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    La TOP-8 es un instrumento breve de 8 ítems para evaluar los síntomas del Trastorno por Estrés Postraumático. Se deriva de la Escala de Trauma de Davidson de 17 ítems y mide la frecuencia y gravedad de los síntomas en una escala de Likert de 0 a 4 puntos. Ha sido validada en España y muestra fiabilidad interna y capacidad para discriminar entre pacientes. Se utiliza principalmente en ensayos clínicos para medir la respuesta al tratamiento.

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    La TOP-8 es un instrumento breve de 8 ítems para evaluar los síntomas del Trastorno por Estrés Postraumático. Se deriva de la Escala de Trauma de Davidson de 17 ítems y mide la frecuencia y gravedad de los síntomas en una escala de Likert de 0 a 4 puntos. Ha sido validada en España y muestra fiabilidad interna y capacidad para discriminar entre pacientes. Se utiliza principalmente en ensayos clínicos para medir la respuesta al tratamiento.

    Descripción original:

    ANSIEDAD

    Título original

    148

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    La TOP-8 es un instrumento breve de 8 ítems para evaluar los síntomas del Trastorno por Estrés Postraumático. Se deriva de la Escala de Trauma de Davidson de 17 ítems y mide la frecuencia y gravedad de los síntomas en una escala de Likert de 0 a 4 puntos. Ha sido validada en España y muestra fiabilidad interna y capacidad para discriminar entre pacientes. Se utiliza principalmente en ensayos clínicos para medir la respuesta al tratamiento.

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    La TOP-8 es un instrumento breve de 8 ítems para evaluar los síntomas del Trastorno por Estrés Postraumático. Se deriva de la Escala de Trauma de Davidson de 17 ítems y mide la frecuencia y gravedad de los síntomas en una escala de Likert de 0 a 4 puntos. Ha sido validada en España y muestra fiabilidad interna y capacidad para discriminar entre pacientes. Se utiliza principalmente en ensayos clínicos para medir la respuesta al tratamiento.

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    DESCRIPCIÓN

    La TOP-8 deriva de la Davidson Trauma Scale (DTS) 1, cuestionario


    autoadministrado de 17 items que cuantifica la frecuencia y gravedad de cada
    uno de los síntomas del Trastorno por Estrés Postraumático (TPET) según la
    clasificación DSM-IV. Los autores de la TOP-8 seleccionaron, de los 17 items
    de la DTS, los 8 que puntuaban con más frecuencia y que eran más sensibles
    al cambio, con ello pretendían proporcionar un instrumento breve y con alta
    sensibilidad al cambio que pudiese ser utilizado en los ensayos clínicos en
    pacientes afectos de TPET.

    La escala se aplica mediante entrevista, consta de 8 items que se


    contestan siguiendo una escala tipo Likert de 5 grados (0 a 4 puntos). La
    puntuación total oscila de 0 a 32 puntos.

    En nuestro país ha sido validada por Bobes et al. en el 2000, aunque


    utilizando un método indirecto, ya que lo han hecho a través del análisis
    psicométrico de un subconjunto de 8 items tras aplicar a los pacientes la DTS,
    los 8 items seleccionados evalúan los mismos aspectos sintomatológicos que
    los items del TOP-8 original.

    INTERPRETACIÓN

    Se trata de un instrumento breve, su administración no lleva más de 10-


    15 minutos, con alta sensibilidad al cambio y con un adecuado poder
    discriminante. Los autores del trabajo original, proponen como puntos de corte:
    0-7 No existencia de trastorno por estrés post-traumático;  12 Trastorno por
    estrés post-traumático seguro.

    Su indicación principal es en ensayos clínicos con nuevas terapias para


    el TPET, los autores del trabajo original sugieren que descensos  40% en la
    puntuación, respecto al control previo, indican una adecuada respuesta clínica
    al tratamiento.

    PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS

    En el trabajo de Bobes et al. se constató:

    Fiabilidad:
    El coeficiente de consistencia interna (alfa de Cronbach) obtenido para el
    TOP-8 fue > 0.70. El coeficiente de correlación intraclases (CCI), obtenido en
    la prueba test-retest, fue > 0.70.

    Validez:
    La escala mostró una correcta validez convergente con otras escalas que
    exploran la sintomatología del TPET y un adecuado poder discriminante.
    Queda pendiente para la segunda parte del estudios el análisis de la
    sensibilidad al cambio.
    BIBLIOGRAFÍA

    Original:

    Davidson JRT , Colket JT. The eight-item treatment-outcome post-traumatic


    stress disorder scale: a brief measure to assess treatment outcome in post-
    traumatic stress disorder. Int Clin Psychopharmacol 1997; 12(1): 41-45.

    Validación:

    Bobes J, Calcedo-Barba A, Garcia M, François M, Rico-Villademoros F,


    González MP, Bascarán MT, Bousoño M y Grupo Español de Trabajo para el
    Estudio del Trastorno por Estrés Postraumático. Evaluación de las propiedades
    psicométricas de la versión española de cinco cuestionarios para la evaluación
    del trastorno de estrés postraumático. Actas Esp Psiquiatr 2000; 28(4): 207-
    218.

    Documentación:

    Rush AJ, Pincus HA, First MB, Blacker D, Endicott J, Keith SJ, Phillips KA,
    Ryan ND, Smith GR, Tsuang MT, Widiger JA, Zarin DA (Task Force for the
    Handbook Psychiatric Measures). Handbook of Psychiatric Measures.
    Washington DC, American Psychiatric Association, 2000.

    Burbena A, Berrios GE, Fernández de Larrinoa P. Medición Clínica en


    Psiquiatría y Psicología. Barcelona, Masson, 2000.

    Bobes J, G-Portilla MP, Bascarán MT, Sáiz PA, Bousoño M. En: Banco de
    instrumentos básicos para la práctica de la psiquiatría clínica. Barcelona,
    Psiquiatría Editores s.l. 2002.

    Adicional:

    1.- Connor KM, Davidson JRT. Further psychometric assessment of the TOP-8:
    a brief interview-based measure of PTSD. Depress Anxiety 1999; 9(3): 135-
    137.

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