaminar elementos utilizados con los pacientes, como las áreas de
almacenamiento intermedio o final de residuos contaminados y lavandería (Ropa Sucia).

Desinfección: Es el proceso que se realiza para la eliminación de microorganismos de


formas vegetativas sin que se asegure la eliminación de esporas bacterianas en objetos
inanimados (de las superficies y aire), por medio de agentes químicos o físicos llamados
desinfectantes. Esta actividad es realizada a cargo del personal del servicio de Limpieza de
GEPEHO principalmente en las áreas asistenciales, aplicando desinfectantes de nivel
intermedio y alto (cumpliendo el procedimiento descrito en el POA de limpieza.

Desinfectantes: Son las soluciones químicas que destruyen o inactivan microorganismos


que pueden causar enfermedades y que se aplican sobre material inerte sin deteriorarlo.

DAN: Desinfectante de alto nivel como el peróxido de Hidrogeno

Desinfección programada: actividad contemplada en el cronograma del POA de Limpieza


y Bioseguridad, la cual puede ser por turnos, diaria, semanal, mensual, etc.

Desinfección No programada: actividad que no forma parte del cronograma de limpieza


del POA, sin embrago se anticipa su ocurrencia, por lo cual se cuenta con recursos para
atenderla.

Limpieza: Es el proceso que remueve mecánicamente la materia orgánica e inorgánica de


las superficies como son el polvo, la tierra, los restos de sangre u otros fluidos corporales
como saliva o secreciones nasales, vómitos, etc. Esta actividad es realizada a cargo del
personal del servicio de Limpieza de GEPEHO en todas las áreas asistenciales y
administrativas de la institución, aplicando los pasos del procedimiento descrito en el POA
de limpieza y Bioseguridad.

Limpieza de rutina: Es la limpieza aplicada a superficies horizontales de mobiliarios


(mesas, escritorios, no unidad paciente ni equipo médico), marco inferior interno de
ventanas, zócalos (retiro de polvo) y pisos (sin movimiento de mobiliario).

Limpieza profunda o general: Es la limpieza exterior aplicada a techos (cielo Razo),


mobiliarios (no equipo médico), computadoras personales, teléfonos, marcos internos de

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ventanas, cristales, divisiones de ambientes, grifería, puertas, perillas, rejillas, zócalos y
pisos.

Limpieza terminal: Es la limpieza profunda o general aplicada a un ambiente específico


por retiro de un paciente.

Protocolo: el conjunto de procedimientos específicos establecidos en este plan, los cuales se


han creado para garantizar la bioseguridad en la realización de la limpieza del INSN-SB y
podrían ser modificados de acuerdo con cambios en la operatividad del servicio
contemplando las medidas de bioseguridad que se tomaron en la creación del protocolo
primigenio. Los pasos establecidos en los protocolos no necesariamente se realizarán en el
orden indicado, pues algunos pueden ser intercambiados sin afectar el objetivo de los
protocolos.

SGP: Sociedad Gestora del Proyecto, para todos los efectos de ahora en adelante Gestora
Peruana de Hospitales S.A.

GEPEHO: Gestora Peruana de Hospitales.

POA: Plan anual del Servicio de Residuos Sólidos Hospitalarios.

SIGI: Sistema Informático de Gestión de Incidencia.

6.2. ANALISIS DE LA SITUACION ACTUAL DEL ASPECTO SANITARIO


O ADMINISTRATIVO.

6.2.1. Antecedentes

El INSNSB es beneficiario del Contrato de Gerencia celebrada entre el


Ministerio de Salud - PRONIS y la Gestora Peruana de Hospitales
(GEPEHO), Contrato de Promoción de la Inversión Privada del Proyecto
denominada “Gestión del Instituto Nacional de Salud del Niño – San
Borja” Siendo que en el INSN-SB la Gestión y Manejo Integral de
Residuos, Servicio de Limpieza, desinfección ambiental, que incluye el
control de plagas, vectores y roedores y Servicio de Mantenimiento, etc,
se encuentra a cargo de la empresa GEPEHO, Servicio enmarcado por
contrato al cumplimiento de las normas técnicas vigentes en materia de
Salud Ambiental.

6.2.2. Problema

La salud de la población refleja el nivel de desarrollo económico y social


alcanzado por un país y depende de una serie de factores, entre otros,
alimentación inocua y de calidad, vivienda saludable, trabajo digno,
educación integral, condiciones ambientales saludables, por ello es
importante resaltar la salud ambiental como una condición indispensable
del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar
individual y colectivo.

Y teniendo conocimiento de que en el tiempo de vigencia del Contrato de


Gerencia con la SGP se ha registrado en el SIGI quejas reportados por el
personal del INSNSB en relación deficiencias en el manejo de factores
ambientales que pueden desencadenar condiciones de contaminación se
hace necesario establecer los mecanismos de control y vigilancia de los
factores ambientales.

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6.2.3. Causas del problema

 Inadecuada Gestión y Manejo de los residuos solidos


 Insuficientes actividades de monitoreo y control de los
parámetros fisicoquímicos de la calidad del agua para consumo
humano
 Deficiente monitoreo y control de los parámetros de calidad de
aire agua.
 Deficientes monitoreo y control de las actividades asociadas a la
desinfección ambiental
 Deficientes monitoreo y control de las actividades asociadas a
vigilancia de la seguridad e higiene alimentaria.
 Deficientes actividades de monitoreo y control de plagas vectores
artrópodos molestos y roedores

6.2.4. Población o entidad Objetivo

Factores ambientales con potencial contaminante que requieren ser


vigilados y controlados a fin de garantizar entornos saludables para la
prestación de servicios de salud en el INSNSB.

6.2.5. Alternativa de Solución

Por ello es necesario que se ejecuten acciones de vigilancia y control que


permitan prevenir o mitigar los efectos negativos en la salud de las
personas, que usualmente son padecidos por los más pobres. En este
contexto, la prevención y protección de la salud de las personas,
trasciende al sector salud y requiere de una articulación multisectorial y
multilateral

6.3. ARTICULACION ESTRATEGICA CON LOS OBJETIVOS Y


ACCIONES DEL POI

A. OBJETIVO ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL

Prevenir, vigilar, controlar y reducir el impacto de las enfermedades, daños y


condiciones que afectan la salud de la población con énfasis en las prioridades
nacionales

B. ACCIONES ESTRATEGICAS

Prevención, detección, atención y vigilancia integral de los factores de riesgo


relacionados al medio ambiente que afectan la salud de la población implementados
con eficiencia.

6.4. COMPONENTES DEL PLAN DE SALUD AMBIENTAL

PLAN ANUAL DE SALUD AMBIENTAL DEL INSN SB 2022

El Plan Anual de Salud Ambiental del INSNSB, incluye las actividades de


Gestión y seguimiento de la adecuada ejecución de las actividades operativas

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"Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y hombres"
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necesarias para garantizar el cumplimiento de las normas ambientales
aplicables al sector salud en los siguientes componentes:

 Vigilancia de Calidad de Agua para consumo Humano


 Manejo Integral del Control de Plagas, Vectores artrópodos molestos y
Roedores
 Vigilancia de la Desinfección Ambiental
 Vigilancia de la Calidad de Aire
 Vigilancia de la Gestión y Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios
 Vigilancia de la Seguridad Alimentaria

A continuación se describen las actividades a realizarse en cada


componente del Plan.

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1. VIGILANCIA DE CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO

1.1. Estrategias:

 Supervisión y monitoreo de la calidad de agua para consumo humano en el


Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja.
 Supervisión y vigilancia de los procesos asociados al mantenimiento, limpieza
de reservorios a fin de garantizar la calidad de agua para consumo humano en el
instituto.
 Realizar los monitoreos y seguimientos según los cronogramas establecidos.

