Descargado el: 14-06-2021 ISSN 1727-897X

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

Efectos del consumo de café sobre la salud

Effects of coffee consumption on health
Berlis Gómez Leyva1 María Teresa Díaz Armas1 Regla Cristina Valdés Cabodevilla1 Manuel Alejandro
Miguel Cruz2
1
Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Riobamba, Ecuador
2
Universidad Internacional de la Florida, United States

Cómo citar este artículo:

Gómez-Leyva B, Díaz-Armas M, Valdés-Cabodevilla R, Miguel-Cruz M. Efectos del consumo de café sobre la
salud. Medisur [revista en Internet]. 2021 [citado 2021 Jun 14]; 19(3):[aprox. -492 p.]. Disponible en:
http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4951

Resumen Abstract
El café es uno de los productos comerciales más Coffee is one of the most important commercial
importantes, y el 70-80 % de la población mundial lo products, and 70-80% of the world population
consume. Se realizó una revisión bibliográfica, con el consumes it. A bibliographic review was carried out
objetivo de describir los efectos del consumo de café in order to describe the effects of coffee
sobre la salud. Para ello, se localizaron y consultaron consumption on health. For this, accessible scientific
artículos científicos accesibles en las bases de datos articles were located and consulted in the Pubmed
Pubmed y SciELO. Se utilizaron preferentemente and SciELO databases. Original articles, bibliographic
artículos originales, revisiones bibliográficas, reviews, systematic reviews, meta-analyzes and
revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos clinical trials published in the last five years were
clínicos publicados en los últimos cinco años. El mainly used. Coffee consumption has been
consumo de café se ha asociado con un menor associated with a lower risk of several chronic
riesgo de varias enfermedades crónicas. Las diseases. Current evidence does not justify
evidencias actuales no justifican recomendar la recommending coffee intake for disease prevention,
ingesta de café para la prevención de enfermedades, but suggests that in adults without specific health
pero sugieren que en adultos sin problemas de salud problems, and in non-pregnant women, its moderate
específicos, y en mujeres no embarazadas, su consumption can be part of a healthy lifestyle.
consumo moderado puede formar parte de un estilo
de vida saludable. Key words: Caffeine, energy drinks, impacts on
health, life style
Palabras clave: Cafeína, bebidas energéticas,
impactos en la salud, estilo de vida

Aprobado: 2021-03-30 21:55:54

Correspondencia: Berlis Gómez Leyva. Escuela Superior Politécnica de Chimborazo. Riobamba

[email protected]

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INTRODUCCIÓN seleccionaron descriptores registrados en

