Caso de Familia-Diplomado

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CASO FAMILIAR

PRESENTADO POR:

KATHERINE PÉREZ

MIRLEDYS MORA MEJÍA

JAKELINE MARTÍNEZ RENTERÍA

LUISA FERNANDA GÓMEZ MUÑOZ

ESTUDIANTES DE PSICOLOGÍA 10B

DOCENTE: LINA RUIZ

DIPLOMADO

PSICOLOGÌA CLINICA

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS- UNIMINUTO

SEDE - REGIONAL URABÁ

2022
FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo ____________________________, identificado(a) con la cédula de ciudadanía número


__________________ de ___________________, A través de este medio doy mi consentimiento
para que todo el material de la historia clínica, imágenes y cualquier otro tipo de información acerca
del paciente mencionado a continuación, sea publicado en una revista o congreso médicos que los
autores consideren pertinentes con fines científicos y docentes.

DERECHOS DEL PACIENTE

 Recibir servicios de salud integral de acuerdo con su deficiencia, sin distinción, exclusión,
discriminación o preferencia basada en su condición de discapacidad, raza, identidad o
expresión de género, sexo biológico, orientación sexual, creencias religiosas o culturales en
igualdad de condiciones que los demás.
 Recibir atención integral de manera oportuna, eficiente y de calidad para evitar
complicaciones
 conocer concepto terapéutico, objetivos terapéuticos y pronóstico planteado en el plan de
tratamiento.
 Recibir un trato digno y considerado, respetando sus creencias y costumbres, así como a
expresar su opinión acerca del tratamiento.

DEBERES DEL PACIENTE

 Suministrar información veraz, clara y completa sobre el estado de salud del usuario.
 Tratar a los funcionarios de la IPS con respeto y amabilidad.
 Suministrar información veraz, clara y completa sobre el estado de salud del usuario.
 Cancelar oportunamente el valor que le corresponda por los servicios prestados.

A partir de mi firma proporcionada en este documento, doy por comprendido todo lo que esta
terapia busca que es el bienestar de dicha persona.

HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE


ANAMNESIS FECHA: 25/10/2022

DATOS GENERALES DEL PACIENTE

Nombre: Xiomara Castrillón Pastrana

Sexo: Femenino

Edad: 37 años

Estado civil: Casada

Ocupación: Administradora de la empresa de alta costura “xc”

Lugar de residencia: Barrio Esmeralda – Medellín

En caso de emergencia comunicarse con: Jesús Antonio Diaz Orozco 82205048 - 314356899

MOTIVO DE CONSULTA

Requiere valoración psicológica por motivo de conductas agresivas, malestar, y rabias.

Xiomara acude a consulta psicológica manifestando que no sabe que hacer y se siente mal.

Hace aproximadamente 2 meses esta presentando sueños no visibles en el que ve un hombre de


género masculino, esto le produce sentimientos de rabia y malestar, dice que es como si su esposo
le estuviera siendo infiel, en los últimos días ha presentado muchos dolores de cabeza, y cuando su
esposo la toca o la tratar de abrazar tiene sensaciones de asco, no entiende porque todo el tiempo
está presentando estos síntomas, tiene conductas agresivas, y los hijos prefieren no compartir con
ella, porque les causa miedo su reacción.

RELATO

Xiomara de 37 años de edad, afirma sentirse afectada física y emocionalmente, no comprende el


origen y el significado de los sueños que ha venido presentando, hasta el momento no ha
evidenciado infidelidad por parte de su esposo, así que se le es extraño soñar con un hombre y que
este le cause asco y rabia, dentro de la sesión de terapia manifiesta que algunas veces no logra
conciliar el sueño, siente mucho malestar físico, y menciona que padece una enfermedad llamada
(Diabetes), a veces suele pensar que es por la enfermedad , expresa que “lo que más miedo le da es
que está perdiendo a su familia”, reitera en repetidas ocasiones que se siente sola y decepcionada y
no tiene motivación para vivir.

Nota: ¿Piensa en que significa tu esposo y tus hijos para ti?

Piensa en que no estas sola y mereces apoyo emocional.

Recuerda que puedes decir lo que quieras.

Para la próxima sesión hablaremos del tema.

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