1.2. Actividades:

a. Supervisión y monitoreo de los controles diarios de parámetros físico-


químicos de agua para consumo humano en el INSN-SB.

Inopinadamente se realizaran supervisiones mensuales al monitoreo de


parámetros físico químicos del agua realizados por el servicio de
Mantenimiento de GEPEHO. Se verifica el procedimiento de muestreo y se
valora los resultados. Los parámetros a supervisar son:

 PH
 Cloro Residual
 Conductividad

Tabla Limite Máximos Permisibles de Parámetros de Calidad

Parámetros Límite Máximo Unidad de medida


Permisible
PH 6.5 a 8.5 Valor de pH
Cloro Residual 0.5 a 5.0 mg L-1
Conductividad 1500 µmho/cm

Fuente: D. S. N° 031-2010-SA, Reglamento de Calidad del Agua para Consumo Humano. Anexo II y III

Diariamente se compara los resultados del monitoreo de Cloro residual a fin de verificar
que nos encontremos dentro de los parámetros recomendados por la norma D. S. N°
031-2010-SA, Reglamento de Calidad del Agua para Consumo Humano, verificando el
cumplimiento del Artículo 66° Control de Desinfectante:

“Antes de la distribución del agua para consumo humano, el proveedor realizará la


desinfección con un desinfectante eficaz para eliminar todo microorganismo y dejar un
residual a fin de proteger el agua de posible contaminación microbiológica en la
distribución. En caso de usar cloro o solución clorada como desinfectante, las muestras
tomadas en cualquier punto de la red de distribución, no deberán contener menos de
0.5 mgL-1 de cloro residual libre en el noventa por ciento (90%) del total de muestras
tomadas durante un mes. Del diez por ciento (10%) restante, ninguna debe contener
menos de 0.3 mgL-1 y la turbiedad deberá ser menor de 5 unidad nefelométrica de
turbiedad (UNT)."

b. Supervisión y monitoreo del control mensual de la calidad de agua


para consumo humano

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En cumplimiento del Art. N° 63 del D. S. N° 031-2010-SA Mensualmente en el INSN


SB la SGP GEPEHO realiza monitoreos de calidad del agua de los parámetros de
control obligatorio (PCO) es decir parámetros fisicoquímicos y microbiológicos, para
PROGRAMACIÓN DE CONTROL DE LA CALIDAD DEL AGUA 2017
lo cual se cuenta con un cronograma de muestreo anual.

I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM


PISO SERVICIO PUNTO DE MUESTRO
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
Lavadero de manos de la
8 TPH x x
habitación 4A o 6A.
Lavadero de manos de la
7 HEMATOLOGIA x
habitación N° 717
Lavadero de manos de la
4 UCI QUEMADOS x
Unidad I
habitación N°9 ó 13,
4 HOSP QUEMADOS x
según el uso
Lavadero de manos de la
3 CENTRO QX Sala de NeuroCx o de x
Sala de Recuperación
Lavadero de manos N°1
3 UCI NEONATAL x
(al ingreso)
Lavadero de manos N°3
3 INREMEDIO NEO x
(al final del pasadizo)
Lavadero de manos de
1 EMERGENCIA x
Sala de observaciones
1 NUTRICIÓN Lavadero de alimentos x
1 FÓRMULAS Lavadero de manos x x
Fuente: POA de Limpieza 2018 GEPEHO

Los Parámetros que se miden en la red de distribución del INSN-SB son:


LIMITE MAXIMO
PARAMETROS UNIDAD DE MEDIDA
PERMISIBLE
PARAMETROS MICROBIOLOGICOS
COLIFORMES TOTALES UFC/100 mL a 35ºC 0 (*)
COLIFORMES FECALES UFC/100 mL a 44,5ºC 0 (*)
BACTERIAS
UFC/mL a 35ºC 500 500
HETEROTROFICAS
PARAMETROS FISICOS-QUIMICOS
PH(POTENCIAL DE
Valor de pH 6.5 - 8.5
HIDROGENO)
TURBIEDAD. UNT 5
CLORO RESIDUAL mg L -1 0.5-1
COLOR UCV escala Pt/Co 15
UFC = Unidad formadora de colonias (*) En caso de analizar por la técnica del NMP por tubos
múltiples = < 1,8 /100 ml.
Fuente: POA Limpieza GEPEHO 2018

c. Supervisión y monitoreo de la limpieza y desinfección de los


reservorios de agua para consumo humano

Mensualmente se realiza la limpieza y desinfección de alguno de los 04


reservorios de agua con los que cuenta el INSN SB , 02 de estos reservorios
son destinados al almacenamiento de agua dura para consumo humano, 01
reservorio para el almacenamiento de agua blanda y un reservorio para
almacenar agua contra incendio. En la supervisión se verifica el
cumplimiento del cronograma, el procedimiento, el uso adecuado de los
insumos, EPPS.

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Cronograma de actividades relacionadas Limpieza de reservorios

Supervisiones realizadas por la coordinación Técnica de Epidemiología – Salud Ambiental

N° Actividad Frecuencia Responsables


01 Monitoreo diario de parámetros Diaria GEPEHO
fisicoquímicos de la calidad de agua para
consumo humano
02 Monitoreo de calidad de agua Pre limpieza Mensual GEPEHO
de reservorios
03 Monitoreo de calidad de agua Post limpieza Mensual GEPEHO
de reservorios
04 Monitoreo Mensual de parámetros Mensual GEPEHO
microbiológicos, organolépticos y químicos
inorgánicos
05 Limpieza de los reservorios Mensual GEPEHO

d. Supervisión y monitoreo del control pre y post limpieza de los


reservorios de agua para consumo humano

Limpieza de los reservorios de agua para consumo humano, los parámetros a evaluar se
detallan en la Tabla continua. Los resultados son comparados con lo recomendado por
la Norma.

Parámetros que se miden en la red de distribución del INSN-SB


LIMITE MAXIMO
PARAMETROS UNIDAD DE MEDIDA
PERMISIBLE
PARAMETROS MICROBIOLOGICOS
COLIFORMES TOTALES UFC/100 mL a 35ºC 0 (*)
COLIFORMES FECALES UFC/100 mL a 44,5ºC 0 (*)
BACTERIAS
UFC/mL a 35ºC 500 500
HETEROTROFICAS
PARAMETROS FISICOS-QUIMICOS
PH(POTENCIAL DE
Valor de pH 6.5 - 8.5
HIDROGENO)
TURBIEDAD. UNT 5
CLORO RESIDUAL mg L -1 0.5-1
COLOR UCV escala Pt/Co 15
UFC = Unidad formadora de colonias (*) En caso de analizar por la técnica del NMP por tubos múltiples =
< 1,8 /100 ml.
Fuente: POA Limpieza GEPEHO 2018

e. Supervisión y Monitoreo de Aguas residuales

Anualmente se realizará 02 monitoreos con una periodicidad semestral de las aguas


residuales del Instituto. Los muestreos son semestrales y se realiza en la última caja de
registro del INSNSB ubicado antes de su ingreso a la red del alcantarillado central de
SEDAPAL.