DeCs/MeSH (https://decs.bvsalud.org/es): café
El café, segundo producto comercial más (español) y coffee (inglés); salud (español) y
importante después del petróleo, es consumido health (inglés). Los descriptores coffee y health,
por 70-80 % de la población mundial, y contiene para US National Library of Medicine and National
cantidades significativas de componentes Institutes of Health, en Pubmed
bioactivos como la cafeína, el agente psicoactivo (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc), se
más consumido.(1) encontraron 19 126 artículos científicos
publicados en los últimos cinco años.
La cafeína se encuentra en semillas, frutos y
hojas de plantas. Además del café y del té, estas Con los descriptores café y salud en Scientific
plantas incluyen los granos de cacao, las hojas Electronic Library Online SciELO
de yerba mate y las bayas de guaraná.(2) Dicho (https://scielo.org) se localizaron 117 artículos
alcaloide puede añadirse a alimentos, bebidas, científicos publicados en los últimos cinco años.
refrescos y tabletas, con el fin reducir la fatiga, y
se utiliza como tratamiento farmacológico de Se utilizaron preferentemente artículos originales,
elección de la apnea de prematuridad de los revisiones bibliográficas, revisiones sistemáticas,
lactantes, así como unido a analgésicos para meta análisis y ensayos clínicos.
tratar el dolor.(3)
Absorción y metabolismo de cafeína
El contenido de cafeína es mayor en el café,
bebidas energéticas y tabletas de cafeína; La cafeína es 1,3,7-trimetilxantina con estructura
intermedio en el té y menor en los refrescos.(2) En similar a la adenosina que se absorbe casi
los Estados Unidos, el 85 % de los adultos completamente a los 45 minutos de ingerida, y
consume cafeína diariamente, y el promedio de alcanza picos en sangre después de 15 minutos -
consumo es 135 mg/día, lo que equivale a 1,5 2 horas.(3)
tazas estándar de café (con una taza estándar
definida como 8 onzas líquidas [235 ml]). (2) El En el hígado, la cafeína es metabolizada por el
café es la fuente predominante de cafeína para citocromo P-450 (CYP), en particular el CYP1A2,
los adultos, mientras que los refrescos y el té son en tres metabolitos: paraxantina (84 %),
fuentes más importantes para los adolescentes. teobromina (12 %) y teofilina (4 %). (12) Estos
metabolitos se convierten en ácido úrico y se
El consumo moderado de café se acompaña de excretan con la orina. La vida media de la cafeína
efectos beneficiosos,(4,5) entre ellos, mejoría del en los adultos suele ser de 2,5 a 4,5 horas, pero
rendimiento cognitivo, reducción de la presión está sujeta a variaciones interpersonales.
arterial y de la resistencia a la insulina y control
del peso corporal. Además, se relaciona con Los recién nacidos tienen una capacidad limitada
disminución del riesgo de enfermedades para metabolizarla. Después de 5 a 6 meses de
cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, cáncer, edad, la capacidad de metabolismo de la cafeína
enfermedades hepáticas y neurológicas, y por kg/peso no cambia mucho con la edad.
disminución de la mortalidad por todas las Fumar acelera la metabolización de la cafeína,
causas.(6,7,8,9) reduciendo la vida media hasta 50 %, mientras
que los anticonceptivos orales duplican su vida
El consumo excesivo del café puede tener media. El embarazo también reduce su
efectos adversos sobre el embarazo, por lo que metabolismo, especialmente en el tercer
es recomendable su consumo moderado en trimestre.(2)
mujeres gestantes.(10,11)
La actividad de las enzimas metabolizadoras de
En esta revisión, se describirá primero el la cafeína se hereda en parte. Por ejemplo, una
metabolismo del principal componente del café, variante del gen que codifica el CYP1A2 se asocia
la cafeína y luego los principales efectos con un metabolismo más lento.
beneficiosos del consumo de café y los efectos
adversos sobre el embarazo. Diversos fármacos (antibióticos de quinolona,
medicamentos cardiovasculares,
DESARROLLO broncodilatadores y antidepresivos) retardan la
eliminación de la cafeína y aumentan su vida
Para el proceso de búsqueda bibliográfica, se media, generalmente porque son metabolizados

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por las mismas enzimas hepáticas. El consumo de cafeína también puede mejorar la
Análogamente, la cafeína puede afectar la acción vigilancia durante tareas de larga duración, como
de diversos medicamentos.(2) trabajar en una cadena de montaje, conducir a
larga distancia y pilotar aviones.
La dieta también puede afectar al metabolismo
de la cafeína. El consumo de zanahorias, chirivías, Estos efectos de la cafeína también se observan
eneldo, apio y perejil enlentece su metabolismo, en personas que no la consumen habitualmente,
en contraste con verduras como brócoli, coliflor, y después de breves períodos de abstinencia en
rábano y coles.(13) consumidores habituales.(2)