Periodo
Monitoreo de Aguas
Residuales I Semestre II Semestre

N° de Monitoreo N° 1 N° 2

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f. Registro de fichas de supervisión

Cada acto de monitoreo, supervisión, inspección realizado por el personal


de Salud Ambiental del INSNSB es registrado a través de:

 Registro del formato de supervisión de monitoreo de agua de la


Directiva Sanitaria Nº 132-MINSA/2021/DIGESA.
o Anexo N° 1 Formulario para efectuar la inspección
Sanitaria al sistema de agua para consumo humano de la
institución.
o Anexo N° 2 Formulario para la toma de muestras de agua y
evaluación de la calidad de agua de la institución.
 Fotografías, videos
 Correos de coordinación

1.3. Cronogramas de Actividades de Salud Ambiental asociadas a la Inspección


de Calidad de Agua de consumo Humano en el INSN SB.

El personal de Salud ambiental realiza supervisiones inopinadas al


cumplimiento del cronograma y procedimientos de trabajo de las actividades
programadas.

Actividades de Salud Ambiental INSN SB

Mensual
Medición a
Actividad Parámetros a medir

Sem. 1

Sem. 2

Sem. 3

Sem. 4
realizar

Cloro Residual
Monitoreo diario (Físico químicos) conductividad Monitoreo en x x x x
PH áreas criticas
Monitoreo en x
Coliformes totales áreas criticas
Coliformes fecales
Bacterias Monitoreo Pre
Monitoreos mensuales (Físico químicos y limpieza de x
microbiológicos) heterotróficas
Ph reservorios
Turbiedad Monitoreo Post
Cloro residual limpieza de x
Color reservorios
Procedimiento de
Limpieza y
x
Monitoreo Limpieza y Desinfección de Reservorios Desinfección de
de agua Reservorios de agua n/a
Comparación de
resultados con la
Revisión de Informes de monitoreos mensuales norma n/a x

Informe mensual de Calidad de Agua para consumo


Humano n/a n/a x

1.4. Emisión de Informe mensual

Mensualmente el área de Salud Ambiental de la Coordinación Técnica de


Epidemiología emite el Informe Mensual de Calidad d Agua para consumo
Humano. Informe que recoge los resultados de los muestreos y el análisis de

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resultados y la descripción de medidas implementadas ante incidentes de haber.
Este informe es enviado a la Dirección General y a la DIRIS Lima Centro.

2. MANEJO INTEGRAL DEL CONTROL DE PLAGAS Y VECTORES


ARTRÓPODOS MOLESTOS Y ROEDORES

2.1. Estrategias

 Vigilancia y control de enfermedades transmitidas por vectores, artrópodos


molestos y roedores.
 Supervisión y monitoreo del control de plagas, vectores, artrópodos molestos y
roedores.
 Supervisar el Plan Integrado de Plagas de la SGP.
 Realizar los monitoreos y seguimientos del según los cronogramas establecidos.
 Gestionar y supervisar la aplicación de medidas de control de plagas y vectores
y artrópodos molestos en áreas no atendidas por GEPEHO en el INSN SB

2.2. Actividades

En el INSNSB el Control Integrado de Plagas lo realiza el servicio de limpieza de


GEPEHO, y una empresa tercera contratada por la Coordinación Técnica de
Epidemiología (En áreas donde GEPEHO no brinda sus servicios) en ambos casos
se garantiza la implementación de las siguientes acciones:

a. Evaluación del Establecimiento de Salud:


Esta actividad se realiza mensualmente la cual permite prevenir la presencia
de cualquier tipo de plaga a corto, mediano y largo plazo. Siendo las
acciones básicas de un control integrado los siguientes puntos:

 Limpieza de todos los ambientes del EESS o SMA.


 Ordenamiento del ambiente para evitar el desorden que genere
dificultades en los procedimientos de la limpieza y
mantenimiento.
 Eliminación de cualquier tipo de acceso a fuentes de
alimentación, agua y refugio de los insectos vectores,
artrópodos molestos y roedores.
 Usar un ambiente designado para el consumo de los alimentos,
evitar llevarlos o ingerirlos en los ambientes de trabajo.
 Mantenimiento constante de los ambientes.
 Modificación del medio que sea necesario si se identifica la
infección de una plaga.
 Reparación de cualquier estructura que haya facilitado la
invasión o proliferación de cualquier tipo de plaga.
 Eliminación de objetos y bienes en desuso.
 Realizar supervisión y monitoreo de actividades en el manejo
de residuos sólidos en cumplimiento de medidas preventivas
para COVID-19.

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En cumplimiento de eta actividad se verifica el registro de la Ficha N° 01:
Evaluación del Establecimiento de Salud de la NORMA TÉCNICA DE
SALUD N° 133 -MINSA/2017/DIGESA,

b. Identificación de los depósitos de agua

Mensualmente se realiza una inspección Técnica de diversas áreas de la


institución, principalmente en exteriores, buscando potenciales puntos de
depósitos de agua, de modo que de identificarse alguno, se realizan órdenes de
trabajo para corrección y toma de muestras para la identificación de posibles
vectores si se considera necesario.

En cumplimiento de esta actividad se verifica el registro de la Ficha N° 02:


Identificación de los depósitos de agua de la NORMA TÉCNICA DE SALUD
N° 133 -MINSA/2017/DIGESA,

c. Vigilancia Entomológica de Larvas de vectores (mapeo de


recipientes)

Esta actividad se realiza 02 veces al mes en meses de verano y 01 vez durante


los meses de invierno, de manera rutinaria, sin embargo esta frecuencia puede
aumentar de considerarse necesario, la actividad consiste en realizar una
inspección Técnica de diversas áreas de la institución, principalmente en
exteriores, buscando potenciales puntos de depósitos de agua, de modo que de
identificarse alguno, se realizan órdenes de trabajo para su corrección y toma de
muestras para la identificación de posibles vectores si se considera necesario.

En cumplimiento de eta actividad se verifica el registro de la Ficha N° 03:


Vigilancia Entomológica de Larvas de vectores (mapeo de recipientes) de la
NORMA TÉCNICA DE SALUD N° 133 -MINSA/2017/DIGESA,

d. Vigilancia de Insectos vectores, artrópodos molestos y roedores

Mensualmente se realizan unas inspecciones Técnicas de diversas áreas de la


institución, principalmente en exteriores a fin de identificar oportunamente la
presencia de insectos, vectores, artrópodos molestos y roedores

En cumplimiento de esta actividad se verifica el registro de la Ficha N° 04:


Vigilancia de Insectos vectores, artrópodos molestos y roedores de la NORMA
TÉCNICA DE SALUD N° 133 -MINSA/2017/DIGESA.

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"Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y hombres"
"Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional

Cronograma de Control de plagas y vectores del INSN SB 2022


MATRIZ LIM -MT - 01
v01
CRONOGRAMA DE DESINSECTACIÓN - DESRATIZACIÓN 2021
04/05/2018

Objetivo: Desarrollar, implementar y ejecutar actividades de salud pública y ambiental para el control de plagas en el INSN-SB

Responsabilidades: Mediterranea de Catering SLU - Sucursal Perú / RM N° 145-2019-DESAIA-LC

CRONOGRAMA DE DESINSECTACIÓN (DsA - DsP)


Año (2021)
N° Servicio Piso Metodología Frecuencia P/E ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Observaciones
P X/E X/E
1 Auditorio 1 D. Activa Semestral
E*
P X X X X X X E X/E E X/E E X/E
2 Nutrición 1 D. Activa Mensual
E*
P X X X X X X X X X X X X
3 Almacén Central de Residuos 1 D. Activa Mensual
E*
P M M M/E M
4 Emergencia 1 D. Pasiva Trimestral
E*
Casa de Fuerza/ Cuarto de P X X
5 1 D. Activa Semestral
bombas E*
P X
6 Mantenimiento 1 D. Activa Anual
E*
P X/E X/E X/E X/E
7 Cafeteria 1 D. Pasiva/Activa Trimestral
E*
P M M X M
8 Cirugía Experimental 1 D. Activa Anual
E*
P M M M M
9 Anatomía Patologíca 1 D. Pasiva Trimestral
E*
P X/M X/M X/M
10 Lavandería 1 D. Activa Cuatrimestral
E*
P M/E M/E M/E M/E
11 Lactario 1 D. Pasiva Trimestral
E*
P X
12 Informatica 1 D. Activa Anual
E*
P X/E X/E
13 Almacén General 1 D. Activa Semestral
E*
P X X
14 Almacén Especializado 1 D. Pasiva Semestral
E*
P X/E X/E
15 Admisión Hospitalaria 1 D. Pasiva Semestral
E*
P X M/E
16 Consultorios Externos 1 D. Activa Semestral
E*
D. Pasiva/ D. P X X
17 Vestidores 1 Semestral
Activa E*
P X X
18 Imágenes 1 D. Pasiva Semestral
E*
D. Pasiva/ D. P X X
19 Sector Administrativo 2 Semestral
Activa E*
P X/E X/E
20 Esterilización 2 D. Pasiva Semestral
E*
P X/E X/E
21 Patología Clinica/ Biología M. 2 D. Pasiva Semestral
E*
P X/E X/E
22 Genética 2 D. Pasiva Semestral
E*
D. Activa/ D. P X/E
24 Consultorios Externos 2 Anual
Pasiva E*
P X/E
25 Patología Clinica SynLab 2 D. Pasiva Anual
E*
P X/E X/E
26 Banco de Sange 2 D. Pasiva Semestral
E*
P X/E X/E
27 Banco de Tejido 2 D. Pasiva Semestral
E*
D. Pasiva/ D. P X/E X
28 Sector Administrativo 3 Semestral
Activa E*
D. Pasiva/ D. P X/E X
29 Aulas de investigación 3 Semestral
Activa E*
P M/E M/E
30 Centro Quirurgico 3 D. Pasiva Semestral
E*
P M/E M/E
31 Uci Neuroquirurgica 3 D. Pasiva Semestral
E*
P M/E M/E
32 Uci Cardiologíca 3 D.Pasiva Semestral
E*
P M/E M/E
33 Uci Cardiovascular 3 D. Pasiva Semestral
E*
P M/E M/E
34 Uci Intermedios Neonatal 3 D. Pasiva Semestral
E*
P M/E M/E
35 Uci Neonatal 3 D. Pasiva Semestral
E*
P M/E M/E
36 Sala de Operaciones 4 D. Pasiva Semestral
E*
P X/E
37 Consultorios Externos 4 D. Pasiva Anual
E*
P X/M X/M
38 Terapía Fisica 4 D. Pasiva Semestral
E*
P X
39 Docencia de Investigación 4 D. Activa Anual
E*
P X/M
40 Uci Quemados 4 D. Pasiva Anual
E*
P X
41 Almacén de Archivo General 5 D. Activa Anual
E*
P X X
42 Albergue 8 D. Pasiva Semestral
E*
P X
43 Unidad TPH 8 D. Pasiva Anual
E*
P X/M X/M X/M X/M X/M X/M X/M X/M X/M X/M X/M X/M
44 Areas Verdes Perimetro D. Activa Mensual
E*
Control biologico P X/M X/M
45 Helipuerto Piso 9 Semestral
aviar E*
Todos los D. Pasiva/ D. P X/M
46 Descanzos Anual
pisos Activa E*
Todos los D. Activo/ D. P X/M X/E
47 Repostero Semestral
pisos Pasiva E*
Todos los P M X/M M
48 Hospitalización D. Pasiva Anual
pisos E*
Almacenamiento Intermedio Todos los Control No P X/M X/M
49
temporales pisos quimico Semestral E*
Todos los D. Pasiva/ C. no P X/M X/M
50 Deposito de Farmacia
pisos quimico Semestral E*
Control biologico P X X
51 Azotea de 5to piso -
aviar Semestral E*

CRONOGRAMA DESRATIZACIÓN DsR 2021


N° Servicio Piso Metodología Frecuencia P/E ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Observaciones
1 Cebaderos PVC Perimetro
Fuente:
DsR
POA
Semanal
de Limpieza
P X/E X/E GEPEHO
X/E X/E 2018X/E
X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E
E*
P X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E
2 Cebaderos industrial Caja Perimetro DsR Semanal
E*
P X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E X/E
3 Cebadero Indistrial Tubo Perimetro DsR Semanal
Av. Agustin de la Rosa Toro 1399 - San Borja,
X/E X/E
Lima.Perú/
X/E X/E X/E
Central:(511)
X/E X/E X/E
230-0600
X/E X/E X/E
E*
P X/E
4 jaula tomahawk Perimetro DsR Semanal
E*

* Monitoreo: Se bus ca detecta r oportuna mente l a s defi ci enci a s , obs ta cul os y/o neces i da d de a jus te pa ra opti mi za r l a geti ón i ntegra l de Control de pl a ga s , con otra metodol ogía no qui mi ca . (Li mpi eza /Des i nfecci ón)
* Evaluación: Se i nda ga s obre l a s condi ci ones que pueda n fa ci l i ta r o i mpedi r el l ogro de l os objeti vos , s e exa mi na en forma peri odi ca el á rea pa ra determi na r fuentes de col oni za ci ón de vectores .
* Programado (P)=(X)
* Ejecutado (E*)
* Biocontrol aviar (A)
"Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y hombres"
"Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional
Cronograma de desinsectación en áreas gestionadas por el INSNSB

FRECUENCIA DESINSECTACION Activa (A) Pasiva (P)

JULIO
ENERO

ABRIL

OCTUBRE

TOTAL
NOVIEMBRE

DICIEMBRE
AGOSTO

SETIEMBRE
MARZO

MAYO

JUNIO
FEBRERO
UBICACIÓN Descripción
Primer Piso – Sector Centro de Operaciones de A A 2A
Estacionamientos Emergencia COE
Primer Piso – Sector Almacén de Campaña de
A A 2A
Estacionamientos Banco de Sangre.
Almacén documentario de
la Oficina de Seguros A A 2A
Segundo Piso – Sector C-02 Públicos y Privados
Azotea de Cuarto piso – Almacén de la Oficina de
A A A 3A
sector A-01 Comunicaciones
Azotea de Cuarto piso – Almacén de la Oficina de
A A 2A
sector A-01 Patrimonio
Azotea de Cuarto piso – Almacén de Archivo –
A A 2A
sector A-01 UTI.
Primer Piso – Sector Cafetería de Damas 6A
P A P A P A P A P A P A
Estacionamientos voluntarias 6P
Primer Piso – Sector Almacén de servicios
A A 2A
Estacionamientos Generales
Primer Piso – Sector Carpas temporales para la
P P P P P P P P P P P P 12P
Estacionamientos atención de Emergencias

CRONOGRAMAS DE CONTROL DE ROEDORES

CRONOGRAMA DESRATIZACIÓN DsR 2018


Año (2018)
N° Servicio Piso Metodología Frecuencia Aplicación P/E ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Observaciones
P E E E E M M M M M M M M
1 Cebaderos PVC Perimetro DsR Semanal Programado
E* X
P E E E E M M M M M M M M
2 Cebaderos llave PVC Perimetro DsR Semanal Programado
E* X
P E E E E M M M M M M M M
3 Cebadero Tubo PVC Perimetro DsR Semanal Programado
E* X
P E E E E M M M M M M M M
4 jaula tomahawk Perimetro DsR Semanal Programado
E* X