La cafeína es un antagonista de fosfodiesterasa y Los beneficios del consumo de café para la

de los receptores de adenosina A1, A2A y A2B, lo esfera cognitiva se atribuyen a la cafeína. En
cual estimula el sistema nervioso central al apoyo de ello, la cafeína mejora las medidas de
incrementar la liberación de neurotransmisores atención y aumenta las calificaciones de alerta.(17)
como dopamina, noradrenalina y glutamato.(13) Sin embargo, el café contiene más de 1 000
compuestos diferentes con potencial de afectar
Una vez filtrada, el 98 % de la cafeína sufre el comportamiento.
reabsorción tubular; el resto se excreta sin
cambios por la orina.(14) La cafeína puede contribuir al alivio del dolor
cuando se añade a los agentes analgésicos de
Consideraciones generales uso común. Concretamente, un examen de 19
estudios demostró que 100 a 130 mg de cafeína
Los estudios sobre el consumo de café y cafeína añadidos a un analgésico aumentaban
tienen varias limitaciones potenciales. Primero: modestamente la proporción de pacientes que
los efectos agudos de la ingestión de café no lograban aliviar el dolor.(2)
necesariamente reflejan los efectos a largo plazo,
porque se puede desarrollar tolerancia a los Efectos sobre los síntomas de sueño,
efectos de la cafeína. Segundo: los estudios ansiedad y síndrome de abstinencia
epidemiológicos sobre la ingesta de cafeína y el
riesgo de enfermedades se pueden confundir con Por sus efectos en la fatiga, el consumo nocturno
factores de riesgo relacionados con estilos de de cafeína puede aumentar la latencia del sueño
vida desfavorables como hábitos dietéticos, y reducir su calidad.(2) Además, la cafeína puede
tabaquismo y exceso de peso corporal. También inducir ansiedad, particularmente en dosis altas
los factores genéticos pueden influir en el (>200 mg por ocasión o >400 mg por día), y en
metabolismo de los componentes del café, como personas sensibles, incluidas las que padecen
la cafeína. ( 1 5 ) Tercero: las considerables ansiedad o trastornos bipolares. Estas diferencias
diferencias en la frecuencia de consumo de café reflejan variaciones en el metabolismo del
y de sus características, como el tamaño de la alcaloide, además de variantes en el gen de los
taza, el tipo de grano, la concentración y las receptores de adenosina.
cantidades relativas de azúcar, leche u otras
sustancias adicionadas pueden dificultar los Dejar de consumir cafeína después de un
resultados de estos estudios. Cuarto: el café se consumo habitual puede provocar síntomas de
consume con alimentos y refrescos que abstinencia: dolores de cabeza, fatiga,
contienen cafeína, lo que también constituye una disminución del estado de alerta y depresión, y
dificultad adicional. síntomas gripales en algunos casos. (2) Estos
suelen alcanzar su punto máximo dos días
Efectos beneficiosos en el rendimiento después de dejar de tomar cafeína, con una
cognitivo y el dolor duración de dos a nueve días, y pueden reducirse
disminuyendo gradualmente la dosis de cafeína.
La estructura de la cafeína, similar a la de la
adenosina, permite que se una a los receptores Presión arterial, lípidos en sangre y
de adenosina y bloquee sus efectos. ( 1 6 ) La enfermedades cardiovasculares
acumulación de adenosina en el cerebro inhibe la
excitación y aumenta la somnolencia.(2) En dosis En las personas que no han consumido cafeína
moderadas (40 a 300 mg), la cafeína antagoniza anteriormente, su ingesta eleva los niveles de
los efectos de la adenosina, reduce la fatiga y epinefrina y la presión arterial a corto plazo.(2) La
aumenta el estado de alerta. tolerancia a los efectos se desarrolla en una