Fuente: POA de Limpieza GEPEHO 2018

Cronograma de Desratización en áreas gestionadas por el INSNSB


FRECUENCIA DE
DESRATIZACION
UBICACIÓN Descripción SEMANAL

Primer Piso – Sector Estacionamientos Centro de Operaciones de Emergencia COE


Estación N° 1
Primer Piso – Sector Estacionamientos Almacén de Campaña de Banco de Sangre.
Carpas temporales para la atención de
Primer Piso – Sector Estacionamientos Emergencias

Primer Piso – Sector Estacionamientos Cafetería de Damas voluntarias


Estación N° 2
Primer Piso – Sector Estacionamientos Almacén de Servicios Generales
Almacén documentario de la Oficina de Seguros Estación N° 3
Segundo Piso – Sector C-02 Públicos y Privados

Azotea de Cuarto piso – sector A-01 Almacén de la Oficina de Comunicaciones

Azotea de Cuarto piso – sector A-01 Almacén de la Oficina de Patrimonio Estación N° 4

Azotea de Cuarto piso – sector A-01 Almacén de Archivo – UTI.

Av. Agustin de la Rosa Toro 1399 - San Borja, Lima.Perú/ Central:(511) 230-0600
"Decenio de la Igualdad de oportunidades para mujeres y hombres"
"Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional
e. Actividades de Control Químico
Durante el mes se realiza la inspección del cumplimiento del cronograma del
control de plagas y vectores coordinado con el servicio de limpieza de
GEPEHO y la empresa contratada por el INSNSB y el procedimiento de trabajo
de las actividades de control químico como fumigaciones, en áreas críticas de la
institución.

En cumplimiento de esta actividad se verifica el registro de la Ficha N° 05:


Registro de las actividades de Control Químico de la NORMA TÉCNICA DE
SALUD N° 133 -MINSA/2017/DIGESA,

f. Control aviar

Durante el mes se realiza la inspección del cumplimiento del cronograma del


control de plagas y vectores coordinado con el servicio de limpieza de
GEPEHO y el procedimiento de trabajo de las actividades de control químico
como fumigaciones, en áreas críticas de la institución.

g. Registro de fichas de supervisión

Cada acto de monitoreo, supervisión, inspección realizado por el personal de


Salud Ambiental del INSNSB es registrado a través de la NORMA TÉCNICA
DE SALUD N° 133 -MINSA/2017/DIGESA:

 Ficha N° 01: Evaluación del Establecimiento de Salud


 Ficha N° 02: Identificación de los depósitos de agua
 Ficha N° 03: Vigilancia Entomológica de Larvas de vectores (mapeo de
recipientes)
 Ficha N° 04: Vigilancia de Insectos vectores, artrópodos molestos y
roedores
 Ficha N° 05: Registro de las actividades de Control Químico

h. Actividades COVID-19

 Durante el mes conjuntamente con salud ocupacional se realizara


verificación del cumplimiento de medidas de aislamiento y las
medidas tomadas por los gobiernos nacionales o locales para contener
los contagios en el marco de la pandemia de COVID-19 incluyen
cuarentenas, que han impactado con la movilización humana por lo
tanto con niveles de contaminación ambiental tales como material
particulado grueso y fino, el dióxido de nitrógeno y el dióxido de
azufre.
 Asegurar Medidas de control ambiental:
o Limpieza, desinfección y esterilización apropiada de equipos
y dispositivos médicos antes de reutilización en otro paciente.
Eliminar correctamente el material desechable que fue
utilizado.

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o Las medidas de control ambiental deben maximizar la
ventilación natural y/o instalar sistemas de ventilación
mecánica en áreas de unidades críticas.

2.3. Cronogramas de Actividades de Salud Ambiental asociadas al Control de


plagas vectores, artrópodos molestos y roedores en el INSN SB.

El personal de Salud ambiental realiza supervisiones inopinadas al


cumplimiento del cronograma y procedimientos de trabajo de las actividades
programadas.

Mensual

Actividad sem. 1 sem. 2 sem. 3 sem. 4

Evaluación del Establecimiento de


Salud x

Identificación de los depósitos de agua x x

Vigilancia Entomológica de Larvas de


vectores (mapeo de recipientes)
x x

Vigilancia de Insectos vectores,


artrópodos molestos
x x
Vigilancia de roedores x x x x
Control aviar x

Actividades de Control Químico x

Revisión de Certificados de
saneamiento Ambiental x

Informe mensual x

2.4. Emisión de Informe mensual

Mensualmente el área de Salud Ambiental de la Coordinación Técnica de


Epidemiología emite el Informe Mensual de Control de Plagas vectores, artrópodos
molestos y roedores. Informe que recoge los resultados de la ejecución e inspección
de las actividades, los certificados de Saneamiento Ambiental y la descripción de
medidas implementadas ante incidentes de haber.

Este informe es enviado a la Dirección General y a la DIRIS Lima Centro.

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3. DESINFECCIÓN AMBIENTAL

3.1. Estrategias

 Inspeccionar las actividades asociadas a la desinfección ambiental de las


áreas asistenciales de la institución.

3.2. Actividades

a. Inspección del procedimiento de la Desinfección Ambiental

Mensualmente se realizan supervisiones inopinadas para verificar


el cumplimiento del procedimiento de Desinfección Ambiental.

Check list del Protocolo de desinfección ambiental

Formato de Desinfección ambiental

b. Vigilancia del cumplimiento de la desinfección ambiental en los


ambientes asistenciales

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Mensualmente se realizan inspecciones inopinadas para verificar el
cumplimiento de las frecuencias de las desinfecciones ambientales,
según el nivel de criticidad.

ÁREAS DEFINICIÓN SERVICIOS FRECUENCIA


Salas quirúrgicas.
Salas de procedimientos.
DIARIA
Tópicos de curaciones de UCI Quemados y
Hospitalización Quemados.
Sala de tomografía, sala de resonancia
magnética, sala de ecografía.
Unidad de Cuidados Intensivos (salas con
pacientes)
Unidad de Cuidados Intermedios (salas con
pacientes)
Hospitalización Quemados (habitaciones)
Hospitalización (habitaciones) y Consultorios
externos de Hematología (ambientes de
atención al paciente)
UTPH (habitaciones)
CRÍTICAS Emergencias (ambientes con pacientes) QUINCENAL
Banco de Sangre (ambientes donde se manipula
Áreas con alto riesgo fluidos corporales)
de contaminación y
Salas de recuperación post operatoria
contacto con elementos
Patología Clínica (ambientes donde se
biológicos, fluidos
manipula muestras biológicas y/o fluidos
corporales, otras
corporales)
sustancias tóxicas
químicas (citostáticos) Banco de Tejidos (ambientes donde se
o reactivos químicos. manipula muestras biológicas y/o fluidos
corporales).
Servicio de Genética (ambientes donde se
manipula muestras biológicas y/o fluidos
corporales).
Cirugía Experimental (ambientes donde se
manipula muestras biológicas y/o fluidos
corporales)
Anatomía Patológica (ambientes donde se
manipula muestras biológicas y/o fluidos
corporales). QUINCENAL
CRÍTICAS
Central de esterilización.
Área de preparación de fórmulas
Ambiente de trabajo sucio de los servicios
Ambientes de cabinas de flujo (preparación de
medicamentos citostáticos o no)
Laboratorio de microbiología, otros.
Hospitalización:
- Cardiología.
- Neurocirugía.
- Cirugía Pediátrica.
Áreas con riesgo - Especialidades Quirúrgicas
moderado de Consultorios externos 1er, 2do y 4to piso
contaminación y Tópico de los servicios
SEMICRITICAS MENSUAL
contacto con elementos
Reposterías (unidades periféricas) de nutrición
biológicos y fluidos
del 4to al 7mo piso
corporales.
Ambiente de Trabajo limpio de los servicios
Mortuorio
Terapia física y rehabilitación
Ambiente de ropa sucia
Áreas con riesgo Cocina-nutrición
NO CRITICAS TRIMESTRAL
mínimo de Albergue de familiares

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ÁREAS DEFINICIÓN SERVICIOS FRECUENCIA
contaminación y Lavandería
contacto con elementos Ambientes de ropa limpia
biológicos y fluidos Almacenes
corporales. Depósitos
Farmacia.
Comedores del personal
Área de descanso de personal
Áreas administrativas, jefaturas, etc.
Aulas de docencia, salas de juntas.
Inmediatamente
después que la sala
se desocupe por:
Salas o habitaciones con pacientes en
- Transferencia
Alto riesgo de aislamiento hospitalario de contacto o de vía
del paciente a otro
contaminación con aérea (por ejemplo, paciente con tuberculosis
ambiente o
microorganismos BK positivo). Identificadas con etiqueta roja o
servicio.
patógenos. con etiqueta de aislamiento, por el área de
- Alta del
vigilancia epidemiológica.
ADICIONAL paciente.
- Fallecimiento del
paciente.

Inmediatamente
Ambientes con ingreso de un paciente post indiquen el ingreso
Por el tipo de paciente
trasplantado del paciente al
servicio.

c. Verificación de actualización de los Sticker de desinfección


ambiental.

Mensualmente se realizaran verificaciones de la actualización de


los stiquers de desinfección ambiental.

3.3. Cronogramas de Actividades de Salud Ambiental asociadas a la


desinfección ambiental en el INSN SB.

Cronograma de inspección de Desinfección ambiental

Cronograma de verificación de frecuencias de Desinfección Ambiental


Septiembre

Noviembre

Diciembre
Octubre
Febrero

PISO
Agosto
Marzo
Enero

Mayo

Junio
Abril

Julio

Consultorios Externos x x x x
1 Imágenes x x x x
Emergencia x x x x
2 Consultorios Externos x x x x
UCI Neurológica x x x x x x
UCI Neonatal x x x x x x
3
UCI Pediátrico x x x x x x
UCI Cardiovascular x x x x x x

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Cronograma de verificación de frecuencias de Desinfección Ambiental

Septiembre

Noviembre

Diciembre
Octubre
Febrero
PISO

Agosto
Marzo
Enero

Mayo

Junio
Abril

Julio
UCI Cardioquirúrgico x x x x x x
Centro Quirúrgico x x x x
Hospitalización Quemados x x x x
UCIN x x x x x x
4
UCI Quemados x x x x x x
Centro Quirúrgico x x x x
Hospitalización especialidades quirúrgicas x x x x
5
Hospitalización especialidades pediátricas x x x x
x x x
Hospitalización cirugía pediátrica x
6
x x x
Hospitalización Neurocirugía x
x x x
Hospitalización Cardiología x
7
x x x
Hospitalización Hematología
x
x x x
8 Hospitalización TPH x

3.4. Emisión del Informe mensual

Mensualmente el área de Salud Ambiental de la Coordinación Técnica de Epidemiología emite


el Informe Mensual de Desinfección Ambiental. Informe que recoge los resultados de la
inspección, y la descripción de medidas implementadas ante incidentes de haber.

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4. VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AIRE

4.1. Estrategias

 Vigilar el control de la calidad de aire a fin de garantizar los parámetros


ambientales propicios para favorecer la atención a los pacientes.

 Vigilar el control de aspectos ambientales generados por la ejecución de obras


de construcción, adecuaciones, etc. en el INSN SB.

 Vigilar el control de la calidad de aire enfatizado en ambientes 100% libres de


humo de tabaco dentro del INSN-San Borja.

4.2. Actividades:

a. Monitoreo de material particulado posterior al cambio de filtro HEPA


y mantenimiento correctivos.

El personal de salud ambiental realiza un monitoreo de Sala Limpia cada


vez que se realiza un mantenimiento anual de las habitaciones y/o cada vez
que se realiza alguna modificación estructural en las habitaciones.

Para lo cual se emplean los siguientes equipos:

Equipo/modelo Marca N° de Serie


Control
Anemómetro de hilo caliente 4330 181135143
Company
Manómetro diferencial HD 755 Extech Z361458
Contador de Partículas de 6 canales
Kanomax 850150
3889
Termo higrómetro HTC TH-1369

Los filtros HEPA instalados en las habitaciones de los servicios de


Hematología y TPH son cambiados cada vez que se realiza un
mantenimiento anual.

 Humedad (%)
 Temperatura (°C)
 Presión Diferencial entre habitación y esclusa (Pa)
 Número de renovaciones por hora
 Clasificación ISO 14644-1: 2015

b. Monitoreo y control de aspectos ambientales generados por la ejecución


de obras de construcción, adecuaciones, etc. en el INSN SB.

Cada vez que se realizan modificaciones estructurales, obras de albañilería


o similares, se realiza una inspección para verificar el manejo y control de
los aspectos generados.

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c. Evaluación de ambientes asistenciales y administrativos del INSN SB.

Durante el año se realizan inspecciones de calidad de aire en las áreas


asistenciales y administrativas para evaluar los siguientes parámetros:

 Humedad (%)
 Temperatura (°C)
 Presión Diferencial entre habitación y esclusa (Pa)
 Velocidad del aire de inyección en Filtro HEPA (m/s)
 Número de renovaciones por hora
 Clasificación ISO 14644-1: 2015

d. Supervisión y monitoreo de ambientes libres de humo de tabaco.

Diariamente se realiza un recorrido por todo el espacio que corresponde al


ambiente de permanente tránsito a evaluar que este 100% libre de humo de
tabaco, con la finalidad de identificar y verificar la inexistencia de personas
con cigarrillos u otros productos de tabaco encendidos en ambientes 100%
libres de humo de tabaco y establecer los parámetros de razonabilidad y
perceptibilidad de los avisos de señalización.

4.3. Cronogramas de actividades de Salud Ambiental asociadas a la inspección


de calidad del aire en el INSN SB.
Cronograma de inspección de Funcionamiento del Sistema de Ventilación de las
áreas asistenciales

Inspección de Calidad del Aire en Áreas Asistenciales del INSN SB


Septiembre

Noviembre

Diciembre
PISO Servicios
Octubre
Febrero

Agosto
Marzo
Enero

Mayo

Junio
Abril

Julio

Consultorios Externos x
1 Imágenes x
Emergencia x
Consultorios Externos x
2 Banco de sangre x
Banco de Tejidos x
UCI Neurológica x
UCI Neonatal x
UCI Pediátrico x
3 UCI Cardiovascular x
UCI Cardioquirúrgico x
Centro Quirúrgico x
Sala de Recuperación x
Hospitalización Quemados x
UCI Quemados x
4
Rehabilitación
Centro Quirúrgico

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Inspección de Calidad del Aire en Áreas Asistenciales del INSN SB

Septiembre

Noviembre

Diciembre
PISO Servicios

Octubre
Febrero

Agosto
Marzo
Enero

Mayo

Junio
Abril

Julio
Sala de Recuperación
Hospitalización especialidades quirúrgicas x
5
Hospitalización especialidades pediátricas x
Hospitalización cirugía pediátrica x
6
Hospitalización Neurocirugía x
Hospitalización Cardiología x
7
Hospitalización Hematología x x x x x x x x x x x x
8 Hospitalización TPH x x x x x x x x x x x x