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semana, pero puede ser incompleta en algunas por día. En un estudio brasileño, la ingestión de
personas. De hecho, los metaanálisis de ensayos una a tres tazas de café/día y sus polifenoles se
de mayor duración indican que la ingesta aislada asoció a un bajo riesgo de algunos factores de
de cafeína (es decir, cafeína pura, no en forma riesgo coronarios, como presión arterial elevada
de café u otras bebidas) da lugar a un modesto e hiperhomocisteinemia.(19)
aumento de la presión arterial sistólica y
diastólica. Sin embargo, en los ensayos sobre el Otro estudio transversal brasileño encontró que
café con cafeína no se encontró ningún efecto el consumo habitual de más de tres tazas diarias
sustancial sobre la presión arterial, incluso entre de café reduce el riesgo de aterosclerosis
personas con hipertensión, posiblemente porque subclínica entre personas no fumadoras, debido
otros componentes del café, como el ácido a su efecto sobre el depósito coronario de calcio.(20)
clorogénico, contrarrestan el efecto de la cafeína
sobre el aumento de la presión arterial.(2) En la mayoría de los estudios que evalúa la
relación entre consumo de café y la función
Estos resultados fueron corroborados en un endotelial, este mejora la función endotelial de
metaanálisis de cohortes prospectivos que personas sanas y pacientes con enfermedad
encontró una disminución del 9 % del riesgo de cardiovascular; aunque también han demostrado
hipertensión por cada siete tazas de café al día, que trastorna la función endotelial y que no se ha
mientras que en la asociación lineal encontrado asociación, por lo que existen
dosis-respuesta, hubo una disminución del 1 % controversias. (7) Es probable que la cafeína
del riesgo de hipertensión por cada taza de café aumente la disponibilidad de óxido nítrico, un
adicional por día. (8) Entre los subgrupos, hubo potente vasodilatador.
asociaciones inversas para las mujeres, café con
cafeína y estudios realizados en los Estados Control de peso, resistencia a la insulina y
Unidos con un seguimiento más largo.(8) diabetes tipo 2

Un estudio prospectivo sugiere que el café con La cafeína puede mejorar el equilibrio energético
cafeína, el café descafeinado y la cafeína no son al reducir el apetito y aumentar la tasa
factores de riesgo de hipertensión en mujeres metabólica basal y la termogénesis inducida por
posmenopáusicas. (18) Mientras que un ensayo los alimentos, posiblemente mediante la
clínico encontró que la ingestión de café con alto estimulación del sistema nervioso simpático y el
contenido de ácidos clorogénicos y bajo desacople de la expresión de la proteína-1 en el
contenido de hidroxihidroquinona mejora la tejido adiposo marrón.(2) La ingesta de cafeína
función endotelial en la hipertensión ligera.9) durante el día (seis dosis de 100 mg de cafeína)
aumentó en 5 % el gasto energético en 24 horas.(2)
En ensayos aleatorios, el alto consumo de café Además, parece incrementar la oxidación de
sin filtrar aumentó los niveles de colesterol de ácidos grasos en alguna medida, al promover la
lipoproteínas de baja densidad en 17,8 mg por biogénesis de mitocondrias. La biogénesis
decilitro (0,46 mmol por litro), en comparación mitocondrial se articula con mitofagia, la
con el café filtrado, lo que predice un riesgo degradación lisosomal-autofagia; el incremento
estimado de 11 % mayor de eventos de estos dos procesos promueve el recambio
cardiovasculares.(2) En cambio, el café filtrado no mitocondrial, lo que favorece el metabolismo
aumentó los niveles de colesterol en el suero. Un aeróbico.(21)
estudio transversal en Brasil no encontró
asociación significativa entre el perfil lipídico y el Los aumentos en la ingesta de cafeína se
consumo de café.(19) asociaron con un aumento de peso ligeramente
menor a largo plazo en los estudios de cohorte.(2)
La ingestión de hasta seis tazas estándar de café La evidencia limitada de los ensayos aleatorios
filtrado con cafeína al día, en comparación con la también apoya un modesto efecto beneficioso de
de café no filtrado, no está asociada con un la ingesta de cafeína en la grasa corporal.(2) No
mayor riesgo de estos resultados obstante, las bebidas ricas en calorías, como
cardiovasculares en la población general o entre refrescos y bebidas energéticas, junto al café o el
personas con antecedentes de hipertensión, té con azúcar o crema, pueden favorecer el
diabetes o enfermedades cardiovasculares. (2) aumento de peso corporal y la obesidad.(22)
Justamente, el consumo de café se asoció con un
menor riesgo de enfermedades cardiovasculares, La ingesta de cafeína reduce la sensibilidad a la
y fue el riesgo más bajo con tres a cinco tazas insulina a corto plazo, lo que refleja una

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inhibición de la cafeína sobre el almacenamiento Investigaciones en animales sugieren que los

de glucógeno muscular, y puede ser en parte el constituyentes bioactivos del café y té tienen
resultado de una mayor liberación de epinefrina. efectos anticancerígenos contra el melanoma
Sin embargo, el consumo de café con cafeína (de cutáneo, aunque la evidencia de los estudios
cuatro a cinco tazas al día) durante un máximo epidemiológicos es limitada.(5)
de seis meses no afecta la resistencia a la
insulina.(2) La Investigación prospectiva europea sobre el
cáncer y la nutrición (European Prospective
Todavía no se han dilucidado los mecanismos Investigation into Cancer and Nutrition), en
mediante los cuales el café previene personas de 25-70 años de edad, procedentes de
enfermedades asociadas a la obesidad. Existe diez países europeos, el consumo de café con
alguna evidencia de que el consumo de café cafeína se asoció inversamente con el riesgo de
suprime las alteraciones metabólicas inducidas melanoma entre hombres, pero no entre las
por la dieta rica en grasas, como el aumento del mujeres.(5) No hubo asociaciones significativas
peso corporal y de los niveles de glucosa, ácidos entre el consumo de café o té descafeinado y el
grasos, colesterol e insulina en sangre, y de que riesgo de melanoma, tanto en hombres como en
el extracto de café inhibe la adipogénesis en los mujeres.
preadipocitos.(6)
Se han documentado también fuertes
Por otra parte, un pequeño ensayo clínico indica asociaciones inversas entre el consumo de café y
que el consumo de café se asocia a perfiles el riesgo de cáncer endometrial y de carcinoma
favorables de biomarcadores metabólicos e hepatocelular. En el caso del cáncer endometrial,
inflamatorios, como proteína C reactiva, las asociaciones son similares a las del café con
hormonas y citoquinas.(23) cafeína y el café descafeinado; mientras que, en
el carcinoma hepatocelular, la asociación parece
Lim y colaboradores, (24) con datos de 14 578 más consistente respecto al café con cafeína. El
adultos coreanos de edad media, encontraron incremento del consumo de café a cuatro
asociación entre un alto consumo de café y más tazas/día redujo 20 % el riesgo de cáncer
baja prevalencia de diabetes mellitus. Sin endometrial y 24 % el riesgo de cáncer en la
embargo, Kwok y colaboradores(25) no posmenopausia.(28) Sin embargo, el UK Biobank
encontraron efectos beneficiosos del café sobre encontró una asociación inversa del carcinoma
la diabetes. hepatocelular en consumidores de café, sin
relación del consumo de café con otros cánceres
Con datos de KNHANES (siglas de Korea National digestivos.(29)
Health and Nutrition Examination Survey:
Encuesta Nacional de Examen de Salud y Los resultados de estudios epidemiológicos
Nutrición de Corea) se demostró que, después de acerca de hábitos alimentarios, como el consumo
ajustar factores relacionados con estilo de vida, de café y el riesgo de cáncer colorrectal, no han
estado socioeconómico y perfil nutricional, las sido coherentes, posiblemente debido a la
mujeres en el más alto cuartil de consumo de atenuación de las asociaciones por errores de
café exhibieron 40 % más bajo riesgo de medición en la determinación de la exposición
presentar síndrome metabólico comparado con el alimentaria.
grupo control.(26)
Las asociaciones inversas para el café
Cáncer descafeinado indican que la cafeína tiene un
impacto menor en el cáncer colorrectal in vivo,
El consumo de café está asociado con una que el que se informó en los estudios in vitro.(13)
reducción del riesgo de melanoma, cáncer Por otra parte, los estudios prospectivos no
cutáneo, cáncer de mama y cáncer de próstata.(2) encontraron ninguna correlación.(13) Pese a ello,
Sin embargo, en un metaanálisis de estudios un metaanálisis de cohortes con más de dos
prospectivos el consumo de cuatro tazas de café millones de personas encontró que el consumo
por día se asoció con 10 % de reducción del de hasta cinco tazas diarias de café, se asoció
riesgo relativo de cáncer mamario, solo en significativamente con un reducción del riesgo de
mujeres posmenopáusicas. (27) Otro estudio cáncer colorrectal. (30) Así, se sugiere un papel
encontró que el alto consumo de café se asoció para la cafeína en el origen del cáncer colorrectal
con un 18 % menos de riesgo de incidencia por ser un antioxidante que protege las células
general de cáncer.(4) del estrés oxidativo y es un factor regulador del