Emisión del Informe Mensual x x x x x x x x x x x x

Cronograma de Inspección de Funcionamiento del Sistema de Ventilación de las áreas


administrativas
Áreas administrativas
Meses

Septiembre
Piso Ambiente

Noviembre

Diciembre
Octubre
Febrero

Agosto
Marzo
Enero

Mayo

Junio
Abril

Julio

Operador de Central Telefónica x


Admisión x
1 Oficina de Transporte x
Oficina de Seguridad Integral x
Oficina de UTI x
Seguros x
Soporte Informático x
2 Servicios Generales x
Oficinas Administrativas x
Dirección General x
Oficinas Administrativas x
3 Oficinas de Docencia x
Aulas de Docencia x
Oficinas Administrativas x
4
Seguridad y Salud en el Trabajo x
x x x x x x x x x x x x
Emisión de Informe Mensual

4.4. Emisión del Informe Mensual


Mensualmente el área de Salud Ambiental de la Coordinación Técnica de
Epidemiología emite el Informe Mensual de Calidad del Aire. Informe que recoge
los resultados de los monitoreos y la descripción de medidas implementadas ante
incidentes de haber.

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5. PLAN ANUAL DEL MANEJO Y GESTIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS

El INSNSB es beneficiario del contrato celebrado entre el PRONIS y GEPEHO, el


contrato en mención indica que el Servicio de Residuos de GEPEHO realiza la
Gestión y manejo integral de residuos sólidos hospitalarios, en ese sentido el
servicio de Residuos de GEPEHO tiene la obligación contractual de elaborar el Plan
de Manejo y Minimización de Residuos sólidos hospitalarios del año 2022 y la
Coordinación Técnica de Epidemiologia revisas la aprueba para su aprobación.

En ese sentido en este plan se eta considerando las acciones de inspección,


supervisión, seguimiento al cumplimento de las etapas del manejo realizadas por
GEPEHO y las actividades de emisión de información a la autoridad competente.

Cabe señalar que en áreas donde GEPEHO no brinda sus servicios (Resultado del
3er Laudo Arbitral) actualmente el INSNSB está realizando la Gestión y manejo de
residuos generados en las carpas de atención de emergencias.

5.1. Estrategias

 Supervisar y monitorear la gestión integral y el manejo de los residuos


hospitalarios.
 Promocionar la gestión sostenible de los recursos a través de la difusión de
estilos de vida amigables con el ecosistema.
 Vigilar las condiciones sanitarias y ambientales, reduciendo los riesgos de
propagación del virus COVID-19 y propiciando ambientes saludables.

5.2. Actividades

a. Seguimiento a las empresas operadoras de residuos sólidos


trimestralmente.

En cumplimiento de la norma trimestralmente se hará el seguimiento del


vehículo de la Empresa Operadora de Residuos Sólidos hasta el relleno de
seguridad.

b. Consolidado de los manifiestos de residuos sólidos peligrosos de la


institución.

Mensualmente se realizará el consolidado de los manifiestos de Residuos


Sólidos, lo cual es remitido mensualmente a la Dirección de Redes
Integradas de Salud Lima Centro.

c. Verificación del cumplimiento de los aspectos de manejo de residuos


sólidos en el INSN SB.

Trimestralmente se realiza la inspección de la adherencia de la segregación


de residuos sólidos en todas las áreas asistenciales de la institución.

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5.3. Cronograma de Actividades de Salud Ambiental asociadas a la Inspección
de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios en el INSN SB.

Segregación de Residuos

Septiembre

Noviembre
Diciembre
PISO Actividad Servicio

Octubre
Febrero

Agosto
Marzo
Enero

Mayo
Junio
Abril

Julio
Emergencia (Emergencia
1
Área COVID) x x x x
UCI Neurológica x x x x
UCI Neonatal x x x x
UCI Pediátrico (Área
COVID) x x x x
3
UCI Cardiovascular x x x x
UCI Cardioquirúrgico x x x x
Sala de Recuperación de
Centro Quirúrgico x x x x
Inspección de la Hospitalización Quemados x x x x
4 adherencia de la
segregación UCI Quemados x x x x
Hospitalización
especialidades quirúrgicas x x x x
5
Hospitalización
especialidades pediátricas x x x x
Hospitalización cirugía
pediátrica x x x x
6
Hospitalización
Neurocirugía x x x x
Hospitalización Cardiología x x x x
7
Hospitalización Hematología x x x x
8 Hospitalización TPH x x x x
Seguimiento del
vehículo de la n/a x x x x
EO-RS
Consolidado de
manifiestos de n/a x x x x
residuos
peligrosos

Verificación del
cumplimiento de
los aspectos de x x x x
manejo de
residuos sólidos
en el INSN SB n/a
Emisión del
Informe x x x x
Mensual n/a

5.4. Emisión de Informe mensual


Mensualmente el área de Salud Ambiental de la Coordinación Técnica de
Epidemiología emite el Informe Mensual de Calidad de Manejo de Residuos
sólidos peligrosos. Informe que recoge los resultados de las inspecciones y la
descripción de medidas implementadas ante incidentes de haber. Este informe
es enviado a la Dirección General y a la DIRIS Lima Centro.

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6. VIGILANCIA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

6.1. Estrategias:

 Vigilar el cumplimiento de las buenas prácticas de higiene en la manipulación


de alimentos por el área de nutrición/dietética y en el expendio de alimentos
que se produzca en el instituto.

6.2. Actividades:

a. Inspección del manejo de seguridad alimentaria en el servicio de


Nutrición.

Mensualmente se realzará la inspección de las buenas de seguridad alimentaria


utilizando la Ficha de Evaluación Sanitaria de Servicios de Alimentos en
Establecimientos de Salud.

 Inspección de Ubicación y estructura física


 Inspección de ambientes donde se realizan operaciones con alimentos
 Inspección de manejo de aguas residuales y residuos sólidos
 Inspección de Buenas Practicas de Manipulación de Alimentos en el
Proceso de Elaboración (BPM)
 Inspección del Programa de Higiene y Saneamiento (PHS)

b. Inspección de otras áreas de manejo de alimentos como:

 Formulas
 Cafeterías
 Ambientes periféricos del servicio de nutrición
 Local de Damas voluntarias

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6.3. Cronograma de Actividades de Salud Ambiental asociadas al manejo y
gestión de Residuos sólidos hospitalarios en el INSN SB.

Septiembre

Noviembre
Diciembre
N° Actividad Servicio

Octubre
Febrero

Agosto
Marzo
Enero

Mayo

Junio
Abril

Julio
Nutrición x x x x x x
Formulas x x x
Cafeterías x x x
inspección de las buenas de
1 seguridad alimentaria en el Ambientes
servicio de nutrición periféricos del x x x
servicio de nutrición

Local de Damas
x x x
voluntarias

2 Emisión del Informe x x x x


Mensual

6.4. Emisión de Informe Mensual

Mensualmente el área de Salud Ambiental de la Coordinación Técnica de


Epidemiología emite el Informe Mensual de Seguridad Alimentaria. Informe que
recoge los resultados de las inspecciones y la descripción de medidas
implementadas ante incidentes de haber. Este informe es enviado a la Dirección
General y a la DIRIS Lima Centro.