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ciclo celular que modula la reparación del ADN.(14) neurodegeneración a través del antagonismo del
Adicionalmente, modula el sistema inmune receptor de la adenosina A2A.(12)
mediante sus efectos sobre linfocitos T, linfocitos
B, células natural killer y macrófagos.(14) El consumo de café y cafeína se ha asociado con
la reducción del riesgo de depresión y suicidio en
Un estudio prospectivo encontró una asociación cohortes de Estados Unidos y Europa, aunque es
inversa entre el consumo de café con cafeína y el posible que estos hallazgos no se mantengan en
riesgo de carcinoma de células renales, con una grandes consumidores (ocho o más tazas al día).(2)
tendencia hacia mayor riesgo de carcinoma de En una cohorte española los participantes que
células renales para el consumo de café tomaron al menos cuatro tazas diarias de café
descafeinado.(31) tuvieron más bajo riesgo de depresión que
aquellos que consumieron menos de una taza al
Enfermedades del hígado día.(36) En otro estudio, el consumo de café no se
asocia con riesgo de demencia, depresión o
La cafeína previene la fibrosis hepática y los enfermedad de Alzheimer.(25)
polifenoles del café protegen contra la esteatosis
y la fibrosis hepáticas al mejorar la homeostasis En otro estudio multicéntrico el alto consumo de
de las grasas y reducir el estrés oxidativo.(2) Se le café se asoció con 38 % menos probabilidades de
atribuyen a los ácidos clorogénicos del café, sufrir un accidente cerebrovascular en las
propiedades antioxidantes, antivirales y mujeres; sin asociación entre los hombres.(37) En
hepatoprotectoras, lo que pudiera explicar, al los análisis estratificados, una asociación inversa
menos en parte, el menor riesgo de hepatopatías entre el consumo de café y el riesgo de
en consumidores de café.(32) accidentes cerebrovasculares fue más evidente
en personas sanas, mujeres jóvenes, no obesas,
Un estudio en ratones encontró que el consumo no hipertensas, no diabéticas, no fumadoras y no
de café descafeinado protege contra el desarrollo bebedoras de alcohol. ( 3 7 ) Estos resultados
de esteatohepatitis no alcohólica, lo que se sugieren que un mayor consumo de café puede
atribuyó en parte al mantenimiento de la función tener efectos protectores sobre el riesgo de
de la barrera intestinal.(33) enfermedad cerebrovascular en mujeres de
mediana edad.
En modelos experimentales de fibrosis, la cafeína
inhibe la activación de las células estrelladas La cafeína y los polifenoles del café pueden jugar
hepáticas, al bloquear los receptores de un papel importante en la reducción de este
adenosina, y las nuevas pruebas indicaban que la riesgo de enfermedad cerebrovascular, a través
cafeína también podía influir favorablemente en del incremento de la actividad antioxidante,
la angiogénesis y la hemodinámica hepáticas.(34) aumento de la sensibilidad a la insulina,
reducción del colesterol en sangre y mejoría de
En ratones, el consumo de café y sus la función endotelial.
componentes previno la inflamación hepática sin
favorecer la obesidad.(35) Por otro lado, los ácidos Otras enfermedades
clorogénicos suprimen la fibrogénesis y la
carcinogénesis del hígado al reducir el estrés El consumo de café parece reducir el riesgo de
oxidativo por activación de la respuesta Nrf2 incidencia de gota, ( 3 8 ) así lo demostró un
(factor de transcripción que induce las enzimas metaanálisis que obtuvo asociación inversa
antioxidantes) y contrarrestar la fibrinogénesis significativa entre consumo de café y gota.(39)
mediante la modulación de la homeostasis de la
glucosa y los lípidos en el hígado.(34) El café —no así otras bebidas que contienen
cafeína— reduce el riesgo de enfermedad renal
Enfermedades neurológicas en estado terminal en una cohorte prospectiva
de 63 257 hombres y mujeres con edades de
Estudios prospectivos han demostrado una 45-75 años (Singapore Chinese Health Study).(40)
asociación inversa entre la ingesta de cafeína y
el riesgo de enfermedad de Parkinson.(12) Además, El café contiene antibacterianos que disminuyen
la cafeína previene la enfermedad de Parkinson el riesgo de desarrollar caries dental,
en modelos animales, posiblemente mediante la caracterizado por la destrucción de los tejidos
inhibición de los efectos neurotóxicos dentarios por desmineralización que genera la
dopaminérgicos nigroestriatales y la placa bacteriana.(16) Una investigación in vitro en

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muestras de saliva de 120 jóvenes sanos En resumen, es probable que el consumo de café
demostró que el café presentaba una gran reduzca la mortalidad general.
actividad antibacteriana contra Streptococcus
mutans; aunque su actividad anticariogénica se Fertilidad
reducía cuando se mezclaba con leche o azúcar.(41)
Una revisión sistemática sugiere que la ingesta
Un ensayo clínico encontró que el extracto de de cafeína, posiblemente a través del daño del
café verde mostró una reducción significativa en ADN del esperma, puede negativamente afectar
el recuento de colonias de Streptococcus mutans la función reproductiva masculina, aunque las
antes y después de la intervención, que fue pruebas de los estudios epidemiológicos sobre
comparable al del grupo con clorhexidina.(42) los parámetros del semen y la fertilidad son
inconsistentes.(46)
La relación entre el café y la enfermedad
periodontal con datos de KNHANES 2013-2015, Por tanto, estudios bien diseñados y con criterios
mostró que la prevalencia de enfermedad predefinidos para el análisis de semen, de los
periodontal era 0,83 veces menor cuando se sujetos y la definición de hábitos de estilo de vida,
tomaba café con crema que cuando se tomaba son esenciales para alcanzar una evidencia
café negro, por lo que el consumo de café con consistente sobre el efecto de la cafeína en los
leche o crema pudiera tener un impacto parámetros del semen y la fertilidad masculina.
beneficioso en la enfermedad periodontal.(1)
Una revisión sistemática encontró que la cafeína,
El consumo de café se ha asociado con un menor independientemente de la cantidad ingerida, no
riesgo de cálculos biliares y de cáncer de aumenta el riesgo de infertilidad, aunque estos
vesícula biliar, con una relación más fuerte para resultados deben ser tomados con cautela por la
el café con cafeína que para el café descafeinado, baja calidad de los estudios.(47)
lo que sugiere que la cafeína puede desempeñar
un papel protector.(2) Embarazo