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6.5. ACTIVIDADES POR OBJETIVOS

6.5.1. Descripción operativa: Unidad de medida, metas y


responsables
OBJETIVO
ACCIONES DESCRIPCIÓN VALOR
ESTRATÉGICO LOGRO TIPO DE NOMBRE DEL FORMA DE ESTANDAR/ FUENTE DE PERIODICIDA RESPONSABL
ESTRATEGICA Y ESPERADO
INSTITUCION ESPERADO INDICADOR INDICADOR CÁLCULO META DATOS D E
S DEFINICIONES 2022
AL
Evalua la
ejecuación
de
evaluación
N° de
del
Porcentaje de notificacione Registro de
seguimiento Salud
100% Proceso notificación s oportunas 8 100% Salud Trimestral
y control de Ambiental
de vectores a DISA al Ambiental
plagas,
año/12 * 100
vectores,
artrópodos
molestos y
roedores
Evalua la
aplicación y
N° de
Porcentaje de cumplimient
notificacione Registro de
notificación o de la Salud
100% Proceso s oportunas 12 100% Salud Trimestral
de transporte gestión y Ambiental
a DISA al Ambiental
de residuos manjeo de
Prevenir, Prevención, año/12 * 100
los residuos
vigilar, detección,
sólidos
controlar y atención y
reducir el vigilancia Evalua la
impacto de integral de ejecución del
N° de
las los factores Porcentaje de monitoreo y
notificacione Registro de
enfermedade de riesgo notificación seguimiento Salud
100% Proceso s oportunas 1 100% Salud Trimestral
s, daños y relacionados de calidad de de la calidad Ambiental
a DIGESA al Ambiental
condiciones al medio aire de aire en
año/12 * 100
que afectan ambiente que interiores de
la salud de la afectan la la institución
población salud de la
con énfasis población Evalua el
en las implementad cumplimient
Nº de
prioridades os con Porcentaje o de los
monitoreos
nacionales eficiencia del parámetros
de la calidad
cumplimient de las Registro de
de agua x Salud
100% Proceso o del normas de 7 100% Salud Trimestral
100/ Total e Ambiental
monitoreo de calidad de Ambiental
monitoreos
la calidad de agua para
programados
agua consumo
.
humano en la
institución

Evalua el
cumplimient Nº de
Porcentaje
o de las monitoreos
del
actividades de la calidad
cumplimient Registro de
programadas de aire x Salud
100% Proceso o del 4 100% Salud Trimestral
en el plan 100/ Total e Ambiental
monitoreo de Ambiental
anual de la monitoreos
la calidad de
calidad de programados
aire
aire de la .
institución

6.5.2. Costeo de las actividades por tarea

Para el cumplimiento del Plan no se requiere presupuesto adicional, dado que lo necesario ya
se encuentra asignado en la programación anual del año 2022.

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6.5.3. Cronograma de actividades
A continuación se muestra el cronograma de seguimiento al cumplimiento de los
objetivos estratégicos de cada componente del plan de salud ambiental.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PLAN DE SALUD AMBIENTAL

Fechas

Objetivo Estratégico Componente

Diciembr
Noviemb
Febrero

Septiem

Octubre
Agosto
Marzo
Enero

Junio
Mayo
Abril

Julio

bre

re
e
Asegurar una adecuada calidad ambiental en
las diferentes áreas asistenciales y
administrativas del INSN- San Borja. Gestión Ambiental x x x x x x x x x x x x

Asegurar la vigilancia sanitaria del agua para


consumo humano y su sostenibilidad en el
tiempo, para la protección de la salud,
exigiendo el cumplimiento de los parámetros
microbiológicos, parasitológicos, químicos,
físicos, y organolépticos, aprobados por Calidad de Agua para consumo
autoridad de Salud. humano x x x x x x x x x x x x

Garantizar la vigilancia de la inocuidad de los


alimentos consumidos en el INSNN SB Inocuidad alimentaria x x x x x x x x x x x x

Garantizar la vigilancia de la calidad sanitaria


del aire bajo estándares establecidos por la
autoridad de salud, que disminuya los riesgos a
la salud de los ciudadanos. Calidad del aire x x x x x x x x x x x x

Asegurar el manejo sanitario de los residuos


sólidos, para prevenir el deterioro de la calidad
sanitaria del aire, agua, suelo y proteger la Gestión y Manejo de Residuos
salud de la población. Solidos x x x x x x x x x x x x

Contribuir al desarrollo integral de las personas,


previniendo la afectación de ecosistemas y
promoviendo una gestión integrada de los
riesgos ambientales, así como una producción
limpia y ecoeficiente del INSN-San Borja. Ecoeficiencia x x x x x x x x x x x x

Reducir los riesgos asociados el manejo de las


sustancia químicas, en todo su ciclo de vida,
producción, uso, transporte, almacenamiento y
eliminación final, a fin de proteger la salud de
los ciudadanos.
Ecoeficiencia x x x x x x x x x x x x

Fortalecer la prevención y control de vectores y


reservorios transmisores de enfermedades, así
como los factores de riesgo asociados a su
dispersión y proliferación, generados por las
deficiencias existentes en los servicios de
saneamiento básico, migración permanente de
la población y la modificación indiscriminada Control de plagas vectores,
del medio ambiente. artrópodos molestos y roedores x x x x x x x x x x x x

Vigilar las condiciones sanitarias y ambientales,


reduciendo los riesgos de propagación del virus
COVID-19 y propiciando ambientes saludables. Gestión Ambiental x x x x x x x x x x x x

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6.5.4. Responsables para el desarrollo de cada actividad

Responsables el Área de Salud Ambiental de la Coordinación


Técnica de Epidemiología

6.6. PRESUPUESTOS

Presupuesto Institucional asignado para la meta de Vigilancia y Control del medio


ambiente

6.7. ACCIONES DE MONITOREO, SUPERVISION Y EVALUACION DEL


PLAN

EVALUACION Y MONITOREO

A fin de verificar el cumplimiento del cronograma de monitoreos y


seguimientos señalados en el presente documento, a continuación se presenta
adjunto el cronograma de evaluación del plan de Salud Ambiental del INSN SB.

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Cronograma de evaluación del plan de Salud Ambiental del INSN SB.

CRONOGRAMA DE EVALUACION DE CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE SALUD AMBIENTAL

Fechas

Septiembre

Noviembre

Diciembre
Componente

Octubre
Febrero

Agosto
Marzo
Enero

Junio
Mayo

Julio
Abril
Monitoreo y seguimiento de cumplimiento del
cronograma del plan de Calidad de Agua para
consumo humano x x x x x x x x x x x x

Monitoreo y seguimiento de cumplimiento del


cronograma del plan de Vigilancia de la Higiene
Alimentaria x x x x x x x x x x x x

Monitoreo y seguimiento de cumplimiento del


cronograma del plan de Calidad del aire x x x x x x x x x x x x

Monitoreo y seguimiento de cumplimiento del


cronograma del plan de Gestión y Manejo de
Residuos Solidos x x x x x x x x x x x x

Monitoreo y seguimiento de cumplimiento del


cronograma del plan de Ecoeficiencia x x x x x x x x x x x x

Monitoreo y seguimiento de cumplimiento del


cronograma del plan de Control de plagas
vectores, artrópodos molestos y roedores x x x x x x x x x x x x

Monitoreo y seguimiento de cumplimiento del


cronograma del plan de Vigilancia de la
Desinfección Ambiental x x x x x x x x x x x x

VII. RESPONSABILIDADES

La responsabilidad de la ejecución del presente plan recae sobre la Coordinación


Técnica de Epidemiologia – Salud Ambiental.

VIII. BIBLIOGRAFIA

MINSA Política Nacional de Salud Ambiental 2011 – 2020 1ra. Edición, 2011. Lima
.Perú

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