Un estudio prospectivo no encontró asociaciones El consumo de café por mujeres en edad fértil
significativas entre la ingesta total y regular de también es elevado.(48) Se atribuyen los efectos
café y la disfunción eréctil.(43) adversos del café sobre el embarazo a sus
propiedades estrogénicas.(49) Por otra parte, se
Mortalidad general reconocen sesgos que limitan la interpretación
de estos resultados adversos en gestantes, como
El consumo de dos a cinco tazas de café sesgo de recuerdo, clasificación errónea,
estándar por día se asocia con una reducción de confusión residual (concomitancia con hábito de
la mortalidad en estudios de cohortes y en fumar e hiperémesis), causalidad inversa y
personas de ascendencia europea, publicación.(50)
afroamericana y asiática.(2) Con el consumo de
más de cinco tazas de café por día, el riesgo de Una cohorte encontró una tendencia lineal
muerte resultó menor o similar al riesgo sin positiva entre la ingesta de cafeína antes del
consumo de café en los grandes estudios de embarazo y el riesgo de aborto; así, las mujeres
cohorte, después de ajustar la condición de que consumían más de 400 mg/día tenían 1,11
fumador. veces más riesgo en comparación con las
mujeres que consumían menos de 50 mg/día.(10)
Una gran cohorte de medio millón de personas Comparadas con mujeres no consumidoras antes
encontró asociaciones inversas entre el consumo del embarazo, las mujeres que consumieron
de café y la mortalidad, independientemente de cuatro o más porciones/día, tuvieron un 20 % de
la cantidad consumida y de los polimorfismos aumento del riesgo de abortos. No hubo
genéticos del metabolismo de la cafeína.(44) Este asociación entre el riesgo de aborto y el café con
estudio británico proporciona pruebas de que el o sin cafeína.
café es parte de una dieta saludable.
Un metaanálisis demostró que el consumo de
En un gran estudio prospectivo de cohorte en 300 mg/día y para 600 mg/día de café/cafeína
Estados Unidos el consumo de café se asoció incrementaba significativamente el riesgo de
inversamente con la mortalidad general y aborto espontáneo.(11) En Holanda, tras el ajuste
específica por algunas enfermedades.(45) por el tabaquismo y la edad materna, un

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consumo diario de más de 300 mg de cafeína en moderadamente, de manera que forme parte de
comparación con menos de 100 mg de cafeína, un estilo de vida saludable.
se asoció con un aumento de la edad gestacional.(51)
No se observaron asociaciones entre el consumo
de café y el peso al nacer.
Conflicto de intereses:
En otro estudio no se encontraron relaciones
entre la ingestión de cafeína y el peso, tamaño, Los autores no presentan conflicto de intereses.
perímetro cefálico o torácico del recién nacido.(52)
Estos resultados se atribuyen al relativamente Contribución de autores:
bajo consumo de cafeína en la población
estudiada, lo que no afectó negativamente el 1. Conceptualización: Berlis Gómez Leyva
crecimiento fetal.
2. Análisis formal: Berlis Gómez Leyva, María
En una cohorte que superó las 7 000 madres con Teresa Díaz Armas, Regla Cristina Valdés
sus hijos, los niños cuyas madres consumieron Cabodevilla, Manuel Alejandro Miguel Cruz
menos de dos unidades de cafeína por día
durante el embarazo [(una unidad de cafeína 3. Investigación: Berlis Gómez Leyva, María
equivale a una taza de café (90 mg de cafeína)], Teresa Díaz Armas, Regla Cristina Valdés
en comparación con aquellos cuyas madres Cabodevilla, Manuel Alejandro Miguel Cruz
consumieron seis o más unidades de cafeína por
día, tuvieron un peso menor al nacer, un mayor 4. Supervisión: Berlis Gómez Leyva
aumento de peso desde el nacimiento hasta los 6
5. Visualización: María Teresa Díaz Armas,
años, y un mayor índice de masa corporal desde
Manuel Alejandro Miguel Cruz
los 6 meses hasta los 6 años.(53) Estos resultados
sugieren que los altos niveles de ingesta de
6. Redacción – borrador original: Berlis Gómez
cafeína en embarazadas se asocian a pautas de
Leyva
crecimiento adversas y de distribución de la
grasa corporal en la infancia. 7. Redacción – revisión y edición: Berlis Gómez
Leyva, María Teresa Díaz Armas, Regla Cristina
Un estudio transversal encontró que el consumo
Valdés Cabodevilla, Manuel Alejandro Miguel
abundante de café se asoció con un mayor riesgo
Cruz
de sangramiento en el embarazo precoz entre
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